多孔钛合金支撑棒对早期距骨骨坏死骨修复效果观察

观 察 和 分析 。
果
对 患 者 实 行 髓 心 减 压 检 测 的 一 个 月 内 ，原 先 骨 存 在 缺
多孔钛合 金支 撑棒的制 作 ：利 用Ｃ ＡＤ设计 棒体 中的三 损 的位置 ，可 以清晰看到 空腔 ；实行３ 个月 内，所 有的距骨 维模 型 ，把当 中的数据准确 输进Ｅ Ｂ Ｍ Ｓ １ ２ 系统 中；接着 使 内部 和 骨 小 梁 联 合 的 位 置 均 为 疏 松 的 状 态 ，发 现 小 梁 呈 现 用Ｔ ｉ ６ Ａ１ ４ Ｖ粉末在机器 中依照Ｃ ＡＤ模型按照规定顺序进 行熔 不 规 则 形 状 ， 将 骨 小 梁 的 内 部 形 成 为 大 量 的 空 泡 陷 窝 。 将 。
１ ． ４ 统 计 学 方 法
数据均采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统计 学软件进行计 算，计数 资料 选择 我院２ ０ １ ４ 年 ４２ ０ １ ５ 年收治 的早期距 骨骨坏 死骨 患 采用ｆ 检 验 ，计数资料采 用 检验 ，以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有 统计 者８ 例 作 为 研 究 对 象 ， 根 据 患 者 治 疗 的 资 料 进 行 回 顾 性 分 学 意 义。 析 ，主 要 以 患 者 胫 骨 的 中 下 段 位 置 进 行 研 究 ， 选 择 其 中４ 例 患者完整 的踝 关节位置和４ 例患者 的单纯距骨位置进 行有效 ２ 结
融 ，将 其 制 作 成 模 型 后 。
１ ． ２ 方 法
多孔钛 合金支撑 棒植入 到患者 中３ Ｏ 天之后 ，发现存 在少 部
分 的骨小梁 ，并直接伸进邻近边缘 的孔 隙中 ；３ 个月之后 ， 骨 小 粱 几 乎 伸 入 到 多 孔 的 钛 合 金 的材 料 中 ， 两 者 之 间 紧 密 实验 中所选 择 的多孔钛 合金支撑 棒的直径为 ８ ｍｍ，长 度 为２ ０ ｍｍ［ ” 。 相 连 。发 现 实 行 干 预 手 术 之 后 的３ ０ 天 内 ， 患者 新 生 的 骨 小 将 患者 内踝 的尖 端作为 中心点，并 切开２ ｃ ｍ的长 形切 梁 余 治 疗 前 相 比 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ 尸＞ ０ ． ０ ５ ） ；３ 个 月 时 口横切 口，并 使用 红色 的线段进 行标识 ，将 患者的皮肤 和 间后 ，患者植入 的材料 与新生骨小梁 比１ 个 月前更高，且差 皮 肤 组 织 切 开 后 ，使 用 钝 性 将 显 露 的关 节 囊 实 行 分 离 ， 在 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 显露部 分 ，将 胫骨 的后肌腱 实行分 离后 ， 向后方 牵开 ，仔 细 、认真 和缓慢 的将 关节囊切 开 ，在完全 显露 的位 置 中 ， 观 察 内踝 尖端 下方距骨 的 内侧 面 ，如果在 局部位置 发现 有 软 组织 附在 表 面，就实 行钝性 剥离 ；在 内踝 尖端 的 中点位 置 实 行标 记 ，选 择 踝 关 节 的位 置 的充 分 跖 屈位 置 加上 标 表１ 比较患 者实行 １ 个月， ｎ ３ 个月后的髓心减压后的距骨内 部和骨小梁之间的差异 （ ± ）
临床医药文献杂志
４１ ２０
Ｊｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ５年 ７月 Ｂ第 ２卷第 ２ ０ 期
Ｊ ｕ１ ． Ｂ ２ ０１ ５ Ｖｌ ０１ ． ２ Ｎ ｏ． ２０
多孔钛合金支撑棒对早期距骨骨坏死骨修复效果观察
］ 。 出现 创伤性 的距 骨骨坏 死正 常情况 下 ，都 存在 一定 的 置 的效 果ｐ
外 伤 史 。 通 过 常规 的检 查后 ，就 能查 病 因 ， 由于 实 行 手 术 治
１ ． ３ 疗 效 评 定 标 准
利 用 多 孔 钛 合 金 的 支 撑 棒 在 微 创 手 术 中植 入 到 人 距 骨 疗上，能具备较 高的针对性疗效 。如果患者 出现较为严重的 创伤，预期 中难以实现骨 愈，且血运保存不足 ，就应该选择 中，利用ｘ线片采取正侧位片进 行拍摄后 ，实行有效观察 ， ． ６ ～Ｏ ． ８ ｃ ｍ［ ４ ］ 。 实行早期的关节 融合术 。在治疗过程 中，增加介入手术 的治 测量发现与距骨上下问的关节面的距 离在０ 疗 ， 但 是 临床 治疗 上 ，手 术 过 程 仍 然 十 分 复 杂 ， 因此 文 中主 利用 ８ ｍｍ 的髓 心 实 行 减 压 之 后 ， 正 确 植 入 多 孔 钛 合 金
宋 涛 （ 山东省莱州市 中医院 骨二科 ，山东 烟 台
２ ６ １ ４ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 分析 多孔 钛合 金 支撑棒 对早 期 距骨 骨坏 死 骨获得 的修 复效果 。方法 选择 我 院２ Ｏ １ ４ 年￣２ ０ １ ５ 年 收治的早期 距骨骨坏 死骨患者８ 例作 为研 究对象，根据 患者 治疗 的资料进行 回顾性 分析 ，主要 以患 者胫 骨 的 中下段 位 置进 行 研 究 ，选 择 ４ 例 患者 完 整 的踝 关 节位 置和 ４ 例 惠者 的 单 纯距 骨位 置 ，并 以成 功 植 入 多孔 钛合 金 支 撑棒 的 患 者 ， 与新 生 骨 小梁 之 间 的组 织进 行 观 察和 分析 ，将 两者 １ 个 月和 ３ 个 月后 的 情 况进 行 对 比 。 结果 将 多孔钛合 金支撑棒 植入到患者 中３ ０ 天之后 ，发现存在 少部 分的骨小梁，并直接伸进邻近 边缘 的孔 隙 中；三个 月之后 ，骨小梁几乎伸入到 多孔的钛合金的材料 中，两者之间紧密相连。发现实行干预手术之后的３ ０ 天内，惠者新生的骨小梁 ，差异无统计学意义 （ 尸 ＞Ｏ ． ０ ５ ）；３ 个 月后 ，患者 中植 入的材料 与新生骨小梁比１ 个 月前更 高，且差异具有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 通过实验结果显示 ，将 多孔钛合金 支撑棒对早期距 骨 骨坏死骨的植 入具有 良好 的疗效 ，实行３ 个 月的治疗后 ，距骨内部的骨小梁结构保持对对称和 均衡 ，微创手术 下植 入，还能有效保持位置准确性 ，减小局部组织的破坏程度 ，有助于手术后 的恢复。 【 关键词 】多孔钛合金支撑棒 ；距骨骨坏 死骨；修 复效果 【 中图分类号】Ｒ ６ ８ ７ ． ３ ２ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ０ ． ４ １ ２ ０ ． ０ ２
要利用多孔钛合金支撑棒对８ 例早期距骨骨坏死骨患者进行治 的支 撑棒 ，并按 照合理 的处理方 法对距 骨所 能承受最 大 的 疗 ，并分析其疗效 ，具体方法过程报道如下。 抗压缩 强度 进行测 试 ，坚 持原距 骨的骨 密度越 大 ，说 明其
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一 般 资 料