超声科医疗质量管理工作计划

超声科医疗质量管理工作计划
一、宗旨
为提高超声医学诊断水平，充分发挥彩超设备的效能，提高影像质量，确保医疗安全，制定本工作计划。

本计划旨在通过科学的检测方法，使超声技术由经验型向科学型转化，提高超声医学技术队伍的自身素质，保证医疗安全。

二、质量控制制度及具体措施
1. 全体超声科工作人员必须以质量为中心任务，
强化质量意识，将质量管理工作贯穿于日常工作中。

2. 所有工作人员必须熟悉各机房机器性能及操作，并取得相应技术职称或大型医疗设备上岗证者后方可上岗工作。

3. 诊断医生按各级各类人员职责安排工作，凡没
有取得报告权的医师诊断报告必须在上级医师指导下书写，由上级医师签字后发出。

4. 建立科主任或主治医师以上人员主持集体学习
制度，定期组织本科室成员业务学习，了解国内外本专业的新技术、新发展，提高全科成员的基础理论和专业诊断水平。

疑难病例讨论制度，作好讨论记录。

5. 建立每月诊断追踪制，以及电话随访重点病例，将追踪结果中误诊或诊断不确切病例进行全科读片，从中吸取经验教训，建立每月诊断报告质量控制表。

6. 科内建立质量差错登记本，登记事件经过，进
行详细分析，并提出改进措施。

7. 每月不定期地向临床科室征求有关超声诊断质
量意见，提出改进措施。

8. 责任医师对每日疑难病例的检查诊断报告进行
审查，对影像显示病变不甚清楚者，必须经复查后再写诊断报告。

9. 为保证超声检查质量，对可疑或难以确诊的病例，应积极建议行进一步检查（如CT、MRI等），以降低误诊率。

10. 严格执行超声检查操作规程，规范检查流程，确保检查结果的准确性。

11. 加强设备维护和保养，确保设备正常运行，提高设备使用效率。

12. 加强科室内部沟通与协作，提高工作效率，确保医疗工作顺利进行。

三、质量改进措施
1. 定期对超声设备进行性能评估，确保设备性能稳定。

2. 加强超声诊断技术培训，提高诊断医生的专业水平。

3. 建立超声诊断质量评价体系，对诊断报告进行定期评价。

4. 加强科室内部管理，完善工作流程，提高工作效率。

5. 加强与临床科室的沟通与协作，提高超声检查
在临床诊断中的作用。

6. 开展新技术、新项目，拓宽超声检查的应用范围。

四、质量管理工作要求
1. 严格遵守国家法律法规、医院规章制度和超声
科工作规程。

2. 严格执行超声检查操作规程，确保检查过程安全、准确。

3. 注重科室内部培训，提高全体工作人员的业务
水平和服务能力。

4. 加强与临床科室的沟通与协作，为临床诊断和
治疗提供有力支持。

5. 积极参与科研工作，推动超声医学技术的发展。

6. 定期对质量管理工作进行总结，发现问题，及
时改进。

五、质量管理工作目标
1. 提高超声医学诊断水平，降低误诊率。

2. 提高患者对超声检查服务的满意度。

3. 确保超声检查过程的安全性，降低并发症发生率。

4. 提高超声设备使用效率，降低设备故障率。

5. 提高科室内部管理水平，提高工作效率。

六、质量管理工作时间表
1. 第一个月：建立质量管理工作制度，培训工作人员，明确工作职责。

2. 第二个月：开展质量控制工作，收集临床科室意见，进行设备维护。

3. 第三个月：完善工作流程，提高工作效率，开展新技术、新项目。

4. 第四个月：对质量管理工作进行总结，发现问题，及时改进。

5. 以后每个月：定期进行质量控制工作，持续改进，提高服务质量。

通过以上措施，我们相信超声科的医疗质量管理工作将得到有效提升，为患者提供更优质的服务，为医院的发展做出更大的贡献。