抗生素应用误区分析

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抗生素临床使用误区和应用基本原则

抗生素临床使用误区和应用基本原则

抗生素临床使用误区和应用基本原则随着临床抗生素治疗的普及,使用抗生素的护士要面对不少的抗生素使用误区和治疗失败的原因。

抗生素误区不仅损害了护士临床实践,影响了抗生素治疗的效果,还可能引发严重的不良反应,危害患者安全。

因此,对抗生素误区及应用基本原则的正确认识和掌握,对正确使用抗生素具有重要意义。

一、抗生素使用误区1.抗生素也可以治疗病毒性感染很多护士认为,抗生素不仅可以用于治疗细菌性感染,还可以用于治疗病毒感染。

事实上,抗生素只能杀死细菌而不能对抗病毒,对于病毒性感染,抗生素无法起到治疗作用,会增加病毒耐药性,引发抗药性细菌的发生。

2.抗生素可以临床应用任何用量护士中有一种观点认为,抗生素可以随意使用,任何剂量都可以,以期获得快速治疗效果,这是完全错误的。

抗生素的药效与用药剂量是有一定关系的,如果用药剂量过低,则抗菌效果不足;如果剂量过高,则会使细菌产生耐药性。

3.同一病人可以连续长期使用抗生素长期使用抗生素,可以促进细菌传播,进而造成抗药细菌的形成,从而失去抗药作用,因此,不能长期或者连续使用抗生素。

二、抗生素应用基本原则1.合理选择抗生素使用抗生素时,要根据病原菌的分类学特征,正确选择能够杀灭病原菌的抗生素,以期取得最佳治疗效果,减少耐药细菌的形成。

2.遵循科学的抗生素用量抗生素的药效与用药剂量是有一定关系的,如果用药剂量过低,则抗菌效果不足;如果剂量过高,则会使细菌产生耐药性,且其有害作用较大。

3.集中用药,分散测定护士在给病人使用抗生素时,应当及时监测病人的生化指标,建立并完善病人的临床资料库,以便快速、准确、安全地使用抗生素。

4.按时服药抗生素的使用应当按照医嘱指示,按时用药,用药的剂量和时间,应遵循原则“起始量低,按时服药”,以期取得最佳疗效。

总之,护士在临床中使用抗生素时,应严格遵循抗菌药物使用原则,清楚抗生素使用误区,合理用药,以保证抗生素治疗的安全有效。

六大用药误区

六大用药误区

六大用药误区1. 介绍用药误区的重要性和影响用药误区是指在使用药物过程中存在的错误观念和行为,可能导致不良反应、治疗无效甚至危及生命。

在日常生活中,我们经常会遇到一些不正确的用药观念,这些观念可能源自于传统经验、亲友口碑、网络信息等。

然而,这些错误的用药观念可能会对我们的健康造成严重影响。

因此,了解并纠正这些用药误区是至关重要的。

2. 误区一:过度使用抗生素抗生素是一类治疗细菌感染的药物,然而许多人对抗生素存在误解。

一方面是滥用抗生素,当感冒、发烧等疾病发作时,许多人会自行购买和使用抗生素来治疗。

然而事实上,感冒和发烧大多数情况下是由于病毒引起的,并不需要使用抗生素。

另一方面则是过度依赖抗生素。

当我们遇到某种细菌感染时,在医师指导下使用适当剂量和时长的抗生素是必要的。

然而,一些人可能会长期使用或频繁使用抗生素,这不仅会导致抗生素耐药性的产生,还可能破坏人体肠道菌群的平衡,增加其他疾病的风险。

3. 误区二:误认为止痛药无害止痛药是我们日常生活中常用的药物之一。

然而,一些人可能对止痛药存在误解,认为它们是无害的。

事实上,长期或过量使用某些止痛药物(如非甾体抗炎药)可能会导致肾脏损伤、胃肠道溃疡等不良反应。

此外,某些止痛药物(如阿司匹林)还具有抑制血小板聚集功能,在一些特殊情况下(如手术前后、出血风险高等),使用这类止痛药应慎重。

4. 误区三:过度依赖营养保健品随着健康意识的提高,营养保健品市场蓬勃发展。

然而一些人可能过度依赖营养保健品来弥补日常饮食中的不足。

事实上,对于大部分人来说,通过均衡饮食获得各种营养素是最为可靠和有效的途径。

而且,过量摄入某些营养素可能会对身体健康产生负面影响。

例如,过量摄入维生素A可能导致中毒症状,过量摄入铁可能导致铁负荷过重等。

5. 误区四:不正确使用中药中药是中国传统医学的重要组成部分。

然而,在使用中药时也存在一些误区。

一方面是自行购买和使用中药成品,而忽视了个体差异和疾病特点的影响。

抗生素使用9误区

抗生素使用9误区
抗 力 下 降 。 日常生 活 中经 常发 生 的局 部 的 碳 青 霉 烯 类 的抗 生 素 和 三 代 头 孢 菌
误 区 7:发烧 就用抗 生 素
抗生
软 组 织 的 淤血 、 红肿 、 痛 , 敏 反 应 引 素对 付 这些 病 就不 如红 霉 素 。且老 药 药 素 仅 适 用 于 由细 菌 和部 分 其 他 微 生 物 疼 过 起 的 接 触 性 皮 炎 、 物 性 皮 炎 , 及 病 效 比较 稳 定 , 格 便 宜 , 良 反 应 较 明 引起 的炎 症 发 热 , 病 毒 性感 冒 、 疹 、 药 以 对 麻 价 不 毒 引 起 的 生素 的诞 生往 往 腮 腺 炎 、 感 等 患 者 给 予抗 生 素治 疗 有 都 流
进 行治 疗 。
误区 2 :抗生 素可 预 防感 染
是 因为老 的抗 生 素发 生 了 耐药 。如果 老 害 无益 。 咽喉 炎 、上 呼吸 道感 染者 多 为 使 抗 的抗 生 素 有 疗 效 ,应 当使 用 老 的 抗 生 病 毒 引起 , 用抗 生 素无 效 。
生 素 仅 适 用 于 由细 菌 和 部 分 其 他 微 生 素 。 此外 , 算 是 细 菌感 染 引 起 的 发 热 就 物 引起 的炎 症 , 病 毒 性感 冒 、 疹 、 对 麻 腮 也 有 多种 不 同 的类 型 , 能 盲 目地 就使 不 误 区 5:使 用抗 生 素 的 种 类 越 腺 炎 、 感 等 患 者 给 予 抗 生 素 治疗 有 害 多 , 能 控 制 感 染 现 在 一 般来 说 , 流 越 不 用 头孢 菌 素等 抗生 素 。 比如结 核 引起 的
所在。
能 用 一 种 能 解 决 问 题 的 就 不用 两种 , 度 作 用 的 产 生 , 用 一种 抗 生 素 解 决 的 问 轻

使用抗生素5误区

使用抗生素5误区

43快乐养生 2020.12使用抗生素5误区⊙四川江油市第二人民医院 余露娟作为万能药,不管得了什么病,都用其治疗。

虽然滥用抗生素并非患者本意,但由于对抗生素相关知识的不了解,很多人都或多或少地陷入了一些使用抗生素的误区,这就是很多抗生素被滥用的源头所在。

针对这种现状,笔者将简单剖析使用抗生素的5大误区。

误区1:抗生素=消炎药抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。

消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。

多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。

实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。

人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。

日常生活中经常发生的局部软组织淤血、红肿、疼痛,过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。

误区2:抗生素可以预防感染抗生素只能用于治疗敏感性细菌引起的感染,起不到“防患于未然”的作用,不能用来防病。

用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性。

误区3:广谱抗生素优于窄谱抗生素抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱,能用低级的不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素,否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。

误区4:新的抗生素比老的好不少人认为抗生素“越新越好”“越贵越好”。

其实每种抗生素都有其自身的特性,优劣势各不相同,一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。

比如红霉素是老牌抗生素,价格便宜,它对于军团菌和支原体感染及百日咳具有相当好的疗效,而像价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素却对这些病没有什么疗效。

误区5:食物和药物同时使用这个误区里,最需要注意的是:头孢类药物,或者甲硝唑类药物,一定不要和酒精类食物同时使用,否则可能会引起“双硫仑”反应,是有生命危险的。

抗生素使用的误区

抗生素使用的误区

抗生素使用的误区抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物,它们在医学领域中起到了重要的作用。

然而,由于对抗生素的误解和滥用,导致了一系列问题的出现。

本文将介绍抗生素使用的误区,并提供正确的使用指南,以帮助人们更加合理地使用抗生素。

误区一:抗生素可以治疗病毒感染许多人错误地认为抗生素可以治疗病毒感染,例如感冒、流感等。

然而,事实上,抗生素只对细菌感染有效,对病毒感染无效。

滥用抗生素治疗病毒感染不仅无益于患者康复,还可能导致抗生素耐药性的产生。

正确做法:对于病毒感染,应该采取其他措施来缓解症状,如休息、饮食调理、补充充足的水分等。

如果症状严重或持续时间较长,应咨询医生以获取更合适的治疗建议。

误区二:抗生素可以预防感染有些人认为,服用抗生素可以预防感染,例如在感冒季节或旅行前预防性地使用抗生素。

然而,这种做法是错误的。

抗生素只能用于治疗已经发生的感染,对于预防感染没有作用。

正确做法:预防感染的关键是保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免接触病原体、保持充足的睡眠等。

如果需要进行特殊预防,应咨询医生以获取专业建议。

误区三:随意中断抗生素治疗一些患者在症状缓解后就中断了抗生素治疗,认为已经康复了。

然而,这种做法可能导致细菌未完全清除,从而引发复发或产生耐药菌株。

正确做法:在使用抗生素时,应按照医生的指示完成整个疗程,即使症状已经缓解。

如果出现不良反应或其他问题,应及时咨询医生。

误区四:滥用抗生素滥用抗生素是指在没有医生指导的情况下,随意使用抗生素。

这种行为不仅无法治疗疾病,还可能导致抗生素耐药性的产生,使得抗生素在真正需要时失去了疗效。

正确做法:只有在医生的指导下,根据具体情况合理使用抗生素。

不要自行购买和使用抗生素,也不要将自己或他人的抗生素留作备用。

误区五:频繁更换抗生素一些患者在治疗过程中频繁更换抗生素,认为不同的抗生素可以提高治疗效果。

然而,频繁更换抗生素可能导致细菌耐药性的产生,并增加治疗难度。

正确做法:在医生的指导下选择适当的抗生素,并按照医嘱完成整个疗程。

2.04浅谈抗生素应用的误区

2.04浅谈抗生素应用的误区

浅谈抗生素应用的误区据报道,我国每年有20万人死于药品不良反应,其中40%死于抗菌药物的不良反应,目前抗生素滥用问题已是一个世界性难题。

美国及英国等发达国家医院抗生素使用率为22%~25%,而在我国则为67%~82%,我国的抗生素使用量过大[1]。

目前,抗生素的使用较为广泛,但其不合理使用的现象也是屡见不鲜,特别是个体私人诊所以及一些医疗条件简陋的医院。

现结合近年来医疗机构监督管理中发现的问题,就其应用误区及相应对策分析如下。

1 抗生素应用的误区分析1.1 用药不规范部分医生由于医疗技术水平的限制,在抗生素的使用上常见应用不合理的现象。

如抗生素使用时间过短,剂量过小,更换品种过快,抗生素在体内达不到一定的血药浓度,难以奏效,且会增加病原菌的耐药性。

但如果使用抗生素时间过长,剂量过大,则会引起抗生素蓄积中毒,并会使体内各种敏感菌受抑制,一些条件致病菌可能会乘机大量的繁殖,形成二重感染。

不合理的用药方法也会影响抗生素的疗效,给药方式应由其药代动力学性质确定,如繁殖期杀菌剂应要求快速进入体内,在短时间内形成高血药浓度,如将一天量一次应用,但滴注过慢就不能达到应有的疗效,并能增加不良反应。

1.2 认为静脉用药优于其它给药途径部分病人就诊有时会出于早日摆脱疾病的痛苦的想法,主动要求打点滴,这可以理解,而有的医生不能根据病人的病情,感染部位及药物的特性选择用药方式,有时甚至趋于经济利益,却也认为静脉用药优于其它用药方式。

一般来说,静脉用药比其它给药方式吸收快,奏效所需时间短,作用往往显著,但静脉给药可引起输液反应,形成血栓、气栓,在消毒不严格时甚至会导致医疗性疾病的传播。

同时由于静脉滴注一般药量大,容易引起耐药性及毒副作用。

因此对于一般这类病人不应因一时的奏效快而忽视了其它用药途径,如口服这一安全、方便的用药方式及肌肉注射等其它用药方式。

1.3 把抗生素视为感冒退烧药有些医生对于这类病人习惯于抗生素和抗病毒药物的联合使用。

用抗生素的八大误区

用抗生素的八大误区

用抗生素的八大误区南京医科大学对南京市民进行抗生素认知、使用情况调查看一看,你有没有乱用抗生素天气冷热交替,陆女士的咽喉最近又发炎了。

以前,陆女士一般会自己弄点抗生素吃,刚开始效果很好,可很快吃药就不管用了,只有到医院挂水才行。

其实不少市民都是如此,有个头疼感冒的,就吃几颗抗生素。

因此,滥用抗生素的现象,也就愈来愈严重了。

滥用抗生素的人还真不少昨天,南京医科大学公共卫生学院公布的一项调查数据显示,南京市民对抗生素的了解知之甚少,滥用现象十分普遍。

调查用了将近两年时间,共调查了1847名市民,包括890名常住居民和957名外来务工人员。

组织此次调查的彭志行博士介绍,有74.3%的常住居民和49%的外来务工人员曾经“不看说明书就服用抗生素药物”,其中男性更为严重。

近56%的常住居民和57.5%的外来人口曾经“在没有医生处方的情况下自行服用抗生素”。

用抗生素的八大误区误区一:一感冒就吃消炎药近三成的常住居民和五成的外来人口认为,抗生素可有效治愈病毒性感冒,并把抗生素作为治疗感冒的首选。

专家点评:南京鼓楼医院药学部副主任葛卫红告诉记者,病毒或者细菌都可以引起感冒,抗菌药物只对细菌性感冒有用。

其实,很多感冒都属于病毒性感冒。

误区二:认为输液效果好于吃药对“能吃药就不打针,能打针就不挂水”的认可率,常住居民和外来人口分别是54.5%和59.1%。

专家点评:“国际上已公认,用药时能口服的不选择肌肉注射,能肌肉注射的不选择静脉输液。

”南京医科大学公共卫生学院博士彭志行指出,这一用药原则是在大量循证医学证据的支持下形成的。

误区三:认为几种药同吃效果更好同时服用几种抗生素,疗效会更好,四成以上的外来人口都这么认为。

专家点评:研究人员说,联合使用抗生素可能出现四种情况:增强、相加、无关和拮抗。

但一般来说,合并用药的种类越多,毒副作用、不良反应发生率就越高。

误区四:药越新越好,越贵越有效外来人口中,43.8%认为新抗生素疗效要好于老的,36.5%认为越贵,疗效可能就越好。

抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选

抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选

抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选抗生素是目前医疗领域中广泛使用的一类药物,对治疗细菌感染具有重要作用。

然而,由于抗生素的滥用和误用,不良事件频发,给患者的健康带来了严重威胁。

本文将就抗生素误用的不良事件进行分析,并提出相应的整改措施。

首先,抗生素误用的不良事件主要表现为药品的滥用和不恰当使用。

一方面,患者存在自行购买抗生素、过量服用、过长使用等问题。

另一方面,医生也存在滥用抗生素的现象,包括错误开具抗生素处方、未经临床必要性评估等。

这些行为都导致抗生素的误用,增加了抗生素耐药性的风险,严重影响了治疗效果。

针对抗生素误用的不良事件,采取以下整改措施来提高抗生素的合理使用。

一、加强患者教育通过加强对患者的教育,提高他们对抗生素的正确认识和使用意识。

可以采取以下措施:1.增加宣传力度:医院可以利用各类媒介,如宣传栏、宣传册、健康教育讲座等,向患者普及抗生素的使用原则和注意事项。

二、加强医生培训医生是抗生素合理使用的关键环节,因此必须加强对医生的培训,提高他们的用药水平和意识。

具体措施包括:1.建立培训机制:医院可以设立抗生素使用相关的培训课程,提高医生的药物知识和用药经验。

2.强化规范意识:医院应制定明确的抗生素使用规范,并加大对医生的执行力度。

三、加强监管和评估通过对抗生素使用情况的监管和评估,及时发现和纠正不良行为,推动合理使用。

可以采取以下举措:1.建立用药审核机制:医院可以设置药师审核系统,对医生开具的抗生素处方进行审核,避免不必要的使用。

2.开展不良事件监测:建立抗生素不良事件的监测系统,对不良事件进行统计和分析,及时采取改进措施。

四、加强合作与宣传通过加强各方合作与宣传,共同推动抗生素合理使用。

具体做法包括:1.加强国家政策指导:鼓励政府出台相应的政策,推动合理使用抗生素的法规制度。

2.加强学术交流与宣传:组织相关学术会议、座谈会等,推广合理使用抗生素的理念和经验。

综上所述,抗生素误用的不良事件给患者的健康带来了严重影响,必须采取相应的整改措施。

抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选

抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选

抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选1.引言近年来,抗生素误用成为医疗安全领域的关注焦点。

抗生素的不合理使用不仅会导致临床疗效减弱,还可能导致细菌耐药性增强,给患者的健康带来威胁。

本文旨在通过分析抗生素误用不良事件以及整改措施,提出有效的管理方案,以保障患者的安全和医疗质量。

2.抗生素误用不良事件分析2.1 事件描述描述抗生素误用不良事件的具体情况,包括患者病历信息、医生处方情况等。

2.2 事件原因分析分析导致抗生素误用不良事件发生的原因,主要从以下几个方面考虑:医生知识不足:医生在抗生素选择、用药时间、用药剂量等方面存在知识缺陷。

临床诊断存在偏差:未进行充分的细菌培养和药敏试验,仅凭临床经验判断需要使用抗生素。

患者自行购买抗生素:患者未经医生指导,私自购买抗生素并自行使用。

2.3 事件后果分析分析抗生素误用不良事件带来的后果,主要涉及患者健康状况恶化、细菌耐药性增强等方面的影响。

3.整改措施范文精选3.1 完善医生培训机制建立医生抗生素使用培训机制,加强医生抗生素知识的培训和更新,提高他们对抗生素的正确使用和合理处方的认识。

3.2 强化临床诊断能力鼓励医生进行细菌培养和药敏试验,以明确病原菌的种类和药敏信息,避免盲目使用抗生素。

3.3 加强医患沟通医院应加强对患者的教育,明确指导患者不得自行购买抗生素,并提供正确用药信息。

3.4 建立监测机制建立抗生素使用监测和评价机制,并定期评估抗生素使用情况,发现不合理使用的问题及时采取措施。

3.5 制定规范管理措施制定具体的抗生素使用规范,加强对抗生素的管理和监管,建立严格的处方审核制度,防止滥用和误用的发生。

4.结论抗生素误用不良事件对患者的健康和医疗质量造成了重大威胁。

通过对事件的分析,我们可以采取一系列有效的整改措施来改善这一状况。

建立完善的培训机制、强化临床诊断能力、加强医患沟通、建立监测机制和制定规范管理措施,是保障抗生素正确使用和降低误用事件发生的关键。

抗生素临床使用的若干误区

抗生素临床使用的若干误区

抗生素临床使用的若干误区勇往直前发表于2009年03月05日 14:29 阅读(11) 评论(0) 分类:个人日记举报抗生素临床使用的若干误区由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病,有的人就把抗生素当成万能药,不管得了什么病,都用抗生素治疗。

合理使用抗生素的人显然为数不多,包括相当部分的医生在内,在使用抗生素的过程中存在不少误区。

误区之一:抗生素可以预防感染某职工做腰锥椎间盘突出手术,为预防感染,医生给他用了大剂量的抗生素,引起腹泻。

医生又用抗生素止泻,结果腹泻越来越厉害。

专家会诊认为是由于滥用抗生素导致的“抗生素相关性肠炎”。

专家还指出,每用一次抗生素就产生10%的耐药率,所以,必须控制抗生素的使用。

误区之二:抗生素可以外用不少外科医生经常把抗生素配成液体冲洗伤口,有的在术后向伤口内撒抗生素粉剂,这都是很不正确的。

据世界卫生组织的一项调查,我国结核菌耐药率高达46%。

尽管可能是多种原因导致这个结果,但不能说与利福平的滥用毫无关系。

误区之三:对抗生素期望值过高许多的病人使用抗生素一两天后没有明显好转,就要求医生用其他抗生素,或增加使用其他抗生素。

专家认为:抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱的,能用低级的不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

误区之四:新的抗生素比老的抗生素好不少人认为抗生素“越新越好”,“越贵越好”,“越高级越好”。

其实每种抗生素优势劣势各不相同,一般要因病、因人选择。

有的老药药效比较稳定,价格也便宜,再加上人们不经常使用,疗效反而可能更好。

误区之五:抗生素是消炎药多数人将抗生素等同于消炎药,实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。

专家介绍说,人体内存在大量正常有益的菌群,这些菌群互相制药,保持体内的微生态平衡。

如果用抗生素治疗无菌性炎症,会引起菌群失调,招致其他疾病的发生。

误区之六:忽视抗生素的特殊不良发应二重感染:长期或大剂量使用广谱抗生素,由于体内敏感细菌被抑制,而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖,引起菌群失调而致病,以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。

如何走出抗生素服药误区张晓娟

如何走出抗生素服药误区张晓娟

如何走出抗生素服药误区张晓娟发布时间:2023-07-10T07:48:42.716Z 来源:《药物与人》2023年7期作者:张晓娟[导读] 一直以来药品安全都是人们所关注的社会热点问题之一四川省第二中医医院四川省成都市 610031一直以来药品安全都是人们所关注的社会热点问题之一,抗生素作为我们生活中的常见药物,其安全性直接影响着人们的身心健康。

然而,受到自身文化水平等因素的影响,对于抗生素的使用还存在一定误区,为了减少抗生素的滥用,下面就让我们一起探讨一下抗生素服药误区与解决方法。

一、抗生素服药的常见误区1、认为抗生素越多,作用效果越好。

大多数病人应用抗生素时,若一两天后都没有好转,一般会要求医生换成其他抗生素,或是擅自增加服用的剂量。

一般情况下,对于急性感染的治疗,服用抗生素3到5天,病情就会好转。

2、新药要比老药好。

一些人认为抗生素越新,其效果越好。

不同抗生素的效果不同,要结合患者的病情,科学服用药物。

3、总是更换抗生素。

在服用抗生素中,要注意的是其疗效发挥有一定周期,比如某种抗生素疗效,可能只是暂时的不好,需要排除用药疗程不足,或者是给药途径不合理等因素,不要随意更换药物。

若频繁更换药物,会导致细菌对不同的药物产生一定耐药性,影响治疗的效果。

4、出现效果就停药。

大部分抗菌药物在应用一个周期后,才会出现效果,若用药的时间不足,治疗的效果就会受到影响。

如果用药的疗程不够,还会导致已经好转的病情再次恶化,这会加重病情。

5、认为抗生素是消炎药。

一般情况下,抗生素只适用对细菌所导致的炎症进行治疗,对于由病毒所引起的炎症并没有作用,再加上人体中有大量有益的菌群,若选择抗生素,对非细菌性炎症进行治疗,会导致菌群失调,引发其他疾病。

同时,人体中的菌群会互相制约,确保体中微生态的平衡性。

若用抗生素对非细菌性等炎症进行治疗,还可能会引发红肿和过敏反应。

所以说一般对于药物性皮炎等最好不要应用抗生素对其进行治疗。

新版抗生素的合理应用

新版抗生素的合理应用

新版抗生素的合理应用
9/73
抗生素使用9个误区
• 误区9:一旦有效就停药
• 抗生素使用有一个周期。用药时间不足话,有可能根本见不到效果; 假如有了一点效果就停药话,不但治不好病,即便已经好转病情也可 能因为残余细菌作怪而反弹。
新版抗生素的合理应用
10/73
临床应用抗菌药品基本标准
(1)病毒性疾病和发烧原因不明者不宜用抗生素。
新版抗生素的合理应用
2/73
抗生素使用9个误区
• 误区2:抗生素可预防感染
• 抗生素仅适合用于由细菌和部分其它微生物引发炎症,对病毒性感冒、 麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。
• 抗生素是针对引发炎症微生物,是杀灭微生物。没有预防感染作用, 相反,长久使用抗生素会引发细菌耐药。
新版抗生素的合理应用
22/73
青霉素类
青霉素
急诊临床应用: 1)链球菌感染:咽炎、蜂窝织炎、化脓性关节炎、肺炎、败血症、呼吸 道感染、心内膜炎 2)脑膜炎双球菌脑膜炎 3)革兰阳性杆菌:破伤风、产气荚膜梭菌
新版抗生素的合理应用
23/73
青霉素类
• 羧基青霉素(羧苄西林、替卡西林)对铜绿假单胞菌和变形杆菌有一 定作用。
菌感染。对革兰阴性杆菌为主要致病菌,兼有厌氧菌和革兰阳性菌混 合感染且病情为重者。适合用于敏感菌引发呼吸道、泌尿道、胃肠道、 胆道、腹腔、胸腔、盆腔、骨关节、皮肤软组织等部位重症感染。 • 普通性感染不应首选。
新版抗生素的合理应用
29/73
头孢菌素类
• 第四代头孢菌素特点:
• 1)对肠杆菌属作用超出头孢他啶等三代头孢菌素 • 2)对铜绿假单胞菌作用与头孢他啶相同或稍差 • 当对第三代头孢菌素耐药革兰阴性杆菌引发重症感染时,可作为第三

抗生素的应用误区与合理应用

抗生素的应用误区与合理应用

抗生素的应用误区与合理应用标签:抗生素;合理用药自20世纪40年代以来,抗生素被视为灵丹妙药。

凡由细菌引起的感染性疾病只要用上抗生素,即可药到病除。

随着时间的推移和现代技术的发展,大批新型抗生素不断问世,为感染性疾病的治疗开辟了广阔的前景。

但是,大批的新药问世,都毫不例外地一个个败下阵来,原因是抗生素滥用使细菌产生耐药性或抗药性,耐药菌株急剧增加,导致抗菌药物药效降低或无效,从而使感染病症威胁加剧,三者互为因果。

如今被医务界视为“抗生素危机”时代,有人预测:人类将会面临着“无药可用的可怕局面”。

1 滥用抗生素误区1.1 误区一抗生素就是灵丹妙药。

实际上,抗生素仅适用于细菌和部分其他微生物引起的炎症。

如感冒、上呼吸道感染者90%以上是由病毒引起,使用抗生素无效。

1.2 误区二价钱越贵的抗生素越能“杀”细菌。

抗生素的确有低档、中档、高档之分,在医学临床上叫“广谱”和“窄谱”抗生素。

广谱是对各种类型的细菌都有效,但耐药细菌就越多。

窄谱只对一种或某一类细菌有效,应用范围窄。

药品越贵越好是没有根据的,一般要根据病因选择用药,如红霉素是老牌药,价格便宜,它对军团菌、支原体感染的肺炎疗效相当好,而价格高的第三代头孢菌素对这种病的疗效就不如红霉素好。

1.3 误区三多种抗生素联用以防止细菌漏网。

没有明确指征的不宜联合应用抗生素,不但不能增加疗效,反而降低疗效,增加不良反应和产生耐药几率。

据报道,5种药物联用产生的不良反应率为4.2%、6~7种药物联用产生的不良反应率为7.4%、11~15种联用者为24.2%、16~20种联用者为40.0%。

1.4 误区四剂量越大疗效越快。

所有的药物都有一定的副作用,“毒物本身不是毒而剂量是毒”,用量适中才有疗效,反之无效还会产生毒副作用。

2 细菌耐药作用2.1 细菌耐药细菌耐药是细菌在其生存斗争中为保存物种,适应新的生存环境而发生的基因突变、基因重组或耐药性质粒转变等。

据报道:1995年北京地区大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌对诺氟沙星耐药率均为32%,对环丙沙星耐药率分别为58%和49%。

使用抗生素须避免5误区

使用抗生素须避免5误区
增加细菌抗药性 滥用抗生 素会导致细菌产生耐药性,使 得原本有效的抗生素在治疗感 染时失效,给治疗带来极大的 困难。
使用抗生素一定要遵医嘱
总之,正确使用抗生素是 保护个人健康的关键措施之一, 应该做到:了解抗生素的作用和 使用方法,明确抗生素只对细菌 有效,同时遵循医生的建议和用 药说明使用,不要自行随意更改 用药方式,也不要将抗生素作为 预防药物使用。应该按照医生的 建议足疗程使用抗生素,不要因 为症状好转就自行停药,也不要 因为副作用发生就随意减量或停 药。
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一种不行马上换 某些情况 下,抗生素可能需要坚持服用一 段时间才会起效。因此,如果 疗效不明显,应先考虑用药时 间是否足够。此外,抗生素效 果还受患者免疫功能状态等因 素影响,患者只要遵医嘱加以 调整,一般都会提高疗效。反 之,患者自行频繁更换药物会 影响疗效,引起不良反应,更 容易使细菌对多种药物耐药。
用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ之道
使用抗生素 须避免5误区
□浙大城市学院医学院 高子颖
细菌感染曾是人类第一死因,是抗生素的诞生结束了那 个漫长的黑暗时代,拯救了无数人的生命。然而近年来,随 着抗生素品种的增加,加之人们普遍对其存在认知误区,导 致抗生素的使用量日益加大,甚至存在滥用的情况,使得原 来用来救命的药变成了威胁人类健康的药。所以我们有必要 正确认识和使用抗生素。
滥用抗生素危害极大
滥用抗生素并非药不对 症、治不好病这么简单,其会 产生极其恶劣的后果:
伤害身体健康 滥用抗生 素可能导致药物过敏的情况, 包括皮疹、过敏性休克等,甚 至会损害神经系统,导致中枢 神经系统、周围神经系统病变 等严重后果。抗生素不仅会对 有益的细菌产生影响,还会对 肝肾等重要器官造成一定的损 害,长期滥用还会导致药物性 肝炎、肾损伤等疾病。滥用抗 生素还会导致机体菌群失调, 使机体出现一系列临床症状。

抗生素使用的误区

抗生素使用的误区

抗生素使用的误区抗生素是现代医学中最重要的药物之一,它能够有效地治疗细菌感染,拯救无数生命。

然而,随着抗生素的广泛使用,许多人对其理解产生了误区,这不仅影响了治疗效果,甚至可能导致更多的健康问题。

本文将深入探讨抗生素使用中的常见误区及其对健康的影响,以帮助读者更加科学合理地使用抗生素。

抗生素的基础知识抗生素是通过抑制或杀死细菌来治疗细菌感染的一类药物。

根据其作用机制,可以分为广谱抗生素和窄谱抗生素。

广谱抗生素可以对多种细菌起作用,而窄谱抗生素则针对特定类型的细菌。

在临床上,医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素进行治疗。

不过,值得注意的是,抗生素对于病毒感染(如感冒、流感)是无效的。

因此,很多人误认为抗生素可以治疗所有类型的感染,这种错误观念使得一些非细菌感染病患滥用抗生素。

误区一:任何感染都需要使用抗生素许多人在感到不适时,第一反应便是希望能够服用抗生素来缓解症状。

实际上,并非所有感染都需要使用抗生素。

例如,普通感冒、流感、支气管炎等大多数情况下是由病毒引起,此时使用抗生素不仅无效,还可能导致机体内细菌耐药性的产生。

因此,在感冒等病毒性疾病中,需要更多关注的是通过休息、补充水分及适当的对症治疗来恢复健康。

此外,部分细菌感染虽需要抗生素,但临床医生也会评估感染的严重程度,以及患者的个体情况,来决定是否处方抗生素。

乱用抗生素可能导致不必要的副作用,还可能使原本敏感的细菌变得耐药,从而增加未来治疗的难度。

误区二:一旦好转,就可以停止用药许多人在开始服用抗生素后,往往在感觉症状有所好转时便自行停药。

他们认为继续播服药物没有必要,这种做法是极其危险的。

研究表明,在很多情况下,即使症状消失,体内依然存在未被完全消灭的细菌。

如果贸然停止用药,这些细菌可能因获得了保护而重新滋生,从而导致复发甚至耐药性上升。

为了有效清除体内的致病菌,一般建议患者在医生的指导下,按照规定剂量和疗程完成整个疗程。

如果因某种原因无法继续用药,应及时与医生沟通,由专业人员做出相应调整。

抗生素使用的误区有哪些

抗生素使用的误区有哪些

抗生素使用的误区有哪些
抗生素是我们在平时得病后经常会使用到的一种药物,以前的时候使用的时候也特别多,对于疾病的治疗有着很好的效果,不过在使用的时候也有好多的注意事项,并不是任何疾病都可以使用抗生素的,特别是我们在使用的时候也会犯好多错误,那么,抗生素使用的误区有哪些?这也是好多朋友想了解的情况。

抗生素使用误区:
第一,大多数医生使用抗生素是凭经验用药,没有根据微生物学证据和细菌感染分析结果来指导用药。

世界卫生组织要求50%使用抗生素的患者在用药前进行标本的细菌培养,而我国的这一比例低于30%。

许多医生在轮番运用了多种抗生素后仍然看不到效果时才想起标本送检,可是,这个时候由于病人体内已经含有抗生素,细菌可能早已发生变异,标本阳性率降低,给确定病原菌带来了很大困难。

第二,外科手术前的预防用药十分普遍,为了让病人“增强抵抗力”,在手术前、也就是说病人还没有出现感染时,就使用高档的抗生素。

这种做法不仅无益,而且是很大的浪费。

第三,在许多根本不是细菌感染的场合使用抗生素。

最常见的是把抗生素当作退烧药,只要病人发烧就用药,其实发烧的原因多种多样,如病毒感染、肿瘤、免疫作用等都可以引发患者发烧,滥用抗生素只会延误病情。

以上就是关于抗生素使用的误区有哪些,在平时进行治疗的时候我们一定要在医生的指导下进行,特别是抗生素并不是一种可以什么疾病都使用的药物,而且还会对人身体有一定的副作用,另外在得病后我们一定要到正规的医院进行治疗。

抗生素的使用误区有哪些

抗生素的使用误区有哪些

抗生素的使用误区有哪些自从抗生素出现在医学上,因为其特殊的治疗疾病作用所以被广泛的使用。

而大家应该知道的就是最好的就是在医生的指导下使用才会有好的效果,因为每个疾病使用的抗生素的剂量和一些什么时候使用都是有规定的。

但是有些朋友总是擅自使用,所以会出现很多的误区适得其反了。

那么,抗生素的使用误区有哪些?误区1:抗生素就是消炎药抗菌药指治疗细菌、支原体、衣原体等病原微生物引起感染性疾病的药物,也称为抗生素,如各种青霉素、头孢菌素等。

由于很多感染表现为红、肿、热、痛等炎症症状,因此有人将可治疗细菌感染的抗菌药称为消炎药。

而实际上,消炎药和抗菌药是两类药。

抗菌药不直接对炎症发挥作用,而是通过杀灭引起炎症的细菌、真菌等起效。

消炎药直接作用于炎症,临床所说消炎药指消炎止痛药,如布洛芬等。

此外,人体存在大量正常菌群,若用抗菌药物治疗无菌性炎症,会抑制和杀灭它们,造成菌群失调,引起腹泻等不良反应。

另外,日常生活中出现的局部软组织淤血、红肿、疼痛,过敏引起风湿性关节炎等,都不宜用抗菌药治疗。

误区2:越“高级”越好不少患者觉得抗生素越“高级”越好,其实是一种误区。

每种抗生素都有自身的特性,优势劣势。

所谓“高级”,一般是针对抗生素新旧和价格而言,并非指对某种感染更有效。

选用抗生素,需要因病、因人选择,对症下药。

如老牌药红霉素,价格便宜,对支原体感染引起的肺炎有较好疗效,而相对较新、价格较高的三代头孢菌素对这类病无效。

盲目用“更高级”的抗生素,易引起耐药,可能在今后出现较严重的细菌感染时无药可用。

误区3:吃抗生素预防感染很多人腹泻、手上出现小伤口时,会自行服用抗生素预防感染。

实际上,抗生素预防感染只能在特定情况使用,有严格的适应症,如做结肠和直肠手术前可使用等。

若在没有感染性疾病的情况下,动不动就使用抗生素来预防,反而会引起细菌耐药和体内菌群紊乱,增大感染风险。

此外,出现轻微感染如皮肤表面的小疖肿等,只要身体健康,抵抗力正常,均能自行痊愈,也无需使用抗生素。

抗生素耐药性认识三误区

抗生素耐药性认识三误区

误区一:为避免耐药性,“见好就收”擅自停药是造成抗生素耐药的重要隐患。

应用抗生素,先要明确患者有病原菌感染,并且治疗必须足量、足疗程。

对于没有基础疾病(糖尿病、肿瘤等)、身体健康的年轻人,在治疗发热时,可在体温等状况恢复后48~72小时停药;但对有基础疾病的人及老年患者则需要适当延长用药时间,不可随意停药,以免治疗不彻底造成急性感染,进而转变成慢性感染,并且容易导致细菌产生耐药性,使感染反复发作、迁延不愈。

误区二:服药无效就是耐药,得换抗生素不少人认为感冒咳嗽发热就是细菌感染,就得用抗生素,服用抗生素几天后还是有咳嗽低热,没有药到病除,就认为选用的这种抗生素无效或者体内的细菌已经耐药了。

其实,抗生素起效需要一定的时间,临床上对于治疗无效的肺炎判定时间界定为72小时。

比如咳嗽,即使是细菌感染引起的,在使用抗生素杀灭了致病细菌后,通常仍然不能马上停止咳嗽,这是因为长期咳嗽会导致呼吸道上皮细胞损伤、气道反应性增高等,修复需要一定的时间。

频繁更换抗生素杀死的都是对选用的抗生素敏感的细菌,不太敏感的细菌反而会被保留下来,结果更易导致耐药性产生。

误区三:耐药后,从此不能再用这种药细菌的耐药基因不仅可遗传给后代,还可传播给其他种类的细菌。

研究发现,细菌还可以“回复突变”,即一种抗菌药物,例如青霉素,在某一区域内应用一段时间后,一些细菌针对青霉素发生了耐药,这时如果换用另外一类抗菌药物,例如环丙沙星,则对青霉素耐药的细菌可以被环丙沙星杀死,细菌对青霉素的耐药性也不能再传递下去,甚至可以逐渐消退。

循环使用抗菌药物,是针对一个区域遏制细菌耐药的有效方法。

对我们每一个患者来说,需要记住的是:每一次用药,都要足量、足疗程地服用抗菌药物,以彻底消灭病原菌。

抗生素耐药性认识三误区抗生素对于我们来说并不陌生,不少人出现发热、腹泻就去输液,上来就用高级抗生素,刚用药后不见效就立即换一种。

然而,这种做法并不可取,对于抗生素的使用,很多人也存在着认知误区。

抗生素使用的误区

抗生素使用的误区

抗生素使用的误区抗生素自20世纪初问世以来,被广泛应用于医学领域,极大地提升了细菌感染的治疗效果。

然而,随着抗生素的普及,其误用和滥用现象日益严重,导致了抗生素耐药性问题的出现。

这一问题不仅影响到个人健康,也威胁到公共卫生安全。

因此,正确认识和使用抗生素至关重要。

本文将探讨抗生素使用中的几大误区,并提出正确的用药观念。

抗生素的基本概述抗生素是指一类能够抑制或杀灭细菌的药物,通常用于治疗由细菌感染引起的疾病。

常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类等。

这些药物通过干扰细菌的代谢或破坏其结构,有效地控制感染。

然而,抗生素对病毒感染(如感冒、流感等)是无效的。

因此,在使用抗生素时,需要明确是否存在细菌感染。

误区一:感冒和流感可以用抗生素治疗许多人在感冒或流感发作时,经常会要求医生开抗生素。

在此需要明确的是,感冒和流感是由病毒引起的呼吸道感染,抗生素对病毒没有疗效。

因此,使用抗生素不仅无助于恢复健康,而且可能导致耐药性的发展。

症状虽然相似,但应对方法却截然不同。

针对病毒性感冒,我们应以对症支持治疗为主,如多饮水,注意休息,而不应盲目依赖抗生素。

误区二:所有细菌感染都需要使用抗生素并不是所有细菌感染都需要使用抗生素来治疗。

很多轻微或早期的细菌感染可能会在没有特殊治疗下自我消退。

例如,某些轻度尿路感染可在合理情况下自然痊愈。

因此,在医生评估后才决定是否使用抗生素是至关重要的。

此外,对于某些慢性疾病患者,长期服用低剂量抗生素未必能改善病情,反而可能引起身体内正常菌群失衡,从而导致耐药性和其他健康问题。

误区三:一旦开始服用抗生素,就必须完成整个疗程“完成整个疗程”这一观点是基于防止细菌耐药性的建议,然而这并不适用于所有情况。

有些患者在症状改善后便自行停药,但这可能导致病情复发。

因此,如果医生开具了抗生素处方,应严格按照医生建议服用。

同时,如果患者在用药期间出现过敏反应或者严重不适,应及时咨询医生,而不是坚持继续用药。

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第8卷第04期 总第84期 二〇一〇年二月•下半月刊130②适当的体力劳动及体育活动,可促进正常脂质代谢,预防肥胖,锻炼循环系统调节功能,增加冠状动脉侧支循环。

③生活起居要有规律,避免持续过度紧张脑力劳动,保证充足的睡眠,禁烟,禁饮烈性酒。

④积极治疗并发症:积极治疗并存的高血压。

⑤降血脂药物的应用:力平脂:200 mg,每日1粒;脂必妥:0.35g,每日3次,每次3片;多烯康:0.45 g/粒,每日3次,每次2~4粒;脉通:每次1粒,每日3次。

4 一般护理对有心绞痛发作和发生急性心肌梗死时应绝对卧床休息,待急性期过后,病情稳定时才可逐渐增加适当的体力活动,改善心肌血液循环,减少心绞痛发作。

病房环境应保持安静,空气新鲜,温度适宜,因为冷与热易诱发心绞痛。

病情观察应严密观察心律、脉搏、血压的变化,注意心绞痛发作的时间和疼痛性质,如疼痛增频或加重应及时通知医生。

用药观察,患者用抗心绞痛药物时应注意用药后的反应,如硝酸酯类药或硝苯吡啶,用药后常有血管扩张而致头昏、头痛、面红、心率增快。

给氧,对冠心病患者,应根据不同的病情和缺氧情况,给予不同流量的氧气吸入。

5 心理护理冠心病患者因得知自己的诊断后,加之病情的发作,多数表现为紧张、恐惧、悲观、整日焦虑不安、忧心忡忡等,医护人员要针对患者不良的心理,制定周密的治疗护理计划和实施办法,用暗示的手段和强有力的事实说服患者,使他们产生安全感和信赖感,增强战胜疾病的信心,建立有利于治疗和康复的最佳心理状态。

6 护理的注意事项①做好患者的心理护理。

说服患者有战胜疾病的信心,冠心病是一个长期治疗过程。

如动脉侧支循环的形成,就能使病情得到改善。

一定要坚持长期服药,不能随意停药,因此患者耐心接受长期的防治措施至关重要。

②合理膳食。

提倡饮食清淡,多食富含维生素C(新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆类及其制品)的食物。

尽量以植物油为食用油。

对确诊冠心病,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。

如合并高血压限制食盐量。

③适当的体力劳动和体育活动。

体育活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,同时对预防肥胖,锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢有益处。

④合理安排工作和生活。

生活要有规律,保持乐观愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳役结合。

保证充足睡眠,提倡不吸烟、不饮烈性酒。

参考文献[1] 刘明华.冠心病的相关研究进展[J].中华医院感染学杂志,2002,12(6):485-486.[2] 沈宁.病人健康教育指南[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998,8:392.(本文校对:史金花 收稿日期:2009-12-10)抗生素应用误区分析王 晶 黑龙江省佳木斯市肿瘤结核医院(154007)关键词:抗生素;药物应用;感冒;发烧;健康教育;中医健康教育学doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2010.04.116 文章编号:1672-2779(2010)-04-0130-02抗生素自发现以来一直是人类抗击病原微生物最强有力的化学药物,他的应用使许多疾病化险为夷,同时由于我们对他的不科学应用、甚至滥用,又埋下了可怕的隐患,做为一个医学工作者是否从自己的日常工作中悟出了由于使用抗生素中的不慎或失误为疾病起了滋生或助长的作用。

笔者在工作中总结门诊处方中发现了抗生素应用中的失误。

希望能够引起同行的重视。

1 误区形式1.1 抗生素等于消炎药 抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。

多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。

实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。

人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会抑制和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。

药物学家们想出了种种妙计来对付细菌的这些变化:给抗生素加上各种各样的化学基团,保护它们的柔软腹部,改变化合物的形状使之更有杀伤力。

应该说,大多数方法还是能够奏效的,由葡萄球菌引起的感染中,仅有 1% 左右能被普通青霉素治愈,但我们还有半合成青霉素、头孢菌素以及其他较新的抗生素,它们对大多数细菌感染还是有效的。

1.2 抗生素可预防感染 抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。

抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的。

相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。

1.3 广谱抗生素优于窄谱抗生素 抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。

第8卷第04期 总第84期 二〇一〇年二月•下半月刊131否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。

1.4 新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好 其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。

一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。

例如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。

而且,有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。

1.5 使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染 现在一般来说不提倡联合使用抗生素。

因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。

所以合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。

一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

1.6 感冒就用抗生素 病毒或者细菌都可以引起感冒。

病毒引起的感冒属于病毒性感冒,细菌引起的感冒属于细菌性感冒。

抗生素只对细菌性感冒有用。

1.7 发热就用抗生素 抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。

咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起,抗生素无效。

1.8 频繁更换抗生素 抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。

此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。

如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。

1.9 一旦有效就停药 前面我们知道,抗生素的使用有一个周期。

用药时间不足的话,有可能根本见不到效果;即便见了效,也应该在医生的指导下服够必须的周期。

如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。

2 讨论抗生素是杀灭微生物的药物,微生物是一种生命体,它为了生存对于侵犯他的物质也会自卫、防御、反击,改变自身的能力与结构,使抗生素对它作用减弱或无效,产生耐药性。

由于抗生素的过量使用和滥用,使细菌变异产生了耐药性,而细菌耐药产生的速度远远快于我们开发新抗生素药物的速度,这对治疗许多传染性疾病十分不利,人类在严重感染面前将束手无策。

抗生素必须在医生的指导下合理使用,不要自己盲目使用。

合理使用首先看疾病是否由微生物引起的,还要根据抗生素是否对这种微生物敏感,来选择药物;同时还要按照抗生素规定的剂量和疗程使用,能口服用药就不要注射给药;不要感到症状好转就擅自停药;也不可见到症状没有减轻就增加剂量,改变用药次数或一种药不行再加一种,甚至任意延长用药时间。

对于特殊人群如老人、儿童、孕产妇等都要特别注意抗生素的使用问题。

如庆大霉素在小儿使用可引起耳神经的损害,导致聋哑;老年人随着年龄增长,肝、肾、心、肺功能减退,如果抗生素使用不当会损害这些器官。

所以,老年人使用药物的剂量、方法、时间都与普通人群不同;再有就是孕、产妇,要考虑用药对腹中胎儿及哺乳期婴幼儿的影响;还有就是一些有肝、肾疾病的患者用药也要加以注意,因为许多药物是通过肝,肾代谢的,这样就加重了肝、肾的负担,或者直接对其产生了损害。

抗生素的益处体现在当机体自身抗菌机制已无法对致病菌感染加以抑制时,此时,合理的外来干预有助于控制局势,逆转细菌感染的扩散。

因此,我们需要有针对、适时和充分的进行抗生素治疗。

随着基因组计划的进展,我们必定会对感染及抗感染过程有全新认识,而由此将能在基因水平开发出新的药物。

长期或大剂量使用广谱抗生素,由于体内敏感细菌被抑制,而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖,引起菌群失调而致病,以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。

参考文献[1] 刘淑涛.医院药房管理体会[J].医药论坛杂志,2008,29(13):125-126. [2] 家庭医药杂志编辑部.买药,只选对的,不选贵的[J].家庭医药杂志,2008,12(15)(上):63.(本文校对:张文娟 收稿日期:2009-12-07)甘肃投入245万元支持66项中医药课题[本刊讯]日前,甘肃省卫生厅组织开展了2010年度甘肃省中医药科研课题评审工作,共有66项课题获得245万元的资助。

根据专家组评审意见,甘肃省卫生厅将“真气运行法对慢性乙型肝炎的临床疗效评价”、“甘肃陇西产黄芪对代谢综合征脏器保护的基础及临床研究”等16项申报课题确定为2010-2011年甘肃省重点中医药立项课题,每项课题资助10万元;将“中西医结合整体治疗癫痫的基础与临床研究”等50项申报课题确定为2010年甘肃省普通中医药立项课题,每项课题资助1-5万元不等。

甘肃省中医药管理局与课题承担单位及课题负责人签订了《甘肃省中医药科学技术研究立项课题任务书》,对课题执行情况进行定期检查与督导。

省卫生厅要求,各课题承担单位要加强领导,精心组织,做好督促检查;各课题负责人要严格按照课题计划,确保科研质量和进度,保证资金使用到位,按期完成科研任务。

(李杨 建宇 辑)。

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