设备检查记录表 2

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特种设备生产单位及使用单位现场安全监督检查记录表 (2)

使用登记及警示标志
11 是否有必要的使用注意事项提示牌、吨位标识 12 运行警示铃、紧急停止开关是否有效 13 抽查检修记录是否及时填写
安全装置维保状况
处理措施：□下达监察指令书 □实施查封 □实施扣押 □其他：1、现场整改。2、三日内将以上相关整改资料送达监管所核查。被检查单位对检查记录的意见：签名: 日期：检查人员：记录员：日期
起重机械使用单位现场安全监督自查记录
检查类别检查日期 □日常监督检查年月日时 □专项监督检查分至月日时分法定代表人：
名称：山东临沃重机有限公司被检查单位情况地址：联系人：职务：
联系电话：
类别:□设计□制造□安装□改造□维修□使用□气瓶充装□经营□其他抽查设备名称使用登记代码（产品编号）安全监督检查内容 1 是否设置安全管理机构或配备专兼职管理人员机构及制度 2 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 3 是否制定事故应急专项预案并有演练记录 4 是否建立设备档案，档案是否齐全设备档案 5 所抽查设备是否在定期检验有效期内 6 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养或者定期自行检查并有记录 7 抽查安全管理人员和作业人员证件是否在有效期内人员档案 8 是否有特种设备作业人员培训记录作业人员 9 现场作业人员是否具有有效证件 10 是否有使用登记证，是否有安全检验合格标志并按规定固定在显著位置，是否在检验有效期内存在的主要问题
年年
月月日日Fra bibliotek

特种设备安全检查记录表完整

5
钢丝绳磨损是否超标,有无断丝,绳端是否装卡牢固
6
各减速机内的齿轮油的油质、油量是否符合要求，各运转处的润滑油是否缺少
7
走行轮,滑轮,齿圈齿轮有无裂痕,断齿和疲劳受损现象
8
卷扬机主传动轴有无异常，卷筒排绳是否正常
9
天车吊带、销板销子有无异常磨损或变形
10
卷扬机固定是否牢固，防护设施是否齐备
11
机械的各运转部位是否有异常响声或其他异常现象
4.要求每周检查一次。
特种设备安全检查记录
设备
名称
龙门吊
检查
时间
检查人
受检
部门
受检人
序号
检查项目
检查情况/存在问题
1
龙门吊机走道钢轨是否有障碍物,轨道有无异常现象
2
刚、柔性支腿轮箱走行是否同步,是否有敏可靠
4
吊机的三大动作是否正常平稳，刹车是否正常可靠
特种设备安全检查记录
设备
名称
行吊
检查
时间
检查人
受检
部门
受检人
序号
检查项目
检查情况/存在问题
1
特种作业人员持证上岗
2
钢丝绳无弯曲、打结、脱槽现象；润滑状况良好
3
操作手柄外壳、标识以及电源线完好；操作灵敏安全
4
轮槽、轴、轴套无严重磨损；吊钩无变形、安全扣无缺失；轮滑运行灵活无卡滞
5
限位器完好，工作灵敏
6
轨道支垫工装配置齐全
7
辅助支腿电机、链条性能正常
8
架桥机各类驱动电机制动性能良好
9
前吊梁天车电机、下导梁天车电机工作正常

设备检查记录表

6.
启动、停机按钮工作正常。
7.
备有清除切屑的专用工具。
设备检查记录表
四车间：工区年月日检查人：
设备分类
送（排）风设备
设备名称
设备型号
制造厂名
出厂日期
出厂编号
检查项目
检查结果
备注
是
否
1.
送（排）风机风量符合使用要求。
2.
启动、停机按钮工作正常。
3.
皮带传动装置、联轴器等其旋转部位必须安装防护罩。
4.
7.
连接管道及构件无异常
设备检查记录表
四车间：工区年月日检查人：
设备分类
金属加工机床
设备名称
设备型号
制造厂名
出厂日期
出厂编号
检查项目
检查结果
备注
是
否
1.
各种防护罩、防护栏应完备可靠。
2.
防止夹具、卡具松动或脱落的装置完好。
3.
各种限位、连锁保护装置，以及操作手柄灵敏可靠
4.
机床照明符合要求。
5.
润滑系统工作正常，润滑油足量。
传动皮带无裂口、破损、严重磨损。
5.
电机盘车正常。
6.
运行两小时温升无异常。
7.
设备与底座连接牢固，减震垫完好。
8.
热力管道保温层完好，热交换管道无严重腐蚀、泄漏。
9.
过滤器滤芯无破损、堵塞。
10.
各种限位、连锁保护装置要求灵敏可靠
5.
热力管道保温层完好。
设备检查记录表
四车间：工区年月日检查人：
设备分类
容器（贮槽）
设备名称
设备型号
制造厂名
出厂日期
出厂编号

消防设备检查记录表

3、功能：□防火卷帘两侧设有手动控制按钮□设有机械手动装置□手动按钮控制升、降、停功能正常□机械手动装置控制降、升功能正常□探测器联动控制卷帘功能正常□其它问题
4、电源情况：□符合要求□不符合要求
火灾应急
照明
1、检查部位:
2、检查情况：□完好□损坏□缺少□遮拦□无保护罩□布线未采取保护措施□位置不当□其它问题
4、报警阀压力开关控制功能：□能控制喷淋泵自动启动□不能控制喷淋泵自动启动
检查项目
检查内容
情况记录
三
火
灾
自
动
报
警
系
统
探测器
1、检查部位：
2、探测器类型：□感烟□感温□其它类型
3、探测器状况：□完好□损坏□指示灯方向错误□脱落□其它问题
手动火灾报警按钮
1、检查部位:
2、报警按钮状况：□完好□损坏□无标志□遮挡□其它问题
六
其
它
设
施
设
备
灭火器
1、检查部位:
2、检查情况:□完好有效□选型不当□设置位置不到那个□遮挡、挪用或埋压□灭火器箱上锁□其它问题
其它灭火
救生器材
器材名称:
检查情况:
备注
填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
3、压力表：□能正常工作□不能正常工作
4、最不利点静压力:□不小于0。049Mpa□小于0。048Mpa
5、排水设施：□有□无
喷头
1、检查部位：
2、喷头状况：□完好有效□损坏□脱落□遮□漏水□其它问题
3、防冻措施：□有□无
喷淋泵
1、是否设置:□有□无□数量:
2、喷淋泵运行功能：□正常□异常

叉车定期检修记录表

7、转向系统加油到位
3
行走系统
8、轮胎固定螺丝无松动及生锈现象，轮毂无缺失及损坏
9、轮胎正面侧面无划伤、起包，磨损正常，如过度磨损需更换新胎或备胎。规定：胎顶、胎面划伤不得超过2.5mm裂口，而且不能伤到线板
10、驱动半轴螺丝无松动、缺失、失效，螺丝无异响
4
制动系统
11、脚踏板行程在正常范围内
12、刹车总泵无漏油、漏气、锈蚀，刹车有效，无偏刹或没有刹车问题
19、液压系统无漏油
6
安全防护系统
20、安全座椅牢固完好、安全带完好
21、安全架无变形、开焊、螺丝缺少、锈腐、弯曲现象
7
其情况
22、必须每天清理车体卫生、要求整体整洁，清理彻底无死角
23、提高安全意识。减少车辆的损坏，提高驾驶技能，减少车胎破损率
24、车体无掉漆现象
检查人员签字
叉车司机签字
叉车定期检查记录表
使用单位：
设备名车
叉车
制造单位
厂牌号
序号
检查项目
检查标准
检查结果
处理措施
1
电气系统
1、车辆供电正常
2、控制电路、仪表、电流保护装置开关完好有效，发电机工作正常
3、照明灯、转向灯、倒车组合灯正常使用无损坏或缺失
4、喇叭正常使用，无损坏或缺失
2
转向系统
5、方向盘转动灵活，自由行程正常
6、转向连杆、转向销、关节轴承间隙正常，转向轴压力轴承完好，里轴铜套（或滚针轴承）加油到位
13、手刹制动有效
5
起重液压系统
14、主、侧滚轮华动正常，无干磨、卡死现象
15、货叉无变形、弯曲、损坏现象，货叉防护装置无弯曲、损坏现象，固定要牢固有效

19种常用机械设备专项检查内容表(检查项目及结果)

19种常用机械设备专项检查内容表（检查项目及结果）
目录
1、车床安全检查表 (3)
2、铣床安全检查表 (4)
3、刨床安全检查表 (6)
4、冲、剪、压机械安全检查表 (8)
5、电焊机安全检查表 (9)
6、破碎机安全检查表 (10)
7、砂轮机安全检查表 (11)
8、压力机安全检查表 (12)
9、水压机安全检查表 (13)
10、皮带运输机安全检查表 (15)
11、型材挤压机安全检查表 (17)
12、锻造机械检查表 (18)
13、铸造机械安全检查表 (19)
14、木工机械安全检查表 (23)
15、光学机械安全检查表 (24)
16、热交换器安全检查表 (25)
17、吊具安全检查表 (26)
1、车床安全检查表
2、铣床安全检查表
3、刨床安全检查表
4、冲、剪、压机械安全检查表
5、电焊机安全检查表
一、二次线圈绝缘电阴应大于或等于1M；
6、破碎机安全检查表
7、砂轮机安全检查表
8、压力机安全检查表
9、水压机安全检查表
10、皮带运输机安全检查表
11、型材挤压机安全检查表
12、锻造机械检查表
13、铸造机械安全检查表
14、木工机械安全检查表
15、光学机械安全检查表
16、热交换器安全检查表
17、吊具安全检查表。

各类机械设备验收记录表

承包单位：合同号：
监理单位：编号：
机械设备验收记录表
表C-31
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
机械设备验收记录表
表C-31
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
机械设备验收记录表
表C-31
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
机械设备验收记录表
表C-31
工程项目
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
机械设备验收记录表
表C-31
工程项目
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
机械设备验收记录表
表C-31
长临高速公路古县连接线一分部工程项目
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
机械设备验收记录表
表C-31。

视频监控系统检查记录表

视频监控系统检查记录表一、检查基本信息检查日期：＿____检查人员：＿____被检查单位：＿____监控系统所在位置：＿____二、监控系统概述该视频监控系统涵盖了具体区域，包括详细列举监控覆盖的场所，如出入口、走廊、停车场等。

系统共配备了X个摄像头，类型包括列举不同类型的摄像头，如固定枪式、球型云台等，其分辨率为具体分辨率，存储方式为说明存储介质，如硬盘录像机、云存储等，存储时长为存储的时间长度。

三、设备外观检查1、摄像头外观是否完好，无明显损坏、变形或划痕。

镜头是否清洁，无灰尘、污渍或遮挡物。

安装位置是否稳固，无松动或倾斜现象。

2、支架及防护罩支架是否牢固，无锈蚀或损坏。

防护罩是否完整，能有效保护摄像头。

3、传输线路线路是否整齐、有序，无明显破损、裸露或缠绕。

接口处是否连接紧密，无松动或接触不良。

四、图像质量检查1、清晰度图像是否清晰，能够准确识别人员、物体的特征。

聚焦是否准确，画面无模糊不清的区域。

2、亮度和对比度图像亮度是否适中，不过亮或过暗。

对比度是否合适，能清晰区分不同物体。

3、色彩色彩是否真实、自然，无偏色现象。

4、画面稳定性图像是否稳定，无抖动、闪烁或卡顿。

五、功能检查1、监控范围摄像头的监控范围是否符合设计要求，无盲区或死角。

2、旋转及变焦功能（适用于可动摄像头）旋转是否灵活、准确，能到达预定位置。

变焦功能是否正常，图像缩放清晰。

3、录像功能录像是否正常启动和停止，无漏录现象。

录像文件是否能正常播放，声音和图像同步。

4、存储功能存储空间是否充足，能满足预设的存储时长。

存储设备是否工作正常，无故障提示。

5、远程访问功能（如有）能否通过网络远程访问监控画面，连接是否稳定。

远程控制功能（如旋转、变焦等）是否正常。

六、系统性能检查1、响应时间操作指令（如切换画面、控制摄像头等）的响应是否及时，无明显延迟。

2、并发处理能力多个用户同时访问时，系统是否能稳定运行，图像质量不受影响。

3、数据安全性监控数据是否有加密保护，防止未经授权的访问和篡改。

2_安全检查(SCL)分析记录表(干燥)

2
3
6
可接受
加大力度
地面
不滑湿积水、无油污
人员伤害
符合要求
检查和整改
3
2
6
可接受
加大力度
伤亡
符合
要求
检查和整改
2
3
6
可接受
加强管理
安全（消防）通道
畅通，符合规范要求
导致火灾事故扩大，加重人员伤亡和财产损失
符合要求
检查和整改
3
3
9
中等
落实责任，加强检查和考核力度
通风
良好
火灾和燃爆
符合要求
检查和整改
2
3
6可接受加大检查和 Nhomakorabea改力度照明
良好，符合规范要求
误操作而引发事故，人员伤害
符合要求
检查和整改
维护保养和检修
转动机构
运转平稳，不发热
设备受损/火灾
符合要求
维护保养和检修
2
3
6
可接受
加强检查
机座、支架
牢固
振动/设备受损
符合要求
维护保养和检修
2
2
4
可接受
加强检查
3
振动筛
（2台）
电气
电气线路和开关绝缘完好
触电
符合要求
检查维护
2
3
6
可接受
维护保养和检修
转动机构
运转平稳，不发热
设备受损
符合要求
维护保养和检修
完好，电阻值符合标准要求
火灾、爆炸
符合要求
检查检测、维护检修
2
3
6
可接受
定期检测
冷却系统

消防器材检查记录表(2)

消防器材检查记录表日期: [填写日期]检查人员: [填写检查人员名称]检查单位: [填写检查单位名称]----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------序号类型名称规格型号生产厂家数量是否正常备注1 灭火器 ABC型干粉灭火器 4KG xxx公司2 是2 管道消防栓 DN80 xxx公司 1 是3 管道灭火器泵 JX80/40 xxx公司 1 是4 喷头喷淋喷头 ZST1 xxx公司 10 是5 烟感器光电感烟火灾探测器 A-301 xxx公司 5 是----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------备注:[在这里填写详细的备注信息，例如设备缺陷、维修记录等。

如果无需备注，请填写“无”]----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------说明：1. 此消防器材检查记录表用于登记消防器材的检查情况，以确保消防器材的正常工作状态和灭火能力。

2. 填写日期应准确记录每次检查的日期，以便追踪检查的频率和结果。

3. 检查人员栏应填写负责进行消防器材检查的人员的姓名，以方便追溯检查结果及责任。

4. 检查单位栏应填写进行检查的单位的名称，可以是物业管理公司、企事业单位或特定管理机构。

5. 每次检查记录中应详细填写每种消防器材的情况，包括类型、名称、规格型号、生产厂家、数量等信息。

各仪器设备校验记录表

水泥胶砂流动度测定仪校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥胶砂试模校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥胶砂试体成型振实台校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥负压筛校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥沸煮箱校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥净浆搅拌机校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥行星式胶砂搅拌机校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：雷氏夹校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：净浆标准稠度与凝结时间测定仪校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：雷氏膨胀测定仪校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥抗压夹具校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日水泥恒温恒湿养护箱校验记录表核验：校验：校验日期：年月日电热干燥箱校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日压碎指标值测定仪校验记录表送检单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日碎石或卵石针状规准仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日碎石或卵石片状规准仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：核验：校验：校验日期：年月日含气量测定仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：试模校验记录坍落度筒校验记录振动台校验记录卵石、碎石试验筛校验记录砂试验筛校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：砂浆稠度仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：砂浆分层度测定仪校验记录砂、石容量筒校验记录试验室用混凝土搅拌机校验记录试验室用砂浆搅拌机校验记录摇筛机校验记录抗渗仪校验记录表校验员:审核员:校验日期：年月日标准养护室检验记录表校验员：审核员：检验日期：年月日切土环刀校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：校验员审核员：校验日期：年月日击实仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：校验员：校核员：校验日期：年月日沥青针入度仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：沥青延度仪校验记录送样单位：仪器编号：校验编号：钢筋冷弯弯芯校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：玻璃仪器校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：灌砂仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：金属线材反复弯曲试验机校验记录维卡仪校验记录送校单位：仪器编号：校验编号：低温箱校验记录表送校单位：仪器编号：校验编号：安定性检验用雷氏夹校验记录表送校单位：仪器编号：校验编号：抗压夹具校验记录表送校单位：仪器编号：校验编号：沥青混合料马歇尔击实仪校验记录表送校单位：仪器编号：校验编号：裁刀校验记录表送校单位：仪器编号：校验编号：回弹仪率定校验记录表送校单位：仪器编号：校验编号：校验员：复核员：校验日期：年月日拉拔仪校验记录表送校单位：仪器编号：校验编号：钢筋标距仪校验记录表受控编号：仪器档案号：校验编号:。

检查表和记录表2环保设施

维护安全技术规范
或调试报告
JB/T 10341-2014 滤筒
式除尘器
2.2.6 焊缝质量验收：监理应对环保设备设施立柱、底梁、灰斗、料仓等重要承载部位安装焊缝质量进行检查验收，确保钢立柱、横梁、灰斗、储灰仓结构强度符合要求。
JB/T 8536-2010电除尘器机械安装技术条件 JB/T 12127-2015 电除尘器钢结构设计规范
4.操作规程和检修制度； GB 50017-2017 钢结构
5.运维护行记录和检修记设计标准
录
GB 50661-2011钢结构焊
接规范
GB 50205-2020 钢结构
工程施工质量验收标准
GB 50144-2019工业建筑
检查表2--环保设施可靠性鉴定标准 GB 51367-2019钢结构加
固设计标准
2.1.4 料位计设计：除尘器本体底部灰斗必须配备可靠的高、低料位计，并有联锁及高料位预警功能。储灰仓底部灰斗必须配备可靠的高高、高、低料位计，并有高高料位报警功能，相关信号传输至有人值守的场所。料位计形式要安全可靠，并带有蜂鸣报警功能；当灰斗有保温层时，料位计采用法兰安装。
检查灰斗施工图或现场查看
工程施工质量验收标准
GB 50144-2019工业建筑
可靠性鉴定标准
查看培训资料
GB 51367-2019钢结构加
固设计标准
GB 50367-2013混凝土结
构加固设计规范
查看隐患排查与危险源辨识记
GB50093-2013自动化仪录
表工程施工及质量验收
规范
JGJ 123-2012既有建筑
地基基础加固技术规范
险责任清单
岗双责，结合实际制定责任清单，具体明确有关人员承担具体风险单

施工机械安全检查记录表

施工机械安全检查记录表工程施工机具安全要点检查表工程名称：施工单位：监理单位：检查项目：手持电动工具检查内容：1.开关箱内设漏电保护器。

2.在潮湿场所或在金属架上操作时，应慎重使用工具。

3.齿轮啮合和滑动部位润滑良好，运行无异响。

改写：检查手持电动工具时，要确保开关箱内设有漏电保护器。

在潮湿场所或金属架上操作时，要格外小心。

同时，要检查工具的齿轮和滑动部位是否润滑，是否有异响。

检查项目：钢筋机械检查内容：1.冷拉场地设置警戒区、设置防护栏杆及警告标志。

2.设备外壳有保护接零，开关箱内装设漏电保护器。

不使用倒顺开关或闸刀开关。

3.交流电焊机装配二次侧触电保护器。

改写：检查钢筋机械时，要确保冷拉场地设置了警戒区、防护栏杆和警告标志。

设备外壳要有保护接零，开关箱内要装设漏电保护器，并且不使用倒顺开关或闸刀开关。

交流电焊机要装配二次侧触电保护器。

检查项目：电焊机检查内容：1.交流弧焊机变压器一次侧电源线长度＜5m；二次线选用防水橡皮护套铜芯软电缆，长度＜30m。

改写：检查电焊机时，要确保交流弧焊机变压器一次侧电源线长度小于5米，二次线选用防水橡皮护套铜芯软电缆，长度小于30米。

检查项目：搅拌机检查内容：1.操作棚符合防雨、防坠物打击的要求。

2.料斗设有保险挂钩。

在料斗下检修或清理料坑时，将料斗提升后用挂钩锁住。

3.设备外壳应做保护接零，开关箱内应装设漏电保护器。

改写：检查搅拌机时，要确保操作棚符合防雨、防坠物打击的要求。

料斗要设有保险挂钩，在检修或清理料坑时，要将料斗提升后用挂钩锁住。

设备外壳要做好保护接零，开关箱内要装设漏电保护器。

检查项目：气瓶检查内容：1.乙炔气瓶使用和存放时不平放。

改写：检查气瓶时，要确保乙炔气瓶使用和存放时不平放。

检查项目：潜水泵检查内容：1.设备外壳有保护接零。

开关箱内装设漏电保护器。

2.水泵先装在篮筐内再放入水中，泵直立放置。

3.水泵工作时周围水面无人进入。

4.开关箱内设漏电保护器。

消防器材检查记录表

消防器材（灭火器）检查记录表（一）设备编号：摆放位置：产品名称：灭火器数量※备注：检查项目正常打“√”，异常打“×”。

※使用方法：1、先上下颠倒几次，使干粉松动。

2、然后拔去保险销。

3、对准火焰根部，压下压把，灭火剂便会喷出灭火。

※负责部门：责任人：消防器材（灭火器）检查记录表设备编号：摆放位置：产品名称：灭火器数量：※备注：检查项目正常打“√”，异常打“×”。

※使用方法：1、先上下颠倒几次，使干粉松动。

2、然后拔去保险销。

3、对准火焰根部，压下压把，灭火剂便会喷出灭火。

※负责部门：责任人：消防器材（灭火器）检查记录表设备编号：摆放位置：产品名称：灭火器数量※备注：检查项目正常打“√”，异常打“×”。

※使用方法：1、先上下颠倒几次，使干粉松动。

2、然后拔去保险销。

3、对准火焰根部，压下压把，灭火剂便会喷出灭火。

※使用方法：1、先上下颠倒几次，使干粉松动。

2、然后拔去保险销。

3、对准火焰根部，压下压把，灭火剂便会喷出灭火。

※负责部门：责任人：消防器材（灭火器）检查记录表设备编号：摆放位置：产品名称：灭火器数量※备注：检查项目正常打“√”，异常打“×”。

※使用方法：1、先上下颠倒几次，使干粉松动。

2、然后拔去保险销。

3、对准火焰根部，压下压把，灭火剂便会喷出灭火。

※负责部门：责任人：消防器材（灭火器）检查记录表设备编号：摆放位置：产品名称：灭火器数量：※※使用方法：1、先上下颠倒几次，使干粉松动。

2、然后拔去保险销。

3、对准火焰根部，压下压把，灭火剂便会喷出灭火。

※负责部门：责任人：消防器材（灭火器）检查记录表设备编号：摆放位置：产品名称：灭火器数量※备注：检查项目正常打“√”，异常打“×”。

※使用方法：1、先上下颠倒几次，使干粉松动。

二次供水设备检查记录表

二次供水设备检查记录表
填
产权单物业管理单建筑Array明式：填写二水泵
4.检查内容
检
查复核人：记录人：填报日
期：年月日
5.总评等级：填写完好、一般或较差即可。

二次供水设备检查共4项。

4项全部为完好的，总评等级为完好；4项中无较差项，且定为一般的等于或超过2项，总评等级为一般；4项中定为较差的等于或超过2项（较差项中只要有1项需要通过改造或更新解决的），总评等级为较差。

6.分项等级：在相应的分项等级栏内划“√”即可。

每个分项的重点检查项目及一般检查项目全部合格，分项等级为完好；每个分项的重点检查项目全部合格，一般检查项目有2条以下不合格（不合格项通过维修即能解决），分项等级为一般；如不合格项只能通过中修或大修解决的，分项等级为较差。

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时间：
是否完好
完好率