常用药物的毒副作用2
常用中药的毒副作用
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常用中药的毒副作用
Ø 解救方法：停药，给予甘草水、蔗糖水口 服以缓解毒性，严重者可以静脉注射或口 服葡萄糖。“人参恶莱菔子” 、“人参恶
萝卜”，用生萝卜汁口服亦可对抗人参的 毒性。
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常用中药的毒副作用
西洋参
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常用中药的毒副作用
Ø 功效：补气养阴，清火生津 。
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常用中药的毒副作用
Ø 药理作用：
1、增强机体免疫功能，促进造血功能，改善 物质代谢，增强内分泌功能，抗应激。
2、调节中枢神经功能，益智，抗惊厥。 3、强心，扩张血管，双向调节血压，抗休克，
抗心肌缺血。
4、延缓衰老，抗肿瘤，保肝，抗溃疡，抗炎。
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常用中药的毒副作用
Ø 现代应用： 1、休克。 2、冠心病。 3、慢性阻塞性肺病。 4、高脂血症。 5、肿瘤。 6、白细胞减少症。 7、延缓衰老。
Ø 用药指征不明确。 Ø 违反禁忌症。 Ø 给药剂量过大或过小。 Ø 疗程过长或过短。 Ø 给药途径不适宜。 Ø 合并用药过多。 Ø 盲目选用贵重药。
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常用中药的毒副作用
中药不良反应的概念
Ø 合格药品在正常用法、用量时出现与用药 目的无关的或意外的有害反应，包括中成 药和中药饮片引起的不良反应。
药名 川乌、附片 斑蝥 制马钱子粉 芦荟
不良反应表现 中毒 中毒，大泡性表皮药疹 中毒 局部接触性皮炎
黄芪 马勃 苍术 木通 鸦胆子仁
猩红热样药疹 变态反应 阿托品中毒样 过敏性紫癜 过敏性休克
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常用中药的毒副作用
川乌、附片
Ø 化学成分：双酯型生物碱，如乌头碱、次乌头碱、 美沙乌头碱等。具有麻辣味，毒性极强。
常用肿瘤化疗药物的毒副作用及使用注意事项
氟尿嘧啶使用注意事项
◆主要副作用是消化道反应恶心呕吐，腹痛 腹泻等；口腔粘膜及溃疡常发生在用药后 5-7天；腹泻每日5次以上或出现血性腹泻 者通知医生及时处理，必要时停药。叫患 者饮酸奶以减轻腹泻。做好口腔卫生，三 餐饭前好、后和睡前漱口预防口腔粘膜溃 疡。 ◆局部毒性：静脉炎和色素沉着。应避免日 晒，色素沉着停药后多可恢复。 ◆与甲氨蝶呤合用，应先用甲氨蝶呤4～6小 时后，再给予本药，否则药效降低。
常用药物:环磷酰胺
◆环磷酰胺 （最常用的烷化剂，属于细胞周 期非特异性药物）。 ◆口服和静脉给药。 ◆抗瘤谱较广，主要用于治疗恶性淋巴瘤， 另外对多发性骨髓瘤、急性淋巴白血病、 宫颈癌、乳腺癌亦有效。
环磷酰胺使用注意事项
◆毒副作用：急性出血性膀胱炎，表现现为尿频、 尿急、血尿、蛋白尿。注意观察尿色、尿量，鼓 励多饮水，对入量已够，尿量少者，给予利尿剂 以促进药物及其代谢产物的排出。大剂量应用时， 首先进行水化、碱化尿液，要求尿的PH≥6.5。用 药期间给予美司那（尿路保护剂）预防。一般在 用药后的0小时、4小时、8小时分别使用一次。 ◆中度骨髓抑制，见于用药后14天，17-21天恢复。 注意监测血象，观察白细胞和血小板的情况。 ◆中度恶心、呕吐。
常用药物：丝裂霉素
◆用法：静脉给药、腔内注射、膀胱灌注。 主要治疗：消化道癌、肺癌、乳腺癌、膀 胱癌；癌性胸、腹腔积液。
丝裂霉素使用注意事项
◆毒性反应：骨髓抑制明显；局部毒性可致 静脉炎、组织坏死、溃疡；肺毒性；膀胱 灌注可致膀胱炎、血尿。 ◆氯霉素、保泰松、苯妥英钠会增加其骨髓 毒性。 ◆药物溶解后6小时内用完。
环磷酰胺使用注意事项
◆脱发、皮肤色素沉着。 ◆因体外无活性，不宜局部用药。 ◆现配现用，应于2～3小时内使用。 ◆可导致不育和胎儿畸形，孕妇禁用。 ◆化疗护士注意自身防护。
药物的毒副作用
药、打针。确实，在我国三岁的小孩都知 道生病了就得吃药打针，这已成为天经地 义的事情了。我们在座的叔叔、阿姨绝大 多数都因为身体存在着不同的疾病在吃药。 那么药到底好不好呢？我们要客观的去分 析，任何事情都有双面性，药可以治疗我 们身体的疾病，甚至某些时候等着药救命。 例如环磷腺苷葡胺 （俗称强心剂），有的 人心脏停止跳动濒临死亡的边缘，一针强 心剂也许他就活过来了。再例如化疗药物， 杀死癌症病人身体内的癌细胞，延缓病人 生命。
世界卫生组织提出三无疗法，即无痛苦、 无创伤、无毒副作用，康喜高电位治疗仪 是此类产品的佼佼者。《黄帝内经》著： 百病之源，源于血污。我们人体身上各种 疾病的根源在于血液酸性化，而康喜高电 位治疗仪从根本上净化血液，疏通血管， 将体内的酸性物质排出体外，根没了，病 自然就好了。
3、耐药性：青霉素可以说是医学界百年不遇 的抗生素，抗战时期比黄金还珍贵，它救 过好多人的命，但现在很多人用青霉素没 效果或剂量增加，就是因为耐药了。高血 压的病人吃降压药从单一化到多元化，小 剂量到大剂量也同样如此。 4、拮抗性：比如有的药饭前吃，有的药饭后 吃，有的药在一起吃会增加毒副作用。 5、成瘾性：吗啡、安眠药等。
• 虽然如此，但是ห้องสมุดไป่ตู้们不容回避的是药物的
毒副作用带给我们的伤害，越是起效快药 效强的药物，其毒副作用就越大，对人伤 害就越大，例如刚刚说的化疗药物，每一 个经历过化疗的人都清楚多么难受，其毒 副作用有多大（恶心、呕吐、体重急剧下 降、掉头发等等），甚至化疗病人死后火 葬发现其骨头的灰烬都是紫色甚至黑色。 足见药物对人体的损伤，药物不仅治病， 而且会致病。今天我们具体看看我们吃的 药都有哪些毒副作用。
用毒副作用大，而且我们现代医学叫“抑 制”医学，什么叫“抑制”医学，也就是 头痛医头脚痛医脚，哪里不舒服了吃点药 控制住就行了。例如：高血压吃降压药不 让血压上升、糖尿病吃降糖药降血糖、失 眠吃安眠药抑制交感神经兴奋等等。只能 减轻症状，但不能除根，俗话书：斩草不 除根，春风吹又生。
医学常用化学药物及其毒副作用
腹
避免对胃肠道有刺激的饮食；避免进食产气性食
泻
物如糖类、豆类、碳酸饮料等；
的
●严重腹泻时，应先进流质，待腹泻停止后逐渐
护 理
改为半流质直至普食。
措
●肛门护理：排便后用温水及软性肥皂清洗肛门
施
，并保持肛门部干燥；表面涂氧化锌软膏，防止
局部皮肤受损；严重者可用高锰酸钾液坐浴。
●注意大便的次数和性质，如有异常留标本送检
的
机
呕吐中枢（孤束核、小细胞性网状结构、
制
内脏躯体运动核）
恶心呕吐
抗肿瘤药物
肠粘膜萎缩、变短
肠绒毛受损或剥脱
小肠吸收面积减少
粘膜完整性破坏
消化功能障碍
吸收障碍
化
疗
引
糖类等食物肠内发酵
肠内渗透压增加
起
腹
肠胀气
肠痉挛
细胞间质外液体渗透至肠腔
泻
的
机
发生率75%
腹泻
制
●饮食调整：进食高蛋白、高热量、少渣食物，
分
生物反应调节剂
干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、胸腺肽
类
单克隆抗体类
美罗华、赫赛汀
抗新生血管生成剂
其它
酪氨酸酶抑制剂：吉非替尼、格列卫
细胞分化诱导剂：维甲酸
细胞凋亡诱导剂
化学的毒副作用及其防治
化疗药物的作用
• 化疗药物在杀灭肿瘤的同时，对增生活跃 的骨髓、胃肠道粘膜、生殖细胞、毛发和 肝、肾等脏器均有不同程度的损伤。
超过3个月的毒副作用
在停药一段时间后毒性消失，机体可恢复正常 毒性发生后持续存在，机体不能恢复到正常状态
重要脏器功能进行性受损可能导致死亡
停药或经对症治疗后能够恢复的各种毒性反应 白细胞或/和中性粒细胞减少、贫血、血小板减少
常见分子靶向药物毒副作用及防治
贝伐单抗（Bevacizumab）、恩度
主要分子靶向药物的分类
⒍ 抗CD20的单抗：利妥昔单抗(Rituximab) ⒎ IGFR-1激酶抑制剂：NVP-AEW541 ⒏ mTOR激酶抑制剂
Temsirolimus(CCI-779)、Everolimus(RAD-001) ⒐ 泛素-蛋白酶体抑制剂
常见分子靶向药物毒副作用 及防治
课程目标
1
常用的肿瘤分子靶药物介绍
2
肿瘤靶向药物的毒副作用及防治
癌 读音：
现统读 ái ，旧读 yán
为什么写成这个样子呢？ 这是由汉字的特性决定的。当肿瘤发展到恶性阶段时，它的特
点是质地坚硬，部位固定，表面凹凸不平，好像“岩石”一样，所 以从读音上也被称为“岩”。而在古时候的“岩”字，一般都写成 “喦”，即上半部是一个“品”字，下半部是一个“山”字 （“岩”“喦”通用）。表音的“喦”字再加上一个表意的病字偏 旁，于是就成“癌”字了。
化疗时代 增效研究
ERCC1、DPD、TP、UGT1A1...... 个体化标记研究（预测疗效、预测毒性）
重视毒性
减毒方案研究
疗效考虑
生活质量考虑
增效研究 靶向时代
重视毒性
减毒方案研究
个体化标记研究（筛选有效人群）
HER-2、VEGF、EGFR、MET、RAS、PTEN、PIK3CA、 BRAF......
Sunitinib (Sorafenib) Anti-CTLA-4 monoclonal
antibodies Sunitinib, mTOR inhibitors
分子靶向药物十年启示——
常用化疗药物的毒副作用及使用注意事项
（希罗达）
抗代谢药
口服
骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、手足综合症(是手掌－足底感觉迟钝或化疗引起肢端红斑，是一种皮肤毒性)、口腔炎、疲乏、发热、
每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用温开水200ml吞服，使药物能尽快通过胃部到达肠腔，减少消化道反应，连续服用2周，休息1周为1个周期。
用药后不能接触冷水、金属物品，外出时戴口罩、手套，避免冷刺激引起喉头水肿，尽量穿长衣裤，避免阳光照射，同时使用防晒用品防护。
口服
骨髓抑制、白细胞减少、恶心、呕吐
低温保存，每晚口服100～200mg/m2，单用2～3次，用药期间严格检查血象和肝肾功能。
5-氟尿嘧啶
（5-Fu）
抗代谢药
0.9%NS或5％GS
食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻、骨髓抑制、脱发，严重者血便、肠穿孔
350ml~500ml/m2输注4～8小时，用药前予甲酰四氢叶酸静滴，开始用药42分钟内滴速240ml/h。
化疗前采用有效镇吐药治疗。
有听力减退、耳鸣、头晕等中毒毒性反应应立即停药。
避免接触铝金属。
奥沙利铂
（进口：乐沙定/国产：
艾恒)
杂类
5％GS
500ml
神经毒性、胃肠道反应、腹泻、血液学毒性
本药必须在氟尿嘧啶前给药，静脉输注2～6小时。
不要与碱性药物或溶液或氯化物，包括任何浓度的氯化钠一起使用。
与铝接触后会降解，使用奥沙利铂时不能用铝制容器。
重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）
小分子化合物
0.9%NS
主要是心脏反应，偶见腹泻、肝功能异常以及皮肤过敏反应
询问过敏史，过敏体质或对蛋白类生物制品有过敏史慎用。
有严重心脏病或病史者以及顽固性高血压者慎用。
常用药物的作用与副作用
常用药物的作用与副作用药物是治疗和预防疾病的重要工具。
然而，每种药物都有其特殊的作用和副作用。
当我们使用药物时，必须了解它们的作用和副作用，以便我们可以正确使用和避免不必要的伤害。
抗生素是一种常见的药物，通常用于治疗感染、细菌性疾病和其他一些疾病。
抗生素的作用机理是杀死细菌或抑制其生长。
但同时，抗生素也会破坏身体的正常菌群，可能导致腹泻、过敏反应、肝脏损伤等副作用。
因此，使用抗生素时必须准确地诊断疾病，并且遵循医生的建议，按照规定的剂量和用药周期使用抗生素。
止痛药是缓解疼痛的一类常见药物，包括吗啡、阿司匹林和布洛芬等。
止痛药的作用机理是通过阻断疼痛信号的传导来减轻疼痛症状。
但是，止痛药也会对身体产生负面影响。
例如，长期使用止痛药可能导致中毒、肝脏和肾脏的损害、耳鸣、头晕、恶心等副作用。
当我们使用止痛药时，需要根据医生的建议，并且遵循剂量和用药时间的规定。
激素药物也是常见的药物类别，包括皮质类固醇、甲状腺激素、胰岛素等。
激素药物的作用是调节身体的代谢和免疫系统，治疗各种疾病，如炎症、自身免疫性疾病、糖尿病等。
激素药物的副作用包括骨质疏松、血糖升高、肥胖、高血压、心血管疾病等。
当我们使用激素药物时，应该遵循医生的指导，并且定期进行检查以监测身体的反应。
正如以上所述，药物是治疗和预防疾病的重要工具，但同时也会对身体产生负面影响。
因此，当我们需要使用药物时，必须认真了解药物的作用和副作用，并正确遵循医生的建议，以最大限度地发挥药物的治疗作用。
此外，我们应该坚持健康的生活方式，如饮食均衡、适度运动、足够休息等，以减少对药物的需求和副作用的产生。
药物不良反应观察
常用药物不良反应及观察要点一、解热镇痛抗炎药（一）常用药物1．水杨酸类：阿司匹林2．吲哚乙酸类：吲哚美辛（消炎痛）3．苯胺类：对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺林、日夜百服宁）4．吡唑酮类：保泰松、氨基比林5．苯酰酸衍生物类：双氯芬酸（扶他林）6．丙酸类：布洛芬（芬必得）、乐松、萘普生7．昔康类：美洛昔康（莫比可）8．昔布类：塞来昔布（西乐葆）、帕瑞昔布（特耐）9．其他：盐酸曲马多（奇曼丁）、泰勒宁（二）不良反应（毒副作用）1．胃肠道反应：最为常见，表现为恶心呕吐、食欲不振等，大剂量服用可引起消化道出血或溃疡形成。
2．凝血障碍：长期、大剂量服用阿司匹林，抑制血小板聚集，可延长凝血时间，增加出血倾向。
3．过敏反应：可引起荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘甚至过敏性休克。
4．中枢神经系统反应：头痛、耳鸣、眩晕等。
5．水杨酸反应：大剂量、长期应用时易出现。
表现：头痛眩晕、恶心呕吐、耳聋耳鸣、听力下降、视力减退、甚至精神失常、酸碱平衡失调和出血等。
（三）观察要点（症状与体征）：1．胃肠道反应：观察患者有无恶心呕吐、食欲不振、上腹部不适、呕血、黑便。
2．凝血障碍：观察皮肤有无出血点，监测出、凝血时间、凝血指标等。
3．过敏反应：给药前仔细询问有无药物过敏史，给药后观察有无皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等，有些哮喘患者服药后可诱发。
4．中枢神经系统反应：观察有无感知功能的改变如头痛眩晕、困倦、耳鸣等不适。
5．水杨酸反应：大剂量、长期应用时，应注意有无头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣，以及听力、视力减退等，注意有无明显的过度换气（即大呼吸）、酸碱平衡失调、高热、精神错乱、昏迷等情况。
二、强心苷类药物（一）常用药物长效：洋地黄毒苷中效：地高辛短效：去乙酰毛花苷（西地兰）、毒毛旋花子甙K（二）不良反应（毒副作用）：强心苷治疗安全范围小，治疗量接近中毒量。
1．胃肠道反应：纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2．中枢神经系统反应：头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄等，还可见视觉障碍如黄视、绿视、视物模糊等。
常见药物不良反应
精神科常用药物作用不良反应抗精神病药：是治疗精神病性症状的药物，临床上主要用于治疗精神分裂症或其它重性精神病，也称为强安定剂、神经阻滞剂。
不良反应及相应处理1、常见副作用：口干、舌燥、鼻堵、乏力、思睡、心动过速、锥体外系反应。
罕见副作用：阻塞性黄疸、粒细胞缺乏、视网膜色素沉着。
其中以急性黄疸、粒细胞缺乏症、癫痫样发作、剥脱性皮炎、肝损害及低血压性休克最为严重，应高度重视！2、原则上凡是在治疗过程中出现的各种不适和躯体改变，均应考虑是否与药物有关，通过减药或停药对此有鉴别和治疗意义。
一般而言，抗精神病药无成瘾性，但可能产生躯体依赖。
不良反应具体划为几个方面1、精神方面的不良反应（1）过度镇静：无力、思睡，尤以氯丙嗪、氯氮平常见。
（2）药源性精神副作用：如意识障碍、消极忧郁、幻觉、躯体性妄想、缄默、紧张样状态、兴奋躁动等。
药源性精神副作用：精神运动性兴奋表现为焦虑不安、激动、凶狠、敌意、极度兴奋和冲动、攻击行为，常为一过性，多见于治疗初期。
不需特殊处理。
药源性精神副作用：意识障碍意识障碍出现的程度不同，由意识模糊或梦幻样状态到谵妄状态。
表现：定向力障碍、言语散漫、错觉、幻觉、兴奋躁动、刻板动作或冲动行为、生活不能自理。
可伴脉速、出汗、震颤、构音不清、扩瞳等躯体症状。
多见于：用药早期；大剂量用药或在剧增、骤停或更换药物时；联合用药；老年人、有脑器质性病变或躯体疾病者。
处理主要为减药或停药。
药源性精神副作用：药源性抑郁状态发生率依次为利血平、氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪。
处理：及时减药、停药或加服抗抑郁药，严密观察以防意外。
药源性精神副作用：紧张综合征症状：缄默、木僵、违拗、蜡样屈曲，重者吞咽困难、生活不能自理，可出现神经系统体征，如腱反射亢进、膝踝痉挛、震颤等。
处理：酌情减药、停药或加用抗帕金森药。
（3）惊厥：任一种酚噻嗪衍生物都可能诱发癫痫发作，以高剂量、低效价的氯丙嗪、氯氮平为多。
处理方法：加药宜慢，可加用抗癫痫药如苯妥英钠，必要时减药、停药或换药，排除器质性疾患。
常用化疗药物的毒副作用及使用注意事项[1]
![常用化疗药物的毒副作用及使用注意事项[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/0b4780fb9e31433239689341.png)
白细胞、血小板减少、贫血及骨髓抑制或合并严重感染。
静滴30～90分钟，本药稀释后立即使用。
用药期间患者避免食用可能引起腹泻的食物和饮料，禁用增加肠蠕动的药物。
VP-16）
抗肿瘤植物药
0.9%NS
骨髓抑制、胃肠道反应、心悸、头晕、低血压、脱发
缓慢滴注，不少于30分钟，以防低血压。
替尼泊苷
（威猛VM-26）
抗肿瘤植物药
0.9%NS
骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发
缓慢滴注，时间30～60分钟，以防低血压。
伊力替康
（开普拓/艾力）
抗肿瘤植物药
0.9%NS或5％GS
胃肠道反应：延迟性腹泻（用药24h后发生）
烷化剂
口服
骨髓抑制、白细胞减少、恶心、呕吐
低温保存，每晚口服100～200mg/m2，单用2～3次，用药期间严格检查血象和肝肾功能。
5-氟尿嘧啶
（5-Fu）
抗代谢药
0.9%NS或5％GS
食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻、骨髓抑制、脱发，严重者血便、肠穿孔
350ml~500ml/m2输注4～8小时，用药前予甲酰四氢叶酸静滴，开始用药42分钟内滴速240ml/h。
静滴3小时，了解过敏史，给药期间尤其输液开始的15分钟内应密切观察有无过敏反应，给药前予皮质类固醇和抗组胺药预防过敏反应（用药前12h、6h口服地塞米松20mg，用药前30～60分钟肌注非那根25mg、静注西米替丁0.3mg）。
心电监测4小时，测量心率、血压变化，防止低血压。观察神经毒性反应。
常用的中药毒副作用一览表（请收藏）
常用的中药毒副作用一览表（请收藏）很多人以为中药药性平和，无毒副作用，有病治病，“无病健身”。
但事实远非如此，专家指出，不合理使用中药也会引起不良反应。
就像我们常说的“是药三分毒”，快来跟小编一起学习下都哪些中药具有毒副作用吧！【板蓝根喝】多了伤脾胃甲型H1N1流感逼近，一些感冒药因此热卖。
不少人不管有病没病，每天喝板蓝根。
望副主任医师李智说，预防流感关键在于自身调理，如果吃药，一定要对症。
板蓝根药性苦寒，是清热解毒的药品，对于体质较强、爱上火的人疗效较好，如果患者本身属于虚寒体质，面色发黄且经常拉肚子，则不适合吃板蓝根。
另外，人在健康状态下服用板蓝根过多，会伤及脾胃，反而容易引发其他疾病。
尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板蓝根，更容易引起消化不良等症状。
【六味地黄丸】年轻人不宜用很多人一觉得有点腰酸背痛，就吃几瓶六味地黄丸补一补。
中医主任医师尹志超指出，“六味地黄丸”并非人人适用。
六味地黄丸只适合阴虚患者，肾阴不足的人，特别是中年人适宜服用。
年轻人或者肝脾湿热、肺热的人服用六味地黄丸，不但会加重湿热，还会导致口舌生疮、小便发黄等现象，还可能越补身体越不适，甚至使原有病情加重。
所以六味地黄丸在服用前一定要咨询医生，弄清是否对症，千万不能当成补品随便吃，也不能过量吃。
【乌鸡白凤丸过】量服月经失调乌鸡白凤丸被很多女性奉为美容调经的上品，但事实上，乱吃乌鸡白凤丸，不仅不能调理月经，反而会月经失调。
乌鸡白凤丸主要适合于气血亏虚的月经失调，并不能包治所有的月经病。
对一些因肝郁、痰湿等因素引起的月经不调，服用乌鸡白凤丸效果可能还适得其反。
一旦药不对症，滥用补益药，反而可能导致血热化风化燥而出现痤疮、失眠、便秘等症状。
另外，乌鸡白凤丸火气较大，夏天最好少吃或不吃。
【牛黄解毒片超】服三天慢性中毒牛黄解毒片是祛火药。
很多有便秘、痤疮的患者，为了泻火解毒，缓解症状，自行大量、长期地服用牛黄解毒片，结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等不正常现象。
2023药物毒副作用分级目录
2023药物毒副作用分级目录
根据药物毒副作用的不同程度和危害程度，将其分为以下四个级别：
1. 无毒副作用（Grade 0）
这个级别表示药物没有任何毒副作用。
使用该药物不会导致任何负面反应或不良事件。
2. 轻度毒副作用（Grade 1）
这个级别表示药物具有轻微的毒副作用，但通常不需要特别处理或干预。
这些副作用往往是短暂的，对患者的整体健康状况影响较小。
3. 中度毒副作用（Grade 2）
这个级别表示药物具有中度的毒副作用，可能需要一定的处理或干预。
这些副作用可能会对患者的生活质量产生一定的影响，需要密切监测和适当的医疗干预。
4. 重度毒副作用（Grade 3）
这个级别表示药物具有严重的毒副作用，需要紧急处理和积极干预。
这些副作用对患者的健康状况产生显著的负面影响，并可能导致严重的并发症。
请注意，以上分级仅为药物毒副作用的一般指导，具体的毒副作用分级应根据医学专业知识和相关研究进行评估和判断。
该文档的目的是提供药物毒副作用的分级指南，帮助医务人员和患者更好地了解和管理药物使用过程中可能出现的不良反应。
常用肿瘤化疗药物的毒副作用及使用注意事项
• 化疗药物由于其毒副作用，有时还可出现 并发症，常见的有感染、出血、穿孔、尿 酸结晶等。 2020/3/23
常用化疗药物种类
（一）烷化剂类 （二）抗代谢类 （三）抗生素类 （四）植物类 （五）激素类 （六）常用的其他类
2020/3/23
（一）烷化剂类作用机理：
• 治疗：主要适用于卵巢癌和乳腺癌，对肺 癌、大肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤也有一定 的疗效。
2020/3/23
紫杉醇使用注意事项
• 过敏反应，多数为1型变态反应，表现为支气管痉 挛性呼吸困难、荨麻疹、低血压。几乎所有反应 都发生在用药后最初的10分钟内。为了预防发生 过敏反应，在紫杉醇治疗前12小时和6小时均需予 口服地塞米松。用药前30分钟给苯海拉明20mg肌 注。给药期间严密观察有无过敏反应及生命特征 的变化。如出现严重过敏反应，宜停药，并予对 症处理。
2020/3/23
化疗药物的给药途径
• 有静脉给药（最常用）、口服、肌肉注射 、皮下注射、鞘内注射、腔内注射、动脉 注射（如肝动脉栓塞化疗）。
2020/3/23
化疗药物的毒副作用
• 近期毒性反应：局部反应（如局部组织坏 死、栓塞性静脉炎等）和全身性反应（包 括消化道、造血系统、免疫系统、皮肤和 粘膜反应、神经系统、肝功能损害、心脏 反应、肺毒性反应、肾功能障碍）。
甲氨蝶呤使用注意事项
• 对于甲氨蝶呤中毒，可用甲酰四氢叶酸解 救。
• 与长春新碱合用时先用长春新碱可以提高 甲氨的疗效。
• 与左旋门冬酰胺酶合用，先用甲氨后用左 旋门冬酰胺酶能降低甲氨的细胞毒性。
• 与5-FU合用时，先用甲氨后用5-FU能增加 细胞杀伤。
2020/3/23
常用的中药毒副作用一览表(请收藏)
常用的中药毒副作用一览表（请收藏）很多人以为中药药性平和，无毒副作用，有病治病，“无病健身”。
但事实远非如此，专家指出，不合理使用中药也会引起不良反应。
就像我们常说的“是药三分毒”，快来跟小编一起学习下都哪些中药具有毒副作用吧！【板蓝根喝】多了伤脾胃甲型H1N1流感逼近，一些感冒药因此热卖。
不少人不管有病没病，每天喝板蓝根。
望京医院副主任医师李智说，预防流感关键在于自身调理，如果吃药，一定要对症。
板蓝根药性苦寒，是清热解毒的药品，对于体质较强、爱上火的人疗效较好，如果患者本身属于虚寒体质，面色发黄且经常拉肚子，则不适合吃板蓝根。
另外，人在健康状态下服用板蓝根过多，会伤及脾胃，反而容易引发其他疾病。
尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板蓝根，更容易引起消化不良等症状。
【六味地黄丸】年轻人不宜用很多人一觉得有点腰酸背痛，就吃几瓶六味地黄丸补一补。
中医主任医师尹志超指出，“六味地黄丸”并非人人适用。
六味地黄丸只适合阴虚患者，肾阴不足的人，特别是中年人适宜服用。
年轻人或者肝脾湿热、肺热的人服用六味地黄丸，不但会加重湿热，还会导致口舌生疮、小便发黄等现象，还可能越补身体越不适，甚至使原有病情加重。
所以六味地黄丸在服用前一定要咨询医生，弄清是否对症，千万不能当成补品随便吃，也不能过量吃。
【乌鸡白凤丸过】量服月经失调乌鸡白凤丸被很多女性奉为美容调经的上品，但事实上，乱吃乌鸡白凤丸，不仅不能调理月经，反而会月经失调。
乌鸡白凤丸主要适合于气血亏虚的月经失调，并不能包治所有的月经病。
对一些因肝郁、痰湿等因素引起的月经不调，服用乌鸡白凤丸效果可能还适得其反。
一旦药不对症，滥用补益药，反而可能导致血热化风化燥而出现痤疮、失眠、便秘等症状。
另外，乌鸡白凤丸火气较大，夏天最好少吃或不吃。
【牛黄解毒片超】服三天慢性中毒牛黄解毒片是祛火药。
很多有便秘、痤疮的患者，为了泻火解毒，缓解症状，自行大量、长期地服用牛黄解毒片，结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等不正常现象。
内科常见药物副作用分析
内科常见药物副作用分析近年来，随着医疗水平的提高和人口老龄化加剧，内科药物的使用频率也越来越高。
然而，药物的副作用却经常给人们的身体带来不同程度的负担和困扰。
本文将就内科常见药物的副作用进行分析，以帮助读者更好地认识和应对这些问题。
一、降压药物的副作用降压药物是内科中常用的一类药物，其副作用主要体现在以下几个方面：1.低血压：降压药物可能会导致血压过低，使患者感到头晕、乏力等症状。
在使用降压药物时，患者需注意监测自身血压，并及时调整用药剂量。
2.药物过敏：部分降压药物如ACEI类药物，可能引起过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、呼吸道不适等症状。
患者在使用时应特别留意过敏情况，如有不适及时停药并就医。
3.代谢紊乱：长期使用某些降压药物，特别是利尿剂类药物，可能导致电解质紊乱，如低钾、低钠等。
患者应定期进行相关检查，并在医生指导下进行用药。
二、抗生素的副作用分析抗生素是内科中常用的药物之一，用于治疗各种感染疾病。
然而，抗生素也有一定的副作用：1.肠道问题：抗生素疗程长、使用不当时，容易引起肠道菌群失衡，导致腹泻或便秘等消化系统问题。
患者应在医生指导下合理使用，并同时进行肠道保护和调节。
2.过敏反应：某些人对抗生素具有过敏体质，使用时容易出现过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难等。
患者应在用药前告知医生自身过敏史，避免不必要的风险。
3.肝肾损害：某些抗生素对肝肾有一定的损害作用，长期大剂量使用时需严密监测相关指标，如肝酶、肾功能等。
患者在使用时应由医生进行监测和调节用药剂量。
三、降糖药物的副作用分析内科中常用的降糖药物主要用于治疗糖尿病，其副作用主要包括以下几个方面：1.低血糖：降糖药物使用过程中，可能会导致血糖过低，表现为头晕、出冷汗、乏力等低血糖症状。
患者应注意定期监测血糖，避免过度依赖药物而导致低血糖的发生。
2.消化系统问题：一些降糖药物可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等症状。
患者应注意调整用药时间和剂量，如有需要，可在进食时服用药物。
常用药物作用及副作用
用法：m. V.
规格：10mg：1ml
○ 药理作用： ○ 收缩血管 ○ 升压，作用持久 ○ 用于各种原因引起
的休克
通用名：利多卡因
副作用：
嗜睡、感觉异常、肌 肉震颤、少见低血压 及心动过缓
注意事项： 严重房室传导阻滞 禁用
1
2
3
4
5
规格：100mg/5ml
○ 药理作用： ○ 治疗各种室性心
通用名：多巴胺
注意事项：
静滴时控制流速，滴 注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量 等固定
用 法 ： V.
规格：20mg：2ml
○ 药理作用： ○ 升压 ○ 对内脏血管有扩张
作用 ○ 使肾血流量增加 ○ 用于各种原因的休
克
通用名：阿拉明（间羟胺）
注意事项：
○ 高血压、甲亢禁用 ○ 静脉用药外溢可引
瘙注副
痒射作
等 。
部 位 可
用 ：
出
现
疼
痛
、
皮
疹
、
规 格 膝作：
骨用 关： 节 炎
、支
肩 周 炎 等 症
通用名：盐酸哌替啶
商品名：杜冷丁
01
副作用：
02
规格：50mg/支
少有轻度眩晕、出汗、口干、
○ 作用：
恶心、呕吐
○ 强效镇痛
通用名：低分子肝素钙 商品名：速碧林
副作用：
不同部位的出血表现，偶有血小板减少
通用名：开塞露
副作用：
未发现
规格：20ml
作用： 用于清洁灌肠或通便
通用名：吲哚美辛栓
副作用：
未发现
01 02
规格：0.1g/栓
常见药物的副作用及风险
常见药物的副作用及风险药物作为治疗疾病的常用手段，虽然在缓解症状和控制疾病方面有其独特的优势，但不同的药物在使用过程中也会带来不同的副作用和风险。
本文将介绍几种常见药物的副作用及风险，为读者提供有益的参考。
一、抗生素抗生素在治疗细菌感染等方面具有显著疗效，但过度使用或滥用抗生素会导致细菌耐药，同时也会带来一系列的副作用和风险。
例如，头孢类抗生素可能会导致荨麻疹、呼吸道紧闭等过敏反应；米诺环素类抗生素可能会引发光毒性反应，如皮肤晒伤、视网膜炎等眼部问题。
因此，在使用抗生素时要根据病情和医嘱规范使用，避免滥用和过度使用，减少药物的副作用和风险。
二、止痛药止痛药是一类常用的药物，包括非甾体消炎药（NSAIDs）、麻醉剂等。
虽然可以快速缓解各种疼痛，但长期使用或滥用这些药物会带来一系列不良反应。
例如，NSAIDs可能会导致胃肠道出血、对肾脏的损害，长期大剂量使用甚至会增加心脏病、中风等风险；麻醉剂则会带来成瘾性、心理问题等。
为了避免这些副作用和风险，我们应该根据医嘱使用止痛药，减少滥用和过度使用；长期使用止痛药的患者要定期进行身体检查，防止患上不良反应。
三、抗凝药抗凝药是治疗血栓和减少中风等的重要药物。
但是，在使用过程中也会有出血副作用，如胃肠道出血、头部出血等。
因此，在使用抗凝药时应该严格按照医嘱规范使用，避免停药和间断使用，以减少出血的风险。
四、抗精神病药抗精神病药是治疗精神疾病的药物，也有不良反应和风险。
例如，轻度的反应包括眩晕、头晕、乏力等，严重的反应可能会导致心律不齐、中风、代谢紊乱等。
同时，不良反应还会影响患者的生活质量和吸收药物的作用。
因此，在使用抗精神病药时，需要密切关注患者的生命体征和不良反应，及时调整剂量或更换药物。
以上是几种常见药物及其副作用及风险。
总的来说，药物的副作用和风险是必须注意的问题。
为了避免不良反应和风险，患者应该严格按照医嘱使用药物，避免滥用和过度使用；长期使用药物的患者还需要定期进行身体检查，及时发现问题，加强药物的管理和安全性。
药物的毒副作用
③胃药
目前药物的毒副作用已 引起世界各国的广泛关 注 1996年日内瓦国际医学 大会公布，目前世界上 死亡每年有近20万人死 于药物的不良反应
下面给叔叔阿姨们列举几种主要的药 物，分析一下它的毒副作用：
1、感冒药：主作用 ：治疗感冒 副作用 ：思睡、乏力 2、降脂药：一般分为两种：一种是贝特类； 一种是它汀类。 副作用有四种： ①严重的依赖性，药物一停、血脂马上反弹。 ②伤肝伤肾，经常服用降脂药物，一定要经 常检查肝功。
胃炎，有急性和慢性之分。 急性胃炎是由于胃酸分泌过多引起；慢性胃 炎是由于胃酸分泌过少引起。 而在市面上的胃药一般是抑制胃酸分泌的 （用于对付急性胃炎），所以并不是所有的 胃炎都适合吃这种药。（吃药要讲究方法）
④红药水（红汞）
红药水，俗称红汞。 它现在很多国家已禁用，为什么会被禁用呢？ 因为当今社会患过敏性体质的小孩很多，当 过敏性体质与水银（汞）发生作用时，会导 致心脏疾患或造成心脏停止跳动（死亡）。
⑤眼药水
滴完眼药水后，为什么很多人都感觉到咽喉 苦涩。 这就是由于使用眼药的方法不对而导致的。 眼部如有疾患了，您通常会在哪个部位滴眼 药水呢？ 大部分的人都可能滴在黑眼球上，但这样做 是错误的。因为，那个部位有泪管，滴下眼 药水会顺着泪管到达人的咽喉部，我们就会 感觉到苦涩且药效基本没有了。
药物的毒副作用
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齐齐哈尔大学常用药物的毒副作用课程名称: 常用药物毒副作用专业班级:环境101姓名:刘龙学号:05任课教师:马舒伟成绩:常用药物的毒副作用摘要:随着社会的不断进步,各式各样人们从没有见过的疾病也走进了人们的生活。
当然社会医学也在不断的进步,但是久病成医已在人们的心里扎了根，特别是广大的农村村民。
殊不知是药就有三分毒,即使是生活中最常见的感冒药也不例外。
在使用药物前,我们必须要知道该药物的毒副作用，使用后会有什么不良反应,应该注意哪些事项。
关键词：药物毒副作用不良反应药物不良反应与药物副作用两概念容易被混淆，相互替代使用，其实药物不良反应与毒副作用是有所不同的，药物不良反应的内涵要比药物毒副作用的内涵大，而药物毒副作用只是不良反应中的两个方面。
药物的毒副作用包括毒性反应和副作用。
副作用是指在正常剂量下，伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应，它属于药物固有的效应，一般较轻微，在治疗中较常出现。
如服用常用剂量的阿托品后，除有解除肠绞痛等治疗作用外，常常伴有口干、视力模糊和眼内压增高等副作用，现今应用的数药物都可能具有几种药理作用，不作为治疗目的，其药理作用便成了副作用，它随治疗目的的改变而改变。
如非那根有镇静作用和抗组胺作用，当用于抗组胺治疗时，它的镇静作用便是副作用。
副作用可以通过调剂量、合并用药来减少。
毒性反应是绝大多数药物都有的，是指药物引起的生理、生化机能异常和结构的病理变化，可在各个器官或组织内发生，一般是药物过量时药物作用的延伸，是可以预知。
一般在超极量时才会发生，有的也可由于医疗或意外事故而发生。
毒性反应可急性和慢性，用药后立即发生的为急性毒性，经长期蓄积后逐渐发生的为慢性毒性。
毒性反应一般较副作用危害大。
以上两种为毒副作用，而不良反应则范围要广。
世界卫生组织对药物不良反应（ADR）做了如下定义:在疾病的预防、诊断、治疗或人体的功能恢复期，药物在常用量时发现的有害预期的反应，称为药物的不良反应。
它的临床表现是多方面的，除了毒副作用它还包括以下几种反应:（1）后遗反应:是指停药后的后遗生物效应。
它的作用有的短暂，有的较长久。
如服巴比妥类催眠药后，次晨的宿醉现象;长期应用肾上腺皮质激素，引起肾上腺皮质萎缩，停药后肾上腺皮质功能低下，数月内难以恢复。
绝大多数药物的后遗反应是可以恢复的，通常当药物在体内清除后，其作用多数也就结束，少数药可引起永久性器官损害，如大剂量链霉素可引起永久性耳聋。
（2）过敏反应及特异质反应:此两种反应一般与药物的药理作用及正常用药无关，主要与病人自身的体质有关。
一般特异体质的病人才出现过敏反应和特异质反应。
过敏反应又称超敏反应，临床常见的有皮肤反应、过敏性休克以及神经系统的反应等。
特异质反应大多是由于个体酶缺陷所致，但多与遗传有关。
如有些病人服用一般剂量的磺胺类药物时，可出现溶血，是因为病人红细胞膜内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷（4-6-9D），属于遗传性酶缺陷病。
（3）三致反应:包括致癌、致畸、致突变作用。
致癌作用:因为癌症有较长的潜伏期，及形成癌症的多因素，对可能诱发癌症的药物尚难做出最后的判断，但免疫抑制剂和烷化剂的致癌作用是较为肯定的。
致畸作用:是由于某些药物影响胎儿正常发育，如“三甲双酮”能引起畸形。
致突变作用:是生物体质受到不利因素的影响，在短期内产生急剧变化，发生显著的生物变异称为突变，致突变与致癌、致畸有着密切的关系。
（4）依赖性:它又分为习惯性和成瘾性。
习惯性是长期应用某些药物，停药后产生心理上的渴求。
成瘾性是指停药后产生生理上的依赖性。
停药后会出现“戒断症状”。
如麻醉药品和精神药品产生的依赖性。
药物的不良反应和毒副作用是医药工作者常常遇到的，搞清楚它们之间的关系有利于医药工作的开展和药品质量监督管理，促进临床合理用药，保证用药安全有效。
中药是我们的祖先在长期的医疗实践中积累起来的，是我国古代优秀文化遗产的重要组成部分。
可大多数人对中药的毒副作用知之甚少，因为平时我们去抓药，这些药材也没有说明书，人们对药材的毒副作用、不良反应可以说是“一头雾水”。
中药材的不良反应中，过敏是最为常见的。
有的中药不宜大量或长期服用，如含有朱砂、雄黄、乌头成分的中药，可导致死亡，更应引起注意。
以下介绍几种我们经常食用的中药的毒副作用：1．冬虫夏草功效：功效益肺肾，补精髓，止血化痰。
用于久咳虚喘，阳痿遗精，腰膝酸痛。
冬虫夏草的价格一涨再涨，很多人就是看中其养生的功效，所以长期作为补品煲汤饮用。
陈木水说，冬虫夏草的毒性极低，但它却可以引起过敏，让人出现皮疹、皮肤瘙痒、月经紊乱或闭经等，还可导致慢性肾功能不全，表现为头痛、烦躁、四肢红肿加重。
专家推测，其致敏机制可能与冬虫草所含的蛋白有关。
2．茯苓功效：利水渗湿，健脾宁心。
土茯苓煲龟汤，广东人认为是去湿解毒最有效的汤。
然而茯苓中含多聚糖类以及麦角固醇、蛋白酶、脂肪酸等，可引起过敏反应，偶尔可令人出现皮肤红肿、丘疹、风团、支气管哮喘、腹痛等。
3．穿山甲功效：通经下乳，消肿排脓，疏风通络。
穿山甲是名贵的中药材原料，其鳞片含有胆固醇、硬脂酸和脂肪族酰胺化合物等，不当使用可引起肝脏的损害。
主要表现为腹胀、食欲不振、肝功能异常、黄疸、肝损害及一些过敏症状如皮疹、面肿等。
4．益母草功效：活血调经，利水消肿。
凉拌益母草、益母草汤都是南方人喜欢的菜式，然而超量服用益母草容易中毒，甚至导致死亡，主要是因益母草里有麻痹中枢神经的成分，小剂量使心肝收缩增强，大剂量可使心脏停跳，呼吸先兴奋后麻痹。
中毒后表现为全身无力、四肢麻木、全身酸痛、胸闷，严重时大汗、小动脉扩张、血压下降、休克、流产、腰痛、血尿等。
5．胖大海功效：清热润肺，利咽解毒，润肠通便。
有慢性咽炎的人多喜欢用胖大海来冲泡茶饮用，但过量服用胖大海可引起呼吸中枢麻痹，皮肤发痒、风疹，心慌、头晕、血压下降等。
6．天麻功效：平肝息风止痉。
在冬天人们最喜欢吃天麻鱼头火锅，然而天麻的某些成分能阻断外周神经，减少了运动神经末梢乙酰胆碱的释放量而导致中毒，出现头痛、面热、昏迷，对光反应迟钝、心率加快，严重时可致死。
7．牛黄解毒片功效：清热解毒。
牛黄解毒片是最常用的清热、降火的中成药之一。
患上了口腔炎、口腔溃疡、牙龈炎等一般都会来几片牛黄解毒片，但是由于其主要成分———雄黄在人体内可被部分吸收并蓄积，所以，长期服用牛黄解毒片时可引起砷在人体内的蓄积，对人体造成危害。
同时，长期服用还可能成瘾。
以上介绍的是几种常见中药的毒副作用,下面我们介绍几种常见西药的毒副作用:1.解热镇痛药消炎痛，不良反应：(１).胃肠道反应：比较常见，可出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻，可引起消化性溃疡，甚至上消化道出血或穿孔。
(２).中枢神经系统症状：头晕、头痛等，发生率达20%~50%。
(３).肝毒性：引起黄疸、肝酶增高。
(４).血液系统毒性：少数病人出现粒细胞减少、偶见再生障碍性贫血等。
(５).肾毒性：与甲氨蝶呤合用可增加肾功能损害。
(６).过敏反应：皮疹、哮喘等，与阿司匹林有交叉过敏性。
2.维生素A不良反应：胶丸：5000U、万U。
糖丸：1000U、万U。
注射液：万U/mL、万U/mL。
(1).本品毒性低，但长期大量摄入（每天10万U以上，经过数月）可发生中毒，以6个月~3岁的婴儿常见。
(2).成人每次口服100万U，婴儿1次口服万U~30万U，可于数小时内发生急性中毒，急性中毒表现为口腔溃疡、齿龈出血、异常激动或骚动、惊厥、腹泻、头晕、嗜睡、严重头痛、呕吐、唇及掌脱皮、婴儿颅内压增高、脑积水。
(3).慢性中毒表现为食欲不振、皮肤发痒、毛发脱落、易激动、管状骨骨膜增殖性变化引起骨和关节疼痛。
婴儿还有囟门膨起、颅内压增高、皮炎、复视、视乳头水肿甚至失明。
(4).急性中毒在停药数周后症状可消失。
严重中毒可造成死亡。
3.维生素E不良反应：(1).大剂量或长期服用，部分病例可能有头痛、恶心、疲劳、眩晕、视力模糊、月经过多、闭经、性功能紊乱等，个别可有皮肤皲裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱、肌无力，偶有低血糖、凝血酶原下降等。
(2).持每日超400mg，持续一年以上，且与雌激素合用，则可诱发血栓性静脉炎。
(3).每日量超300mg，且长期应用，会引起出血、高血压、荨麻疹、生殖功能障碍、糖尿病和心绞痛加重，机体免疫功能下降，甚至导致乳腺癌的发生。
4.药虽种类繁多，但并无特效成分。
其配方都是针对感冒的各种症状设计的，所合成分不外乎解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等;收缩血管药，如盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱等;抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明等;镇咳药，如氢澳酸右美沙芬、氯呢斯汀答;抗震颧麻痹药，如金刚烷胶等;中药成分，勿人工牛黄等。
目前常用的感冒药使用不当可出现以下毒副反应：(1).长期服用含有阿司匹林、扑热息热、双氯芬酸钠的感冒药可因药物积蔷而导致头痛眩最、视力模糊、胃肠道出血、脱水、血压下降、昏迷，乃至危及生命。
(2).服用含有大剂量咖啡因时，可引起惊厩。
咖啡因在刺激兴奋期过后，紧接着会出现行为和糟神抑制，昏昏沉沉，如果是驾驶员则易发生事故。
(3).服用合有双氯灭痛的感冒通可出现一过性。
(4).服用含有金刚烷胺的药物可出现多动、抑郁、、幻觉等。
(5).还有报道速效伤风胶囊是胎儿致畸的重要因素。
总之无节制地滥用药物，必定会导致各种药物取代人体自身固有的、为生存需要所具备的三大功能，使人体康复功能被药物取代而长期废弃不用。
人类的功能用则进、不用则退，长期依赖各种药物必定会使自身的康复功能丧失贻尽。
尤其令人担忧的是：一代人的功能退化还会经遗传贻害于我们的子孙后代，造成人类整体物种对疾病的康复功能全面退化。
所以,我们在使用一些药物的时候必须了解药物的毒副作用,遵循医师的嘱托,防止一些意外事件的发生。
参考文献（1）林国生，付洁等合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨，《中华医院感染学杂志》，2002，12（2）曹全英合并用药可能引起的毒副反应，《中华今日医学杂志》，2003，3（3）老年人用药特点与合理用药原则，《实用医技杂志》，2008，10 （4）陆一鸣《常用药物的毒副作用防治手册》2008，1。