氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效观察

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现. 并加以分析。
1 I 3 治 疗 方 法 对 以上 5 O例 患 者 . 均 给 与术 前常 规 持续 内膜 外麻醉 . 下 肢 安 放 气 压 止血 带 . 肢 体下 端 铺 好 消 毒 铺 巾。治 疗
组取胫骨 近端外侧切 1 : 3. 长度 大 约 3  ̄ 4 c m左 右 . 应 用床旁 C
运通道 . 有 利 于促 进 骨 折 的快 速 愈 合 _ 3 ] 在本 研 究 中 . 对 照 组 在 术 后 有 2例 伤 1 3 边 缘 部 分 皮 肤 坏 死。 1 例伤 1 3感 染 . 主要原 因在于手术创伤较大 。 周 围软 组 织
量、 切 口长 度 、 术 后 骨 折 愈 合 时 间 及 术 后 并 发 症 等 方 面 的 表
胫骨 粉 碎 性 骨折 作 为 骨科 最常 见 的 病例 . 其创伤强度大 . 并伴 有 周 围软组 织 挫 伤 . 对 于 能否 给予 积极 有 效 的康 复 治 疗 .
对 患者 的健 康 及 预 后 有 较 大 的影 响
给与科学 的护理措施 . 对 比两组患者 在手术时 间 、 术 中 失 血
形 臂 式 X线 机 在 透 视 下对 骨 折 部 位 进 行 牵 拉 复 位 . 对 于 伴 有
关节 面骨折的患者 . 则必 须采取解剖 复位 . 维 护 关 节 面 的 平
整 光 滑 .需 要 植 骨 的 患 者 可 以取 自体 髂 骨 或 异 体 骨 进 行 植 入 在 骨 折 复 位 程 度 满 意 后 . 应 当从 近 段 切 1 : 3 沿 骨 膜 向远 端 潜行 剥 离 隧 道 至钢 板 长 度 . 对 于 复 位后 骨 折 处 不稳 定 者 . 可 采 取 克 氏针 经 皮 固定 骨 折 断 端 . 继 而将 锁 定钢 板 置 于 剥 离 出 的 隧 道 内 。 然后 再 应 用 床 旁 X线 机 对 骨 折 进 行 观 察 . 骨 折 位 置 固定满意后 . 在 骨折处近端 打入 4 5枚 锁 定 钉 . 在 骨 折 处 远
例. 传 统 上 多采 取 手 术 切 开 复 位 , 植 入 普 通 钢 板 进 行 内 固 定
的方法进行治疗 . 具有手术切 1 3长 . 影响术后美观 . 术 中 失 血
对本组研究资料 中的 5 0例 患 者 . 均进行 了 6 1 2个 月 的
术 后 随访 在 对 所 有 临床 数 据 进 行 统 计 分 析 后 . 可 得 出治 疗
端. 根 据 瞄准 器 钉 孔 做 0 . 5 mm 左 右 的皮 肤 切 口 . 经皮置入 3
剥 脱 范 围较 大 . 且 术 中切 口暴 露 的 时 间过 长 等 . 而 治 疗 组 采 取微 创 锁 定 钢 板 治 疗 则无 伤 1 3愈 合 不 良情 况 发生 通 过 本组 研究数据分析 . 微 创 切 口锁 定 钢 板 在 治 疗 胫 骨 粉 碎 性 骨 折 的 疗 效 优 于 传 统 大 切 口普 通 钢 板 内 固 定 方式 . 值 得 在 临床 上 广
1 资 料 与 方法 ’
合 时 间及 术 后 并 发 症 上 明显 优 于 对 照 组 。见 附表 。
附表 两组患者的临床 资料数据表 ± )
1 . 1 临床资料
本 组 研 究 数 据 来 源 于 我 院 骨科 2 0 1 1 年 1 月
1 3 1 2 0 1 2年 1 0月 3 0 3收治 的 5 1 0例 胫 骨 粉 碎 性 骨 折 患 者 . 将患者按 照手术方式 分为两组 . 对 照组 2 2例 采 取 切 开 复 位 钢板 内 固定 方 法治 疗 . 治疗 组 2 8例 采 取 微创 锁 定 钢 板 内 固 定
组患者在手术 时间、 术 中失 血 量 、 手 术 切 口长 度 、 术 后 骨 折 愈
过多 . 且 软 组 织 和骨 膜 剥 脱 严 重 , 骨折愈合时间缓慢 , 术后 并 发症 较 多 等弊 端 : 。 我 院 采取 微 创 锁 定 钢 板 内 固定 方 式 治 疗 胫骨 粉 碎 性 骨 折 2 8例 . 与 传统 切 开 复 位普 通 钢 板 内 固定 方 式 比较 . 具 有 显 著 优 势 。 报告 如下 。
Mo d D i a g n T r e a t 现 代 诊 断 与 治疗 2 0 1 3 J a n 2 4 ( 1 ) 分负 重 运 动 . 但应严格控制负重量_ 2 _
2 结果 、
・ 1 7 3・
在骨科 1 3常 接 诊 中 . 胫 腓 骨多 段 骨 折 已成 为 最 常 见 的 病
泛应 用 .
参 考 文献 :
[ 1 ] 宋 勇, 李新忠 , 胡 德伟 , 等. 多 段 小 切 口置 入 锁 定 钉 进 行 固定 。 然 后 常规 放 置 引 流 管 . 关闭切 1 3。 进 行 术后 护理 。对 照 组在 术 前 常 规 消 毒 麻 醉 后 , 在 膝 关 节 前外 侧 ,
传 统 上 对 于 治疗 胫 骨 粉碎 性 骨 折 . 往 往 采用 手 术 切 开 . 完 全显露骨折端 . 进 行 复 位 普 通 钢 板 内 固定 的 方 式 治 疗 ; 而 微 创 锁 定 钢 板 手 术 是 依 靠 骨 骼 成 角 的稳 定 性 及 整 体 固 定 的方 法。 利 用 锁 定 和钢 板 来 平 衡 骨 折 处 的分 离 压 缩 力 , 置入时 . 也 不会大面积的损伤周围软组织及骨膜 . 维 护 了骨 折 周 围 的血
方法 治疗 。所有 患者 术 前 均 给 与 临 时 固 定措 施 , 并辅以脱水、
3 讨 论
消肿等常规处理 , 两组 患 者在 年龄 、 性别 、 病 情 程 度 上 的 差 异
不 具 有 显 著性 1 . 2 研究方法 对 以上 两 组 患 者 均 采 取标 准 的手 术 流程 . 并
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