新农合简介
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
12.卫生部、财政部关于做好新型农村合作医疗试点 有关工作的通知
13.国务院办公厅关于增补和调整国务院新型农村合 作医疗部际联席会议成员的复函
14.卫生部等七部委联合下发《关于加快推进新型农 村合作医疗试点工作的通知》
15.卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指 导意见
16.财政部、卫生部关于调整中央财政新型农村合作 医疗制度补助资金拨付办法有关问题的通知
一、历Fra Baidu bibliotek沿革
提纲
（一）萌芽（二）鼎盛 （三）衰落（四）探索—成就
（一）传统农村医疗制度的衰落
二、建立背景 （二）农村卫生工作面临的问题
新
（三）党和政府的关怀
三、政策法规
型
（一）基本原则
农
四、原则
（二）指导原则
村
五、部门职责 （一）地方政府（二）卫生部门
合
（三）财政部门（四）民政部门（五）其他部门
作
1.卫生基础设施条件较差，医疗卫生服务水平较低
2.农村居民主要健康指标改善幅度缓慢，城乡居民 医疗水平差距加大；
3.特别是农民群众缺乏有效的医疗保障制度，难以 抵御重大疾病风险，有病不医和因病致贫、因病 返贫的现象在一些地方突出。
资料： 2000年城镇人口期望寿命为75.21岁，农村为69.55岁，差距为5.66岁； 农村死亡的儿童中，有34.5%的在死亡前仅接受过门诊治疗，有22.1%
• 三是确立了较为完善的符合中国国情的制 度框架和运行机制。
建立新农合的背景
（一）传统的农村合作医疗的衰落
1.农村集体经济的解体动摇了合作医疗赖以生存的 经济基础
2.传统农村合作医疗无法适应经济体制的变化 3.国家对医疗事业的投入偏向城市 4.传统农村合作医疗在制度上存在一定的内在缺陷
（二）农村卫生工作面临困难和问题
1959 年11 月，全国农村卫生工作会议在山西省稷山县召开， 正式肯定了农村合作医疗制度。
（二）鼎盛阶段 20世纪60—70年代
毛泽东主席提出了著名的“6·26 指示”，号召“把医疗卫生 的重点放到农村去”，并称赞“合作医疗好”。
从1958 年开始，农村合作医疗覆盖率仅有10%，到1962 年接 近50%，发展到1976 年的90%，标志着我国农村合作医疗 进入鼎盛时期。
定 （2002.10.29） 5.国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合
作医疗制度的意见（国办发[2003]3号）
6.卫生部办公厅关于做好新型农村合作医疗试点工 作的通知 （2003.3.24）
7.国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好 新型农村合作医疗试点工作的指导意见（国办发 [2004]3号）
17.卫生部、财政部关于做好2007年新型农村合作医疗工作的 通知
18.卫生部规划财务司、财政部社会保障司关于下发中央财政新 型农村合作医疗财政补助资金申报审核软件的通知
8.国务院关于同意建立新型农村合作医疗部际联席 会议制度的批复
9.财政部、卫生部关于中央财政资助中西部地区农 民参加新型农村合作医疗制度补助资金拨付有关 问题的通知
10.财政部、卫生部关于完善中央财政新型农村合 作医疗救助资金拨付办法有关问题的通知
11.国务院办公厅《关于做好2004年下半年新型农村 合作医疗试点工作的通知》
新型农村合作医疗
社会保障12级 皇上吉祥
引言
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支 持，农民自愿参加，个人、集体、政府等多方筹 资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度逐 步建立、健全新型农村合作医疗制度。采取个人 缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
是党中央、国务院为切实解决农业、农村、农 民问题，统筹城乡、区域和经济、社会协调发展 的重大举措，这对于帮助农民提高抵御重大疾病 风险的能力，保护广大农民群众的身体健康，促 进建设全面小康和构建社会主义和谐社会的宏伟 目标，都具有十分重要的意义。
（三）衰落阶段 20世纪80—90年代
1981 年，我国农村经济体制开始进行改革，家庭联产承包责 任制及统分结合的双层经营模式在全国农村施行，使依赖于 集体经济的农村合作医疗失去了主要的资金基础。
1997 年，农村居民中参加合作医疗者仅为9.6%，农村合作医 疗没有达到国家预想的实质性好转，几乎陷入困境。
的没有到医疗机构做过任何治疗； 农村孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别是城市的2.6倍和2.7倍。
（三）党中央、国务院十分关心、关注广大农民 群众的基本医疗保障问题。
• 胡锦涛总书记2003年11月20日批示： 这是一件为民、便民、利民的大好事。望加强领导，完
善试点，因地制宜，循序渐进，改善服务，造福农民。 胡锦涛总书记2004年7月23日批示：
农村合作医疗试点工作取得明显进展，受到广大农民的 欢迎。但与其它新事物一样，难免有不够完善的地方。望继 续加强领导，完善试点，因地制宜，循序渐进，确保健康发 展，以造福于亿万农民群众。 • 温家宝总理2003年11月19日批示：
做好新型农村合作医疗试点工作，是加强农村医疗卫生工作 的一项重大举措 温家宝总理2004年7月21日再次批示：
（四）新的探索 21世纪至今
2002 年10 月，中共中央、国务院颁布了《关于进一步加强农 村卫生工作的决定》，明确指出要“逐步建立以大病统筹为 主的新型农村合作医疗制度”“到2010年，新型农村合作医 疗制度要基本覆盖农村居民”。
已取得的成就
• 一是实现全面覆盖，参合率稳定在较高水 平。
• 二是筹资水平不断提高，保障能力逐步增 强。
六、资金问题 （一）资金来源
（二）问题对策（三）基金组成
医
疗
七、报销问题
（一）报销范围 （二）报销标准
八、特殊政策 九、优势特点 十、未来展望
一、农村合作医疗制度的历史沿革
（一）萌芽阶段 20世纪40—50年代
1944 年，农村合作医疗以保健医社和卫生合作社的形式萌芽 于陕甘宁边区。至1955 年农业合作化达到高潮，
赞成关于农村合作医疗试点工作的总体考虑。
相关政策法规
1.中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定（中发 [1997]3号）
2.关于发展和完善农村合作医疗若干意见的通知 3.国务院办公厅下发《关于农村卫生改革与发展的指导
意见》（国办发[2001]39号） 4.中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决
13.国务院办公厅关于增补和调整国务院新型农村合 作医疗部际联席会议成员的复函
14.卫生部等七部委联合下发《关于加快推进新型农 村合作医疗试点工作的通知》
15.卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指 导意见
16.财政部、卫生部关于调整中央财政新型农村合作 医疗制度补助资金拨付办法有关问题的通知
一、历Fra Baidu bibliotek沿革
提纲
（一）萌芽（二）鼎盛 （三）衰落（四）探索—成就
（一）传统农村医疗制度的衰落
二、建立背景 （二）农村卫生工作面临的问题
新
（三）党和政府的关怀
三、政策法规
型
（一）基本原则
农
四、原则
（二）指导原则
村
五、部门职责 （一）地方政府（二）卫生部门
合
（三）财政部门（四）民政部门（五）其他部门
作
1.卫生基础设施条件较差，医疗卫生服务水平较低
2.农村居民主要健康指标改善幅度缓慢，城乡居民 医疗水平差距加大；
3.特别是农民群众缺乏有效的医疗保障制度，难以 抵御重大疾病风险，有病不医和因病致贫、因病 返贫的现象在一些地方突出。
资料： 2000年城镇人口期望寿命为75.21岁，农村为69.55岁，差距为5.66岁； 农村死亡的儿童中，有34.5%的在死亡前仅接受过门诊治疗，有22.1%
• 三是确立了较为完善的符合中国国情的制 度框架和运行机制。
建立新农合的背景
（一）传统的农村合作医疗的衰落
1.农村集体经济的解体动摇了合作医疗赖以生存的 经济基础
2.传统农村合作医疗无法适应经济体制的变化 3.国家对医疗事业的投入偏向城市 4.传统农村合作医疗在制度上存在一定的内在缺陷
（二）农村卫生工作面临困难和问题
1959 年11 月，全国农村卫生工作会议在山西省稷山县召开， 正式肯定了农村合作医疗制度。
（二）鼎盛阶段 20世纪60—70年代
毛泽东主席提出了著名的“6·26 指示”，号召“把医疗卫生 的重点放到农村去”，并称赞“合作医疗好”。
从1958 年开始，农村合作医疗覆盖率仅有10%，到1962 年接 近50%，发展到1976 年的90%，标志着我国农村合作医疗 进入鼎盛时期。
定 （2002.10.29） 5.国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合
作医疗制度的意见（国办发[2003]3号）
6.卫生部办公厅关于做好新型农村合作医疗试点工 作的通知 （2003.3.24）
7.国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好 新型农村合作医疗试点工作的指导意见（国办发 [2004]3号）
17.卫生部、财政部关于做好2007年新型农村合作医疗工作的 通知
18.卫生部规划财务司、财政部社会保障司关于下发中央财政新 型农村合作医疗财政补助资金申报审核软件的通知
8.国务院关于同意建立新型农村合作医疗部际联席 会议制度的批复
9.财政部、卫生部关于中央财政资助中西部地区农 民参加新型农村合作医疗制度补助资金拨付有关 问题的通知
10.财政部、卫生部关于完善中央财政新型农村合 作医疗救助资金拨付办法有关问题的通知
11.国务院办公厅《关于做好2004年下半年新型农村 合作医疗试点工作的通知》
新型农村合作医疗
社会保障12级 皇上吉祥
引言
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支 持，农民自愿参加，个人、集体、政府等多方筹 资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度逐 步建立、健全新型农村合作医疗制度。采取个人 缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
是党中央、国务院为切实解决农业、农村、农 民问题，统筹城乡、区域和经济、社会协调发展 的重大举措，这对于帮助农民提高抵御重大疾病 风险的能力，保护广大农民群众的身体健康，促 进建设全面小康和构建社会主义和谐社会的宏伟 目标，都具有十分重要的意义。
（三）衰落阶段 20世纪80—90年代
1981 年，我国农村经济体制开始进行改革，家庭联产承包责 任制及统分结合的双层经营模式在全国农村施行，使依赖于 集体经济的农村合作医疗失去了主要的资金基础。
1997 年，农村居民中参加合作医疗者仅为9.6%，农村合作医 疗没有达到国家预想的实质性好转，几乎陷入困境。
的没有到医疗机构做过任何治疗； 农村孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别是城市的2.6倍和2.7倍。
（三）党中央、国务院十分关心、关注广大农民 群众的基本医疗保障问题。
• 胡锦涛总书记2003年11月20日批示： 这是一件为民、便民、利民的大好事。望加强领导，完
善试点，因地制宜，循序渐进，改善服务，造福农民。 胡锦涛总书记2004年7月23日批示：
农村合作医疗试点工作取得明显进展，受到广大农民的 欢迎。但与其它新事物一样，难免有不够完善的地方。望继 续加强领导，完善试点，因地制宜，循序渐进，确保健康发 展，以造福于亿万农民群众。 • 温家宝总理2003年11月19日批示：
做好新型农村合作医疗试点工作，是加强农村医疗卫生工作 的一项重大举措 温家宝总理2004年7月21日再次批示：
（四）新的探索 21世纪至今
2002 年10 月，中共中央、国务院颁布了《关于进一步加强农 村卫生工作的决定》，明确指出要“逐步建立以大病统筹为 主的新型农村合作医疗制度”“到2010年，新型农村合作医 疗制度要基本覆盖农村居民”。
已取得的成就
• 一是实现全面覆盖，参合率稳定在较高水 平。
• 二是筹资水平不断提高，保障能力逐步增 强。
六、资金问题 （一）资金来源
（二）问题对策（三）基金组成
医
疗
七、报销问题
（一）报销范围 （二）报销标准
八、特殊政策 九、优势特点 十、未来展望
一、农村合作医疗制度的历史沿革
（一）萌芽阶段 20世纪40—50年代
1944 年，农村合作医疗以保健医社和卫生合作社的形式萌芽 于陕甘宁边区。至1955 年农业合作化达到高潮，
赞成关于农村合作医疗试点工作的总体考虑。
相关政策法规
1.中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定（中发 [1997]3号）
2.关于发展和完善农村合作医疗若干意见的通知 3.国务院办公厅下发《关于农村卫生改革与发展的指导
意见》（国办发[2001]39号） 4.中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决