内科护理学作业

内科护理学（本）作业

一、名词解释

1.慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。

2.肺血栓栓塞症（PET ）：PET 为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，

以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

3.急性心力衰竭：急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显着、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。

4.心肌梗死：心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。

5.冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）,简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。

二、选择题

1.对肺结核患者实施程督导化疗（DOTS的核心是（D ）

A早期B联合C适量D规划、全程

2.大量咯血是指（ D ）

A 一次咯血小于100ml

B 一次咯血大于100ml

C 一次咯血大于200ml

D 一次咯血大于300ml

3.下列对ARDS患者的护理错误是（D ）

A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B液体出入量宜轻度负平衡

C迟早开始机械勇气给与持续低流量氧疗

4.一老年患者以肺心病、U型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是（ D ）

A给镇咳和镇静药，帮助入睡B减少夜间操作，保证病人睡眠

C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数

5.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（C ）

A胸部X线B血常规C肺功能D纤维支气管镜

6.护士指导患者使用吸入器正确的是（ B ）

A 吸药前先呼吸至残气位，吸药后立即缓慢呼气

B 糖皮质激素作为长期抗炎治疗面前推荐的首选给药途径为吸入

C短效B2激动剂与糖皮质激素联合应用时应纤细如后者

D 需喷入两剂沙丁醇时最好连续吸入两次

7.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ B ）

A支气管扩张症B COPD肺脓肿D肺栓塞

8.发生U型呼衰时不可能出现（C ）

A 口唇樱桃红B头痛头晕C球结膜水肿D精神神经症状

9.下列关于哮喘的临床表现不正确的是（ B ）

A具有摊牌发作性B发作时呈吸气性呼吸困难

C在和清晨发作或加重D非常严重时哮鸣音可不出现

10.结核菌素试验结果（＋＋＋）是指局部皮肤硬结变化为（D ）

A硬结直径v 5mm B硬结直径5-9mm C硬结直径10-19mm D硬结直径v 20mm伴水泡

11.睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为（ C ）

A糖尿病B脑血管疾病C高血压、冠心病D肺心病、呼吸衰竭

12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B )

A革兰阳性球菌B革兰阴性球菌C病毒D真菌

13.慢性肺源性心脏病发病机制是( B )

A右心前负荷加重B右心后负荷加重C左心前负荷加重D左心后负荷加重

14.下列与COPD发生发展有关的重要因素是(D )

A吸烟B大气污染C环境污染D感染

15.缩唇呼气的作用是( C )

A加强呼吸运动B减轻胸痛C防治小气道过早陷闭D减轻呼吸肌劳累

16.符合房性早搏心电图特点的是( B )

A提前出现QRS-T波，其前无P波B提前的QRS-T波形态异常

CQRS-T寸限通常大于0.12秒D早搏后多有一不完全代偿间歇

17.周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发一疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是( C )

A隐痛持续整天B压迫、发闷或紧缩感C阵发针刺样痛D刀割样痛

18.与扩张型心肌病发病无关的因素是( C )

A病毒、细菌感染B药物C代谢异常D遗传因素

19.心脏的血液供应主要来自于( B )

A主动脉B肺静脉C冠状动脉D肺动脉

解析：参考教材第64 页。

20.进行电复律治疗时，护士操作配合不妥的是( B )

A使患者仰卧于绝缘床上B撤去心电监护仪

C 电极板均匀涂抹导电糊

D 电极板紧贴病人皮肤

21.交感神经对血液循环的调节不正确的是( B )

A交感神经兴奋时使心率回快B副交感神经兴奋时使血压升高

C交感神经兴奋时a、B受体调节血液循环D交感神经兴奋时使心肌收缩力增强

22.按舒张压水平分级，川级高血压是指舒张压(B )

A > 105mmHg

B > 110mmHg

C > 115mmHg

D > 120mmHg

23.急性心肌梗死所致心律失学发生率最高的时间为急性心梗后( A )

A头24小时内B1-2天C1周内D2周以内

24.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过( C )

A 3分钟

B 5分钟

C 15分钟

D 30分钟

25.患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是( D )

A伴室性早搏B血压150/90mmHg C伴慢性左心衰竭D近期有大手术史

26.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察( B )

A心率B血钾C血氧饱和度D血压

27.患者男性，60岁，慢性肺原性心脏病20年，近日受凉后咳粘脓痰，体：体温384C,

端坐位，唇发绀，颜面、下肢浮肿，两肺散在干温罗音，叩诊心界不大，心率88 次/分，律齐，肝肋下2cm 。下列措施中哪项最关键( C )

A持续低流量吸氧B静脉补液以稀释痰液C静脉点滴广谱抗生素D使用利尿剂

28.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白发凉，应立即采取的措施是(B ) A减

慢抽液速度B停止抽液平卧观察血压C皮下注射0.1%肾上腺素D高浓度吸氧

29.下列血气检测结果哪项为I型呼衰(D )

A PaO295mmHg，PaCO230mmHg

B PaO280mmH，gPaCO245mmHg

C PaO255mmHg，PaCO245mmHg

D PaO240mmH，gPaCO260mmHg

30.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过( C )

A 5 秒

B 10 秒

C 15秒

D 30 秒

三、简答题

1.简述哮喘患者健康教育的主要内容

答：（1）树立信心患者应主动参与哮喘的长期管理，以更好地控制哮喘。