精神分裂症合并糖尿病高渗性昏迷1例的护理
精神分裂症伴糖尿病的护理
精神分裂症伴糖尿病的护理疾病概述精神分裂症是一种精神障碍，主要表现为幻觉、妄想、情感平淡等症状。
糖尿病则是一种代谢性疾病，主要表现为血糖升高、尿糖增多等症状。
精神分裂症伴糖尿病是两种疾病同时存在的情况。
由于这两种疾病的存在，病人需要进行复杂的治疗和护理。
精神分裂症伴糖尿病的护理1. 做好药物治疗精神分裂症需要使用抗精神病药物进行治疗，而糖尿病需要使用降糖药物进行治疗。
这两类药物都有一定的副作用，护理人员需要密切关注病人的用药情况，及时了解药物副作用表现，并及时向医生反映。
2. 控制合理的饮食糖尿病病人需要注意饮食，减少摄入简单碳水化合物，增加膳食纤维摄入量。
而精神分裂症病人注意力难以集中，常常忽略自我保健，因此护理人员需要协助病人按照医嘱控制饮食，促进健康的体重和血糖水平。
3. 管理心理状态精神分裂症病人常常因为幻觉、妄想等症状而感到害怕、紧张和焦虑，这些情绪对糖尿病的治疗产生不良影响。
因此，护理人员需要开展心理疏导，缓解病人紧张情绪，帮助病人重塑积极的人生态度。
4. 加强日常监护精神分裂症伴糖尿病的病人需要进行日常监护，护理人员需要密切关注病人的生活和身体状况，帮助病人及时就医，预防疾病恶化。
5. 建议病人家属参与护理精神分裂症伴糖尿病的病人需要长期护理和治疗，护理的难度较大。
建议病人的家属参与护理，共同照顾病人，减轻护理的负担。
结语精神分裂症伴糖尿病是两种严重疾病的同时存在，病人需要进行复杂的治疗和护理。
护理人员需要了解疾病的症状和治疗，提供细致周到的护理，帮助病人恢复健康。
同时建议病人家属积极参与护理，共同照顾病人，缓解病人的痛苦。
精神疾病合并糖尿病患者的护理观察
一、糖尿病定义：糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。
高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起。
除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。
久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。
病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱。
二、糖尿病分类：1型糖尿病有明显的“三多”临床症状，易发生酮症酸中毒。
2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
较少发生酮症酸中毒其他类型糖尿病如妊娠期糖尿病1、2型糖尿病的区别1型2型发病原因免疫与遗传遗传与生活方式发病年龄青少年中老年发病方式急缓慢或无症状体重情况多偏瘦多偏胖胰岛素分泌绝对缺乏相对缺乏酮症酸中毒易发生不易发生一般治疗注射胰岛素口服降糖药三、糖尿病临床表现典型症状--“三多一少”即多尿、多饮、多食和消瘦非典型症状：疲乏、劳累；视力下降、视物不清；皮肤瘙痒；手、足经常感到麻木或者刺痛。
伤口愈合非常缓慢；经常或者反复发生感染，如泌尿系感染、疖肿及霉菌感染。
男性发生阳痿，女性发生阴道异常干燥，易饥饿，恶心、呕吐。
四、糖尿病常见并发症预防及处理主要特点是血糖增高，开始一般无明显症状，在体检时发现。
其危害性从远期效果来看，全身大小动脉硬化，如神经系统、肾脏、脑血管、心血管病变急性并发症---Ⅰ型糖尿病人多见，糖尿病酮症酸中毒，呼气时有烂苹果味，另有恶心、呕吐表现慢性并发症---全身大小动脉硬化，是糖尿病人致死和致残的主要原因（一）低血糖低血糖——血糖低于3.0mmol/L时症状：轻者——心慌、发抖、饥饿感、四脚无力、出冷汗、面色苍白、头晕等；重者——昏迷、甚至死亡。
处理——口服15g碳水化合物或口服糖类，或静脉注射葡萄糖预防——指导病人了解低血糖症状，药物加量时应谨慎调整（二）酮症酸中毒预防症状——烦渴、多尿加重，极度乏力、恶心呕吐、呼气带有烂苹果味重者——意识障碍、循环衰竭处理——应立即急诊就医或拨打120 ，并寻求医护人员帮助迅速建立静脉通道，即使补液；持续静脉滴注短效胰岛素预防——进行病人健康教育，加强病人的有关糖尿病的相关知识，做好居家自我管理；坚持合理规律生活；坚持终身非药物和药物治疗。
精神分裂症合并糖尿病患者的护理要点,难点
２．对于已发生的糖尿病患者，调节饮食，给予 降糖药物的同时，选择对血糖影响小的抗精神病 药物，维持治疗，巩固疗效，注意观察用药后的
反应，确保用药安全，预防不良后果，减轻痛苦，
促进康复。
饮食护理 １．做好患者的宣教工作，使患者了解饮食治疗 的重要性。 ２．注意营养平衡，防止发生营养不良以及低血 糖反应，严格控制食物的热量和成分，做到定时， 定量，按糖尿病食谱进食，禁止食用高糖份饮料 和食物。
进一步处理。
病情的观察及报告
发现患者尿量增加，出现口渴，多饮，说明病情
未得到控制，应引起注意，及时报告负责医生， 并详细记录出入量。
皮肤、服药护理
１、做好皮肤护理，督促病人勤换内衣，勤洗澡， 做好皮肤和口腔的护理，预防感染。
２、由于精神病人受症状控制会出现假服药现象， 患者服药后，要检查患者服药情况，确保糖尿病 药物服用。
汗等症状，要及时与医生联系，给予必要的
实验室检查及引导，减少并发症的发生。
２、做好药物治疗的护理，确保用药安全 １.抗精神病药是治疗各种精神障碍的药物，在给精 神分裂症患者治疗过程中大多以口服药物为主，剂量 大，用药时间长，副作用多，使用过程中又会诱发糖 尿病，势必会给患者带来痛苦，因此我们在用药过程 中，注意安全，合理用药。
３、每次注射胰岛素前，均应仔细核对剂量。
健康宣教
１.给予患者健康宣教，使患者了解本病为可以控 制的终生慢性疾病，协助患者注重饮食，并指导 患者动、静结合休息，避免过度劳累。
２．做好出院指导，使患者及家属了解精神疾病 和糖尿病的关系，指导患者及家属糖尿病的饮食 及服用抗精神病药物和降血糖药用法，维持治疗、 巩固疗效、防止复发。
精神分裂症合并糖尿病患者的护理要点、难点
糖尿病高渗性昏迷护理计划
糖尿病高渗性昏迷护理计划一护理问题及措施1.意识模糊相关因素：与脱水及脑细胞水肿有关护理措施：（1）绝对卧床休息，加防床挡，防止坠床，必要时加用约束带（2）密切观察意识瞳孔及生命体征的变化（3）保持呼吸道通畅，防止误吸（4）保持床单元及皮肤清洁（5）持续氧气吸入，保持鼻导管通畅2 体液不足相关因素：与糖尿病高渗脱水有关护理措施（1）观察病人的尿量，并估计出汗所丢失的水分，准确记录24小时出入量。
（2）按医嘱监测血压，为补液提供依据。
休克而渗透压明显增高者应给0.6低渗NaCl液但如有休克者给0.9等渗液，补液量须视失水程度而定，超过原来体重1/10以上者应分批于2-3日内逐渐补足,不宜太快太多,以免脑水肿、肺水肿发生（3）意识障碍时鼻饲喂水，意识转清后鼓励其多饮水，告知饮水的重要性（4）开通2条静脉通道，以保证小剂量胰岛素和补液能同时进行。
（5）保持合适的温湿度，以利于降温，防止大量出汗水分的丢失导致体液不足的情况加重。
3、电解质紊乱相关因素：于高血糖引起渗透性利尿而致电解质大量丢失护理措施（1）遵医嘱给予静脉补液。
(2) 协助医生及时准确地抽取各种标本.(3) 必要时采用中心静脉置管，监测中心静脉压，开通2条静脉通道，保证液体及药物的输入(4) 严格记录出入量，为补液提供依据。
（5）病情许可时，协助病人进食以补充各种营养成分。
4、体温过高相关因素：与呼吸道感染有关护理措施(1) 密切观察病人的体温变化趋势，测体温Q4h,必要时可随时测量。
(2) 调节室内温度，开放空调将室温调节到20~24℃使病人舒适。
(3) 按医嘱给予物理降温：温水擦浴、冰敷、醇浴，并观察反应，半小时后复测体温。
(4)注意观察病人出汗情况，出汗后予以及时更换汗湿衣物及床单位，以免虚脱和受凉。
(5)病人清醒后鼓励其多饮水，不能进食者给予鼻饲管注入(6)予以口腔护理，每天2次。
5、排尿模式改变-留置导尿相关因素; 与意识障碍及糖尿病膀胱神经病变有关护理措施（1）无菌导尿,暂时保留尿管.（2）每日进行腹部按摩,顺时针、环行，每次15分钟，每天2次；同时刺激大腿内侧，每隔2小时放尿1次；（3）遵医嘱应用营养神经药物（4）教会家属对护理方法的配合.（5）评估患者的排尿量、颜色、膀胱排尿功能的恢复情况。
糖尿病高渗性昏迷的护理
糖尿病高渗性昏迷的护理对于糖尿病高渗性昏迷的护理，首先需要确保患者的呼吸道通畅，维持呼吸道通畅的方式可以采取头部侧向或者头部后仰的方式。
同时，需要迅速给予患者葡萄糖注射以迅速提高血糖水平，同时监测患者的血糖浓度。
在治疗的过程中，还需要监测患者的血压、脉搏和呼吸情况，确保患者的生命体征稳定。
另外，还需要密切观察患者的神经系统表现和意识状态，以及早期发现并处理任何并发症。
在护理过程中，还需要不断与医生和家属沟通，及时调整护理方案，确保患者能够及时得到最合适的护理和治疗。
此外，对于糖尿病高渗性昏迷的患者，需要密切监测其液体和电解质平衡，及时补充液体以纠正脱水，并确保其电解质水平处于正常范围。
在治疗过程中，还需要注意避免出现低血糖的情况，因此需要及时监测血糖，并根据监测结果调整葡萄糖的输注速率。
除了针对糖尿病高渗性昏迷的急救护理外，还需要对患者进行身体护理，包括翻身、清洁和皮肤护理，以防止并发症的发生。
最后，在患者病情得到缓解后，还需要进行康复护理，包括营养支持、运动康复和心理支持等，帮助患者逐渐康复并预防病情再次发生。
综上所述，对于糖尿病高渗性昏迷的护理，需要全面综合考虑患者的病情特点，制定个性化的护理方案，并密切监测患者的病情变化，以最大程度地保障患者的生命安全和健康。
此外，对于糖尿病高渗性昏迷的护理，还需要关注患者的营养状况。
饮食管理对于恢复和预防病情复发至关重要。
护理人员需要确保患者获得足够的营养，并根据医嘱合理控制患者的饮食，以控制血糖水平的波动。
此外，教育患者及其家属也是护理工作中的重要一环。
护理人员需要帮助患者及家属了解糖尿病的相关知识，包括病因、病情发展、饮食控制、药物使用等，以提高患者及家属的自我管理能力，减少病情的再发。
最后，对于糖尿病高渗性昏迷患者的护理还需要在患者病情稳定后进行康复护理，包括康复锻炼、心理疏导等，帮助患者逐渐康复，减少并发症的发生。
综上所述，糖尿病高渗性昏迷的护理是一项复杂的工作，需要护理人员具备丰富的临床护理经验，全面了解糖尿病的特点，并能够根据患者的病情变化，制定个性化的护理方案，以提供最优质的护理服务。
精神分裂症合并糖尿病患者的护理
精神分裂症合并糖尿病患者的护理长期的精神紊乱不仅会影响患者的行为，也会对患者的身体健康产生很大影响。
很多精神分裂症患者可能在精神分裂症病情有所好转时就发现糖尿病又找上门来，可谓是“福不双至祸不单行”。
有调查结果显示，精神疾病的患者患上糖尿病的几率近年来一直呈上升趋势，这与治疗精神疾病的药物是有着一定关系的，抗精神病药物会引起身体糖调节功能紊乱从而易引发糖尿病。
所以治疗精神分裂症时要定期进行身体检查，预防糖尿病发生。
1、精神分裂症和糖尿病的联系患上精神分裂症和糖尿病的并不分先后顺序，精神分裂症患者在治疗过程中可能会患糖尿病，同样，糖尿病患者在治疗过程中也可能会患上精神分裂症。
致病因素都是多方面组成的，不能单一而论。
据调查发现，精神分裂症患者患上糖尿病的几率比普通人高出很多，这与患者的家族遗传史、年龄、生活方式以及精神分裂症治疗药物都有密切的关联。
精神分裂症患者本身就存在糖代谢异常的特征，属于糖尿病的高发人群。
这是因为精神分裂症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的分泌和节律出现明显的异常后会导致患者的皮质醇升高，而皮质醇升高会影响身体的糖代谢。
另外，如果精神分裂症患者有糖尿病阳性家族史，那么患上糖尿病的风险也会明显增大。
其次，精神分裂症患者的不健康生活方式也会增加患糖尿病的风险。
精神分裂症患者存在难以进行正常生活社交活动的情况，可能还有丧失生活自理能力，对自身健康状况也不会过多关注，所以很多精神分裂症患者的生活习惯不健康，特别是出现暴饮暴食症状的患者，再加之治疗精神疾病的药物存在镇静作用，运动量也会减少，极易引起患者肥胖，最后导致患者的身体功能代谢紊乱，糖尿病的发病率也随之增加。
最后，长期服药抗精神病药物也会导致患者患糖尿病的几率升高。
抗精神病药物会损害身体的血糖调节机制，引起糖调节异常，从而导致糖尿病出现。
当然，疾病的发生和发展是多种因素共同作用导致的，并不能单纯归结于某一个因素。
治疗神经分裂症药物只是其中一方面，遗传以及不健康的生活方式才是最主要因素，不能因为抗精神病药物存在治病风险就拒绝服药。
精神分裂症并发糖尿病患者的护理
充足 的睡 眠 时 间 ， 强 抵抗 力 。 增
以下 、 后 血糖 在 ９ｍ Ｕｌ以 下 为 控 制 满 意 。否 则 控 制 不 餐 ｍｏ
１３４ 统计方法 ．．
２ 结 果
采用 检验。
１２２ 饮食护理 ．．
糖 尿病 患者因胰 岛素 的分泌 出现相 对或
２ １ 饮食 行为控 制 、 ． 药物 治疗配 合 、 生活 自理能力 与并 发
【 护
理】
精 神 分 裂 症 并 发 糖 尿 病 患 者 的 护 理
唐 维 英
（ 南昌市精神病 院， 江西 南昌 ３０ ０ ） ３０ ２
【 要】 目的 ： 摘 控制精神分裂症合并糖尿病患者的血糖， 预防或延缓糖尿痫并发症的发生。方法 ： 观察收集患者的护理问题。结果 ：
精神病合并糟尿病患者的饮食行为控制 、 药物治疗情况的配合好坏 、 患者生活 自理能力等行为因素影响着患者的糖尿病达标情况 、 甚至影响患 者是否 出现并发症 。护理措施可以影响精冲病患者的各种行为方式 ， 使患者生活行为方式发生改变 ， 提高患者饮食控 制能力或直接控制患者
２０ ０ ８年 ｌ ２月
中 国 民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａｔ Ｊ ｈ
精神分裂症伴糖尿病的护理
精神分裂症伴糖尿病的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】精神病;糖尿病;护理精神分裂症的病因目前尚不明确，由于患者精神活动脱离现实，知觉障碍，对自身疾病认知残缺。
平常生活饮食，服药，没有规律性，并且精神分裂症伴发糖尿病的几率较高，对已并发糖尿病的精神分裂症的患者，应加强对他们的治疗及护理，提高其生活质量，尽早回归社会。
1 心理治疗及护理根据精神疾病症状的轻重，给予不同的护理措施1.1 在精神疾病发作期医护人员应加强其工作责任心，尊重，关爱患者，从日常生活开始，照顾饮食、起居、注重安全方面的防护，并且按时监测血糖变化，对酮症患者应小剂量胰岛素静滴，按时监测尿酮，血糖变化，保证血糖控制在11 mmol/L，对情绪激动，狂躁的患者可酌情使用镇静药物。
1.2 精神疾病稳定期加强护患关系，多与患者沟通，耐心倾听对方倾诉，无论对方所讲何事，都要给予肯定，不能指责，批评，讥讽，注重医护自身形象，让患者觉得你是一个可以信赖的倾诉朋友，在交谈的过程中适当将治疗护理活动融入其中。
2 药物治疗与护理2.1 口服降糖药考虑精神病患者伴糖尿病后的治疗依从性差，如果精神疾病控制好，无糖尿病严重并发症，胰岛功能存在的患者，可以首选口服降糖药，对于肥胖和伴高胰岛素血症者可以选用二甲双胍，此药在餐前30 min服用，也可以餐后服用。
二甲双胍可与新型的短效降糖药诺和龙合用，诺和龙主要刺激胰腺释放胰岛素使血糖水平快速地降低，二者合用时对控制血糖比各自单独使用时效果更好。
诺和龙应在餐前服用。
还有格列美脲也适合2型糖尿病患者使用，空腹或进食时服用。
这些降糖药没有严格时间限制就能进食，对精神病患者比较适宜。
2.2 胰岛素对于胰岛功能不好，口服降糖药效果不明显，有肾脏并发症的精神病患者应使用胰岛素治疗。
如果血糖控制较好，首先推荐使用长效胰岛素，如甘精胰岛素，减少注射次数，如果血糖控制欠佳，可选用速效胰岛素，如诺和锐，它不受时间限制，餐前餐后都能注射。
糖尿病性高渗性高血糖状态昏迷的治疗及护理
临床症状观察：观察患 者意识状态、呼吸、血 压、心率等临床症状， 判断昏迷程度和原因。
鉴别诊断
糖尿病性高渗性高血糖状 态昏迷：血糖升高，尿糖 阳性，血酮体升高，血钠 升高，血浆渗透压升高
糖尿病酮症酸中毒昏迷： 血糖升高，尿糖阳性，血 酮体升高，血钠正常，血 浆渗透压正常
非糖尿病性高渗性高血糖 状态昏迷：血糖升高，尿 糖阴性，血酮体正常，血 钠正常，血浆渗透压正常
预防感染
A
保持皮肤清洁，避免 破损
B
定期更换尿布，保持 会阴部清洁
C
定期进行口腔护理， 防止口腔感染
D
定期进行皮肤护理， 防止皮肤破损和感染
心理护理
建立良好的护患关系， 尊重患者的隐私和尊 严
倾听患者的感受和需 求，给予关心和支持
提供疾病相关知识和 治疗方案，帮助患者
了解病情
鼓励患者参与治疗决 策，增强患者的信心
糖尿病性高渗性高血糖状态昏迷的治疗及护 理
目录
01. 昏迷原因及诊断 02. 治疗方法 03. 护理措施 04. 预后及预防
昏迷原因
01
血糖过高：血糖水平过高，导致脑细胞功能障碍
02
脱水：糖尿病患者容易出现脱水，导致脑细胞功能障碍
03
电解质紊乱：糖尿病患者容易出现电解质紊乱，导致脑细胞功能障碍
02
饮食控制：指导患者合理饮 食，控制血糖水平
03
运动锻炼：鼓励患者进行适 当的运动，增强体质，提高 免疫力
04
定期检查：提醒患者定期进行 血糖、血压、血脂等指标的检 测，及时发现并控制病情
谢谢
预防措施
01
控制血糖：保 持血糖稳定， 避免大幅度波 动
02
合理饮食：均 衡饮食，避免 高糖、高脂、 高盐食物
精神分裂症合并糖尿病患者护理措施与体会
组， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 结论 将 专项护理 措施应用 于该院精神分 裂症合 并糖尿病 患者的护理 中 ， 效果显 著 ， 值得 广泛推广 。
糖 尿病 认知不 足 ， 治疗 困难 ， 血 糖 控 制 相 对 困难 …。 该研 究 中 ， 力 有利 于解除患者 的不 良情绪 。 同 时 要 认 真 学 习 自己 的 专 业 技
选 取该 院 ２ ０ １ ２ －２ ０ １ ４ 年期 间收 治的精 神分裂 症合并 糖尿 病患
者 ， 进 行专项护理干预 ， 效果 良好 ， 现报道如下。
１资 料 与 方 法
能， 用最 准确 、 简洁 的语 言 回答 患者 的提 问 、 疑惑 。 增加 患 者对 医护 人员 的信 任感 。 １ ． ２ ． ２ 日常生活指导 精神分 裂症合并糖 尿病 患者在进 行抗精神
治疗 时 ， 会诱 发糖 尿病 ， 甚 至 加剧 糖尿 病病 情 ， 严重 时会 导致 酮症 酸中毒 ， 影响患者健 康 ， 甚至 危及生命 ” 。 服用抗精 神病药 选取 ２ ０ １ ２ －２ ０ １ ４年该 院收治 的精 神分裂 症合并 糖尿 病患 物后 ， 会 导致患者 食欲 亢进 ， 并 且糖 尿病 的治 疗是 漫长且 痛苦 者３ Ｏ例 ， 其 中男性 １ ６例 ， 女性 ｌ ４例 ， 年龄 ４ ５ ～ ６ ８岁 ， 平 均 年 的， 病 人 的 日常生 活 习惯 、 饮食 习惯 等都对 病人 病情 的控 制有 龄（ ５ ５ － ３ 士７ ． １ ） 岁。 随机分 为两 组 ， 对照组 １ ５例精神分 裂症 合并 着 重要 的影 响。 因此 在 护理 过程 中 ， 医护人 员应 主动 与病 人家 糖 尿病患者 ， 男性 ９例 ， 女性 ６例 ， 平均年龄 （ ４ ９ ． ３± ４ ． ５ ） 岁， 采 为病人进 行合 理 的 日常生 活指导 ， 为病 人量 身定 取 常规护 理 ； 观 察组 ３ ０例 精神 分裂症合 并糖 尿病患 者 ， 男性 ７ 属进 行沟通 ， 做适 合他 的作息时 问表 、 饮食 与运 动计划 ” 。 必须 对患 者的 日常 例 ， 女性 ８例 ， 平均 年 龄 （ ５ ２ ＿ ３ ± ６ ． ６ ） 岁 ， 在基 础 护理 的基 础 上 饮食进行 干预 ， 防止患者无 节制 、 无规律的饮食 习惯 ， 防止暴饮 给 予专项 护理措 施干预 。 糖 尿病类 型经诊 断均为二 型糖尿 病患 暴食 。 专 人负责 患者 的进食 ， 保 证每 餐食物 限量 ， 营养 均衡 。 对 者。 且所有 病人均诊断为精 神分裂症患 者。 两组患者 的一般 资料 于 自知力 较差 的患 者 ， 在进 行饮 食护 理时应 给予 更 多的耐 心 。 方面（ 如性别 、 年龄 、 糖尿病类 型等 ） 差异无统计学 意义 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。 每餐 饮食 严格按 照所需 的热量及 营养进食 ， 鼓励 患者 多进食瓜 １ ． ２护 理 方 案 果蔬 菜 、 主食 以谷 物为 主 ， 避免 高糖 、 高脂饮食 。 为 了使 血 糖更 对照组 ： 常规护 理。 护 理人员 按时查 房 ， 对 患者 的情况 进行 好 的得 到控制 ， 适 当采取运动治疗 ， 护理人员根据 患者的身体 观 察和记 录 ， 给予 日常 的照顾 。 发现患者有意外情况发 生 ， 自己 状态 制定每天 的锻炼计 划 ， 以打球 、 散步、 做操等 较为有 氧运动 无 法解决 时 ， 及 时上报 给主治 医生。 观 察组 ： 在一般护理 的基础 为宜 ， 患者运动时 由专 门的护理人员看 护 ， 若 患者 出现头晕 、 出 上， 给予患者专项护理干预 。 具体方 案如下。 冷汗、 面色苍 白、 四肢无 力 、 心慌 等 时立 即停 止锻炼 ， 并进 行及 １ ． ２ ． １心理 护理 由于患 者 自身 疾 病 的特殊 性 和对糖 尿病 知 识 时治疗及 相应护 理。 每天对 患者 三餐后 ２ ｈ内血糖值 和 空腹血 的缺乏 ， 加 上进入 到一个新 的 陌生 的环 境 中 ， 多数精 神分 裂症 糖值 进行 监测 ， 每周 测量 ２次体重 ， 根据患 者的血糖 情况 和体 患 者在得 知 自己患有糖尿 病之 后 随之 而来 的是 内心 的恐 惧 、 焦 重值 调整 饮食 搭配 。 虑 。 而这些 不 良的负面情 绪会 为机体 的免疫 力和身体 健康 情 １ ． ２ ． ３用药指 导 糖 尿病 的治 疗 用 药需要 医护 人员 与 患者 及 患 况 带来 不 良影响 。 影响 患者情 绪 的主要 因素是 认识 活动 ， 要 想 者 家属 的密切 配合 。 正 在治 疗过 程 中 ， 需 要患 者及患 者家 属学 改 变患 者不 良的情绪 状态 ， 可 以从 改变其 认识活 动着 手 ， 因此 ， 会正确 的监控 自己的血糖 、 血脂 ， 并依据所 测得血糖 、 血 脂 的数 在与病人 接触 的过程 中 ， 护 理人员 可根据 患者 自身情况 ， 对 病 据， 以及医嘱进行合 理 的服 药 、 注射胰 岛素等 。 糖 尿病 的治疗用 人 进行合 理 的心 理疏导 ， 在精神 症状缓 解期 ， 通过鼓 励 、 安慰 、 药 需要 医护人员 与患者及 患者 家属 的密切 配合 。 正在治 疗过程 支持、 解释 、 疏导 等措 施消 除或减 轻患 者负 面情 绪 】 。 在护 理过 中， 需要 患者及患者家 属学会正 确的监控 自己的血糖 、 血脂 ， 并 程 中态度 要友好 ， 对 待病人 热情 ， 并 积极 的向病人讲 清糖 尿病 依据 所测得血 糖 、 血 脂 的数 据 ， 以及 医嘱进行合 理的服药 、 注射 的一些 相关 知识 ， 逐 步消 除病 人心 中 的恐 惧与不 安 。 引导 患者 胰 岛素 等。 耐 心为患 者讲解 降糖 药 的名称 、 服药注 意事项 、 药 物 持 积极 乐 观 的态度 战胜 病 魔 ， 同时 加 大对糖 尿 病及 精 神分 裂 使 用剂量 、 作用 高峰 、 不 良反应 等。 告诫 患者若 出现 面色苍 白、 饥 症 相 关 知识 的讲 解与 宣传 ， 为患 者 及其 家 属发放 这 两种 疾 病 饿、 手抖、 头晕等 临床表 现 ， 此 时应 及 时服药 。 同 时为患 者讲 解 的卫 生 宣传 资料 ， 耐 心讲 解 降 糖 药 的服用 方 法 、 注 意事 项 、 药 健 康 的生活方式 的重 要性 及遵 医嘱按 时服 药的重 要性 。 精 神 １ ． １一般 资料
1例精神分裂症伴有糖尿病患者的护理
1例精神分裂症伴有糖尿病患者的护理摘要：总体一例精神分裂症伴有糖尿病患者的护理，加强对患者的安全管理、用药护理、心理护理，控制精神症状的同时做好饮食及运动宣教，加强家庭护理及支持，做好出院指导及定期随访。
关键词：精神分裂症；糖尿病；护理精神分裂症（schizophrenia）是一组病因尚未完全阐明的精神疾病，具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，以精神活动与环境不协调为特征，通常无意识及智能障碍。
多起病于青壮年，常缓慢起病，病程多迁延【1】。
糖尿病（DM）是由遗传的环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征【2】。
糖尿病是终身疾病，需要长期的控制饮食、适当运动、药物治疗，而精神分裂症患者因受精神症状的影响自我控制能力、生活自理能力存有明显缺陷，治疗依从性差，对此类病人不仅要密切观察病人的临床症状，及时发现异常情况，帮助制定可行计划进行实施。
2018年5月，我科收治1例精神分裂症伴有糖尿病的患者，经过我科的治疗和护理，住院14天后康复出院，现将护理体会报告如下。
1 病例简介患者，陈**，女，27岁，因“言行异常5年余，加重20余天”于2018-05-11入院。
入院诊断为：1.精神分裂症 2.糖尿病。
患者5年前出现言行异常，伴眠差、被动少语，有幻听，关系、被害妄想，被监视，被跟踪，思维被洞悉感，遂至当地医院就诊，诊断为“精神分裂症”。
予再普乐对症支持治疗后好转，后自行停药2月复发，再次予当地医院治疗，4月份时因体检发现糖尿病，予改再普乐为齐拉西酮。
20余天前，患者言行异常症状加重，曾诉“把我的血放出来”，伴记忆力变差，被动少语，反应慢，现为进一步治疗收治入院。
入院时患者情绪偏低，接触较差，情感淡漠，被动少语、思维贫乏，否认精神阳性症状，无躯体不适主诉，存消极意念，无消极行为，院外有入睡困难现象。
入院后予再普乐、博思清、思诺思、阿普唑仑控制精神症状及睡眠，患者有糖尿病史1月余，予格列齐特、伏格列波控制血糖治疗，辅以心理综合治疗。
糖尿病高渗性昏迷护理
糖尿病高渗性昏迷护理
糖尿病高渗性昏迷是一种严重的并发症，需要及时的护理和处理。
患者出现高渗性昏迷时，护理人员需要迅速采取措施，包括监测血糖、血压和生命体征，及时给予胰岛素治疗，补液和电解质平衡的调节，同时保持患者的呼吸道通畅，避免并发症的发生。
在护理过程中，要密切观察患者的病情变化，及时调整护理措施，确保患者的安全和稳定。
此外，护理人员还需对患者的家属进行心理疏导和教育，帮助他们正确理解和处理患者的病情，从而更好地配合治疗和护理工作。
此外，护理人员还需要密切关注患者的意识状态和神经系统表现，及时发现并处理可能出现的神经系统并发症。
在护理过程中，要确保患者的床位干燥清洁，避免发生压疮和感染。
饮食方面，要遵循医嘱，严格控制患者的饮食，保证血糖稳定。
同时，护理人员还需定期观察患者的尿量和尿液情况，帮助医生判断肾功能情况。
在高渗性昏迷护理的过程中，护理人员应保持专业的态度和耐心，与患者和家属保持良好的沟通和配合，共同为患者的康复努力。
在护理的过程中，也要重视患者的安全，避免发生意外和并发症，全力保障患者的生命安全和健康。
另外，护理人员还需要密切关注患者的精神状态，给予足够的心理支持和安慰。
高渗性昏迷对患者和其家属来说都是一次巨大的心理打击，护理人员需要耐心倾听他们的情绪表达，为他们排解焦虑和恐惧，提供情感关怀。
在护理中还需鼓励患者积极配合治疗，参与康复训练，如适当的运动、饮食控制等，以帮助他们康复并预防复发。
总之，糖尿病高渗性昏迷护理涉及到许多方面，需要护理人员
综合应对，确保患者得到全面的护理。
同时，也需要密切配合医生进行治疗，及时调整护理方案，以帮助患者顺利度过这一困难时期。
精神分裂症合并糖尿病的护理
Ａｕ ．０ ８ ｇ２ ０
２０ ０ ８年 ８月
精神分裂症合并糖尿病 的护理
裴金 玉 ， 吴文 燕
（ 吉安 市 第 三人 民医 院 ，江西 吉安 ３ ３０ ） ４ ００
【 要】总 结 ｌ例 精 神 分 裂 症 合并 糖 尿 病 患 者 的护 理 ： 密 监测 患 者 的血 糖 ； 强 基 础 护理 ， 摘 ５ 严 加 预防 感 染 ； 理安 排 合 患 者 的饮 食 和工 娱 疗 活动 ； 做好 心 理 护理 等 。可 以提 高 患 者治 疗 和护 理 的依 从 性 ， 而 提 高生 活 质量 ， 进全 面 从 促
康复。
【 词】糖 尿病 ； 神 分 裂 症 ； 理 关键 精 护
［ 图分 类 号】Ｒ ７ ． 中 ４３ ４ ７ ［ 献 标 识码】Ｂ 文 ［ 章 编号】１７ — ７ ８２ ０ ）８ ０ １— ２ 文 ６ ３ ４ １ （０ ８０— １６ ０
糖 尿病 是一 种难 以治 愈 的终 身性 疾 病 ， 其致 残 率、 致死 率位 居世 界第３ １ 位【 １ 神分 裂 症可 以同时 。精 患有 糖 尿病 ， 加之 抗精 神病 药 物 也 可 以导致 糖 尿病 的发生 ， 以精神 分裂 者 与糖 尿 病合 并 是精 神科 的 所 常 见 现象 。精 神分 裂 症 患 者 由于 受 精 神症 状 的影 响， 生活 缺乏 自主性 ， 治疗 护 理配 合 差 ， 同时 也 可导 致躯 体 内环 境失衡 。合并糖 尿病 的患 者病情 更加复 杂， 护理 的难度 明显 增加 。因此 ， 笔者 通过对 精神分
对糖尿病昏迷患者的护理
对糖尿病昏迷患者的护理糖尿病昏迷是一种严重的并发症，对患者的生命构成威胁。
在面对糖尿病昏迷患者时，护理将起到至关重要的作用，以下是对糖尿病昏迷患者的护理要点：1. 及时发现：糖尿病患者如果出现昏迷症状，护理人员应该及时发现，并立即采取相应的抢救措施。
2. 测量血糖：在急救的过程中，需要测量患者的血糖水平。
如果血糖水平过低，应该立即给予葡萄糖水或者含糖饮料。
3. 维持呼吸道通畅：昏迷患者在意识丧失的状态下，呼吸道有可能会受到阻塞，护理人员应该保持患者呼吸道通畅。
4. 监测生命体征：持续监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并及时处理。
5. 持续观察：昏迷患者在清醒前有可能出现抽搐、意识模糊等情况，护理人员需要持续观察患者的情况。
6. 安全防护：在患者昏迷的情况下，护理人员需要确保患者的安全，避免发生意外伤害。
总的来说，糖尿病昏迷患者的护理需要护理人员具备专业的知识和技能，及时发现并处理患者的异常情况，最大限度地保护患者的生命安全。
此外，对于糖尿病昏迷患者的护理还需要注重以下几点：7. 密切配合医生：护理人员需要与医生密切配合，按照医嘱进行抢救和治疗，确保患者得到及时有效的医疗救治。
8. 定期监测血糖：对于糖尿病昏迷患者，需要在救治后持续监测血糖水平，确保血糖处于安全范围内，避免再次发生昏迷。
9. 心理护理：昏迷患者及其家人在遭遇突发状况时常常情绪波动较大，护理人员需要提供心理支持和引导，稳定患者情绪。
10. 饮食管理：昏迷患者在清醒后需要遵循严格的饮食管理，控制饮食结构和摄入量，以稳定血糖水平。
11. 康复护理：昏迷后的患者需要进行康复护理，包括康复训练、生活自理能力的恢复等，帮助患者尽快重返正常生活状态。
最后，护理人员在护理糖尿病昏迷患者时，需要保持沉着冷静、果断、专业的态度，以最大程度地保障患者的生命安全和身体健康。
同时，患者家人也起到了重要的支持作用，在此过程中，护理人员也需要与患者家人进行沟通，并提供必要的护理知识和指导。
慢性精神分裂症患者并发糖尿病临床护理观察
慢性精神分裂症患者并发糖尿病临床护理观察目的分析慢性精神分裂症患者并发糖尿病的临床护理内容。
方法选取2016年8月—2017年8月该院收治的慢性精神分裂症并发糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，观察组患者使用优质护理，对照组患者使用常规护理，对比两组患者的护理结果。
结果观察组患者的血糖指数改善情况优于对照组，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论利用优质高效的护理干预措施对患者进行有效的护理，能够改善慢性精神分裂症并发糖尿病患者的临床指标，提高患者的生活质量，护理效果良好，值得临床推广使用。
标签：慢性精神分裂症；糖尿病；临床护理慢性精神分裂症是起病相对较慢的精神分裂症状，患者会逐渐出现精神衰退的症状，慢性精神分裂症患者由于生活习惯和用药习惯的影响更容易患有糖尿病等并发症，为慢性精神分裂症并发糖尿病患者进行有效的护理干预对保证患者的身体健康具有重要的意义。
优质且有效的护理干预能够为慢性精神分裂症患者提供更加安全可靠的护理服务，帮助患者科学调控血糖，并且进行更加全面且优质的护理，让患者感受到舒适[1]。
为进一步了解慢性精神分裂症患者并发糖尿病的临床护理内容，该文选取2016年8月—2017年8月该院收治的慢性精神分裂症并发糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组进行分析，详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的慢性精神分裂症并发糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组。
其中，观察组患者46例，女性22例，男性24例，年龄45～70岁，平均年龄（52.9±2.6）岁；对照组患者46例，女性23例，男性23例，年龄44～72岁，平均年龄（53.8±2.5）岁。
两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者接受常规护理，给予患者常规的健康宣教，观察患者治疗期间病情变化，为患者进行用药指导，对患者出现的不良事件进行处理等。
慢性精神分裂症合并糖尿病的护理对策
慢性精神分裂症合并糖尿病的护理对策发表时间：2013-05-13T15:33:28.187Z 来源：《中外健康文摘》2013年第8期供稿作者：王霜[导读] 糖尿病和精神分裂症均为终身性疾病。
目前不能根治，两病并存，增加了治疗及护理的难度。
王霜（内蒙古赤峰市安定医院内蒙古赤峰 024000）【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0341-01 精神分裂症是精神疾病中常见的慢性病，糖尿病为内科常见的慢性代谢性疾病，在精神科并发糖尿病较为常见。
研究发现，精神分裂症患者由于长期服用大量抗精神病药物并发糖尿病的风险高于普通人群[1]。
由于慢性精神分裂症患者在发病期间无自知力，受幻觉妄想等精神症状的支配，不配合治疗，容易引起很多糖尿病并发症。
因此，应加强精神分裂症合并糖尿病患者的治疗和护理，使患者的糖尿病得到有效控制，现将护理对策总结如下：1.临床资料自2012年1月到2012年8月，对入住我科的符合中国精神障碍分类与标准（CCMD—3）中精神分裂症诊断标准，符合糖尿病的诊断标准，共10例，年龄在33—76岁，平均（54±21）岁。
精神分裂症病程5—15年，平均（12.6±5.3)年，糖尿病史3-6年。
其中2例患者长期住院，其他8名患者均住院2-3个月，在住院期间随时监测血糖，检查尿糖及肝肾功能。
2.对策针对患者患有两种疾病的特殊性，我们采取了以控制血糖，限制饮食，加强运动，同时控制精神症状发展为目的，制定了集中管理办法。
以落实主管护士(即负责管理患者的饮食)护理为重点，以专科护理为主的结合心理、行为、饮食、营养等全方位的护理为内容的护理对策。
2.1对护理人员进行相关知识培训2.1.1糖尿病知识培训，增强护理患者的理论水平及技术水平。
组织护理人员学习糖尿病的病因，临床表现，治疗，护理，健康教育，饮食治疗的重要性，并发症的危害性等。
2.1.2护理人员态度一致性的规范，国际护士协会规定护士的权利与义务为:“保护生命，减轻痛苦，促进健康“。
精神分裂症合并糖尿病酮症酸中毒的护理体会
2.5预防继发感染患者病程长，合并症多，病情重，机体抵抗力低，护理操作时严格执行无菌技术，保留尿管时应防止患者乱抓，必要时约束双手。保持口腔及皮肤清洁，选择质地柔软，宽松衣服及自然舒适的鞋袜，做好晨、晚间护理及预防糖尿病足和褥疮的发生。
精神分裂症合并糖尿病酮症酸中毒的护理体会
2011.10.2月,我科收治一例精神分裂症合并糖尿病患者，经我们积极合理的药物治疗及细致的观察护理病情明显好转于10月21日出院。现将护理体会报道如下
1病例介绍
患者，女，38岁，言行异常16+年，病情反复波动，先后三次住院治疗，既往有糖尿病病史,半月前病情无明原因波动，表现情绪不稳，烦躁发脾气，自言自语夜间睡眠情况差，拒绝服药，并自行食用大量含糖食物后，突然出现精神差，面色苍白，呼吸急促，大汗淋漓，全身湿冷，自诉心慌、乏力急诊入院，入院时T：36.3℃P：130次/分R24次/分BP：118/71mmHg，血糖：20.3mmol/L。诊断为：1.精神分裂症;2.糖尿病酮症酸中毒。经20天降血糖，纠正水电解质酸碱平衡，及抗精神病药物等治疗，并通过密切观察病人的生命体征的变化，进行心理护理，药物治疗的护理，合理饮食护理等，使患者转危为安，收到了满意的疗效。
2.6心理护理：重视病人的诉求，采取与病人语言交流的方式，态度要和蔼、耐心、语言要诚恳，争取得到病人的信任。用疏导的方式让病人尽量谈出自己的想法，并给予解释、劝慰和正确的指导。用这种劝说的方法使患者情绪安定，消除顾虑、了解病情及发病机理，争取得到病人对治疗护理的配合。
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此 次因糖尿病 急性并发症 高渗 性 昏迷 人 院， 相关 检查后 患者
已出现电解 质紊乱 ， 急性 肾功 能异常 。根据 医嘱 开通两 条静 脉 通路 ， 有效积极 纠正脱水 ， 使 用胰 岛素 泵控制血 糖 ， 期 问监
Ｌ 。尿 常规示尿酮体 ＋一， 主要诊断为糖 尿病高渗性 昏迷 。经 积 极补 液 ， 纠正脱水 ， 控制血糖 ， 改善血液循环 ， 营养 状态及细
因患者患有 ２型糖尿病 ， 住院前 曾拒 食、 拒水 、 少尿 ， 因此在护 理过程中及 时准确记录出入量 ， 详细记 录 ２ ４ ｈ补液 量和经 口 补入量 ， 并观察尿 液 的颜 色 、 性质 和量。监测 血糖变 化 ， 对其 三餐前 、 餐后 ２ ｈ 、 睡前 和凌晨 ３ ：Ｏ ０全 天 ８个 点进行血 糖监
２ 护 理
复查 肾功能 已基本正常 ， 血糖 控制 良好 。
２ ． ３ 基 础 护 理
２ ． ３ ． １ 病室 环境 ： 因患者有 被 害妄想 心理 ， 应安排 其居住 单
间， 避免 不必 要的 打扰 ， 稳 定其情 绪 ， 消除恐 惧感 。每天 开窗
通风 ２～ ３次 ， ３ ０ ｍｉ ｎ ／ 次， 保持室 内空气新鲜 ， 降低上呼吸道 院 内感染的几率 。
测， 并 根 据 检 测 结 果 随 时 调 整 治 疗 和 护 理 措施 。
患者女 ， ６ ４岁 ， 既往精神 分裂症病 史 ３ ２年 ， 规 律治 疗 ， 间 断发作 。人院 ８年前查 体发 现血糖 升高 ， 无 明显 多饮 、 多食 、
多尿及消瘦症状 ， 测空腹血糖 ９ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 外 院就诊考虑为 ２型 糖尿病 ， 开始 口服 降糖药治疗。患者平素 未坚持糖尿病 饮食 ， 血糖控制不佳 ， １ ０ ｄ前出现食 欲减退 、 拒食 、 精 神躁 动， 逐渐 出 现尿 少症 状 ， 遂就诊 于精 神病类 专科 医院， 继 续 口服氟 哌 啶 醇、 安 坦等抗 精神分裂症 药物治疗 后 ， 上述 症状逐 渐加重 ， 转 入我科近一步治疗 。人 院后 患者意识 障碍 ， 嗜睡 ， 表 情淡 漠 、 木僵 ， 查 患者血糖 ４ Ｊ Ｄ ． ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 血钠 １ ５ ６ ． ９ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 氯
测 电解质 、 肾功能 ， 以维持水 电解 质及酸碱度平衡 。经过 积极
补液 、 控 制血糖 等对症治疗后 ， 患 者意识很 快清醒 ， 在 出院前
胞 能量 供给等对症治疗后 ， 患者 尿常规示尿酮体 阴性 ， 空腹血 糖４ ． ９ ４ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 症状体征明显好 转 ， 于人院后 ２ ２日出院。
【 关键词 ］ 精神分裂症 ； 糖尿病高渗性 昏迷 ； 护理 我 院于 ２ ０ １ ２年 ８月收治 １ 例精神分裂症合并糖 尿病 高渗
性 昏迷患者 ， 经过 积极补液 、 纠正脱 水、 控 制血糖等 对症治 疗 和专科性 护理 ， 取得了 良好 的效果 ， 现将 护理 体会报告 如下。
１ 病 例 绍
１ ２ ５ ． ３ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 血钾４ ． ７ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 二氧化碳结合力 １ ５ ． ９ ｍ ｍ ｏ ｌ ／
２ ． ２ ． ２ 严密观察病情变化 ， 积 极治疗 并发症 ： 患 者患 ２型糖 尿病 多年 ， 控制效果不佳 ， 已出现糖 尿病各种急 、 慢性并发症 。
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ９月第 ３ ４卷 第 ２ ５期
・
５ ２ ９ ７・
标教学的基本原则为指 导 ， 带 教老 师与实 习生培 养 了实习护 士的职业素养 ， 增强 了服务意识 ， 对 消毒供 应 中心工 作意义 的
认识得到进一步的加深 ， 同时增强 了带教老师 的责任心 ， 提高
［ Ｊ ］ ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ ３； ３ ４ （ １ ４ ） ： ２ ８ ４ ０ ．
２ ． １ 心理护理 ： 精神分裂症 患者 是一特 殊患者 ， 对新 的环 境 和陌生 的 医护 人员表现 出恐惧情 绪 ， 行 为过激 ， 存 有戒 心 ， 对 各项检查治疗不能配合 ， 既延长 了治疗 时间 ， 也 给治疗和 护理
２ ． ３ ． ２ 皮肤护理 ： 患者 因人 院第 １天意识 障碍 ， 处 于被动 体 位， 不能 自行变换 卧位 ， 应 给患 者安排舒适 的体位并帮助患者 每小时翻身 １次 ， 用正确 手法按 摩受 压部位 。由于患 者的血 糖 升高 ， 皮肤组 织 的糖 原含量 也增 高 ， 给霉菌 、 细 菌的感染创 造了 良好 的环境 ， 易发 生皮肤感 染 。糖尿病 患 者后期 易发生
的， 多吃饭 、 多喝水 才能尽快 恢 复健康 。这种 方法 非 常奏效 ， 患者会 安静下来 正常进 食、 饮水， 消除 了患者 的恐惧 和抵触 ，
最大程度取得 了患者的配合。 ２ ． ２ 病情观 察
２ ． ２ ． １ 严密观察生命 体征变化 ， 尤其是 尿量 和血 糖 的变化 ：
［ ２ ］ 中华 护理学会 ． 消毒供应 中心管理指 南 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 科
学技术文献 出版社 ， ２ ０ ０ ６： ９ ８ ．
带教质量 。保证医疗安全 。
５ 参 考文献
［ ３ ］ 杨菊容 ．持续 质量改进 在消毒供 应 中心 质量管理 中的
应用 ［ Ｊ ］ ． ２ ０ １ ３ ， ７ （ １ １ ） ： ２ １ ３ ．
感 觉异常 ， 患有 周 围神经病 变 ， 特别是 患者的 足部 ， 更 容易发 生感觉异常 ， 所 以在护理过程中要密切 观察患者 的皮肤 情况 ，
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ５— ０ ８ 编校 ： ／ 郑英善］ ［ １ ］ 丁惠莹 ．消毒供应 中心 清洗质量 管理实施 的效果 评价
精 神 分 裂 症合 并 糖 尿 病 高 渗 性 昏迷 １例 的护 理
柳 然 （ 天津医科大学第 二医院 ， 天津 ３ ０ ０ ２ １ １ ）