疫情物资领取表
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疫情防控物资领取登记表
疫情防控物资领取登记表
说明:
- 请填写以下信息并邮件发送至对应部门,以便统计和分配疫
情防控物资。
- 姓名:填写领取人的真实姓名。
- 身份证号码:填写领取人的身份证号码,确保信息准确。
- 手机号码:填写领取人的手机号码,用于联系和确认信息。
- 邮箱:填写领取人的邮箱,方便接收相关通知。
- 住址:填写领取人的详细住址,确保准确发放物资。
- 订单数量:填写领取人需要的物资订单数量。
- 物资名称:填写领取人所需的物资名称,如口罩、消毒液等。
- 物资数量:填写领取人所需的每种物资的数量。
请注意:
1. 本登记表仅用于疫情防控物资的领取登记,凡填写信息不真实或与实际情况不符者,将无法领取物资。
2. 领取物资将按照填写的订单数量和物资名称进行安排,如需调整请重新填写登记表并提前告知。
3. 领取物资的时间和地点将通过通知方式告知,请保持手机和邮箱畅通。
4. 所有个人信息将严格保密,仅用于物资发放和统计,不会用于其他用途。
感谢您的配合和支持!。
2022年新冠疫情防控物资领用申请表
时间: 年 月 日
后勤治理处审核意见:
签字〔盖章〕:
时间: 年 月 日
校领导意见:
校领导签字:
时间: 年 月 日
备注:提交纸质材料办理手续的,原件交由校医院存档,领用单位自行做好留底。
新型冠状病毒感染的肺炎疫情
防控物资领用申请表
年 月 日
申请单位
经办人及申请领用物资来自称及数量名称数量
一般口罩
医用口罩
手持式红外线测温仪
体温计
医用手套
N95口罩
仅供应校医院医护人员
医用防护服
仅供应校医院医护人员
喷洒器
酒精〔%〕
84消毒液〔5%〕
其他物质:
物资使用理由:
申领单位负责人意见:
签字〔盖章:〕
后勤治理处审核意见:
签字〔盖章〕:
时间: 年 月 日
校领导意见:
校领导签字:
时间: 年 月 日
备注:提交纸质材料办理手续的,原件交由校医院存档,领用单位自行做好留底。
新型冠状病毒感染的肺炎疫情
防控物资领用申请表
年 月 日
申请单位
经办人及申请领用物资来自称及数量名称数量
一般口罩
医用口罩
手持式红外线测温仪
体温计
医用手套
N95口罩
仅供应校医院医护人员
医用防护服
仅供应校医院医护人员
喷洒器
酒精〔%〕
84消毒液〔5%〕
其他物质:
物资使用理由:
申领单位负责人意见:
签字〔盖章:〕
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