儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析
我院2019年儿科药物使用分析
46中国乡村医药·药物与临床·我院2019年儿科药物使用分析吴维玲儿童生理功能发育不成熟,因生理特点及解剖结构与成人不同,药代动力学也明显不同于成人。
选择的药物正确与否,直接影响儿童的生长发育。
现回顾分析我院2019年儿科门诊及儿科住院药品销售数据,一方面了解儿科使用药物的基本情况,另一方面分别对销售金额前十名药品进行分析,发现可能存在的问题,并提出整改建议,为规范我院儿科用药提供数据支持。
1 资料与方法1.1 资料来源 利用智业医院信息系统,导出2019年我院儿科门诊及儿科住院的用药数据,包括药品名称、规格、剂型、销售金额等。
1.2 统计方法 运用Excel软件分别对儿科门诊及儿科住院的用药数据进行分类、排序、统计等相关处理。
2 结果2.1 药品销售金额 2019年我院儿科门诊药品销售总金额为558.5万元,占全院门诊药品销售总金额的11.6%,全年儿科门诊就诊人次为138 058人,人均门诊药品费用为40.5元;儿科住院药品销售总金额为320.2万元,占全院门诊药品销售总金额的4.5%,全年儿科住院人数为4118人,人均住院药品费用为777.6元。
2.2 药品销售金额前十名(表1、2)2.2.1 药品销售金额分析 儿科门诊前十名药品销售总额为280.8万元,占儿科门诊药品销售总额的50.3%;儿科住院前十名药品销售总额为175.8万元,占儿科住院药品销作者单位:354000 福建邵武市立医院药剂科通信作者:吴维玲,【摘要】 目的 调查该院儿科门诊及儿科住院药品销售情况,分析可能存在的问题。
方法 分别导出该院2019年儿科门诊及儿科住院药品销售数据,进行分类、排序、汇总分析。
结果 儿科门诊及儿科住院前十名药品销售金额均占药品销售总金额50.0%以上;给药途径门诊以口服剂型为主,住院以静脉给药为主;门诊口服剂型以颗粒剂为主;药品品种选择上,无论门诊还是住院,销售前十的药品中抗菌药占6席;抗菌药中以头孢菌素使用较多。
儿科用药现状分析与管理对策
儿科用药现状分析与管理对策摘要:近年来,我国儿童相关疾病的患病率普遍增加,治疗儿童疾病时临床用药问题一定要引起医生的注意。
临床上使用的药物,在起到一定治疗效果的同时,要兼具安全性、合理性,这与患儿的健康息息相关。
绝大部分患儿病情轻微,只需要进行药物治疗即可治愈。
因此,药物治疗是儿科常见治疗办法,正确用药可促进患儿疾病的康复。
药物安全是保证患儿安全最有效的措施,若临床用药不当将会给患儿的健康造成伤害。
合理使用药物可以治病救人,不合理使用药物则会致病害人。
护士作为药物治疗的直接执行者与观察者,在临床用药的各个细节中一定要认真对待,谨慎处理,严格把关。
护理工作进行的如何,直接关系到患儿的药物治疗的效果,护士在整个过程中始终处于第一线。
关键词:儿科;用药;安全要点儿科临床治疗用药时经常会出现各种问题,本文将重点探讨如何提高儿科治疗合理用药的方法,以调研某个医院 2020年 1月至2022年 1月整整两年内的所有就医患者作为调查对象,共计病例200例,结合实际的治疗方法,总结临床表现出现不良反应的情况,以此作为基础,探讨临床进行儿科治疗时如何选择适当的药物,以及用药时应该注意哪些内容。
1 背景临床儿童进行就医的情况非常普遍,儿童在我国占据了很大一部分群里,因为他们的身体及生理机能发育尚未完善,当今社会居住的生活环境也日趋复杂,因此临床上儿童的发病率只高不低。
经调查发现,临床上经常会发生治疗儿童患者时用药不当而导致的失误问题。
不合理的用药会引起儿童患者的临床症状,常见如皮肤出现疱疹、加重咳嗽以及一些消化系统功能异常、肝疾病等,严重者甚至造成患者急性肾衰竭以及泌尿系统受损等。
这些病例症状均给医生提出了严重的警示作用,在日后进行临床治疗时一定要结合儿童的身体情况及生理基本特征,采用科学的方法进行治疗能够降低临床发生不良反应的情况。
很多儿童都正在处于生长的关键时期,他们的身体机能发育不够成熟,身体内部的肾脏、肝脏、神经系统、免疫器官等众多系统发育不够成熟,因此如果临床治疗时给予成人的药物进行治疗就会加重出现不良反应的情况。
我院儿科门诊处方点评及用药合理性分析
我院儿科门诊处方点评及用药合理性分析黄立新【摘要】目的通过对阜新市第二人民医院(以下简称"我院")儿科门诊处方进行点评,对药物使用的合理性进行分析,以期提高临床合理用药水平.方法采用回顾性分析方法,收集我院儿科门诊2014年1~6月的3267张门诊处方,对其用药情况进行分析.结果处方合格率为89.2%,不合格处方有352张,占总处方数的10.8%,其中,不规范处方占50.57%(178张),不适宜处方占49.43%(174张).使用抗菌药物处方为2041张,占总数的62.5%;在给药途径方面,涉及静脉输液处方1142张,占56.0%,口服占44.0%.单药使用处方为1815张,占总抗菌药物处方的88.92%;二药联用处方226张,占11.08%.每张处方的平均药品品种数为2.25种,基本药物的平均品种数为1.45种.结论门诊处方基本合理,但仍有不足之处,需要药师不断加强专业知识的学习,加大《处方管理办法》的实施力度,提高临床合理用药水平.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2015(012)035【总页数】4页(P111-114)【关键词】处方;点评;合理用药;分析【作者】黄立新【作者单位】辽宁省阜新市第二人民医院(妇产医院)药剂科,辽宁阜新123000【正文语种】中文【中图分类】R92儿童较成年人来说,是较为特殊的一个群体,其身体处于生长发育阶段,组织器官还没有发育成熟,而且生理功能还不完善,特别是中枢神经系统很不健全,对药物的反应更为敏感,耐受性较差[1],因此,对其用药存在较大的风险。
同时,儿童由于其免疫系统尚未发育健全,抵抗力较差,因此也更容易感染病原菌,从而经常面临临床用药。
另一方面,目前如处方开具不规范、抗菌药物滥用、药物剂量给出不明确以及联合用药不适宜等现象时有出现[2]。
为进一步研究儿科用药合理性情况,现对阜新市第二人民医院(以下简称“我院”)儿科2014年1~6月3267张门诊处方进行点评,以监测不合理用药,提高临床用药水平。
我院儿科门诊用药不合理的处方分析
我院儿科门诊用药不合理的处方分析一、过度用药:部分医生在诊断和治疗过程中过度使用药物,以迅速缓解病情或满足家长的需求。
这可能导致用药过多,增加儿童承受药物风险的可能性。
对于一些常见的儿童感冒病例,一些医生可能过度使用抗生素,而忽略了防治感冒的基本措施,例如休息和补充水分。
二、不合理的联合用药:在处理多种病症时,一些医生可能会将多种药物联合应用,而忽视了药物之间的相互作用和不良反应的可能性。
这种不合理联合用药可能会导致药物不良反应的发生率增加。
三、滥用抗生素:抗生素在治疗感染症中起到重要作用,但对于一些常见的儿童感冒和上呼吸道感染,抗生素的滥用非常普遍。
一些医生可能会在儿童感冒的早期就开始使用抗生素,这可能导致细菌产生耐药性,使得将来更难以进行有效的治疗。
四、不合理的用药剂量和频率:一些医生在儿童用药中可能没有根据儿童的体重或年龄进行合理的用药剂量计算。
一些医生可能会给儿童开出过于频繁的用药方案,例如每天使用的药物次数太多,以致于给儿童带来不必要的药物负担和风险。
五、不合理的用药时机:在一些情况下,医生可能会在病情不明确或未经充分观察的情况下,过早地给儿童开药,导致用药不当。
在第一次就诊时,一些医生可能会立即给儿童开抗生素,而没有根据具体情况进行充分的观察和评估。
针对以上不合理的处方问题,我们可以采取以下措施进行改进:一、加强医生的药学教育:儿科门诊医生应接受关于合理用药的培训,了解药物的特点、使用方法和剂量等信息,以提高用药的科学性和合理性。
二、建立规范的用药指南:儿科门诊可以制定和推广以往验证有效的规范化用药指南,明确药物的适应症、剂量和使用时机,使医生在开药时有明确的依据,减少主观因素的干扰。
三、加强对家长的宣教工作:在用药过程中,医生应与家长进行充分的沟通和解释,让家长正确理解和配合医生的治疗方案,避免不必要的药物使用。
四、加强药师的参与:在儿科门诊中引入药师团队,对医生在用药方面进行指导和监督,帮助医生做出更加合理和科学的处方。
儿科常用中成药的合理使用-消化系统继续教育
儿科常用中成药的合理使用-消化系统继续教育儿科是医学的一个专业领域,主要关注儿童的健康和疾病。
在儿科常见病和多发病中,消化系统疾病是较为常见的一类。
中成药作为一种常用的治疗方案,具有方便、口服易咽、疗效较好等优点,广泛应用于儿科临床实践中。
下面将就儿科常用中成药的合理使用进行探讨。
首先,儿童消化系统药物的使用应该遵循适龄适病的原则。
不同年龄段儿童的生理发育和器官功能存在差异,对药物的代谢和排泄能力也有差别。
因此,儿童的组织器官对药物的敏感性也不同,在选择药物时应该根据儿童的年龄、体质和疾病情况来进行综合评估,选择适当的药物。
其次,合理用药还需要注意药物的剂量和使用方法。
儿童对药物的耐受性较差,对剂量较敏感。
因此,在用药过程中要注意对儿童的体重、年龄和生理特点进行综合考虑,避免剂量过大或过小。
同时,对于含有酒精或其他不宜儿童使用的成分的药物应当慎用或避免使用。
此外,要合理地选择中成药种类。
常见的儿童消化系统疾病包括腹泻、便秘、胃食管反流、胃炎等。
对于这些疾病,儿童肠病宝颗粒、太婆素颗粒等中成药常常被应用于临床实践中。
但是,针对不同病因和临床表现,选择适当的中药进行治疗是至关重要的。
因此,在使用中成药前,医生需要进行详细的病史询问和体格检查,确立准确的病因和诊断,并根据疾病的性质选择适当的中成药。
最后,儿童消化系统疾病的治疗还需要结合其他治疗手段进行综合治疗。
中成药对于改善消化系统功能、缓解症状有一定的作用,但不能完全代替其他治疗手段。
对于某些病情较重、需要手术干预或其他特殊治疗措施的患儿,中成药往往只起到辅助治疗的作用。
在治疗过程中,家长和医生需要密切配合,遵循医嘱,合理用药。
儿童的生长发育阶段短暂而重要,对于药物的影响也较为敏感。
因此,监测患儿的病情和用药效果,注意不良反应和副作用的发生,如果有不适,应及时联系医生进行调整。
综上所述,儿科常用中成药在消化系统疾病的治疗中有着广泛的应用。
在合理使用中成药方面,需要遵循适龄适病的原则,注意药物的剂量和使用方法,选择适当的中成药种类,并结合其他治疗手段进行综合治疗。
儿科门诊处方点评及用药合理性分析
儿科门诊处方点评及用药合理性分析【摘要】目的:探讨儿科门诊处方点评及用药合理性。
方法:从我院2012年10~12月儿科门诊处方中各随机抽出3000张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》及处方管理办法进行点评,对其用药合理性进行分析。
结果:3000张门诊处方的平均用药品种数为2.8种,平均每张处方金额为31.9元;3000张处方中,不合理处方459张,占比15.3%。
包括处方超过7天用量、急诊处方超过3天用量、无指征使用抗菌药、联合用药不适宜、重复给药、用法用量不适宜等。
结论:该院儿科门诊平均单张处方费用较合理,儿科门诊处方不合理占比较高,需加强处方规范化管理。
【关键词】儿科门诊;处方点评;合理用药儿童由于处于生长发育阶段,大部分组织器官尚未发育成熟,生理功能不完善,尤其中枢神经系统不健全,对药物反应敏感性较高、耐受性较差,用药风险较高[1]。
由于儿童免疫系统尚未发育成熟,免疫力、抵抗力低下,更易受到病原菌侵袭引发感染,常面临临床用药,一旦出现抗菌药滥用、处方开具不规范等不合理用药现象,可严重影响治疗效果,威胁患儿生命安全,故重视儿科门诊合理用药十分重要[2]。
2010年2月卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》,目的为发现处方存在或潜在的问题,并制定针对性改进措施,以促进药物合理应用[3]。
近年来我院通过实行处方点评制度,随机抽取儿科门诊2012年10~12月3000张处方,对其行处方点评,并分析用药合理性,旨在监测临床不合理用药情况,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2012年10~12月儿科门急诊处方总计3000张,按照患儿基础信息、用药类型、药物使用情况等内容填写处方点评统计表,对处方进行点评,并分析用药合理性。
1.2方法随机抽取2012年10~12月儿科门急诊处方总计3000张,记录患儿一般情况(年龄、诊断)、药物使用情况(用药品种细目、用药最长时间、联合用药情况、处方金额),按照药品说明书、《医院处方点评管理规范(试行)》、2010年版《中国药典临床用药须知》等法规和标准,对处方进行逐张统计与点评,详细记录不合理处方并及时上报给质控小组,做出最终评审后对不合理处方进行核实记录。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析随着生活水平的提高,不良饮食习惯和环境污染等因素的增加,消化系统疾病已成为常见病之一。
针对儿童患者,治疗应基于患病类型和症状特点选择合适药物,并注重药物的安全性和合理性。
在实际应用中,常常需要通过药物联合应用来提高治愈率和减少不良反应,本文围绕儿科门诊消化系统常用药物的联合应用情况和合理性进行分析。
一、消化系统常见疾病及对应药物1.消化性溃疡消化性溃疡是常见的消化系统疾病,常见症状包括上腹痛、恶心、呕吐等。
常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。
例如,奥美拉唑和雷贝拉唑为质子泵抑制剂,可降低胃酸分泌,减轻溃疡症状;甲氧氯普胺为胃排空促进剂,可促进胃肠动力,缩短胃内容物停留时间,缓解胃痛和反酸等症状。
2.肠病肠病包括腹泻、便秘、肠炎等多种类型,常见药物包括抗菌药、止泻药、泻药、通便药等。
例如,诺氟沙星和阿奇霉素为广谱抗生素,常用于治疗病原体感染引起的腹泻;酚麻美敏和吗啡是常见的止泻药,可减轻腹泻症状;而大黄、甘草是通便药,也可用于治疗轻度腹泻。
3.反流性食管炎反流性食管炎常伴随食管功能障碍和胃食管反流。
常见药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、铝制剂等。
例如,奥美拉唑和雷贝拉唑可降低胃酸分泌,减轻炎症症状;雷尼替丁和法莫替丁是H2受体拮抗剂,可抑制胃酸分泌,缓解症状。
二、药物联合应用情况分析在儿科消化系统疾病的治疗中,药物联合应用是常见的方法,其主要目的包括提高治愈率和缩短疗程。
但是,应根据不同病情选择适当的联合用药方案,以避免不必要的风险和副作用。
常见联合用药包括质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。
联合使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂可显著降低消化性溃疡的愈合时间,减少溃疡复发率。
而联合使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,则可增加药物效果,更好地降低胃酸分泌,加速溃疡愈合。
此外,联合应用催吐药和抗生素也可缓解恶心、呕吐等症状,防止感染扩散。
我院门诊消化系统药物使用情况分析
我院门诊消化系统药物使用情况分析摘要】随机抽取我院门、急诊西药处方,采用《临床用药须知》及药品说明书进行统计分析。
考察我院门、急诊消化系统药物使用的合理性。
调查表明,我院消化系统药物是临床使用最广泛最重要的一类药物之一,用药基本合理, 但仍有少数品种存在不合理使用现象。
主要表现为服药的间隔时间不合理、超剂量使用、不合理联用和溶媒选用不当及用药禁忌等方面。
【关键词】消化系统药物用药分析消化系统疾病在临床上十分常见,尤其是消化性溃疡是常见病,发病率高,造成本类药物使用面广、量大、使用率高,临床用药常见不合理使用现象。
为了解临床消化系统药物的应用情况,笔者对我院2010年1~12月份门诊、急诊处方进行一次抽样调查,重点了解我院对消化系统药物使用的合理性,以供临床用药作参考:1 资料来源和方法1.1资料随机抽取我院2010年1~12月份24d门、急诊西药处方共6219张,从中查出有应用消化系统药物的处方,并对处方进行归类,分析其合理性。
1.2方法合理应用消化系统药物的判定,依据《中华人民共和国药典》2005年版配套书《临床用药须知》为准[1];未被收载的品种以药品说明书和临床实际情况而定,再根据相关文献资料,利用Excd录入制表建立数据库,统计处方中有消化系统药物的种类、品种的使用情况等数据,并分析其不合理应用的情况。
2 基本情况2.1 在抽取的处方中,含有消化系统药物处方1751张,占总处方数的28.16%,其中男性964人,女性787人,分别占55.05%和占44.95%;年龄为2个月~86岁。
所使用消化系统药物的品种76种,涉及9类,分别是:抗酸药与胃黏膜保护药、抑酸药、胃肠动力药、助消化药、催吐与止吐药、泻药及止泻药、肝胆疾病辅助用药、肠道微生态药和其他消化系统用药。
2.2 不合理使用消化系统药物的情况在抽查的1751张处方中,发现不合理使用消化系统药物的处方39张,占消化系统药物处方2.23%,占总调查处方的0.63%,其中消化系统药物选用服药间隔时间不合理有3张;超剂量使用2张;不合理联用25张;溶媒选用不当5张;用药禁忌4张。
医院儿科用药情况汇报
医院儿科用药情况汇报近期,我们对医院儿科用药情况进行了全面的汇报和分析。
通过对儿科用药的实际情况进行调研和统计,我们得出了一些有益的结论,也发现了一些存在的问题和不足之处。
下面将就此次汇报的情况进行详细介绍。
首先,我们对儿科用药的种类和使用频率进行了统计分析。
根据统计数据显示,儿科用药种类繁多,涉及到感冒、发烧、消化系统疾病、呼吸系统疾病、皮肤疾病等多个方面。
其中,感冒类药物和发烧类药物的使用频率较高,占据了儿科用药总量的一大部分。
此外,消化系统疾病的药物使用量也较为显著。
其次,我们对儿科用药的合理性和安全性进行了评估。
在日常的临床实践中,我们发现部分医生在儿科用药方面存在一些不规范的现象,如过度使用抗生素、滥用激素类药物等。
这些现象严重影响了儿童患者的用药安全和治疗效果,也增加了药物抗性的风险。
因此,我们呼吁医务人员在进行儿科用药时要严格遵守用药指南,合理使用药物,避免不当使用。
另外,我们也对儿科用药的质量和供应情况进行了调查。
通过对医院内部药房的药物质量抽检和供应链的跟踪调查,我们发现绝大部分儿科用药的质量是符合标准的,供应充足,能够满足临床需求。
但也存在少量药品质量不达标的情况,这需要引起我们的高度重视,及时采取有效的措施进行整改。
最后,针对以上情况,我们提出了一些改进和完善的建议。
首先,医院应加强对儿科用药的管理和监督,建立健全的用药审核机制,规范医生的用药行为。
其次,药房应加强对药品质量的把关,确保药品的质量和安全。
同时,医院还应加强对儿科用药的培训和指导,提高医务人员的用药水平和意识。
综上所述,医院儿科用药情况汇报显示,儿科用药种类繁多,使用频率较高,但在使用过程中存在一些不规范的现象,药品质量和供应情况总体良好。
我们将结合汇报结果,进一步加强对儿科用药的管理和监督,提高用药质量和安全水平,为儿童患者提供更加优质的医疗服务。
消化系统药品儿童适宜剂型和用药信息的调查与思考
消化系统药品儿童适宜剂型和用药信息的调查与思考摘要】研究目的:对于医院比较常用的药剂成分和说明书中关于消化系统药品儿童用量和安全标识进行研究,希望能够让人们重视儿童用药的安全问题。
方法:对190份消化系统常用药剂进行收集,并对这些药剂进行相关的统计和分类,读者些药物说明书中关于儿童用药的说明进行分析和进一步调查。
结果:通过这些药剂类型的分布我们可以发展这些药剂中口服类消化系统药物占据81.58%,注射类药占据18.42%,其中在说明书中明确标明儿童用药安全性的约占38.42%,明确的标明了用法用量的约占40.00%,两者都有的约占18.42%。
结论:消化系统儿童适宜药剂存在着挺严重不足的现象,药品的说明书中的用药信息,对儿童用药的标准并没有非常详细的说明,这种现象对儿童用药安全造成的影响是非常大的。
【关键词】消化系统药品;儿童用药;药品剂型;用药安全在我国药品市场发展的过程中,在儿童用药安全方面仍旧存在着很多不足,现在我国很多地区仍旧存在着在进行儿科治疗的过程中使用成人用药的现象,很多药品在说明书中对于用药信息表述非常模糊,这就会导致儿童用药的风险被进一步增大。
儿童由于其生理条件的原因吞咽能力并不是非常好,在药剂量、口味喜好等方面均和成人有非常大的差异,因此,儿童在进行用药的时候必须要对剂型进行严格的筛选,特别是在服用口服类药剂的时候更是需要重点主意,儿童的消化道容量是非常小的,并且相对于成人而言消化系统是非常脆弱的,免疫功能的还不是非常完善,非常容易受到各种各样因素的影响导致患病。
针对这种情况,我们就儿童消化系统疾病常用药剂型分布进行研究,就说明书中儿童用药指导和儿童用药的适宜性进行调查。
1资料与方法1.1依据《新编药物学》和《儿科药物治疗学》消化系统药物列表,统计目前临床上消化系统疾病的常用药物。
1.2参照国家食品药品监督管理局目前在中国上市的国产药品和进口药品列表,收集国内综合医院常用消化系统药品纸质版说明书。
我院儿科药物合理应用及对策分析
基 层 医疗 机 构 对 胸 部 X 线 影 像 常 见 漏 诊 原 因 分 析
l 、 允
( 贵少 I , I 省盘县 四格彝族 乡卫生院 贵 州 盘县 5 5 3 5 2 Байду номын сангаас )
【 摘要】 目的: 采取措 施对胸部 X线平 片的漏诊 因素进行有效性探讨, 找 出造成漏诊 的原 因与 区域 以提升胸部 x线平 片的临床诊断质量 。方法: 从医院收治 的病例 中随机选 取2 0例漏诊胸部 X线平片患者, 其 中男性有 1 2例 , 女性有 8 例, 他们的年龄在 5 0— 8 3岁之间。利用回顾性分析的方法对漏诊 的原 因与临床 常见的胸部疾病 病变漏诊 区域 。( P< 0 . 0 5 ) 结果: 经过一段时 间的观察与研究发现 导致胸部 x线平片漏诊的原 因包括 : 部分的肺野区缺少侧位胸 片、 缺少 仔细观察、 缺少 临床病 史、 x线平 片的图像质量差 等。而临床较 为常见的胸部疾病病变漏诊区域包括 : 心影后方、 双侧肺尖的接近胸膜的顶处 、 上纵 隔旁 、 双侧膈 下的区域 、 主支气管、 气管等。结论 : 在 对胸部疾病患者进行诊断 的过程 中 出现胸部 x线平 片漏诊的主要原 因是 医务人 员忽略患者的病史、 查看 X线平 片不仔 细、 图像 质量较差 。而临床常 见的漏诊部位是肺尖接近胸膜 的部位 与胸腔 解剖组织结构 的重叠部位 。因 此, 在临床 诊断中, 需要 医务人员仔细阅片, 收集并研究患者的病史, 选择拍摄效果较好的技术对患者进行 诊断, 以有效临床诊断的效果与质量, 降低漏诊事故的发生率。 【 关键词】 胸部 ; x线 ; 平片; 漏诊; 因素; 研究 【 中图分类号】 R 8 1 6 . 4 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 1 0 0 4 — 4 9 4 9 《 2 0 1 5 ) 0 3— 0 5 0 0一 O 1
基层医院儿科消化系统常见病临床用药分析
基层医院儿科消化系统常见病临床用药分析摘要】目的:对台州市路桥区桐屿街道社区卫生服务中心儿科消化系统常见病的临床用药情况进行分析。
方法:抽取台州市路桥区桐屿街道社区卫生服务中心儿科门诊2012年6月-2014年6月的药物处方298张,分析总结其常见病临床用药情况。
结果:儿科常见的消化系统疾病为急性口腔炎、急性胃炎、肠炎等,常用的药物为抗生素、抗病毒药等。
结论:分析儿科消化系统常见病的临床用药情况,可以指导临床合理用药,促进儿童用药安全。
【关键词】儿科;消化系统疾病;用药分析【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)26-0292-02在基层医院,儿科常见的消化系统疾病主要为感染,一般由细菌或病毒引起,比如急性口腔炎、急性胃炎、肠炎等。
急性胃炎通常由应激性反应引起,患儿表现为呕吐、反酸以及左上腹胀痛等,急性肠炎通常由细菌、病毒、寄生虫等引起,患儿表现为腹泻、腹痛、稀便等。
临床上治疗消化系统疾病常用抗生素或抗病毒药等,并辅以对症治疗,以缓解或解除患儿的不适症状。
1 资料方法抽取台州市路桥区桐屿街道社区卫生服务中心儿科门诊2012年6月-2014年6月的药物处方298张,其中男145张,女153张,年龄1-13岁,平均年龄(8.1±2.3)岁。
分析总结其常见消化系统疾病临床用药情况。
2 结果儿科常见的消化系统疾病为急性口腔炎症、急性胃炎、肠炎等,常用的药物为抗生素、抗病毒药等。
具体结果见表1,2,3。
表1 常见的药物对因治疗注:合计中的百分比是指各类药物在总药物中所占的比例3 讨论消化系统疾病在儿科临床上比较常见,尤其是小儿胃肠炎和口腔炎,多由细菌或病毒引起,临床治疗主要以抗菌及抗病毒为主。
急性口腔炎好发于婴幼儿,感染病菌主要为细菌、病毒和真菌,其中以病毒和真菌为主,常波及患儿的舌、上颚、口腔黏膜、齿龈等。
真菌性口腔炎的常见致病原因为长期使用抗生素、自身免疫功能低下等,在治疗时一般使用碳酸氢钠溶液(2%)或制菌霉素(10万-20万U/mL,2-3次/d)清洁口腔,也可使用用肠道微生态制剂。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况合理性论文
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析【中图分类号】r72【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0398-02【摘要】目的:调查分析我院儿科门诊对小儿消化系统疾病的药物联合应用情况及合理性。
方法:回顾性分析我院2011年1月到12月儿科门诊的50张消化系统的用药处方,分别统计药物的种类及联合使用状况,分析用药的合理性。
结果:50张处方中有38张使用联合用药,占76.0%,单用要药的处方12张,占24.0%。
常用的药物包括妈咪爱和必奇,一般与抗生素类和维生素类联合使用。
结论:我院儿科门诊的消化系统用药基本合理,联合用药还存在一些不合理情况,有待进行完善。
【关键词】儿科门诊;消化系统;合理用药儿童,尤其是婴幼儿,身体正处在发育阶段,中枢系统以及内分泌系统还没有发育健全,身体中各项生理功能还不完善,对药物的吸收、分布、代谢、排泄还不能正常进行,所以儿童的用药情况不仅涉及到病情的恢复,还影响到正常的生长发育情况,因此,要加强对儿科门诊药物的使用管理,积极分析用药合理情况,在为临床工作提供依据的同时也为小儿的生命健康提供保障[1]。
为了解我院儿科门诊消化系统的用药情况,分析其是否合理,故对我院儿科门诊消化系统的50张处方调查分析,结果如下。
一、一般资料和方法(一)临床资料对我院2011年1月到12月儿科门诊的50张消化系统的处方进行回顾性分析,其中男患儿30例,女患儿20例,最小的不到1个月,最大的8岁。
统计使用的药物的种类以及联合用药情况,主要使用药物为妈咪爱(主要成分为微生态制剂)和必奇(主要成分为蒙脱石散)。
50张处方中有38张是联合处方用药。
(二)研究方法对处方上药物的使用情况,抗生素、维生素的联合用药情况,以及消化系统其他联用药物的情况进行统计和分析,探讨药物的使用是否具有合理性。
二、结果主要应用处方治疗的儿科常见的消化系统疾病包括:消化不良、厌食、细菌性或是病毒性的肠炎、急慢性腹泻和功能性便秘等。
基层医院儿科消化系统常见病临床用药分析
基层医院儿科消化系统常见病临床用药分析发布时间:2022-10-14T06:55:10.082Z 来源:《中国医学人文》2022年13期作者:游起来[导读] 目的:对基层医院儿科消化系统常见病临床用药进行分析。
方法:将2021年3月-2022年3月我院儿科消化门诊224名患儿的疾病情况和药物处方进行整理分析,判断其合理性。
结果:224名患儿中游起来重庆市大足区珠溪中心卫生院 402372[摘要]目的:对基层医院儿科消化系统常见病临床用药进行分析。
方法:将2021年3月-2022年3月我院儿科消化门诊224名患儿的疾病情况和药物处方进行整理分析,判断其合理性。
结果:224名患儿中,位于儿科消化系统前三的分别是婴幼儿腹泻(30.63%)、胃肠型感冒(29.46%)和急性胃肠炎(22.77%)。
224张处方中,用药排名前三的药物分别是阿莫西林颗粒(59.82%)、双歧杆菌(50.89%)和蒙脱石散(32.14%)。
结论:基层医院的儿科消化门诊在面对儿童消化系统常见疾病时所选择的药物是比较合理的,临床医务人员可以结合以上药物使用情况合理对患儿配药,以此来提高患儿治疗效果。
关键词:儿科;消化系统;基层医院;用药选择Analysis of clinical medication for common diseases of pediatric digestive system in grass-roots hospitals [Abstract] Objective: to analyze the clinical medication of common diseases of pediatric digestive system in grass-roots hospitals. Methods: the disease conditions and drug prescriptions of 224 children in the pediatric digestive clinic of our hospital from March 2021 to March 2022 were sorted and analyzed to judge their rationality. Results: among the 224 children, the first three in the pediatric digestive system were infantile diarrhea (30.63%), gastrointestinal cold (29.46%) and bronchopneumonia (22.77%). Among the 224 prescriptions, the top three drugs were amoxicillin granules (59.82%), Bifidobacterium (50.89%) and montmorillonite powder (32.14%). Conclusion: the drugs selected by pediatric digestive clinics in grass-roots hospitals in the face of common diseases of children's digestive system are reasonable. Clinical medical staff can reasonably dispense drugs to children in combination with the use of the above drugs, so as to improve the treatment effect of children.Key words: Pediatrics; digestive system; Primary hospitals; Medication selection消化系统疾病是婴儿期和幼儿期儿童住院最常见的疾病之一,对婴幼儿的生长发育具有较大的影响,如不能及时治愈,将会迁延到学龄青少年期并发展为慢性疾病[1]。
儿科学 浅谈儿科处方用药现状
儿科学浅谈儿科处方用药现状博今文化/ 2020-08-25摘要:目的剖析医院儿科门诊与住院处方用药现状,以有效促进儿科合理用药。
办法选取医院2018年1-8月儿科门诊处方与住院病历处方各500张,剖析其用药现状与合理性。
结果医院儿科共运用药品472种,将药品金额作为根据,对其品种停止排序,排名前5位的药种类类分别为抗感染药物、神经系统用药、中药制剂、呼吸系统用药、糖皮质激素;医院儿科用药根本合理,但存在结合用药不合理、用法用量不合理、无指征用药、超阐明书用药等问题。
结论医院儿科门诊与住院处方根本合理,但应对立菌药物、注射剂、中药制剂及糖皮质激素增强管理,最大水平进步儿科用药平安性与合理性。
关键词:儿科,门诊处方,住院处方,用药现状临床用药管理过程中,用药平安性与有效性属于非常重要的内容,小儿属于一个特殊用药群体,内分泌系统、中枢神经系统及肝肾功用均未完整发育,所以药物在体内的效果也与成人存在较大差别。
为确保我院儿科用药平安,本文对我院儿科处方用药现状停止剖析。
现报道如下。
1 材料与办法1.1 材料来源从药品微机管理系统获取药品销售状况,调取我院2018年1-8月儿科药品运用数据,统计其销售数量与金额,随机抽取我院住院病历处方500张与门诊处方500张为研讨对象,对其用药合理性状况停止调查剖析。
1.2 办法对我院2018年1-8月儿科用药数量与金额采用Excel表格停止统计,排序药品销售金额;统计剖析处方不合理用药状况、注射剂应用状况及抗菌药物应用状况。
2 结果2.1 常用药种类类我院儿科共运用药品472种,将药品金额作为根据,对其品种停止排序,排名前5位的药种类类分别为抗感染药物、神经系统用药、中药制剂、呼吸系统用药、糖皮质激素。
2.2 常用中药制剂我院儿科应用频率数量与金额最高的中药制剂为热毒宁注射液,其次为蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿消积止咳口服液、健胃消食口服液。
见表1。
表1 常用中药制剂应用状况剖析导出到EXCEL序号药品称号规格数量计价单位总金额(元)1热毒宁注射液10 ml/支32 258支1 110 867.802蒲地蓝消炎口服液10 ml×6支/盒13 398支60 759.683小儿豉翘清热颗粒2 g×9袋/盒14 508袋60 189.784小儿消积止咳口服液10 ml×6支/盒16 746支34 252.225健胃消食口服液10 ml×12支/盒8 376支33 899.582.3 常用抗菌药物将常用抗菌药物数量与金额作为根据,发现注射用头孢他啶排列为第1位,其次为注射用头孢地嗪钠、注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠等。
儿科常用中成药的合理使用-消化系统继续教育
儿科常用中成药的合理使用-消化系统继续教育引言:儿科常见的消化系统疾病包括腹泻、便秘、消化不良等。
在治疗这些疾病时,合理使用中成药可以发挥一定的疗效。
以下将介绍几种常用的中成药及其合理使用方法。
一、小儿腹泻小儿腹泻是儿科常见的消化系统疾病之一。
辨证施治是治疗腹泻的基本原则,中成药可以起到辅助疗效。
常用的中成药包括黄连素、安宫牛黄丸、太和消食片等。
黄连素具有抗菌、抗炎等作用,适用于湿闷热病因所致的腹泻。
安宫牛黄丸可以清热解毒,适用于湿热病因引起的腹泻。
太和消食片可以理气消食,适用于气滞病因引起的腹泻。
在使用中成药时,应根据具体病因进行个体化治疗,适当调整剂量,避免过量使用,以免造成药物依赖或药物不良反应。
二、小儿便秘小儿便秘是儿科常见的消化系统疾病之一。
中成药可以起到通便润肠的作用。
常用的中成药包括小柴胡汤、大承气汤、麻仁丸等。
小柴胡汤具有调肝气、和胃降逆的作用,适用于肝郁脾虚所致的便秘。
大承气汤可以通利肠胃,适用于气滞病因引起的便秘。
麻仁丸具有润肠通便的作用,适用于肠燥便结所致的便秘。
在使用中成药时,应注意便秘的病因,选择合适的中成药进行治疗,辅以饮食调理和运动,提高治疗效果。
三、小儿消化不良小儿消化不良是儿科常见的消化系统疾病之一。
中成药可以调理胃肠功能,促进消化。
常用的中成药包括香砂养胃丸、保和丸、六神丸等。
香砂养胃丸具有健脾和胃、调理肠胃的作用,适用于脾胃虚弱所致的消化不良。
保和丸可以健脾开胃,适用于脾胃不和所致的消化不良。
六神丸可以调理胃肠功能,适用于脾胃气虚所致的消化不良。
在使用中成药时,应注重调理脾胃功能,配合饮食调理和生活习惯改善,提高治疗效果。
四、小儿胃炎小儿胃炎是儿科常见的消化系统疾病之一。
中成药可以起到抗炎、镇痛等作用,辅助治疗胃炎。
常用的中成药包括胃舒宁片、安胃痛胶囊、胃乃安片等。
胃舒宁片具有镇痛、抗炎的作用,适用于急性胃炎的治疗。
安胃痛胶囊可以缓解胃痛,适用于慢性胃炎引起的胃痛。
小儿消化系统治疗中合理用药的相关研究
小儿消化系统治疗中合理用药的相关研究目的研究小儿消化系统疾病治疗中药物合理使用的方案,为临床治疗提供依据。
方法本文采用回顾性分析方法。
选取笔者所在医院2012年1月~2014年1月门诊及住院部诊治的消化系统疾病患儿300例,作为本次试验的研究对象。
分析两组临床资料,统计用药合理与不合理用药方案。
结果300例消化系统疾病研究对象中,有180例用药合理,120例用药不合理。
对比用药合理组和用药不合理组用药后,不良反应的发生率可见,用药合理组共有4例出现不良反应,占2.22%,恶心、呕吐、过敏、荨麻疹各1例,各占0.56%;用药不合理组共有40例出现不良反应,占33.33%,其中恶心8例占6.67%,呕吐13例占10.83%,过敏5例占4.17%,休克2例占1.67%,水肿5例占4.17%,荨麻疹7例占5,83%。
两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
合理用药的原则为:合理联合使用两种相互作用的药物,合理联合使用两种酸碱不同性质的药物,合理联合使用两种相互拮抗的药物,避免药物联合使用时出现或增加不良反应。
结论小儿消化系统疾病治疗过程中,合理使用药物,减少患儿药物不良反应,改善患儿预后。
标签:小儿消化系统;合理用药消化系统疾病属于儿科常见病,主要有胃溃疡、腹泻、消化不良、胆囊炎等。
消化系统发生病变,直接影响营养的消化、吸收,严重威胁儿童的生长、发育,以及患儿家庭的生活质量[1]。
所以,消化系统疾病的临床治疗中,明确诊断后合理用药,是治疗的关键。
消化系统疾病用药多是联合用药,进行对症治疗[2]。
本文研究我院300例消化系统疾病患兒,分析完整临床资料,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2012年1月~2014年1月门诊以及住院部诊治的消化系统患儿300例,作为本次试验的研究对象。
收集所有研究对象的临床资料。
其中,男150例,女150例;年龄3~6岁,平均年龄:(4±2)岁;腹泻213例,消化不良79例,阑尾炎8例;病程:1~5d,平均病程:(3±2)d。
研究儿科消化系统常见病的临床用药分析
研究儿科消化系统常见病的临床用药分析【摘要】儿科消化系统疾病是常见病,大多表现有腹痛,腹胀,腹泻,反酸,呕吐等症状。
研究儿科消化系统常见病的临床用药分析,以多发病常见病为出发点,选取急性口炎.急性胃炎,急性腹泻(肠炎)为观察点,随机选取处方280张,通过我院医师用药与对症处理分析,归纳出消化系统常见病用药指征,为临床合理用药提供有效帮助,规范合理用药。
儿科消化系统合理用药应从基层医院起步。
【关键词】儿科消化系统:合理用药:用药分析社区儿科消化系统疾病多见于消化系统感染,如急性El炎,急性胃炎,急性肠炎等。
急性口炎主要表现在口腔黏膜由于各种感染引起的炎症,主要是病毒与真菌感染所致的口炎较常见;急性胃炎主要是指由于感染,休克,缺氧缺血及其他原因所致的应激反应。
临床指征表现在左中上腹胀痛,反酸,呕吐。
严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质紊乱等症;急性腹泻(肠炎)表现在腹痛,腹泻,大便次数增多等等。
主要是由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起的肠道感染。
其中细菌性腹泻最常见,主要是致病性大肠杆菌,痢疾杆菌,沙门氏菌引起腹泻,给病员生活工作带来不便。
对病毒引起的消化系统疾病多用抗病毒药,如阿糖腺苷;由细菌感染引起胃肠炎,对因治疗上多采用抗生素,如阿莫西林、庆大霉素、头孢克肟等抗生素;对症治疗以减轻病痛为主,如阿托品,山莨菪碱,多潘立酮,多酶片等。
1方法与结果现根据临床诊断随机抽取处方280张,按急性口炎,急性胃炎,急性肠炎用药分类统计,结果见表l,表2,表3。
注:统计中百分比是各用药除以总用药的百分比。
2讨论小儿口炎是口腔粘膜的炎症,可波及口腔粘膜、舌、齿龈、上腭等处。
在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿,引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌。
细菌引起的口炎少见,主要是病毒如柯萨奇病毒A组,真菌如白色念珠菌等引起。
真菌性口炎可单纯发病,也可继发于营养不良、急性感染、免疫功能低下等全身性疾病时,也可由广谱抗生素长期使用致菌群失调引起。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析
儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析作者:未知摘要目的:探讨儿科门诊消化系统常用药物联合应用的合理性,以更好地指导临床用药。
方法:收集2017年11月- 2018年11月儿科消化系统门诊处方268张,其中涉及联合用药170张,对药物的具体使用情况进行分类,对抗生素及其他药物联合用药情况进行统计,评价药物使用的合理性。
结果:170例联合用药患儿中,急慢性腹泻110例(64.70%),病毒性肠炎39例(22.g%),消化不良18例(10. 6%),厌食3例(1.8%)。
思密达和1种抗生素联用25例(14. 7%),与2种抗生素联用10例(5 9%),与复合维生素B联用10例(5. 9%)。
常乐康涉及二联、三联、四联用药情况,二联用药51例(30 00),三联用药10例(5 go),四联用药3例(1 8%)。
胃肠动力药与吗叮啉联用11例(6 5%),与复合维生素B联用10例(5 9%),与复合胃蛋白酶联用19例(11.20).与蒙脱石散联用119例(70.Oo),与常乐康联用102例(60.%)。
与七味白术散联用8例(4 .7%)。
结论:消化系统疾病是儿科的常见病,主要表现为厌食、急慢性腹泻、病毒(细菌)性肠炎等,临床用药量较广泛,药物联用较多,也存在一定的不合理用药现象,主要表现为常乐康等微生态制剂与抗生素的联用。
第二是蒙脱石散与抗生素类药物及复合维生素类药物的联用,应引起药师管理委员会的注意,并加大监管力度,提高合理用药水平。
关键词儿科门诊;消化系统;联合用药儿童身体各种系统处于发育阶段,所以在对药物的吸收、分布、代谢、排泄等与成人有一定的差异【1】。
儿童用药不仅直接影响到病情的恢复,也会影响到儿童用药后的身体发育【2】。
资料与方法收集2017年II月-2018年11月儿科消化系统门诊处方268张,其中涉及联合用药170张,进行回顾性分析。
170例联合用药患儿中,男93例(54.70%),女77例(45.3%);年龄3 d- 14岁,平均(5.3±2.1)岁;其中3岁以下33例,3-6岁89例,6 - 10岁30例,10岁以上18例。
消化系统药物联用现状分析及不合理使用防范对策
消化系统药物联用现状分析及不合理使用防范对策摘要】目的分析临床常见的消化系统药物的联合应用现状及不合理用药,总结防范措施。
方法调查我院门诊2011年1月-2011年12月消化系统疾病用药处方3652张,总结分析不合理用药情况。
结果 3652张处方,联合用药处方2893张,占79.2%;消化系统用药过程中,不合理用药达80.7%,主要存在不合理的联用、重复和过量用药、用药间隔不合理、及药物相互作用和禁忌症认识不足等问题。
结论逐渐改善消化系统的不合理用药情况,需要医生、药师共同合作,同时临床药学部应积极开展医院药学信息化工作,指导临床用药,提高医生用药信息及临床用药水平。
【关键词】消化系统药物处方分析联合用药现状与对策消化系统疾病在临床上为较常见的疾病,随着人们生活方式的改变,因工作和生活压力、吸烟、饮酒、药物刺激等引起的消化系统疾病的患病率不断上升[1]。
常见的消化系统疾病包括:消化道炎症和溃疡(主要为胃和十二指肠溃疡)、各种肝脏的感染性和代谢性疾病、胆囊炎症和结石及胰腺炎等。
目前药物治疗仍是消化系统疾病治疗的主要手段,不断问世的新药品大大提高了消化系统疾病的治疗效果,而同时,药物所引起的不良反应也更为突出[2]。
因此,重视医院消化系统疾病患者的用药监测和分析,对于促进合理用药具有重要的指导作用。
笔者对我院门诊2011年1月-2011年12月消化系统疾病患者的联合用药情况进行了分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料查阅处方为我院2011年1月-2011年12月间在我院门诊治疗的成年消化系统疾病患者处方,其中联合用药处方2893张,所患疾病包括,消化道炎症、食管、胃、十二指肠溃疡,胆囊结石及炎症、各种肝脏的感染性和代谢性疾病、胰腺炎,排除消化道肿瘤患者。
1.2 方法从我院HIS系统查询患者所用治疗药品,按17版《新编药物学》分类法,将药物分为:治疗消化性溃疡和胃食管反流病药、助消化药、胃肠解痉药、促胃肠动力药及止吐药和催吐药、泻药和止泻药、微生物药、肝胆疾病辅助用药、治疗炎性肠病药和其他9大类。
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儿科门诊消化系统常用药物联合应用情况与合理性分析
儿科门诊中常见的消化系统疾病包括腹泻、呕吐、胃肠炎、便秘等。
这些疾病的治疗通常采用药物联合应用的方式,以提高治疗效果。
下面对常用的儿科消化系统药物联合应用情况和合理性进行分析。
1. 抗生素与止泻药物的联合应用
常见的细菌性腹泻疾病,如细菌性肠炎,通常需要应用抗生素治疗。
抗生素可以抑制细菌的生长繁殖,缩短疾病的持续时间。
但抗生素也会破坏肠道菌群平衡,引起腹泻。
常常需要联合应用止泻药物,如蒙脱石、酮康唑等。
这些药物可以缓解腹泻症状,保护肠黏膜的完整性,同时不会对抗生素的效果产生影响。
抗生素与止泻药物的联合应用在细菌性腹泻的治疗中是合理的。
2. 抗生素与益生菌的联合应用
抗生素治疗常常会引起肠道菌群失调,导致腹泻和其他消化不良症状。
益生菌可以改善肠道菌群平衡,促进有益菌的生长,抑制有害菌的繁殖,从而缓解肠道不适症状。
在抗生素治疗期间联合应用益生菌是常见的做法,可以减少肠道菌群失调引起的不良反应,促进肠道功能的恢复。
3. 抗酸药和抗生素的联合应用
胃肠道感染常常伴随胃酸分泌过多,造成胃灼热和胃部不适症状。
此时,常常需要抗酸药和抗生素的联合应用。
抗酸药可以抑制胃酸分泌,缓解胃酸引起的症状。
抗生素则可以消灭引起感染的细菌,缩短疾病的持续时间。
在胃肠道感染治疗中,抗酸药和抗生素的联合应用是合理的。
需要注意的是,药物联合应用需要根据疾病的具体情况和患儿的年龄、体重等因素来调整剂量和疗程,以确保安全和有效。
应避免滥用药物,遵医嘱用药,并在用药过程中密切观察儿童的疗效和不良反应,必要时及时调整治疗方案。
儿科门诊消化系统常用药物联合应用具有合理性,可以提高治疗效果,缓解症状,促进康复。
但药物联合应用必须在医生指导下进行,遵循科学合理的原则,从而确保安全有效治疗。