危重病人管理规定
危重病例管理制度和报告制度
危重病例管理制度和报告制度一、引言危重病例是指病情危急,危及生命的病情,需要紧急救治和关注的病例。
对于危重病例的管理和报告制度,是医疗机构高质量的医疗服务的重要组成部分,对提高病人的生存率和抢救效果具有重要意义。
本制度旨在规范危重病例的管理和报告流程,加强资源调配,提高救治效果,确保病人的安全和权益。
二、管理制度(一)收治和初步评估1. 患者报到时,接诊医生应按照一诊三查的程序进行初步评估,明确病情危重程度,并决定是否入院留观或立即转诊至危重病房。
2. 危重病房医生应及时接收转入病人,并进行进一步的评估和处理,确定是否需要重症监护,并及时安排相关检查和治疗。
(二)重症监护与团队合作1. 危重病房应配备足够的重症监护设备,并组建由主治医师、护士长、药剂师、临床检验医师、影像科医师等组成的危重病房治疗团队。
2. 治疗团队应按照工作流程进行分工和配合,确保病人得到全面的诊疗服务。
(三)危重病例会诊和病例讨论1. 危重病例会诊制度:对于复杂危重病例,应及时组织会诊,包括内科、外科、心内科、呼吸内科等相关专科的专家。
2. 病例讨论制度:危重病案例应定期或不定期进行病例讨论,以提高治疗水平和医疗质量。
三、报告制度(一)临床报告1. 危重病例应及时向上级医疗管理部门报告,包括病人基本情况、治疗措施和效果等。
2. 报告内容应如实、全面、客观,注明病人的诊断、治疗和转归情况。
(二)医疗质量报告1. 定期报告:医疗机构应制定定期的医疗质量报告制度,对危重病例的救治情况进行分析和总结。
2. 遗留问题报告:对于救治过程中存在的问题和不足,应及时向医疗管理部门反馈,提出改进措施。
(三)不良事件报告1. 不良事件是指在医疗过程中发生的对病人造成伤害或可能造成伤害的不良结果。
医疗机构应建立不良事件报告制度,对危重病例中发生的不良事件进行报告和分析,并及时采取措施避免类似事件再次发生。
2. 报告内容应包括事件的起因、发生过程、结果以及防范措施等。
危重病人安全管理规
危重病人安全管理规危重病人安全管理是医疗机构中至关重要的一项工作,它旨在保障危重病人的生命安全和疾病康复。
为了做好危重病人安全管理工作,下面将详细介绍危重病人安全管理规范,以及相关的管理措施和注意事项。
一、危重病人安全管理规范1. 危重病人入院前评估:在危重病人入院前,医疗人员应对其进行综合评估,包括病情评估、生命体征评估、病史评估等,以便对病人的状况有一个全面的了解,并为其制定相应的治疗方案和安全管理措施。
2. 危重病人的生命体征监测:危重病人的生命体征监测应该进行定期、严密和全面,包括体温、血压、心率、呼吸等指标的监测。
同时,对于特殊情况下的危重病人,还应进行心电监测、血氧饱和度监测等。
3. 危重病人的药物管理:在危重病人的治疗过程中,医疗人员应严格遵守药物管理规定,确保药物的正确使用和给药方式。
对于危重病人而言,药物的剂量和使用方法往往非常关键,因此,医疗人员应仔细核对药物和剂量,并正确记录。
4. 危重病人的护理措施:危重病人需要特别的护理措施,以保证其身体的安全和康复。
医疗人员应定期给予危重病人翻身、口腔护理、皮肤护理等,确保其身体的舒适和健康。
5. 危重病人的风险评估和预防措施:危重病人往往面临着各种风险,包括跌倒、感染、误吸等。
因此,医疗人员应对危重病人进行风险评估,并采取相应的预防措施,比如加强病人的床栏护理、定期更换病人的体位等。
6. 危重病人的病情沟通和家属关怀:危重病人的家属需要及时了解病人的病情和治疗进展,医疗人员应定期与家属进行病情沟通,并给予适当的关怀和支持。
7. 危重病人的安全培训和继续教育:医疗机构应加强对危重病人的安全管理培训和继续教育,包括危重病人的护理技能、风险评估方法、急救技能等,以提高医务人员的专业素质和安全意识。
8. 危重病人的事故报告和处理:医疗机构应建立完善的事故报告和处理机制,及时报告和处理危重病人的安全事故,并采取措施防止类似事故的再次发生。
二、危重病人安全管理措施1. 加强组织管理:医疗机构应建立危重病人安全管理工作组,明确管理责任和工作任务。
危重病人管理规范
危重病人管理规范标题:危重病人管理规范引言概述:危重病人是指病情危(wei)险、生命垂危的患者,需要及时、有效的护理和管理。
危重病人管理规范是医护人员必须遵守的一系列规定,旨在保证危重病人得到最佳的护理和治疗,提高患者的生存率和生活质量。
一、危重病人的监护1.1 严密监测生命体征:包括心率、呼吸、血压、体温等生命体征的监测,及时发现异常情况。
1.2 定期评估病情:对危重病人的病情进行定期评估,及时调整治疗方案。
1.3 配备专业护理人员:确保有经验丰富的护理人员负责危重病人的监护工作。
二、危重病人的护理2.1 保持呼吸道通畅:及时清理痰液、使用气管插管等方法保持呼吸道通畅。
2.2 预防压疮和感染:定期翻身、皮肤护理、保持清洁卫生,预防压疮和感染的发生。
2.3 维持水电解质平衡:监测患者的液体摄入和排出量,及时调整液体治疗,维持水电解质平衡。
三、危重病人的营养支持3.1 制定个性化的营养方案:根据患者的病情和营养需求,制定个性化的营养方案。
3.2 定期评估营养状况:监测患者的体重变化、血液生化指标等,评估营养状况。
3.3 维持合理的能量摄入:根据患者的能量消耗情况,合理调整能量摄入,维持营养平衡。
四、危重病人的疼痛管理4.1 定期评估疼痛程度:问询患者的疼痛感受,定期评估疼痛程度。
4.2 选择合适的镇痛方法:根据患者的疼痛程度和个体差异,选择合适的镇痛方法。
4.3 定期复评效果:监测镇痛效果,及时调整镇痛方案,确保患者的疼痛得到有效控制。
五、危重病人的心理支持5.1 建立良好的沟通:与患者建立良好的沟通,了解患者的需求和情绪变化。
5.2 提供心理护理:为患者提供心理支持和护理,匡助其应对疾病带来的心理压力。
5.3 定期评估心理状态:定期评估患者的心理状态,及时发现并处理心理问题,促进患者的康复。
结语:危重病人管理规范是医护人员必须严格遵守的一系列规定,通过规范的管理和护理,可以提高危重病人的生存率和生活质量,为患者带来更好的治疗效果和护理体验。
卫生部危重病人管理制度
第一章总则第一条为加强我国危重病人管理,提高医疗质量,保障病人生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于全国各级各类医疗机构。
第三条危重病人是指病情危重,需要紧急抢救和治疗,具有较高死亡风险的病人。
第四条危重病人管理制度遵循以下原则:(一)以人为本,尊重病人权益;(二)预防为主,防治结合;(三)科学合理,规范诊疗;(四)严格监控,确保安全。
第二章组织与管理第五条医疗机构应当设立危重病人管理领导小组,负责制定、实施和监督本制度。
第六条危重病人管理领导小组由医疗机构负责人、医务科、护理部、急诊科、重症医学科等相关科室负责人组成。
第七条危重病人管理领导小组职责:(一)制定和修订危重病人管理制度;(二)组织培训医务人员,提高危重病人管理水平;(三)监督和检查危重病人诊疗过程,确保医疗安全;(四)协调解决危重病人诊疗过程中遇到的问题。
第八条医疗机构应当设立危重病人管理办公室,负责危重病人管理的日常工作。
第九条危重病人管理办公室职责:(一)负责危重病人信息收集、整理和上报;(二)协调相关科室开展危重病人救治工作;(三)组织危重病人诊疗方案讨论和会诊;(四)开展危重病人管理工作调研和评估。
第三章诊疗与救治第十条危重病人一经确诊,应当立即启动应急预案,组织抢救。
第十一条危重病人救治过程中,应当遵循以下原则:(一)快速评估病情,制定救治方案;(二)优先抢救生命体征不稳定病人;(三)合理应用先进诊疗技术,提高救治成功率;(四)加强病情监测,及时调整治疗方案。
第十二条医疗机构应当设立危重病人救治小组,由具有丰富临床经验的主治医师、护士、医技人员等组成。
第十三条危重病人救治小组职责:(一)参与危重病人救治方案的制定和实施;(二)负责危重病人病情观察和救治措施执行;(三)开展危重病人救治技能培训和交流;(四)协助家属做好沟通工作。
第四章监督与评估第十四条医疗机构应当定期对危重病人管理制度执行情况进行监督检查。
危重病人安全管理规范
危重病人安全管理规范一、前言危重病人是指因疾病情况严重而需要高度重视与关注的患者。
在医院治疗期间,危重病人面临各种风险,包括感染、意外坠床、误用药物等等。
安全管理是保障危重病人安全的重要措施。
本文将探讨危重病人安全管理的规范,以保证危重病人在医疗过程中的安全。
二、危重病人的安全管理1. 环境安全医院房间或病房应该保持清洁、整洁、通风、光线充足,避免污染和交叉感染。
洗手盆应放置在患者床边或者靠近,以便患者随时可以洗手,避免感染的交叉传播。
床铺要保持干燥清洁,如有需要可以使用除菌清洁剂。
2. 营养饮食危重病人处于高度应激状态下,需要大量的营养物质。
医生要根据患者的病情及时制定合理的营养计划,按照计划给予患者营养食物。
要保证危重病人的饮食卫生,尤其是在口腔清洁和肠胃排空方面要加强管理。
3. 用药安全医生应该严格按照诊断和治疗原则为患者开具合理的处方,明确剂量、用法、用量和用药的时间。
用药前必须进行过敏试验,避免患者对某些药物过敏。
药品的存储、配置、分配和使用要按照规定进行管理。
医生要向患者和家属详细讲解药品的使用方法和注意事项。
4. 误诊误治防范医生在处理危重病人时要特别细心、认真。
应严格按照医疗规范和标准治疗,确保在治疗危重病人时不会出现误诊误治的现象。
医生要认真审查病历资料、检查结果,尽可能排除其他病因,减少误诊率和误治率。
5. 床位和护理危重病人需要高强度的医护工作。
医院应该为患者提供优质的护理服务,包括为患者更换衣物、浴巾、床单等,保证他们的卫生清洁。
此外,医护人员应该经常帮助病人翻身、换位,避免压疮的产生。
危重病人需要休息,医护人员应该保持安静,避免影响病人的休息。
6. 康复护理危重病人康复护理是重中之重。
患者在康复期间,需要进行针对性的康复训练。
医院应该配备专业的康复师和护理人员,制定科学的康复方案。
康复师和护理人员要细致入微地照顾患者,并与医生联合制定康复计划,确保患者尽早达到康复的效果。
危重病人护理安全管理制度
为了确保危重病人的安全,提高护理质量,保障医护人员和患者的合法权益,特制定本制度。
二、组织与管理
1. 成立危重病人护理安全管理小组,负责制度的实施与监督。
2. 各科室应指定专人负责危重病人护理安全管理工作,确保制度的有效执行。
三、护理工作要求
1. 护理人员应具备良好的职业道德和业务素质,严格遵守各项护理操作规程。
2. 加强对危重病人的病情观察,及时发现并处理病情变化。
3. 严格执行查对制度,确保医嘱准确无误。
4. 加强与医生、护士长及同事的沟通,共同做好危重病人的护理工作。
5. 严格执行无菌技术操作规程,预防院内交叉感染。
6. 严格执行交接班制度,确保危重病人护理工作连续性。
四、护理安全管理措施
1. 设立危重病人护理安全责任制,明确各级人员职责。
2. 定期对护理人员进行护理安全教育和培训,提高护理安全意识。
3. 建立护理安全监控体系,对护理工作进行全程监控。
4. 定期开展护理安全检查,及时发现并整改安全隐患。
5. 建立护理安全信息反馈机制,对护理安全事件进行及时处理。
6. 严格执行医疗废物处理规定,防止环境污染。
五、护理安全事件处理
1. 对发生的护理安全事件,应立即上报,查明原因,制定整改措施。
2. 对因护理不当导致的患者损害,应依法承担相应责任。
3. 对护理安全事件责任人,视情节轻重给予相应的处罚。
1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由护理部负责解释。
3. 各科室应根据本制度制定具体的实施方案。
4. 本制度如有未尽事宜,由护理部负责修订。
危重症病人管理制度
危重症病人管理制度第一章总则第一条为规范危重症病人管理,提高危重症病人治疗水平,保障病人的生命安全和身体健康,制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构的危重症病人管理工作。
第三条危重症病人指因重大损伤或严重疾病等原因,出现生命体征失调,需要进行紧急临床处理的病人。
第四条危重症病人管理应遵循“生命至上、急救为先”的原则,尽快对病人进行有效的抢救措施,确保病人的生命安全。
第五条医疗机构应当建立危重症病人管理的领导小组和专业团队,明确各岗位的职责和工作要求,确保危重症病人的及时、准确救治。
第六条医疗机构应当配备必要的急救设备和药品,提供良好的工作环境,提高危重症病人的抢救成功率。
第七条医疗机构应当加强对危重症病人管理相关人员的培训和考核,保障其具备应急处理和抢救技能。
第八条医疗机构应当建立危重症病人的档案资料,做好病情记录和抢救过程的资料保存工作。
第二章危重症病人救治流程第九条危重症病人救治流程包括急救、评估、护理、治疗、监测和转运等环节。
第十条当危重症病人到达医疗机构时,医护人员应当立即进行抢救处理,将病人转移到急诊科或重症监护室,首先进行必要的生命体征监测和急救处理。
第十一条医院应当在第一时间对危重症病人进行初步评估,包括病情判断、病因分析、危险因素评估等,然后制定救治方案。
第十二条医疗机构应当为危重症病人提供及时有效的治疗措施,包括药物治疗、手术治疗、生命支持治疗等,保障病人的生命安全。
第十三条医疗机构应当对危重症病人进行全天候的监测和护理工作,包括生命体征监测、病情观察、药物反应监测等,确保病人的病情得到及时有效的治疗。
第十四条对于需要转运的危重症病人,医疗机构应当提供专业的转运服务,确保病人能够及时安全地到达目的地,继续接受救治。
第三章危重症病人管理的组织保障第十五条医疗机构应当建立危重症病人管理的领导小组,统一领导和组织全院的危重症病人管理工作。
第十六条医疗机构应当设立专业的重症监护室,配备必要的急救设备和药品,安排专业的医护人员负责危重症病人的救治和护理工作。
危重病人安全管理制度
危重病人安全管理制度危重病人是指医生根据病人病情开具医嘱告病重、病危的病人。
为加强对医院危重病人的护理管理,提高护理质量,特制订危重病人安全管理制度一、护理安全管理措施1.按各专科护理常规。
严密观察病情,及时发现和掌握病人病情变化。
2.准确评估病人,预防护理并发症,防止意外事件的发生。
昏迷或躁动病人合理使用约束带防抓伤或管道滑脱;有跌倒风险的病人床头挂警示标识,加强宣教;有坠床危险的病人需使用床栏;使用热水袋或冰袋的病人防止烫伤或冻伤;长期卧床病人防止压疮发生等。
3.严格执行护理计划,确保护理措施的落实,护理记录客观、及时、准确、完整。
4.危重病人外出检查或转科由医生护士陪送,并做好转运交接记录。
5.认真履行告知义务,做好健康教育,注意病人和家属的心理变化,加强沟通。
6. 病区护士长每日检查危重病人的护理落实情况,每周夜查房 2~3 次,科内有危重病人时随时查。
7.科护士长每日查看科室新报告的危重病人护理落实情况。
8.护理部每周动态安排夜查房护士长到科室检查危重病人的护理落实情况,主动帮助科室解决抢救工作中的矛盾和困难,进行必要的组织协调,做好巡视情况登记并向有关部门进行通报。
9.护理部和质量督查组每周下科室对危重病人进行巡视访问,查看护理计划制定是否合理,是否按医嘱及病情变化及时修订计划。
各项护理措施落实是否到位,现场进行相关指导。
10.对危重疑难病人或护理措施落实有困难的病例,病房应及时申请护理会诊。
护理部组织护理专家床边会诊,进行危重疑难病例的分析讨论,并给予指导意见。
二、环境安全管理措施1.危重病人安置在特殊护理单元。
2.保持环境的清洁、干净,防止交叉感染的发生。
3.保持床单位安静、安全,输液架、监护仪等固定牢靠。
三、用药安全管理措施1.严格执行身份查对制度。
2.急救药品在有效期内,数量充足。
急救器材功能完好,处于功能状态。
3.根据药物的剂量、浓度、使用次数、配伍禁忌等特性选择合适的穿刺工具。
病危病重患者护理管理制度
病危病重患者护理管理制度第一章总则第一条为了保障病危病重患者的生命安全和供应高质量的医疗护理服务,订立本制度。
第二条本制度适用于本医院病危病重患者的护理工作。
第三条病危病重患者是指生命体征不稳定或病情紧急、生命威逼较大的患者。
第四条本制度的目标是规范病危病重患者的护理管理,提高护理质量,保障患者的生命安全。
第二章院前救助第五条当病危病重患者需要院前救助时,医院应配备合格的救助车和救助人员,确保快速抵达现场。
第六条救助人员应具备专业的急救知识和技能,并遵从医院的救助流程和操作规范。
第七条救助车上应携带必需的急救药品和设备,以应对病情急剧变动的需要。
第三章院内护理第八条病危病重患者应优先布置入住重症监护室或特需护理病房,确保获得全天候的监护和治疗。
第九条重症监护室和特需护理病房应配备专业的医护人员,24小时供应全面的监护和护理服务。
第十条病危病重患者的护理工作应严格依照医嘱和护理计划执行,确保规范和科学的护理过程。
第十一条病危病重患者的护理应重视团队协作,医生、护士、检验师、药师等应紧密搭配,共同订立治疗方案和护理计划。
第十二条护士应及时记录病危病重患者的生命体征、护理措施和病情变动,确保护理信息的准确性和完整性。
第十三条护士应定期进行护理交接,确保病危病重患者的护理工作的连续性和全都性。
第四章患者家属管理第十四条患者家属要听从医院的管理和布置,敬重医护人员的工作,不得干扰医疗护理工作的正常进行。
第十五条医院应加强对患者家属的教育,使其了解病情的严重性和紧急性,搭配医护人员的工作。
第十六条患者家属可通过医院指定的渠道了解患者的病情和治疗进展,但不得干扰医疗护理工作。
第十七条患者家属应遵守医院的探视制度,如有特殊情况需要探视,应事先征得医护人员的同意。
第五章护理质量管理第十八条医院应建立病危病重患者护理质量管理制度,定期开展质量检查和评估,及时发现和解决问题。
第十九条医院应对病危病重患者的护理人员进行培训,提高其护理技能和专业水平。
危重病人管理制度及护理常规
危重病人管理制度及护理常规一、危重病人管理制度危重病人是指病情危重、需要重点治疗和护理的病人。
因为其病情较为严重,治疗和护理中所需的操作比较复杂,需要专业的医疗人员进行,因此环境和管理制度也需要更加严格。
以下是危重病人管理制度的一些要点。
1. 病房管理制度(1)危重病人的病房区域必须保持安静,除了治疗医生、护士以及病人家属外,其他人员不得进入。
(2)病房内必须按照规定进行消毒和清洁工作,以保证病人的安全和卫生。
(3)熟悉危重病人的病情和治疗方案的护士必须常驻在该病人的床边,保证每时每刻都能进行及时的监护和护理工作。
2. 护理管理制度(1)不同病情的危重病人,在治疗方案上也会有所不同,护士必须深入了解病情,明确治疗要求和护理重点。
(2)病人的体温、脉搏、呼吸等重要监测指标必须定期进行记录,并及时反馈给医生,以便进行调整治疗方案。
(3)危重病人往往需要协助呼吸或进行氧气供应等,护士必须掌握相应的技能和处理知识,确保病人的呼吸道通畅和氧气供应充足。
3. 安全管理制度(1)危重病人病情较为危急,需要经常进行各种治疗和检查,因此有比较多的医疗器械。
这些器械必须规范使用、清洁消毒,并放置在指定位置,以免影响病人的治疗进程。
(2)病人的特殊病情,需要对病人的安全性有更高的要求。
护士必须保证危重病人的安全,如在护理工作中发现病人的身体状况有变化,必须及时处理。
4. 病情监测制度(1)对于危重病人,需要定期对病情进行监测。
包括护理记录、生命体征监测(体温、脉搏、呼吸、血压等)、病人病情的详细描述等。
(2)护理记录必须真实、全面、准确,能够反映病人的生命体征、病情变化等,以便医生能够及时修改治疗方案,提供更好的治疗效果。
二、护理常规对于危重病人,护理人员需要执行更为严格的护理常规,以确保病人的治疗效果和生命安全。
1. 重点护理(1)呼吸支持。
对于需要进行人工呼吸或辅助呼吸的病人,必须保证呼吸道通畅,氧气供应充足,同时定期进行肺部清洁。
危重病人管理规范
危重病人管理规范一、背景介绍危重病人是指生命体征异常、病情危重、需要紧急救治的患者。
对危重病人进行规范的管理,能够提高救治效果,降低病死率,保障患者的生命安全。
本文将详细介绍危重病人管理的规范要求。
二、危重病人管理的流程1. 评估与监测(1) 对危重病人进行全面的身体评估,包括生命体征、意识状态、疼痛程度等方面。
(2) 监测危重病人的生命体征,如心率、呼吸、血压、体温等指标,以及血氧饱和度、尿量等。
(3) 根据评估和监测结果,及时调整治疗方案,确保病人的生命体征稳定。
2. 护理与治疗(1) 为危重病人提供优质的护理服务,包括翻身、换床单、清洁身体等。
(2) 根据病情,赋予适当的药物治疗,如抗生素、止痛药等,并监测药物的疗效和不良反应。
(3) 赋予危重病人必要的营养支持,如静脉输液、饮食调理等,确保病人的营养需求。
3. 意外事件的应对(1) 针对危重病人可能发生的意外事件,制定相应的预案,并进行演练和培训。
(2) 在乎外事件发生时,及时采取应急措施,保障病人的安全,如心肺复苏、急救药物使用等。
(3) 对意外事件进行事后分析,总结经验教训,完善管理流程,以防止类似事件再次发生。
4. 家属沟通与心理支持(1) 与危重病人的家属进行有效沟通,及时告知病情和治疗发展,解答家属的疑问和耽忧。
(2) 赋予家属必要的心理支持,匡助他们缓解焦虑和压力,增强对病人的信心。
(3) 定期组织家属会诊,听取家属的意见和建议,改进危重病人的管理方式。
三、危重病人管理的要求1. 专业人员要求(1) 医生和护士应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,能够熟练应对危重病人的各种情况。
(2) 医疗团队应具备良好的协作能力,建立科学、高效的工作流程,确保危重病人得到全面的管理。
2. 设备与设施要求(1) 医疗机构应配备先进的监护设备和治疗设备,如呼吸机、心电监护仪、血气分析仪等。
(2) 提供舒适、安全的病房环境,确保危重病人的隐私和歇息。
危重患者安全管理制度
危重患者安全管理制度危重患者安全管理制度(精选7篇)在发展不断提速的社会中,人们运用到制度的场合不断增多,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。
相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧,以下是小编帮大家整理的危重患者安全管理制度(精选7篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
危重患者安全管理制度1为了科学准确识别患者信息,杜绝安全隐患的发生,对住院患者实行双重身份识别,即实行腕带标识和床头牌识别管理。
具体如下:1、医务人员在进行各种诊疗操作时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用两种患者身份识别的方法,如:姓名、性别、住院号等,不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。
2、实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施者要亲自告知病人或家属,严格执行查对制度,以确保对正确的病人实施正确的操作。
3、ICU、新生儿科/室、手术病人、意识不清、无自主能力的患者、不同语种语言交流障碍的病人入院即使用“腕带”,作为实施抢救、输血、输液等各项诊疗、护理活动时辨识病人的有效手段。
腕带内容包括病人科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型。
新生儿腕带内容包括床号、母亲姓名、新生儿性别等。
腕带由病房护士双人填写并亲视病人佩戴。
4、手术前一天,各病区分管护士根据医嘱查对手术患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、手术名称、手术部位无误后,进行术前准备。
手术当天,手术室工作人员在病房接病人时核对病历及腕带的内容,并与患者或家属核对,无误后方能接走。
进入手术室与巡回护士再次核对,无误后方能进入手术间。
手术开始前,由麻醉师、手术医师、巡回护士再次核对,术后手术室仍应持手术病人接送卡及病历与病区做好病情、药品及物品的交接,无误后填写手术患者交接记录本离开。
5、急诊科、ICU、手术室、产房等与病区交接时,由医务人员携带病历及“患者转出交接记录本”护送病人至转入科室。
两科室医护人员交接病历,同时在床边交接病人的病情及护理情况,交接完毕,双方分别在“患者转出交接记录本”及“患者转入交接记录本”签字后方可离开。
抢救室危重病人管理制度
抢救室危重病人管理制度第一章总则第一条为了更好地管理和保障抢救室危重病人的生命安全,提高救治效率,订立本制度。
第二条本制度适用于我院全部抢救室,对于抢救室危重病人的收治、护理、医疗等工作进行规范和管理。
第三条抢救室危重病人指的是因病情紧急或生命垂死而被送至抢救室,需要紧急抢救的病人。
第二章收治管理第四条当抢救室接收到危重病人后,接诊医生应立刻进行初步评估,推断病情严重程度,并及时向上级医生报告。
第五条护士应搭配医生,负责将病人转移至指定的环境适合的急救床位上,并供应必需的帮助。
第六条抢救室要做好危重病人的隔离工作,保证其私密性和安全性,防止交叉感染。
第七条危重病人的家属应尽快通知,并得到其同意签署相关知情同意书,保证医疗工作的顺利进行。
危重病人的家属可以陪护,但需遵守医院规定的陪护制度,听从医生和护士的管理。
第三章护理管理第九条危重病人的护理工作必需由专业护士负责,确保护理过程的安全和质量。
第十条护士在给危重病人进行护理时,需严格遵从洗手、戴手套、戴口罩等操作规范,确保传染病的防控。
第十一条护士应定时记录危重病人的病情变动和护理措施,做好病情察看,及时报告医生,并依据医嘱执行相应的护理操作。
第十二条抢救室应设立特地的药品、器械和护理用品台账,对使用情况进行统计和管理,确保供应充分且符合质量要求。
第十三条危重病人护理中涉及到的医疗器械、药品、消毒液等物品的清洁、消毒、核对等工作由专业人员负责,确保使用的安全性。
第四章医疗管理第十四条医生在抢救室对危重病人进行诊断和治疗时必需遵守医学伦理,敬重患者隐私和人格尊严。
第十五条医生应自动向病患家属及时解释病情,供应治疗方案,并敬重病患家属的选择权利。
医生在处理抢救室危重病人时,要确保医疗措施的及时性和有效性,充分考虑病情的多而杂性和紧急性,确保最大限度地挽救病患生命和健康。
第十七条医生应加强对抢救室医疗设备的日常维护和检修,确保设备的正常运行和可靠性。
第十八条医生应定期组织抢救室危重病人的会诊,邀请专家参加病情讨论,供应更全面、专业的诊断和治疗方案。
危重病人管理规范
危重病人管理规范一、引言危重病人是指病情危急、生命体征不稳定、需要密切监护和全面治疗的患者。
危重病人的管理对于提高医疗质量、减少病死率具有重要意义。
本文旨在制定一套危重病人管理规范,以确保危重病人得到及时、准确、全面的医疗护理。
二、危重病人管理流程1. 入院评估危重病人入院后,应立即进行全面评估,包括病史采集、体格检查、实验室检查等。
评估结果应详细记录在病历中,并及时通知主治医生。
2. 重症监护危重病人应安排在重症监护室进行密切监护。
监护设备应齐全,并由专业护士进行监护。
监护室应保持安静,避免干扰病人休息。
3. 病情观察与记录对危重病人的生命体征、症状、治疗效果等进行持续观察,并及时记录。
观察内容包括血压、心率、呼吸、体温、尿量等。
记录应准确、完整,便于医生随时了解病情。
4. 治疗方案制定与执行根据危重病人的病情和评估结果,制定个体化的治疗方案。
治疗方案应包括药物治疗、营养支持、康复护理等内容。
治疗过程中应密切关注病人的反应和治疗效果,及时调整治疗方案。
5. 预防并发症危重病人易发生各种并发症,如呼吸衰竭、感染等。
应采取相应的预防措施,如定期更换体位、加强口腔护理、使用抗生素等。
并发症的发生应及时报告医生,以便采取进一步的治疗措施。
6. 病情交流与家属教育及时与病人家属进行沟通,告知病情和治疗进展。
家属应了解病人的病情和治疗方案,配合医护人员的工作。
对于病情危重的病人,应及时安排家属探视,提供心理支持。
7. 出院评估与转运危重病人治疗结束后,应进行出院评估,确保病情稳定。
转运时应注意病人的安全,避免二次伤害。
在转运前,应向接收医疗机构提供详细的病情报告和治疗记录。
三、危重病人管理的要求1. 专业护理团队危重病人的管理应由专业的护理团队负责。
护士应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,能够熟练运用各种监护设备和护理技术。
2. 严格执行操作规程在危重病人管理过程中,护士应严格按照操作规程进行护理操作,如插管、输液、换药等。
危重病人的管理制度
危重病人的管理制度一、引言危重病人的管理是医院的一个重要的工作环节。
危重病人是指重症监护病房(NICU)、特别护理病房(SICU)、急诊病房、手术室、透析室、疼痛管理中心等医疗单位中病情严重,生命威胁,需要立即治疗或监护的患者。
危重病人的管理制度是指医院为了规范、严格管理危重病人,提高医疗质量、保证病患安全而建立的一系列规章制度和工作流程。
本文将从危重病人的管理流程、危重病人的诊疗过程以及危重病人的护理措施等方面进行论述。
二、危重病人的管理流程1、入院流程:危重病人一般是由急诊科、班前急救车送到医院,由急诊科的医生先行评估病情,然后按照病情严重程度分派到相应的ICU(重症监护病房)、SICU(特别护理病房)或其他病房。
在这个过程中,需要根据病情严重程度做好病人的隔离工作,防止交叉感染。
2、诊断治疗过程:危重病人的诊疗过程需要多学科的协作,包括由重症医生、急诊医生、外科医生、内科医生等多个医疗团队成员组成的医疗团队对病人进行全方位的检查、诊断,依据病情制定治疗方案。
3、护理措施流程:在危重病人的护理过程中,需要密切监测病人的生命体征,根据病人的病情进行定期的病人评估,及时发现病情的变化,采取相应的护理措施。
同时,要进行病人的营养支持、康复护理等工作,以促进病人的康复。
三、危重病人的诊疗过程1、病情评估:危重病人的病情评估是诊疗的第一步,需要依据病人的主观症状、客观体征、实验室检查等综合分析病情,确定病情的严重程度,然后制定治疗方案。
2、病史采集:对危重病人采集病史资料是非常重要的,可以帮助医护人员尽快了解病人的病情及病情发展的过程,有助于医疗团队更好地分析病情。
3、病人监测:对危重病人的监测是非常重要的,包括监测体温、脉搏、呼吸、血压、心电图等生命体征的监测,以及实验室检查、影像学检查等。
4、治疗方案:根据病人的病情进行治疗方案的制定,包括药物治疗、手术治疗、器械治疗等,以及相关的护理措施。
5、病人康复:危重病人在治疗过程中,需要进行病人的康复护理工作,包括病人的体位调整、呼吸道护理、营养支持等工作,以促进病人的康复。
危重病人管理规定(新)
危重病人管理规定
1.患者病情危重,或存在潜在风险可危及患者生命时,必须及时下达病危或病重通知书,并上报医务科。
2.对于急诊或外伤新入院病人,值班医师要进行全面细致的检查,如果存在潜在风险致病情加重或危及患者生命时,应立即向科主任汇报,及时下达病危或病重通知书。
2.危重病人的知情同意:①住院医师要及时向患者家属(最好是所有直系、旁系家属)进行病情告知,并签字;②科主任要向患者家属进行病情告知;③随着病情的变化,要随时进行病情告知并签字;④医患谈话记录应尽可能详细。
3.主管医师和值班医师随时巡视病房,科主任根据危重病人病情变化要随时查看,病情加重时要及室时到科参加救治。
4.对于涉及到其他专业的疾病时要及时请相关专业会诊。
5.病情超过5天仍无好转时,须报医务科,请相关专业专家进行全院会诊。
6、对于诊断不明或病情较复杂的危重病人,应及时告知患者家属转院或邀请上级医院专家前来会诊。
危重病人报告及管理规定
危重病人报告及管理制度
一、报告的范围
1、入院前一般情况良好,治疗过程中突发意外危及生命安全的.
2、严重心脏病、呼吸衰竭等难治性危重病,入院后家属对治疗过程或效果有意见,存在纠纷隐患的.
3、产科患者分娩或剖宫产手术中出现意外的.
4、各种手术中发生麻醉或手术意外的.
5、其它危重情况医师认为需要报告的患者.
二、报告的程序
1、一旦发生意外或其它需要报告的情况,主管医师应立即报告科主任,组织有关人员尽快会诊,积极抢救,并对病情统一认识,达成一致意见,由主管医师立即如实告知患者及其家属,取得患者或其家属书面同意.
2、在及时处理和抢救患者的同时,应立即电话上报医务科夜间上报院总值班,并同时填写书面的病危重通知书一式三份,分别交患者家属、医务科和附在病历中.
三、报告的处理
1、医务科或院总值班人员接到报告后,应立即下科室对危重患者进行访视,重点患者向主管院长汇报.
2、病危重通知书应及时收回保存在医务科,医务负责派人对危重患者进行随访,并登记抢救结果.
四、危重患者的管理
1、各科在医师交班本上应重点对危重患者进行交接班,记录内容.
2、医师下班前除做好病历记录外,必须将危重患者情况及治疗、观察重点记录在交班本上,向值班医师以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交班.危重患者的主管医师必须向上级医师汇报.上级工程师必须查看患者,并由主管医师或值班医师记录在病历中.对治疗有困难者,应请求科主任进行全科会诊,讨论治疗抢救方案.
3、除危重患者所在科室外,相关临床科室、医技科室必须给予充分配
合不得以任何借口推诿或拒绝.。
医院危重病人的管理制度
一、总则为了提高医院危重病人的救治水平,保障患者生命安全,规范医院医护人员的工作行为,特制定本制度。
二、管理目标1. 提高危重病人的救治成功率,降低病死率。
2. 规范医护人员对危重病人的救治流程,确保救治质量。
3. 建立健全危重病人管理制度,提高医院整体管理水平。
三、管理制度1. 危重病人分类与救治(1)根据病人病情严重程度,将危重病人分为一级、二级、三级三个等级,分别对应濒危、危重、急症。
(2)一级、二级危重病人,由专科医师负责救治;三级危重病人,由急诊科医师负责救治。
2. 危重病人救治流程(1)接诊:医护人员接到危重病人后,应立即进行评估,并按照救治等级采取相应措施。
(2)救治:根据病情,采取药物治疗、手术治疗、生命支持等救治措施。
(3)转诊:危重病人病情稳定后,需转诊至相应科室继续治疗。
3. 院内会诊制度(1)危重病人救治过程中,如遇疑难问题,应及时向上级医师或相关专科医师请教。
(2)上级医师或相关专科医师接到会诊请求后,应在规定时间内到达现场,参与救治。
4. 交接班制度(1)危重病人交接班时,医护人员应详细记录病人病情、治疗情况、观察重点等。
(2)值班医师接班后,应立即查看危重病人,了解病情变化,并做好救治工作。
5. 家属沟通制度(1)医护人员应随时向患者家属交代病情,取得患方理解。
(2)对病情变化较大的危重病人,应及时通知家属,并做好病情告知。
6. 质量监控与考核(1)医院应定期对危重病人的救治工作进行质量监控,确保救治质量。
(2)对医护人员进行考核,对表现优秀的给予表彰,对表现不佳的进行批评教育。
四、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务科负责解释。
3. 各科室应认真贯彻执行本制度,确保危重病人救治工作顺利进行。
危重患者安全管理制度
危重患者安全管理制度
一、危重病人的范围:危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可见于多器官功能不全综合征以及各种休克(最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克)、昏迷(脑性和代谢性昏迷等)。
二、病人分级:见《急诊分诊分级标准》
三、门急诊候诊病人:见《预检、分诊制度》
四、病人接诊:
(一)门急诊医师接诊危重病人时,应立即接待和处置病人。
从患者进院到开始处置时间<5分钟。
(二)急诊值班医师在处置危重病人时,对于病情疑难严重者,及时请示上级医生查房,执行危重病人三级查房制度。
(三)重大抢救立即报告科主任。
医疗风险大、救治困难者报医务部,以便协调全院进行抢救。
就地抢救生命体征改善适合转运的情况下收治相应科室,有护送医务人员,并有书面交接记录。
(四)加强急诊科技术质量的管理。
医务部每年一次定期组织医务人员急诊知识、急诊技术操作和急诊科应急能力的培训和检查。
(五)医技科室为危重病人开辟“绿色通道”,B超、心电图现场出报告;三大常规30分钟出报告;常规生化检查2小时出报告,X线30分钟出报告;CT2小时出报告。
(六)科主任加强科室的管理和技术培训,不断提高医疗技术水平。
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危重病人管理规定
Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
危重病人管理制度
为了提高广大医务人员的医疗安全意识,强化危急重症病人的管理,提高对危急重症病人抢救成功率,降低病死率,提高医疗质量,保障医疗安全,结合“医院管理年”活动的有关规定,特制订本制度,具体如下:
一、各临床科室要强化对危急重症病人管理的责任意识,提高积极主动为危急重症病人服务的紧迫性和自觉性,对需急诊抢救的患者,坚持先抢救、后缴费的原则。
二、医院各科室要认真执行落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度,完善危急重症的救治预案,规范收治管理,及时、规范转诊急危重症病人,提高救治能力。
三、医院对危重患者执行24小时零报制度,进行全程管理。
各临床科室每天17:30时之前填写?危重病人上报表?,报告前24小时科室报病危及停病危患者(必要时需说明患者去向,如:收住、转院、放弃治疗、死亡等)。
当日医院总值班负责收下报表,并填写华蓥市人民医院危重病人登记本。
四、医院医疗质量管理委员会将定期和不定期深入病房检查。
巡视全院高危病人,知道临床各科的高危病人管理,发现安全隐患将及时整改,确保管理制度全面贯彻落实。