新生儿阿氏评分标准
新生儿访视技术规范
耳部和听力
• 检查外耳有无畸形、外耳道有无异常分泌物; • 新生儿出生时若未在医院进行听力筛查,此次要 查看婴儿是否能对摇铃声(或击掌声)作出反应。
• 若外耳畸形第一次发现或发现后未到医院就诊, 建议转诊。 • 若婴儿对声音无反应,建议转诊。
鼻
• 外观有无畸形
• 呼吸是否通畅
• 有无鼻翼扇动
口腔
• 有无不正常的情况(如唇腭裂、高腭弓)
• 口腔黏膜有无异常(有无口炎或鹅口疮)
• 若口腔畸形第一次发现或发现后未曾到医院就诊,
建议转诊。 • 若发现口炎或鹅口疮,给予针对性指导。
胸部
• • • • • • • 胸廓外观有无畸形; 检查锁骨有无骨折; 有无呼吸困难和胸凹陷; 计数1分钟呼吸次数和心率; 肺部呼吸音是否对称、有无异常。 心脏听诊有无杂音及心音异常, 若胸廓畸形第一次发现或发现后未曾到医院就诊, 建议转诊。
腹部
• 腹部有无膨隆、包块,肝脾有无肿大。
• 重点观察脐带是否脱落、脐部有无红肿、渗出、 有无脐疝或肉芽。
• 当脐部污染、脐部有少许分泌物或少许渗血时, 用碘伏擦净,保持局部清洁干燥,不需包扎。若 脓性分泌物较多或有肉芽时,应予以处理。 • 单纯脐疝,若直径小于2cm,可观察至2岁。
• 若出生后即不能自然排便,且腹胀严重,常伴有 呕吐,要考虑有先天性巨结肠的可能,应转诊。
母亲孕期经受意外事故者。
高危新生儿识别
• 有围产期窒息,阿氏评分1分钟及5分钟小于7分并伴有神经系、循
环系统、呼吸、消化和血液系统异常表现者。
• 内环境紊乱:脱水、水肿、电解质紊乱(低钠、高钠、低钾、高 钾、低钙、低镁、低氯、高氯)、酸碱平衡紊乱、低血糖、高血
糖等。
• 呼吸系统表现:呼吸急促,呼吸困难、青紫、呼吸呻吟、鼻扇、 三凹征、呼吸不规则、呼吸暂停等,肺部听诊有湿罗音、呼吸音
妇产科护理学基本知识
高血压、蛋白尿及水肿
是妊娠高血压综合征的 主要临床表现,所以要 注意观察,以便早期发 现和治疗。
名词解释
(1)胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系 称胎产式。 (2)胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部 分称胎先露。 (3)胎方位:胎儿先露部的指示点(指定部位)与母体骨盆的关系称胎方位,简称 胎位。 (4)早产:是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。 (5)早产儿:是指出生时胎龄达到28周,但未满37周,体重在1000〜2 500g的活婴。 (6)羊水过多:凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。 (7)羊水过少:足月妊娠时羊水量少于300mL者。 (8)跻带脱垂:是指胎膜破裂后,脐带脱出于宫颈口外,甚至降至阴道或外阴者。 (9)胎膜早破:是指在临产前胎膜自然破裂,羊水自羊膜腔流出。 (10)恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
妇产科
护理学基本知识
林子
骨盆轴:即纵贯骨盆腔各平面的假想线,具有一
定的屈向,分娩时,胎儿沿此轴线娩出,故又称产轴。
真骨盆标记:
骶岬 坐骨棘
在骶骨最上缘,第1骶椎向前突出形成,为骨 盆人口平面的标志。 是中骨盆平面的标志。位于坐骨后缘中点突 出部分,棘间径正常为 10cm。此平面为骨盆 腔最狭窄部分,对胎头入盆后之分娩阻滞特 别具有重要性。
胎盘或胎膜如果未全部排出,残留
在子宫腔内,可妨碍子宫收缩,致 使开放的螺旋动脉和静脉窦不能被 压缩和栓塞,造成产后出血或继发 感染。
02
何谓前置胎盘?
胎盘的正常附着处是子宫体部的前 壁、后壁或侧壁。妊娠28周后若
胎盘附着于子宫下段或子宫颈口处
,其位置低于胎儿先露部时称前置 胎盘。
何谓围产期? 从妊娠满28周(即胎儿体重达到或超过1 000 g或 身长35 cm)至产后1周 何谓总产程?何谓滞产? (1)总产程:从规律宫缩开始,至胎盘娩出称总产程。 (2)滞产:总产程超过24小时称滞产。
apgar评分标准
apgar评分标准Apgar评分标准。
Apgar评分标准是一种用于评估新生儿健康状况的方法,由美国产科医生弗吉尼亚·阿普加于1952年提出。
Apgar评分标准主要通过对新生儿的心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色等五个方面进行评估,以便及时发现并处理出生后可能存在的问题。
首先,Apgar评分标准对新生儿的心率进行评估。
心率是评估新生儿生命体征的重要指标,通常新生儿的心率在出生后1分钟内会达到100-160次/分。
如果心率低于100次/分,则需要及时采取措施进行抢救。
其次,Apgar评分标准对新生儿的呼吸情况进行评估。
正常情况下,新生儿出生后会迅速进行呼吸,如果新生儿出生后1分钟内没有进行呼吸,或者呼吸困难,需要及时进行呼吸道通畅和呼吸支持。
接着,Apgar评分标准对新生儿的肌张力进行评估。
肌张力是评估新生儿神经系统发育情况的重要指标,正常情况下,新生儿应该有良好的肌张力,如果出现肌张力低下或者过度紧张的情况,可能需要进行进一步的神经系统检查。
然后,Apgar评分标准对新生儿的刺激反应进行评估。
刺激反应是评估新生儿对外界刺激的敏感程度,正常情况下,新生儿应该有良好的刺激反应,如果出现反应迟钝或者过度兴奋的情况,可能需要进行进一步的神经系统和感觉系统检查。
最后,Apgar评分标准对新生儿的皮肤颜色进行评估。
皮肤颜色是评估新生儿循环系统和呼吸系统功能的重要指标,正常情况下,新生儿应该有良好的粉红色皮肤,如果出现皮肤苍白或者发绀的情况,可能需要进行进一步的循环和呼吸系统检查。
综上所述,Apgar评分标准是一种简单而有效的评估新生儿健康状况的方法,通过对心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色等方面进行评估,可以及时发现并处理新生儿可能存在的问题,对新生儿的健康状况进行及时有效的评估和干预,对新生儿的生存和发育具有重要意义。
Apgar评分标准的应用有助于提高新生儿的生存率和健康水平,对于新生儿医学和产科医学的发展具有重要意义。
新生儿危险情况评估
新生儿危险情况评估
背景
新生儿的健康状况对于他们的成长和发育至关重要。
评估新生
儿的危险情况可以帮助医生和护士在必要时采取行动,以确保婴儿
的生命和健康得到保障。
危险情况评估方法
下面是评估新生儿危险情况的常用方法:
Apgar评分
Apgar评分是评估新生儿健康状况的标准方法之一。
它包括心率、呼吸、肌肉张力、反应性和皮肤颜色五个方面的评估,每一项
评分最高为2分,得分越高表示婴儿状态越好。
一般情况下,出生
后1分钟和5分钟时进行Apgar评分,如果5分钟时总分低于7分,则需要给予处理。
新生儿窒息评分
新生儿窒息评分包括心率、呼吸、反应性、肌张力和皮肤颜色五个方面的评估,类似于Apgar评分。
不同之处在于,新生儿窒息评分强调了对呼吸的评估,因为呼吸困难是引起窒息的主要原因之一。
得分越高表示婴儿状态越好。
心率和呼吸监测
在新生儿出生后的几个小时内,需要监测婴儿的心率和呼吸情况。
医生或护士可以使用听诊器、脉搏氧饱和度仪等工具来进行监测。
如果心率或呼吸有任何异常情况,需要及时采取行动。
体温监测
新生儿容易发生体温降低的情况,因此需要在出生后的几个小时内监测婴儿的体温。
可以使用体温计或红外线热像仪等工具来进行监测。
如果体温过低,需要常规性地给予处理。
结论
新生儿危险情况评估是确保婴儿健康成长的重要步骤。
医疗机构需要制定相应的评估标准和处理方案,并保证医疗人员具备相关的知识和技能,及时采取行动,确保每个婴儿都得到最好的照顾。
新生儿apgar评分标准
新生儿apgar评分标准APGAR评分标准是由美国医学家VirginiaApgar博士在1953年创立的,是用于评估新生婴儿健康状况的一种标准,其全称为“新生婴儿阿普加尔评分”。
APGAR评分标准是由五个组成部分组成的,它们分别是新生婴儿的生命征(APGAR),脉搏(心率),肌肉反应(肌张力),呼吸(持续性)及皮肤颜色(反应)。
APGAR评分标准可以帮助医生快速识别新生婴儿的健康状况,并为进一步的护理和治疗提供参考。
APGAR评分标准是由五个组成部分,它们分别是新生婴儿的生命征(APGAR),脉搏(心率),肌肉反应(肌张力),呼吸(持续性)及皮肤颜色(反应),每个组成部分的评分标准是0、1、2,分别表示弱,适中,强。
一、新生婴儿生命征(APGAR)新生婴儿的生命征(APGAR)由五个指标组成,分别是:心率,呼吸,皮肤颜色,肌肉反应和心理活力。
评分标准如下:(1)心率:评分标准为0分,表示无心率;1分,表示有心率,但不超过100次/每分钟;2分,表示有心率,超过100次/每分钟。
(2)呼吸:评分标准为0分,表示无呼吸;1分,表示有不规则的、缓慢的、深及浅抓滤的呼吸;2分,表示有定期的、规则的抓滤呼吸。
(3)皮肤颜色:评分标准为0分,表示全身蓝紫色;1分,表示脸部红润,其他部位蓝紫色;2分,表示全身红润。
(4)肌肉反应:评分标准为0分,表示没有肌肉反应;1分,表示有不完整的肌肉反应;2分,表示有完整的肌肉反应。
(5)心理活力:评分标准为0分,表示无反应;1分,表示哭声不明显;2分,表示哭声清晰。
二、APGAR评分标准的评分新生婴儿的APGAR评分是在5分钟,10分钟及15分钟的时候进行的,每次评分取前五个指标的平均分数作为最终的评分,评分分数范围为0-10分,具体情况如下:(1)7- 10分:婴儿健康;(2)4- 6分:婴儿可能需要采取抢救措施;(3)0 - 3分:婴儿危急,需要立即采取抢救措施,没有它们,婴儿可能会死亡。
新生儿死亡评审规范
新生儿死亡评审标准〔试行〕根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施方法,为提高对新生儿的医疗保健水平,降低新生儿死亡率,特制定本标准。
新生儿死亡评审是通过组织专家和相关人员对死亡新生儿病例的诊断、治疗、转诊、喂养及护理等环节进行系统回忆和分析,发现在管理和技术方面存在的问题,提出有针对性的干预措施。
一、评审目的〔一〕明确新生儿死亡的原因,分析导致新生儿死亡的相关因素。
〔二〕发现在医疗保健服务过程中存在的问题,总结经验教训,推广应用相关的技术服务标准。
〔三〕完善产科与儿科的合作,提高产科和儿科的医疗保健服务质量。
〔四〕提出降低新生儿死亡率的干预措施。
二、评审范围县级及以上医疗保健机构内死亡的新生儿病例。
〔一〕县〔市、区〕级评审:对发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡病例进行评审。
〔二〕市〔地〕级评审:对发生在辖区内各级医疗保健机构的疑难、典型及有共性的病例进行评审。
〔三〕省级评审:进行专题和疑难病例评审。
三、评审职责〔一〕卫生行政部门职责1.负责组织管理新生儿死亡评审工作。
2.成立本辖区内新生儿死亡评审组。
3.提供和保障新生儿死亡评审所需的专项经费。
4.及时反馈评审结果,并向上级卫生行政部门提交新生儿死亡评审总结报告。
5.组织制定相应的管理制度,并监督、指导技术服务标准的实施。
〔二〕各级妇幼保健机构职责在卫生行政部门的领导下,负责新生儿死亡评审工作的具体组织和实施。
1.县〔市、区〕级妇幼保健机构〔1〕按照属地化管理的原则,收集和管理本辖区内医疗保健机构填写的《医疗保健机构新生儿死亡调查表》〔以下简称“死亡调查表”,见附件1〕和《儿童死亡报告卡》〔以下简称“死亡报告卡”,见附件2〕。
〔2〕组织评审组专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审,并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”〔见附件3〕,完成县〔市、区〕级“新生儿死亡评审总结报告”〔见附件4〕。
〔3〕向同级卫生行政部门和市〔地〕级妇幼保健机构上报“新生儿死亡评审分析报告”和“新生儿死亡评审总结报告”,同时将所有“死亡调查表”和“死亡报告卡”上报到市〔地〕级妇幼保健机构。
简述新生儿apgar评分标准
简述新生儿apgar评分标准新生儿APGAR评分标准是一种评估新生儿健康状况的常用方法,它可以帮助医护人员快速评估新生儿的生命体征和适应能力。
APGAR评分来源于美国麻醉师弗吉尼亚·阿普加尔(Virginia Apgar),于1952年首次提出,至今已成为全球新生儿保健领域的重要评估工具。
新生儿APGAR评分主要包括以下五个方面:1.心跳(Heart Rate):新生儿心跳是评估其生命体征的重要指标。
正常心跳速度为100-160次/分钟,若心跳过慢或过快,均会影响新生儿的生命安全。
2.呼吸(Respiration):新生儿呼吸状况也是评估其健康状况的关键因素。
正常新生儿呼吸频率为每分钟40-60次,呼吸深浅适中。
呼吸困难或呼吸暂停都可能导致新生儿缺氧,影响其生命质量。
3.肌肉张力(Muscle Tone):新生儿肌肉张力的评估主要包括肢体活动度和头部支撑能力。
正常新生儿肌肉张力良好,能自主伸展和收缩肢体,头部能短暂支撑身体。
肌肉张力低下可能表明神经系统发育不良或受到损伤。
4.反应性(Reflex Irritability):评估新生儿对刺激的反应,如眼心反射、呕吐反射等。
正常新生儿对这些刺激有适当的反应,表明神经系统功能正常。
5.外观(Appearance):新生儿皮肤颜色是评估其循环系统功能的重要指标。
正常新生儿皮肤呈粉红色,若皮肤发紫或苍白,可能表明循环系统功能不佳,需及时处理。
APGAR评分总分为10分,评分越高,表示新生儿健康状况越好。
评分在4分以下的新生儿需要特别关注,可能存在生命危险。
医护人员根据新生儿APGAR评分,可以及时发现异常情况,并采取相应措施,以确保新生儿的健康和安全。
总之,新生儿APGAR评分标准是一种重要的评估工具,它能快速、准确地反映新生儿的生命体征和适应能力。
通过定期评估新生儿APGAR评分,医护人员能及时发现并处理新生儿健康状况问题,为新生儿提供优质的保健服务。
儿科规培题库及答案A2-03
儿科规培题库及答案A2-031.一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()BA.6分B.7分C.8分D.9分E.10分2.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为()CA.10分B.9分C.8分D.7分E.6分3.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。
Apgar评分为()CA.3分B.4分C.5分D.6分E.7分4.早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。
请问新生儿低血糖的诊断标准()EA.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于2.75mmol/LC.血糖低于1.65mmol/LD.血糖低于3.3mmol/LE.血糖低于2.2mmol/L5.一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()AA.溢乳B.胃食道反流C.幽门痉挛D.幽门肥厚E.喂养不当6.一足月出生小儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水,最可能的诊断是()BA.幽门痉挛B.幽门肥厚性狭窄C.胃食道反流D.胃肠道感染E.消化道畸形7.一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。
下列检查哪项首选()EA.血培养B.测G-6-PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数E.血型及抗人球蛋白试验8.一足月新生儿,出生体重3000g,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评分如下:呼吸1分,心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分(生后1分钟内),下面哪项处理措施是不正确的()DA.清理呼吸道B.保暖C.摆好体位,必须进一步复苏D.不需气管插管E.吸氧9.足月臀位产儿生后即出现不安,前囟饱满,唇微紫绀,双肺呼吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是()DA.感染性肺炎B.化脓性脑膜炎C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.佝偻病手足搐溺症10.足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。
apgar评分标准
apgar评分标准Apgar评分标准。
Apgar评分是一种用于评估新生儿健康状况的标准,它由美国医生弗吉尼亚·阿普加于1952年提出,被广泛用于临床医学中。
Apgar评分标准主要通过评估新生儿在出生后1分钟和5分钟时的心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色等指标,来判断新生儿的整体健康状况。
本文将详细介绍Apgar评分标准的各项指标及其评分标准,以便临床医生和护士们更好地了解和运用这一评分标准。
一、心率。
新生儿的心率是评估其生命体征的重要指标之一。
在Apgar评分中,心率评分标准如下:0分,无心跳;1分,心率低于100次/分钟;2分,心率高于100次/分钟。
二、呼吸。
呼吸是新生儿生命活动中至关重要的一环,呼吸评分标准如下: 0分,无呼吸;1分,弱弱地哭声或呼吸不规律;2分,哭声有力或呼吸正常。
三、肌张力。
肌张力是评估新生儿神经系统功能的重要指标,评分标准如下: 0分,全身松弛;1分,肌张力减弱;2分,肌张力正常。
四、刺激反应。
刺激反应是评估新生儿对外界刺激的敏感程度和神经反射的重要指标,评分标准如下:0分,无反应;1分,有轻微反应;2分,有强烈反应。
五、皮肤颜色。
皮肤颜色可以反映新生儿的循环和呼吸功能,评分标准如下:0分,全身苍白或发绀;1分,体部有发绀,但四肢正常;2分,全身正常。
综上所述,Apgar评分标准是通过对新生儿在出生后1分钟和5分钟时的心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色等指标进行评估,以判断新生儿的整体健康状况。
通过对这些指标的评估,可以及时发现新生儿可能存在的健康问题,并采取相应的护理和处理措施,以保障新生儿的健康和生命安全。
因此,临床医生和护士们需要熟练掌握Apgar评分标准,以便在工作中更好地进行新生儿护理和救治工作。
总之,Apgar评分标准是新生儿生命体征评估的重要工具,它通过对新生儿在出生后1分钟和5分钟时的心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色等指标进行评估,帮助临床医生和护士们及时发现和处理新生儿可能存在的健康问题,保障新生儿的健康和生命安全。
【新生儿阿氏评分】阿普加评分作用_阿氏评分标准表_亲子百科_太平洋亲子网
【新生儿阿氏评分】阿普加评分作用_阿氏评分标准表_亲子百科_太平洋亲子网阿普加评分是我国绝大部分医院都采用的、对新生儿出生时的器官系统的生理指标和生命素质评分,是新生儿的人生起点,对新生儿的一生有着重大意义。
阿氏评分一种经典易行的方法。
视频解答儿科医生教您育儿方法>>什么是阿氏评分阿氏评分,又称阿普加评分。
“阿普加”这个名字的英文字母(Apgar)刚好对应检查项目的英文首字母,包括:肤色(appearence)、心率(pulse)、对刺激的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)。
这一评分法是由麻醉师弗吉尼娅?阿普加在1952年开发出来的,以0、1、2分对新生儿的外貌(皮肤颜色)、心率、对刺激的反应度、肌张力、呼吸五个方面进行评分(2分最高),再将每项分数相加,10分为满分。
现在,新生儿评分已经被世界各地的医院广泛采用。
什么时候进行阿氏评分?一般是出生后立即(1分钟内)及5分钟进行两次测评,以了解宝宝有无窒息以及窒息的程度。
必要时10分钟、1小时重复评估。
初次经历宝宝发烧,新手妈妈如何科学应对?快跟着专家,一起来学习下吧!阿氏评分标准表宝宝一生下来,医护人员就会对他(她)的身体状况进行一个简单而快速的评估,即阿普加评分。
这五项分别用0、1、2分来表示,五项总分最高为10分。
评估结果是0-10分。
如果评分结果大于等于7,说明新生儿状况良好,如果结果小于5,就应该引起关注,可能需要进行呼吸协助。
一般情况下,宝宝产下1分钟时,评分低于5就要进行呼吸协助,5分钟时评分低于8也要呼吸协助,如果评估结果始终保持较低的水平,就需要进行紧急复苏了。
阿氏评分结果阿氏评分是一种临床上评价新生儿窒息程度的方法。
内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等5项;每项0-2分,总共10分。
8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。
出生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。
apgar评分标准
apgar评分标准Apgar评分标准。
Apgar评分标准是一种用于评估新生儿健康状况的简单而有效的方法。
它由美国儿科医生弗吉尼亚·阿普加(Virginia Apgar)于1952年提出,并被广泛应用于临床实践中。
Apgar评分标准主要通过评估新生儿的心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色等指标来判断新生儿的整体健康状况,帮助医护人员及时采取必要的护理措施。
Apgar评分标准一般在新生儿出生后1分钟和5分钟时进行评估,有时也会在出生后10分钟进行第三次评估。
每个指标的评分为0、1或2分,最高总分为10分。
评分越高,代表新生儿的健康状况越好。
下面将详细介绍Apgar评分标准的各项指标及评分标准。
一、心率(Heart Rate)。
心率是评估新生儿健康状况的重要指标之一。
在Apgar评分标准中,心率评分为0分代表无心跳,1分代表心率低于100次/分钟,2分代表心率大于100次/分钟。
二、呼吸(Respiration)。
呼吸是新生儿生命活动的重要表现之一。
在Apgar评分标准中,呼吸评分为0分代表无呼吸,1分代表慢而不规则的呼吸,2分代表哭声强有力的呼吸。
三、肌张力(Muscle Tone)。
肌张力反映了新生儿的肌肉活动情况。
在Apgar评分标准中,肌张力评分为0分代表无肌张力,1分代表肌肉松弛,2分代表肌肉有力。
四、刺激反应(Reflex Irritability)。
刺激反应是评估新生儿神经系统功能的重要指标之一。
在Apgar评分标准中,刺激反应评分为0分代表无反应,1分代表轻微反应,2分代表强烈反应。
五、皮肤颜色(Color)。
皮肤颜色可以反映新生儿的循环和呼吸情况。
在Apgar评分标准中,皮肤颜色评分为0分代表苍白或发紫,1分代表身体大部分区域发紫,2分代表全身粉红。
在进行Apgar评分时,医护人员需要根据新生儿的实际情况,对以上各项指标进行评估,并根据评分情况及时采取相应的护理措施。
通过Apgar评分标准的评估,可以及时发现新生儿的健康问题,为其提供及时有效的护理和治疗,保障新生儿的健康成长。
简述新生儿apgar评分内容及其分级
新生儿Apgar评分是用来评估产后立即或几分钟内新生儿健康状况的一种常用方法。
它由美国麻省总医院麻醉学家弗吉尼亚·阿普加尔(Virginia Apgar)于1952年提出,并成为全球范围内关于评估新生儿情况的标准。
Apgar评分涉及心跳、呼吸、肌肉张力、刺激反应和皮肤颜色5个方面,每个方面都可以得到0、1 或2分。
总分为10分,并分为以下5个级别:1. 评分9-10分2. 评分7-8分3. 评分4-6分4. 评分3分5. 评分0-2分接下来我们将根据这5个级别逐一讨论新生儿Apgar评分的内容及其分级。
1. 评分9-10分评分为9-10分表示新生儿状态良好,心跳规律,呼吸正常,肌肉张力好,对刺激有良好的反应,皮肤颜色红润、粉嫩。
这意味着新生儿处于良好的状态,没有特殊的医疗干预需要。
2. 评分7-8分评分为7-8分表示新生儿状态良好,但可能有轻微情况,比如呼吸稍微困难或肌肉张力稍弱。
这种情况通常不需要立即干预,但可能需要医护人员密切关注。
3. 评分4-6分评分为4-6分表示新生儿需要立即医疗干预。
可能出现心跳缓慢、呼吸困难、肌肉张力差或对刺激反应迟钝等情况,需要及时进行复苏和治疗。
4. 评分3分评分为3分表示新生儿情况危急,需要立即进行急救治疗。
可能出现心跳微弱、呼吸停止、肌肉松弛或无刺激反应等情况,需要立即进行复苏和密切监测。
5. 评分0-2分评分为0-2分表示新生儿情况极为危急,需要立即进行急救治疗。
可能出现心跳停止、呼吸停止、肌肉完全松弛或无刺激反应等情况,需要立即进行复苏和全面的急救干预。
新生儿Apgar评分是一个简单而有效的方法,用于评估新生儿在诞辰后立即或几分钟内的健康状况。
通过对新生儿心跳、呼吸、肌肉张力、刺激反应和皮肤颜色的评估,医护人员可以及时发现新生儿的情况,并进行相应的医疗干预。
Apgar评分在临床实践中具有非常重要的意义,对新生儿的健康和生存起着至关重要的作用。
婴儿阿氏评分标准
婴儿阿氏评分标准
婴儿阿氏评分主要包括以下5个方面:
1、皮肤颜色,孩子皮肤的颜色属于青紫或者苍白是0分,如果躯干红、四肢紫是1分,全身都比较红润是2分。
2、心率,没有心率是0分,心率每分钟小于100次是1分,每分钟大于100次是2分。
3、孩子对弹足底或者插鼻管的反应,没有反应是0分,有皱眉动作是1分,苦闹、打喷嚏是2分。
4、肌张力,肌张力松弛是0分,四肢略屈曲是1分,四肢活动比较正常是2分。
5、呼吸状况,没有呼吸为0分,呼吸慢并且不规则为1分,呼吸正常、哭声响亮为2分。
正常的儿童评分是5项加起来,在8-10分左右。
新生儿阿氏评分标准
新生儿阿氏评分标准,只是众多标准中的一个,但其被接受的程度要高于其它标准。
阿氏(VirgiriaApgar , 一个麻醉科医生)评分标准是:把描述新生儿基本体征的五项指标列于同一表格中,并对其给予评分(每项评分为0、1、2分),再把五项分数相加,依据其评分之和,对新生儿的状况进行评价。
其评判标准是:0-3分:严重窒息;4-7分:中度窒息,但心率正常;8-10分:正常生儿。
五项体征是:心跳、呼吸、肌张力反应、对刺激反应、肤色五项体征的打分标准是:1.心跳:不能触摸到、也不能听到心跳:0分;心跳少于100次/分钟:1分;心跳超过100次/分钟:2分。
2.呼吸:出生后60秒钟无呼吸:0分;出生后呼吸慢、弱、不规律:1分;出生60秒钟内呼吸良好、哭声响亮:2分。
3.肌肉张力:四肢肌肉完全松弛:0分;四肢略微呈屈曲状:1分;四肢活动有力:2分。
4.对刺激反应:通常在吸净咽部黏液后,弹小儿足底时,或用导管插入鼻孔时:毫无反应:0分;面部稍有活动,如皱额等:1分;反应好,小儿哭闹声响、打喷嚏或咳嗽:2分。
5.肤色:全身青紫或苍白:0分;躯干红而四肢青紫:1分;全身皮肤颜色红润:2分。
具体作法:新生儿出生后1分钟、5分钟及10分钟,各评分1次在宝宝出生后1分钟做一次,5分钟再做一次。
如果在最初的两次检查中,宝宝的得分较低,会在10分钟再次给宝做一次评估。
评定宝宝的状况有5项因素(每项因素的分值为0〜2分):心率(脉搏)、呼吸(频率及力度)、肌肉张力、反射应激、外表(皮肤颜色),这5项因素累加起来计算出阿氏评分。
5项因素的具体评分标准如下:①心跳:每分钟心跳数超过100次者为正常,评2分;少于100次者给1分;如果不能触摸到、也不能听到心跳者评0分。
这是对新生儿诊断和估计预后最重要的一项。
②呼吸:呼吸良好、哭声响亮者评2分;呼吸慢、弱、不规律者评1分;无呼吸时,评0分;③肌肉张力:四肢活动有力者评2分;肌肉完全松弛者评0分;四肢略微呈屈曲状,评1分。
产房新生儿转入新生儿科指征
产房新生儿转入新生儿科指征转入新生儿病区(非特护婴室)指征1.黄疸:生后4h内出现皮肤黄染;24h内血TBil>102μmol/L;24-48小时血TBil>153.9μmol/L;48h后血TBil>220μmol/L;血TBil每日上升超过85μmol/L,连续2d。
2.羊水Ⅲ°。
3.胎膜早破≥12h。
4.重度PIH母亲所生婴儿。
5.婴儿发热≥2次(体温≥37.5℃)或母亲产前发热,连续2次体温≥37.5℃。
6.产伤如较大头颅血肿、产瘤等。
7.有四肢震颤或可疑四肢震颤者。
8.新生儿哭声欠佳或出现呼吸促及口周轻微发绀。
9.新生儿缺陷(Ⅱ°以上的腭裂、唇裂等)。
10.母亲产后出血≥800ml或者血压曾下降,婴儿可能贫血者。
11.早产儿:32周<胎龄<37周,若早产儿胎龄评分与原胎龄相差2周以上,并>37周,可评定为足月儿。
12.低出生体重儿:1500g<出生体重<2500g。
13.新生儿窒息:阿氏评分4-7分,经窒息复苏后,生命体征平稳者。
14.生后即出现中度贫血,第1天Hb<160g/L,2-7天Hb<145g/L,7d后Hb<120g/L。
15.出现轻度酸碱失衡,水、电解质及血糖紊乱者。
16.安静状态下出现明显气促和/或呼吸困难者。
17.原因不明发绀2次或2次以上者;或如果表现为全身青紫,仅1次也转入病婴。
18.反复发热>2d或发热次数>3次(体温>37.5℃),一次发热≥40℃。
19.体温不升者(经保暖处理后),肛温<36℃。
20.出现呕吐、腹胀者。
21.出现消化道出血,呕吐咖啡渣样物,呕吐物潜血试验阳性并经碱变性试验证实为婴儿血,大便潜血阳性。
22.脐出血较多者并造成贫血。
23.新生儿肺炎(包括吸入性及感染性)。
24.出现硬肿症。
25.严重产伤:包括骨折(锁骨骨折除外),臂丛神经麻痹、面神经麻痹、髋关节脱位等。
26.足月小样儿。
27.其他新生儿严重疾病或疑有严重疾病者。
apgar评分标准
apgar评分标准Apgar评分标准。
Apgar评分是一种用于评估新生儿健康状况的标准。
它是由弗吉尼亚·阿普加(Virginia Apgar)医生于1952年提出的,通过对新生儿在出生后1分钟和5分钟时的心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色等方面进行评分,以便及时发现和处理新生儿可能存在的健康问题。
Apgar评分标准对于新生儿的抢救和治疗提供了重要的参考依据,也成为了全球范围内广泛应用的评估工具。
Apgar评分标准主要包括5个方面的评估指标,即心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色。
每个指标都有相应的评分标准,最高分为2分,最低分为0分,总分为10分。
评分越高,表示新生儿的健康状况越好。
下面将具体介绍每个评分指标及其评分标准。
首先是心率。
在Apgar评分中,心率是指新生儿出生后1分钟内的心跳次数。
根据心率的情况,可以给予0分、1分或2分。
如果新生儿的心率低于100次/分钟,得0分;心率在100-140次/分钟之间,得1分;心率高于140次/分钟,得2分。
通过对心率的评估,可以及时了解新生儿的循环系统功能是否正常。
其次是呼吸。
呼吸评分是指新生儿出生后1分钟内的呼吸情况。
同样地,根据呼吸的情况,可以给予0分、1分或2分。
如果新生儿没有呼吸,得0分;呼吸不规则或呛咳,得1分;呼吸正常,得2分。
呼吸是维持新生儿生命的重要功能,因此呼吸评分对于评估新生儿的健康状况至关重要。
再者是肌张力。
肌张力评分是指新生儿出生后1分钟内的肌肉张力情况。
同样地,根据肌张力的情况,可以给予0分、1分或2分。
如果新生儿的肌张力松弛,得0分;肌张力轻度减退,得1分;肌张力正常,得2分。
通过对肌张力的评估,可以了解新生儿的神经系统功能是否正常。
接下来是刺激反应。
刺激反应评分是指新生儿出生后1分钟内对刺激的反应情况。
同样地,根据刺激反应的情况,可以给予0分、1分或2分。
如果新生儿对刺激没有反应,得0分;对刺激有轻微反应,得1分;对刺激有强烈反应,得2分。
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新生儿阿氏评分标准
其评判标准是:0-3分:严重窒息;4-7分:中度窒息,但心率正常;8-10分:正常生儿。
五项体征是:心跳、呼吸、肌张力反应、对刺激反应、肤色
五项体征的打分标准是:
1.心跳:
不能触摸到、也不能听到心跳:0分;
心跳少于100次/分钟:1分;
心跳超过100次/分钟:2分。
2.呼吸:
出生后60秒钟无呼吸:0分;
出生后呼吸慢、弱、不规律:1分;
出生60秒钟内呼吸良好、哭声响亮:2分。
3.肌肉张力:
四肢肌肉完全松弛:0分;
四肢略微呈屈曲状:1分;
四肢活动有力:2分。
4.对刺激反应:
通常在吸净咽部黏液后,弹小儿足底时,或用导管插入鼻孔时:
毫无反应:0分;
面部稍有活动,如皱额等:1分;
反应好,小儿哭闹声响、打喷嚏或咳嗽:2分。
5.肤色:
全身青紫或苍白:0分;
躯干红而四肢青紫:1分;
全身皮肤颜色红润:2分。
具体作法:新生儿出生后1分钟、5分钟及10分钟,各评分1次。