西格列汀与阿卡波糖对初发2型糖尿病的疗效比较和胃肠道相关激素

【 作者 简介 】 石岩 （ １ ９ ７ ３ 一 ） ， 女， 黑龙 江鸡 西人 ， 本科 ， 副 主任药 师 ， 研 究 方向 ： 药学。
阿卡波糖 的作用机理 主要是抑制 人体 内的 仅一葡萄糖 苷合 成， 我们在 日常饮食 中摄入和提供 能量 的主要是一些碳水化合物 ， 当碳水化合物进 入人体后最先是在小肠 中进行消化吸收 ， 被淀粉 酶 水解成寡糖 ， 而小肠对 该类物 质的吸收效果 并不是很 好 ， 因此 在寡糖被 吸收之前会经 过小肠黏膜上的物质作用 分解成单糖 ， 起 作用物质 的就是 的 仅一糖 苷酶。 而阿卡波糖作为一种 一葡萄糖 苷酶 的抑制 剂可以减缓小肠表 面的 一葡萄糖苷酶发生作用 ， 从 而使人体对碳 水化合物 的降解变慢 ， 也就使得人体对糖 的降解变 慢， 最后导致用餐后人体体内的血糖水平并不会急剧升高 。 ２ ． ３二者疗效 比较 和对 胃肠道相 关激素的影响 目前 ， 国 内已经 有研究 表 明在对造 词初发 ２型 糖尿 病的治 疗 过程 中， 西 格列汀 的治疗效果要好 于阿卡波糖 ， 能够 有效 的调 节和控 制血糖 ， 且对 于控制糖尿 病患者 的体重 也有一定 的作用 。 同时也有部 分研究 表明 胃饥饿 素 ， 一种 由胃分 泌的激素 ， 他可 以 影响到 人饮食 的量 大小 和人体 内血糖 水平 的变化 ， 和 ２型糖尿 病 的发 病原 因间存 在着 一定 的关 联 ， 且 将西 格列 汀和阿 卡波糖 两种 口服降血糖 药物应用 与 ２型糖尿病治 疗后发现 西格列汀对 胃饥饿素的影 响较大 ， 使其降低程度较大 。
１ ． １糖 尿 病
糖尿病 的患病 原 因主要是 因为胰 岛功能丧 失而 导致 的 ， 胰 岛功能 丧失后 对胰 岛素 的分泌产 生影 响 ， 或 直接导 致胰 岛素 的 作用 出现 障碍 ， 这 些因 素都会使得 人体 内的血糖 升 高且 短时 间 内无 法降低 ， 同时 也会使人体 内的物 质代谢发 生紊乱 。 当人体 内 发 生血 糖升 高并且 没有 立 即进行治疗 或处理 时 ， 就会对 人体 产 生影 响 ， 甚 至使 得人体 的一些组织 器官产生损害 ， 部分 组织器 官 的功能 受到破 坏或 丧失 。 糖 尿病 的患病原 因主要 是包 括遗传 原 因和环 境原 因两个 方 面 ， 由于我 国人 民生活 水平得 到 了很 大的 提高， 人民群众的每 日膳食得到 了较大的丰富 ， 摄人 了较多 的高 含 糖量 、 高热量 和高胆 固醇 的食 品 ， 导致我 国糖 尿病 患者 的数 量 逐 年递 增 ， 我 国人 口逐 渐老龄 化的趋 势也是 我 国糖 尿病 患者 数 量 剧增 的一个 原 因。 国际卫生组 织根据 糖尿病 病人 的发 病机 理 将 糖尿病 分为两个 类型 ： １型糖 尿病和 ２型糖 尿病 。 １ 型糖尿 病
２ ． ２ 阿 卡 波 糖 对 糖 尿 病 的 治疗 效 果
往往是 由于 遗传 因素导致 的一种 胰 岛素依赖 型糖 尿病 ， 他 属于 种 自身免 疫缺 陷疾病 ， 在患 有糖 尿病病人 中约 占十分 之一 左 右， 由于是 遗传性 疾病 ， 因此 发病 时间较 早 ， 多发病 于少 年儿 童
一
目前 ， 我 国针 对 ２型糖 尿病 的治疗 方法 主要是 通过 服用 能 够控制 或调解 血糖 的药物 ， 但 是这种 方法在 实 际应 用 中没有 起 到较好 的效 果 ， 仍 有 相当一 部分 的 ２型糖尿 病患 者无法 控制 血 糖 的上升 。 西格列 汀是一种 针对 ２型糖尿 病而研发 的新 型药物 ， 他 的作用机 理主要是 通过抑制人 体内的二肽基肽 酶以达 到促 进 胰 岛素 的分 泌和胰 岛素 的作用效果 ， 从而 提高胰腺 Ｂ细胞 的合 成进 而分 泌有 降血糖 作用 的胰 岛素 ， 作用 的同 时还能够 起 到抑 制胰腺 细胞生 成胰 高血 糖素。 西格 列汀主要是 一种二肽 基肽 酶 的抑制剂 ， 没有 传统 ２型糖尿 病治疗方法使 体重上 升 、 低血 糖 等缺点 。
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年 ４ 月
・ 医药 论坛 ・
西格列汀与阿卡波糖对初发２ 型糖尿病 的疗效 比较和 胃肠道相关激素的影响研究
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七 台河市人 民医院 ， 黑 龙 江 七 台河
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【 摘要 】 改革 开放 以来 ， 我 国国 民经 济增 长迅速 ， 使得 我 国居 民的生活水平 得 到了很 大 的改 善 ， 远远 完成 了建 国初期使
中。
１ ． ２ ２型糖 尿 病
２型 糖尿 病 由于 多发病 于成 年人 当 中， 因此 又 被称 为成 人 发病 型糖 尿病 ，２型糖尿 病是糖 尿病 的主要 发病 类型 。２型糖 尿病 主要发病 于 ３ ５ ～ ４ Ｏ岁这 个阶段 ，２型糖尿 病患者 病 没有 完 全失 去胰 岛素合 成功 能 ， 但是 和正 常人相 比胰 岛素对 糖 降解 的 能力要低 。 遗传 因素是 ２型糖尿病发 病的一个 因素 ， 但 主要 发病 因素还是 长期摄人 大量高糖 、 高热量食 品 、 没有充 足 的体 育锻炼 和肥 胖等 环境 因素 ， 并且 随着 年龄 的增加 ， 伴 发的 高血 压 、 高血 脂等 疾病 也会 引发 ２型 糖尿 病。 因此 ２型糖 尿病 在 中老年 人 中 较 为常 见 ，２型糖 尿病 对糖 尿病 病 人的影 响也 较 大 ， 严 重 时甚 至会使患者 的机体组织受 损。
全 国人 民都 达 到温饱 的 目标 。 随着人 民群 众的 生活水 平变 得越 来越好 的 同时 ， 一些 我们 称 为“ 富贵病 ” 的疾病 也 随之 而 来， 糖尿 病就 是其 中的一种 。 糖 尿病不仅 对病人 的生 活造成 了极 大的不便 ， 患病 的同时 还往往伴 随着一些 多发 症 ， 使其
成为对 人类影 响较 大的疾病之一 。 【 关键词 １ 西格 列汀； 阿卡 波糖 ； 初发 ２型糖尿 病 ； 胃肠道相关激素
【 中图分类号 】 Ｒ５ ８ ７ ． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ （ ｂ ） 一 ０ ０ ５ ９ — ０ １ ２西格 列汀 与阿卡波糖
２ ． １ 西格 列 汀 对 糖 尿 病 的 治 疗 效 果
随着我 国人 民群众生 活水平 的不 断提高 ， 我 国患有 糖 尿病 的患 者数量 也在 逐渐增 多 ， 我 国糖 尿病患 者数 已排 在世 界前 几位 ， 已经引起 了 国内一些 专家和相关政府 部 门的重视 ， 在 糖尿 病 的预防工作 、 治 疗方 法和 相关治疗 药物 的研发 方 面都投 入 了 很大 的心 血 ， 也取得 了一 些效果 。 但 由于糖尿 病患 病机 理复 杂 ， 患病 的 同时伴发着 多种 疾病 ， 注射胰 岛素治 疗治 标不 治本 等原 因都 导 致 目前还 没 有一 种 能够完 全 治愈糖 尿病 且 没有 不 良反 应 的药物或 治疗 方法 。 因此 ， 我们 更要加大对糖 尿病 的研 究和探 索。 １糖 尿 病 简 介