康妇消炎栓在人工流产术后预防盆腔炎中的应用研究

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中国卫生产业CHINA HEAL T H INDUSTRY
康妇消炎栓在人工流产术后
预防盆腔炎中的应用研究
阮双凤 李 越 梁丽仪 吴秀芳 邵晓红广东省佛山市顺德区妇幼保健院，广东佛山 528300
[摘 要] 目的 探讨人工流产术后预防盆腔炎发生的方法。

方法 取该院2012年1—6月门诊人流术病人100例，按照患者自愿原则，于术后使用康妇消炎栓肛门塞入，晚睡觉前使用，27 d 为一疗程，作为观察组。

对照组：取该院2012年1—6月门诊人流术病人100例，按照患者自愿原则，于术后未使用康妇消炎栓肛门塞入，观察两组人流术后1个月、2个月、3个月盆腔炎发生率。

结果 人流术后应用康妇消炎栓，人流术后盆腔炎发生率一个月为10%，P ＜0.05，有统计学意义，2个月、3个月发生率分别为8%、5%，P ＜0.01，有统计学意义。

结论 人流术后应用康妇消炎栓使人流术后盆腔炎发生率明显降低，值得推广使用。

[关键词] 人工流产；康妇消炎栓；盆腔炎
[中图分类号] R169.42；R711.33 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)08(b)-0020-02
Rehabilitation Antiphlogistic Suppository preventive application of pelvic inflammatory
disease in artificial abortion
Ruan Shuangfeng li yue liang liyi Wu xiufang Shao xiaohong Shunde maternal and child health hospital of Foshan city guangdong Province ，guangdong 528300，china
[Abstract] Objective Pelvic inflammatory disease prevention method of abortion. Methods in our hospital from 2012 1-6 month outpatient surgery patients in 10-0 cases of patients with induced abortion, according to the voluntary principle, in the postoperative rehabilitation antiphlogistic Suppository anus insert, n-ight before going to bed, 27 days for a course of treatment, as the observatio-n group. control group: collected in our hospital from 2012 1-6 month outpatie-nt surgery patient flow in 100 cases, in accordance with the principle of volu-ntary patients in rehabilitation, without the use of postoperative anti-in flammatory suppository into the anus, two groups were observed after abortion, 1 mo-nths, two months, three months, the incidence of pelvic in flammatory disease. Results The antiphlogistic Suppository used rehabilitation after abortion, pelvic in flammatory disease incidence of a month is 10% after abortion, P <0.05, there was statistical significance, two months, three months respectively 8%, 5%, P <0.01, there was statistical significance.
Conclusion antiphlogistic Supposi-tory made after abortion, pelvic in flammatory disease incidence was signi ficantly lower with the
rehabilitation after abortion, is worthy to be popularized.
[Key words] arti ficial abortion; Rehabilitation antiphlogistic Suppository; Pelvi-c in flammatory disease
人工流产是妇科用于终止非意愿妊娠的主要方法，而盆腔炎是人工流产的首要并发症，盆腔炎是育龄女性继发不孕的主要原因，所以减少和预防人工流产术后盆腔炎的发生，是妇科领域首要解决的问题。

多年来，妇科同仁一直在寻找减少和预防人工流产术后盆腔炎的方法。

我院近两年来，对人流术后患者，给予康妇消炎栓肛门塞入，预防妇科盆腔炎收到良好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料
观察组：取我院2012年1—6月门诊人流术病人100例，按照患者自愿原则，于术后使用康妇消炎栓肛门塞入。

对照组：取我院2012年1—6月门诊人流术病人100例，按照患者自愿原则，于术后未使用康妇消炎栓肛门塞入。

两组病人年龄、人流次数均无明显差异。

1.2 方法
两组人流患者，采用无痛超导可视人流，术中用药相同、术后均给予口服促子宫收缩药物、有抗炎作用的中成药3 d ，观察组于术后加用康妇消炎栓肛门塞用，晚睡觉前使用，27 d 为一疗程。

1.3 观察指标
观察两组人流术后1、2、3个月盆腔炎发生率。

1.4 盆腔炎诊断标准
①宫体压痛、附件区压痛、宫颈触痛；②体温超过38.3℃；③宫颈或阴道异常粘液脓性分泌物；④阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞；⑤实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性；⑥红细胞沉降率高；⑦c-反应蛋白升高。

其中①为诊断基本标准，其他为诊断附件不准。

1.5 统计学方法
用SPSS 11.0软件进行统计处理,对观察组和对照的盆腔炎的发生率进行χ2检验。

2 结果
对照组一个月内盆腔炎发生率为20%，观察组1个月内盆腔炎发生率10%。

对照组人流术后2个月内盆腔炎发生率25%，观察组人流术后2个月内盆腔炎发生率8%.对照组人流术后3个月内盆腔炎发生率为27%，观察组人流术后3个月内盆腔炎发生率5%，详见表1。

3 讨论
近年来，为了落实计划生育政策，人工流产作为终止妊娠的主要手段，尤其是未生育的年轻妇女要求人工流产者剧增[1]。

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CHINA
HEAL T H INDUSTRY 3 讨论
溶血之后发生显著增加的有TBil 。

DBil 。

TP 。

a lB 。

aST 。

lDh 。

ua 。

由于红细胞内有大量酶例如lDh 以及aST 酶。

且其含量较高。

红细胞发生破坏之后。

酶被释放于血清里。

势必造成酶浓度升高。

红细胞发生大量破坏时释放出的血红蛋白[2]。

其中所含球蛋白会导致TP 和alB 的测定值发生增高。

溶血之后降低显著的为glu 。

血红蛋白对于葡萄糖的氧化酶并无直接的抑制作用。

1 ml glu 的标准液里。

5.56 m mol /l 。

分别加进0.05 m l 的10 g 。

20 g 。

40 g 的血红蛋白液。

混匀之后测定出glu 值。

经矫正之后的结果分别是5.50、5.65、5.72 m mol /l 。

可排除掉血红蛋白对于葡萄糖的氧化酶具有的直接性抑制作用[3]。

溶血之后有显著增高的有cho 以及Tg 。

可能和红细胞中含有的低浓度脂蛋白。

胆固醇酯等物质有关。

Bu n 。

cr 。

a lT 。

a lP 。

ggT 于溶血前以及溶血后无显著差异。

原因可能为。

溶血所引发的有关稀释作用的负干扰[4]。

与血红蛋白所增加的吸光度等产生的正干扰互相发生抵消的结果。

也可能是试验受到的溶血影响并不大。

事实上，以上检测物质都会受到影响。

只是影响的程度和侧重点有所不同。

在临床的检验工作上若发现显著的溶血标本。

要立刻实施相应措施[5]。

采集新标本或者对于溶血程度较轻的有关标本结果实施校正。

随着医疗科技的不断发展。

检验人员很少会认真观察检测标本的相应外观。

全靠仪器进行操作。

虽然提高了工作效率。

降低其被感染的概率。

但对于发生异常的有关标本经常不能察觉[6]。

对检验结果极为不
利。

观察检验标本的外观。

有时会发现检测项目之外其他阳性结果。

如标本不是因饮食或者吃药所产生的深黄色。

即黄疸病人以及空腹抽血之时血清呈现浑浊则判断是高脂血症等[7]。

因此标本外观的颜色应也为检测的有关条件之一。

综上所述，标本发生溶血时会给一些生化指标的检验产生一定的影响。

因此在检测之前要避免溶血。

[参考文献]
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[7] 陈静，杨其江.溶血标本对生化指标的影响[J ].检验医学与临床，
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（收稿日期：2013-06-21）
（上接第19页）表1 十项生化检验在溶血前后的结果对比[n （%）]
组别例数术后1个月术后2个月术后3个月对照组10020（20）25（25）27（27）观察组100
10（10）8（8）5（5）χ2
9.4631.3739.48P
＜0.05
＜0.01
＜0.01
3.1 人工流产为什么会引起盆腔炎
①流产后抵抗力下降，术后留下宫颈和子宫的创伤使病原体易通过创伤处的淋巴侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，引起盆腔炎性疾病。

②人工流产后出血时间长或残留，可导致子宫内膜炎、发生炎性内膜萎缩。

③流产后不注意阴道卫生，过早性生活，术后不能充分休息，使得病原菌逆行感染，导致子宫内膜炎、双侧输卵管炎等的发生。

3.2 人工流产术后，为什么要减少和预防盆腔炎发生—盆腔炎发病机理及危害
有文献报道，由于盆腔炎症性导致的输卵管堵塞、输卵管积水的比例可以达到(30~40)%,有宫腔操作史的患者发生慢性盆腔炎症的风险是明显增高的[2]
，盆腔炎是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。

国内按照疾病的病程曾将其分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

但在国外，多数按有无合并症来分类为有合并症盆腔炎和无合并症盆腔炎。

而我们以往所说的慢性盆腔炎，许多是应归属于现在经常提到的慢性盆腔痛这一概念，即为许多疾病或原因所导致的盆腔疼痛性疾病的概括，所以今天我们所谈及的盆腔炎是指那些真正由于感染引起的盆腔炎症性疾病。

主要发病诱因为：炎症经子宫内膜向上蔓延、病原体通过宫颈淋巴播散到宫旁结缔组织。

3.3 康妇消炎栓在治疗盆腔炎中的作用
康妇消炎栓由苦参、穿心莲、紫草、地丁、败酱草、蒲公英、芦荟、猪胆粉等组成，具有清热利湿、行气止痛、杀虫止痒之功效[3]。

经直肠给药，可直接增加渗透作用，提高病灶的药物浓度，延长高药物浓度在病灶的时间[4-5]。

康妇消炎栓可以方便患者自行使用，方法简单。

由于直肠粘膜血管丰富，组织疏松[6]，药物有效成分经直肠黏膜吸收，通过直肠静脉和肛门静脉经髂内静脉注入下腔大静脉，直接作用到病变部位增加渗透作用，直肠黏膜吸收药液后，促使血液循环加速，改善组织营养，降低毛细血管的通透性，减少炎症渗出。

有利于抑制结缔组织增生和包块的吸收[7]，
使组织吸收后产生炎症消退，临床效果好。

本研究表明，人流术后应用康妇消炎栓，人流术后盆腔炎发
生率1个月为10%，
P ＜0.05，有统计学意义，2个月、3个月发生率分别为8%、5%，
P ＜0.01，有统计学意义。

所以人流术后应用康妇消炎栓使人流术后盆腔炎发生率明显降低，值得推广使用。

[参考文献]
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（收稿日期：2013-06-22）
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