心脏及血管检查三套题
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心脏及血管检查
一、A型题
1.二尖瓣狭窄患者,随着肺动脉高压,右心衰竭的出现,下列说法哪一项是错误的?
A.下肢出现浮肿
B.颈静脉怒张
C.呼吸困难加重
D.肝脏肿大
E.静脉压增高
2.下列哪项符合左心功能不全的表现
A.颈静脉怒张
B.紫绀
C.肝脏肿大
D.水肿
E.以上都不是
3.下列哪项符合左心功能不全表现:
A.浮肿
B.肝脏肿大
C.静脉压升高
D.呼吸困难
E.以上都不是
4.左束枝传导阻滞有
A.开瓣音
B.心包叩击音
C.第二心音固定分裂
D.第二心音逆分裂
E.收缩早期喷射音
5.关于第二心音分裂的产生,下列哪项是错误的?
A.正常情况下吸气时可有第二心音分裂
B.房间隔缺损可使P2分裂明显,且不受呼吸影响,称固定分裂
C.右束枝传导阻滞时,吸气时P2分裂明显
D.主动脉瓣狭窄时,呼气时心音分裂明显
E.左束枝传导阻滞时,吸气时心音分裂明显,称为反常分裂
6.心尖区舒张期室性奔马律多见于:
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.高血压心脏病心功能Ⅳ级
D.法乐氏四联征
E.肺原性心脏病
7.第二心音逆分裂是指
A.吸气时第二心音分裂明显
B.呼气时第二心音分裂明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.呼气时听不到第二心音分裂
E.吸气时听不到第二心音分裂
8.病理性第四心音见于
A.冠心病左心衰竭
B.风心病二尖瓣狭窄右心衰竭
C.肺心病心力衰竭
D.房间隔缺损伴心衰
E.以上都不是
9.一般青年人心脏听诊多呈:
A.A2=P2
B.A2>P2
C.P2>A2
D.P2亢进
E.以上都不是
10.一般老年人心脏听诊多呈:
A.A2=P2
B.A2>P2
C.P2>A2
D.P2亢进
E.以上都不是
11.左心功能减退时,出现第二心音逆分裂是因为:
A.吸气时,右室射轿期延长
B.吸气时,左室射血期延长
C.呼气时,左室射血期延长
D.呼气时,右室射血期延长
E.以上都不是
12.心尖部闻及舒张期奔马律常提示有:
A.心肌肥厚
B.心力衰竭
C.束支传导阻滞
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
13.甲亢者甲状腺多听得血管杂音,其性质为:
A.与脉搏一致的收缩期“冬冬”音
B.与脉搏不一致的血管跳动音
C.收缩期,舒张期均可听到的血管“营营”声
D.与脉搏一致的收缩期血管“苏苏”音
E.以上都可以
14.中等度的肺动脉狭窄有
A.开瓣音
B.心包叩击音
C.第二心音固定分裂
D.第二心音逆分裂
E.收缩早期喷射音
15.房间隔缺损可有
A.开瓣音
B.心包叩击音
C.第二心音固定分裂
D.第二心音逆分裂
E.收缩期喷射音
16.奥-弗氏(Austin-Flint)杂音的发生与下列哪项有关
A.血流加速
B.肺动脉高压
C.主动脉瓣狭窄
D.左房巨大血栓形成
E.主动脉瓣关闭不全
17.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下述哪项是特征性的:
A.心尖部收缩期吹风性杂音
B.GrahamStell杂音
C.第二心音分裂
D.第一心音分裂
E.以上都不是
18.主动脉瓣关闭不全最主要的体征是:
A.主动脉瓣第二音减弱
B.心界向左扩大
C.第一心音减弱
D.胸骨左缘3-4肋间有舒张期吹风性杂音
E.以上都不是
19.下列哪一项不符合生理性杂音的特点:
A.在肺动脉瓣区及/或心尖部听到
B.为柔和的吹见性质
C.常占全收缩期掩盖第一心音
D.比较局限常不传导
E.强度多在二级以下
20.AustinFlint杂音发生在
A.器质性二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
21.主动脉瓣关闭不全可发生:
A.全收缩期吹风样杂音
B.舒张中期隆隆样杂音
C.收缩中期喷射性杂音
D.舒张早期泼水音
E.收缩晚期吹风样杂音
22.史蒂尔(GrhamStell)杂音发生于下列哪种情况:
A.肺动脉高压
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
23.诊断二尖瓣狭窄,最可靠的体征是;
A.心尖区震颤
B.心尖区舒张期隆隆样杂音
C.第一心音亢进
D.开放性拍击音
E.肺动脉瓣第二音亢进
24.诊断主动脉瓣关闭不全的关键体征是;
A.心浊音界向左下扩大
B.主动脉瓣听诊区有舒张期泼水音
C.主动脉瓣第二心音减弱
D.毛细血管搏动
E.股动脉可闻及枪击音
25.在胸骨左缘第四肋间听到四级全收缩期杂音提示:
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.生理性杂音
E.二尖瓣狭窄
26.主动脉瓣关闭不全的最重要体征是:
A.胸骨左缘第二肋间舒张期泼水样杂音
B.水冲脉
C.奥-弗(Austin-Flint)氏杂音
D.胸骨左缘3-4肋间舒张期泼水样杂音
E.抬举性心尖搏动
27.奥-弗(Austin-Flint)氏杂音的发性与以下哪项因素有关:
A.血流加速
B.肺动脉高压
C.左房巨大血栓形成
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
28.下述哪一项听诊现象对诊断二尖瓣狭窄最有价值:
A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.奥-弗(Austin-Flint)杂音
C.第二心音分裂
D.第一心音亢进
E.以上都不是
29.主动脉瓣关闭不全时的杂音性质是:
A.收缩期吹风样
B.舒张期隆隆样
C.舒张期叹气或泼水样
D.收缩期乐音样
E.舒张期机器样
30.风湿性心脏病二尖瓣病变出现以下哪项体征提示心功能不全
A.心尖部收缩期抬举搏动
B.交替脉
C.拍击性第一心音
D.脉动脉瓣区第二音亢进
E.脉搏短绌
31.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全可有
A.半脉
B.重脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.奇脉
32.水冲脉常见于
A.心包积液
B.冠心病
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
33.奇脉常见于:
A.缩窄性心包尖
B.动脉导管未闭
C.高血压性心脏病
D.肺原性心脏病
E.房间隔缺损
34.交替脉常见于
A.心包积液
B.心肌损害
C.瓣膜有钙化
D.心肌肥厚
E.左心室流出道受阻
35交替脉可见于下列哪种情况
A.贫血
B.风心病二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压病三期心脏受累
E.甲状腺机能亢进
36.心包摩擦音可在
A.吸气时易听到
B.呼气时易听到
C.在心尖部易听到
D.在心底部易听到
E.在胸骨左缘易听到
37.下述哪项体征不支持室间隔缺损
A.胸骨左缘3-4肋间3级收缩期杂音
B.心界向左扩大
C.心尖搏动向左移位
D.心前区触不到细震颤
E.肺动脉瓣第二音分裂
38.胸骨左缘第二肋间有隆起伴收缩期搏动见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.升主动脉瘤
D.冠状动脉粥样硬化
E.先天性心脏病主动脉骑跨
39以下哪种器质性心脏病不能触及震颤
A.二尖瓣狭窄
B.肥厚性梗阻型心肌病
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
E.心肌梗塞并发室间隔耸孔
40.下列哪项有助定为器质性心脏病?
A.心脏(听诊区触及)震颤
B.心尖区三级收缩期吹风性杂音
C.第四心音
D.P2分裂
E.脉搏短绌
41.心尖部触及舒张期震颤最常见于
A.主动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
42.正常人的血压是
A.上肢血压高于下肢
B.下肢血压高于上肢
C.上下肢血压相等
D.男性上肢血压高,女性下肢血压高
E.女性上肢血压高,男性下肢血压高
43X线发现心影呈梨形增大是由于:
A.右室,左室增大
B.左室,左房增大
C.右室,左房增大,肺动脉总干突出
D.右室,右房增大
E.左室增大,主动脉弓突出
44.在胸骨右缘第二肋间触及收缩期细震颤时,可能是:
A.肺动脉瓣关闭不全
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
45.心脏呈逆钟向转位常见于:
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.双心房肥大
D.左心室肥大
E.右心室肥大
46.心脏呈顺钟向转位常见于:
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.双心房肥大
D.左心室肥大
E.右心室肥大
二、X型题
47.第一心音增强是由于
A.左室充盈度降低
B.心肌收缩力增强
C.舒张期二尖瓣低置
D.交感神经兴奋
E.阵发性心动过速
48.二尖瓣开放拍击音出现常提示
A.瓣膜严重钙化
B.瓣膜严重纤维化
C.伴有二尖瓣狭窄
D.瓣膜尚具有一定弹性
E.以上都不是
49下述哪种情况下可引起反常性第二心音分裂:
A.右束枝传导阻滞
B.左束枝传导阻滞
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.房间隔缺损
50.下述哪种情况下可引起第二心音分裂
A.正常人深吸气后
B.正常人深呼气后
C.右束枝传导阻滞
D.房间隔缺损
E.肺动脉瓣狭窄
51.风湿性心脏病联合瓣膜病具有诊断意义的体征是:
A.心尖部舒张期隆隆性杂音
B.肺动脉瓣区第二音亢进并分裂
C.三尖瓣区Ⅲ级收缩期吹风性杂音
D.心尖部Ⅲ级收缩期吹风性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期吹风性杂音
52.主动脉瓣关闭不全可出现的体征有:
A.胸骨左缘第二肋间收缩期吹风性杂音
B.水冲脉
C.奥-佛(Austin-Flint)氏杂音
D.胸骨左缘3-4肋间舒张期吹风杂音
E.抬举性心尖搏动
53.风心病主动脉瓣狭窄可有
A.主动脉瓣区收缩期杂音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.主动脉瓣区收缩期震颤
D.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
E.脉压差小
54.下列哪些是二尖瓣狭窄的体征
A.P2亢进分裂
B.心尖区第一心音增强
C.胸骨左缘第二肋间有舒张早期吹风性杂音
D.心尖部舒张期隆隆性杂音
E.脉压差变小
55.水冲脉可见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺机能亢进
D.严重贫血
E.高热
56.主动脉瓣关闭不全患者的周围血管征有:
A.颈动脉强烈搏动引起点头征
B.脉搏短绌
C.水冲脉
D.甲床毛细血管搏动
E.肱动脉射枪音
57.心尖搏动减弱见于
A.心力衰竭
B.肺气肿
C.高血压性心脏病
D.心包积液
E.冠心病
58.下列哪些病一般不能触到收缩期细震颤
A.二尖瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.房间隔狭窄
D.动脉导管末闭
E.主动脉瓣狭窄
59.下列有关血压的叙述,有几项不正确?
A.血压通常指动脉血对管壁产生的压力
B.收缩压的高低取决于外周血管阻力及大动脉壁的弹性
C.脉压增加见于缩窄性心包炎及心包积液
D.上下肢血压相差显著者可见于主动脉缩窄
E.两上肢血压明显不等者可见于多发性大动脉炎
60.心尖区抬举性冲动出现于
A.右心室扩大
B.左心室扩大
C.右心室肥大
D.左心室肥大
E.双心室均扩大
61.下列心脏病哪些可引起细震颤
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄
D.冠心病房颤
E.肺动脉瓣狭窄
62.心包积液可出现:
A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.肝颈静脉回流征阳性
D.心音遥远
E.心尖搏动增强
63.心尖搏动位于剑突下,可见于:
A.左心室肥大
B.左房肥大
C.右房肥大
D.右室肥大
E.腹主动脉搏动
64.肝颈静脉回流征阳性可见于
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肝硬化
D.心包炎
E.纵隔肿瘤
65.左心衰竭的体征可有
A.第一心音减弱
B.下肢浮肿
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.心尖区四级收缩期吹风样杂音
E.肺部罗音
66.心包积液可出现以下何种体征
A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.肝锁回流征阳性
D.肺动脉瓣第二音亢进
E.心音遥远
67.下列哪些项目不能确定有器质性心脏病
A.心脏震颤
B.心尖部Ⅲ级收缩期杂音
C.心尖部舒张期隆隆性杂音
D.第四心音
E.脉搏短绌
68.下述哪种情况符合左心衰竭
A.奔马律在呼气时明显
B.奔马律在吸气时明显
C.奔马律在心尖区清楚
D.奔马律在胸骨左下缘清楚
69.第一心音减弱的疾病有
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.风湿性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
70第一心音增强是由于
A.左心室充盈不足
B.心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋
D.舒张期二尖瓣位置增高
71.二尖瓣关闭不全出现的体征是
A.第一心音亢进
B.收缩期吹风样杂音
C.第二心音减弱
D.第二心音增强,分裂
72.下列哪些是二尖瓣狭窄的体征
A.肺2音亢进和分裂
B.心尖区第一心音亢进
C.开瓣音
D.心尖区舒张期隆隆样吹风样杂音
73.二尖瓣狭窄可有下列哪些症状?
A.声嘶
B.吞咽困难
C.劳力性呼吸困难
D.咯血
74.下列哪些是二尖瓣狭窄的体征?
A.Pa亢进分裂
B.心尖区第一音增强
C.心尖区舒张期杂音
D.胸骨左缘第二肋间舒张早期吹风样杂音
75.肺动脉瓣区出现Ⅲ-Ⅳ级收缩期吹风样杂音可见于:
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
76.渗出性心包炎脉搏触诊时有
A.交替脉
B.脉搏短绌
C.重搏脉
D.奇脉
77.心尖搏动左移可见于:
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.右侧胸腔积液
D.左侧气胸
三、填空题
78.收缩期震颤可见于____________________,____________________,____________
________,____________________。
79.肺动脉瓣区第二心音增强见于____________________,____________________,__
__________________。
80.主动脉瓣区第二心音减弱见于__________________,__________________。
第44页
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81.周围血管征是由于__________所致,应包括__________,__________,__________。
82.二尖瓣狭窄时体检发现可有视______________________________________________
____触__________________________________________________叩______________
____________________________________听__________________________________
________________。
83.二尖瓣狭窄时可在________________区,听到________________期______________
__性质的杂音。
84.第二心音分裂是由于____________________所造成。
85.心脏瓣膜听诊区有_______________,_______________,_______________,_____
__________,_______________。
86.心脏听诊内容包括__________,__________,__________,__________,________
__。
87.连续性杂音可见于__________________及__________________的病变。
四、名词解释
88.窦性心律不齐
89.心悸
90.二尖瓣开放拍击音
91.第二心音固定分裂
92.奔马律
93震颤
94靴型心
95胎心律
五、是非题
96.第三心音和第四心音可见于部分健康老人。
97.如能听到第三心音,则提示左心室功能减退。
98.极响亮的杂音都可以伴有震颤。
99.心前区收缩期抬举性搏动常见于左心室肥厚。
六、问答题
100.右心衰竭早期而重要的体征是
101.第二心音分裂除生理外尚有哪三种异常分裂?
102.试述第一心音和第二心音的区别。
103.简述心脏杂音产生机制。
104.生理性杂音与病理性杂音有哪些主要区别?
105.如何鉴别收缩期杂音是病理性抑或非病理性?
106.试述心脏杂音产生的机理及常见原因
107.心脏收缩期杂音常见于哪些心瓣膜疾病?这些心瓣膜疾病的杂音最响部位?
108.心脏瓣膜听诊区有几个,其听诊位置在何处?
109.心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别?
胸部及肺脏检查
一、A型题
1.临床上最常见的吸气性呼吸困难是
A.肺气肿
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.气管内异物阻塞
E.支气管炎
2.关于病理性呼吸改变,以下哪项是错的?
A.深大呼吸多见于酸中毒
B.叹气呼吸多见于神经衰弱,忧郁症病人
C.深快呼吸见于癔病发作
D.潮式呼吸见于颅内高压
E.哮喘性呼吸见于心源性休克
3.肋骨,肋间计数的方法哪项不对?
A.肋骨,肋间计数常从第二肋骨数起
B.胸骨角相当于气管分支处,平心房上界和第四胸椎平面,与第二肋软骨连接
C.背部以第七颈椎棘突为标志
D.第二,第三肋骨之间为第二肋间
E.背部以肩胛下角为标志
4.下列哪种疾病不会出现胸膜摩擦音?
A.结核性干性胸膜炎
B.胸腔大量积液
C.胸膜肿瘤
D.尿毒症
E.肺炎,肺梗塞所致的胸膜炎
5.关于异常胸廓的描述哪项不正确?
A.桶状胸是指前后径明显大于左右径
B.鸡胸是幼年佝偻病形成的病态胸廓
C.扁平胸是指胸廓前后径显著变小,呈扁平状
D.胸廓一侧凹陷见于肺不张,胸膜炎
E.胸廓一侧膨隆见于大量胸腔积液
6.关于胸壁的说法哪项是错误的?
A.胸廓隆起见于儿童先心病心脏扩大
B.胸骨压、叩痛见于白血病
C.儿童及男性乳头位于锁骨中线第四肋间
D.胸壁皮下发现握雪感或捻发感时提示有皮下气肿
E.胸壁见静脉怒张,血流方向为自上向下时提示上腔静脉受阻
7.检查女性乳房时,注意事项中哪项不合适?
A.应观察两则乳房是否对称
B.应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间
C.应注意乳头是否在同一水平,有无内陷,溢液,裂纹和糜烂
D.应注意乳房皮肤有无红肿,桔皮样改变,破溃及硬结
E.应注意乳晕的颜色
8.关于胸部分区以下哪项是错误的
A.背部肩胛上区
B.肩胛区
C.肩胛间区
D.肩胛下区
E.以上都不是
9.以下哪一项可以是气胸的体征
A.叩诊呈过清音
B.肺泡呼吸音消失
C.语颤增强
D.可闻及病理性支气管呼吸音
E.胸廓稍凹陷
10.听诊有胸膜摩擦音,下述哪项是错误的?
A.咳嗽后可改变
B.闭气时可消失
C.呼气及吸气时均可听到
D.听诊器胸件对胸壁加压时可增强
E.腋中线下部(5-7肋间)易听到
11.关于肺部叩诊顺序,何者错误
A.由上至下叩
B.先前胸,再侧胸,再后背部
C.由上至下逐个肋间隙叩诊
D.两侧对称部位对比性叩
E.由下至上叩
12.一侧胸腔大量积液,下列哪项体征不正确
A.病侧叩诊为浊音
B.病侧语颤减弱或消失
C.气管移向病侧
D.病变下份呼吸音消失
E.病变上缘有时可听到管性呼吸音
13.叩诊出现浊音或实音,下列哪项是不正确的
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.气胸
E.胸腔积液
14.左侧呼吸音消失,气管右移,语颤消失,心浊音界左侧叩不出,右侧扩大,多考虑
为:
A.肺脓肿
B.左侧肺不张
C.右侧胸腔积液
D.左侧气胸
E.左侧大叶性肺炎
15.右胸凹陷,语颤减弱,叩诊呈浊音,心浊音界右侧扩大,左侧缩小,多考虑
A.右侧胸腔积液
B.右侧胸膜广泛增厚,粘连
C.左侧气胸
D.右侧大叶性肺炎
E.支气管扩张症
16.胸膜摩擦感是以下哪种疾病的特征?
A.干性胸膜炎
B.大量渗出性胸膜炎
C.胸膜增厚
D.气管
E.化脓性胸膜炎
17.慢支,肺气肿患者,突然感左胸刺痛,逐渐感呼吸困难不能平卧,气管右偏,心率
120次,左侧肺泡呼吸音消失,应考虑:
A.心绞痛
B.肺不张
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰
18.观察胸廓时,以下何者错误
A.正常人胸廓近似圆形
B.老年人胸廓略呈桶状
C.桶状胸常见于肺气肿患者
D.扁平胸前后径小于横径的一半
E.鸡胸多见于佝偻病患者
19.下列哪一项不符合右侧液气胸的诊断:
A.纵膈向左侧移位
B.右侧叩诊上部鼓音,下部实音
C.右胸廓饱满
D.右侧呼吸音减弱
E.右侧语颤增强
20.胸部的体表标志,哪项是不正确的?
A.胸骨角是第二肋软骨与胸骨连结处
B.肩胛下角相当于第七肋间,第八肋骨
C.胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部
D.肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12胸椎水平以上
E.肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域
21.左侧胸部呼吸动度增强见于:
A.右侧肺结核
B.右侧性大叶肺炎
C.肺气肿
D.左侧少量胸腔积液
E.右侧大量气胸
22.深大呼吸可见于:
A.左侧大叶性肺炎
B.右侧大量气胸
C.糖尿病酮症酸中毒
D.高热
E.肺气肿
23.呼吸减慢可见于:
A.左侧大叶性肺炎
B.右侧大量胸水
C.颅内高压
D.高热
E.肺气肿
24.肺部听诊闻及局限性固定湿罗音时常见于下列哪种疾病?
A.肺炎
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.肺气肿
25.以下哪一项不是肺气肿的体征?
A.桶状胸
B.双侧肺呼吸运动减弱
C.肺泡呼吸音减弱,吸气时间延长
D.叩诊呈过清音
E.可有干,湿罗音
26.以下哪种改变可出现语颤增强
A.肺气肿
B.液气胸
C.大叶肺炎
D.胸膜增厚
E.肺不张
27.关于罗音下列哪项是正确的:
A.罗音本身不是呼吸音
B.大水泡音在气管内产生
C.细湿罗音在肺泡内产生
D.干罗音呼气时更明显
E.湿罗音吸气末最为清晰
28.肺炎实变时,下列哪项体征是错误的:
A.可闻及支气管呼吸音
B.有水泡音
C.叩诊呈浊音
D.病变部位语颤减弱
E.患侧呼吸运动减弱
29.气管正中,胸廓无畸形,右肩胛下固定性罗音,无发热,多见于
A.右下大叶肺炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.肺气肿
E.心力衰竭
30.肺泡呼吸音减弱或消失的原因下列哪项不对
A.胸部活动度受限,呼吸肌收缩无力
B.支气管阻塞
C.急性上呼吸道炎症
D.由于胸水,气胸所致
E.大量腹水或巨大腹腔肿瘤
31.气管右移,右侧语颤消失,呼吸音消失,多考虑:
A.左侧气胸
B.左侧胸腔积液
C.右肺不张
D.大叶性肺炎
E.肺气肿
32.正常肺下界的移动度为:
A.1-2Cm
B.3-4Cm
C.5-6cm
D.6-8cm
E.8-10cm
33.湿罗音的特点,以下哪项是错误的:
A.出现于吸气时
B.较恒定,易变性小
C.咳嗽后可出现或消失
D.中小水泡音可同时存在
E.以上都不是
34.关于湿罗音的特点,下列哪项是错误的:
A.呼吸音以外附加的声音
B.连续而较长的声音
C.多出现于吸气时
D.部位较恒定
E.咳嗽后可出现或消失
35.下列哪种疾病可表现为胸廓呈桶状胸,听诊满肺湿罗音
A.气管炎
B.肺不张
C.慢性支气管炎急性发作
D.气胸
E.胸膜增厚
36.男性,30岁,发热二周,喜左侧卧位,气管偏右,左侧呼吸运动减弱,左四肋以下
语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,最可能的诊断是:
A.左下大叶肺炎
B.左渗出性胸膜炎
C.右侧肺不张
D.右侧支气管扩张合并感染
E.左侧肺结核
37.支气管哮喘发作时,双肺哮鸣音产生的主要原因是:
A.支气管内粘稠分泌物增多
B.支气管平滑肌痉挛
C.肺泡间质水肿
D.阻塞性肺气肿
E.支气管粘膜肿胀致支气管狭窄
38.判断语颤时,下列哪项是错误的
A.男性较女性为强
B.胸壁薄者较肥胖者强
C.左上胸廓右上部强
D.前胸上部较下部强
E.肩胛间区较其它部位强
39.肺部触诊语颤增强或减弱,哪项不正确
A.大叶性肺炎语颤增强
B.重症肺结核语颤增强
C.胸膜增厚语颤减弱
D.气胸语颤增强
E.肺气肿语颤减弱
40.肺炎实变与胸膜增厚鉴别的重要体征是
A.病变侧呼吸动度降低
B.局部病理性支气管呼吸音
C.病变部位叩诊发浊音
D.局部语颤减弱
E.双肺呼吸动度不一致
41.触觉语颤减弱见于
A.肺气肿
B.阻塞性肺不张
C.气胸
D.胸腔积液
E.以上都是
42.听诊肺泡呼吸音在何部位最强
A.肩胛下部
B.腋区下部
C.肺尖部
D.乳房下部
E.肺下缘
43.肺部固定性湿罗音可见于:
A.急性肺水肿
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.支气管肺癌
E.支气管哮喘
44.气管左移,左侧语颤消失,叩诊发浊,心浊音界达左腋腋线,呼吸音消失,心尖搏
动左移,多考虑:
A.左心衰
B.左肺不张
C.右侧气胸
D.左胸腔积液
E.左侧大叶性肺炎
45.左侧呼吸音消失,语颤消失,心浊音界左侧消失,右侧扩大,多考虑
A.肺脓肿
B.右侧大叶肺炎
C.左侧气胸
D.右侧胸腔积液
E.左侧肺不张
46.气管向患侧移位的病因是:
A.阻塞性肺气肿
B.患侧胸腔占位性新生物
C.患侧胸腔积液
D.患侧气胸
E.患侧肺不张
47.气管被推向健侧的病因是
A.一侧肺不张
B.一侧胸膜增厚
C.一侧胸膜粘连
D.一侧胸水
E.以上都不是
48.诊断上呼吸道完全性阻塞,主要根据的症状是
A.双肺有哮鸣音
B.呼吸动度减弱
C.呼吸道有痰鸣音
D.极度吸气性呼吸困难
E.呼吸浅快
49.气管向左移位可见于:
A.左上肺结核
B.右侧大叶性肺炎
C.右上肺不张
D.左侧胸膜肥厚
E.右侧气胸
50.诊断慢性阻塞性气肿,最有意义的一项依据是:
A.肺型P波
B.右下肺动脉干增宽大于1.5cm
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血二氧化碳分压增高
E.残气量占肺总量的百分比大于35%
51.以下哪种疾病不引起脾大
A.再生障碍性贫血
B.败血症
C.病毒性肝炎
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
二、X型题
52.患侧呼吸音减弱或消失的疾病有
A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺不张
D.气胸
E.大量胸腔积液
53.双侧呼吸运动减弱见于:
A.肺气肿
B.膈肌麻痹
C.一侧的大量胸腔积液
D.双侧胸膜炎
E.双侧肺炎
54.一侧呼吸运动减弱见于:
A.肺结核
B.肺不张
C.肺癌
D.胸腔积液
E.气胸
55.胸廓一侧或局限性膨隆见于
A.大量胸腔积液
B.大量心包积液
C.胸内肿瘤
D.胸壁肿瘤
E.儿童期风湿性心脏病
56.一侧胸廓膨隆见于
A.大量胸腔积液
B.大量气胸
C.大叶性肺炎
D.肺气肿
E.肺大泡
57.胸廓一侧或局限性凹陷见于
A.肺不张
B.弥漫性肺纤维化
C.脊柱器质性侧弯
D.胸膜肥厚
E.大量气胸
58.气胸时可见以下体征
A.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失
B.气管移向对侧,语颤消失
C.叩诊呈过清音
D.患侧肺泡呼吸音消失
E.心脏移向患侧
59.肺不张的体征有
A.患侧胸廓凹陷
B.患侧呼吸运动减弱,心脏移向患侧
C.气管移向患侧,患部语颤消失
D.叩诊呈实音
E.膈肌抬高,呼吸音消失
60.胸水的体征有
A.病侧肋间隙增宽
B.呼吸音降低
C.语颤减弱
D.有震水音
E.语音传导增强
61.肺气肿的体征有
A.呼吸动度增强
B.桶状胸
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱
E.语颤增强
62.以下哪些与胸腔积液有关
A.气管向健侧移位
B.患侧饱满,呼吸运动度减弱
C.叩诊为实音
D.听诊肺泡呼吸音减弱、消失
E.有时可闻及管状呼吸音
63.病理性支气管呼吸音可见于哪种疾病?
A.肺气肿
B.支气管哮喘
C.大量胸腔积液
D.空洞性肺结核
E.肺不张
64.关于小水泡音以下哪些是正确的?
A.形成于细支气管或肺泡内
B.纤维性肺泡炎
C.大多出现在吸气末期
D.见于细支气管炎,肺结核早期
E.肺淤血
65.可以听见支气管呼吸音的情况有
A.中等量胸腔积液
B.急性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.空洞性肺结核
E.胸骨上窝。