泰州市中医院
中医护理技术在肝胆外科的临床应用现状分析
中医护理技术在肝胆外科的临床应用现状分析发表时间：2017-12-25T10:49:23.130Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期作者：孙存桂[导读] 将中医护理特色技术融入到优质护理工作中，真正对病人做到辩证施护，促进病人健康，推动中医护理及时的发展。
江苏省泰州市中医院肝胆外科江苏泰州 225300【摘要】目的了解中医护理技术操作在肝胆外科应用情况，分析存在问题，提出整改措施。
方法查每月病区工作量、抽阅病历、看病区小组治疗单、问询护士及病人进行分析结论积极采取对策，提高中医护理技术操作应用率，体现专科中医护理特色。
【关键词】中医护理技术；分析；对策中医传统特色疗法是中医学的特殊疗法，它有着渊源的历史根基，因安全有效、成本低廉、简便易学，现代又称为“中医适宜技术”，中国护理事业发展规划纲要（2005-2010）明确指出：中医护理发展目标和任务是：以提高中医护理技术，发挥中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的应用，我院中医适宜技术已在临床科室开展多年，对临床护士进行中医基础理论及中医适宜技术的培训，现将我科7月份中医护理技术进行统计分析，了解临床应用情况及存在问题，提出整改措施。
表11结果1.1 表1显示：肝胆外科中医护理操作工作量较高，已有6项，基本达到我院对临床科室的要求，但主要集中雷火灸和金黄散外敷上，雷火灸主要应用于术后促进肠蠕动、肠功能恢复；金黄散外敷主要用于预防静脉炎上，其他中医护理技术少，无刮痧、拔火罐、穴位注射、中药熏洗及进来新培训的掀针疗法等；仍有不少无医嘱即自行进行中医护理操作现象，无辩证依据的操作也不少。
1.2耳穴埋籽本来应用范围很广，术前促进睡眠，缓解压力性高血压，也可以用于其他，如糖尿病、咳嗽等；目前从数据上都是术后才进行。
肝胆外科为手术科室，手术病人多，术后麻醉反应常有恶心呕吐现象，手指点穴常无医嘱，且操作少1.3穴位贴敷由于没有研磨好的中药配方，之前的中药配方是因科研一次性申请的，现已用完，该操作因只使用很少量的中药，在病人账户上开药行不通，故7月份暂无开展。
江苏省各市级中医院
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泰州市姜堰中医院
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宿迁市
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等级 三甲
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பைடு நூலகம் 32
镇江市中医院
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泰州市
泰州市中西医结合医院
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江苏省卫生厅关于公布江苏省老中医药专家学术经验继承指导老师和继承人名单的通知
江苏省卫生厅关于公布江苏省老中医药专家学术经验继承指导老师和继承人名单的通知
文章属性
•【制定机关】江苏省卫生厅
•【公布日期】2009.12.09
•【字号】苏中医政[2009]69号
•【施行日期】2009.12.09
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗管理
正文
江苏省卫生厅关于公布江苏省老中医药专家学术经验继承指
导老师和继承人名单的通知
（苏中医政〔2009〕69号）
各市卫生局，厅直属有关单位：
根据《江苏省老中医药专家学术经验继承工作实施方案》（苏中医政﹝2009﹞40号，以下简称《实施方案》）要求，在各地、各单位推荐的基础上，经我局组织专家遴选，确定韩树人等50名同志为江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师，戴虹等100名同志为江苏省老中医药专家学术经验继承工作学术继承人。
现将名单予以公布。
请各地、各单位按照《实施方案》要求，督促指导学术继承人及时进入培养周期，并认真完善继承工作的各项制度措施，保证项目的实施效果。
同时，在继承工作结束后，继承人要一并完成该项目的科研结题工作。
附件：江苏省老中医药专家学术经验继承指导老师和继承人名单
二○○九年十二月九日
附件：。
三甲评审 师承教育
师承教育继承人指导老师专业编号江苏省泰州市中医院二0 年月日泰州市中医院老中医药专家学术经验继承工作实施意见老中医药专家学术经验继承工作（以下简称“继承工作”）旨在继承老中医药专家学术经验，培养高层次中医临床和中药技术人才，推进中医药学术的研究、继承与发展。
在总结前几年“师带徒”继承工作经验的基础上，依据医院加强中医内涵建设、加快中医药人才培养的总体目标和要求，特制订“泰州市中医院中医专家学术经验继承工作实施意见”。
该工作以后将作为一项医院长期战略工作延续下去。
一、指导老师和继承人的遴选1、指导老师条件：（1）政治合格、思想健康（2）具有规范中医学历，从事中医药专业工作累计满15年（3）副主任中医师以上职称（4）中医药临床工作成绩优异：近5年内主持各级科研课题1项以上、发表专业论文3篇以上、主讲各级业务讲座3次以上、无临床医疗责任事故。
2、符合指导老师的各项遴选条件但已离退休的老中医药专家，由单位返聘后可作为指导老师的遴选对象。
符合条件者以个人自愿报名为主，根据医院学科发展情况必要时由组织指定。
3、继承人条件：（1）政治合格、思想健康（2从事中医专业或中西结合工作主治及主治以下职称，西医学历者（不受职称限制）确有志于学习继承中医的也可报名入选（3）临床工作成绩优异，受到领导和同事一致肯定，无临床医疗责任事故。
4、遴选的方法：符合条件者自愿报名与组织指定相结合，资格审查合格者通过专业理论考试、门诊病区面试、综合测评、指导老师确认。
二、教学工作管理1、继承工作的实施，在指导老师与继承人共同签定继承教学协议后实施。
继承教学协议的主要内容是：继承教学基本目标、时间、内容和方法，并明确指导老师和继承人各自职责。
2、时间三年。
3、继承人在3年跟师学习期间，要按时跟随老师上门诊、查房，继承人所在科室要安排好其工作，确保继承人专心致志地学习。
继承人请假要经科教处批准，非重要紧急情况不得请假。
三、教学方式和要求1、继承工作的教学方式以跟师临床（实践）为主，同时也可采取其它多种形式进行施教。
三级中医医院评审专家手册正式印发稿
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江苏省三级医院名册-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN江苏省三级医院名册南京（24）江苏省人民医院 (三甲, 特色:综合)江苏省中医院 (三甲, 特色:中医)南京军区总医院 (三甲, 特色:综合)南京市鼓楼医院 (三甲, 特色:综合)南京市第一医院 (三甲)东南大学附属中大医院 (三甲, 特色:综合)南京市儿童医院 (三甲, 特色:儿童)南医大二附院 (三甲)南京市脑科医院 (三甲, 特色:神经、精神、心理) 江苏省妇幼保健院 (三甲, 特色:妇幼)南京市口腔医院 (三甲, 特色:口腔)南京市第二医院 (三甲, 特色:传染)南京市妇幼保健院 (三甲, 特色:妇幼)江苏省肿瘤医院 (三甲, 特色:肿瘤)解放军81医院 (三甲)江苏省中西医结合医院 (三甲)南京市胸科医院 (三甲)中国医学科学院皮肤病研究所南京明基医院 (三级) 江苏口腔医院 (三甲, 特色:口腔)454医院 (三甲)南京市江北人民医院 (三级)江苏第二中医院 (三级)长征医院南京分院 (三甲)徐州（11）徐州市医学院附属医院 (三甲, 特色:综合) 徐州市中心医院 (三甲, 特色:综合)徐州市中医院 (三甲，特色：中医)徐州市矿务集团总医院 (三级)徐州市第一人民医院 (三级)徐州市第三人民医院 (三级)徐州市97医院 (三甲)徐州医学院附三院 (三级)徐州市妇幼保健院 (三甲, 特色:妇幼)徐州市儿童医院 (三级, 特色:儿童)徐州市东方医院 (三级, 特色:精神)苏州（9）苏州市第一人民医院 (三甲, 特色:综合) 昆山市中医院 (三级，特色：中医)苏大大学附二院 (三甲, 特色:综合)苏州市市立医院 (三级，特色：综合)苏州市第四人民医院 (三级)苏州市中医院 (三甲, 特色:中医)苏州市儿童医院 (三甲, 特色:儿童)苏州市立医院北区 (三级，特色：综合)苏州市第五人民医院 (三级, 特色:传染)无锡（8）无锡市人民医院 (三甲，特色：综合)无锡市第二人民医院 (三甲，特色：综合) 无锡市第三人民医院 (三甲)无锡市第四人民医院 (三甲)无锡市妇幼保健院 (三甲)无锡市101医院 (三甲)无锡市第七人民医院 (三甲)无锡市中医院 (三甲，特色：中医)常州(6)常州市第一人民医院 (三甲)常州市第二人民医院 (三级)常州市第三人民医院 (三级)常州市中医院 (三甲)常州市妇幼保健院 (三甲)常州市102医院 (三甲)扬州(4)苏北人民医院 (三甲)扬州市第一人民医院 (三甲)扬州市中医院 (三级)武警江苏总队医院 (三级)盐城(1)盐城市第一人民医院 (三级)淮安(2)淮安市第一人民医院 (三甲)淮安市第二人民医院 (三级)南通(6)南通大学附属医院 (三甲)南通市第一人民医院 (三甲)南通市中医院 (三甲)南通市第三人民医院 (三级)南通市肿瘤医院 (三级)南通市妇幼保健医院 (三级)泰州(3)泰州市人民医院 (三级)泰兴市人民医院 (三级)泰州市中医院 (三甲)连云港(4)连云港市第一人民医院 (三甲)连云港市中医院 (三甲)连云港市妇幼保健院 (三甲)连云港市第二人民医院 (三级)镇江(3)镇江市第一人民医院 (三甲)江苏大学附属医院 (三甲)镇江市第四人民医院 (三甲)宿迁（3）宿迁市第一人民医院（三甲）南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院(三级) 宿迁市中医院 (三级)。
江苏省中医药局关于开展江苏省中医重点专科期满复核和中期评估工作的通知
江苏省中医药局关于开展江苏省中医重点专科期满复核和中期评估工作的通知文章属性•【制定机关】江苏省中医药局•【公布日期】2014.04.18•【字号】苏中医政[2014]10号•【施行日期】2014.04.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文江苏省中医药局关于开展江苏省中医重点专科期满复核和中期评估工作的通知（苏中医政〔2014〕10号）各市卫生局，昆山、泰兴、沭阳县（市）卫生局，省直中医医疗机构：为加强中医重点专科建设，进一步提高管理水平，根据《江苏省中医重点专科建设管理办法（试行）》规定，我局决定开展省中医重点专科期满复核和“十二五”中医重点专科建设单位中期评估工作。
现将有关事项通知如下：一、复核评估范围（一）期满复核对象：通过评估验收并已被正式命名的江苏省中医重点专科（具体名单见附件1）。
（二）中期评估对象：江苏省“十二五”中医重点专科建设单位（具体名单见附件2）。
二、复核评估内容复核评估以《江苏省“十二五”中医重点专科建设指标》（苏中医政〔2012〕53号）为依据，主要考核专科发展的保障措施、条件建设、技术队伍、临床能力、特色优势及学术发展等。
三、复核评估方式省中医药局聘请专家采用会议评估考核的方式进行，即由专科负责人按照要求进行情况汇报，专家通过提问和查阅台帐资料进行集中评议，形成复核评估意见。
四、复核评估时间复核评估将按照学科专业分批进行，7月底前完成，具体考核时间另行通知。
五、复核评估结论对考核不达标的专科和建设单位，限期整改，经整改后仍不达标的，撤销省中医重点专科称号或取消建设单位资格。
同时，对建设成效显著、考核结果优异的单位优先给予建设经费资助。
六、其他事项（一）各重点专科（建设单位）要按照考核标准和要求认真组织自评，并填写《江苏省中医重点专科期满复核和中期评估表》（附件3），于2014年4月28日前报送省中医药局医政科教处（一式五份并附电子版）。
中西合璧特色突出的专业科室 - 泰州市中医院
泰州市中医院中医心血管科为江苏省中医临床重点建设专科、泰州市重点中医临床专科。
科室创建于2001年，在市级、院级各级领导的正确领导下，在全市百姓关心帮助下，现已发展成为技术全面、中西合璧特色突出的专业科室。
科室现有医护人员20余名，其中主任医师5名、副主任医师2名、主治医师2名，研究生6人。
开放床位44张，CCU病房7张，心内科年门诊量在1万次以上，年收治病人在900人次以上，5年来床位使用率平均在99%以上，治愈好转率超过95%，社区外病人达20%以上。
科室设有普通心血管病房（拥有数字电视、24小时冷热水、中央监控多功能监护接口）及CCU病房、心功能室、心电图室、心脏彩超室、中医治疗室等相关科室。
CCU病房（床位7张）能进行心电、呼吸、血压、血气及血流动力学等实时监护，可收治各种危急重症的心脏病人，具备熟练的临床心血管急症处理能力。
科室拥有国际一流高清晰的PM-9000 Express便携式多参数监护仪、西门子SEQUOIA心脏彩色超声仪、HP除颤仪、食道电生理调搏仪、12道同步心电图机、临时起搏器、美国BOSITE心梗心衰诊断系统、12导同步心电记录仪2台、动态心电图分析系统、动态血压分析系统、运动平板试验等多种仪器设备。
同时拥有抗血栓压力泵、中药熏蒸、足浴、刮痧、穴位按压、拔火罐、中药穴位贴敷等规范的中医治疗手段。
科室坚持中医特色，注重中西医结合，善于吸收运用现代诊疗技术，取得了较大的成绩。
中西医结合治疗冠心病、高血压病、心功能不全、高脂血症、心律失常、肺原性心脏病、心肌炎、风湿性心脏病等心血管疾病。
对心脏骤停、急性心肌梗死、心源性休克、恶性心律失常等心血管危重病的救治积累了一整套的中西医结合抢救经验，尤其对慢性心力衰竭中西医治疗有独特方法，取得极好疗效，开发了多种科内协定方和多个院内制剂，并且取得多项省或市科技进步奖。
高血压病从肝论治疗效斐然。
目前已开展临时或永久性心脏起搏器植入术（单腔、双腔），并再此基础上开展了起搏器综合征的中医防治研究。
超声引导FNA_及FNA-Tg_识别甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值
超声引导FNA及FNA-Tg识别甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值陶璇陶璇，，张晓静张晓静，，朱爱萍泰州市中医院超声科，江苏泰州225300摘要目的探究识别甲状腺乳头状癌淋巴结转移时应用超声引导细针穿刺细胞学（fine needle aspiration, FNA）及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白（fine needle aspiration-thyroglobulin, FNA-Tg）检查的价值。
方法选取2021年1月—2023年5月泰州市中医院疑似甲状腺乳头状癌淋巴结转移患者115例，均对其进行超声引导FNA及FNA-Tg，金标准为手术病理检查，对超声引导FNA 及FNA-Tg诊断结果、诊断效能进行分析比较。
结果经手术病理确诊阴性36例，阳性79例；采用FNA-Tg确诊阴性40例，阳性75例；采用FNA确诊阴性57例，阳性58例。
FNA-Tg阳性检出率（65.22%）、灵敏度（93.67%）、阴性预测值（87.50%）、准确率（94.78%）高于FNA，漏诊率（6.33%）低于FNA，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论在识别甲状腺乳头状癌淋巴结转移患者时，采用FNA-Tg诊断技术，诊断效果较为显著，能够规避诸多因素对结果的影响，在临床识别方案中值得大范围推广与实施。
关键词超声引导；细针穿刺细胞学；细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白；甲状腺乳头状癌；淋巴结转移中图分类号R730文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.10.27The Value of Ultrasound-guided FNA and FNA-Tg in Identifying Lymph Node Me⁃tastasis in Papillary Thyroid CancerTAO Xuan, ZHANG Xiaojing, ZHU AipingDepartment of Ultrasound, Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Taizhou, Jiangsu Province, 225300 ChinaAbstract Objective To investigate the value of ultrasound-guided fine needle aspiration (FNA) and fine needle aspiration-thyroglobulin (FNA-Tg) examination in identifying lymph node metastasis of papillary thyroid cancer. Methods A total of 115 patients with suspected lymph node metastasis of papillary thyroid carcinoma in Taizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2021 to May 2023 were se⁃lected for ultrasound-guided FNA and FNA-TG. The gold standard was surgical pathological examination. The diagnostic results and diag⁃nostic efficacy of ultrasound-guided FNA and FNA-TG were analyzed and compared. Results There were 36 negative cases and 79 positive cases after operation and pathology. FNA-Tg was used to confirm 40 negative cases and 75 positive cases. FNA confirmed 57 negative cases and 58 positive cases. The positive detection rate (65.22%), sensitivity (93.67%), negative predictive value (87.50%) and accuracy (94.78%) of FNA-TG were higher than those of FNA, and the missed diagnosis rate (6.33%) was lower than that of FNA, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In identifying patients with lymph node metastasis of papillary thyroid cancer, the diagnostic technique of FNA-Tg has a more significant diagnostic effect and can circumvent the influence of many factors on the results, which is worthy of wide-scale promotion and implementation in the clinical identification program.Key words Ultrasound-guided; FNA; FNA-Tg; Papillary thyroid cancer; Lymph node metastasis临床上，甲状腺癌是发病率较高的内分泌系统恶性肿瘤疾病，尤其是甲状腺乳头状癌，其来源于滤泡上皮细胞，症状主要表现为咯血、颈部包块等[1-2]。
泰州所有医疗单位名单
65
姜堰市王石医院
66
姜堰市顾高中心卫生院
67
姜堰市娄庄镇卫生院
68
姜堰市洪林医院
69
姜堰市梁徐卫生院
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姜堰市白米卫生院
71
姜堰市张沐医院
72
姜堰市苏陈中心卫生院
73
姜堰市大冯医院
74
姜堰市俞垛镇卫生院
75
姜堰市淤溪镇卫生院
76
姜堰市马庄医院
77
姜堰市兴太镇卫生院
78
姜堰市太宇医院
231
兴化城东卫生院
232
兴化西鲍卫生院
233
兴化红星卫生院
234
兴化昭阳卫生院
235
兴化昌荣卫生院
236
兴化陶庄卫生院
237
兴化获垛卫生院
238
兴化周奋卫和院
239
兴化中堡卫生院
240
兴化缸顾卫生院
241
兴化舜生卫生院
242
兴化李健卫生院
243
兴化边城卫生院
244
兴化茅山卫生院
245
兴化陈堡卫生院
261
兴化新垛卫生院
262
兴化海南卫生院
263
兴化下圩卫生院
264
兴化钓鱼卫生院
265
兴化海河卫生院
266
兴化董北疗养院
267
兴化新区分院
268
安丰马正良诊所
269
北郊楚水社区门诊
270
北郊乾行门诊
271
北郊医院城东门诊部
272
齿轮厂医务室
273
葛军西医内科诊所
274
顾太英中西医结合诊所
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泰州市中医院
泰州市普济医院( 中国医药城医院)泰州市海陵中医院泰州市妇幼保健院
泰州市第三人民医院
泰州市口腔医院新区门诊部
泰州市疾病预防控制中心
泰州市第四人民医院
泰州第四人民医院光阳社区卫生服务站
泰州市医疗保险康复门诊部
泰州市九龙人民医院
泰州市西郊医院
泰州市海陵口腔医院
华东石油局试采大队卫生所
泰州市第四人民医院新区门诊部
泰州市海陵区直属机关门诊部
泰州市海陵区引江诊所
泰州市泰山卫生院
泰州市寺巷镇卫生院
泰州市塘湾卫生院。
泰州市第二批江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师
序号
指导老师
继承人
职称
学科专业
工作单位
年龄（岁）
1
王立基
主任中医师
中医内科
泰州市中医院
65
施文杰
副主任中医师
中医内科
泰州市中医院
34
刘娓玉
主治中医师
中医内科
泰州市中医院
35
2
陈齐鸣
主任中医师
中医内科
泰兴市人民医院
58
成松梅
副主任中医师
中医内科
泰兴市人民医院
40
杨红明
副主任中医师
中医内科
泰兴市人民医院
43
3
姜润林
主任中医师
中医儿科
泰州市姜堰中医院
58
孙小琴
副主任中医师
中医儿科泰州Leabharlann 姜堰中医院39李舫
主治医师
儿科
泰州市姜堰中医院
32
4
刘灿康
主任中医师
中医内科
靖江市中医院
63
肖一公
副主任中医师
中医内科
靖江市中医院
44
徐敏
副主任中医师
中医内科
靖江市中医院
42
中医院中医诊疗技术项目清单
针灸科、脑病科
石膏固定
骨伤科
手针
针灸科、脑病科
水针刀
针灸科
天灸
针灸科、中医护理门诊
头针
针灸科、脑病科
温针灸
针灸科、脑病科
小儿推拿
推拿科、儿科、护理
醒脑开窍针刺
脑病科、针灸科
耳穴埋籽
各科室
穴位敷贴
各科室
穴位注射疗法
各科室
中药熏蒸疗法
各科室
眼 针
针灸科
中药拔罐
各科室
小针刀疗法
针灸科、骨伤科
针罐治疗
针灸科
正骨技术
骨伤科
直接灸
针灸科、各科室
中药灌肠
各科
中药熨敷
各科室
子午流注
针灸科
走罐疗法
针灸科
中药坐浴
肛肠科、妇科
罨包
产科
中药足浴
各科室
十字固定
骨伤科
中药阴道冲洗
妇科
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泰州市中医院中医诊疗技术项目清单
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耳针治疗
各科室
放痧
针灸科
浮针疗法
针灸科
复位技术
骨伤科
腹针
针灸科
隔物灸
各科室
刮痧疗法
各科室
挂线治疗
肛肠科
经络推拿
推拿科
毫针刺法
针灸科
贺氏三通法（放血疗法）
针灸科
火针疗法
针灸科
夹板固定法
骨伤科
江苏省三级医院名册
江苏省三级医院名册(总5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--江苏省三级医院名册南京（24）江苏省人民医院 (三甲, 特色:综合)江苏省中医院 (三甲, 特色:中医)南京军区总医院 (三甲, 特色:综合)南京市鼓楼医院 (三甲, 特色:综合)南京市第一医院 (三甲)东南大学附属中大医院 (三甲, 特色:综合)南京市儿童医院 (三甲, 特色:儿童)南医大二附院 (三甲)南京市脑科医院 (三甲, 特色:神经、精神、心理) 江苏省妇幼保健院 (三甲, 特色:妇幼)南京市口腔医院 (三甲, 特色:口腔)南京市第二医院 (三甲, 特色:传染)南京市妇幼保健院 (三甲, 特色:妇幼)江苏省肿瘤医院 (三甲, 特色:肿瘤)解放军81医院 (三甲)江苏省中西医结合医院 (三甲)南京市胸科医院 (三甲)中国医学科学院皮肤病研究所南京明基医院 (三级) 江苏口腔医院 (三甲, 特色:口腔)454医院 (三甲)南京市江北人民医院 (三级)江苏第二中医院 (三级)长征医院南京分院 (三甲)徐州（11）徐州市医学院附属医院 (三甲, 特色:综合) 徐州市中心医院 (三甲, 特色:综合)徐州市中医院 (三甲，特色：中医)徐州市矿务集团总医院 (三级)徐州市第一人民医院 (三级)徐州市第三人民医院 (三级)徐州市97医院 (三甲)徐州医学院附三院 (三级)徐州市妇幼保健院 (三甲, 特色:妇幼)徐州市儿童医院 (三级, 特色:儿童)徐州市东方医院 (三级, 特色:精神)苏州（9）苏州市第一人民医院 (三甲, 特色:综合) 昆山市中医院 (三级，特色：中医)苏大大学附二院 (三甲, 特色:综合)苏州市市立医院 (三级，特色：综合)苏州市第四人民医院 (三级)苏州市中医院 (三甲, 特色:中医)苏州市儿童医院 (三甲, 特色:儿童)苏州市立医院北区 (三级，特色：综合)苏州市第五人民医院 (三级, 特色:传染)无锡（8）无锡市人民医院 (三甲，特色：综合)无锡市第二人民医院 (三甲，特色：综合) 无锡市第三人民医院 (三甲)无锡市第四人民医院 (三甲)无锡市妇幼保健院 (三甲)无锡市101医院 (三甲)无锡市第七人民医院 (三甲)无锡市中医院 (三甲，特色：中医)常州(6)常州市第一人民医院 (三甲)常州市第二人民医院 (三级)常州市第三人民医院 (三级)常州市中医院 (三甲)常州市妇幼保健院 (三甲)常州市102医院 (三甲)扬州(4)苏北人民医院 (三甲)扬州市第一人民医院 (三甲)扬州市中医院 (三级)武警江苏总队医院 (三级)盐城(1)盐城市第一人民医院 (三级)淮安(2)淮安市第一人民医院 (三甲)淮安市第二人民医院 (三级)南通(6)南通大学附属医院 (三甲)南通市第一人民医院 (三甲)南通市中医院 (三甲)南通市第三人民医院 (三级)南通市肿瘤医院 (三级)南通市妇幼保健医院 (三级)泰州(3)泰州市人民医院 (三级)泰兴市人民医院 (三级)泰州市中医院 (三甲)连云港(4)连云港市第一人民医院 (三甲)连云港市中医院 (三甲)连云港市妇幼保健院 (三甲)连云港市第二人民医院 (三级)镇江(3)镇江市第一人民医院 (三甲)江苏大学附属医院 (三甲)镇江市第四人民医院 (三甲)宿迁（3）宿迁市第一人民医院（三甲）南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院(三级) 宿迁市中医院 (三级)。
高压走廊下的变奏曲——泰州市中医药植物科普园景观设计
休闲区域及赏荷区域主要以水生植物和采用大乔木 木，如香橼、二乔玉兰、白蒲枣等。
与中小灌木结合的点式及片植的混合种植方式，形成 4.2.3中医药区域植物设计
丰富的林冠线（图 10、图 11）。
中医药科普园是本设计打造的重点，植物种植主
4.2.2高压导线空间植物设计
要考虑药用植物造景和药用植物科研展示两个部分。
性、创新性为目标，营造泰州药城一处集科普、娱乐、 景观于一体的公共休憩空间。通过将园林景观与医药 科普相融合，打造一座彰显中国医药城特色的个性示
! " # $ 金陵科技学院科研项目“城市高压走廊空间景观设计”（项 目编号：jit-2016-jlxm-08）
范基地，创造出一座泰州城中的世外桃源和中医药植 物的科普植物园。
上方有东西横向 3排高压导线，其中 2排位于设计地 块的中间，对地块影响较大（图 2）。
图 1 用地位置
QRSTUOV 安徽建筑
随着城市的不断扩张，使得原有城市外围的高压 架空电力下的空间变成了城市内部空间，而ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种特殊
. A的l空l 间R在ig使h用ts上却Re区s别er于v一ed般.的城市用地类型。在较
设计主要以药理科普展示区、湿地生态体验区、 户外养生休闲区，滨水赏荷风情区 4个区域进行划分 （图 5）。以中医药植物为主要造景元素，将科研作用 与科普展示结合，全方位、多角度向游客直观的描述 古老的中医药文化。其中中医药植物科普展示为主 题，采用多种展示方式，将医药科普推广和景观造景 有机结合，形成别具特色的药理科普景观。中医药植 物特色景点有中医药植物示范带、中医药花海漫步 道、樱洲、梅岭、桃花坞；主要景点有药理科普广场、医 药花海广场、药理科普大道、药理静空间、医药推广广 场等（图 6）；湿地生态体验区主要以生态亭、栈道、生 态浮岛等组成（图 7）；户外养生休闲区主要通过特色 的红枫岗、景观树阵广场以及多种医药植物搭配多层 次综合性的医药植物景观林，形成多种林下空间，人 林共融（图 8）；滨水赏荷风情区，主要以半开放式的
醒脾探幽泰州市中医院 袁成业
醒脾探幽泰州市中医院袁成业（225300）醒脾之法由来已久，“醒脾”近代提法日广，但是中医基础理论对其论述较少，现在推行的六版中医高等院校教材中也未能专门阐述，偶见学者抒发己见，未见其详。
《中医大辞典》的解释：“醒牌就是芳香化湿健脾药物，祛除湿邪，健运脾气，以治疗脾为湿困，运化无力的病证”；《中医名词术语选释》则认为“是治疗脾气虚寒运化无力的方法”。
显然两种解释迥异，前者针对标实本虚证，强调芳香化湿健脾药物的作用，后者针对脾气虚寒证，未提及芳香药。
就醒脾学术争论，笔者进行了如下思考与同行商榷。
1．醒脾沿革芳香药入药的记载源于《内经》：“治之以兰，除陈气也。
”王冰注：“兰，谓兰草也……言兰除陈久甘肥不化之气者，以辛能散发故也。
”现代学者公认：“兰草，即佩兰之类药草，具有芳香化湿醒脾辟浊的作用。
”。
“醒脾”一词最早见于唐孙思邈：“黑豆少食开胃醒脾，多食损脾。
”，可见从其诞生起就是以治则术语出现的。
最早以“醒脾”命名的方剂为“醒脾散”，见于《活幼口议》卷十四（元曾世荣、刊于1279年），由木香、全蝎、天麻、人参、白茯苓、炒白术、炙甘草、白附子、白僵蚕组成，用于婴孩、小儿吐泻不止，脾困昏沉，默默不食。
明王肯堂专为“脾中积”也设有“醒脾散”（《证治准绳》幼科卷九），由人参、茯苓、藿香叶、白术、丁香、砂仁、炙甘草、制南星构成。
“醒脾”一词在明李时珍《本草纲目》中得到了广泛运用如：“甘松芳香，甚开脾郁，少加脾胃药中，甚醒脾气。
”李时珍详细阐述了芳香药与“醒脾”的关系，认为“土爱暖喜芳香”，以芳香药醒脾乃应其所喜，这一学术观点多为后世医家认同。
张锡纯在《医学衷中参西录》“醒脾升阳汤”（生黄芪、炒于术、桑寄生、川续断、山萸肉、龙骨、牡蛎、川萆薢、甘草，主治脾气虚极下陷之小便失禁）方解中说：“于术色黄气香，乃浙江于潜所产之白术也，色黄则属土，气香则醒脾，其健补脾胃之功迥异白术。
”进一步拓展为凡“气香则醒脾”。
这一观点在后世得到了普遍认同，《药性考》在花生条下云：“炒用开胃醒脾，滑肠。