职业史证明
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3.所有内容均需双方确认，并在签字或盖章前填写，否则视为无效证明。
职业史证明
姓名：性别：出生日期：年月日
现所在单位：
职业史：
单位
起止年月
车间
工种
职业病危害因素名称
防护
措施
单位盖章
起
止
其他需说明的情况(生产流程简介、每日接触时间、是连续接触抑或间断接触)：
劳动者：单位名称：
（签名）（公章）
年月日年月日
说明：1.该证明请申请者及职业史填写后均需在单位盖章处盖有公章，并且不能有空格，如没有需填“无”；其它需说明的情况如没有也需填写“无”。
职业史证明
姓名：性别：出生日期：年月日
现所在单位：
职业史：
单位
起止年月
车间
工种
职业病危害因素名称
防护
措施
单位盖章
起
止
其他需说明的情况(生产流程简介、每日接触时间、是连续接触抑或间断接触)：
劳动者：单位名称：
（签名）（公章）
年月日年月日
说明：1.该证明请申请者及职业史填写后均需在单位盖章处盖有公章，并且不能有空格，如没有需填“无”；其它需说明的情况如没有也需填写“无”。