葛根素注射液联合血府逐瘀汤治疗视网膜中央动脉阻塞30例临床观察
血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞83例
83 1
州: 广东科技出版社, 2001: 363.
[ 2] 惠 延年 主编. 眼 科 学 [M ] . 北 京: 人 民卫 生 出版 社, 2004: 173. [ 3 ] 曾订华主 编 . 中医眼科 学 [M ]. 北 京: 中 国中 医药出
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陕西中医 2008 年第 29 卷第 7 期 综上所述, 血府逐瘀汤在视网膜静脉阻塞一病的 治疗中, 疗效显著。 在目前西医治疗本病尚无特效的情 况下 , 祖国医学的活血化瘀法不失为一种有效的治疗 方法。 临床上分期辨证加减治疗更可提高疗效。 参考文献
[ 1 ] 彭广华, 李志 杰, 李辰主 编 . 现代眼 科治疗学 [M ] . 广
830
陕西中医 2008 年第 29 卷第 7 期
血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞 83 例
白 岩 张伟霞 河南省南阳市眼科医院 ( 473000) 摘 要 目的: 探讨传统名方治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。 方法: 选择视网膜静脉阻塞的门疹 患者 83 例, 应用血府逐瘀汤加减进行分期治疗。结果: 中央静脉阻塞的总有效率为 72% , 分支静脉的总有效率为 92% 。 结论: 活血化瘀法治疗视网膜静脉阻塞是一种行之有效的 方法, 临床分期辨治则可提高疗效。 主题词 视网膜病变 �中医药疗法 血府逐瘀汤�治疗应用 视网膜静脉阻塞是一种常见的可致盲的视网膜血 管性疾病。目前西药疗效尚不肯定。我院自 2005 年 1 月 ~ 2007 年 3 月, 对 83 例该病的门诊患者, 应用血府 逐瘀汤加减治疗, 取得了满意的成效。 现报道如下。 临床资料 本组 83 例均通过检眼镜检查 , 荧光 眼底血管造影 ( F FA ) , 视网膜电流图 (F 2ER G ) 等检查 确诊。 性别: 男性 45 例 , 女性 38 例; 年 龄 26 岁~ 75 岁, 其中 40 岁以下患者 12 例 , 41 岁以上患者 71 例; 83 例患者皆为单眼 , 右眼 49 例 , 左眼 34 例; 中央静脉 阻塞 33 例 , 分支静脉阻塞 50 例; 自发病至初诊时间最 早 1d, 最晚 130d; 合并有高血压病者 57 例。 另设同期 门诊患者 85 例 , 采用西药抗血小板、 溶栓等治疗作为 对照组。其中男 45 例, 女 40 例; 年龄 28 ~ 74 岁 , 40 岁 以上 70 例 , 40 岁以下 13 例; 就诊时间与治疗组无统 计学差异 , 合并高血压患者 58 例。 治疗方法 病程初期: 以视网膜静脉充盈 , 视网 膜水肿, 出血及渗出为主要特征。 治法: 凉血止血 , 活血 化瘀。 方用血府逐瘀汤去桃仁、 红花 , 加白茅根、 荆芥 炭、 大蓟、 小蓟等。 中期: 以视网膜静脉怒张行曲 , 视网膜下或网膜前 大量出血, 或玻璃体积血 , 整个网膜水肿混浊 , 渗出呈 棉絮样。 黄斑区呈囊样水肿 (分支静脉阻塞则在阻塞静 脉的分布区域可见上述表现 , 但其程度较轻 ) 为主要特 征。治法: 理气解郁 , 化瘀止血。方用血府逐瘀汤加三 七、 生蒲草、 茜草等。 后期: 以视网膜出血大部分吸收, 但尚存渗出及黄 斑区水肿以及纤维组织增生等为主要特征。 治法: 化瘀 利水 , 软坚散结。 方用血府逐瘀汤去桃仁、 红花、 甘草 , 加车前子、 泽兰、 益母草、 海藻、 昆布等。 对照组采用阿司匹林、 尿激酶、 激光等治疗。 两组 治疗均为 30d 观察疗效。 疗效标准 显效: 视力提高 5 行或达 1 . 0 以上, 眼 底出血绝大部分吸收者; 有效: 视力提高 2 ~ 4 行或眼 底出血渗出大部分吸收 , 黄斑区尚有水肿者; 无效: 视 力无明显改善 , 眼底出血吸收一部分者; 恶化: 视力退 2 行以上, 眼底出血亦不见吸收者。 治疗结果 治疗组 中央静脉阻塞及分支阻塞总 有效 率 分别 为 72% 及 92% , 对照 组 分 别 为 40 % 及 60% , 有显著差异。 见表 1。 表 1 两组疗效对比表
【转载】中医新药——葛根素治眼底血管阻塞
【转载】中医新药——葛根素治眼底血管阻塞中医新药——葛根素治眼底血管阻塞源于《伤寒论》的古方葛根汤与《医林改错》的补阳还五汤中,分别重用葛根和黄芪。
葛根有解毒和开腠理作用,黄芪则有固表补气和利水消肿作用。
现代医学研究表明,前者无毒副作用,能改善微循环和扩张冠状动脉;后者主要体现为调节机体免疫功能并抑制病毒。
早在70年代末期,就有人用葛根及葛根素治疗眼底疾患,其疗效非常引人注意。
其后由中国医科院药研所研制的“葛根素注射液”先后获卫生部及国家科技进步二、三等奖,并被批准为新药投放市场。
在此项成果的基础上,应用葛根、黄芪两味主药,再根据多种眼底病的病机、病理变化,结合辨病与辨证,佐以消炎利湿、清热解毒、活血化瘀、凉血止血、养阴益气、软坚散结以及降血压、降血糖等多味中药,组成葛芪系列中药口服方剂,临床观察了近百例视网膜动脉阻塞、前部缺血性视神经病变、视网膜静脉阻塞,经治疗前后视力、视野的变化指标评价对比,证实其治疗效果比较满意。
这项研究在国内外首次应用眼底荧光血管造影观察视神经和视网膜微循环,根据治疗前后的微循环变化,得出的疗效结果客观、真实、科学,研究中还率先应用视网膜电图及其振荡电位检测法,发现三项主要光学指标显著改变,客观证实眼底血管阻塞性疾患应用此系列方剂后,其视功能确有明显改善。
专家通俗地解释说,“微循环既是循环系统的末梢单位,又是组织、脏器的重要组成部分;是细胞、组织进行物质交换、新陈代谢的重要场所”。
所以微循环障碍是炎症、外伤、病变、变性等各种疾患的共同表现之一,各种眼底病也均与之相关。
葛根等药所以能降服眼底血管阻塞性顽疾,就在于解除了眼底血管的微循环阻滞,改善了眼底组织的供血供氧,重新兴奋了处于抑制状态的神经元,最终起到提高视功能的作用。
葛根素注射液治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效分析
葛根素注射液治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效分析作者单位:455000 河南省安阳市中医院通讯作者:张益民目的评价葛根素注射液治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。
方法葛根素治疗组39眼和复方丹参对照组34眼,应用2疗程,观察视力变化并行统计分析。
结果葛根素治疗组和复方丹参对照组组,治疗后最后视力比较差异显著(P <0.05),前者较后者视力进步明显。
结论葛根素注射液治疗视网膜分支静脉阻塞效果较好。
标签:视网膜分支静脉阻塞;葛根素注射液;复方丹参视网膜静脉分支阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)是常见的眼底疾病,本病常因视网膜水肿、渗出、出血,毛细血管闭塞、新生血管形成以及黄斑囊样水肿等原因造成视功能的明显损害。
笔者所在医院采用葛根素注射液治疗BRVO,分析结果如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料对73例经眼底检查静脉高度迂曲扩张及沿静脉出血,以及荧光血管造影检查确诊为BRVO的患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均为单眼发病,治疗组39例(39只眼),男22例,女17例,年龄44~83岁。
对照组34例(34只眼),男19例,女15例,年龄40~80岁,两组病程均为2~30 d。
两组年龄、病程与病情均具可比性。
检查患者出、凝血时间无异常。
1.2 治疗方法治疗组采用葛根素注射液,每次300 ㎎加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,1次/d,15 d为1疗程,连续2个疗程。
对照组采用复方丹参治疗,每次16 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,1次/d,15 d为1疗程,连续2个疗程。
两组均辅予胰激肽释放酶片、肠溶阿斯匹林片口服,ATP、辅酶A、维生素C静滴,必要时激光治疗。
1.3 疗效标准视力:以国际标准视力表为准。
视力0.1以上者视力增加2行为有效,减少2行为降低,增减1行为不变,均视为无效;凡低于0.1者,视力改变每2行算作1行计。
2 结果治疗组与对照组均以2个疗程后进行分析比较。
葛根素治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效观察
.
在给 予常规吸氧 、降眼压及扩张血 管等 治疗的同时,应 用葛根 素 03g溶于注射 用生理 盐水 2 0mL中静脉 滴注 . 5
.
每 日 1次 , 1 以 5d为 1个疗程 , 并在 疗程 前后 分别利用眼底血 管荧光造 影观察 眼底血 管灌 注情 况 . 同时检查视 力
及视 野 , 了解其治疗前后的改 变情 况。盈缺损 .0例表现 为充 入 3 1
2 结果
人 院 时行 F A检 查 提示 ,2例 患眼 F A表 现 为 F 3 F 特征性 的中央动脉充盈缺损 ;另 1 例表现为中央动 O 脉充盈 迟缓 . 动脉充盈前期时间为(O 1. . ) , 7±2 0 S较 4
正常的 0 1 D明显延长 , . 5 . s] 5 动脉完成充盈循环 时 间为 (51±1.8 S也 较 正常 的 1—2s] 4. 07 ) 。 [延长 。 疗 治 后 复 查 F A.2例 发 病 时 表 现 为 中 央 动 脉 充 盈 缺 损 F 3 的病 例 中 , 1 (6 视 网膜 中 央动 脉 完 全 再 通 , 2 例 6 %) 未 见 明显 的充盈缺损 。 动脉充盈前期为 (. 1 5±O 5 S . ), 4 动脉完成充盈循环 时间为 (. 1 7±0 5 S9 (8 . ) ; 例 2 %) 4 视 网膜 中央动脉部分再通 。部分分支可见充盈 缺损 , 动脉充盈前 期 (31 . ) , 1. ±31 S动脉完成充盈循 环时 1 间 为 (. 90±68 )S2例 ( %) 盈 缺 损 无 明 显 变 化 。 .1 ; 6 充 1 发 病 时 表 现 为 中 央动 脉 充盈 迟 缓 的病 例 的 动 脉 O例 充盈前期为 (. ±O 5 s动脉完成充盈循环时间为 1 7 . ), 7 (. 0 1 S均恢复至正常水平 。 1 8± . ) 。 4 疗 程结束后 。大 部分病人 的视 力有不同程度提 高. 视力对数视力表提高 4 以上者有 1 例 (3 , 行 8 4 %) 视力提高 2 以上者 3 例(O ; 例 (O 人院时 行 8 9 %)4 1 %) 无光感 . 经治 疗后转 为光感 ( 例 ) 3 或仍 为无光感 ( 1 例 )但这 4 . 例病人属于发病第 3 天就诊的患者 。
葛根素注射液治疗视网膜动态阻塞疗效研究
部 分 有 价 值 的 病 例 ( 根 素 注射 液 治疗 组 3 9例 ,3 5只 眼 和对 照 组 6 葛 0 4 0例 ,还 收 集 到 高度 近视 病 例 5 0 例) ,在 收 集 整 理 临床 资料 的 过 程 中 ,我 们 走 访 了临 床 医生 及 个 别 临 床 病人 ( 家属 ) 或 ;请 教 了有 关 方
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Ke o d :l icin p ea i ; atr e o sbo k f e i ; c n c l p l a o yw rs z et u rr x o n r yV n u l so t a l ia pi t n e c r n i a ci
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第24卷 第 1 1 0 2年 3月 期 0
安A J u n lo 专 学 a h r ol g o r a f康 师 T 报 s C l e ece e
Vo . 1 o 1 4 N 1 Ma . 2 0 r 02
研 究 发 现 ,葛 根 索 注 射 液 在 治疗 视 网 膜 动 、 静 脉 阻 塞 疗 效 很 好 ,优 于 目前 应 用 的 其 它 药 物 , 同 时 还 可 用 于 治 疗 近 视 ,对 葛 根 素 注 射 液 治疗 视 网 膜 动 、 静 脉 阻 塞 的 作 用 机 理 作 了 初 步 探 讨 。 关 键 词 : 葛 根 素 注 射 液 ;视 网 膜 动 、 静 脉 阻 塞 ;临 床 应 用 ① 中 图 分 类 号 : .7 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 : 10 2 09~0 4 (0 2 1 0 8 4 2 X 20 )0 ~0 5 —0
血府逐瘀汤加味治疗视网膜静脉阻塞28例临床观察
预 防再 出血 ,玻璃 体切 割术 清 除玻 璃 体 积血 ,但 术 后
并发症 较 多 。西药 对 于眼底 出血 基本 无 良策 ,而 传 统 中医中药在 临床 治疗 中逐步 显现 出其优越性 。 中医学将 R V( ) 归属 “ 暴盲 ” 、“ 视 瞻 昏渺 ” 、“ 云 雾 移睛” 范畴 。是 由于人体 情 志抑 郁 ,气 滞 血瘀 或 气
瘀 之法是 治疗 R VO 的 通 用 之 法 。 血 府 逐 瘀 汤 中 , 当
2 . 2 对照 组 :用 血 栓 通胶 囊 ,每 日 3次 ,每 次 2 ~3
粒 , 同 时 口服 适 量 阿 司 匹 林 、维 生 素 类 等 药 物 。 3 0天 为 1个 疗 程 ,连 续 治 疗 3 个 疗程 。
2 治 疗 方 法
R V( ) 是 常见 的 眼底 血 管 病 ,与 高 血 压 、动 脉 硬 化 、血液 高黏 度等有 密切 关 系 ,多数 患者 视力 恢 复不 理想 ,尤 其缺 血型 患者预 后 较 差 。因此 ,如何 有 效 阻
止病情 的发 展 ,防止视 力下 降或失 明 ,预 防严 重 并 发
效 :视 力 无 变 化 或 减 退 , 视 网 膜 出 血 未 吸 收 或 增 多 ,
化 瘀 的作 用 ;实 验研 究 表 明 ,当归 、川 芎 、桃仁 、红 花能显 著延 长血栓 形成 时 间及 止 血 时间 ,能 显 著降 低 全血 黏度 、血 浆 黏 度 及 血 清 黏 度 ,具 有 降 血 栓 作 用 ;
辛3 g ,附子 1 0 g ;热郁 血瘀 者 加 红藤 、蒲公 英 、败 酱
草各 3 0 g ;气虚 血 瘀 者加 黄 芪 、党 参 各 3 0 g 。3 0天 为
血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞的血流动力学改变观察
-80-Clinical Journal of Chinese Medicine 2015 V ol.(7) No.17学意义。
2 结果2.1 治疗的疗效项目治愈好转无效总有效率(%)治疗后23 34 13 81.437个疗程治疗后,23例治愈,34例好转,13例无效,总有效率为81.43%。
2.2 随访的结果在半年的随访过程中,未发现复发患者。
3 讨论“喉痹”分为广义、狭义,广义上的喉痹是指咽喉部红肿痛,包括乳蛾、喉风、喉疳、白喉等证,为“痹者,闭塞不通”。
狭义上的喉痹是指“慢性的咽喉炎”,是耳鼻喉科的最为常见、多发的疾病,以咽喉部的异物感、咽干、咽痛、咽部的灼热感咳嗽、咯痰等作为主要的症状。
咽反射敏感者,易导致恶心,咽部的黏膜充血,咽后壁的淋巴滤泡增生,咽侧索增厚,绝大部分的患者伴有鼻、胃部的症状。
喉痹的发生,常因气候的急剧变化,起居不慎,风邪侵袭;或外邪不解,壅盛传里,肺胃郁热;或温热病后,或久病劳伤,脏腑虚损,咽喉失养,或虚火上烁咽部所导致[2]。
但多数患者就诊于耳鼻喉科,给予抗炎或局部的药物封闭或采用激光烧灼方案,其治疗疗效大多不理想。
在中医上,依据虚实寒热进行分型,“喉痹”发生的病因分为两点[3]:①与鼻相关:因鼻部为头面的清窍,属于肺系,是呼吸系统的门户,五脏的精华之血,六腑的清阳之气,皆可上达于鼻部。
②与胃相关:因咽为胃系,饮食、水谷、气血的出入通道。
若脾胃的功能失调,可导致多种的咽喉部疾病。
喉痹患者,大多进行了较长时间的药物治疗,特别是抗炎药物,严重刺激胃黏膜[4],因此,喉痹的患者,易伴有胃部功能的障碍,出现打呃、胃胀、泛酸,甚至反流。
本文应用自拟的清咽开窍益胃汤进行治疗。
连翘、银花、蒲公英、桔梗、黄芩清热、解毒、利咽。
苍耳子、辛荑、薄荷、白芷疏风散邪,通鼻窍;枳壳、浙贝母除痹行气散结;乌贼骨、白芨消肿、生肌、益胃;三七,活血、化瘀、散结;甘草调和诸药。
综上所述,在治疗湿热蕴阻型的喉痹方面,自拟清咽开窍益胃汤是积极、有效的,值得在临床上应用推广。
血府逐瘀汤为主治疗视网膜静脉阻塞疗效观察
辅助疗法 ; 可酌情使用潘 生丁或 阿斯 匹林 、 维生素 C, 对
视 网膜 中央静 脉 总干 阻塞 出血 量 大的 患者 , 台运 用脉 络 配
宁、 激酶 等静脉 滴注 , 屎 对陈 旧性出血者可使 用安妥碘。
2 结 果
2 1 疗 效 标 准 .
2 诊 断 及 辨 证 标准
膜水 肿 明显 者 , 泽泻 、 加 泽兰 、 车前 子等 以利水 消肿 ; 至中 病
期, 可加菟丝子 、 丝瓜 络 、 丹参 、 地龙 以通络 行瘀 ; 至后期 , 病 出血开始 吸收而有渗 出者 , 加生龙牡 、 可 生荷 叶 、 昆布 、 浙贝
等 以补气软坚 散结 ; 吸收 缓慢 , 力恢 复 欠佳 者 , 加枸杞 视 可
基本方药 : 当归 1g 生地 1 g 桃仁 1 g 红花 1g 枳壳 5, 2. 2, 0.
作者简介 : 霍勤( 92一) 士 ( , 16 , 汉) 河南三 门峡 市人 , 副教 授 长期从事眼科教 学厦 临工作 。
中图分类号 : 2 6 8 R 4 2 视网膜静 脉阻塞 ( 啪
文献 标识码 : B
文章编号 :0 6 2 4 20 )3 0 5 2 10 —3 3 (0 2 0 —0 2 —0 1g 赤芍 1g 柴胡 1 g桔 梗 1 g川芎 l g 牛膝 1 g 三七参 0, 2, 2, 2, O, 5, 粉 6( g 冲服) 甘草 6 ; , g水煎服 , 日 1 。 每 剂
年来 , ,3只 2
眼, 取得较好疗效 , 报道如 下。
者, 去枳壳 、 柴胡 、 芎 , 川 加钩藤 、 石决 明、 知母 、 贞子 ; 盐 女 气 虚血瘀 者 , 去枳壳 、 梗 、 桔 牛膝 、 胡 , 党参 、 芪 、 柴 加 黄 白术 、 茯
葛根的临床应用与验方
葛根的临床应用与验方1.治高血压病。
每日用葛根30g,槐米15g,茺蔚子15g,煎汤500ml,早晚各服250ml,或泡水当茶饮。
连服1月为1疗程。
治疗高血压病50例,其中1期20例,Ⅱ期27例,Ⅲ期3例。
治疗结果:血压下降至正常范围,临床症状改善,维持1年以上者9例,维持半年以上者6例,维持3个月以上者8例;服药期间血压下降,症状有不同程度缓解19例,无效8例,总有效率84%。
2.治冠心病。
葛根素4-5mg/kg,用注射用水稀释至50ml静脉注射,约4小时后再按4-5mg/kg,加入5%葡萄糖液500ml内,日间12小时维持静脉滴注共6日。
据30例临床观察,表明用药后心肌耗氧指数减低,对限制心肌梗死范围有效。
3.治心律不齐。
首剂以葛根素200mg加入50%葡萄糖液20ml内,于5-10分钟内静脉推注,第1-7日(第1日在静推后4小时开始)以葛根500mg加入l0%葡萄糖液中静脉滴注,每日1次。
治疗32例,有效率为60%。
4.治椎基底动脉供血不足。
每次日服葛根素片(每片含50mg)2片,每日3次,2周为1疗程。
治疗23例,显效9例,有效13例,无效1例,总有效率95.6%。
5.治农药中毒。
葛根注射液5mg/kg,加入l0%葡萄糖液500ml内静脉滴注,每日1次,共用2-4次,配合一般抢救措施。
治疗拟菊酯类农药中毒10例,痊愈、有效各5例,疗效优于阿托品、解磷定组(P<0.05)。
6.治视网膜动脉阻塞。
每次用葛根素注射液50mg肌内注射,每日2次,或每次200~400mg,加入5%或l0%葡萄糖液500ml静脉滴注,每日1次,20天为1疗程。
治疗26例(26只眼),治疗前的对数视力为2.84±1.86,视力中位数为数指,经过平均35.4日的治疗后,对数视力达到3.74士1.41,视力中位数为0.1,差异有显著性。
葛根素联合维脑路通治疗视网膜静脉阻塞疗效观察
[ ] Z ne S hn l 6 u dl W, c ide c,H a— oa e a.L s o m f— r asK gnD, t 1 os f a
c l a e F 1 me i td g n x r s in.Ge e v,2 0 i t ts HI 一 - d a e e e e p e so i n De s 0 0,1 4:
左 宏 宇
一
、
பைடு நூலகம்临床资料
视力下降严 重。治 疗上 多采 用综合 疗法 。葛 根素是 葛根 中 分离 出来 的有效 成份 , 主要是异黄酮 类物质 , 血管扩张药 , 系 对心脑血管有 扩张作用 , 能降低脑血 管阻力 、 加脑血流量 , 增 抑制血小板 聚集 , 促进 血小板解聚 , 降低 血小板 活性 . 降低血 液粘稠度 , 改善 血液 流变 学。能 增加 红细 胞 的变形 能力 , 消 除 体内氧 自由基 , 并能活血化瘀 , 改善 视网膜微 循环 、 使血流 再通, 减少 出血及 渗 出。能稳定 缺 血区 的血管 活性 物质 , 使 它保持 在正常范 围 , 利 于解 除缺 血导致 的血 管 痉挛 , 复 有 恢 正 常的血管舒缩功 能 , 以利 于侧 支循环 的建立 。维脑路通对 血 管内皮有保护作 用 , 从而 防止血管渗透 性升高 而引起 的组 织 水肿 , 制红细胞和血小 板凝集 , 加 毛细血管 的抵抗力 , 抑 增 降低血浆粘稠度 、 细胞 压积 及血 小板 的 电荷 密度 , 血 从而 加 快 血液阻止血栓形 成 , 已阻 塞 的毛 细血管 亦 可恢复 通畅 。 原 阿司匹林是古 老的抗血小板功能 的药物 , 有减少 血管 内血栓 形成的作用 , 亦可使原 已阻塞的毛细血 管恢 复通 畅。云南 白 药胶囊有化瘀 止血 作用 。本组 病例 经前 述药 物并辅 以其 他 常规对症药物 治疗 后 , 2~3个 疗程 出现 较 明显的疗效 , 总有 效率为 8 . 1 。大多数 患者 用药 3~5d左 右视 力开 始提 9 7%
血府逐瘀汤联合西药治疗视网膜静脉阻塞的临床效果分析
血府逐瘀汤联合西药治疗视网膜静脉阻塞的临床效果分析目的观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床效果。
方法将84例患者随机分为两组,对照组32例,采用抗凝和溶栓治疗;观察组52例,抗凝和溶栓治疗基础上加用血府逐瘀汤加减治疗。
结果观察组和对照组总有效率分别为92.31%、78.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗后全血比黏度低切值和高切值、血浆比黏度及红细胞聚集指数与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后全血比黏度低切值和高切值、血浆比黏度及红细胞聚集指数与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血府逐瘀汤联合西药对RVO患者的临床疗效优于单纯西药治疗。
[Abstract] Objective To observe the clinical effects of traditional Chinese medicine combined with western medicine in the treatment of retinal vein occlusion.Methods 84 patients were randomly divided into two groups.Control group (n=32)was treated with anticoagulation and thrombolysis,while on the basis of control group,observation group(n=52)was treated with xuefu zhuyu decoction.Results The total effective rate of observation group and control group was 92.31% and 78.12% respectively,with a statistical difference(P<0.05).After treatment,low shear whole blood viscosity value,high shear whole blood viscosity value,plasma specific viscosity and red blood cell aggregation index of two groups were compared with before treatment,with statistical difference(P<0.01).After treatment,low shear whole blood viscosity value,high shear whole blood viscosity value,plasma specific viscosity and red blood cell aggregation index of observation group were compared with that of control group,with statistical difference(P<0.05).Conclusion The clinical effect of xuefu zhuyu decoction combined with western medicine in the treatment for retinal vein occlusion is superior to that of the western medicine treatment.[Key words] Xuefu zhuyu decoction;Retinal vein occlusion;Combined treatment of traditional Chinese and western medicine视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是中老年人常见的眼病之一,致盲率高达15.9%[1]。
血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察
4内蒙古中医药第38 卷2019 年丨0 月第10 期丨nrwr Mongolia Journal ofTraditional Chinese Medicine Vol.38 No.lO 2019表I不同症状的临床治疗效果对比分析丨n(%)】症状例数痊愈显效有效无效总有效率小腹疼痛4028(70.00)8(20.00)4(10.00)0(0.00)50(100.00)全腹疼痛4020(50.00)10(25.00)6(15.00)4(10.00)36(90.00)痛连腰骶2010(50.00)5(25.00)4(20.00)1(5.00)19(95.00) 2.2病程与治疗有效率关联分析2~5年病程治疗有效率为95%,6〜9年病程治疗有效率为95%,10年病程治疗有效率为100%,不同病程的治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。
由此可见,当归芍药散加减对于不同脾虚血瘀型痛经患者的治疗效果均十分理想,具有推广应用价值。
如表2所示。
表2病程与治疗有效率关联分析[n(%病程例数痊愈显效有效无效总有效率2〜5年6048(80.00)6(10.00)3(5.00)3(5.00)57(95.00) 6〜9年2014(70.00)3(15.00)2(10.00)1(5.00)19(95.00) 10年以上2012(60.00)6(30.00)2(10.00)0(0.00)20(100.00) 2.3不同时点血清PGF2a和PGE2水平变化脾虚血瘀型痛经患者治疗后PGF2a和PGF2o t/PGE2水平明显低于治疗前,而 P G E d K平则明显高于治疗前。
不同时点血清PGF2a和PG EyK 平比较,差异存在统计学意义(/^〇.〇5)。
如表3所示。
表3不同时点血清PGF2c<和PGE2水平变化分析U±s)时间例数PGF2a pg e2PGF2a/PGE2治疗前10038.16士7.4526.84±5.22 1.52±0.66治疗后10029.30±5.4230.78±6.640.84±0.23 t9.617 4.6659.729P0.0000.0000.0003讨论随着社会文明的进步,女性在社会各个领域中都发挥出了 重要的作用,然而,痛经作为一种女性常见疾病,一直对其正常 的工作和生活造成着严重的影响叱张仲景在《金匮要略》中对当归芍药散进行了深人系统的论述,其中,君药为芍药,能够达 到敛肝、和营、止痛的效果;臣药为川芎和当归,具有养血和血 的作用;佐使为泽泻、白术、茯苓,能够共同起到利水渗湿、健 脾、益生化之源的作用I芍药的主要成分为芍药苷,能够起到 抗溃疡、抗炎、解痉、镇静、镇痛的效用,进而促进子宫平滑肌的 张力和运动,并产生有效的控制和调节川芎能够双向调节子宫平滑肌兴奋性,提高子宫的收缩能力。
葛根汤联合血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞临床研究
葛根汤联合血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞临床研究发表时间:2011-07-13T18:57:55.093Z 来源:《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者:彭礼岚舒林生[导读] 目的探讨葛根汤联合血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。
彭礼岚舒林生(江西省吉安市环保局江西吉安 343000)【中图分类号】R774.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)15-0159-01【摘要】目的探讨葛根汤联合血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。
方法对46例(46只眼)诊断为视网膜静脉阻塞的患者随机分为两组,对照组23例单纯应用血栓通注射液治疗,治疗组23例应用葛根汤联合血栓通注射液治疗。
观察两组治疗前后患者视力、眼底、荧光血管造影的差别情况。
结果对照组总有效率60.9%,治疗组总有效率82.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
结论葛根汤联合血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞临床观察有效。
【关键词】葛根汤视网膜静脉阻塞视网膜微循环障碍视网膜静脉阻塞是一种常见的视网膜血管病,多因血管壁改变,血液流变学改变及血流动力学改变形成血栓而引起[1]。
随着社会的老龄化,发病率有增高趋势,是50岁以上老年人的常见致盲眼病,其发病快,起病急,造成视力急剧下降或丧失。
我们研究葛根汤联合血栓通注射液治疗本病在临床取得良好疗效,现报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料:病例来自我院2009年1月至2010年12月就诊的视网膜静脉阻塞患者46例(46只眼),年龄52~76岁,平均年龄65岁。
男28例(28只眼)女18例(18只眼),将46例随机分为治疗组23例,对照组23例。
两组资料在年龄、性别和治疗前视力方面均无明显差异(P>0.05),具有可比性,于用药前及用药20天后分别进行视力、眼底、荧光血管造影检查。
1.2治疗方法:对照组:血栓通注射液40mg加入5%GS或0.9%NS250ml中静脉点滴,同时口服地巴唑20mg,维生素C0.2g,维生素B620 mg,各一日三次。
血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞疗效观察
血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞疗效观察郝雪莲【摘要】目的:观察血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:选视网膜静脉阻塞患者80例,将其根据病情程度、年龄、性别等,均分为治疗组和对照组,两组各40例患者.治疗组患者使用血府逐瘀汤进行治疗,对照组患者主要使用激光和辅以药物治疗,时间持续为两个月.观察并比较两组患者治疗后病情好转程度及最后不同方案所达到的治疗效果,黄斑受损及恢复程度,视盘治疗后恢复程度,视网膜静脉阻塞治疗后好转程度等差异及临床疗效.结果:治疗后,两组患者差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组病情好转程度相比于对照组效果显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,治疗组比对照组高12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤对于治疗视网膜静脉阻塞的疗效十分显著.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2017(038)007【总页数】2页(P936-937)【关键词】视网膜静脉阻塞/中西医结合疗法;活血祛瘀剂/治疗应用;血府逐瘀汤【作者】郝雪莲【作者单位】西宁市第二人民医院西宁810003【正文语种】中文【中图分类】R774.1视网膜静脉阻塞多与视网膜炎症、高血压、动脉硬化或与颈动脉阻塞或狭窄导致的脑和眼供血不足而导致的病变有关[1-2]。
此外,外伤、血液黏稠度过高,血流速度或流向异常,过度疲劳等,也有可能是致病的因素。
视网膜静脉阻塞的特征为视网膜内血管血液黏稠或淤堵、静脉血管发生异变导致血管异常扩张、视网膜出血或视网膜水肿。
主要症状为患者视力下降,或某一部分视力模糊或视野部分缺损,由于静脉血流速度缓慢,所以静脉阻塞不如动脉阻塞严重,静脉阻塞一般潜伏期长、发病缓慢且病期绵长但病情远比动脉堵塞顽固,静脉阻塞一般尚可保留部分视力,且在中央静脉阻塞发病后3~4个月,疾病发展第二病程,届时有5%~20%的患者会出现虹膜新生血管,后继发新生血管性青光眼。
葛根素注射液联合血栓通注射液治疗视网膜中央静脉阻塞疗效观察
葛根素注射液联合血栓通注射液治疗视网膜中央静脉阻塞疗效
观察
冯春阳
【期刊名称】《中国中医眼科杂志》
【年(卷),期】2003(013)003
【摘要】@@ 葛根素注射液是自中药葛根中提取的异黄酮类化合物.有关研究表明,它能增加冠脉血流量,对脑血管有扩张作用,并能改善微循环.血栓通注射液的有效成分为三七总皂甙,它能活血祛瘀,通脉活络,具有抑制血小板聚集,增加局部静脉血流量的作用,改善视网膜的微循环,降低血管的通透性.我科于2000年1月至2002年1月,以葛根素注射液联合血栓通注射液治疗视网膜中央静脉阻塞取得满意疗效,报告如下.
【总页数】1页(P177-177)
【作者】冯春阳
【作者单位】攀枝花市中西医结合医院眼科,四川,617000
【正文语种】中文
【中图分类】R774.1
【相关文献】
1.康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察 [J], 赵学章;贺兵
2.激光联合曲安奈德治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑囊样水肿的疗效观察
[J], 孔令菊;杨婧楠;杨甜
3.雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的疗效观察 [J], 雷祥;崔红培;李漫丽;李翔;武文忠;栗占荣;范珂
4.玻璃体腔注射康柏西普和视网膜光凝联合治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察 [J], 冯生; 周淋
5.抗VEGF药物联合眼底激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞疗效观察 [J], 葛倩因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
葛根素注射液治疗视网膜动脉阻塞临床观察
葛根素注射液治疗视网膜动脉阻塞临床观察雷嘉启;杨钧【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】1993(000)001【摘要】患视网膜动脉阻塞的26例(26只眼)患者在发病平均26.4天后,接受了葛根素注射液的治疗。
治疗前对数视力(x±s)为2.84±1.86,视力中位数(小数视力)为数指。
经过平均35.4天的治疗后,对数视力达到3.74±1.41,视力中位数为0.1。
治疗前后相比,差别有显著性(P<0.01)。
其中10只眼治疗前后眼底荧光血管造影检查结果表明,视网膜循环时间由治疗前的6.9±0.6秒缩短至治疗后的4.5±0.6秒(P<0.001)。
在检眼镜下所看到的动脉变细甚至“中断”的动脉血管中,造影时均有荧光素通过;病变早期黄斑区毛细血管仍然存在,随着病程的发展,毛细血管拱环消失,视网膜神经上皮和色素上皮发生萎缩,部分病例发生脉络膜毛细血管层萎缩;病变后期视乳头荧光出现时间普遍延迟。
【总页数】1页(P19)【作者】雷嘉启;杨钧【作者单位】不详;不详【正文语种】中文【中图分类】R276.741【相关文献】1.中西医结合治疗视网膜动脉阻塞临床观察 [J], 陈治强;焦楠;燕丽萍;杨美东2.葛根素注射液治疗视网膜动脉阻塞疗效研究 [J], 李金灿;张登峰;向纪明3.尼莫地平治疗视网膜动脉阻塞的临床观察 [J], 钟敬祥;郑幼平;刘莲;邹秀兰;朱春铃;徐锦堂4.中西医结合治疗视网膜动脉阻塞临床观察 [J], 白石明5.星状神经节阻滞(SGB)治疗视网膜动脉阻塞的临床观察 [J], 莫逆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
通窍活血汤加减合葛根素治疗视网膜静脉阻塞32例总结
通窍活血汤加减合葛根素治疗视网膜静脉阻塞32例总结孙艳;孙霞
【期刊名称】《湖南中医杂志》
【年(卷),期】2008(24)5
【摘要】目的:观察通窍活血汤加减合葛根素治疗气滞血瘀型视网膜静脉阻塞的临床疗效。
方法:将64例本病患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用通窍活血汤加减合葛根素治疗,对照组单纯采用葛根素治疗。
结果:治疗组在恢复视力、眼底出血吸收和改善视网膜渗漏等方面均明显优于对照组。
结论:通窍活血汤加减合葛根素治疗视网膜静脉阻塞疗效较好。
【总页数】3页(P7-9)
【关键词】视网膜静脉阻塞;中医药疗法;加减通窍活血汤;葛根素
【作者】孙艳;孙霞
【作者单位】湖南省澧县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R774.1;R742.1
【相关文献】
1.通窍活血汤合五苓散治疗视网膜静脉阻塞 [J], 金仁发;李华
2.通窍活血汤合泽泻汤加减治疗眩晕的效果研究 [J], 陈璐
3.顾锡镇教授利用通窍活血汤合泽泻汤加减治疗眩晕 [J], 冯飞;王丽娟
4.激光联合通窍活血汤加减治疗视网膜静脉阻塞临床观察 [J], 刘丹;程媛媛;田慧
5.通窍活血汤合星香散加减联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死(痰瘀互结证)临床观察 [J], 崔娜;佟佳馨;朱晓彤;殷晓莉
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葛根素注射液、血府逐瘀汤加减、针灸穴注并用治疗视神经萎缩50例临床观察
葛根素注射液、血府逐瘀汤加减、针灸穴注并用治疗视神经萎缩50例临床观察摘要:目的:探讨葛根素注射液、血府逐瘀汤加减、针灸穴注并用治疗视神经萎缩。
方法:本次研究的对象主要为我院在2011年12月到2013年12月中收治的视神经萎缩患者50例。
对于所有患者主要采用葛根素注射液、血府逐瘀汤加减、针灸穴注并用治疗。
结果:选取的50例患者共77只眼经过治疗后,24只眼显效,37只眼有效,16只眼无效,总有效率为79.2%。
治疗后视力、视野以及视觉诱发电位相比于治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:对于视神经萎缩的患者采用葛根注射液、学府逐瘀汤联合针灸穴注综合性治疗,临床效果显著,值得广泛应用。
关键词:葛根素注射液;血府逐瘀汤;针灸穴注;视神经萎缩视神经萎缩在临床上主要是由于各种原因导致视网膜神经细胞轴索广泛损害导致患者出现萎缩性变性。
主要症状为视力下降,视盘色淡,视野缺损等。
严重影响着患者的生活和工作[1]。
本文主要探讨分析葛根素注射液、血府逐瘀汤加减、针灸穴注并用治疗视神经萎缩的临床疗效,回顾分析我院收治的50例患者的临床资料,现总结如下。
1.资料与方法1.1临床资料本次研究的对象主要为我院在2011年12月到2013年12月中收治的视神经萎缩患者50例。
主要的诊断标准依据《中医眼科病症诊断标准》:(1)视力出现明显下降严重时候失明,且不能够被矫正;(3)视乳头的边界不清晰,色泽苍白,生理凹扩大,血管变细,视野向心性缩小;(4)视觉诱发电位表现峰值降低,潜伏值延长。
所有入选患者中,30例男性,20例女性;年龄10.5~65.2岁,平均为(42.62.5)岁;病程为9.5个月~2.4年,平均为(1.020.5)年;12例存在外伤史,17例具有视神经炎症史,17例有循环障碍史,4例原因尚不明史;27例患者双眼发病,23例患者单眼发病,共77只眼。
且将颅内占位性病变患者排除。
1.2治疗方法对于所有患者主要采用葛根素注射液、血府逐瘀汤加减、针灸穴注并用治疗。
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【 摘要】 目的 观察葛根素注射液联合血府逐瘀汤治疗视 网膜 中央动脉 阻塞 的临床疗效 。方法 将 6 例 (0 0 6
只眼 ) 网膜 中央动脉 阻塞患者 随机分为两组 , 视 均给予西医常规治疗 , 在此基础上治疗组静滴 葛根 素注射液 、 口服血府逐瘀汤 , 对照组静滴 复方丹 参注 射液 ; 均治疗 1d 结果 治疗组疗效优于对照组 。 4。 结论 葛根素注射 液联合血府逐瘀汤治疗视网膜 中央动脉阻塞有较好的疗效 。
后 评价 疗效 。
网膜 中央 动脉 阻塞 者 2 0例 ( 中有 睫状 动脉 供应 者 5 其 例 ) 分 支 动脉 阻塞 者 1 , 0例; 病前 有一 过 性黑 朦者 5 发 例, 情绪 波动 史者 7例 ; 有 合并 高 血压 病 、 动脉 硬化 病 史 者 1 , 尿病史 者 6例 , 血栓 病史 者 1 ; 合 4例 糖 脑 例 无 并 全身 性 疾病 9例 。两 组一 般 资料 差 异无 显 著性 ( P
当 于 1 。治 愈: 力 恢复 至 10以上 或发 病前水 平 , 行 视 . 视 网膜 血液 循环 基本 改 善 。显效 : 力提 高 4行 以上 , 视 视 网膜血 液 循环 部分 改 善 。 有效 : 力提 高 1 行 , 视 ~3 视 网膜 血液 循 环略 有改 善 。无效 : 力无 好 转 , 网膜 血 视 视
12 治疗 方 法 .
两组 均 予西 医 常规 治疗 :妥 拉 苏林
注 射 液 1 . mg球 后 注 射 , 每 日 1次 ; 乙酰 唑 胺 片 25 0 2 g1 , 日 3次 , 1 ; 生 素 B 注射 液 2 r .5 5服 每 共 周 维 0g a 肌 注 , 日 1次 ; 每 甲钴 胺 片 0 5 . g口服 , 日 3次 ; 每 阿斯
液循环无改善 , 或见视神经 、 网膜萎缩。 视 1 4 统计 学处理 采 用 X 检 验 和 t 验 。 . 检
> 0 0 )具 有 可 比性 。 .5 ,
13 疗 效标 准 .
参 照文 献 标 准 拟定 。以远视 力 ( 含
矫 正视 力 ) 和眼 底为 主要 观 察指标 。无光 感 、 感 ( 光 含
0 1以下 者 ) 手 动 、 数 、 . 2 0 0 0 0 、 . 8各 相 . 、 指 0 0 、 . 4、 . 6 0 0
【 关键词】 视 网膜 中央动脉阻塞 葛根素注射液
血府逐瘀汤
配 9% % 每 笔者近年采用葛根素注射液联合血府逐瘀汤治疗 次 , 合 吸氧 (5 氧气 和 5 二氧 化碳 混合 气体 ) 视 网膜 中央 动脉 阻塞 3 0例 , 到较好 疗效 。现报 告如 日 l。反 复 间歇性 眼球 按摩 : 两 手食指 在 患 眼上 眼 收 h 用 下。 睑处 交替 压 迫 眼球, 每次 1 0~1s 5。治疗组 给 予葛根 素 注射 液 0 4 , 人 5 葡萄 糖注 射 液 20 l 09 .g加 % 5 m 或 . %氯 1 资料 与方 法 化 钠 注射 液 20 l 5 m 静滴 , 日 1 。 予 中药 血府逐 瘀 每 次 并 1 1 一般 资料 选 择 2 0 . 0 2年 1月 ~ 0 8年 6月我 20 汤加 减 : 仁 1g 红花 1 g 生 地 黄 1g 赤 芍 2 g 当归 桃 2, 0, 0, 0, 院视 网膜 中央动 脉阻 塞患 者 6 0例 (0只眼 ) 6 ,按 文献 1g 川 芎 1g 怀 牛膝 1g 桔梗 6 , 壳 6 , 胡 6 , 5, 0, 2, g枳 g柴 g 标准 确诊 。 随机 分 为两组 。 疗组 3 (0只眼 ) 治 0例 3 , 丹参 2g 0 。肝 肾阴虚 加桑 椹子 1g女 贞子 1g 山茱 萸 2, 2, 男性 1 9例 , 女性 1 例 ; 龄 3 ~7 , 均 5 . ; l 年 1 6岁 平 4 6岁 肉 1g 肝郁 气滞 加 郁金 1g香 附 1g 青皮 1g肝 阳 0; 2, 0, 0; 病程 0 5 .h至 1d 均 26 ; 网膜 中央动 脉 阻塞者 2,平 .d 视 上 亢 加 明天麻 1g 地龙 1g 钩藤 1g 痰 湿 蕴结加 半 0, 0, 2; 2 例 ( 中有 睫状 动脉 供应 者 6例 ) 分支 动脉 阻塞者 1 其 , 夏 1g 茯苓 1g 僵蚕 1g 肺脾 气 虚加 黄芪 1g党 参 5, 5, 2; 5, 9例 ; 病前 有一 过性 黑 噱者 7例 , 发 有情 绪波 动史 者 9 1g 怀 山药 1g 白术 1g 夜 寐欠 安加 酸枣 仁 1g 夜 5, 5, 5; 2, 例 ; 并 高血压 病 、 合 动脉 硬 化病 史者 1 6例, 尿 病史 者 糖 交 藤 1g合 欢 花 1g 水煎取 汁 日服 2次 。 照组给 予 5, 0。 对 5例, 血栓病 史 者 2例 , 合并 全身 性疾 病 7例 。对 脑 无 复 方 丹参 注射 液 2 m 加入 5 葡萄 糖 注射 液或 09 0l % .% 照组 3 O例 (0只眼 ) 3 ,男 性 l ,女 性 1 7例 3例 ;年龄 氯 化钠 注射 液 2 0 l 滴 , 日 1次 。两组均 治疗 1d 5m 静 每 4 2 7 9~ 9岁, 平均 5 . 1 8岁; 程 1 病 h至 1 d 平 均 2 4 ; 4, . d 视
中国中医急症 2 0 0 9年 4月第 1 8卷 第 4期 J T M. p. 0 9 V 11 , o4 E C A r2 0 临 Kr l O究
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葛根素注射液联合血府逐瘀 汤治疗视 网膜 中央 动脉阻塞 3 例临床观察 0
陈 燕
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