体液与营养代谢
人体代谢流程图
宗教中的水
中国宗教文化中 的符水、水净瓶、 洛河、河神等 印度宗教中的恒 河 西方宗教中的洗 礼、圣水等
水的属性
水的物理性质
水是无色、无味、 无嗅的透明液体, 冰点为0°C,沸 点是100°C,密 度是1g/m³ .
生命和水的关系
距今约三十五亿年前,第一个生命体在海洋中诞生 了,直到今天,海水的盐分浓度和成分几乎没有改 变,海水中所含有的矿物质和构成与人体体液几乎 相同。 受精卵在羊水中吸收营养成长,随后在羊水中活动 手脚,联系呼吸和喝水,学会基本的生命活动,几 乎模拟了原始生命在海洋中的形成。 人体内水分(体液)的比例极高,胎儿时期水占体 重的90%,新生儿时期占80%,幼儿时期占 75%,成年人占70%;人体内的水只要流失 10%,人就会陷入危险,流失20%,人体就会 死染的原因主要有:市政管网污染、储水箱污染、入 户水管污染、水管渗漏及游离余氯等。还有就是水源遭受 了污染,经自来水厂常规工艺处理后,仍然可能有有机物 存在于出厂水中,这样出厂水中的细菌与复活的细菌就有 可能利用这些有机物作为营养物生长繁殖。 有对全国35个城市的调查表明,出厂水经管网输送到用户 后,尤其是高层楼的二次供水后,自来水不合格率增加 20%左右。目前,我国城市供水有20%不达标准,农村 不达标准的则接近50%。而据对490个纯净水样品的调查 结果显示,全部指合格的仅有28。82%,菌落总数、大 肠菌群的超标率分别为49。06%和27。31%,亚硝酸盐 的超标率为30%左右,其余各项指标也有不同程度超标。
人体内的水平衡
摄入(ml) 饮水
1500 1000— 700 300 1500
排出(ml) 尿量(Urine) 皮肤蒸发(skin) 呼吸蒸发(lung) 粪便水(stool)
中医医师规培出科考试内分泌考试重点
一、体液与营养代谢1.高钾血症是指血清钾高于5.5mmol/L。
2.反复呕吐导致电解质紊乱,丢失最多的是Na+。
3.低钾血症血气分析pH 高于正常。
4.总体钠正常,细胞内液钠增多,血清钠减少的是转移性低钠血症。
5.代谢性酸中毒是指细胞外液的H+相对过多。
6.C-肽测定不受外源性胰岛素的检查。
7.高渗性失水属于高钠血症的疾病。
8.原发性血脂异常的发病机制是遗传性脂代谢紊乱。
9.治疗高胆固醇血症,首选HMG-CoA还原酶抑制剂。
10.输入大量库存血属钾过多性高脂血症。
11.代谢性酸中毒表现为血pH值下降及HCO3-减少,BE负值增大,AB、SB、BB减少。
12.患者,女,40岁。
剧烈呕吐,腹泻1天。
现症见口渴,少尿,乏力,恶心,厌食,血清钠离子浓度为142mmol/L。
其西医诊断是等渗性失水。
等渗性脱水时血清钠的浓度为135-150mmol/L13.患者,男,18岁。
因进食不洁食品后出现呕吐、腹泻,现口渴、尿少、乏力、恶心、厌食。
血压98/62mmHg,血浆渗透压300mOsm/(kg·H2O),应考虑的失水性质及程度是等渗性失水。
血浆渗透压大于310mmol/L为高渗性脱水,血浆渗透压小于280mmol/L,为低渗性脱水,血浆渗透压在280-310mmol/L,为等渗性脱水。
14.患者,男。
因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。
实验室检查:空腹血糖5.4mmol/L,血浆渗透压350mOsm/(kg·H2O),血钠158mmol/L。
心电图、脑电图、CT未见异常。
应考虑的诊断是高钠血症。
高钠血症指血清钠>145mmol/L15.患者,男,30岁。
诊断为尿崩症,治疗2天后口渴大量持续饮水出现疲倦、表情淡漠、恶心、食欲减退,考虑为运动后疲劳所致,第3天出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状。
家人送到医院急诊。
血浆渗透压234mOsm/(kg·H2O),血钠112mmol/L。
黑龙江2016年中西医助理医师:体液与营养代谢考试试卷
黑龙江2016年中西医助理医师:体液与营养代谢考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A.左锁骨上淋巴结B.右锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.滑车上淋巴结E.腹股沟淋巴结2、回阳救急汤除回阳救急外,还具有的功用是A:益气养阴B:养血通脉C:益气养血D:益气生脉E:养血敛阴3、下列哪味药是天台乌药散的组成成分A:白豆蔻B:川楝子C:青皮D:肉桂E:枳壳4、一贯煎的组成药物中不含A:当归B:生地C:沙参D:山药E:枸杞子5、具有增液润燥功用的方剂是A.黄龙汤B.疏凿饮子C.败毒散D.五仁丸E.增液汤6、消化性溃疡胃阴不足证的治法是____A:疏肝理气,健脾和胃B:温中散寒,健脾和胃C:健脾养阴,益胃止痛D:清胃泄热,疏肝理气E:活血化瘀,通络和胃7、对高温作业环境的叙述,哪项是错误的A.工作地点的气温在寒冷地区超过32℃B.工作地点的气温在一般地区超过32℃C.工作地点的气温在炎热地区超过36℃D.工作地点的气温在30℃以上,相对湿度超过80%E.工作地点的热辐射强度超过4.18J (cm2·mi8、症见壮热,狂躁,声高气粗,腹痛拒按,二便不通者,是指A:虚证B:实证C:虚实夹杂证D:真虚假实证E:真实假虚证9、常作为生物碱薄层色谱或纸色谱的显色剂是A.亚硝酰铁氰化钠试剂B.碘化铋钾试剂C.间二硝基苯试剂D.3,5-二硝基苯甲酸试剂E.邻二硝基苯试剂10、中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是A.神志不清B.半身不遂C.语言不利D.肢体瘫痪E.口舌歪斜11、寒湿腰痛除主穴外,应加取A:腰阳关B:膈俞C:申脉D:肾俞E:后溪12、善化油腻肉食积滞的药物是A:莱菔子B:山楂C:木香D:麦芽E:陈皮13、患者,男,56岁。
清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能缓解。
查体脸色苍白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音存在。
什么是代谢?人体代谢的作用和类型是什么?
什么是代谢?人体代谢的作用和类型是什么?生命之所以存在,是因为存在着各种复杂的化学反应——代谢。
人体代谢是指人体内的一系列正常的生化反应,也就是说我们要做的就是为机体及其活动提供能量和物质。
“代谢”这个词可能令很多人感到陌生,但它其实与我们有着密切的联系,它是我们最重复的日常生活组成部分之一。
一、人体代谢的作用1、可以促进营养物质的吸收。
代谢可以帮助人体将食物转化为人体可以使用的物质,以便满足人体各种机能所需要的物质,同时促进新陈代谢。
2、使人体能量得到改变和转化。
代谢法可以帮助人体将来自外界的任何物质转变为能量,这就是其中的最大效果。
同时,代谢还可以将体内的能量进行转化和分配,保持体内能量的稳定性。
3、促进新陈代谢。
代谢是维持人体新陈代谢的基础,它可以促进人体新血液的形成、毛发的生长、脂质的新陈代谢、皮肤的颜色等等,甚至还有脑健康等方面。
二、人体代谢的类型及其特点1、由于人体代谢分为新陈代谢和能量代谢两个主要类型,因此可以进一步分为物质代谢、能量分解代谢、体液代谢、脂肪代谢、合成代谢和碳水化合物代谢几大类。
(1)物质代谢是由新陈代谢中所有的物质合成代谢组成的,它意味着人体必须将外界摄取的营养物质进行分解、合成和利用,以维持身体健康。
例如,氨基酸和蛋白质代谢作用就是由物质代谢形成的,其作用是将外部取得的氨基酸转换为细胞内所需的各种蛋白质。
(2)能量分解代谢是指体内对机体内部能量分解的代谢方式。
这些能量分解代谢使得人体有充足的能量应付需要较大热量的高压活动,如运动、运输行为等。
(3)体液代谢是指体液(出汗、尿液、唾液、婴儿液、累败液等)中的混合物和各种化学物质的代谢及其作用的整个过程。
(4)脂肪代谢指的是脂肪的氧化和生成。
它是体内新陈代谢的重要组成部分,可以调节身体体型,也起着营养、能量调节的作用。
(5)合成代谢是指把原料转变为有用物质的过程及其作用。
它可以促进各种有机物质的合成,如DNA和RNA,以及参与细胞内部机能和能量供应的合成。
安徽中西医助理医师:体液与营养代谢考试试题
安徽省中西医助理医师:体液与营养代谢考试试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,高热神昏,躁扰如狂,手足抽搐,颈项强直,角弓反张,牙关紧闭,舌红,脉弦数。
证属八:肝阳化风B:热极生风C:血虚生风D:阴虚生风E:肝火上炎2、患者男性,28岁。
经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。
最可能的诊断为八:胃溃疡8:十二指肠球部溃疡C:复合性溃疡口:十二指肠壅积症E:胃黏膜脱垂症3、关于固有免疫应答,下列表述错误的是A.启动适应性免疫应答B.影响适应性免疫应答的类型C.促进适应性免疫应答的即刻反应D.增强适应性免疫应答的强度E.参与适应性免疫应答效应4、常用于治疗瘾疹、瘰疬的腧穴是A.商阳B.合谷C.曲池口.手三里E.少商5、下列关于局麻药的叙述错误的是A.局麻作用是可逆的B.阻滞细胞膜的Na+通道C.可使动作电位幅度降低,传导减慢D.只能抑制感觉神经纤维E.敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比6、患女26岁,已婚。
停经45天,1周来呕吐频频,食入即吐,口淡,呕吐清涎,头晕,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓无力。
检查尿酮体(++++)。
确诊为早孕,治疗应首选A :输液加苏叶黄连汤B:输液加香砂六君子汤C:输液加小半夏加茯苓汤D:口服维生素B6加苏叶黄连汤E:口服维生素B6加香砂六君子汤7、具有安神、利尿功效的药物是A.朱砂B.琥珀C.合欢皮D.远志E.石菖蒲8、常2〜3个花序连在一起,苞片外表面紫红色或淡红色,内表面密被白色絮状茸毛的中药材是A.金银花B.辛夷C.洋金花D.款冬花E.西红花9、渴不多饮见于A:阴虚B:湿热C:痰饮D:瘀血E:以上均是10、大补阴丸中既能填精补阴以生津液,又能制约黄柏苦燥的药物是A:白芍药B:龟板C:猪脊髓D:熟地黄E:知母11、胸痹的病机,总属A.气血失和B.寒热错杂C.气血两虚D.本虚标实E.上盛下虚12、患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查A:血脂B:蛋白尿C:肾功能口:空腹血糖E:糖耐量试验13、下列哪项是高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法人:平肝潜阳B:滋养肝肾C:镇肝熄风口:清肝泻火E:疏肝理气14、原发性肝癌主要的检测方法是A.谷氨酰转移酶同工酶B.肝功能检查C.放射性核素扫描D.甲胎蛋白测定E.异常凝血酶原15、清胃散中不含有哪味药A.生地黄B.升麻C.当归D.牡丹皮E.麦冬16、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上17、患者,男,34岁。
体液的概念
体液的概念
体液:人类健康的基础
体液是人体内的液体,它们是人类健康的基础。
体液包括血液、淋巴液、胆汁、汗液、粪便、泪液等。
它们在人体内起着重要的作用,可以帮助人体排毒、调节体温、保护免疫系统、调节营养物质的吸收和分布等。
血液是体液中最重要的一种,它是人体的运输系统,负责运输氧气、营养物质和排出废物。
血液中的红细胞、白细胞和血小板负责抵抗病毒和细菌,保护人体免受疾病的侵害。
淋巴液是血液的一种,它是由淋巴细胞分泌的液体,负责抵抗病毒和细菌,保护人体免受
疾病的侵害。
淋巴液还可以帮助人体排出体内的毒素,促进新陈代谢。
胆汁是由肝脏分泌的液体,它可以帮助人体消化食物,促进营养物质的吸收,并帮助排出
体内的毒素。
汗液是由汗腺分泌的液体,它可以帮助人体调节体温,保持体温在正常范围内,并帮助排
出体内的毒素。
粪便是由肠道分泌的液体,它可以帮助人体排出体内的废物,保持肠道健康。
泪液是由泪腺分泌的液体,它可以帮助人体排出体内的毒素,保护眼睛健康。
总之,体液是人类健康的基础,它们可以帮助人体排毒、调节体温、保护免疫系统、调节营养物质的吸收和分布等。
因此,我们应该注意保持体液的平衡,以保持身体健康。
【标题】体液:人类健康的基础。
《体液代谢讲座》课件
治疗高钠血症的方法包括补充水分、限制 钠的摄入和使用排钠利尿剂等。
低钾血症
低钾血症概述
低钾血症是指血清钾离子浓度低于正常范围,通常血清钾离子浓度低于3.5mmol/L。
低钾血症原因
低钾血症常见于摄入不足、丢失过多以及肾脏排泄钾离子的增加等。
低钾血症症状
低钾血症的症状包括乏力、肌肉无力、心律失常等。
心血管疾病与体液代谢密切相关。体液代谢紊乱如水钠潴留、高血压、高血脂等是心血 管疾病的危险因素。
心血管疾病的症状
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等。这些症状与体液代谢紊乱有关,如高血压可引起心脏 负担加重和心肌缺血。
心血管疾病的并发症
长期心血管疾病可引起多种并发症,如心力衰竭、心律失常、猝死等。这些并发症与体 液代谢紊乱有关,如高血脂可引起动脉粥样硬化和心血管事件。
造成严重威胁。
03
体液的平衡与调节
水平衡
01
水平衡的维持
水平衡是指体内水分摄入与排出的平衡,维持水平衡的关键是摄入足够
的水分和排出多余的水分。
02 03
水平衡的调节
水平衡的调节主要依赖于肾脏和皮肤的调节作用,当体内水分过多时, 肾脏会通过排尿将多余的水分排出,皮肤也会通过出汗等方式排出多余 的水分。
肾功能不全的症状
水肿、高血压、尿量减少、恶心呕吐、乏力等。这些症状与体液代谢紊乱有关,如水肿和高血压可引起水钠潴留和体 液失衡。
肾功能不全的并发症
长期肾功能不全可引起多种并发症,如心血管疾病、营养不良、感染等。这些并发症与体液代谢紊乱有 关,如水钠潴留可引起高血压和心血管疾病。
心血管疾病
心血管疾病与体液代谢的关系
水平衡的失衡
如果摄入水分不足或排出水分过多,会导致脱水;如果摄入水分过多或 排出水分不足,会导致水中毒。
外科病人的营养代谢[可修改版ppt]
口咽部炎症、肿瘤、手术或创伤造成的咀嚼和吞咽困难;神经性厌
食;高代谢致需求增加,经口摄入不足;脑血管意外或脑外伤。 胃肠道疾病
胃肠道瘘;炎性肠道疾病稳定期;短肠综合征;急性胰腺炎;手术 或检查前的肠道准备
胃肠外疾病
辅助放、化疗;围手术期营养支持;烧伤、创伤;心血管疾病;肝 肾功能衰竭;与肠外营养配合使用;先天性氨基酸代谢缺陷病
水
需水量:2.0~2.5L。 入:食物、饮水、内生水(300ml)。 出:肾、胃肠道、皮肤、呼吸道。 不显性失水:皮肤、呼吸道,700~1000ml。 体温与失水正相关。
体液、离子调节
体液渗透压:下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统 血容量:肾素—血管紧张素—醛固酮系统
消化道:属于第三间隙,每日消化液分泌约8.200L ,大部分回吸收。
①水分丢失,脂分解
体重降低
②蛋白质不同程度分解损失
器官功能下降
饥饿中的儿童
手术创伤、感染后的代谢变化
神经—内分泌反应:交感神经兴奋,胰岛素分泌↓,胰高血 糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、ADH等分泌↑
体液代谢:水钠潴留、水电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调 能量代谢:机体静息能量消耗(REE)↑ 糖代谢:糖原分解↑,糖异生↑,糖利用率↓ 蛋白质(氨基酸)代谢:分解代谢↑,支链氨基酸大量消耗,
外科病人的营养代 谢
外科营养的目的和意义
机体的正常代谢及良好的营养状态,是维持生命 活动的重要保证
1994年普利策新闻摄影大赛 获奖作品
营养
营养:机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食 物或营养物质以维持生命活动的整个过程,称 为营养(nutrition)
人体营养物质: 能量:碳水化合物、脂肪 蛋白质:物质基础 电解质、微量元素、维生素
人体内三种重要的体液
人体内三种重要的体液一、成分1.血浆:血浆是血液的液体成分,它包含了多种离子,如钠、钾、钙、氯等,还含有糖、脂肪、蛋白质、激素等物质。
血浆的主要功能是运输氧气、营养物质和激素等,同时调节人体的pH值和水分平衡。
2.组织液:组织液是存在于组织间隙中的液体,它与血浆的成分相似,但浓度有所不同。
组织液含有较多的蛋白质和细胞代谢产物,它能够为组织细胞提供营养物质和代谢产物,同时将废物排出体外。
3.淋巴液:淋巴液是淋巴系统中的液体,它含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,具有免疫功能。
淋巴液还能够运输脂肪和其他大分子物质,对于维持体内的物质平衡和免疫功能具有重要作用。
二、功能1.血浆:血浆的主要功能是运输氧气、营养物质和激素等,同时调节人体的pH值和水分平衡。
它能够维持人体内部环境的稳定,保证各个器官的正常运转。
2.组织液:组织液的主要功能是为组织细胞提供营养物质和代谢产物,同时将废物排出体外。
它能够维持组织细胞正常的代谢活动,保护组织细胞免受外界环境的损害。
3.淋巴液:淋巴液具有免疫功能,它能够运输淋巴细胞和巨噬细胞到全身各个部位,增强机体的免疫力。
同时,淋巴液还能够运输脂肪和其他大分子物质,对于维持体内的物质平衡具有重要作用。
三、分布1.血浆:血浆分布在血液中,它是血液的液体成分。
2.组织液:组织液分布在组织间隙中,它能够渗透进各个组织器官。
3.淋巴液:淋巴液分布在淋巴系统中,它能够从局部组织流动到全身各个部位。
四、生物知识点1.体液平衡:体液平衡是指人体内各种体液之间的平衡关系。
血浆、组织液和淋巴液是人体内三种重要的体液,它们之间的平衡关系对于维持人体内部环境的稳定具有重要作用。
2.免疫系统:淋巴液中含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,具有免疫功能。
淋巴系统是人体免疫系统的重要组成部分,它能够增强机体的免疫力,保护人体免受病原体的侵害。
3.物质运输:血浆、组织液和淋巴液在人体内承担着运输各种物质的功能。
这些体液能够运输氧气、营养物质、激素、脂肪和其他大分子物质等,对于维持体内正常的物质代谢具有重要作用。
江苏省中西医执业医师:体液与营养代谢2016-08-22试题
江苏省中西医执业医师:体液与营养代谢2016-08-22试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、原发性肾病综合征的病理类型不包括A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.系膜毛细血管性肾炎E.局灶性坏死性肾小球硬化2、瘿病的基本病理是A.气痰凝壅结颈前B.血脉瘀阻壅结颈前C.痰气郁结颈前D.气郁血阻壅结颈前E.肝火炽盛壅结颈前3、下列哪一项属于医学人道论的观点A.人具有最高价值B.人的生命是神圣不可侵犯、至高无上、极其重要的C.判定人的生命价值要把内在价值和外在价值相结合,不仅重视生命的内在质量,更应重视生命的社会价值D.要根据生命质量的高低来决定对生命的取舍E.对高生命质量的人给予更多的保护权利4、某男,44岁。
症见面红,头胀痛,眩晕耳鸣如蝉,急躁易怒,腰酸足软,脉弦细。
其病机是A.肝火上炎B.心阳亢逆C.心胃火旺D.肝阳上亢E.脾阳亢进5、肺主一身之气体现在A.吸入清气B.宣发卫气C.生成宗气、调节气机和辅心行血D.朝百脉E.呼出浊气6、某男,65岁,咳嗽、咯痰二十余年,近3年来出现气喘。
在肺底部可闻及湿性啰音,双肺广泛哮鸣音。
其诊断是A.支气管肺癌B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎喘息型E.肺结核7、患者腰痛以酸软为主,喜按喜揉,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻。
治疗应选用A.牛膝B.桃仁C.红花D.郁金E.鸡血藤8、妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭属于A.原发性闭经B.继发性闭经C.生理性闭经D.病理性闭经E.月经后期9、患者,男,70岁。
神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。
其病机是A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚10、患儿,9岁。
体液和营养代谢
二、电解质平衡:
• ㈠体内的主要离子:电解质在水中离解后生成
的离子种类较多。Na离子、CL离子、HCO3
离子等多分布在细胞外。K离子、HPO4离子
等多分布在细胞内。他们参与细胞代谢,酸碱
平衡的调节,维持体液的渗透压,并影响N—
肌肉和心肌的兴奋性N肌肉兴奋性∞Na KHPO4 心肌
兴奋性∞ Na Ca OH
Ca Mg H
•
K Mห้องสมุดไป่ตู้ H
体液和营养代谢
①钠离子:由于细胞膜上钠钾泵的作用,不断地将进入细胞的Na离 子排除,同时使K离子进入细胞内。Na离子作为细胞外的主要阳离 子(91%),在维持细胞外液渗透压和容量中起决定性作用。Na离
子丢失,细胞外液容量将缩小。Na潴留细胞外容量将扩大 ②钾离子:约98%存在于细胞内。钾对维持细胞内渗透压起重要作 用并可激活多种酶参与细胞内氧化及ATP生成。细胞外液中的K离 子虽少但对N—肌肉的兴奋性,应激性及心肌的张力有着显著的影 响。当机体合成糖原和蛋白质时K离子从细胞外进入细胞内。当糖
毒时可用钙急救,而低钙血症若用钙剂治疗则抽搐加重。
体液和营养代谢
• ⑤氯离子:为细胞外液的主要阴离子,协 同Na离子维持细胞外液的渗透压和容量。 因与Na离子同时经肠吸收,同时由肾排出, 因肾小管有重吸收钠的作用,故氯离子常 比钠离子丧失的多。不过其减少后阴离子 可由HCO3代赏增多来补充,故症状不明显。
子的有机化合物GS属 者总体液占体重的
晶体物质,而高分子
40%④成年男性体液
的有机化合物蛋白质
占体重的60%,女性
则属胶体物质。
55%⑤新生儿占体重
的80%,婴儿70%,
儿童65%。
体液调节名词解释生理学
体液调节名词解释生理学
体液调节生理学是医学中的重要分支,它研究人体内的液体对生理活动的影响。
体液调节作用于神经、内分泌和免疫系统,以及维护血液流动、营养物质传输等活动,这些活动都是重要的生理学过程。
体液调节主要通过液体的平衡来控制人体的活动,这些液体包括血液、淋巴液、胆汁、脂肪质、矿物质和水分。
它们作为物质和能量的载体,可以在整个人体内传递物质和能量。
这些体液的浓度受到极其复杂的分子机制调控,从而影响整个人体的生理功能。
正常的体液调节可以维护正常的体温、血液流动和细胞的活动,这些因素对健康状态非常重要。
当液体的浓度或温度失调时,可能会导致局部或全身的不适,以及神经、内分泌和免疫系统的紊乱。
此外,体液调节机制也可以调节血液酸碱度和电解质平衡,这些都是重要的生理过程。
例如,钠、钙、氯离子在调节血压中发挥重要作用,胆碱可以调节神经肌肉来源的活动,甜素能够调节体温和激素水平,以及糖代谢和脂肪代谢等。
此外,人体内部的激活和抑制系统也可以调节体液平衡,从而影响温度、血压、激素水平和营养物质的传输。
例如,激素可以调节血液中的水溶性物质的浓度,因此影响血液流动,从而影响细胞活动和代谢。
体液调节是生物学过程中的重要环节,当体液调节失调时,可能会导致各种疾病。
因此,了解液体的调节机制对于预防和治疗疾病极为重要。
它不仅可以促进正常的体液平衡,而且可以促进人体正常功
能的维护,以达到良好的健康状态。
总之,体液调节是极其重要的生理现象,它不仅影响人体健康状态,而且影响着疾病的发生。
了解液体水平的调节机制十分有必要,以便更好地了解人体生理活动及其对疾病的影响,以达到有效治疗的目的。
2019年中西医执业医师《外科学》练习题及答案(4)
第四单元体液与营养代谢一、A11、插管致锁骨下动脉损伤除立即拔出导管外,还应局部加压A、2~5分钟B、5~8分钟C、5~10分钟D、5~15分钟E、10~15分钟2、下列属于外科营养支持中技术性并发症的是A、细菌或真菌性败血症B、血清电解质紊乱C、胆汁淤积D、胸导管损伤E、高氯性代谢性酸中毒3、空肠瘘的病人不论在瘘的上端或下端喂养均有困难的原因是A、易产生倾倒综合征B、小肠酶活性被抑制C、肠道不能耐受D、肠粘膜细胞状态较差E、缺乏足够的小肠吸收面积4、不能耐受高张力膳喂养的婴儿,年龄范围为A、小于1个月B、小于2个月C、小于3个月D、小于4个月E、小于5个月5、小肠广泛切除术后1月内宜采用A、肠内营养B、肠外营养C、外科补液D、静脉输液E、胃肠造瘘6、pH值下降不明显,PCO2增高,常大于6.0kPa。
血浆HCO3-有所增加,AB>SB,可诊断为A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、轻度代谢性酸中毒D、重度代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒7、急性呼吸性酸中毒应最先解决的问题是A、肺部感染,使用大量抗生素B、进行人工呼吸C、应用呼吸中枢兴奋剂D、解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E、给予碱性液体8、可协助诊断代谢性酸中毒的是A、有胃液丢失过多史B、患有原发性醛固酮增多症C、呼吸深快,呼出气有酮味D、血气分析pH值及HCO3-明显增高E、有呼吸浅慢,面部抽搐,嗜睡、谵妄等9、中度缺水时,失水量占体重的A、2%~3%B、2%~4%C、3%~5%D、4%~6%E、6%~8%10、低渗性缺水是指血清钠A、<135mmol/LB、<140mmol/LC、<145mmol/LE、<155mmol/L11、高钾血症是指血清钾浓度A、>3.5 mmol/LB、>4 mmol/LC、>4.5 mmol/LD、>5 mmol/LE、>5.5 mmol/L12、关于补钾的原则与方法的说法不正确的是A、尽量口服B、补钾应低浓度C、补钾应慢速度D、尿量<40ml/h暂不补钾E、静脉补钾每分钟应少于100滴13、患者出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难时,血清钾浓度为B、<3.3mmol/LC、<3.2mmol/LD、<3.0mmol/LE、<2.5mmol/L14、血钠<120mmol/L,尚见肌痉挛性抽痛、腱反射减弱,病人神志不清,少尿,尿素氮升高,属A、低渗性缺水轻度缺钠B、低渗性缺水中度缺钠C、低渗性缺水重度缺钠D、高渗性缺水轻度缺水E、高渗性缺水中度缺水15、“三陷一低”见于A、等渗性缺水轻度B、等渗性缺水中度C、低渗性缺水轻度D、低渗性缺水中度E、高渗性缺水轻度16、下列不属等渗性缺水病因的是A、肠梗阻B、大量呕吐C、大面积烧伤D、腹膜后感染E、静脉高营养二、A21、患者男性,33岁,手术后出现厌食、恶心、肢体软弱无力,脉搏细快,肢端湿冷,出现休克,属A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低钾血症E、高钾血症2、患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现,属A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低钾血症E、高钾血症三、B1、A.纵隔损伤B.吸入性肺炎C.鳞状脱屑、脱发D.高渗性非酮症昏迷E.胆囊结石、胆汁淤积<1> 、肠外营养操作不当可发生A B C D E<2> 、肠外营养糖代谢紊乱可发生A B C D E2、A.肝酶谱升高B.血清电解质紊乱C.微量元素缺乏D.高渗性非酮性昏迷E.胆囊内结石,胆泥淤滞<3> 、属肠外营养氨基酸并发症的是A B C D E<4> 、肠外营养糖代谢紊乱的并发症是A B C D E3、A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.肾小管性酸中毒E.挤压综合征<5> 、低渗性缺水的常见病因是A B C D E<6> 、等渗性缺水的常见病因是A B C D E4、A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.5%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水<7> 、在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充A B C D E<8> 、高渗性缺水最好首先采用何种液体进行纠正A B C D E5、A.极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷B.出现烦躁、谵妄,血压下降乃至休克C.乏力、头昏、手足麻木,但无口渴感D.厌食、恶心、呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小E.肌痉挛性抽痛,病人神志不清,常伴有严重休克<9> 、重度缺钠的症状是A B C D E<10> 、高渗性缺水中度缺水的症状是A B C D E6、A.消化液的急性丢失,如大量呕吐等B.反复呕吐补液不足C.急、慢性肾功能衰竭伴少尿或无尿D.甲状旁腺机能减退E.甲状旁腺机能亢进<11> 、属于等渗性缺水病因的是A B C D E<12> 、属于高钾血症病因的是A B C D E一、A11、【正确答案】 D【答案解析】锁骨下动脉损伤及锁骨下静脉撕裂伤可致穿刺局部出血,应立即拔出导针或导管,局部加压5~15分钟。
营养素的吸收与代谢
营养素的吸收与代谢一、营养素的吸收吸收作用是一个复杂的过程,包括物理过程和生理过程两个方面。
物理过程有滤过、扩散、渗透等作用;生理过程主要是小肠壁上皮细胞膜的主动运输作用。
各段消化道对营养素的吸收能力也不同。
口腔基本上无吸收功能,胃只能吸收少量的水和乙醇,结肠可吸收盐类和水分,小肠是人体最主要的吸收部位。
如果把人体比喻成一家工厂,肠道就是工厂的“加油站”和“下水道”。
各种食物在这里被分解、吸收,剩下的残渣也从这里被排出体外。
小肠一般情况下有4~6m长,具有皱褶与大量绒毛及微绒毛,形成巨大的吸收面积(可达200m2)。
食物在小肠内停留约3~8小时均有利于小肠的吸收。
糖类几乎全部在十二指肠和空肠被吸收,脂肪的吸收主要在十二指肠下部和空肠上部,氨基酸的吸收在小肠上段,水和无机盐的吸收也在小肠。
大肠的主要功能是吸收水分和无机盐类,调节机体对水和电解质的平衡。
值得一提的是,大肠内有丰富的细菌生态,细菌可以利用肠内较为简单的物质,合成B族维生素和维生素K。
此外,细菌能够分解食物残渣中未被消化的碳水化合物、蛋白质与脂肪。
目前,随着人们对肠道的进一步研究发现,肠道不仅是人体最大的消化器官,而且还有免疫作用。
诺贝尔生物和医学奖获得者、俄罗斯微生物学与免疫学家梅契尼可夫提出,世界上最好的长寿秘诀就是肠道健康。
研究还发现,包括肥胖、糖尿病、癌症等在内的50多种疾病都与肠道菌群失调有关。
因此,保持肠道健康得到了人们越来越多的重视。
二、营养代谢物的排泄食物中的营养素及其他成分经过消化、吸收后,会产生一些代谢产物。
人体必须将这些代谢产物以及进入机体的异物或有害物质排出体外,才能维持人体内部环境的稳定,这一过程叫作排泄。
人体排泄的途径主要有四条,分别是肾脏尿液的排泄,皮肤汗液的排泄,气管、支气管及肺等呼吸器官的排泄,大肠粪便的排泄。
其中,肾脏尿液的排泄是人体最为重要的排泄途径,通过尿液,可以排泄体内的尿素、尿酸等,调节人体水分含量,维持人体体液中离子成分的浓度。
什么是体液的概念
什么是体液的概念体液是指存在于人体内的液体,包括血液、淋巴液和组织液等。
这些液体在人体内起着重要的生理功能和调节作用。
体液的组成和分布在人体的各个组织和器官中具有一定的差异。
首先,血液是体液的一种,是人体内最重要的液体之一。
血液主要由血浆和血细胞组成。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
血浆是血液中无细胞成分的液体部分,主要由水、蛋白质、电解质和其他微量物质组成。
血液的主要功能包括运输氧气、营养物质和代谢产物,调节体温和维持酸碱平衡,以及参与免疫和凝血等生理过程。
淋巴液是体液的另一种形式,是一种无色透明的液体。
它主要由水、白细胞、乳糜和其他微量物质组成。
淋巴液通过淋巴系统流动,起到排毒、抗菌和维持体液平衡的重要作用。
淋巴液还参与运输脂肪和脂溶性维生素,以及参与免疫反应。
组织液是体液的另一个部分,主要存在于细胞外液中。
它包含细胞外液和组织间液。
细胞外液是细胞外的液体,包括胞外液和血浆。
组织间液是细胞外液中的一部分,主要存在于组织和器官的间隙中。
组织液在供应细胞所需的营养物质和氧气方面起着重要作用,同时还帮助排除细胞代谢产物。
体液在人体内的分布具有一定的特点。
血液主要存在于血管系统中,通过血液循环运输到全身各个组织和器官。
淋巴液则通过淋巴系统流动,从组织间液中收集废物和代谢产物,最终进入血液循环。
组织液则主要存在于细胞外液中,通过细胞膜的渗透调节和微循环的调节,维持组织间液和细胞内液的平衡。
体液的平衡对人体的正常生理功能至关重要。
当体液平衡紊乱时,会引起一系列的健康问题。
例如,血液循环不畅会导致血压升高或下降,从而影响器官的功能。
淋巴液的不畅通则可能导致组织水肿和淋巴管炎等疾病。
组织液的平衡失调可能导致细胞营养和排泄功能受损,从而影响正常的细胞代谢。
为了维持体液的平衡,人体拥有复杂的调节系统和机制。
例如,肾脏是体液平衡的重要调节器官,通过排尿调节体液的容量和成分。
神经系统、内分泌系统和免疫系统等也参与体液平衡的调节。
什么是体液的概念
什么是体液的概念体液是指人体中循环流动的液体物质,包括血液、淋巴液和组织液。
它们在维持生命活动中发挥着重要的作用。
下面将从体液的组成、功能以及与健康的关系等方面详细阐述体液的概念。
首先,体液的组成包括血液、淋巴液和组织液。
血液是由血浆和血细胞组成的,其中血浆占血液的55%,主要由水、蛋白质、无机盐、糖类和脂类等组成。
血浆中的蛋白质主要有白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等,它们参与了免疫反应、维持渗透压和运输功能。
血细胞主要分为红细胞、白细胞和血小板,红细胞负责运输氧气和二氧化碳,白细胞参与免疫和炎症反应,血小板参与止血过程。
淋巴液是一种无色液体,由血液经组织液和淋巴毛细管流出形成,其中含有白细胞和溶解物质,它们通过淋巴管系统回流到血液循环中。
组织液是细胞外组织的液体部分,主要由细胞间液组成。
组织液中包含水、离子和溶解了一定量物质的液体,维持了细胞外环境的恒定。
其次,体液在人体生理功能中起着重要的作用。
首先,血液通过循环系统将氧气和营养物质输送到各个组织和器官,同时将代谢产物和二氧化碳带回肺脏排出体外。
血液也参与了体温调节、酸碱平衡和电解质平衡等生理过程。
淋巴液在免疫反应中发挥着重要的作用,它通过淋巴管系统将组织液中的病原体和代谢产物带回淋巴结进行过滤和清除。
同时,淋巴液中的白细胞也直接参与了机体的免疫和炎症反应。
组织液是细胞外环境的重要组成部分,它通过维持细胞外环境的渗透压、离子浓度和pH值等,保证了细胞内外的物质交换和正常的细胞功能。
最后,体液和健康之间存在着密切的关系。
体液的平衡对于维持身体的正常机能至关重要。
例如,血液的健康与人体的循环系统和各个脏器的功能密切相关,病理状态下的血液可以反映出机体的疾病情况。
例如,血液中的红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等可以反映出人体的造血功能、免疫系统和凝血系统的状况。
而淋巴液的循环与机体的免疫系统有关,它对于维持机体的免疫功能和代谢的平衡具有重要作用。
组织液的平衡和细胞外环境的稳定直接影响着细胞的正常功能和代谢活动。
体液的生物学概念
体液的生物学概念体液是生物体内液体环境的统称,它包括血液、淋巴液和组织液等。
体液在维持生命活动中起着非常重要的作用,它们不仅提供养分和氧气,还能排出代谢废物和维持内环境的稳定等。
下面将对体液的生物学概念进行更详细的介绍。
首先,血液是体液中最重要的一种,它主要由血浆和血细胞组成。
血浆是血液中的液体部分,大约占血液体积的55%,它主要是由水、蛋白质、电解质和其他物质组成。
而血细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板,它们携带氧气、进行免疫和凝血等重要功能。
血液在维持生命活动中有着至关重要的作用,它能将营养和氧气输送到全身各个组织,同时还能将代谢产物和二氧化碳从组织中运输出来。
此外,血液还能参与调节体温、维持酸碱平衡和携带激素等功能。
除了血液,淋巴液也是体液中一种重要的成分。
淋巴液主要是由淋巴细胞、淋巴液和淋巴器官组成,它在机体的免疫反应和废物的排泄中起着非常重要的作用。
淋巴液是从组织液中渗漏出来的,它含有各种免疫细胞和抗体等,能帮助机体抵抗病原体并清除废物。
此外,淋巴液还能将营养和氧气输送到身体各个组织,并将代谢产物和废物排出体外。
另外,组织液是细胞周围的液体环境,它是细胞内外物质交换的场所。
组织液主要是由血浆滤过毛细血管壁形成的,它含有水、电解质、蛋白质和代谢产物等。
组织液在维持细胞正常功能和代谢作用中起着非常重要的作用,它能提供细胞所需要的营养物质和氧气,并将代谢产物和废物带走。
同时,组织液还能维持细胞内外的渗透压和酸碱平衡,保持细胞内外环境的稳定。
体液在生物体内有着非常重要的功能,它能维持细胞正常的生理活动,保持内环境的稳定,并参与到各种代谢过程中。
体液的运输功能能确保营养和氧气有效地输送到全身各个组织,并保持细胞内外的物质平衡。
体液的免疫功能能帮助机体识别和清除病原体,并保护机体免受外界环境的侵害。
此外,体液还能参与到体温调节、酸碱平衡和细胞体积调节等生理过程中。
因此,体液对于生物体的生命活动具有不可或缺的作用。
体液与营养代谢(00001)电子教案
▪ 补水量=KG ×6%=3000ml ▪ 根据测得的血Na+浓度来计算。
补水量(ml)=(172-142)×体重 (kg)×4=3600ml。 当日先给补水量的一半, 即约1.5L,另一半在次日补给,此外,还 应补给当日需要量。 补液时需注意,虽血 Na+升高,但因缺水,使血液浓缩,实际 上,体内总钠量还是减少的,在补水同时 应适当补钠,以纠正缺钠。
靠查尿钠,水过多时尿钠>20mmol/l,而缺钠性低钠血症尿钠明显
减少或消失。
45
二、钾代谢——钾的含量及体内分布
体内钾 (50mmol/Kg体重)
细胞内98% (150mmol/L)
细胞外 2% 血清钾(3.5-5.5mmol/L)
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正常钾代谢
( 3.5mmol/L<血钾浓度<5.5mmol/L)
(先糖后盐)。
35
▪ 患者,男,80岁,50KG。因左侧肢体活 动不利6年,昏迷6h入院。患者6年前脑梗 死后致假性球麻痹,出现吞咽困难,进食 后呛咳,一直进食半流质,近几日嗜睡, 进食及饮水量减少。
▪ 入院查体:T 37.5℃,P 58次/min,R 26 次/min,BP 154/84mmHg,电解质 Na+ 172.9mmol/L,Cl- 144.2mmol/L。
水在不同年龄人中所占 比例不同
3
normal metabolism of water and electrolytes
Fig.1 体液的分布
慢交换液 2%
血液 5%
组织间液 15%
透细胞液 2%
ICF
40%
体液含量及分布因年龄、性别、胖瘦情况而异。 5
第三间隙液或透细胞液 (体重 1% 组织间液10%)
生理学体液的名词解释
生理学体液的名词解释在生理学中,体液是指人体内蕴含的各种液体,包括血液、淋巴液和组织液等。
这些体液在维持人体正常生理功能、调节体温、保护免疫系统以及输送营养物质和代谢产物等方面起着重要的作用。
本文将对几种常见的体液进行简要的解释。
1. 血液血液是人体循环系统中最重要的体液之一。
它主要由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。
红细胞携带氧气和二氧化碳,白细胞负责免疫功能,血小板则参与止血过程。
血浆是血液中的液体部分,含有水、蛋白质、电解质、激素和养分等。
2. 淋巴液淋巴液是一种无色透明的液体,主要由淋巴细胞和组织液组成。
它的主要功能是帮助排除体内产生的废物和细胞碎片,也参与免疫反应。
淋巴液通过淋巴管系统流动,最终进入血液循环。
3. 组织液组织液是细胞外液和细胞内液的总称,它们共同维持了细胞内外的水平衡。
细胞外液包括血浆和组织间液,是细胞供给营养和排出代谢产物的重要媒介。
细胞内液则存在于细胞内部,提供了生物化学反应所需的条件。
4. 汗液汗液是由皮肤的汗腺分泌出的液体。
它主要由水、盐类和其他代谢产物组成,含有一定的酸碱度。
汗液的主要功能是调节体温,通过蒸发散热来维持体内的热平衡。
此外,汗液还能排出体内的废物和毒素。
5. 泪液泪液是由泪腺分泌出的液体,含有水、电解质和一些蛋白质。
它的主要功能是润滑眼球,清除眼球表面的异物,并参与保护眼睛免受细菌感染。
同时,泪液还能为眼球提供氧气和营养物质。
6. 唾液唾液是由唾腺分泌的液体,含有水、酶类和粘液等成分。
它有助于咀嚼和吞咽食物,提供滋润和润滑作用。
唾液中的酶还能在口腔中起到消化食物的作用,帮助开始消化过程。
通过以上对生理学体液的名词解释,我们可以看到每一种体液在人体中都发挥着不可忽视的作用。
它们紧密联系,相互作用,以确保人体正常的生理功能。
理解和掌握这些名词的含义,有助于我们更好地认识人体结构与功能的关系,进一步认识和保护我们的身体健康。
体液的名词解释
体液的名词解释
体液,又称体液体,是指体内的液体由血液、淋巴液、细胞液和淋巴中的水构成的。
以下是体液的名词解释:
血液:血液是由红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞等组成的细胞混合液,能够运输氧气、营养物质和消除废物,是人体免疫功能的重要部分。
淋巴液:淋巴液是一种黄绿色的清液体,由淋巴细胞、细胞残渣、微小的白血球和一些抗原组成,可以帮助某些病毒、细菌和有毒物质抵抗人体的免疫系统。
细胞液:细胞液是细胞内的液体,其主要功能是控制细胞的活动,保持细胞的健康状态,还可以调节细胞应激反应、抗病毒和促进新陈代谢等等。
淋巴中的水:淋巴中的水是淋巴液中的主要成分,是人体免疫系统的重要组成部分,有助于运输营养物质和除去废物,还能抗病毒、抗细菌和防止病原体进入体内。
总之,体液是人体健康状态的重要部分,它们的作用不容忽视。
要知道,只有当体液平衡时,人们的身体才能保持健康。
因此,应该注意如何维持体液的均衡,以维护身体健康。
以上就是体液的名词解释,体液的重要作用应当受到重视,以保护身体健康。
特别是,应注意体液的不同类型,掌握它们的本质和作用,在不同病症发作时,能够得到及时正确的检查和治疗。
这样,它们就会发挥最大的作用,为人体提供健康的生活环境。
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体液与营养代谢一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项不是代谢性酸中毒的诊断标准( )A.血浆pH值大于7.45B.有严重腹泻、肠瘘等病史C.酸中毒程度的估计可比照CO2CPD.有深而快的呼吸等临床表现E.血气分析pH值下降,SB下降,BE呈负值,PCO2呈代偿性下降,CO2CP下降正确答案:A2.正常成人24小时水的出入量为( )A.2500~3000mlB.3000~3500mlC.1000~1500mlD.2000~2500mlE.1500~2000ml正确答案:D3.关于等渗性缺水,以下说法正确的是( )A.血清钠浓度明显增高B.外科临床中较少见C.水和钠按其在血液中的正常比例丢失D.血清钠浓度明显降低E.也称慢性缺水正确答案:C4.下列高血钾症的治疗原则中,哪项是错误的( )A.恢复肾脏功能B.立即停止钾盐摄入C.补充血容量D.积极防治心律失常E.降低血钾浓度正确答案:C5.下列哪项不属于体液平衡调节( )A.肾上腺皮质激素B.渴感作用C.抗利尿激素D.甲状旁腺素E.利钠激素正确答案:A6.下列哪项不是代谢性酸中毒的诊断标准( )A.有深而快的呼吸等临床表现B.有严重腹泻、肠瘘等病史C.酸中毒程度的估计可比照CO2CPD.血气分析pH值下降,SB下降,BE呈负值,PCO2呈代偿性下降,CO2CP下降E.血浆pH值大于7.45正确答案:E7.低渗性缺水是指血清钠小于( )mmol/L的缺水A.140B.135C.145D.155E.150正确答案:B8.病人在不进食的情况下一般采取( )A.肠内营养B.肠外营养C.外科补液D.静脉输液E.胃肠造瘘正确答案:B9.下列哪项属于高钾血症的症状( )A.心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长B.心悸、心动过速,心律失常、传导阻滞C.表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安D.肌肉软弱无力,腱反射迟钝或消失E.膀胱收缩无力而排尿困难正确答案:A10.呼吸性酸中毒应最先懈决的问题是( )A.给予碱性液体B.进行人工呼吸C.肺部感染,使用大量抗生素D.应用呼吸中枢兴奋剂E.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能正确答案:E11.下列属于外科营养支持中技术性并发症的是( )A.高氯性代谢性酸中毒B.细菌或真菌性败血症C.胆汁淤积D.胸导管损伤E.血清电解质紊乱正确答案:D12.当血钙浓度低于( )mmol/L时,出现手足抽搐、肌肉和腹部绞痛A.2B.3C.1D.4E.5正确答案:A13.下列哪项不属于体液平衡调节( )A.利钠激素B.抗利尿激素C.甲状旁腺素D.渴感作用E.肾上腺皮质激素正确答案:E14.下列哪项不属于水代谢途径( )A.细胞内、外液的平衡B.伤口渗液C.内生水D.无形水E.尿液正确答案:B15.血清钾浓度>( )mmol/L称高钾血症A.4.5B.3.5C.5.5D.4E.5正确答案:C16.细胞内液绝大部分存在于( )A.骨骼肌中B.平滑肌中C.消化系统中D.心肌中E.泌尿系统中正确答案:A17.高渗性缺水是指血清钠大于( )mmol/L的缺水A.145B.150C.140D.155E.135正确答案:B18.下列哪项不属于水代谢途径( )A.内生水B.无形水C.伤口渗液D.细胞内、外液的平衡E.尿液正确答案:C19.成人男性体液总量占体重的( )A.65%B.55%C.50%D.60%E.45%正确答案:D20.低渗性缺水是指血清钠小于( )mmol/L的缺水A.155B.135C.140D.145E.150正确答案:B21.细胞内液绝大部分存在于( )A.消化系统中B.泌尿系统中C.平滑肌中D.心肌中E.骨骼肌中正确答案:E22.下列不属于外科营养支持适应证的是( )A.消化道广泛炎症性疾病B.胃肠道外瘘及短肠综合征C.大手术围手术期营养D.严重贫血E.胃肠道梗阻正确答案:D23.血清钾浓度<( )mmol/L为低钾血症A.4.5B.4C.5D.3.5E.5.5正确答案:D24.正常成人24小时水的出入量为( )A.3000~3500mlB.1000~1500mlC.1500~2000mlD.2500~3000mlE.2000~2500ml正确答案:E25.血清钾浓度>( )mmol/L称高钾血症A.4.5B.5C.4D.5.5E.3.5正确答案:D26.当血钙浓度低于( )mmol/L时,出现手足抽搐、肌肉和腹部绞痛A.4B.5C.3D.2E.1正确答案:D27.关于等渗性缺水,以下说法正确的是( ) A.血清钠浓度明显降低B.水和钠按其在血液中的正常比例丢失C.血清钠浓度明显增高D.也称慢性缺水E.外科临床中较少见正确答案:B28.成人男性体液总量占体重的( )A.65%B.60%C.55%D.50%E.45%正确答案:B29.血清钾浓度<( )mmol/L为低钾血症A.4.5B.5.5C.5D.3.5E.4正确答案:D30.下列哪项属于高钾血症的症状( )A.心悸、心动过速,心律失常、传导阻滞B.心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长C.肌肉软弱无力,腱反射迟钝或消失D.膀胱收缩无力而排尿困难E.表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安正确答案:B31.高渗性缺水是指血清钠大于( )mmol/L的缺水A.155B.135C.140D.150E.145正确答案:D32.体液的组成是( )A.水、电解质及有机物B.水、葡萄糖C.水、有机物D.体内的水E.水、电解质正确答案:A33.体液的组成是( )A.体内的水B.水、电解质及有机物C.水、有机物D.水、葡萄糖E.水、电解质正确答案:B二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和u波出现,属( )A.轻度脱水B.低钾血症C.高钾血症D.中度脱水E.重度脱水正确答案:B2.一患者体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液( )A.600mlB.500mlC.300mlD.200mlE.400ml正确答案:C3.患者男性,33岁,手术后出现厌食、恶心、肢体软弱无力,脉搏细快,肢端湿冷,出现休克,属( ) A.高钾血症B.重度脱水C.轻度脱水D.中度脱水E.低钾血症正确答案:B三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1~2题共用备选答案)A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.蛋白质1.细胞外液中最重要的阳离子是( )2.细胞内液中最重要的阳离子是( )正确答案:1.B;2.A(3~4题共用备选答案)A.吸人性肺炎B.鳞状脱屑、脱发C.导管脓毒症D.高渗性非酮性昏迷E.胆囊结石、胆泥淤滞3.肠外营养操作不当可发生( )4.肠内营养糖代谢紊乱可发生( )正确答案:3.C;4.A(5~6题共用备选答案)A.口服B.管饲C.要素饮食D.经周围静脉行TPNE.经中心静脉行TPN5.Crohn病急性发作期宜采用( )6.脑卒中病人宜采用( )正确答案:5.D;6.B(7~8题共用备选答案)A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.5%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水7.在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充( )8.高渗性缺水最好首先采用何种液体进行纠正( )正确答案:7.C;8.D(9~11题共用备选答案)A.消化液的急性丢失,如大量呕吐、腹泻、肠瘘等B.胃肠道消化液长期持续丧失,如反复呕吐、腹泻、胆胰瘘、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,钠随消化液大量丧失,补液不足或仅补充水分C.急、慢性肾功能衰竭伴少尿或无尿D.维生素D缺乏、甲状旁腺机能减退、慢性肾功能衰竭、肠瘘、慢性腹泻和小肠吸收不良综合征E.甲状旁腺机能亢进9.属于高钙血症病因的是( )10.属于高钾血症病因的是( )11.属于等渗性缺水病因的是( )正确答案:9.E;10.C;11.A(12~13题共用备选答案)A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征12.低渗性缺水的常见病因是( )13.等渗性缺水的常见病因是( )正确答案:12.D;13.A(14~15题共用备选答案)A.极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心率加速,尿少,尿比重增高B.出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,少尿乃至无尿、氮质血症等C.乏力、头昏、手足麻木,但无口渴感,尿量正常或稍多,尿钠、氯减少,尿比重低D.厌食、恶心、呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒E.肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,病人神志不清、木僵乃至昏迷。
常伴有严重休克、少尿或无尿。
尿素氮升高14.重度缺钠的症状是( )15.中度缺水的症状是( )正确答案:14.E;15.A(16~17题共用备选答案)A.误吸B.腹胀、腹泻C.微量元素缺乏D.高渗性非酮性昏迷E.胆囊结石、胆泥淤滞16.肠外营养本身可发生( ) 17.肠外营养糖代谢紊乱可发生( ) 正确答案:16.E;17.D。