【管理资料】溺水病人抢救护理护理汇编
溺水者的院内急救及护理
溺水者的院内急救及护理
1、患者到院后，迅速送入抢救室，去除湿衣裤，盖好被子，注意保暖。
2、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物和呕吐物，将患者头偏向一侧。
遵医嘱给予高流量吸氧6-8L∕min,并根据患者情况，进行气管插管并做好有创机械通气准备。
3、建立2条及以上静脉通路，最好建立中心静脉通路。
遵医嘱给予脱水剂、强心剂、激素、镇静剂等药物，并观察用药的效果，做好记录。
4、进行复温。
迅速将低体温者移入温暖环境，脱掉湿衣服、鞋袜，加盖棉被或毛琵。
准备可测量低温的体温计监测深部体温（温度计插入肛门IoCm处）。
可用热水袋（注意不要直接放在皮肤上，用垫子、衣服或空子隔开，以防烫伤）放腋下及腹股沟，有条件者用升温包裹躯体，达到尽快复温的目的。
5、密切观察病情变化。
密切观察体温、血压、心率、脉搏、呼吸、意识和尿液的变化，发现异常，立即汇报医生，给予对症处理。
6、做好心理护理。
消除患者及家属的焦虑与恐惧心理，解释治疗措施及目
的，使其能积极配合。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水急救护理是指在水中发生溺水事故后，及时采取相应的急救措施，以挽救溺水者生命的过程。
本文将详细介绍溺水急救护理的标准格式，包括急救前的准备工作、急救过程中的步骤和注意事项。
一、急救前的准备工作1.确保自身安全：在进行溺水急救护理前，急救者要确保自身安全，避免陷入危险的境地。
如果现场存在危险因素，如电流、深水或强流等，应先采取措施排除危险，保护自己的安全。
2.呼叫急救人员：在确保自身安全的前提下，立即拨打当地急救电话，呼叫专业急救人员前来救助。
提供准确的事发地点和溺水者的情况，以便急救人员能够尽快到达现场。
3.寻找救生工具：在等待急救人员到达的过程中，尽可能寻找救生工具，如救生圈、浮板等，以便在急救过程中提供支持和帮助。
二、急救过程中的步骤1.将溺水者从水中抬出：在急救人员到达之前，尽快将溺水者从水中抬出，以避免二次溺水。
如果条件允许，可以使用救生工具将溺水者拉到岸边，或者进行浮力支撑，保持其头部以上的部位在水面上。
2.检查呼吸和心跳：将溺水者放置在平坦的地面上，仔细检查其呼吸和心跳情况。
如果溺水者没有呼吸或心跳，立即进行心肺复苏（CPR）。
3.进行心肺复苏（CPR）：首先，确认溺水者没有呼吸和心跳。
然后，按照CPR的步骤进行急救。
在进行胸外按压时，要保持力度适中、频率稳定，以确保有效的心肺复苏。
4.清除呼吸道阻塞物：如果溺水者有明显的呼吸道阻塞物，如食物残渣或呕吐物等，可以进行清除。
使用手指轻轻擦拭溺水者的口腔和喉咙，将阻塞物取出，以保证呼吸道通畅。
5.保持体温稳定：溺水者在水中暴露的时间较长，体温容易下降。
在急救过程中，可以使用毛毯或衣物等方式，保持溺水者的体温稳定，防止低体温引发的并发症。
三、急救过程中的注意事项1.避免过度施力：在进行心肺复苏时，要注意力度适中，避免过度施力导致骨折或其他伤害。
同时，要保持频率稳定，以确保有效的复苏效果。
2.注意呼吸道阻塞物：在清除呼吸道阻塞物时，要小心操作，避免将阻塞物推入更深的位置。
溺水病人的急救与护理
海水淹溺
淡水淹溺
减少
增加
浓缩显著
稀释明显
损坏很少
损坏很多
Na,Ga,Mg,Cl上升
Na,Ga,Mg,Cl下降
极少发生
经常发生
急性肺水肿，急性脑水 肿，心力衰竭
室颤
主要临床表现
1神经系统：烦躁不安，意识障碍，抽搐，牙关紧闭甚至昏迷
2呼吸系统：口鼻充满泡沫、泥沙或藻类，呼吸表浅、不规则甚至呼吸停 止 3消化系统：上腹部膨胀，有大量积水，表现恶心呕吐。溺海水者多有口 渴 4循环系统：面色青紫肿胀，双眼充血，四肢冰冷，脉搏细速，血压下降， 心率失常，心房颤动或停搏 5泌尿系统：少尿或无尿
（3）现场救护有效，病人恢复心跳、 呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、 躯干向心脏方向按摩，以促进血液循环。 清醒着给予热饮料。
（4）心肺复苏有效者，给予高流量高 浓度吸氧，快速转院，途中不间断救护 并保暖，并通知医院做好准备。
保持呼吸道通畅
膝顶法 肩背法 抱腹法
心肺复苏
呼吸心跳停止，立即给予患者心肺 复苏，人工呼吸，
岸上救护
(1)将病人头偏向一测，清除口腔及鼻内异物， 将舌头拉出口外，保持呼吸道通畅。检查呼 吸、脉搏。
（2）尚有心跳、呼吸者，急救人员取半跪姿 势，将溺水者腹部放在大腿上，使头下垂， 轻压其背部，或用腹部冲击法给予控水。或 将淹溺者俯卧，头低，腹垫高,压其背部排除 肺及胃内的水。如果控水不佳不要耽误过长 期间。
6运动系统：少数病人合并骨折或其他外伤
急救护理
1现场急救
2院内急救
现场急救
水中救护
1自救：头后仰，口向上，尽量使 鼻露出水面，进行呼吸，不能将手 上举或挣扎，以免身体下沉。会游 泳的人如出现肌肉疲劳、抽筋，也 可采取上述方法自救。
溺水的急救与护理
呼救与寻求帮助
03
大声呼救
拨打急救电话
与救援人员保持沟通
在发现溺水者后，立即大声呼救，吸引周 围人的注意并寻求帮助。
尽快拨打当地急救电话，通知专业救援人 员前来协助救治。
在等待救援人员到来的过程中，保持与其 沟通，提供溺水者的相关信息和现场情况 。
03
急救技能操作
脱离水源及危险环境
迅速将溺水者从水中救出，避免其继续接触水源。
定期对溺水者的体温进行监测，如发现体 温有下降趋势，应立即采取保暖措施。
电解质紊乱纠正方法
及时补充电解质
01
根据溺水者的电解质水平，及时补充相应的电解质，如钠、钾
、钙等，以维持正常的生理功能。
监测电解质变化
02
定期对溺水者的电解质水平进行监测，以便及时发现并处理电
解质紊乱。
饮食调整
03
在恢复期间，应为溺水者提供富含电解质的食物和饮料，以帮
高危人群与预防措施
高危人群
儿童、青少年、老年人以及不会游泳或水性不好的人 是溺水的高危人群。此外，饮酒后游泳、水上作业或 水上运动未做好防护措施等也容易导致溺水。
预防措施
加强安全教育，提高公众对溺水的认识和重视程度； 加强水域管理，设置明显的安全警示标志；加强水上 作业或运动的安全管理，配备必要的救生设备和人员 ；对于不会游泳或水性不好的人，应避免单独进入深 水区；饮酒后应避免游泳或进行水上活动。
判断脉搏强弱
通过触摸患者的脉搏，可以判断其强弱程度，从而评估患者的循 环状况。
注意脉搏速率与节律
观察患者的脉搏速率和节律是否正常，有助于发现可能的心律失 常等异常情况。
胸外按压技巧
确定按压位置
在淹溺患者急救时，应将手掌 根部放在患者的胸骨中下段，
溺水的急救护理常规
溺水的急救护理常规
溺水是指人体不慎落水或因其他原因导致无法自由呼吸，进而
引起窒息甚至死亡的情况。
当遇到溺水紧急情况时，正确的急救护
理措施是至关重要的。
以下是一些常规的急救护理步骤：
1. 确保自身安全：在进行任何急救护理之前，确保自己的安全。
考虑到溺水的风险，尽可能保持距离，如果有必要，使用救生器材
进行救援。
2. 拨打紧急在进行急救护理之前，立即拨打紧急电话（如110）报警，并告知现场的详细情况。
及时通知专业救援人员可以提高溺
水者的生存几率。
3. 营救溺水者：如果自身条件允许，尽快将溺水者从水中营救
出来。
使用适当的救生器材，如救生圈、救生索等。
避免直接接触
溺水者的身体，以防止双方错误饱含而导致危险事件发生。
4. 评估呼吸和循环：一旦将溺水者救出水面，立即评估其呼吸和循环情况。
检查是否有意识和自主呼吸。
如果溺水者没有呼吸或心脏停止跳动，应立即开始心肺复苏（CPR）。
5. 开展心肺复苏：心肺复苏是关键的急救护理步骤。
按照CPR 的正确步骤，提供适当的胸外按压和人工呼吸。
如果不熟悉CPR，可以通过紧急电话求助专业人员，或参加过相应培训的人士指导。
6. 获取专业救援：尽快通知专业救援人员的到来，以确保溺水者获得更高水平的医疗救治。
在等待救援人员到达的过程中，持续进行心肺复苏和其他急救措施。
这些是溺水的急救护理常规步骤，但请注意，具体情况可能各不相同。
在实施急救护理时，确保自身安全和尽快寻求专业帮助至关重要。
请参考相关资源和培训，以增加应对紧急情况的能力。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水是一种常见的意外事件，发生后需要迅速进行急救护理以挽救生命。
本文将详细介绍溺水急救的标准格式，包括急救前的准备工作、急救过程中的注意事项以及急救后的处理措施。
一、急救前的准备工作1.确保自身安全：在进行溺水急救之前，首先要确保自己的安全。
如果现场存在危险，如电流、漩涡等，应先使自己远离危险区域，以免造成二次伤害。
2.呼叫急救电话：在发现溺水事故后，立即拨打当地急救电话，向医护人员报告事故情况，并告知具体的事发地点和人数。
3.寻找救生设备：如果条件允许，可以寻找救生设备，如救生圈、救生衣等，以便在急救过程中提供更好的支持。
二、急救过程中的注意事项1.救援溺水者：在救援溺水者时，应首先判断溺水者是否还在水中，如果还在水中，应尽快将其拉出水面。
如果溺水者已经脱离水面，应尽快将其转移到安全地点。
2.检查呼吸和心跳：将溺水者放置在平坦的地面上，仔细观察其呼吸和心跳情况。
如果溺水者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术（CPR）。
3.进行人工呼吸：在进行人工呼吸时，应将溺水者的头部向后仰，掌握正确的呼吸技巧，将口对口或口对鼻进行呼吸。
每次呼吸应持续1-2秒，每分钟进行10-12次。
4.进行胸外心脏按压：在进行胸外心脏按压时，应将双手交叉放置在溺水者的胸骨上方，用力向下按压，每次按压深度为5-6厘米，每分钟进行100-120次。
5.保持体温稳定：溺水者在救援过程中往往会出现体温下降的情况，因此应及时采取措施保持其体温稳定，如用毛毯包裹、提供热饮等。
三、急救后的处理措施1.观察病情变化：在急救后，应继续观察溺水者的病情变化，包括呼吸、心跳、意识等方面。
如有需要，及时调整急救措施。
2.保持通畅呼吸道：溺水者在救援过程中可能会有呕吐物或水进入呼吸道的情况，应及时清除呼吸道，保持通畅。
3.安抚溺水者情绪：溺水事故后，溺水者可能会出现恐惧、焦虑等情绪，应给予安抚和支持，帮助其稳定情绪。
4.等待急救人员到达：在进行急救后，应等待急救人员到达现场，将溺水者交由专业医护人员进行进一步的抢救和治疗。
溺水急救护理
溺水急救护理标题：溺水急救护理引言概述：溺水是一种常见的急救情况，及时有效的急救护理对于溺水者的生命至关重要。
本文将介绍溺水急救护理的相关知识，帮助大家了解如何正确地进行急救措施。
一、急救前准备1.1 确保自身安全：在进行溺水急救时，首先要确保自身的安全，避免发生二次事故。
1.2 寻找帮助：如果条件允许，可以呼叫急救电话或寻求周围人员的帮助。
1.3 确定溺水者位置：尽快找到溺水者的位置，以便及时进行急救。
二、急救过程2.1 将溺水者抬出水面：将溺水者抬出水面，保持呼吸道畅通。
2.2 进行人工呼吸：如果溺水者没有呼吸，立即进行人工呼吸，每次呼吸时间不超过5秒。
2.3 进行心肺复苏：如溺水者没有心跳，立即进行心肺复苏，按照正确的步骤进行操作。
三、注意事项3.1 避免过度抽搐：溺水者在恢复意识后可能会出现抽搐，要避免过度抽搐导致二次伤害。
3.2 保持体温：将溺水者包裹在毯子或衣物中，保持体温，避免低体温导致的并发症。
3.3 观察症状：在急救过程中要随时观察溺水者的症状变化，及时调整急救措施。
四、后续处理4.1 就医就诊：即使溺水者在急救过程中已经恢复呼吸和心跳，也要及时送医院就诊，进行进一步检查和治疗。
4.2 心理疏导：溺水者可能会有心理创伤，需要及时进行心理疏导，帮助其尽快恢复。
4.3 定期复查：溺水者出院后要定期复查身体状况，确保康复情况良好。
五、预防措施5.1 学会游泳：学会游泳是预防溺水的最有效方法，尤其是对于儿童和青少年来说。
5.2 注意安全设施：在游泳池、海滩等场所要注意安全设施的使用，避免发生意外。
5.3 避免饮酒游泳：饮酒后不要进行游泳活动，以免酒精影响判断力导致溺水事故。
结语：溺水急救护理是一项重要的急救技能，希望通过本文的介绍，大家能够了解正确的急救方法，并在关键时刻能够有效地进行救助，保护自己和他人的生命安全。
希望大家能够牢记溺水急救护理的相关知识，做好预防和应对措施。
溺水病人的急救与护理
1、呼吸系统：呼吸浅快或不规则，剧烈咳嗽， 胸痛、淡水淹溺者多见咯粉红色泡沫痰，呼 吸困难、青紫，两肺湿罗音，肺部叩诊浊音。 2、循环系统：脉细数及不能触及，心律不齐， 心音低钝，血压不稳定，心力衰竭，危重者 出现房颤甚至心室停博。 3、神经系统：烦躁不安或昏迷、可伴有抽搐、 肌张力增加、牙关紧闭，可出现异常反射。 恢复期可有多梦，失眠以及记忆力减退等。
（2）注意监测尿的颜色、量、性质，准确记录尿
量。 2、保持呼吸道通畅 及时安全地清除淹溺者口鼻内泥沙、杂草，清除呕 吐物，保持呼吸道通畅，必要时尽早进行气管插 管、或气管切开，机械辅助呼吸，注意气道湿化 等护理，给予正压吸氧。
接受正压通气的病人不能进行有效咳痰，必 须通过机械吸引来清除呼吸道内分泌物， 维持气道通畅，进行气道分泌物吸引时应 注意：凡分泌物粘稠者，吸痰前应向气道 内注入3~5ml生理盐水后再抽吸，以保证痰 液清除，又不损伤气道黏膜。撇去气道插 管后，应定时拍背，协助排痰，预防肺部 感染。。
3、心理护理 淹溺病人特别是出现急性肺水肿的病人常 因严重呼吸困难而烦躁不安，加之刚渡过 淹溺危险，会产生焦虑与恐惧，护理人员 应给予较多时间陪伴，向其解释治疗措施 和目的。对于自杀淹溺的病人应尊重病人 的隐私权，注意引导其正确对待人生、事 业、他人，保持心理反应的适度，防止心 理反应的失常，而配合治疗。同时做好其
4、消化系统：上腹饱胀，胃内充满水。呈胃 扩张状态。海水淹溺者口渴明显。 5、泌尿系统：尿液浑浊呈桔红色；可出现少 尿或无尿。严重者肾功能不全。 6、运动系统：少数病人合并骨折或其他外伤。
（三）诊断要点： 有确切的淹溺史，和伴有下列症状，如面部 肿胀、青紫、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或 停止；口、鼻充满泡沫或污泥，腹部肿胀， 胃内充满水而呈胃扩张，即可诊断为淹溺。
溺水病人抢救护理护理
护理要点
逐渐会得到控制，使其能积极配合治疗。对于自 杀淹溺的病人应尊重病人的隐私权，注意引导其 正确对待人生，事业，他人，保持心理反应的适 度，防止心理反应的失常，而配合治疗。同时做 好其家属的思想工作，以协助护理人员使病人消 除自杀念头。 4. 输液护理 严格准确执行医嘱，正确控制输液滴 速。对淡水淹溺者应严格调节静脉输液滴速，从 小剂量，低速度开始，避免短时间内大量液体输 入，而加重血液稀释程度。应用利尿剂和脱水剂 时注意密切观察血压，脉搏，呼吸，意识等病情
3. 神经系统 烦躁不安或昏迷，可伴有抽搐，肌张 力增加，牙关紧闭，可出现异常反射。恢复期可 有多梦，失眠以及记忆力减退等。 4. 消化系统 上腹饱胀，胃内充满水。呈胃扩张状 态。海水淹溺者口渴明显。 5. 泌尿系统 尿液混浊呈桔红色；可出现少尿或无 尿。严重者肾功能不全。 6. 运动系统 少数病人合并骨折或其他外伤。
治疗措施
（5） 防止感染 选用对广谱有效抗生素。粪水淹溺 者按严重感染对待，选用庆大，氨苄青霉素，氟 哌酸等，以后根据细菌培养结果及药敏实验调整 抗生素，至少三天；轻症溺粪患儿，至少留观察 12~14小时。
五 护理要点
1. 密切观察病情变化 （1）严密观察病人的神智，呼吸频率，深度，判断 呼吸困难程度，观察有无咳痰，痰的颜色，性质， 听诊肺部啰音及心率，心律情况，测量血压，脉 搏。如有异常应及时报告医生。 （2地清除淹溺者口鼻 内泥沙，杂草，清除呕吐物，保持呼吸道通畅， 必要时尽快进行气管插管，或气管切开，机械辅 助呼吸，注意气道湿化等护理，给予正压吸氧。
护理要点
接受正压通气的病人不能进行有效咳痰，必须通 过机械吸引来清除呼吸道内分泌物，维持气道通 畅，进行气道分泌物吸引时应注意：凡分泌物粘 稠者，吸痰前应先向气道内注入3~5ml生理盐水 后再抽吸。以保证痰液清除，又不损伤气道黏膜。 撤去气道插管后，应定时拍背，协助排痰，预防 肺部感染。 3. 心理护理 淹溺病人特别是出现急性肺气肿的病 人常因严重呼吸困难而烦躁不安，加之刚渡过淹 溺危险，会产生焦虑与恐惧，护理人员应给予较 多时间陪伴，向其解释治疗措施和目的，告诉病 人医务人员正在积极实行各种措施，这些症状，
溺水的急救护理
溺水的急救护理溺水是一种比较常见的事故了，在新闻中，甚至在身边我们都听说过溺水状况的发生。
那么如果当你发现有人溺水了该怎么办呢?下面就是店铺为大家整理的溺水的急救护理相关资料，供大家参考。
溺水的急救护理一：1.水中营救与出水后处理强壮的游泳者从水中营救患者，其他人立即寻找漂浮物，在离水前应将患者放到漂浮的木板上，清除口、鼻中的水及污物，并打开气道。
作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲，维持头颈脊柱在一条轴线上，以免加重可能发生的脊髓损伤。
2.离水后急救登岸后及时倒出患者呼吸道及胃中的水，主要倒水动作有：①患者俯卧，腹部垫高，头下垂，手压患者背部;②抱住患者双腿，将其腹部放到救治者的肩上，快步走动，将积水倒出。
3.心跳呼吸停止的急救对有心跳呼吸停止者，立即行现场心肺复苏术，包括开放气道、清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。
注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。
在现场抢救同时应组织后送。
4.供氧(1)近乎溺水(有脉搏)和完全溺水(无脉搏)患者，肺中不一定有水，从肺排水不能耽误给氧。
好的游泳者在踩水同时可开始作口对口呼吸，在浅水中也可把患者头及胸放在膝盖上开始口对口人工呼吸，患者离水后才能行胸外心脏按压，定时清除咽部。
即使肺部仅吸入少量水也要尽早给100%氧及行气管内IPPV(间歇正压通气给氧)。
(2)海水损伤肺，淡水损伤心脏，两者均引起窒息而损伤脑。
海水溺水的脉搏骤停前，要做到用100%氧气做IP-PV，并迅速使血容量正常化。
近乎溺水和淡水溺水在心搏骤停前被抢救，在离水30～60分钟后电解质紊乱已恢复正常，近乎溺水患者主要问题是各种原因引起肺水潴留引起严重而长期的缺氧，故应及早充分给氧。
5.预防脑损害溺水患者心搏骤停复苏后主要问题是复苏后脑损伤。
为防止脑损害，可使用大量皮质激素和脱水剂防止脑水肿。
给高渗葡萄糖加强脑营养及耐受缺氧能力，有条件时用高压氧仓，抽搐时用镇静药，昏迷者用中枢兴奋药。
溺水的急救和护理
实验室及其他检查
急救护理的措施和要点
溺水急救
心肺复苏
心肺复苏—BLS（识别）
判断循环：触摸颈动脉搏动 (5-10秒）
心肺复苏—BLS（CAB）
心肺复苏—BLS（CAB）
胸部按压：
心肺复苏—BLS（CAB）
开放气道：
仰头-抬颏法 托颌法(外伤时)
心肺复苏—BLS（CAB）
溺水的急救和护理
目录
溺水概述
定义
是指人淹没于水中，水和水中污泥、杂草等堵塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛引起通气障碍而窒息，导致机体缺氧和二氧化碳潴留。
溺水(drowning)
溺水概述
溺水病因
病因
不会游泳意外落水
在游泳过程中，时间过长力气耗尽或受冷水刺激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕等
心肺复苏—BLS（CAB）
不要轻易放弃抢救，特别是低温情况下应延长抢救时间，直到专业医务人员到达现场
现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环
遇到溺水怎么办
迅速让溺水者脱离溺水现场
清除口、鼻异物，保持呼吸顺畅
拍打溺水者背部.使进入呼吸道和肺中的水流出(注意时间不要长)
发病机制
项目
海水淹溺
淡水淹溺
血液总量
减少
增加
血液性状
浓缩显著
稀释显著
红细胞
损害很少
大量
电解质
Na,Ca,Mg,Cl↑
K↑, Na,Ca, Cl↓
心室颤动
极少发生
常见
主要致死原因
急性肺水肿、急性脑水肿、心力衰竭
另加心室颤动
溺水分类
溺水发生过程
溺水急救护理
溺水急救护理一、现场急救快速反应：一旦发现有人溺水，应立即拨打急救电话，同时迅速进行现场急救。
清除水分：将溺水者从水中救出后，应立即清除其口鼻的水分，保持呼吸道通畅。
心肺复苏：如溺水者无呼吸或心跳停止，应立即进行心肺复苏。
按照每分钟100-120次的频率进行胸外按压，并每30次按压进行两次人工呼吸。
保暖措施：将溺水者移至温暖的环境中，避免体温过低。
避免并发症：避免过度搬动溺水者，以免造成二次伤害。
二、医院急救高级生命支持：到达医院后，医生将进行高级生命支持，包括使用呼吸机、药物治疗等手段。
全面检查：对溺水者的全身状况进行全面检查，评估其器官功能。
治疗并发症：针对可能出现的肺部感染、心脏疾病等并发症进行治疗。
心理干预：关注溺水者的心理状况，提供必要的心理辅导。
预防再次溺水：对溺水者及其家属进行安全教育，预防再次发生溺水事故。
三、疾病护理呼吸道护理：确保溺水者呼吸道通畅，定期为其吸痰，保持呼吸道的清洁。
循环系统护理：密切监测溺水者的心率和血压，确保循环系统的稳定。
营养与饮食护理：根据溺水者的恢复情况，制定合适的饮食计划，保证其营养需求。
褥疮预防：对于长期卧床的溺水者，定期为其翻身、更换体位，预防褥疮的发生。
疼痛管理：对于可能存在的疼痛，采取合适的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等。
四、康复护理康复训练：根据溺水者的恢复情况，制定合适的康复训练计划，包括呼吸功能训练、肢体功能训练等。
心理康复：关注溺水者的心理健康，提供必要的心理支持，帮助其克服心理障碍。
生活技能训练：指导溺水者进行日常生活技能训练，如穿衣、进食、洗漱等，提高其生活自理能力。
重返社会支持：为溺水者提供重返社会的支持，包括工作、学习、社交等方面的指导。
定期随访：对已经出院的溺水者进行定期随访，了解其康复情况，提供必要的指导和支持。
溺水急救护理
溺水急救护理一、引言溺水是一种常见的意外事件，特别在夏季游泳季节更加频繁。
及时有效的急救护理对于溺水者的生命安全至关重要。
本文将详细介绍溺水急救护理的标准格式，包括急救前的准备工作、急救过程中的步骤和注意事项，以及急救后的处理和预防措施。
二、急救前的准备工作1. 保持镇静：在遇到溺水急救情况时，保持镇静是最重要的。
镇静的状态有助于正确判断和采取适当的急救措施。
2. 个人安全：确保自己的安全是第一要务。
如果现场存在危（wei）险因素，如电流、深水等，应先确保自己的安全，然后再进行急救。
3. 呼叫紧急救援：即将拨打当地的紧急救援电话，向他们提供详细的溺水情况和所在位置，以便他们能够尽快到达现场。
三、急救过程中的步骤和注意事项1. 游泳者救援：如果溺水者仍然在水中，应尽快将其救出。
使用救生圈、救生绳等救生工具，尽量避免直接接触溺水者，以免造成二次伤害。
2. 呼吸检查：将溺水者放置在平整的地面上，检查其呼吸情况。
如果溺水者没有呼吸或者呼吸难点，应即将进行人工呼吸和心肺复苏。
3. 人工呼吸：将溺水者的头部后仰，清除口腔内的异物，然后用自己的口对溺水者的口进行人工呼吸。
每次呼吸应持续1秒钟，每分钟进行10-12次。
4. 心肺复苏：如果溺水者没有脉搏或者心跳，应即将进行心肺复苏。
按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场。
5. 控制出血：如果溺水者有出血情况，应使用干净的纱布或者绷带进行包扎，以控制出血。
同时，尽量保持溺水者的体温稳定，避免过度受凉。
6. 保持肃静：在急救过程中，尽量保持现场的肃静，避免过多的人群会萃和干扰。
这有助于急救人员进行有效的护理。
四、急救后的处理和预防措施1. 就医治疗：无论溺水者是否已经苏醒，都应即将送往医院进行进一步的治疗。
医生会根据溺水者的状况进行相应的检查和处理。
2. 预防溺水：溺水是可以预防的，我们应该加强对溺水事故的宣传和教育。
同时，加强对游泳场所的管理和安全设施的维护，提供足够的救生设备和警示标识。
溺水急救护理
溺水急救护理一、引言溺水是一种常见的意外事件，发生后迅速进行急救护理是至关重要的。
本文将详细介绍溺水急救护理的标准步骤、注意事项以及相关数据和案例，以匡助读者掌握正确的急救技巧，并提高对溺水急救的应对能力。
二、溺水急救护理的标准步骤1. 保护自己和现场安全在进行溺水急救护理时，首先要确保自己的安全。
如果现场存在危（wei）险因素，如电流、深水等，应先确保自身安全后才干进行急救。
2. 拨打急救电话在发现溺水事故后，即将拨打急救电话，告知相关情况和位置。
如在国内，可拨打120急救电话。
3. 将溺水者从水中救出如果溺水者仍然在水中，应立即将其从水中救出。
可以使用救生器材，如救生圈、救生索等，或者通过游泳等方式将其救出。
4. 检查呼吸和心跳将溺水者放置在平整的地面上，子细观察其呼吸和心跳情况。
如果溺水者没有呼吸或者心跳，应即将进行心肺复苏术（CPR）。
5. 进行心肺复苏术（CPR）进行心肺复苏术时，应按照以下步骤进行：a. 手按压：将双手掌放在溺水者胸骨下方，用力按压胸骨，每分钟约100-120次。
b. 人工呼吸：将溺水者的头部后仰，捏住鼻子，用自己的口对溺水者口进行人工呼吸，每次呼气约1秒钟。
6. 寻求专业医疗救助在进行急救护理后，应尽快将溺水者送往医疗机构进行进一步的治疗和观察。
三、溺水急救护理的注意事项1. 不可过度延误时间溺水急救护理的时间非常关键，应尽快进行急救措施，以提高溺水者的生存率。
2. 注意自身安全在进行溺水急救护理时，一定要确保自身的安全。
如果现场存在危（wei）险因素，应先确保自己的安全后再进行急救。
3. 注意溺水者的颈部和脊椎在将溺水者从水中救出时，要注意保护其颈部和脊椎，避免二次伤害。
4. 不可强行灌水在溺水者恢复呼吸后，不可强行灌水，以免引起窒息。
5. 避免误诊有些溺水者可能表现出呼吸微弱或者心跳缓慢的状况，但仍然有生命体征。
在进行心肺复苏术时，要确保溺水者没有生命体征后再住手急救。
溺水急救护理
溺水急救护理一、引言溺水是指人体在水中窒息或者淹没，无法正常呼吸而导致生命危（wei）险的情况。
溺水急救护理是指在发现有人溺水时，及时采取相应的急救措施，以拯救溺水者的生命。
本文将详细介绍溺水急救护理的标准格式，包括急救前的准备工作、急救过程和后续处理等内容。
二、急救前的准备工作1. 确保自身安全：在进行溺水急救护理前，要确保自身的安全。
如果现场存在危（wei）险，如电流、旋涡等，应先确保自身安全后再进行急救。
2. 寻求匡助：如果条件允许，应即将呼叫急救电话或者让旁人帮忙寻求医疗救援。
3. 评估现场情况：在进行急救前，要评估溺水者所处的环境情况，包括水的深度、水质和溺水者的位置等，以便采取合适的救援措施。
三、急救过程1. 游泳救援：如果自己具备游泳能力，可以尝试游泳救援。
在游泳救援时，应尽量避免与溺水者身体接触，以防被其抓住而导致双方陷入危（wei）险。
2. 使用救生器材：如果现场有救生器材，如救生圈、救生衣等，可以将其投掷给溺水者，以便他们能够抓住救生器材保持浮力。
3. 拖曳溺水者：如果溺水者已经失去意识或者无法自行游泳，可以使用拖曳方法将其拉离水中。
在拖曳时，应尽量保持溺水者头部高于水面，以确保其呼吸道通畅。
4. 开展心肺复苏（CPR）：如果溺水者没有呼吸或者心跳，应即将进行心肺复苏。
具体步骤包括按压胸部、进行人工呼吸等。
在进行CPR时，应保持稳定的频率和力度，直到医疗救援人员到达现场。
四、后续处理1. 呼叫急救电话：在进行急救过程中，应及时呼叫急救电话，告知溺水者的情况和所在位置，以便医疗救援人员能够尽快赶到现场。
2. 保持体温：将溺水者从水中救出后，应尽快将其置于干燥、温暖的地方，并用毛巾或者衣物包裹保暖，以防止体温过低。
3. 观察病情：在等待医疗救援人员到达的过程中，应密切观察溺水者的病情变化，包括呼吸、心跳等指标的变化，以便及时调整急救措施。
4. 鼓励溺水者咳嗽：如果溺水者故意识且能够咳嗽，可以鼓励其咳嗽，以匡助排除体内积水。
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（2） 恢复有效循环 无心跳者，在继续胸外心脏按 压或开胸心脏按压，静脉或气管给予肾上腺素 0.12~0.3mg/(kg.次)，静脉推注。一般不主张心内 注射。心跳恢复后，应补充血容量，维持有效血 循环。室颤者可用电除颤2ws/(kg.次)或用利多卡 因，普鲁卡因胺或溴苄胺等药物除颤。出现心衰
（三） 诊断要点
有确切的淹溺史，和(或)伴有下列症状，如面部肿 胀，青紫，四肢厥冷，呼吸和心跳微弱或停止； 口，鼻充满泡沫或污泥，腹部肿胀，胃内充满水 而呈胃扩张，即可诊断为淹溺。
（ 四）治疗措施
• 1 现场急救
浅水捞出后，营救者可双手托住小儿腹部高举过 头，令其腰背向上头脚下垂，起到使水外流及人 工呼吸的作用。深水淹溺时，营救人员应从背面 托起头或拉住胸部游泳至岸边，保持溺水者鼻， 口露出水面。若在岸边或坠入冰冻，可用木棍， 绳索或衣服等让溺水者抓住拉出水面。薄冰陷入 时，营救人员应趴在冰面上，用绳索或木棍等物 让其抓住外，营救人员下井时必须先将绳索系好。 营救上岸后立即清理呼吸道，迅速恢复自主呼吸 和心跳，倾水时抢救者可取单腿跪式，将患者腹
(二）临床表现
临床表现因淹溺时间长短，溺水量的多少而出现 窒息轻重程度不等。
一般表现为面部青紫肿胀，眼结膜充血，四肢厥 冷，寒战等。
其他各系统可有如下表现：
1. 呼吸系统 呼吸浅快或不规则，剧烈咳嗽，胸痛， 淡水淹溺者多见咯粉红色泡沫痰，呼吸困难，紫 绀，两肺湿啰音，肺部叩诊浊音。
2. 循环系统 脉细数及不能触及，心律不齐，心音 低钝，血压不稳定，心力衰竭，危重者出现房颤 甚至心室停搏。
治疗措施
（3） 防治脑水肿和肺水肿 脑水肿可用20%甘露醇 5~10ml/(kg.次) 静脉推，每4-6小时一次，使用 3~5天或更长，也可使用速尿，地塞米松或氢化 可的松治疗，高压氧，钙离子通道阻滞剂尼莫地 平及丹参，维生素E,C，冬眠疗法均有一定作用。 肺水肿者可予PEEP或IPPV给氧，在氧气湿化瓶 中加入20%~30%酒精以去泡沫。
护理要点
接受正压通气的病人不能进行有效咳痰，必须通 过机械吸引来清除呼吸道内分泌物，维持气道通 畅，进行气道分泌物吸引时应注意：凡分泌物粘 稠者，吸痰前应先向气道内注入3~5ml生理盐水 后再抽吸。以保证痰液清除，又不损伤气道黏膜。 撤去气道插管后，应定时拍背，协助排痰，预防 肺部感染。
3. 心理护理 淹溺病人特别是出现急性肺气肿的病 人常因严重呼吸困难而烦躁不安，加之刚渡过淹 溺危险，会产生焦虑与恐惧，护理人员应给予较 多时间陪伴，向其解释治疗措施和目的，告诉病 人医务人员正在积极实行各种措施，这些症状，
部置于大腿上，背向上，头足下垂，并不时颠颤；
也可将病人俯卧于肩上，头脚下垂，抢救者来回 跑动，或将病人俯卧于斜坡上，头低脚高，总之 以既能倒出呼吸道中积水又能便于人工呼吸和心 脏按摩为最好的方式，倾水时应清除咽复苏的时间。
治疗措施
2 医院内抢救与监护
溺水病人抢救护理护理
• 而淹没于水中。 • 3.在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑外伤而致
淹毙。
• 4.潜水意外而造成淹溺。 • 5.入水前饮酒过量或使用过量的镇静药物。 • 6.患有心脏、脑血管、癫痫或其他不能胜任游泳
的疾病或游泳时疾病急性发作而导致淹溺。
• 7.小儿由于看护不到位而发生落水、玩水引起的 淹溺。
五 护理要点
1. 密切观察病情变化 （1）严密观察病人的神智，呼吸频率，深度，判断
呼吸困难程度，观察有无咳痰，痰的颜色，性质， 听诊肺部啰音及心率，心律情况，测量血压，脉 搏。如有异常应及时报告医生。 （2）注意监测尿的颜色，量，性质，准确记录尿量。 2. 保持呼吸道通畅 及时，安全地清除淹溺者口鼻 内泥沙，杂草，清除呕吐物，保持呼吸道通畅， 必要时尽快进行气管插管，或气管切开，机械辅 助呼吸，注意气道湿化等护理，给予正压吸氧。
变化。对海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时 保证5%葡萄糖和血浆液体等的输入，切记输入生 理盐水
5 .对于儿童溺水患者的家属，予以安抚，同时加 强安全指导。
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（4） 纠正酸中毒及电解质紊乱 在恢复通气后进行。 常用5%碳酸氢钠5ml/kg静脉推注。淡水淹溺者可 根据需要静脉点滴3%氯化钠或血浆，血蛋白。海 水淹溺者以5%葡萄糖为主。溶血发生出现高血钾 者按高钾处理。
治疗措施
（5） 防止感染 选用对广谱有效抗生素。粪水淹溺 者按严重感染对待，选用庆大，氨苄青霉素，氟 哌酸等，以后根据细菌培养结果及药敏实验调整 抗生素，至少三天；轻症溺粪患儿，至少留观察 12~14小时。
3. 神经系统 烦躁不安或昏迷，可伴有抽搐，肌张 力增加，牙关紧闭，可出现异常反射。恢复期可 有多梦，失眠以及记忆力减退等。
4. 消化系统 上腹饱胀，胃内充满水。呈胃扩张状 态。海水淹溺者口渴明显。
5. 泌尿系统 尿液混浊呈桔红色；可出现少尿或无 尿。严重者肾功能不全。
6. 运动系统 少数病人合并骨折或其他外伤。
护理要点
逐渐会得到控制，使其能积极配合治疗。对于自 杀淹溺的病人应尊重病人的隐私权，注意引导其 正确对待人生，事业，他人，保持心理反应的适 度，防止心理反应的失常，而配合治疗。同时做 好其家属的思想工作，以协助护理人员使病人消 除自杀念头。
4. 输液护理 严格准确执行医嘱，正确控制输液滴 速。对淡水淹溺者应严格调节静脉输液滴速，从 小剂量，低速度开始，避免短时间内大量液体输 入，而加重血液稀释程度。应用利尿剂和脱水剂 时注意密切观察血压，脉搏，呼吸，意识等病情