肝脓肿穿刺置管引流术89例的临床分析

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超声介入治疗细菌性肝脓肿的两种方法疗效比较

Ｉ
间方面两种方法无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。直径＜５ｃｍ肝脓肿，两种方法在住院天数、脓腔消失时间、术后血象、体温恢复正常时间方面无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论
穿刺置管引流术、细针抽吸术。
对于直径 ≥５ｃｍ、直径＜５ｃｍ的细菌性肝脓肿，应分别首选超声引导下经皮肝
武警医学
２０１３年２月
第２４卷
第２期
ＭｅｄＪＣｈｉｎＰＡＰＦ，Ｖｏ１．２４，Ｎｏ．２．Ｆｅｂｒｕａｒｙ。２菌性肝脓肿的两种方法疗效比较
ｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＡｒｍｅｄＰｏｌｉｃｅＦｏｒｃｅｓ，Ｙａｎｇｚｈｏｕ２２５００３，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｏｆｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｇｕｉｄｅｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｉｔｏｎａｎｄｐｅｒｃｕ－
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超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿临床分析

ＲｅｕｔＴｅｐｔｎ ’ ｔｍｐｒｔｒａｅｔｒｄｔｏｍａｎｙｔｍｓｗｅｅｄｓｐｅｒｎｅａｔｒｓｌｓｈａｉｔｅｅａｕｅｗｓｒｓｅｏｎｒｌａｄｓｍｐｏｒｉａｐａａｃｆｅＳｏｅｐａｅｕｅａｅａｅ３ｄｙ．ｈｒｉａｅｖｌｍｅＷａｅｕｅｒｄａｌｒｄｓｐｅｒｎｅｏｌｐｅｏｌｃｄｔｂｖｒｇａｓＴｅｄａｎｇｏｕｓｒｄｃｄｇａｕｙｏｉａｐａａｃ．Ｃｌｓｆｌａｖｍｉａａｄｎｕｒｏｆｍｅｙｕｔａｏｏｒｐｙ８ｃｓｓｗｅｅｃｒｄＴｅｃｒａｅｗａ０％．ｏｃｎｏｐｓｗｅｅｃｎｒｄｂｌｓｎｇａｈ．４ａｅｒｕｅ．ｈｕｅｒｔｓ１０ｉｒＦｌｗ— ｐｗａｏｎ４ａｅｏ１ｔｅｒ．ｌａｅｒｅｔｒｄｔｏａｒ．ｎｌｓｏｏｌｕｓｇｔ２ｃｓｓｆｍｏ３ｙａｓＡｌｃｓｓｗｅｅｒｓｅｏｎｒｌｏｉｒｏｍｗｏｋＣｏｃｕｉｎ
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手术讲解模板：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术

手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
适应证：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术适用于：
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
适应证： 1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径 ≥3cm。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
适应证： 2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
手术禁忌：一般无禁忌症。 Nhomakorabea手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
术前准备：检查凝血功能：注射维生素K；抗感染或抗阿米巴治疗；积极的全身支持治疗。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
手术步骤： 1.选择穿刺点：在B超引导下，确定体表与脓腔之间能避开腹腔内其他脏器的直接径路。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
谢谢！
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
术后处理： 2.继续抗感染等全身治疗，如为阿米巴脓肿应加强抗阿米巴治疗。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
术后处理： 3.对置管引流者，每日用抗生素盐水冲洗脓腔。在决定拔管之前，应做脓腔造影或 B超检查。脓腔缩小至2cm以下时可拔管。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
手术步骤：
3.如脓腔较大，可先切开皮肤约1cm长的切口，再将套管针刺入脓腔，经外套管向脓腔内放入一条多孔引流管，拔出套管后，以缝线将引流管固定于皮肤上，管端接无菌引流瓶，以备冲洗引流。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
手术步骤： 4.脓液黏稠或脓腔内有较多坏死组织碎片时，应反复冲洗。
手术资料：肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术
并发症：
（3）肝脓肿：术后5d常规给予广谱抗生素，对于有糖尿病等易感者尤应加强抗感染。如发现肝脓肿可给予穿刺引流脓液、抗生素冲洗脓腔，并结合细菌培养和药敏实验结果，给予敏感的抗生素

肝脓肿穿刺置管引流术120例临床分析

５廖炎炎，白靖平，锡林宝，等．扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的系统评价．中华骨科杂志，２００６，２６：４０４～４０８．
６ＡｒａｚｉＭ，ＯｇｕｎＴＣ，ＯｋｔａｒＭＮ，ｅｔａ１．Ｅａｒｌｙｗｅｉｇｈｔ—ｂｅａｔｉｎｇａｆｔｅｒｓｔａｔｉｃａｌｌｙｌｏｃｋｅｄｒｅａｍｅｄｉｎｔｒａｍｅｄｕｌｌａｒｙｎａｉｌｉｎｇｏｆｃｏｎｍａｉｎｕｔｅｄｆｅｍｏｒａｌｆｒａｃｔｕｒｅｓ：ｉｓｉｔａｓａｆｅｐｒｏｃｅｄｕｒｅ？ＪＴｒａｕｍａ，２００１，５０：７１１～７１６．
总之，扩髓带锁髓内钉技术是治疗股骨干骨折疗效较为可靠的内固定方法，切开复位相对于闭合复位简单，可以在基层医院推广。
参考文献１裴国献，任高宏．长管状骨骨折治疗进展．中华创伤骨科杂志，２ＯＯ２，
４：１０～１４．２ＪａｎｚｉｎｇＨＭ，ＳｔｏｃｋｍａｎＢ，ＶａｎＤａｒｍｎｅＣ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｉｎｔｒａｍｅｄｕｌｌａｒｙ
３．３本组中固定后未行静力锁定动力化，骨折能够顺利愈合。当骨折愈合达到暂时稳定后，将骨折一端锁定钉拔除而使之动力化，成为动力固定者有明显的延迟愈合或不愈合迹象时，作为骨折愈合的一种措施，不宜常规使用｜９］。
ｓｕｐｒａｃｏｎｄｙｌａｒｎａｉｌ：ａｎａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉｓｔａｌｆｅｍｏｒａｌｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ．ＡｒｃｈＯｒｔｈｏｐＴｒａｕｍａＳｕｒｇ．１９９８，１１８：９２～９５３ＨｕｈｈＡ．Ｃｕｒｒｅｎｔｃｏｎｃｅｐｔｓｏｆｆｒａｃｔｕｒｅｈｅａｌｉｎｇ．ＣｌｉｎＯｒｔｈｏｐＲｅｌａｔＲｅｓ，１９８９，２４９：２６５～２８４．４ＣａｎａｌｅＳＴ．Ｃａｍｐｂｅｌｌｓｏｐｅｒａｔｉｖｅｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ．１Ｏｔｈｅｄｓ．Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ：ＭｏｓｂｙＩｎｃ，２００３．２８２６～２８５９．

肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术医学百科

肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术医学百科1.puncture drainage for liver abscess[返回]手术名称肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术[返回]别名穿刺肝脓肿置管引流术；肝脓肿穿刺置管引流术[返回]分类普通外科/肝脏手术/肝脓肿的手术[返回]ICD编码50.0 01[返回]概述肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术用于肝脓肿的手术治疗。

肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。

细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿，也有多个融合为较大脓肿。

而阿米巴性肝脓肿多为单发性。

肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。

而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。

[返回]适应症肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术适用于：1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径≥3cm。

2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。

3.无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。

4.年老体弱、病情危重不能耐受手术者。

5.诊断性穿刺，以了解肝脓肿类型，行细菌学检查，选择治疗方法。

[返回]术前准备检查凝血功能：注射维生素K；抗感染或抗阿米巴治疗；积极的全身支持治疗。

[返回]麻醉和体位局部浸润麻醉。

取仰卧或左侧卧位。

[返回]手术步骤1.选择穿刺点：在B超引导下，确定体表与脓腔之间能避开腹腔内其他脏器的直接径路。

2.在穿刺点做局部麻醉后，可先用细针穿刺，吸出脓液后（图1.10.2.1-1），将标本送培养及镜检，然后更换14号粗穿刺针尽量抽净脓液，并用生理盐水反复冲洗，再注入抗生素（图1.10.2.1-2）。

3.如脓腔较大，可先切开皮肤约1cm长的切口，再将套管针刺入脓腔，经外套管向脓腔内放入一条多孔引流管，拔出套管后，以缝线将引流管固定于皮肤上，管端接无菌引流瓶，以备冲洗引流。

4.脓液黏稠或脓腔内有较多坏死组织碎片时，应反复冲洗。

[返回]术中注意要点1.穿刺时病人呼吸应平稳。

2.改换穿刺方向时，必须将穿刺针退至皮下，再行穿刺。

3.穿刺过程中应注意观察病人呼吸、脉搏及血压变化，注意是否有内出血及气胸的征象。

细菌性肝脓肿不同治疗方法临床疗效的比较

细菌性肝脓肿不同治疗方法临床疗效的比较目的比较细菌性肝脓肿不同治疗方法的疗效，总结治疗经验，提高治疗效果。

方法回顾性分析2006年1月～2010年6月119例细菌性肝脓肿的治疗方法，按治疗方法分为保守治疗组（19例）、经皮穿刺组（68例）及手术治疗组（32例），比较3组的治疗成功率、并发症发生率、死亡率、住院时间及住院费用。

结果3组患者治愈率及平均住院时间差异无统计学意义；经皮穿刺组的并发症发生率为2.70%，手术治疗组为12.5%，2组差异有统计学意义；同时经皮穿刺组住院费用明显低于保守治疗组及手术治疗组。

结论经皮穿刺治疗细菌性肝脓肿方法有效，且并发症率及住院费用低，应成为细菌性肝脓肿治疗的首选方法。

标签：细菌性肝脓肿；保守治疗；穿刺术；外科手术细菌性肝脓肿是肝胆外科常见的严重感染性、消耗性疾病，病情危重，并发症多，死亡率可达6%～14%［1，2］，其中绝大部分需外科处理才能治愈。

现总结笔者所在医院2006年1月～2010年6月对119例细菌性肝脓肿的不同治疗方式，比较各自的优缺点，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2006年1月～2010年6月，笔者所在医院肝胆外科共收治119例细菌性肝脓肿患者，其中男83例，女36例，年龄19～84岁，平均53.7岁。

临床主要表现为不同程度的发热、寒战、腹痛、恶心、呕吐、胃纳不佳、消廋、肝区叩痛。

合并糖尿病31例，胆道疾病44例。

因肝胆恶性肿瘤导致的肝脓肿不纳入本研究中。

所有患者均行腹部彩超、CT或MRI检查，或经穿刺、手术确诊。

脓肿位于肝右叶69例，肝左叶32例，肝双叶并存18例。

单发性肝脓肿87例，多发性脓肿32例。

所有患者根据病情不同分为保守组（19例）、穿刺组（68例）、手术组（32例）3组。

1.2 治疗1.2.1 一般治疗所有患者入院后立即给予广谱头孢菌素及甲硝唑抗感染治疗，针对患者不同的营养状态给予积极的营养支持，如存在低蛋白血症给予白蛋白或输入新鲜血浆，有严重贫血患者给予输全血或红细胞。

深静脉导管穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床分析

ａｅｗｉｅｐｖｉａａｔｒｕｈＢ —ｕｔｓｕｄＭｅｈｄ３ａｉｎｓｗｔｉｅｂｃｓｕｉｇ２０ｇｔｄｅｅｎｃｎ１ｈｏｇｈ．ｌａｏｎ．ｒｔｏｓ０ｐｔｔｉｌｒａｓｅｓｄｒ００—２０ｅｒｒｎ — ｅｈｖｎ０７ｙａｓｗｅｅａａｌｚｄｒｔｓｅｔｌ．１ａｉｎｓｉｅｔｎｒｕｅｅｔａｅｙｐｎｔｒｎｒｉａｅｗｉｅｐｖｉａａ．１ａｉｎｓｉｙｅｅｒｐｃｉｙ７ｐｔｔｎｔａｍｅｔｏｐｗｒｒｔｄｂｕｃｕｅａｄｄａｎｇｔｄｅｅｎｃｎ１３ｐｔｔｎｏｖｅｒｇｅｈｅｃｎｒｌｒｕｅｅｔａｅｙｐｎｔｒｎｓｉｔｎｗｔｅｐｖｉａａ．Ｔｅｄｆｒｎｅｏｏｔｏｏｐｔｉｔｎｌｎｔｆｏｔｏｐｗｒｒｔｄｂｕｃｕｅａｄａｐｒｉｉｄｅｅｎｃｎ１ｈｉｅｅｃｆｃｓｆｈｓｉｚｉ，ｅｇｈｏｏｇｅａｏｈｆｌａａｏｓａｎｅａｅｔｆｃｃｅｅａａｙｅｅｗｅｏｇｏｐ．ＲｅｕｔＰｔｎｓｉｅｔｎｒｕａｅａｄａｔｅｏｏｔｆｔｙａｄｔｒｐｕｉｅｆａｙｗｒｎｌｚｄｂｔｅｎｔｒｕｓｈｃｉｗｓｌｓａｉｔｎｔａｍｅｔｏｐｈｖｎａｖｎａｆｓｏｅｒｇｇｃ

超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿临床价值分析

ｈｐｔｃｐｎｔｒｏｈｒａｍｅｔｏａｔｒｉｅｂｃｓ．Ｍｅｈｄ：Ｐａｅｕｅ￣ａｎｅｕｄｒｕｔａｏｎｇｉｅｅａｉｕｃｕｅｆｒｔｅｔｅｔｎｆｂｃｅｉｌｒａｓｅｓｌａｖｔｏｓｌｃｄｔｂｉａｎｅｌｓｕｄｕｄｄｇｒ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｎｅｔａｅｔｅｃｉｉａａｅｏｌｃｄｔｂｒｉａｅｕｄｒｕｔｓｕｄｇｉｅａｓｅｃｔｎｏｓＡｂｔａｔｊｃｉ：ｏｉｖｓｇｔｈｌｃｌｌｆａｅｅｄａｎｇｎｅｌａｏｎｕｄｄｔｎｐｒｕａｅｕｖｉｎｖｕｐｕｒｒ
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肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术

肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术肝脓肿是一种常见的严重感染性疾病，通常由细菌感染引起，症状包括发热、恶心、呕吐、腹部不适等。

肝脓肿如果不及时治疗可能导致严重的并发症，甚至威胁患者的生命。

肝脓肿的治疗方法有多种，其中包括肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术。

肝脓肿穿刺引流术肝脓肿穿刺引流术是治疗肝脓肿的一种常见方法。

在这种手术中，医生会使用穿刺针穿刺患者的腹部或者背部，直接进入肝脓肿病灶，然后通过引流管将脓液排出体外。

这种手术通常在影像学的指导下进行，以确保引流准确并避免损伤周围组织。

肝脓肿穿刺引流术的优点在于操作简单、创伤小、恢复快。

但是，这种手术也存在一定的风险，如引起出血、感染等并发症，因此在进行这种手术时需要慎重考虑患者的病情和手术适应证。

穿刺置管引流术穿刺置管引流术是在肝脓肿穿刺引流术的基础上发展起来的一种治疗方法。

在这种手术中，除了进行穿刺引流外，医生还会在病灶内置入引流管，以便更好地排出脓液并进行持续引流。

这种方法可以有效减少脓液在体内的滞留，减轻肝脓肿患者的症状。

穿刺置管引流术相较于单纯的穿刺引流术，具有更好的引流效果和更短的疗程。

但是，这种手术也需要更高的技术水平和更严密的操作。

在选择这种治疗方法时，医生需要根据患者的具体情况来进行综合评估，并谨慎决定是否进行手术。

总的来说，肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术是治疗肝脓肿的有效方法，可以帮助患者尽快减轻症状，恢复健康。

然而，患者在接受这种手术治疗时应该密切关注手术后的恢复情况，避免并发症的发生，并遵医嘱进行后续的康复护理。

如果有任何并发症或不适症状，应及时就医并向医生咨询。

经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿

本组９例患者确诊继发性肝脓肿时出现高热等毒血症症状，经
穿刺置管引流后１ｄ体温很快下降，区疼痛缓解，～２肝中毒症状消失，说明对毒血症明显的患者早期施用经皮肝穿刺置管引流是适宜的，以尽早去除病灶，可减少毒素的吸收。（）２穿刺技术：
维普资讯
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临床研究・
２０年１０８月第４卷第２６期
经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿
熊永根（四川省犍为县人民医院，四川犍为６４０）１４０
【摘要】目的探讨经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿的临床疗效和安全性。方法对９肝破裂修补术后继发性肝例脓肿患者，应用中心静脉导管在Ｂ超定位下行经皮肝穿刺置管引流术，术后配合抗菌药物治疗，严密观察每日引流量，必要
诊，在应用有效抗菌药物治疗同时，尽早进行穿刺置管引流。应
针向脓腔方向穿刺，有落空感后用５Ｌ注射器抽吸，ｍ抽出脓腋后固定穿刺针，脓腋送细菌培养。经穿刺针置入导丝，应用皮肤扩
张器扩张皮肤，沿导丝置入中心静脉导管，置入导管深度为脓腔直径的１／２左右，确认导管通畅后，将导管缝合固定在皮肤上，无
１２．方法
患者取平卧位，Ｂ超探头体表“ ” 在＋字方法定位下测量脓肿
距胸壁最短距离为穿刺点，一般在腋中线第７或第８肋间穿刺。
２％利多卡因局部浸润麻醉至壁层腹膜，应用中心静脉导管穿刺
应用经皮肝穿刺置管引流术治疗肝破裂修补术后继发性肝脓肿，需要注意以下几个问题：１脓肿穿刺时机：（）肝脓肿一旦确

肝脓肿患者实施超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术的临床效果分析

肝脓肿患者实施超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术的临床效果分析发表时间：2019-08-20T10:17:52.647Z 来源：《中国医学人文》2019年第07期作者：赵文玉任全钢谢敏娜[导读] 在治疗肝脓肿患者时，在超声介入的辅助下采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗可以有效改善肝脓肿患者的炎症水平，北京房山区第一医院北京房山区 102400【摘要】目的：分析在治疗肝脓肿患者时在超声介入的辅助下采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗的应用效果。

方法：选取2017年2月至2019年2月本院收治的所有肝脓肿患者中的64例作为本次研究对象进行回顾性分析，每组各32例随机分为观察组和对照组，将对照组32例肝脓肿患者予以手术切开方式进行置管引流治疗，观察组32例肝脓肿患者在超声介入的辅助下采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗，比较64例肝脓肿患者在两种不同的治疗方式下，其C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死银子-α以及治疗后患者发生并发症的概率。

结果：64例肝脓肿患者分别进行治疗后，观察组32例肝脓肿患者的C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死银子-α水平要明显低于对照组32例肝脓肿患者，且(P＜0.05)；64例肝脓肿患者分别进行治疗后，观察组32例肝脓肿患者的并发症发生率为9.38%，要明显低于对照组32例肾脓肿患者的28.13%，且(P＜0.05)。

结论：在治疗肝脓肿患者时，在超声介入的辅助下采用经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗可以有效改善肝脓肿患者的炎症水平，不仅可以有效促进脓肿消退，而且创伤很小，同时引发并发症的概率明显要低，有利于患者的术后恢复，值得在临床上被广泛应用。

【关键词】肝脓肿；置管引流；超声介入在临床中，肝脓肿属于较为常见的一种疾病，其主要可分为细菌性肝脓肿、真菌性肝脓肿以及阿米巴性肝脓肿三类，其中最为常见的一种为细菌性肝脓肿，几乎占所有肝脓肿的80%左右，如果没有及时进行治疗具有较高的死亡概率[1]。

超声引导穿刺置管引流治疗肝脓肿患者的临床应用与护理分析

超声引导穿刺置管引流治疗肝脓肿患者的临床应用与护理分析作者：王瑛来源：《健康导报·医学版》2015年第01期【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）1摘要：目的分析探讨超声引导穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果及其护理。

方法将在我院接受治疗的50例肝脓肿患者作为对象，在进行手术前，让患者做好术前准备，全身支持营养和心理护理。

对患者的61个病灶进行超声引导经皮穿刺，对小于5cm的脓肿采用直接穿刺抽吸的治疗方法，大于5cm的脓肿则置管引流。

结果 50例患者的61例病灶彻底治愈，经皮穿刺术后24h内没有不良反应，4周治愈率达76%，9周治愈率达86%。

经过6个月后，治愈率高达100%。

结论超声引导穿刺置管在引流治疗肝脓肿上具有良好的临床效果，且方法简单，易于操作，可代替外科手术治疗肝脓肿；且周到的护理是治疗成功的重要保证。

关键词：超声引导；穿刺；肝脓肿；临床效果；肝脓肿是由细菌、真菌、溶组织阿米巴原虫等微生物引起的肝脏病变，患者会有不规则的脓毒性发热，肝区会有持续性的疼痛感，且随着呼吸及体位的变化而增加。

肝脏肿大，在脓肿处有局限性水肿及明显压痛，甚至有的患者会出现黄疸症状【1】。

如果脓肿穿破至胸腔，则会引发脓胸、肺脓肿；若穿破至腹腔，则会引发腹膜炎。

若肝脓肿患者没有得到及时的治疗，其死亡率高达10%-30%，因此寻求治疗肝脓肿的有效方法在医学上具有重要的临床意义【2】。

近年来，超声引导经皮穿刺治疗肝脓肿的技术日渐成熟，治愈率高，带给患者的经济负担小。

本研究中，将以在我院接受治疗的50例肝脓肿患者作为研究对象，旨在分析探讨超声引导穿刺置管在治疗肝脓肿上的临床效果以及护理方式。

1.资料和方法1.1一般资料将在我院接受治疗的50例肝脓肿患者作为研究对象，50例患者中，男34例，女16例，年龄53-84岁，平均年龄（71.54±8.43）岁，70岁以上的患者有28例。

超声引导下穿刺置管对肝脓肿治疗的临床护理分析

超声引导下穿刺置管对肝脓肿治疗的临床护理分析【摘要】目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床护理方法。

方法回顾性分析36例超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿患者的临床护理资料。

结果 36例肝脓肿患者治愈率为100%，未发生并发症。

结论超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿手术操作简单、创伤小、成功率高、患者术后恢复快、疗效显著，而精心的护理措施是保障手术成功的关键。

值得临床推广应用。

【关键词】超声引导；肝脓肿；引流术；护理[Objective] to explore the clinical nursing method of ultrasound-guided percutaneous catheter drainage for hepatic abscess. Methods the clinical data of 36 patients with hepatic abscess treated by ultrasound-guided percutaneous catheter drainage were retrospectively analyzed. Results the cure rate of 36 patients with hepatic abscess was 100%，and no complication occurred. Conclusion ultrasound guided tube drainage in the treatment of liver abscess surgery has the advantages of simple operation，small trauma，high success rate，faster postoperative recovery，curative effect of percutaneous puncture，and carefully nursing measures is the key to ensure successful operation. It is worthy of clinical application.肝脓肿作为普外科常见病之一，占腹腔脓肿的大多数，传统采取开腹手术治疗，创伤大、并发症较多，患者术后恢复慢，而超声引导经皮穿刺置管引流术已成为肝脓肿的首选治疗方法，具有创伤小、操作简单、成功率高、患者术后恢复快、疗效显著的特点，全程护理工作对疗效起着极为重要的作用。

穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的效果观察

穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的效果观察摘要】目的：对在彩色多普勒超声引导下置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床效果进行观察探讨。

方法：选取本院在2016年5月到2017年5月期间收治的40例用彩色多普勒超声引导经皮穿刺置管引流治疗的细菌性肝脓肿患者作为研究对象，观察治疗有效率、住院时间和并发症情况。

结果：经过实验的调查结果显示，采用彩色多普勒超声引导下置管引流治疗细菌性肝脓肿的治疗有效率为100.00%，未出现临床并发症情况，住院时间一般在7到14天之间。

结论：在彩色多普勒超声引导下置管引流治疗细菌性肝脓肿，其操作简单，治疗效果显著，创伤小，有利于患者的恢复，该方法具有很高的临床应用价值，值得在临床实践中进行推广。

【关键词】彩色多普勒超声引导；肝脓肿；临床效果【中图分类号】R575.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-00-02在消化内科的临床实践中，细菌性肝脓肿是一种较为常见的严重感染性疾病。

其发病原因是由于细菌进入患者肝脏后肝发生的实质性的继发性炎症反应、坏死情况，严重的会形成脓肿。

该病症的临床表现为发热、畏寒、上腹疼痛等。

中老年男性患者是发病主体。

因为细菌性肝脓肿疾病的病原菌众多，且多伴有其他疾病，而且患者在临床症状上的表现不具有典型性，造成很多误诊的案例出现，因此在临床实践中，造成了很高的死亡率。

随着超声技术的发展，超声引导下置管引流治疗细菌性肝脓肿具有明显的治疗效果，而且创伤小，有利于患者日后的恢复。

本文即对此开展研究，现报告如下。

1.料与方法1.1 一般资料选取本院在2016年5月到2017年5月期间收治的40例用彩色多普勒超声引导经皮穿刺置管引流治疗的细菌性肝脓肿患者作为研究对象，病灶45个，其中单发患者35例，多发患者5例。

所有患者中，男性患者35例，女性患者5例，年龄范围为48岁～70岁，平均年龄为（54.58±4.69）岁；肝脓肿病灶尺寸最大的是11.8cm×10.5cm，最小的是4.8cm×5.9cm。

超声引导下穿刺治疗肝脓肿89例回顾分析

超声引导下穿刺治疗肝脓肿89例回顾分析侯秀芝【摘要】目的:探讨超声引导下穿刺治疗肝脓肿的疗效.方法:对89例肝脓肿患者超声资料进行回顾分析,其中,27例行剖腹切开引流,62例行超声引导下穿刺抽吸脓肿的方法.结果:62例超声引导下,穿刺治疗多于7～15d脓肿消失,痊愈出院.跟踪随访切开引流组治疗平均21d愈合出院.结论:超声引导下穿刺脓肿冲洗,注射抗生素的治疗方法,其为操作简便可靠,创伤小,并发症少,疗效显著等优点.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)018【总页数】2页(P2210-2211)【关键词】超声;引导;穿刺;肝脓肿;治疗【作者】侯秀芝【作者单位】武警学院医院B超室,河北省廊坊市,065000【正文语种】中文【中图分类】R575.4肝脓肿是外科常见的一种感染性疾病,本文对89例肝脓肿患者进行超声引导下穿刺并给予抗生素冲洗治疗,疗效满意。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料搜集我院1998—2008年以来89例肝脓肿病例,其中男57例,女32例,年龄24～76岁,平均年龄41.2岁。

患者均有不同程度的肝区疼痛、乏力、发热,有肝区叩痛,实验室常规检查,白细胞计数升高等体征。

其中62例超声引导下穿刺肝脓肿超声声像图表现,右叶脓肿52例,左叶9例,双侧1例,其中脓肿最大约10.5cm×8.0cm,最小约5.0cm×4.5cm,全部病例经超声或穿刺确诊证实。

1.2 方法使用LOGIA 3彩色超声引导显像,探头频率为3.5MH z。

62例患者采用超声引导穿刺抽脓的方法,首先按常规肝脏检查方法,患者采用平卧或侧卧位,重点观察确定脓肿的位置、大小形态及其与周围脏器的关系,选择腹壁,与脓肿的最近部位做标识作为穿刺点。

步骤：(1)常规消毒,铺无菌巾,以1%利多卡因局部浸润麻醉,然后再用消毒好的探头实时显像监视引导下,在患者屏气的状态下,迅速将探针刺入脓腔,拔除针芯后,以注射器抽吸浓液,如果脓液黏稠,可注入氯化钠溶液稀释后,再行抽吸,脓液抽净后,再向脓腔内注入有效抗生素,药量以不超过当天的正常剂量为准,拔除穿刺针后,局部用无菌纱布覆盖,抽出脓液送培养和药敏试验,以日后调整抗生素所用。

肝脓肿穿刺置管引流术的临床疗效探析

肝脓肿穿刺置管引流术的临床疗效探析鲁五九;李应念;陈莉莉【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2024(43)10【摘要】目的研究对肝脓肿患者应用穿刺置管引流术治疗的效果。

方法随机选取2021年10月—2022年10月周宁县医院收治的76例肝脓肿患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组(38例,切开置管引流术)和观察组(38例,超声引导下经皮肝脏穿刺置管引流术),对比两组治疗效果。

结果观察组退热时间为(3.23±0.72)d,拔管时间为(10.24±1.12)d,住院时间为(13.28±1.32)d,显著短于对照组[退热时间(5.86±0.90)d,拔管时间(13.15±1.26)d,住院时间(16.97±2.14)d],差异有统计学意义(t=14.066、10.641、9.047,P均<0.05)。

同时观察组炎症指标、生活质量表、视觉模拟评分、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。

结论对肝脓肿患者采取超声设备辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术,经治疗后患者术后康复速度更快,快速缓解炎症反应,减轻患者的痛苦,且并发症更少,安全有效。

【总页数】4页(P71-74)【作者】鲁五九;李应念;陈莉莉【作者单位】周宁县医院;莆田市第一医院【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效分析2.超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效分析3.新高考改革背景下综合创新教育的思考——以江西省吉水中学为例4.超声下穿刺置管引流术与切开置管引流术治疗肝脓肿的临床疗效及对炎性因子的影响比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肝脓肿穿刺置管引流术的临床疗效分析

肝脓肿穿刺置管引流术的临床疗效分析
陈颢;王继军;宋晓彪;金衍波;李明章;胡江
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2012(040)012
【摘要】目的分析肝脓肿穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用.方法回顾性分析50例肝脓肿患者行B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术.结果本组50例患者共进行65次穿刺置管引流术,效果满意.结论 B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少、并发症和死亡率低,可用于治疗大多数肝脓肿.【总页数】2页(P52-53)
【作者】陈颢;王继军;宋晓彪;金衍波;李明章;胡江
【作者单位】内蒙古自治区包头市中心医院普外科,内蒙古包头 014040;内蒙古自治区包头市中心医院普外科,内蒙古包头 014040;内蒙古自治区包头市中心医院普外科,内蒙古包头 014040;内蒙古自治区包头市中心医院普外科,内蒙古包头014040;内蒙古自治区包头市中心医院普外科,内蒙古包头 014040;内蒙古自治区包头市中心医院普外科,内蒙古包头 014040
【正文语种】中文
【中图分类】R575.1
【相关文献】
1.经皮穿刺置管引流术与腹腔镜下切开引流术治疗细菌性肝脓肿的疗效比较 [J], 韩建建;刘琼琼;王海桃;高延庆
2.超声引导下经皮穿刺置管引流术与腹腔镜肝脓肿切开引流术治疗细菌性肝脓肿患者对比观察 [J], 郑鑫
3.腹腔镜穿刺置管引流术与腹腔镜切开置管引流术治疗肝脓肿的临床效果比较 [J], 葛爱青
4.循证护理对细菌性肝脓肿患者行超声引导下经皮肝穿刺置管引流术后的影响分析[J], 郭瑞娟
5.超声引导下经皮经肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿的临床效果 [J], 张锦纯;胡志朝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经皮穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿(附86例报告)

经皮穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿(附86例报告)
孙建斌;宋步需;赵金良;李保红;张利辉;张庆旺;罗立新;杜冬
【期刊名称】《解放军医药杂志》
【年(卷),期】1997(000)006
【摘要】我院自1984年7月至1996年9月,对直径3.5cm以上肝脓肿86例,采用经皮穿刺置管引流冲洗方法治疗,效果较好,现报告如下。

【总页数】3页(P421-423)
【作者】孙建斌;宋步需;赵金良;李保红;张利辉;张庆旺;罗立新;杜冬
【作者单位】白求恩国际和平医院肝胆外科;石家庄医学高等专科学校外科教研室;白求恩国际和平医院肝胆外科
【正文语种】中文
【中图分类】R575.4
【相关文献】
1.经皮穿刺置管引流与抽吸冲洗治疗肝脓肿的对比研究 [J], 王安连
2.CT引导下肝脓肿经皮穿刺置管引流3例报告 [J], 熊雪峰;匡晓芳
3.B超导向经皮肝穿刺置管引流灭滴灵冲洗治疗肝脓肿（附20例报告） [J], 翁伟建;尹玉成
4.136例肝脓肿经皮穿刺置管引流治疗报告 [J], 武新雅[1];于彦章[2]
5.经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿(附47例报告) [J], 赵建武;宋步需;兆坡;李全发;杜冬
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肝脓肿穿刺置管引流术89例的临床分析参考模板

肝脓肿穿刺置管引流术89例的临床分析【摘要】目的分析肝脓肿穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用。

方法回顾1998年3月～2004年3月期间，对89例肝脓肿病人予以B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术。

结果本组89例病人共进行102次穿刺置管引流术，效果满意。

结论 B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少，并发症和病死率低，可用于治疗大多数肝脓肿。

关键词肝脓肿穿刺置管引流术Clinical analysis of acupuncture drainage operation in89cases of liver abscess【Abstract】Objective To analyze the using of acupuncture drainage operation in liver abscess.Methods Review range from March1998to March2004，acupunctrue drainage operation guiding from B ultrasound in89cases of liver abscess.Results There are102times acupuncture drainageoperation in89cases of liver abscess，the result is satisfactory.Conclusion The method that acupuncture drainage operation guiding from B ultrasound in liver abˉscess is simple，safety，short-time of staying in hospital，inexpensive，complication and death rate is low，it can treat most of the liver abscess.Key words liver abscess acupuncture drainage operation肝脓肿是常见病，其治疗方法有很多，我院于1998年3月～2004年3月期间，对89例肝脓肿病人进行102次B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术，效果满意。