人工流产术后立即服用避孕药的临床观察

于 术后 第 １ 及 第 ３ 月经 来 潮 前 复诊 。 诊 时 记 录患 者 的 血 压 、 次 次 复
子 宫 内膜 的 生 长 及恢 复 ， 持 子 宫 内膜 的完 整 性 。 居 乐 三相 片 中 维 特 的 激 素 含 量 均接 近 于 人 体 自身 激 素 的 分 泌规 律 ， 者 服 药 的 顺应 患 性 良好 。 口服 避 孕 药 可减 少术 后 出血 量 ， 持正 常 月 经周 期 ［ 服用 维 ３ ］ ， 避 孕 药者 人工 流 产 术 后 月 经 正 常 周 期恢 复快 ， 点 滴 出血 率 较 对 且
术前 均 行详 细 的 病 史 采集 及 体 格检 查 ， ＨＣ 经 Ｃ及超 声检 查 确 诊 为 宫 内妊 娠 ， 囊 大 小 与停 经时 间 相 符 ， 排 除 人 工 流 产 术 禁 忌 证 孕 并
和 口服 避 孕 药 的禁 忌 证 。 １ ２ 治疗 方 法 ．
扣 服 白色 片 ５ 最 后黄 色片 １ｄ 每 疗 程 ２ ｄ 停 药 ７ 后 ， ｄ， Ｏ。 １， ｄ 开始 服 下 ｌ 疗程 。 １ 段 的６ 第 阶 片棕 色 片 内含炔 雌 醇 ３ｇ 左 炔 诺 孕酮 ５ｇ 提供 ０及 ０， 了低 剂 量 雌激 素促 进 子 宫 内 膜 的 生长 ， 同时 提 供 低 剂 量 的 孕激 素
药 物 与 临 床
ＣＮ ＦＲＧ ＤＡ ＨＡ ｏＥＮ ＥＩＬ １ Ｉ Ｍ Ｃ
人 工 流 产 术 后 立 即服 用 避 孕 药 的临 床 观 察
康 庆 芝
（ 南省 驻 马店 市第 一人 民 医院 河南 驻 马店 河
４ 年 １ 摘 ０ ８ 月开 展人 工 流 产术 后 口服 避 孕 药的 应 用研 究 ， 到 良好 临床 效 果 。 将 结 果报 道 如 下 。 收 现 【 关键 词 】 工流 产 口服 避 孕 药 临床 观 察 人 【 图 分 类 号 ｌＲ ９ ４ 中 Ｉ － ６ ２ 【 献标 识 码 】Ａ 文
月经 间期 的 出 血 。 居 乐 的 疗 效 好 切 副 作 用少 、 全 性 高 ， 特 安 因此 特 居 乐 三 相 片 在 控 制 月 经 周期 方面 的 能 力 更 强 ， 目前 最 佳 的 口服 是 避 孕 药 ， 得 在 临 床 上 推 广应 用 。 值 人 工 流 产 术 后立 即服 用 口服 避 孕药 能 够 有 效 的 避 孕 ， 促进 可
２ 结 果 ２ １ 治疗 结 果 比较 分析 ．
预防盆腔感染 ， 有效 防 止 宫 腔 粘 连 。 刮 宫不 完 全 者 ， 利 于 小 部 对 有 分 残 留物 的排 出 。 有 效 避孕 的 同 时有 助 于 生殖 系 统 的恢 复 ， 在 降低
人 工 流 产 术 后 并 发 症 的 发 生 ， 助 于 提 高 女性 的生 殖 健 康 水 平 。 有 参 考 文 献
［】 翁 黎 驹 ． 服 避 孕 药 的 发 展 历 史 和 应 用 现 状 ［ 实 用 妇 产 科 杂 １ 口 Ｊ． Ｊ 志 ， ０ １ １ （ ） ３ ２ ０ ， ７６ ： １ ５ 【］ 王 今 锦 ， 搏 ， 德 静 ， ． 炔 诺 孕 酮 三 相 片 在 女 性 避 孕 中 ２ 刘 王 等 左 的 作 用 ［】 中 国 妇 幼 保 健 ， ０ ６， １ ２ ） ２ ４ Ｊ． ２ ０ ２ （０ ： ８ ２．
人 工 流 产 术的 第 １ 天开 始 ， 晚 １ ， 续 ２ ｄ 先 口服 棕 色 片 ６ ， 每 片 连 １， ｄ 再
象按 就 诊 顺 序 分 为研 究 组 （４ 例 ） 对 照 组 （２ 例 ）２ 患 者 的 年 ２０ 和 ｉ０ ，组
龄、 体重 、 次 、 次及 孕 龄等 比较 差异 均 无统 计 学 意义 （ ０ ０ ） 孕 产 ．５。
Ｃ ＩＡ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ Ｉ Ａ Ｒ Ａ ＭＥ Ｔ 中夕 医疗 ＨＮ Ｏ ＥＧ ＤＣ Ｌ Ｔ Ｅ Ｔ Ｎ ｌ
９ ３
３ 讨 论
本 研 究 结 果 表 明 ， Ｊ 流 产 术后 及时 服 用 口服 避 孕 药 可 收 到 人 二 良 好 的 避 孕 效 果 ， 而 有 效 避 免 了患 者 在 短 期 内 再 次 妊 娠 的 机 从
率 ， 少 短 期 内 人工 流 产 的 次 数 ， 减 防止 子 宫 内膜 的 机 械性 损伤 ， 明 显 减 少 子宫 穿 孔 及 术后 各种 并 发 症 的 发 生 率 。 三相 口服 避 孕 药 特 居 乐 在２ 世 纪 ９年 代 应 用 于 临床 ， 复 方 口服 避 孕 药 。 Ｏ Ｏ 是 首次 服 药从
［】 王成 方 ， 道惠 ， 莹 ， ． 工流产 术后 使用短 效 口服避 孕药 的 ３ 何 孙 等 人 价值［／ Ｄ】中华 妇幼临床医学杂志（ ＪＣ ． 电子版）２ ０ ， （）２ ～３ ． ，０ ８４５ ：８ １
表 １ 治 疗 结果 比较 分析 （ ． ＋ｓ ｎ５ ） ｃ
【 稿 日期 】 ２ ０ －１ — ８ 收 ０ ９ ２ ２
维持 子 宫 内膜 ； 阶 段的 ５ 白色片 内含炔 雌 醇 ４ ｇ 第２ 片 ０ 及左 炔 诺 孕酮 ７ ｇ， 雌 醇 的 增 加 有 助 于预 防 突 破 性 出血 ， 炔 诺 孕 酮 用于 维 持 ５ 炔 左
人 工流 产 术 前 对 无 服 药 禁 忌 证 者 研 究 签 署 知 情 同 意 书 ， 细 详 记 录 患 者 的 身 高 、 重 、 压 、 产 次 、 经 周 期 ， 流 次 数 等 指 体 血 孕 月 人 标， 作为 研 究 组 。 照组 术 后 不 服 用 任何 避 孕药 物 ， 对 采用 安 全 套 等
方 法 避 孕 。 究 组 在 人 工 流 产 ， 后 当 日即 开始 ｌ服 短 效 口服 避 研 术 Ｚ ｌ
子 宫 内膜 ； ３ 段 的 １ 片 黄 色 片 内 含炔 雌 醇 ３ ｇ 左 炔 诺 孕 酮 第 阶 Ｏ ０及 ｌ ５ 可 以 模仿 黄体 分 泌 的 雌 孕 激 素 ， 效 维 持 子 宫 内 膜 和 避 免 ２ ｇ， 有
孕 药 ， 研 究 应 用 的特 居 乐 为 广 州 先 灵 药 业 有 限 公 司生 产 的 左 炔 本
诺 酮三 相 避 孕 片 ， 片 ／ ， ｄ 按顺 序 服 用 ， １ 次 ｑ ， 每疗 程 ２ ｄ 停 药 ７ 后 ｌ。 ｄ 开 始服 用 第２ 程 ， 别 在 第 １ 第 ３ 程 末 来 院 复 诊 。 照 组 分 别 疗 分 、 疗 对
【 章编 号 】１ ７ － ７ ２２ ｌ ）４ｃ－０ ９ －０ 文 ６ ４ ０ ４ （ｏ ００ （） ０ ３ １
１ 资料 与方 法
１ １ 一般 资料 ． 选 择２ ０ 年 １ ０ ８ 月￣ ２ ０ 年 ８ ０ ９ 月在 我院 就 诊 自愿要 求 终 止妊 娠 的 健康 早 孕 妇女 共 ３ ０ 。 有 患 者 停 经均 小 于 ６ ｄ 年龄 １ ～３ 岁 ； ６例 所 ０ ， ８ ５ 孕次 １ 次 ， ～３ 产次 ０ 次 。 随 机 对 照研 究 方 法 ， 纳入 的研 究 对 ～１ 用 将
本 研 究 结 果 显 示 ， 照组 复潮 时 间平 均 为 （５ 对 ３ ±５ １ ） ， 特 ．２ｄ 而 居 乐组 的 复潮 时 间平 均稳 定 在 （８ ． ｄ 差 异 有 统 计学 意 义 （ ２ ±２ １ ） ， １ 尸
＜０ ０ ）（ １ ． ５ 。表 ）
２ ２ 特 居乐 的 副作 用 ． 研 究组 ２ ０ 口服特 居 乐 的 患者 中 ，Ｎ 出现 恶 心 、 吐 ；例发 ４例 ６ 呕 ２ 生 乳房 胀 痛 ；Ｎ想 阵 发性 偏 头痛 ； 述净 对 症 处理 后 军好 转 。 ３ 上 无其 他 严 重 不 良 反应 发 生 。
照组 低 。 口服 避 孕 药 同 时可 增加 子 宫 颈 粘 液 稠 度 ， 止 细 菌 入侵 、 防
月经复潮 时间、 月经量及点滴出血和突破性 出血情 况 ， 同时复查
Ｂ超 以 了解 子 宫 内膜 的 厚 度 及 复 旧情 况 。
１ ３ 统 计 学处 理 ．
统 计学 数 据 采 用Ｓ Ｓ １ ．统 计学 分 析 软 件包 进 行 。 值 Ｐ Ｓ ３０ 数 变 量 资 料 以 均数 ±标 准 差 ± 表 示 ， 用 凇 验 、 差 分析 ； 类 采 方 分 变 量 资 料采 用）检 验 。 验 水 准 取 ｃ＝０ ０ 。 ｃ 。 检 【 ．５