生育保险待遇结算 - 360文档中心

生育保险金额是怎么算的

⽣育保险⾦额是怎么算的⽣育保险是我们⽣活中很常见的险种之⼀。

⽣育保险⾦额是怎么算的你知道吗，下⾯就由店铺⼩编带⼤家了解相关信息。

⼀、⽣育保险⾦额是怎么算的⽣育保险⾦=⽣育⽣活津贴+⽣育医疗费补贴其中，⽣育⽣活津贴=缴费基数产假时间，⽣育医疗费补贴是统⼀的3000元。

缴费基数每个⼈都不⼀样的，按照缴纳的医疗保险基数算的，有上限的，上限好像是7300 多⼀个⽉，就是最多也就是⼤概7300*4.5+3000(医疗补贴)。

产假时间，正常是3个⽉，晚育(25岁以后)加1个⽉，剖腹产再加半个⽉。

⼆、⽣育保险待遇参加⽣育保险的企业⼥职⼯，符合计划⽣育政策规定⽣育或流产的，享受下列⽣育保险政策：1、⽣育产假⼥职⼯⽣育或流产，按国家和省的有关规定享受产假，⼥职⼯⽣育产假为90天，剖腹产的增加15天;⼥职⼯⽣育多胞胎的，每⽣育⼀婴，增加产假15天;属晚育的，增加产假60天。

⼥职⼯怀孕不满2个⽉流产的，产假15天;怀孕2个⽉(含2个⽉)不满4⽉流产的，产假为30天;怀孕满4个⽉(含4个⽉)以上流产的，产假为42天。

2、⽣育津贴⼥职⼯在规定的产假期间，享受⽣育津贴，⽣育津贴按照职⼯本⼈上年度平均缴费⼯资基数计发，其计算公式为：⽣育津贴=职⼯本⼈上年度⽉平均缴费⼯资基数/30*享受产假天数3、⽣育医疗费⽣育保险如何报销需要我们⽣育医疗费实⾏定额管理，不论职⼯在⽣育期间实际发⽣的⽣育费多少，报销的医疗费⾦额都是固定的。

其定额标准为：顺产1200元，剖腹产3000元;⽣育多胞胎，每多⽣育⼀婴增加200元;⼈⼯流产为84元，引产为252元。

三、⼥职⼯如何申领⽣育保险费1、领取⽣育保险待遇的条件参加⽣育保险并符合国家计划⽣育政策规定⽣育或流产的可享受⽣育保险待遇。

2、⽣育保险待遇的申领⽣育保险如何报销需要是参保职⼯⽣育或流产后由所在单位在职⼯产假结束回到⼯作岗位后到区保险处申报⽣育保险待遇，申报时应提供《计划⽣育服务⼿册》(⼿册中应有编号)原件、复印件，婴⼉出⽣医学证明原件、复印件及医疗费发票，剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。

生育保险待遇一览表

备注:1、从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或者流产当月所在用人单位上年度职工月平均工资。

从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的，按300%计发；低于本市上年度全市职工月平均工资60%的，按60%计发；但低于人力资源社会保障
局规定的生育生活津贴最低标准的，按最低标准计发。

2、本市户籍人员只需生育前有缴费记录，外地人员必须生育当月在保
注意:1、从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均
工资300%以上的，高出部分由用人单位补差。

2、从业妇女生产或者流产前12个月内变动工作单位的，其月生育生活津贴按照其生产或流产前12
个月内所工作的各用人单位上年度职工月平均工资的加权平均数计发。

三险人员。

北京市医疗保障局关于规范生育保险津贴待遇支付有关问题的通知

北京市医疗保障局关于规范生育保险津贴待遇支付有
关问题的通知
文章属性
•【制定机关】北京市医疗保障局
•【公布日期】2019.12.26
•【字号】京医保发〔2019〕32号
•【施行日期】2020.01.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】生育保险
正文
北京市医疗保障局关于规范生育保险津贴待遇支付有关问题
的通知
京医保发〔2019〕32号各区医疗保障局、北京经济技术开发区社会事业局、各有关单位：
为进一步完善生育保险政策，确保参保职工享受相关待遇，现将生育保险津贴待遇支付有关问题通知如下：
一、生育津贴以参保职工本人终止妊娠之月所在用人单位月缴费平均工资除以30再乘以产假天数计发。

生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。

二、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付；分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后（含分娩月）连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

补支办法按照本通知第一条规定执行。

三、本通知自2020年1月1日起执行。

此前规定与本通知不一致的，按本通知规定执行。

北京市医疗保障局2019年12月26日。

省本级生育保险待遇结算单

省本级生育保险待遇结算单
单位名称（盖章）：参保人姓名年龄性别配偶姓名开户银行身份证号码手术名称联系电话配偶身份证号码开户名社会保障号妊娠天数提交的报销单据（请务必手写清楚种类和数目）银行账号生育医疗费用审核支付总费用产前检查费终止妊娠医疗费正常阴道产生育医疗费阴道手术产剖宫产计划生育医疗费生育并发疾病医疗费合计生育津贴支付类别津贴天数计算生育生活津贴支付额合计支付金额小写：大写：参保职工(或委托人）：（章）经办人：（章）部门负责人：（章）经办机构：（章）普通生育晚育多[N]胎生育难产计划生育津中止妊娠增男职工津贴贴加津贴药品费诊疗费服务设施费个人自负审核支付就医医院住院日期单位：天、元
年月年月日日备注：1、此表由参保职工（或委托代理人）在生育或终止妊娠后一次性填报以申请费用结算； 2、增加享受产假天数其中的几种情况并存时可多项选择，应增加天数累加计算； 3、所有生育待遇审核后将直接划拨至本表中参保人制定的银行账户中，请参保人仔细填写并签字确认。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ10

生育保险政策内附内江政策及生育疑问解答

是这样的,要享受生育相关报销，必须同时具备两个条件，一是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入)；二是在生育期间必须处于在职状态，并继续缴生育保险费用。

如果已经辞职，就无法享受生育险，即使此前缴纳了多年的生育保险费。

切记:检查和生产必须到参保地,指定医疗机构.另外，生育保险享受待遇：生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用；（1）生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。

生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

（2）参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。

（3）生育保险待遇生育津贴发放标准，以生育（流产）时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发：1、生育津贴：（当月本单位人均缴费工资/30天X假期天数）假期天数：①正常产假90天（包括产前检查15天）；②独生子女假增加35天；③晚育假增加15天；④难产假。

剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；⑤多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；⑥流产假：怀孕不满2个月15天；怀孕不满4个月30天；满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天；2、一次性分娩营养补助费①正常产、满7 个月以上流产；上年度市职工月平均工资× 25% ；②难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。

男职工领取《独生子女优待证》的男配偶享受10 天假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

男配偶假期工资= 当月单位人平缴费工资÷ 30 （天）× 10 （天）。

泸州市【字体：】内江市城镇职工生育保险试行办法第一条为保障职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗需求，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》和《中华人民共和国人口与计划生育法》等有关法律法规，结合本市实际，制定本试行办法。

中山市职工生育保险操作解读-中山市人民医院

医院名称
中山市人民医院
中山市中医院中山市博爱医院中山市南区医院中山市石岐苏华赞医院中山市黄圃人民医院中山市陈星海医院中山市广济医院中山市东凤人民医院中山市坦背医院中山市西区医院中山市民众医院中山市港口医院中山市三乡医院
地址
中山市孙文中路2号
中山市西区康欣路3号中山市东区城桂路6号中山市南区城南二路37号中山市石岐莲园东路19号中山市黄圃镇龙安街32号中山市小榄镇竹源公路18号南头镇建设路35号中山市东凤镇厚德路九号中山市东升镇坦背沿河西路中山市西区沙朗卫康街9号中山市民众镇新马路1号港口镇胜隆西路（理工学校斜对面）中山市三乡镇康乐路10号
三、生育定点医疗机构的管理
（一）管理
（第十七条）
市社保局向社会公布我市生育保险定点医疗机构名单，与其实行协议管理。
准入条件：取得《母婴保健技术服务执业许可证》、《计划生育技术服务
机构执业许可证》或具有计划生育专业诊疗科目的医疗机构。
序号
1
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
联网结算情况
已联网已联网已联网
20 21
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
中山市横栏医院中山大学附属第五医院
江门市中心医院江门市五邑中医院佛山市顺德区桂洲医院中山市三角医院珠海上衝医院中山市大涌医院中山火炬开发区医院中山市小榄人民医院中山市古镇人民医院中山市阜沙医院中山南华医院
＆举例：王小姐和刘小姐在同一单位工作，王小姐分娩前12
个月的月平均工资为6000元，刘小姐为4000元，她们所在单位上年月平均工资是5000元，她们均顺产休了98 天的产假，那么她将获得5 0 0 0元÷3 0×9 8天 =16333 .33元津贴。

医疗工伤生育保险待遇支付经办指南

项目
起付标准
报销比例
最高支付限额
在职
退休
老工人
退休劳模
统筹基金
住院（含急诊留观7日内）
一级医院
800元
二次及以上270元
85%
90%
95%
95%
15万元
二级医院
1100元
二次及以上350元
三级医院
1700元
二次及以上500元
门诊特殊病
1300元/年（同时发生住院或两种以上特殊病，按就高原则合并起付线）
异地就医登记
异地安置和长期驻外地工作的参保人员可在当地医保定点医院中选择三家综合性医院（一级、二级、三级各一家），还可根据病种另外选择一家专科医院作为本人在当地的定点医院。本人单位须到区社保分中心领取异地就医相关表格，加盖当地社保机构及本单位公章后，报区社保分中心备案。退休人员异地居住，还应提供当地子女或亲属的户口证明及本人临时居住证明等相关材料。
职工有下列情形之一的，视同工伤：
在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
劳动能力鉴定
劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
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被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：一次性伤残补助金一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；按月支付伤残津贴一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

生育保险报销流程及金额

生育保险报销流程及金额生育保险报销流程及金额劳动者在用人单位工作的，用人单位应当与劳动者共同承担社会保险，其中，生育保险是社会保险的一种，符合条件的，可以进行生育保险报销。

那么，生育保险报销流程和标准是怎样的呢?生育保险报销流程生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后，签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：(1)符合国家、省、市计划生育政策规定。

(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

(3)产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

(4)申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。

(相关手续应在分娩后一年内办理)生育保险报销材料都有哪些?《结婚证》原件一份、复印件两份,生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;《出生医学证明》原件一份、复印件两份，《医疗蓝本》原件一份、复印件两份，医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份，所有医院的单据原件，《生育报销审批表》两份，加盖公章。

生育保险相关规定

生育保险相关规定
号:
生育保险
一、参保范围
生育保险的参保范围为本市所有企业、企业化管理的事业单位、民办非企业单位、社会团体和有雇工的城镇个体工商户。
以上单位的所有职工(即与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系的劳动者)，不分男女，均应参加生育保险。
二、缴费基数和缴费费率
生育保险费由用人单位按规定按时足额缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位应按本单位全体职工缴费总基数的0．7％缴纳生育保险费。
生育保险基金支付60%
3500以上
生育保险基金支付50%
四
计划生育手术费
放费（取出宫内节育器）
45
50
65
定额支付
皮下埋植术
50
70
80
取出皮下埋植术
45
55
65
绝育手术
90
100
110
输卵管结扎术
400
550
700
输精管结扎术
250
350
500
复通手术
1600
1800
2000
符合政策实施人工流产手术
五、生育保险待遇
(1)生育生活津贴；
(2)生育及并发症医疗费用(包括产前检查费、生育医疗费、妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费)；
(3)计划生育手术费用。
六、生育ห้องสมุดไป่ตู้险基金不予支付的范围
(1)违反《重庆市人口与计划生育条例》规定生育而发生的各项费用；
(2)因犯罪、自杀、自残、吸毒、医疗事故等造成妊娠终止的费用；
十九、参保职工申领计划生育手术待遇程序
(1)持本人的身份证及复印件；
(2)代为申领的，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件；

生育保险待遇包括哪些内容

⽣育保险待遇包括哪些内容⽣育保险待遇有哪些内容?我国⽣育保险待遇的内容主要是：产假、⽣育津贴、⽣育医疗服务、⽣育期间的特殊劳动保护、⽣育期间的职业保障等。

产假根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第七条，⼥职⼯⽣育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;⽣育多胞胎的，每多⽣育1个婴⼉，增加产假15天。

⼥职⼯怀孕未满4个⽉流产的，享受15天产假;怀孕满4个⽉流产的，享受42天产假。

⽣育津贴根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第⼋条，⼥职⼯产假期间的⽣育津贴，对已经参加⽣育保险的，按照⽤⼈单位上年度职⼯⽉平均⼯资的标准由⽣育保险基⾦⽀付;对未参加⽣育保险的，按照⼥职⼯产假前⼯资的标准由⽤⼈单位⽀付。

⽣育医疗服务根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第⼋条，⼥职⼯⽣育或者流产的医疗费⽤，按照⽣育保险规定的项⽬和标准，对已经参加⽣育保险的，由⽣育保险基⾦⽀付;对未参加⽣育保险的，由⽤⼈单位⽀付。

⽣育期间的特殊劳动保护⼥职⼯⽣育期间的特殊劳动保护，是指⼥职⼯孕期由于⽣理变化⽽在⼯作中可能遇到特殊困难，为保证⼥职⼯的基本收⼊和母⼦⽣命安全⽽制定的⼀项特殊政策，包括收⼊保护和健康保护两部分。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第五条，⽤⼈单位不得因⼥职⼯怀孕、⽣育、哺乳降低其⼯资。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第六条，⼥职⼯在孕期不能适应原劳动的，⽤⼈单位应当根据医疗机构的证明，予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的劳动。

对怀孕7个⽉以上的⼥职⼯，⽤⼈单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排⼀定的休息时间。

怀孕⼥职⼯在劳动时间内进⾏产前检查，所需时间计⼊劳动时间。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第九条，对哺乳未满1周岁婴⼉的⼥职⼯，⽤⼈单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。

⽤⼈单位应当在每天的劳动时间内为哺乳期⼥职⼯安排1⼩时哺乳时间;⼥职⼯⽣育多胞胎的，每多哺乳1个婴⼉每天增加1⼩时哺乳时间。

根据《⼥职⼯劳动保护特别规定》第⼗条，⼥职⼯⽐较多的⽤⼈单位应当根据⼥职⼯的需要，建⽴⼥职⼯卫⽣室、孕妇休息室、哺乳室等设施，妥善解决⼥职⼯在⽣理卫⽣、哺乳⽅⾯的困难。

关于规范生育保险津贴待遇支付有关问题的通知

关于规范生育保险津贴待遇支付有关问题的通知
一、符合条件的职工和个体工商户，可享受生育保险津贴待遇，包括
津贴金额、津贴发放期限以及支付机构等。

二、一般情况下，生育保险津贴按月计发，每月不超过2000元，支
付期为整年一次，支付机构为当地社会保险经办机构。

三、申请生育保险津贴的职工和个体工商户，应按规定准备好相关申
请材料，递交经办机构进行审批。

四、申请津贴的职工和个体工商户应当接收规定的交纳的社会保险费，并自负费用，以免耽误审批和发放。

五、职工和个体工商户申请津贴的条件，依据有关法律法规的规定。

对于未经审批而申请的，将不予受理，并责令退回。

六、所有申请者，均须如实书面申报，严禁提供虚假材料，违者将依法严肃处理。

特此通知！。

生育保险

关于生育保险待遇结算有关问题的通知（威劳发〔2007〕37号 2007年8月15日）各市区劳动和社会保障局，高技术产业开发区、经济技术开发区人事劳动局，市直生育保险各参保单位：为加强生育保险基金管理，更好地保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗需求，根据〘山东省企业职工生育保险规定〙（省政府令第193号）和市政府办公室〘关于认真贯彻〖山东省企业职工生育保险规定〗进一步做好企业职工生育保险工作的通知〙（威政办发〔2007〕49号）精神，结合我市实际，现就生育保险待遇结算的有关问题通知如下：一、生育保险医疗机构实行定点管理制度符合条件的医疗机构、妇幼保健机构和计划生育机构（以下统称医疗机构）均可向劳动保障部门申请企业职工生育保险定点医疗机构资格。

取得生育保险定点资格后的医疗机构应与生育保险经办机构签订服务协议。

二、生育保险医疗费实行定额管理制度（一）各级劳动保障行政部门根据经济发展水平和物价指数，合理确定生育医疗费和计划生育手术医疗费用定额标准。

（二）生育保险经办机构与定点医疗机构按定额标准结算生育医疗费和计划生育手术医疗费用。

生育医疗费包括怀孕和生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费、治疗费及因生育引起疾病的医疗费。

计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

三、参保职工的权利和义务（一）参保职工确诊怀孕时已连续足额缴纳生育保险费2个月以上的，怀孕检查（不含实施计划生育手术前的检查，下同）、计划生育手术所发生的医疗费用由生育保险基金支付；分娩时已连续足额缴纳生育保险费1年（不含补缴时间）以上的，生育保险待遇由生育保险基金支付。

（二）职工怀孕检查或实施计划生育手术，可自主选择一所定点医疗机构作为本人的服务机构。

职工在选择怀孕检查定点医疗机构时，可一并选择其作为本人的生育服务机构，也可另行选择生育服务机构。

（三）职工在选择定点医疗机构时，应填写〘威海市生育保险医疗服务备案表〙（附件1），持〘身份证〙、〘生育证〙（计划生育手术书面申请）及用人单位的书面证明（原件或复印件）到生育保险经办机构核定备案。

生育保险和生育医疗保险一样吗

生育保险和生育医疗保险一样吗生育保险是国家对怀孕、分娩女同胞们“带薪假期”及“霸王就医”的福利。

下面是小编整理的生育保险和生育医疗保险的区别，欢迎阅读，仅供参考!生育保险是国家通过立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。

主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇。

生育险待遇不受户籍限制，参加生育保险的人员，如果在异地生育，其相关待遇按照参保地政策标准执行。

“生育保险”和“生育医疗保险”傻傻分不清?生育保险和生育医疗保险有什么区别?两者在参保人群、缴费标准、待遇项目等方面不同。

深圳有“生育保险”和“生育医疗保险”，有一些参保人表示对这两者有什么区别“傻傻分不清楚”。

对此，市社保局对“生育保险”和“生育医疗保险”的参保人群、缴费标准、待遇进行了详细解读。

先说你是职工还是居民? 据了解，深圳市生育医疗保险和深圳市生育保险是目前并行的两个生育相关险种，两者同属生育险，但在参保人群、缴费标准、待遇项目等方面不同。

其中，生育医疗保险是年满18周岁未达法定退休年龄且未在用人单位就业的本市户籍居民按《深圳市社会医疗保险办法》的规定参加的生育险种。

生育医疗保险按《深圳市社会医疗保险办法》的相关规定征缴和核定待遇，生育医疗保险费由居民本人按月缴纳。

生育保险是为了使职工在生育期间获得基本的医疗和生活保障，均衡用人单位生育费用负担，促进公平就业，在保险法等法律、法规的基础上，结合本市实际而推行的生育险种。

自我市生育保险施行后，单位职工不再参加生育医疗保险，而参加生育保险。

生育保险的征收对象为本市国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)及其全部职工和雇工(以下统称职工)。

职工生育保险费由用人单位按月缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。

生育保险有生育津贴生育医疗保险和生育保险两者待遇项目也不同。

福建生育保险报销流程

福建生育保险报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!福建省生育保险报销流程详解在福建省，生育保险是一项重要的社会保障措施，旨在减轻育龄夫妇因生育带来的经济负担。

合肥职工生育保险相关政策2022详细解读_合肥市职工生育保险待遇

合肥职工生育保险相关政策2022详细解读_合肥市职工生育保险待遇合肥市职工生育保险相关政策解读职工生育保险参保人员应持本人社会保障卡到定点医疗机构就医，享受生育医疗保险待遇。

一、享受待遇的前提合肥市职工生育保险用人单位按照《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定及时参保、连续缴费，其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。

二、待遇支付标准生育医疗费用和计划生育医疗费用最高限额标准下据实结算。

超目录外和最高限额的由个人支付。

1、产前检查费用800元。

2、生育费用：顺产3000元;助娩产3500元;剖宫产5000元;多胎妊娠的，每多生育1名婴儿，增加其基本费用的10%。

3、流产：3个月以下门诊流产300元;住院流产500元;3个月以上，7个月以下住院流产1000元。

4、放置和取出宫内节育器120元。

5、输卵管绝育术1500元;输精管绝育术1500元;输精管复通术3500元。

6、生育当期合并症并发症、生育产假期并发症，直接与定点医疗机构进行实时结算。

没有门槛费没有比例支付。

7、创新举措：合肥市2022年六月起21家定点生育医疗机构试点“生孩子不花钱”医疗机构，参保人选择“生孩子不花钱”定点医院,对生育方式不做自主要求，生育医疗费用个人支付为零。

三、生育门诊住院治疗用药规定参保人员住院治疗用药按《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定，甲类、乙类药品均可使用，无乙类药品参保人员自付比例。

四、生育政策特别说明生育医疗费用支付不包括保胎医疗费用和妊娠期合并症并发症医疗费用。

妊娠期合并症并发症医疗费用属于医疗保险范畴：符合门诊治疗的，门诊治疗;符合住院入院标准的，住院治疗。

五、本地生育2、享受范围：备案核准后即可持社会保障卡到定点医疗机构直接享受生育保险医疗待遇：包括产前检查、生育医疗、生育当期合并症并发症、生育产假期并发症，直接与定点医疗机构进行实时结算。

3、津贴领取：(1)、出院后次月即可领取生育津贴生育。

第十三条生育保险待遇包括生育医疗费用生育津贴和一次

第十三条生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。

生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。

第十四条职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，职工按照国家规定享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家和省规定享受生育的医疗费用待遇。

所需资金从生育保险基金中支付。

职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付；职工的生育津贴和一次性营养补助，在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。

第十五条用人单位未按照规定办理社会保险登记或者未按时足额缴纳生育保险费，其职工的生育保险待遇和职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由用人单位按照本办法规定的待遇标准足额支付，其中，生育津贴的支付标准按照职工产假或者休假前工资的标准执行。

第十六条生育保险基金支付的生育的医疗费用包括参加生育保险的职工在妊娠和分娩住院期间，因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产，所发生的符合生育保险规定的医疗费用。

其中，分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗费用，由生育保险基金支付；其他期间产生的上述费用，按照职工基本医疗保险规定，由职工基本医疗保险基金支付。

第十七条生育保险基金支付的计划生育的医疗费用包括参加生育保险的职工实施放置或者取出宫内节育器、人工流产术或者引产术、输卵管或者输精管结扎以及复通手术等，所发生的符合生育保险规定的医疗费用。

其中，因实施计划生育手术引起的并发症的医疗费用，在手术和住院期间，由生育保险基金按照生育保险规定支付；手术或者出院之后产生的上述费用，按照职工基本医疗保险规定，由职工基本医疗保险基金支付。

第十八条生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准按省人力资源和社会保障行政部门的规定执行。

生育险怎么算

⽣育险怎么算⽣育保险待遇应该怎么计算呢?店铺保险⽹提醒您，⽣育保险待遇主要由产假期间⼯资、⽣育医疗费⽤、计划⽣育费⽤和⽣育津贴四个部分构成。

其中产假⼯资的算法全国统⼀，⽽⽣育费⽤和⽣育津贴等算法各地有各⾃的规定。

⽣育险怎么算?本⽂将为您⼀⼀讲解。

⽣育...想要了解更多关于⽣育险怎么算的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

⽣育保险待遇应该怎么计算呢?店铺保险⽹提醒您，⽣育保险待遇主要由产假期间⼯资、⽣育医疗费⽤、计划⽣育费⽤和⽣育津贴四个部分构成。

其中产假⼯资的算法全国统⼀，⽽⽣育费⽤和⽣育津贴等算法各地有各⾃的规定。

⽣育险怎么算?本⽂将为您⼀⼀讲解。

⽣育后产假⼯资怎么算?1.产前15天休假，⼯资按照每⽉实际⼯资的80%发;2.产假⼯资：若产假⼯资⾼于⽣育津贴，⾼出的部分不扣除，若低于⽣育津贴，则由公司⾃⾏补⾜差额。

3.哺乳假，六个半⽉按照⼯资的80%发，如果还有延长，则按实际⼯资的70%发。

⽣育津贴怎么算?职⼯所在⽤⼈单位⽉缴费平均⼯资/30*产假天数。

1.⽣育医疗费：⼀是定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算);⽽是低于定额标准的按实际报销，⾼于标准的按定额标准报销。

2.⼀次性分娩营养补助费：若是正常⽣存、满7个⽉以上流产，按照上年度市职⼯⽉平均⼯资×25%计算。

若是难产、多胞胎，按照上年度市职⼯⽉平均⼯资×50%计算。

3.⼀次性补贴：在⼀、⼆级医院分娩的，每⼈⼀次性增加300元补贴;男配偶假期⼯资=当⽉单位⼈平缴费⼯资÷30(天)×10(天)。

⽰例：北京市⽣育险计算⽅法北京市⽣育保险主要由⽣育医疗费⽤、计划⽣育费⽤、⽣育津贴三部分组成，具体计算⽅法可见下表。

未参加⽣育险的妇⼥⼯资怎么算?未参加城镇⽣育保险的⼥职⼯⽣育或者流产的，其⽣育⽣活津贴按照⼥职⼯产假前⼯资标准和应享受的产假天数计发，所需资⾦由⽤⼈单位⽀付。

以上是店铺⼩编整理的知识，谢谢您的阅读，想了解更多内容，请继续关注店铺。

2023年生育津贴最新政策(有关生育津贴发放标准)

2023年生育津贴最新政策（有关生育津贴发放标准）01生育津贴新变化随着产假的延长，各省市生育津贴的申领条件与申领方式也有了变化：生育津贴申领条件有变随着三孩政策的开放，多地都在降低享受生育保险的连续参保门槛，缩短生育津贴领取的时间。

1、广东省根据广东省发布的《广东省职工生育保险规定》，主要有两点变化：2022年生育津贴最新政策（有关生育津贴发放标准）2022年生育津贴最新政策（有关生育津贴发放标准）1）享受待遇不再受参保满一年期限制：用人单位按时足额缴费的次月起，职工及职工未就业配偶可以享受对应的生育保险待遇。

2）延长生育津贴领取时间：在新政发布前，广东省对生育津贴和报销生育费用的申领和报销的要求必须是在生育后1年内进行办理。

但新规之后，从生育第二天之后一直到3年之内，都可以进行生育津贴申请和生育费用的报销。

2、福建省福州、漳州、三明的所有参保人员，分娩前未连续缴满12个月的生育保险（即便只连续参保1个月），也可以享受一半的生育津贴待遇。

宁德、泉州地区的参保人员，只有新参保人员的生育保险连续缴纳不满12个月，才能享受正常职工50%的生育待遇。

莆田、龙岩、南平和平潭的新参保人员，生育保险缴纳未连续满12个月，只能享受50%的生育医疗报销，没有生育津贴。

福州和莆田分娩前12个月（含当月）生育保险有中断超过3个月以上，补缴后生娃，也可以享受一半的生育待遇。

生育津贴申领方式有变截至目前，重庆市、河南郑州、浙江省部分城市已经开始了生育津贴免申即享政策。

1、重庆市自2023年4月开始，重庆市高新区政务服务和社会事务中心在全市首推的生育津贴“免申即享”系统正式启用，通过医院、医保信息交互，只要在指定医院使用生育报销生育费用的重庆市高新区参保员工，无需申报即可按月领取生育津贴。

对于符合条件的参保职工免予申报，直接享受生育津贴，最快5个工作日就能享受生育津贴。

2、浙江省衢州市于2023年11月打造了“衢州医保无感智办”多场景应用，其中包括生育津贴秒到账服务。

生育保险条例

生育保险条例生育保险条例生育保险是国家对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。

符合相关规定的男女职工可依法享受生育保险福利。

生育保险能保证生育职工因生产而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

男女职工生育津贴的计算方法如下：女职工1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数假期天数：（1）正常产假90天（包括产前检查15天）;（2）独生子女假增加35天;（3）晚育假增加30天;（4）难产假。

剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;（5）多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天;（6）流产假：怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。

2、生育医疗费（1）确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。

（3）异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费正常产、满7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% 。

难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。

4、一次性补贴在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300 元补贴。

男职工领取《独生子女优待证》的男配偶享受10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

男配偶假期工资= 当月单位人平缴费工资÷30 （天）× 10 （天）。

二、其它经核定的生育津贴、男配偶假期工资，由社会保险经办机构拨到单位，由单位管理和发放。

用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。