汽修维修服务确认单

灯光检测
轮胎检测
环车检查 刹车检测
□无 □有
物品确认
物品清单：___________________
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本人同意顺通汽修依据本确认单所列的修理 项目进行诊断或维修。愿意在提车前支付相 关的工时、零件、油料、税务等费心用。本 人亦认知该车辆在顺通汽修将得到妥善的保 管，如因顺通汽修无法控制之原因而造成的 意外损失本厂不需负责。车辆在移交顺通汽 修检查维修前已提示车主自己行收起并保存 好车内现金和贵重物品，其它物品车主也已 妥善保存，如有贵失顺通汽修不需负责。顺 通汽修对废旧零件提供三天的保管，过期不 作保存。车辆维修中如需路试，恕不另行通 知客户，如在路试中或接送车过程中发生意 外，殷实公安交警部门处理决定办理。此单 据是预估费用，实际费用以结算单为准。
底盘检测
接车人签字：
顾客签字：
注意 ： 此单据中预计费用是预估费用 ， 实际费用以结算单中最终费用为准 。 将车辆交给我店检修时 ， 已提示将车内贵重物品自行收起并妥善保管 ， 如有遗失本店恕不负责 。
公司地址 ： 惠州市小金口大二村 （ 小金口高速路口往市区方向500米 ）
24小时服务及预约电话 ：0752-2293311
序号 维修项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
工时费：
维修项目
工时费
序号 换件项目数量单价123
4
5
6
7
8
9
10
材料费：
合计：
金额
保养项目 机油 机滤 空滤 汽滤 空调滤 火花塞 转向油 防冻液 刹车油
变速箱油 全车皮带 润滑清洗 进气燃油 空调杀菌
旧件 带走 □ 不带走 □ 油量显示（用→标记）
汽修维修服务确认单预计顾客姓名顾客电话来厂时间交车时间车牌号码车型车身颜色行驶里程故障描述及诊断结果维修项目序号维修项目工时费序号换件项目数量单价金额1122334455667788991010工时费
顾客姓名 车牌号码
汽修维修服务确认单
顾客电话
来厂时间
车型
车身颜色
故障描述及诊断结果
预计 交车时间
行驶里程