鼻内窥镜PPT课件

3、咽喉疾病检查：急性咽炎、慢性咽炎、
干性咽炎、萎缩性咽炎、肥厚性咽炎、
急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、腺体肥
大、声带息肉、声带小结、儿童鼾症、
成人鼾症；
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鼻内窥镜手术的适应症
1、过敏性鼻炎
2、萎缩性鼻炎
3、急慢性鼻炎
4、鼻窦炎
5、干燥性鼻炎（有时候需要）
6、咽炎
7、鼻息肉
8、打呼噜
9、咽喉炎
10、扁桃体炎
颅内并发症 该并发症最常见的就是脑积液鼻漏了，
如果患者注意到总是有清水涕流出，或是持续不断的 有不凝血分泌物时，应该及时诊治。（耳鼻喉医生操 作时要注意）
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11、中耳炎
12、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病
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鼻内窥镜手术的适应症
13、慢性泪囊炎； 14、鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除； 15、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查； 16、垂体腺瘤切除； 17、脑脊液鼻漏经鼻修补； 18、鼻腔止血； 19、眶减压； 20、视神经管减压术； 21、鼻、鼻窦、眶内、颅底异物取出等。
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时，防治呕吐窒息。（我院现有技术不适宜开展）
2、如果手术中采用的局部麻醉，或是全麻清醒六个小时
后，建议患者食用半流质食物，以及半坐卧位。
3、阻塞鼻腔的纱条拔除后就可以食用普通饮食，但是辛
辣刺激性食物不要吃。
4、术后1~2天将纱条拔除，在此之前很容易感到口干，
患者应该少量多次的喝些温开水。
5、鼻内窥镜手术后不能用力吐痰，
我们全心全意 为您服务！
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术后并发症
出血 这是比较常见的术后并发症了，一般来说患者
术后都会有不同程度出血、渗血，一般需要患者用凡 士林纱条填塞鼻腔2~3天。(现有等离子介入，此并发 症很少）
眶及眶内并发症 手术后可能会有视力障碍、眶
内血肿或气肿等症状，手术后患者应该注意视力、眼 球活动情况，如果有异常情况及时到医院诊治。（深 度手术，我院目前技术受限，这样的并发症极少）
鼻内窥镜，一种微创医疗检查器械，具有 良好的照明，通过配套的手术器械可以使 手术变得更加精细，并可以达到传统手术 无法达到的区域。有0至120度不等的角度， 常见的鼻内窥镜与纤维喉镜及纤维食道镜 不同，是一种硬性管镜。
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通过借助电子内窥镜的良好照明和配套的手术器械， 在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦 的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使 鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好。同时 可根据病变的严重程度，达到依靠鼻腔及鼻窦自身 生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目 的。
2、视角大。（0°）、（30°）、（70°）、 （90°），其带有四种不同直径和角度的内窥 镜，医生可以对鼻腔、鼻窦做全方位的观察。
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3、分辨率高，无焦距限制，远近景物均
很清晰。
4、鼻内窥镜有放大作用。将鼻内窥镜从
距观察景物3厘米处移动到1厘米处，可以使
观察物体放大。
5、鼻内窥镜可以与
摄像系统连接，使手术
鼻内窥镜手术的禁忌症
1、高血压、严重心肺功能不全者。 2、有出血倾向者。 注：相对
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鼻内窥镜微创手术的优势
优势
亮度相当于 无影灯20倍
3mm小孔将病 变组织放大数倍
病变部位可 被一览无余
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可以引导术者到达 以前未Βιβλιοθήκη Baidu的区域， 有效降低复发率
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鼻内窥镜——术后护理
1、如果手术使用的是全麻，术后应该禁水、禁食六个小
鼻内窥镜
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功能性鼻内镜（门诊检查含工作站）
医用台车
工作站显示器 医用监视器
医用摄像机（SONY)
高清彩色打印机
计算机（图像处理）
氙灯冷光源
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脚踩开关
2
功能性手术鼻内镜（多屏）
SONY医用监视器
内窥镜
LINVATEC（美 国林弗泰克）医 用摄像系统
LINVATEC冷光源
耳鼻喉动力系统
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鼻内窥镜
由于其导光性强、多角度、视野大，可直接窥 视到鼻腔内的许多重要部位（如各个鼻窦开口，各 个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处）及鼻咽部的细微病 变，从而降低术后复发率。
导光束
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5
鼻内窥镜检查
高清图像
描述
诊断
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鼻腔内窥镜优点
1、采用氙灯或LED冷光源，颜色接近于 日光，使显示的图像更加逼真， 降低成本、寿命更长，观察景 物清晰，改变了传统鼻科医生 采用的外在方式。这对于整天 与“洞洞眼眼”打交道的鼻科 医生来说尤为重要，就像在黑暗中看见了光 明。
方法、术腔等情况完整
地从监视器显示出来，
有利于手术指导者、术
者、助手观察。改变了
鼻科多年来一人手术其
他人都无法明视，学手术全靠自己“悟”性
的弊端。
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耳鼻喉内窥镜应用范围
1、耳部疾病检查：急性化脓 性中耳炎、慢性化脓性中耳 炎、卡他性中耳炎、耳鸣、 突发性耳聋等。
2、鼻部疾病检查：急慢性鼻 炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、 鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉、 鼻中隔偏曲、鼻出血等；
咳嗽、打喷嚏也要尽量避免。填塞
鼻腔的纱条不能自行拔除。
6、想要减轻头痛和出血，可以用
冰敷额头，约六个小时。
7、术后首次进食前后，应该用朵
贝氏液漱口，注意自己. 的口腔卫生。
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鼻内窥镜——术后护理
8、鼻内窥镜手术后可能会有一些并发症出现，这点 在鼻内窥镜手术术前准备及可能并发症了解中有详细 的介绍，患者应该注意。 9、抽出纱条后第二天清理术腔，此时如果使用的是 鼻内窥镜手术+中药治疗还应该同时使用中药冲洗， 此后每天清理术腔一次，到出院为止。 10、出院后还有注意复诊，初始每周复诊一次，持续 三四周，然后根据术腔恢复情况，改为两周以此，一 般来说复诊需要持续三个月。