中国高血压测量指南
中国高血压防治指南(2018年修订版)
中国高血压防治指南(2018年修订版)中国高血压防治指南(2018年修订版)引言：高血压是一种常见的心血管疾病，严重影响人们的身体健康。
根据世界卫生组织的数据，全球有超过10亿人患有高血压，其中中国的高血压患病率居高不下。
为了制定更加有效的防治高血压的措施，中国心血管病学会于2018年对高血压防治指南进行了修订，本文将对修订版指南的重要内容进行介绍，以期提高高血压的防治水平，保障人民群众的身体健康。
一、诊断标准的修订根据最新的研究成果，修订版指南对高血压的诊断标准进行了一系列修改。
与之前的标准相比，修订版在血压水平、测量方法、诊断时间等方面做出了调整。
血压水平上，修订版将正常血压的上限由之前的≤120/80mmHg修改为≤130/80mmHg，进一步降低了高血压的阈值，以更早地发现和干预高血压患者。
测量方法上，修订版强调使用标准化的血压计进行测量，并规定血压测量应在静息状态下进行，以提高测量的准确性。
诊断时间上，修订版强调确认高血压的诊断需要在至少2次不同时间点进行，以避免偶然性的血压偏高对诊断结果的影响。
二、高血压的分级与危险分层修订版指南将高血压分为3个级别：I级高血压（130-139/80-89mmHg）、II级高血压（140-159/90-99mmHg）和III 级高血压（≥160/≥100mmHg）。
在危险分层上，指南根据降低心血管病风险的重要因素，将高血压患者分为无危险因素、低危、中危和高危四个等级。
通过准确的分级与危险分层，可以更好地评估患者的疾病严重程度和危险程度，进行针对性的治疗和管理。
三、高血压的非药物治疗修订版指南强调，非药物治疗是高血压防治的首选方法。
具体措施包括：1.饮食调整：推荐低盐饮食，减少高盐食物的摄入量，同时增加蔬菜水果的摄入。
2.减轻体重：适度减轻体重有助于降低血压水平，减少心脑血管病风险。
3.适量运动：有氧运动如快步走、游泳等有助于降低血压，提高心血管功能。
中国高血压防治指南2023血压标准
中国高血压防治指南2023血压标准
《中国高血压防治指南2023》的血压标准主要如下：
正常血压范围为收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg；正常高值血压为收缩压在120~139mmHg和（或）舒张压在80~89mmHg；高血压为收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。
这个标准与以前的标准相比有所调整，但仍然是基于大量的科学研究和临床实践得出的。
需要注意的是，血压并不是唯一的判断高血压的指标，还需要结合其他因素如年龄、性别、家族史、生活习惯等进行综合评估。
此外，新版指南还提出了高血压的诊断界值，即在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压（SBP）≥140 mmHg 和（或）舒张压（DBP）≥90 mmHg。
同时，指南还强调了高血压的知晓率、治疗率和控制率的重要性，以提高高血压的管理水平。
在高血压的治疗方面，新版指南推荐了五大类降压药物，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），并根据患者的具体情况进行个体化治疗。
总的来说，《中国高血压防治指南2023》提供了更全面、更科学的高血压防治策略和标准，有助于更好地管理和控制高血压，降低心血管疾病的风险。
但是，具体的血压标准和治疗方案还需要根据患者的具体情况进行调整和优化。
最新中国高血压指南
最新中国高血压指南高血压是一种常见的慢性疾病，长期不加控制，可能导致心脑血管疾病等严重后果。
为了更好地指导临床诊疗与管理工作，中国心血管健康联盟制定并发布了最新的中国高血压指南。
本文将结合该指南的要点，对高血压的诊断、治疗与日常管理进行细致讲解，帮助读者更好地了解和应对高血压。
一、高血压的定义和分类高血压是指在静息状态下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
根据其病因、病程和临床特点，高血压可分为原发性（或称为本慢性病）和继发性两种类型。
指南强调，对于初诊高血压，应仔细排除继发性高血压的可能原因，以准确辨识高血压的归属。
二、高血压的诊断与评估高血压的诊断需要进行血压测量的病例筛查。
指南明确要求使用袖带式血压测量设备，测量时患者要保持心情平静、肢体放松。
一次诊断高血压的血压需满足以下条件：至少连续测量3次，间隔1-2分钟，确保测量准确；在不同时段、不同日期、不同环境下，至少测量2次，以便进行确认。
此外，在高血压的评估中，指南提到了与高血压相关的多种危险因素和靶器官损害的判断。
这些包括患者的年龄、性别、体质指数、血糖、血脂、肾功能、心脏和血管情况等。
三、高血压的治疗原则高血压的治疗应包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
指南明确了高血压的治疗原则，即以个体化的治疗方案为基础，针对不同的患者进行目标血压的制定和药物的选择。
在非药物治疗方面，指南建议采取一系列生活方式干预措施，如控制饮食摄入、增加体力活动、戒烟限酒等。
此外，监测血压、定期随访、心理干预等也是非药物治疗的重要内容。
对于药物治疗，指南列举了一些常用的降压药物，并根据患者不同的情况给出了用药的策略和推荐。
这些药物包括钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、ARBs、利尿剂等。
四、高血压的日常管理与随访除了治疗之外，高血压患者还需要进行日常管理与随访。
指南提示，高血压患者要建立规范的随访制度，并在随访中对患者的血压、症状、生活方式等方面进行评估。
中国高血压指南解读
中国高血压指南解读概述高血压是一种常见的全球性慢性疾病，特别是在中国，高血压患者数量较多。
高血压病对身体有很大的危害，可能导致心脑血管疾病、肾脏疾病等一系列的严重后果。
中华医学会心血管病分会于2021年4月发布了《中国高血压防治指南2021》（以下简称指南），对高血压的预防、诊断和治疗等方面进行了详细说明，为临床医生和患者提供了有力的支持和指导。
指南内容高血压的定义指南指出，高血压的定义包括收缩压和舒张压两个方面。
指南将高血压分为三99mmHg，中度高血压为收缩压个等级，轻度高血压为收缩压140159mmHg和/或舒张压90160179mmHg和/或舒张压100109mmHg，重度高血压为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
高血压的预防指南明确提出了高血压的预防措施，包括：保持良好的生活方式习惯，戒烟限酒，控制饮食，进行适度的体育锻炼等。
高血压的诊断高血压的诊断是指导患者进行治疗和预防的重要环节。
指南指出，在测量血压时应符合规范操作。
对于轻度高血压和中度高血压，医生应该进行复测和24小时动态血压监测，来进行诊断。
对于重度高血压，一次测量就能进行诊断。
高血压的治疗指南分别从非药物治疗和药物治疗两个方面介绍了高血压的治疗方法。
非药物治疗包括生活方式干预、减轻体重、限制盐的摄入、戒烟限酒等。
药物治疗应针对不同程度的高血压进行不同的药物治疗，并要根据患者的具体情况进行调整。
高血压的管理除了对病情进行治疗外，指南还提出了高血压的管理，包括进行长期随访和评估，定期进行血压监测，对患者进行相关宣教等。
《中国高血压防治指南2021》对高血压的预防、诊断和治疗等方面进行了详细的说明，为临床医生和患者提供了有力的支持和指导。
希望在我们国家的广泛推广下，能够有效地提高高血压的防治意识和水平，降低高血压病发病率，提高患者的生活质量。
最新中国高血压指南
最新中国高血压指南高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响了中国人民的健康。
为了提供更加精准、科学的治疗指导，中国医师协会心血管病学分会于近期发布了最新的中国高血压指南。
本指南基于最新的国内外研究成果，旨在为医生和患者提供更新、更有效的治疗方案。
一、高血压的定义和分类高血压是指在安静状态下，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。
按照血压水平和并发症的风险，高血压可分为三个阶段：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。
根据病因、临床特点和病理生理机制的不同，高血压分为原发性(high blood pressure, BP)和继发性(higher BP).二、高血压的评估和筛查高血压是一个潜伏期长的疾病，常常没有明显的症状，所以评估和筛查显得尤为重要。
根据最新指南，成人应每两年测量一次血压，40岁及以上人群应每年测量一次，如果初次检测到高血压或有高血压相关并发症的高危人群，建议增加随访频率。
三、高血压的治疗原则治疗高血压的目标是将患者的血压控制在理想水平，降低心血管事件和并发症的发生率。
根据患者的不同特点和风险，治疗原则如下：1.非药物治疗：包括改变生活方式、控制体重、适度锻炼、减少钠盐摄入、戒烟限酒等。
2.药物治疗：首选药物是钙通道阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂和β受体阻断剂。
对于特定的合并症和患者群体，可以选择其他类别的降压药物。
四、高血压的并发症和处理高血压是一种慢性疾病，如果长期不得到有效的控制，可能会引发许多严重的并发症，例如心脑血管疾病、肾脏疾病和眼底病变等。
因此，早期干预和处理并发症至关重要。
1.心脑血管疾病：高血压患者需要进行定期的心脑血管系统评估，包括心电图、超声心动图和脑血管影像学等。
一旦发现相关异常，应及时采取相应治疗措施。
2.肾脏疾病：高血压是慢性肾脏疾病的主要危险因素之一。
患者需要进行肾功能评估，并监测尿蛋白定量。
对于合并肾脏疾病的高血压患者，应采取特殊的治疗策略。
3.眼底病变：高血压可能引起眼底小动脉病变，需要通过眼底镜进行评估。
2022年《中国高血压临床实践指南》解读
三、高血压患者血压水平分级
《指南》将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。 1级： SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg； 2级：SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg。 将患者按130~ 139/80~89 mmHg和≥140/90 mmHg进行分级有助于简化患
十、继发性高血压筛查
《指南》建议对以下患者进行常见继发性高血压筛查: (1)新诊断高血压患者; (2)发病年龄<40岁的高血压患者; (3)难治性高血压患者; (4)有继发高血压临床线索或存在广泛高血压介导靶器官损害的高血压患
者。
十、继发性高血压筛查
者心血管病危险分层且满足制定启动降压治疗决策的需要。
四、高血压患者心血管危险分层
《指南》将高血压患者心血管危险分层划分为高危和非高危(GPS)。 高危患者: (1) SBP>140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg .者; (2) SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg伴临床合并症、靶器官损
六、血压测量
测量设备:推荐成人采用经过标准化方案验证的上臂式电子血压计测量血 压。
测量方法: (1)测量血压前安静休息3~5 min,测量时坐在带有靠背的椅子上,双足平放
于地面,两腿勿交叉。上臂平放于桌面,血压计袖带中心保持同心脏水平。 (2)选择合适的袖带(气囊长度为臂围的75%~100%,宽度为臂围的37%~50%,
根据最新国际指南推荐的降压药物治疗启动标准，在我国35岁及以上成 人中，SBP130~ 139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg的人群有22.7%需要进 行降压药物治疗，预计总人数为3 990万。
而根据我国最新的药品价格和医疗保险制度,在我国35岁及以，上 SBP130~ 139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg且无心血管疾病的成人中，在 未来10年乃至终生采取降压药物治疗均符合成本效益。
中国高血压指南2024
引言概述:高血压是一种全球范围内广泛存在的慢性疾病，其流行率在中国也日益增长。
为了控制和管理该疾病，中国医学界发布了《中国高血压指南》。
本文将对该指南进行详细解读，并提出相关的观点和建议。
正文内容:一、高血压的定义和分类1. 高血压的定义高血压是一种以动脉压力升高为主要特征的临床综合征。
根据血压水平的不同，中国高血压指南将高血压分为三个等级：正常血压、正常高值血压和高血压。
2. 高血压的分类中国高血压指南将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类。
原发性高血压是指无明确病因的高血压，占高血压患者的大多数；继发性高血压是由其他疾病引起的高血压。
二、高血压的流行病学和危险因素1. 高血压的流行病学根据中国高血压指南的数据，高血压在中国成年人中的患病率已经超过30%。
高血压患者的年龄越大，患病率越高。
2. 高血压的危险因素中国高血压指南列举了多个影响高血压发生和发展的危险因素，包括家族史、年龄、性别、饮食、体重、酗酒、吸烟、缺乏运动等。
了解并控制这些危险因素对于预防和管理高血压至关重要。
三、高血压的诊断和评估1. 高血压的诊断根据中国高血压指南的建议，高血压的诊断应该基于多次血压测量，而不仅仅是一次测量值。
同时，还需要评估患者的危险因素和伴随疾病。
2. 高血压的评估中国高血压指南提出一套详细的评估方法，包括测量血压、测量体重和身高、计算体质指数、评估危险因素等。
这些评估方法的目的是确定患者的血压水平、危险程度和伴随疾病的情况，为制定个性化的治疗方案提供依据。
四、高血压的治疗和管理1. 非药物治疗中国高血压指南强调非药物治疗的重要性，包括改变生活方式、控制体重、限制盐摄入、戒烟限酒、增加体力活动等。
这些措施可以有效降低血压，并对心血管健康有积极影响。
2. 药物治疗中国高血压指南提供了详细的药物治疗指南，包括首选药物、联合用药、剂量选择等。
针对不同类型高血压患者，应制定个性化的治疗方案，以达到最佳治疗效果。
国内外新版高血压指南要点与解读
国内外新版高血压指南要点与解读一、本文概述高血压作为一种常见的慢性疾病，对人类健康造成了严重威胁。
近年来，随着医学研究的不断深入，国内外对高血压的认识和治疗策略也在不断更新和完善。
本文旨在综合分析和解读国内外新版高血压指南的要点，以便广大医务工作者和高血压患者更好地理解和应用最新的高血压防治知识。
本文将对国内外新版高血压指南进行全面的梳理和归纳，重点关注指南中的诊断标准、风险评估、治疗目标、药物治疗以及非药物治疗等方面的更新和变化。
通过对比不同版本指南的异同点，分析其中的科学依据和实践意义，以期为广大读者提供一个清晰、简洁、实用的高血压防治指南参考。
本文还将结合临床实践，对指南中的要点进行解读和讨论，以期帮助读者更好地理解和应用指南内容。
我们相信，通过本文的介绍和解读，广大医务工作者和高血压患者将能够更好地掌握高血压的防治知识，提高高血压的治疗效果和生活质量。
二、国内新版高血压指南要点随着医疗技术的不断进步和临床实践的深入，我国高血压指南也在不断更新和完善。
相较于国外的新版高血压指南，国内的新版指南更加注重结合我国的实际国情和临床需求，为高血压防治提供了更为具体和实用的建议。
国内新版高血压指南在诊断方面强调了血压测量的规范性和准确性。
指南指出，血压测量应使用经过验证的上臂式电子血压计，测量前需确保患者安静休息5分钟以上，并取坐位测量。
对于疑似高血压的患者，应进行多次测量以确认诊断。
在治疗方面，国内新版高血压指南提出了更为个性化的降压目标。
指南建议，根据患者的年龄、性别、心血管风险等因素制定个体化的降压目标，以达到最佳的心血管保护效果。
同时，指南还强调了生活方式干预在高血压治疗中的重要性，包括低盐饮食、适量运动、控制体重等。
在药物治疗方面，国内新版高血压指南推荐了多种降压药物，并详细阐述了各类药物的适应症和禁忌症。
指南还强调了降压药物的联合使用，以提高降压效果和减少不良反应。
国内新版高血压指南还注重高血压并发症的预防和管理。
2023中国老年高血压管理指南发布
2023中国老年高血压管理指南发布近期，我国发布《中国老年高血压管理指南2023》，针对老年人血压测量、降压目标、老年高血压特点、功能保存、多重用药、特定人群的治疗及血压管理等问题做了详细阐述。
与2019版指南相比，新版指南更加强调老年高血压诊治过程中的安全性与有效性平衡，突出了诊室外血压测量在老年高血压诊疗中的重要性，更新了老年高血压及其伴随疾病的药物治疗推荐，扩展了老年高血压特殊人群的范围，进一步优化了老年高血压的管理策略。
本文整理了重点内容，供各位同道一起学习。
01 老年高血压的定义与分级年龄≥65岁,在未使用降压药物的情况下非同日3次测量血压，收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，即诊断为老年高血压。
曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的老年人，虽然血压<140/90mmHg也应诊断为老年高血压。
近年来我国家庭自测血压与动态血压监测应用日益广泛。
在应用符合计量标准的血压测量工具且测量操作规范的前提下,家庭自测血压与动态血压监测也可作为高血压诊断与疗效评估的依据。
老年人血压水平的定义与分级(mmHg）诊室血压与诊室外血压测量的高血压诊断标准(mmHg)02 老年高血压的特点随着年龄增长，大动脉弹性下降，动脉僵硬度增加，压力感受器反射敏感性和β肾上腺素能系统反应性降低，肾脏维持离子平衡能力下降，表现为容量负荷增多和血管外周阻力增加。
因此，老年高血压具有以下特点：1）收缩压升高为主：与舒张压升高相比，收缩压升高与心脑肾等靶器官损害的关系更为密切,是心血管事件更为重要的独立预测因素。
因此，老年患者降压治疗更应强调收缩压达标。
2）血压波动大：由于血压调节能力下降，老年人的血压水平容易受各种因素的影响而产生波动，如体位、进餐、情绪、季节或温度等，称为异常血压波动。
最常见为血压昼夜节律异常、体位性血压波动、餐后低血压等。
3）多重用药：高龄老年高血压患者常伴有多种危险因素和相关疾病，合并糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、肾功能不全和脑血管病等。
中国高血压诊疗指南
中国高血压诊疗指南
指南概述
该诊疗指南旨在提供中国地区高血压患者的诊断和治疗建议。
根据现有研究和临床实践，本指南提供了最新的指导意见，帮助医生和患者有效管理高血压。
诊断标准
按照本指南的诊断标准，高血压可被定义为收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg。
此外，需要两次以上的测量结果以确认诊断。
高血压治疗目标
治疗目标是将患者的血压降至正常水平或达到指定目标范围。
根据患者的不同情况，治疗目标可能会有所不同。
治疗策略
本指南提出了综合的治疗策略，包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗主要包括改变生活方式、饮食调整和体育锻炼等，药物治疗主要依靠抗高血压药物。
药物治疗
本指南对常用的抗高血压药物进行了介绍和评估，包括ACE
抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
针对不同情况和个体，提供了用药选择的建议和指导。
并发症预防
高血压患者容易发生心血管并发症和肾脏病变等。
本指南重点
介绍了预防并发症的重要性，并提供了相应的预防策略和建议。
随访与管理
高血压患者需要定期进行随访和管理，以监测血压、评估治疗
效果和调整治疗方案等。
本指南详细说明了随访与管理的内容和建议。
结论
中国高血压诊疗指南提供了最新的诊断和治疗建议，旨在帮助
医生和患者有效管理高血压。
本指南将持续更新，以适应新的研究
和临床实践发展。
中国高血压测量指南和胆固醇栓塞
12）其它影响因素 关于影响血压测量准确性的因素还有如下报道： ①将听诊器胸件塞于袖带下动脉搏动处，测得的血 压值低于听诊器胸件不塞于袖带下的规范操作的测 得值。 ②隔着衣服测得的血压值要比规范操作测得值高一 些，而将衣服（袖）捋起来后测得的血压要比规范 操作的低一些。 也有研究显示，如在胳膊上加一层<0.5cm厚度的内 衣再进行检查，其对检查的结果数值没什么影响。 ③冬天脱上衣后立即测量血压使得血压升高35mmHg。 ④血压存在季节性差异，气温低的冬季血压高于夏 季。
2.影响准确测量血压的因素 1）受测者准备： 与受测者有关的诸多因素均可引起血压测量的偏 差。如室内温度、运动、饮酒或吸烟、手臂位臵、 肌肉紧张、膀胱充盈、讲话和环境噪音等。受测 者讲话是常见的因素，因此，测压时受测者不能 讲话，医护人员也不能与受测者讲话。 2）受测者体位： 血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位，但这 两种体位测血压有差别。 有报道坐位测量的舒张压较仰卧位高5mmHg，收缩 压相差不大。 部分患者需要测量直立位血压，一般仰卧位的收 缩压较直立位高5-8mmHg，舒张压高4-6mmHg。 双腿交叉可使收缩压升高2-8mmHg。
欧洲和美国均制定了血压测量指南，这对规范血 压测量，了解人群血压水平，准确地诊断高血压 和评估降压疗效起到了重要的作用。 我国人群高血压患病率持续增加，估算目前至少 有2亿高血压患者，高血压的并发病脑卒中、心脏 病已成为威胁国人健康的重大疾病，心脑血管病 死亡占居民总死亡的40%以上。 高血压防治的任务艰巨，让居民了解自己的血压 水平、让高血压患者知晓自己患高血压，从而提 高高血压患者的治疗率和控制率，是现阶段我国 高血压防治的主要任务。 但现实中大多数居民长期不测量血压，2/3的高血 压患者不知道自己患高血压，部分患者凭“感觉” 用药。大部分高血压患者未定期检测自己的血压。
中国血压测量指南
中国血压测量指南一、本文概述《中国血压测量指南》是一份权威性的医学指南，旨在为医务工作者和公众提供准确、科学的血压测量方法和标准。
血压是反映心血管健康的重要指标，正确测量血压对于预防、诊断和治疗高血压等心血管疾病具有重要意义。
本指南基于国内外最新的血压测量研究和实践经验，结合中国人群的特点和需求，制定了适合中国国情的血压测量规范和建议。
通过本文的详细阐述，读者可以全面了解血压测量的基本原理、正确方法和注意事项，为提高血压测量的准确性和可靠性提供有力支持。
二、血压测量的基础知识血压是血液在血管内流动时，对血管壁产生的压力。
这种压力是维持血液在全身循环的重要动力。
血压的测量，尤其是正确、规范的测量，对于评估心血管健康状态，预防和控制高血压等心血管疾病具有极其重要的意义。
血压通常包括收缩压和舒张压两种。
收缩压是心脏收缩时，血液对血管壁产生的最大压力；舒张压则是心脏舒张时，血液对血管壁产生的最小压力。
收缩压和舒张压通常以“mmHg”（毫米汞柱）为单位表示。
测量血压时，需要用到血压计，包括水银血压计和电子血压计等。
近年来，随着科技的发展，电子血压计因其操作简便、读数准确、易于携带等优点，已经逐渐取代水银血压计，成为家庭自测血压的主要工具。
测量血压时，被测量者应采取坐位，双脚平放，手臂放在桌子上，手掌向上，与心脏保持同一水平。
袖带应绑在上臂的中部，下缘距离肘窝2-3厘米，松紧度以能插入1-2指为宜。
测量时应保持安静，不说话，不移动手臂。
血压的正常范围因年龄、性别、身体状况等因素而有所不同。
一般来说，成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。
血压超过这个范围，就可能被诊断为高血压或低血压，需要及时就医。
血压的测量不仅要在医院等专业机构进行，还应鼓励人们在家中自我测量血压，以便及时发现血压异常，调整生活方式，控制疾病发展。
对于已经确诊高血压的患者，定期测量血压，也是评估治疗效果，调整治疗方案的重要依据。
《中国高血压临床实践指南》要点
《中国高血压临床实践指南》要点《中国高血压临床实践指南》是由中国医师协会心血管医师分会制定的一份指导医生临床实践诊治高血压的专业指南。
该指南以高血压的流行情况、病因与发病机制、诊断与评估、治疗策略、并发症预防与处理等方面为核心内容，提供了科学、规范、全面的指导意见，旨在提高高血压患者的诊疗水平和健康管理质量。
该指南的要点包括以下几个方面:1. 高血压的定义与分类：指南重申高血压的定义是收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，强调了不同人群、不同年龄段的高血压分类和诊断标准。
2.高血压的流行状况：指南对我国高血压的流行情况进行了详细的分析，强调了高血压的高危人群和主要危险因素。
3.高血压的病因与发病机制：指南介绍了高血压的病因和发病机制，包括原发性和继发性高血压的分类及其机制。
4.高血压的诊断与评估：指南详细解读了高血压的诊断标准和评估方法，包括血压测量的操作技巧、血压测量的设备要求、24小时动态血压监测的意义及应用等。
5.高血压的治疗策略：指南提供了高血压治疗的策略和方法，包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
非药物治疗包括生活方式管理、饮食调整、体育运动、戒烟、限酒等措施；药物治疗主要是介绍了常用的降压药物及其使用原则。
6.高血压的并发症预防与处理：指南提供了预防和处理高血压的并发症的指导意见，包括心血管疾病、脑血管疾病、肾脏病等。
7.特殊人群高血压的处理：指南还特别针对高龄人群、孕妇、儿童和青少年、合并糖尿病等特殊人群的高血压进行了详细的处理方案和指导。
该指南在制定过程中结合了国内外最新的研究成果和临床实践经验，充分考虑了我国高血压患者的特点和需求，具有权威性和可操作性，对于指导医师正确诊治高血压患者具有重要的参考价值。
指南将不断更新和完善，以适应新的医学发展和临床实践需求，为高血压患者提供更加精准、科学的诊疗服务。
中国高血压测量指南演示文稿
特殊人群
⑥运动血压：100W标准蹬车实验：运动SBP 上限180mmhg，SBP运动后6min内下降至 静态水平
⑦询问是否使用降压药：服药时间、谷值、 峰值
⑧急症：持续动态监测血压
第十七页，共40页。
诊室血压测量（OBPM）
1.是目前评估血压水平，临床诊断、分级、疗 效判断常用的较客观的传统的标准方法和主 要依据。
大腿号）
第九页，共40页。
⑧位置及缠绕松紧程度：袖带气囊中部放置于上臂肱动脉 的上方，袖带边缘不要卷起以免袖带起止血带的作用，
袖带的下缘在肘窝的上方2-3cm。袖带绑得太紧， 测 出的收缩压、 舒张压都偏低，绑得太松可使测得 的血压偏高，一般认为能塞进2个指头时松紧合适 ⑨充放气速度：2—4mmHg/秒，放气速度过快，可使 测得的收缩压偏低而舒张压偏高。当心动过缓和心 律不齐时推荐放气速度为每搏心跳下降2mmHg ⑩测量次数2-3次、至少间隔1min测量2次，取平均值； 如两次结果>5mmHg，应间隔1min再次测量，取平 均值 ⑾尾数以0,2,4,6,8表示，避免偏好
≥130/80
第三十六页，共40页。
3种不同血压测量方式的特点
2.优点：OBPM简单实用。 缺点：不能反映24h血压情况，漏诊隐蔽性 高血压，白大衣性高血压增加。
3.血压计：常用台式水银血压计；气压式血压 计；混合式血压计，医用自动电子血压计逐 步取代之。
第十八页，共40页。
4.体位：坐位DBP比卧位高5mmHg，卧位 SBP比站立高5-8mmHg，DBP4-6mmHg。 安静站立3min，SBP下降＞20mmHg，和/ 或DBP下降＞10mmHg称为体位性低血压
规范操作，准确测量血压是高血压诊断，分 级及疗效评估的关键，科学研究的质量保 证。 （1）测压前准备：患者测压前30分钟内不 喝茶、咖啡或酒，不剧烈活动，心绪平稳， 排空膀胱，静坐休息5-10分钟。 （2）仪器：采用经过国家计量部门批准和定 期校准的合格台式水银血压计、电子血压 计（上臂式）、动态血压计或经国际标准 验证的。
中国高血压计标准
中国高血压计标准
中国高血压计标准主要参考了以下几个方面：
1. 血压测量原理：采用袖带加压法，通过测量血液在血管内的压力来确定血压值。
2. 血压测量范围：成人和儿童的血压测量范围有所不同。
成人血压测量范围为收缩压90-220mmHg，舒张压60-140mmHg；儿童血压测量范围为收缩压70-140mmHg，舒张压50-100mmHg。
3. 血压测量准确度：要求血压计的测量结果与实际血压值之间的误差在±10mmHg以内。
4. 血压测量功能：要求血压计具备自动充气、自动排气、自动测量、自动记录等功能。
5. 血压测量误差：要求血压计在长时间使用后，其测量结果的误差不超过±5mmHg。
6. 血压测量环境：要求在温度为10°C-30°C、相对湿度为40%-80%的环境下进行测量。
7. 血压测量操作方法：要求按照血压计的使用说明书进行操作，避免操作不当导致的测量误差。
8. 血压测量结果显示：要求血压计能够清晰地显示收缩压、舒张压和心率等信息。
9. 血压计的使用寿命：要求血压计在正常使用条件下，使用寿命不少于5年。
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特殊人群
2.老年人 ①自主神经功能衰退：血压变异大；ABPM中
间段可有低血压现象； ②假性高血压：肱动脉钙化、顺应性下降，
表现为OBPM高，ABPM、HBPM正常； ③易发生体位性低血压、餐后低血压； ④水银血压计听诊有困难；
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特殊人群
3.心律失常： 心动过缓，房颤；测验时放气速度要慢
高3-5mmHg。
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特殊人群血压测量
1.少年儿童SBP-柯氏音Ⅰ相，DBP-柯氏音Ⅴ相 P90，P95，P99作为诊断正常高值血压，高血 压，严重高血压的标准。
袖带尺寸：4×13cm，8×18cm，12×26cm
高血压定义：多次测量的收缩压和/或舒张压的测量值 ≥第95个百分位数，介于儿童期第90个和第95个百分位数之 间的血压称为“正常高值血压”
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诊室血压测量（OBPM）
1.是目前评估血压水平，临床诊断、分级、疗 效判断常用的较客观的传统的标准方法和主 要依据。
2.优点：OBPM简单实用。 缺点：不能反映24h血压情况，漏诊隐蔽性
高血压，白大衣性高血压增加。 3.血压计：常用台式水银血压计；气压式血压
计；混合式血压计，医用自动电子血压计逐 步取代之。
③手臂位置（气囊位置应该与右心房水平同 高）每高于或低于心脏水平2.5cm，血压相 差2mmHg。坐位时右心房水平位于胸骨中部第四
肋水平。卧位时用小枕支托以使上臂与腋中线同 高。
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④左右手臂：约20%的人左右上臂血压差别 10mmHg( 称为臂间血压差异),因此推荐第一次检
查时应测量左右上臂血压.臂间血压差异持续
4.许多地方存在血压测量不规范现象 5.我国高血压患病率呈增长态势，2亿高血压患者
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现实中血压测量存在的问题
➢ 不重视血压测量的质量 ➢ 使用不合格的血压计（多年不校准，不检
修） ➢ 市场存在大量未经临床验证的电子血压计 ➢ 血压测量操作不规范（休息时间不足；袖
带大小不合适；测量时讲话；放气过快） ➢ 血压记录不真实（血压尾数0偏好；有研究
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血压测量基本技术
（3）测量条件：坐位测量有适合患者手臂高 度的桌子，有靠背的椅子；卧位测量需准 备患者肘部能外展45°的诊疗床。
（4）环境条件：适当空间，适宜温度，环境 安全，无噪音。
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影响血压测量准确的因素
①受测者的准备
②体位：坐位和仰卧位，坐位测量的舒张压 较仰卧位高5mmHg，收缩压相差不大。部分 患者需要测量直立位血压，一般仰卧位的 收缩压较直立位高 5-8mmHg,舒张压高 46mmHg，双腿交叉可使收缩压升高5-8mmHg
4.肥胖： 上臂粗而短，中号袖带测量的DBP可能
偏高；宜用超大号袖带（ 16×42cm ） 5.妊娠：以SBP为准
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特殊人群
⑥运动血压：100W标准蹬车实验：运动SBP上 限180mmhg，SBP运动后6min内下降至静态 水平
⑦询问是否使用降压药：服药时间、谷值、 峰值
⑧急症：持续动态监测血压
提示血压0尾数占70%）
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目的
1.提高对准确测量血压重要性的认识，推广 统一的血压测量操作规范与技术；尤其诊 室血压的客观评价，动态血压的推广应用， 家庭血压的积极倡导等方面应有明确的信 息引导。
2.配合《中国高血压防治指南2010》的宣传 推广。
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血压测量基本技术
规范操作，准确测量血压是高血压诊断， 分级及疗效评估的关键，科学研究的质量 保证。 （1）测压前准备：患者测压前30分钟内不 喝茶、咖啡或酒，不剧烈活动，心绪平稳， 排空膀胱，静坐休息5-10分钟。 （2）仪器：采用经过国家计量部门批准和 定期校准的合格台式水银血压计、电子血 压计（上臂式）、动态血压计或经国际标 准验证的。
中国血压测量指南
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制定血压测量指南的背景
1.血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治 疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段
2.让民众了解自己的血压水平，让高血压患者知晓 自己患高血压，从而提高高血压治疗率及控制率， 是高血压防治的主要任务
3.大多数居民长期不测量血压；2/3高血压患者不知 晓自己患高血压；大部分高血压患者未定期监测 血压，部分患者凭“感觉”用药
⑩测量次数2-3次、至少间隔1min测量2次，取平均 值；如两次结果>5mmHg，应间隔1min再次测量， 取平均值 ⑾尾数以0,2,4,6,8表示，避免偏好
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⑿将听诊器胸件塞于袖带下动脉波动处测得 的血压偏低
⒀隔着衣服测得值高一些，将袖子捋起来测 得血压低一些
⒁血压存在季节性差异，冬季高于夏季 ⒂冬天脱上衣后立即测量血压可使得血压升
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4.体位：坐位DBP比卧位高5mmHg，卧位SBP比 站立高5-8mmHg，DBP4-6mmHg。 安静站立 3min，SBP下降＞20mmHg，和/或DBP下降＞ 10mmHg称为体位性低血压
5.医师护士对血压测量的差异： 相差6.3/7.9mmHg
6.四肢血压差异：左右上臂血压有差异，与 用左手或用右手无关。
>20mmHg时高度提示主动脉弓缩窄及上肢动脉闭
塞。当左右上臂血压不一致时， 采用数值较高侧 手臂测量的血压值。 ⑤ 血压计的位置 ：测压过程中血压计水银柱要保 持垂直，读数时必须保持视线垂直于血压计刻度 面的中心。 ⑥血压计的精准性 ⑦袖带大小：
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推荐袖带
瘦型成人或少年：12×18cm（超小号） 上臂围22-26cm： 12×22cm（成人小号） 上臂围27-34cm： 16×30cm（成人中号） 上臂围35-44ห้องสมุดไป่ตู้m： 16×36cm（成人大号） 上臂围45-53cm： 16×42cm（成人超大号，
大腿号）
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⑧位置及缠绕松紧程度：袖带气囊中部放置于上臂 肱动脉的上方，袖带边缘不要卷起以免袖带起止 血带的作用，袖带的下缘在肘窝的上方2-3cm。袖 带绑得太紧， 测出的收缩压、 舒张压都偏低， 绑得太松可使测得的血压偏高，一般认为能塞进2 个指头时松紧合适
⑨充放气速度：2—4mmHg/秒，放气速度过快，可使 测得的收缩压偏低而舒张压偏高。当心动过缓和 心律不齐时推荐放气速度为每搏心跳下降2mmHg