yaoguiying2013贝克认知疗法 ppt课件

所以我问您“学习怎么样时？”您觉得伤感。您还想 到了什么？
我想是关于我的经济学课程，我想到了补考
您想到什么或想象什么？
是的，我想到了红笔批的C
贝克认知疗法操作
建立咨询关系 确定咨询目标 确定问题 检验表层错误观念 纠正深层错误观念 进一步改变认知 巩固新观念
• 边缘性错误观念 • 负性自动思维 • 建议 • 演示 • 模仿
1.两极性的思维（非黑即白） 2.任意推断（把想象当现实） 3.选择性概括 4.夸大和缩小（过度引伸） 5.贴标签和贴错标签 6.个性化
贝克认知疗法操作
建立咨询关系 确定咨询目标 确定问题 检验表层错误观念 纠正深层错误观念 进一步改变认知 巩固新观念
• 自我概念相关 • 语义分析技术 • 主--谓--表 • 我是失败的
• 主（具体）--谓--表（条件）
• 我的这次考试是不理 想的
我无能
• “我无力量” • “我软弱” • “我易受伤害" • “我贫穷" • “我陷入困境" • “我不适应" • “我不起作用" • “我不胜任" • “我是失败者" • “我不被尊重" • “我有障碍" • “我不够好"
我不可爱
• “我被人嫌弃" • “我不受人欢迎" • “我是多余的人" • “我被人忽视" • “我真坏" • “我没有价值" • “我与众不同(多指自己最不幸) • “我是有缺陷的人(认为别人因此 一定不会喜欢自己) " • “我不够好(渴望得到最好--追求 完美的境地.认为只有如此别人才会 重视自己)" • “我必定被拒绝" • “我必定被抛弃" • “我必定孤独"
负性自动思维特征——认知曲解 （cognitive distortion）
抑郁障碍的认知曲解（认知三联症）
①对自我情绪和行为的消极解释
②对自己过去经验的消极解释
③对自己未来的消极预期
自杀
①高度的绝望感（希望渺茫，前途暗淡，生活没有意 义）；
②回避现实困难（逃避生活）； ③否定自我价值。
负性自动思维特征——认知曲解类型 （cognitive distortion）
P:好的。
T:好了吗？你在想什么？应该提高费用吗？
P:我不能确定。作者认为今冬大风暴后需要足够的开支来重新 接电线。
T:也许这是对的。我推测当一个公用设施部门建议提价的时候 我会自动地怀疑……无论如何，你现在对你不能集中注意 力的观点有何想法？
P:我想我做的比我想像的好。
T:此时你感觉怎么？
布置家庭作业
贝克认知疗法操作
建立咨询关系 确定咨询目标 确定问题 检验表层错误观念 纠正深层错误观念 进一步改变认知 巩固新观念
Hale Waihona Puke • 提问 • 自我审查技术 • 例：得了慢性肝炎后
你自己怎么看自己？
您现在心里在想什么？ 我说不准
您现在感受如何？ 我不知道，我猜是伤感吧？
提问
您哪里觉得伤感？ 在胸口，还有眼后
认 知 模 式 图
情境
阅读这本书
核心信念
我不能胜任
由童年早期经验、 关键性事件产生
并维系
如果我不能完全理解这 件事，说明我反应迟钝
自动思维
太难了，我永远 不能理解他
情绪 行为
忧伤 合上书
T:你坚信（32%）难以集中注意力阅读，仅仅是有时候还是所 有时间？
P:所有时间。
T:我不知道能否立刻测验您的想法。我这有今天的报纸，看一 下这篇文章——它让我疯狂，这篇文讲述的是他们如何再 次提高电费。（他认为患者能够理解这篇文章）
具体程序如下：
A、来访者表达了一个消极的预测，建议他在一周 内验证。（我不能亲自去跟教授约见面，我总表现不好）
B、商定来访者何时、何地及如何去试验。 治疗师建议作必要的改变使成功的可能性最大。 C、询问来访者，如果实验结果肯定了自己的担心， 将如何应对，可以提前做好准备。