口腔执业医师(口腔颌面外科学)模拟试卷9(题后含答案及解析)

口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷9(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题
1．对放射线不敏感的肿瘤是
A．骨肉瘤
B．恶性淋巴癌
C．鳞状细胞癌
D．恶性淋巴上皮癌E．未分化癌
正确答案：A
解析：间叶组织来源的肿瘤一般对放射线不敏感，鳞状上皮肿瘤中度敏感，未分化癌和恶性淋巴瘤则较敏感。

在本题所给出的五个选项中，只有骨肉瘤来源于间叶组织，故选A。

知识模块：口腔颌面外科学
2．始基囊肿属于
A．胚胎性软组织囊肿
B．潴留囊肿
C．血外渗性囊肿
D．面裂囊肿E．牙源性囊肿
正确答案：E
解析：始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，与牙的发育有关，属于牙源性囊肿，故选E。

知识模块：口腔颌面外科学
3．下列不属于牙源性颌骨囊肿的是
A．甲状舌管囊肿
B．始基囊肿
C．角化囊肿
D．根尖囊肿E．含牙囊肿
正确答案：A
解析：牙源性颌骨囊肿根据其来源不同可分为根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿、角化囊肿。

而甲状舌管囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。

故选A。

知识模块：口腔颌面外科学
4．口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是
A．临床症状
B．发病年龄
C．生长方式
D．组织学来源E．对全身的影响
解析：从组织学角度上看，癌是来自上皮组织的恶性肿瘤，而肉瘤是来自间质组织。

故选D。

知识模块：口腔颌面外科学
5．口腔癌“无瘤”手术的要求不包括
A．保证手术在正常组织内进行
B．避免切破肿瘤，勿挤压瘤体
C．不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包
D．创口缝合前大量盐水冲洗，化疗药物湿敷E．创口缝合时更换手套及器械
正确答案：C
解析：无瘤操作技术的目的一是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散，二是防止癌细胞创面种植。

应保证手术在正常组织内进行，避免切破肿瘤，术中勿挤压瘤体，应整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包。

肿瘤切除后，弃去切口保护膜及周围所有的敷料，加盖新的无菌巾再行手术。

综上，A、B、D、E正确排除选项，而C不正确。

故选C。

知识模块：口腔颌面外科学
6．囊肿壁中含皮肤附件的是
A．甲状舌管囊肿
B．角化囊肿
C．表皮样囊肿
D．皮样囊肿E．舌下腺囊肿
正确答案：D
解析：皮样囊肿含皮肤附属器，而表皮样囊肿不含皮肤附属器，要区分清楚，故选D。

知识模块：口腔颌面外科学
7．成釉细胞瘤的穿刺液常为
A．淡黄色
B．不凝的血性液体
C．褐色液体
D．清亮的黏液E．草黄色液体
正确答案：C
解析：成釉细胞瘤穿刺抽液为棕褐色液体，含胆固醇结晶，所以C正确。

知识模块：口腔颌面外科学
8．蔓状血管瘤的临床表现不包括
A．体位移动试验阳性
B．表面皮温高
C．扪诊有震颤感
D．听诊有吹风样杂音E．肿瘤高起呈念珠状
解析：血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观，高出皮肤呈半圆状隆起，皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高(B正确)；扪之有震颤感(C正确)；触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。

听诊可闻及血管杂音(D正确)；蔓状血管瘤又称葡萄状血管瘤，是由扩张的动静脉吻合，迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。

病变处隆起，血管扩张增生(E正确)；肿块柔软界限不清。

综上，A项不符合。

知识模块：口腔颌面外科学
9．淋巴管瘤的好发部位不包括
A．颈部
B．舌部
C．颊部
D．唇部E．腭部
正确答案：E
解析：淋巴管瘤是淋巴管的发育畸形，常见于儿童及青少年，好发于舌、唇、颊及颈部，因此A、B、C、D均是淋巴管瘤的好发部位，而E不是。

知识模块：口腔颌面外科学
10．不属于恶性肿瘤治疗原则的因素是
A．患者经济状况
B．生长部位
C．分化程度
D．临床分期E．组织来源
正确答案：A
解析：口腔颌面部肿瘤的治疗原则，恶性肿瘤治疗原则应根据组织来源、生长部位、分化程度、发展速度、临床分期、患者机体状况，所以B、C、D、E 正确，而患者的经济状况对患者的治疗原则不产生影响，故不考虑，所以A不对。

知识模块：口腔颌面外科学
11．下列关于唇癌的描述，错误的是
A．唇癌主要是鳞癌
B．唇癌多发于下唇
C．唇癌一般以手术治疗为主
D．下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移E．唇癌较其他口腔癌易发生颈淋巴结转移
正确答案：E
解析：唇红部发生的癌几乎都为鳞癌，A正确；唇癌上下唇均可发生，以下唇多见，B正确；早期唇癌可采用外科手术治疗，C正确；上唇癌转移率高于下唇，转移淋巴结多为颏下、颌下及颈深上淋巴结，D正确；唇癌的颈淋巴结转移率较低，所以E错误。

故选E。

知识模块：口腔颌面外科学
12．属于临界瘤的是
A．牙龈瘤
B．血管瘤
C．脂肪瘤
D．成釉细胞瘤E．淋巴管瘤
正确答案：D
解析：临界瘤是肿瘤的性质既像良性肿瘤生长缓慢，但具有恶性肿瘤的侵袭性生长，选项只有成釉细胞瘤符合，故选D。

知识模块：口腔颌面外科学
13．与口腔癌发生有关的维生素主要是
A．维生素A
B．维生素C
C．维生素D
D．维生素EE．维生素B
正确答案：A
解析：食谱、某些维生素及微量元素的变化与癌瘤的发生有一定关系。

与口腔癌发生有关的维生素缺乏主要是维生素A和维生素B类缺乏。

所以A正确，而其他选项不合要求，排除B、C、D、E，故选A。

知识模块：口腔颌面外科学
14．下列不属于痣样基底细胞癌综合征的表现是
A．易伴发成釉细胞瘤
B．皮肤基底细胞痣
C．多发性角化囊肿
D．小脑镰钙化E．分叉肋
正确答案：A
解析：痣样基底细胞癌综合征的表现有：多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分又肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形，所以B、D、C、E正确，痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤，故选A。

知识模块：口腔颌面外科学
15．囊肿属于
A．肿瘤
B．非真性肿瘤
C．肿瘤液化
D．体液在体内的异常存积E．含液体的肿瘤
正确答案：D
解析：囊肿是指发生在机体软硬组织内的病理性囊腔，其内充满液体或半液体物质，故选D。

知识模块：口腔颌面外科学
16．近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是
A．下降
B．上升
C．不变
D．无规律E．波浪式
正确答案：B
解析：据调查，女性口腔癌的患病率增长快，口腔癌男女的比例下降，故选B。

知识模块：口腔颌面外科学
17．位于真皮内，由小痣细胞组成的是
A．交界痣
B．皮内痣
C．复合痣
D．毛痣E．雀斑样痣
正确答案：B
解析：交界痣由大痣细胞组成，痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，不选A；皮内痣由小痣细胞组成，位于真皮内，B正确；复合痣为在痣细胞进入真皮过程中，同时有皮内痣和残留的交界痣，不选C；毛痣和雀斑样痣均为皮内痣或复合痣，不选D、E，故选B。

知识模块：口腔颌面外科学
18．牙龈瘤的起因多为
A．激素代谢紊乱
B．过勤的刷牙
C．自发性病变，无明确原因
D．家族遗传史E．机械及慢性炎症刺激
正确答案：E
解析：大多数学者认为牙龈瘤是由于机械刺激及慢性炎症刺激形成的。

故选E。

知识模块：口腔颌面外科学
19．在口腔癌中发病率居第二位的是
A．腭癌
B．唇癌
C．颊癌
D．口底癌E．舌癌
正确答案：C 涉及知识点：口腔颌面外科学
20．女，14岁，左面部肿大，畸形。

随年龄而增长。

检查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。

最可能的临床诊断是
A．嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
B．神经纤维瘤病
C．囊性淋巴管瘤
D．放线菌病E．海绵状血管瘤
正确答案：B
解析：面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病，其次是嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病。

前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。

后二者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此可排除A、D。

据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑)，这些都是神纤维瘤病的主要特征性表现，因此B正确。

故选B。

知识模块：口腔颌面外科学
21．女，37岁。

肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年。

检查见肿块与皮肤紧密粘连。

中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动。

无自觉症状。

可诊断为
A．皮脂腺囊肿
B．皮样囊肿
C．表皮样囊肿
D．甲状舌管囊肿E．鳃裂囊肿
正确答案：A
解析：皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织，皮肤或黏膜均无黏连，且无中央的小色素点，B、C错误；甲状舌管囊肿位于颈正中线，D错误；鳃裂囊肿发生于20岁以内，E错误；皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点，A正确。

故选A。

知识模块：口腔颌面外科学
22．男，60岁。

因扁桃体癌欲行放疗，放疗前应
A．对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复
B．无法治愈的病牙予以拔除并行活动义齿修复
C．对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复
D．对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除E．牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿
正确答案：E
解析：放疗前应常规行牙周洁治，注意口腔卫生。

对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理，对仍能保留的龋患、牙周炎等病牙等应先予以治疗，而无法治愈的病牙应予以拔除。

放射前应取出口腔内已有的金属义齿；活动义齿需要在放射疗程终止，经过一段时间后再行摘带，以免造成黏膜损伤，故选E。

知识模块：口腔颌面外科学
23．男，32岁。

左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，行区域切除术，
术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是
A．无需特殊处理
B．保留，但术后需放疗
C．与肿瘤发生有关，应摘除
D．保留与瘤体粘连的淋巴结E．术中冰冻切片决定是否切除
正确答案：C
解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除，故选C。

知识模块：口腔颌面外科学
24．男，30岁。

左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。

该患者最佳的治疗方案为
A．即刻手术切除病变下颌骨
B．栓塞后手术治疗
C．硬化剂注射止血
D．局部压迫止血E．严密观察
正确答案：B
解析：对于中枢性血管瘤，切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一，结扎颈外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段，也是行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法，栓塞血管也能达到同样的效果故选B。

知识模块：口腔颌面外科学
女，64岁，双侧下颌中切牙Ⅱ度松动；左上尖牙残根，左上第一磨牙残冠，拟分次拔除患牙，患者无全身性重大疾病，血压160／90mmHg，心电图正常。

25．拔除双侧下颌中切牙时，最适合选用的麻醉为
A．2％丁卡因表面麻醉
B．1％含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉
C．2％含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉
D．0．5％丁卡因表面麻醉E．1％利多卡因局部浸润麻醉
正确答案：E 涉及知识点：口腔颌面外科学
26．拔除左上尖牙时最适合采用的麻醉方法是
A．左侧眶下孔和切牙孔阻滞麻醉
B．唇侧局部浸润麻醉和切牙孔阻滞麻醉
C．左侧眶下孔和腭大孔阻滞麻醉
D．左侧上颌结节和腭大孔阻滞麻醉E．唇、腭侧局部浸润麻醉
正确答案：E 涉及知识点：口腔颌面外科学
27．拔除左上第一磨牙残冠对应麻醉的神经是
A．眶下神经＋腭前神经
B．上牙槽后神经＋鼻腭神经
C．上牙槽后神经＋腭前神经
D．上牙槽后神经＋上牙槽中神经＋鼻腭神经E．上牙槽中神经＋上牙槽后神经＋腭前神经
正确答案：E 涉及知识点：口腔颌面外科学
28．不考虑其他因素，如果同时拔除上述牙齿，则设计的最佳顺序为
A．左上第一磨牙，左上尖牙，下颌切牙
B．左上尖牙，左上第一磨牙，下颌切牙
C．下颌切牙，左上尖牙，左上第一磨牙
D．下颌切牙，左上第一磨牙，左上尖牙E．任意顺序
正确答案：A 涉及知识点：口腔颌面外科学
男，4岁，诉发音不清求治，口腔检查：舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈“M”形，智力发育正常。

29．引起发音不清可能的原因是
A．智力发育迟缓
B．舌系带过短
C．有心理障碍
D．发音教育不明确E．地方方言过重
正确答案：B
解析：由于口腔检查示“舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈‘M’形”，因此引起发音不清可能的原因是舌系带过短，B正确；题干中提到“智力发育正常”，A不选；题中没有提到患者有心理障碍的表现，C错误；D、E也不应是发音不清的原因。

故选B。

知识模块：口腔颌面外科学
30．根据论断，合适的治疗是
A．请儿科医生诊治智力发育问题
B．舌系带修整术
C．进行儿童心理辅导
D．纠正不正确的发音E．以上均合适
正确答案：B
解析：由于患者被诊断为舌系带过短，因此最合适的治疗应是“舌系带修整术”，B正确；由于患者“智力发育正常”，A错误；没有提到患者有心理障碍，C错误；纠正不正确的发音应在舌系带修整术之后进行，D错误；综上，E也错误。

故选B。

知识模块：口腔颌面外科学
31．进行正确治疗的最佳时间是
A．1岁以内
B．1～2岁
C．3～4岁
D．5～6岁E．7～8岁
正确答案：A
解析：舌系带过短是是婴幼儿常见的先天性疾病之一，应该尽早进行手术治疗，以免影响儿童正常发音，最佳手术治疗时间为出生后6个月内。

故选A。

知识模块：口腔颌面外科学。