紧急(特殊)用血预案和批准流程
紧急(特殊)用血预案和批准流程
紧急（特殊）用血预案和批准流程1 目的为保障紧急抢救患者的生命，血液能快速安全用于临床，严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，制定紧急用血预案和流程，确保输血安全。
2 依据《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》3 指导思想和基本原则统一领导，分工负责。
严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，确保输血安全。
4 组织及职责4.1 为做好临床紧急输血工作，确保紧急用血的顺利实施，成立临床紧急用血协调小组。
组长：医务科科长副组长：输血科主任成员：各临床科室主任4.2 职责4.2.1 医务科科长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
4.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。
4.2.3 输血科负责预案的具体实施。
4.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。
各相关人员确保24小时通信畅通，随叫随到，保证应急输血工作顺利有序进行。
启动本预案后，应将处理结果、原因分析、整改措施向院领导及输血管理委员会作出书面报告。
5 紧急用血管理预案5.1 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下，报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时，紧急联系资阳中心血站调配血液。
5.2 首先立即为患者建立通畅的静脉通路，采集供血型鉴定和交叉配血、输血前检查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。
如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。
5.3 急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库，并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样，禁止口头医嘱申请用血。
大量输血后，经治科室应尽快到医务处补办用血审批相关手续。
5.4 因抢救生命垂危的患者等特殊情况需紧急输血，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后立即实施。
5.4 输血科在接到申请单及血标本后，如情况紧急且又不知患者血型情况下，应快速初查血型，用凝聚胺方法快速配血，在10分钟之内发出第一袋血液。
医院临床紧急用血预案
医院临床紧急用血预案
标题：医院临床紧急用血预案
引言概述：
医院在面对临床紧急情况时，用血预案是非常重要的一项措施。
合理的用血预案能够有效地保障患者的生命安全，减少医疗事故的发生。
本文将从医院临床紧急用血预案的制定、执行、监测、评估和改进等方面进行详细阐述。
一、用血预案的制定
1.1 确定用血预案的范围和目的
1.2 制定用血预案的流程和程序
1.3 确定用血预案的执行机构和责任人
二、用血预案的执行
2.1 紧急用血的申请和审批流程
2.2 用血的安全性和有效性保障
2.3 用血后的监测和记录
三、用血预案的监测
3.1 定期对用血预案进行评估和监测
3.2 分析用血情况和效果
3.3 及时发现问题并采取改进措施
四、用血预案的评估
4.1 对用血预案的执行情况进行评估
4.2 对用血预案的效果进行评估
4.3 对用血预案的改进进行评估
五、用血预案的改进
5.1 根据评估结果进行用血预案的改进
5.2 加强用血预案的培训和宣传
5.3 不断完善用血预案，提高医院应对紧急情况的能力
结语：
医院临床紧急用血预案是医院应对紧急情况的重要手段，制定、执行、监测、评估和改进用血预案是医院管理工作的重要内容。
只有不断完善用血预案，提高医院的应对能力，才能更好地保障患者的生命安全。
愿医院在实践中不断总结经验，提高用血预案的水平，为患者提供更好的医疗服务。
紧急用血应急预案流程
一、预案背景紧急用血是指在医院临床救治过程中，因患者病情紧急需要输血，而现有库存血液不足以满足救治需求时，采取的应急措施。
为确保患者生命安全，提高临床救治质量，特制定本预案。
二、预案目标1. 保障患者生命安全，提高临床救治质量；2. 建立健全紧急用血管理制度，规范紧急用血流程；3. 提高医护人员应对紧急用血的能力。
三、预案组织架构1. 成立紧急用血领导小组，负责组织、协调和指挥紧急用血工作；2. 设立紧急用血办公室，负责紧急用血工作的日常管理；3. 各科室设立紧急用血联络员，负责本科室紧急用血工作的组织实施。
四、紧急用血流程1. 紧急用血申请（1）临床科室在患者病情需要紧急输血时，由主治医师填写《紧急用血申请单》，经科主任审核后报医务处或总值班。
（2）医务处或总值班在接到申请后，立即与输血科联系，确认血液库存情况。
2. 血液调配（1）输血科在接到紧急用血申请后，立即启动应急预案，根据血液库存情况和患者病情，调配所需血液。
（2）输血科调配血液时，应优先考虑血液质量、新鲜度和ABO血型相合原则。
3. 输血准备（1）输血科将调配好的血液送至临床科室，并通知医护人员做好输血准备。
（2）医护人员在输血前，应仔细核对患者信息、血型、血液质量等，确保无误。
4. 输血实施（1）医护人员在患者床旁进行输血操作，并严密观察患者病情变化。
（2）输血过程中，如出现不良反应，应立即停止输血，并采取相应措施进行处理。
5. 输血后观察（1）输血后，医护人员应继续观察患者病情变化，直至患者病情稳定。
（2）如出现输血反应，应立即停止输血，并采取相应措施进行处理。
6. 紧急用血信息上报（1）输血科在紧急用血过程中，应及时向医务处或总值班汇报血液使用情况。
（2）临床科室在紧急用血后，应及时将相关信息上报医务处或总值班。
五、紧急用血应急预案演练1. 定期组织紧急用血应急预案演练，提高医护人员应对紧急用血的能力。
2. 演练内容包括：紧急用血申请、血液调配、输血准备、输血实施、输血后观察等环节。
紧急用血的应急预案
一、总则1. 编制目的为确保临床用血安全，提高应对突发用血事件的能力，制定本应急预案。
2. 编制依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规。
3. 适用范围本预案适用于本医疗机构发生的各类紧急用血事件。
二、组织机构及职责1. 紧急用血应急指挥部成立紧急用血应急指挥部，负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
（1）指挥长：由院长担任，负责全面领导紧急用血工作。
（2）副指挥长：由分管副院长担任，协助指挥长工作。
（3）成员：由医务科、护理部、输血科、药剂科、财务科、保卫科等部门负责人组成。
2. 紧急用血应急小组成立紧急用血应急小组，负责具体实施紧急用血工作。
（1）组长：由输血科主任担任，负责组织协调应急小组工作。
（2）成员：由输血科、医务科、护理部、药剂科等部门人员组成。
三、应急响应1. 信息报告（1）发生紧急用血事件时，事发科室应立即向医务科报告。
（2）医务科接到报告后，应在第一时间向紧急用血应急指挥部报告。
2. 紧急用血应急响应程序（1）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案，成立应急小组。
（2）应急小组根据实际情况，制定紧急用血方案，报应急指挥部批准。
（3）应急指挥部批准后，应急小组组织实施紧急用血方案。
（4）应急小组在实施过程中，密切监控用血情况，确保用血安全。
3. 紧急用血保障措施（1）积极联系血站，确保血液供应。
（2）动员全院医务人员参与献血，扩大血液来源。
（3）对献血者进行严格筛选，确保血液质量。
（4）加强血液储存、运输和输血过程中的管理，确保血液安全。
四、应急处置1. 优先保障原则在紧急用血事件中，优先保障病情危重、手术急需用血患者的用血需求。
2. 紧急用血审批流程（1）事发科室向医务科提出紧急用血申请。
（2）医务科审核申请，必要时组织会诊，确保用血合理。
（3）经批准后，事发科室向输血科提出用血申请。
（4）输血科按照规定程序进行血液调配。
3. 用血过程中注意事项（1）严格执行血液检验制度，确保血液质量。
紧急用血预案制度_流程
一、目的为确保医疗机构在紧急情况下能够快速、安全地使用血液，保障患者的生命安全，特制定本紧急用血预案制度。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内因抢救危重患者而需要紧急用血的情况。
三、组织架构1. 紧急用血领导小组：由医疗机构负责人担任组长，分管领导担任副组长，医务科、护理部、输血科、检验科等相关科室负责人为成员。
2. 紧急用血应急小组：由输血科、检验科、临床科室等相关专业人员组成。
四、预案启动条件1. 患者病情危重，生命体征不稳定，需要输血抢救。
2. 血液库存不足，无法满足临床抢救需求。
3. 发生突发公共卫生事件，需要紧急用血。
五、紧急用血预案流程1. 报告与审批（1）临床科室发现患者需要紧急用血时，应立即向医务科报告。
（2）医务科接到报告后，应及时向紧急用血领导小组报告。
（3）紧急用血领导小组接到报告后，根据实际情况，决定是否启动紧急用血预案。
（4）经批准后，启动紧急用血预案。
2. 血液调配（1）输血科接到启动紧急用血预案的通知后，立即进行血液调配。
（2）输血科根据患者病情和血型，优先调配O型红细胞和AB型血浆。
（3）如血液库存不足，输血科应立即与采供血机构联系，请求支援。
3. 输血申请与审批（1）临床科室向输血科提出紧急用血申请，并填写《紧急用血申请单》。
（2）输血科对申请单进行审核，如符合紧急用血条件，签署意见后报医务科审批。
（3）医务科审批通过后，将申请单转输血科执行。
4. 输血准备（1）输血科根据审批通过的申请单，准备输血所需血液制品。
（2）输血科对血液制品进行检验，确保符合输血要求。
（3）输血科与临床科室沟通，确定输血时间和地点。
5. 输血实施（1）临床科室根据输血科提供的血液制品，为患者进行输血。
（2）输血过程中，密切观察患者病情变化，确保输血安全。
（3）输血完毕后，输血科与临床科室进行确认，并做好记录。
6. 预案终止（1）患者病情稳定，无需继续输血时，由临床科室提出终止紧急用血预案。
紧急(特殊)用血预案和批准流程图
紧急（特殊）用血预案和批准流程1 目的为保障紧急抢救患者的生命，血液能快速安全用于临床，严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，制定紧急用血预案和流程，确保输血安全。
2 依据《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规》3 指导思想和基本原则统一领导，分工负责。
严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，确保输血安全。
4 组织及职责4.1 为做好临床紧急输血工作，确保紧急用血的顺利实施，成立临床紧急用血协调小组。
组长：医务科科长副组长：输血科主任成员：各临床科室主任4.2 职责4.2.1 医务科科长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
4.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。
4.2.3 输血科负责预案的具体实施。
4.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。
各相关人员确保24小时通信畅通，随叫随到，保证应急输血工作顺利有序进行。
启动本预案后，应将处理结果、原因分析、整改措施向院领导及输血管理委员会作出书面报告。
5 紧急用血管理预案5.1 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下，报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时，紧急联系资阳中心血站调配血液。
5.2 首先立即为患者建立通畅的静脉通路，采集供血型鉴定和交叉配血、输血前检查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。
如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。
5.3 急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库，并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样，禁止口头医嘱申请用血。
大量输血后，经治科室应尽快到医务处补办用血审批相关手续。
5.4 因抢救生命垂危的患者等特殊情况需紧急输血，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后立即实施。
5.4 输血科在接到申请单及血标本后，如情况紧急且又不知患者血型情况下，应快速初查血型，用凝聚胺方法快速配血，在10分钟之发出第一袋血液。
医院紧急输血批准流程
医院紧急输血批准流程
第一步经治医师根据患者病情危重情况，及时向输血科提出紧急输血申请，并通知护士立即采集输血标本送检。
第二步经治医师将患者的紧急情况同时上报相关职能部门（常班时间上报医教科或分管院长，法定假日或夜班时间上
报医院总值班或值班院长），并做好输血相关记录。
第三步相关职能部门在经治医师提供的输血相关记录上签字同意。
第四步输血科发血，护士执行输血。
第五步紧急输血抢救结束后，经治医师向患者或其近亲属等履行输血告知义务，双方补签《输血治疗知情同意书》，
并将《输血治疗知情同意书》与相关职能部门签字同意
的相关记录一并保存于病历中。
第六步经治医师补办相应的用血审批手续交输血科存档。
第 1 页共1 页。
紧急用血预案流程
一、预案背景为保障紧急抢救患者生命，确保血液能快速、安全地用于临床，根据《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，特制定本预案。
二、预案目的1. 保障紧急抢救患者的生命安全。
2. 规范紧急用血管理，提高临床用血效率。
3. 确保血液质量和输血安全。
三、预案适用范围本预案适用于医疗机构在遇到紧急抢救患者、大量伤员和特殊病例等情况下的紧急用血。
四、组织机构及职责1. 医疗机构成立紧急用血领导小组，负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
2. 紧急用血领导小组下设紧急用血办公室，负责日常紧急用血工作的组织实施。
3. 输血科负责血液的采集、储存、供应和输血技术指导。
4. 临床科室负责患者的抢救和治疗，根据病情需要申请紧急用血。
5. 医务处负责协调各部门，确保紧急用血工作的顺利进行。
五、紧急用血预案流程1. 临床科室申请紧急用血（1）临床科室在抢救患者过程中，如遇血液不足或无法及时获得血液时，应立即向紧急用血办公室提出紧急用血申请。
（2）紧急用血办公室接到申请后，应立即核实患者病情，确认是否属于紧急用血范畴。
2. 紧急用血办公室审批（1）紧急用血办公室对申请进行审批，确认紧急用血必要性。
（2）审批通过后，紧急用血办公室向输血科下达紧急用血指令。
3. 输血科血液调配（1）输血科接到紧急用血指令后，立即启动应急预案，进行血液调配。
（2）输血科根据患者血型、输血需求等信息，优先调配库存血液，确保紧急用血。
4. 血液发放与输血（1）输血科将调配好的血液送至临床科室。
（2）临床科室医护人员在输血科指导下进行血液输注。
5. 紧急用血后续处理（1）输血科对紧急用血情况进行记录，包括患者信息、血液来源、输血时间等。
（2）临床科室对输血过程进行记录，包括患者病情变化、输血反应等。
（3）如发生输血反应，临床科室应立即停止输血，并按相关规定进行处理。
六、预案保障措施1. 加强血液储备，确保库存充足。
2. 定期开展输血知识培训，提高医护人员输血技术水平。
紧急用血应急预案
紧急用血应急预案
输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段，然而在临床危重患
者的抢救中，可能出现由于缺血或疑难血型耽误抢救时间，为了
保证临床科室在紧急情况下或突发事件时能够及时抢救患者，特
制定以下紧急用血应急预案应急处理措施。
1.为做好临床紧急输血工作，确保紧急用血的顺利实
施，在自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡情况下，医院应立即成立临床紧急用血协调小组，并报告卫生行政主管部门紧急协调。
2.医务科主任负责紧急输血工作的统一领导、决策和指挥，检验科负责具体实施。
3.临床科室首先为患者建立通畅的静脉道路，在抢救治疗前采集患者血液免疫学检测标本，同时通知检验科。
4.检验科接到紧急输血标本和用血申请单后，按照《临床用血审核制度》执行，经核实无误后30分钟内配型完毕。
5.检验科立即与市血库联系，说明哪种血液不能满足紧急输血的要求，要求市血库全力调配保证此类患者的紧急用血。
6.在特别紧急情况下，如缺乏ABO同型血液，其他医
疗措施不能代输血挽救生命。
紧急特殊用血应急预案
一、目的为确保我院在特殊情况下能够及时、安全地保障患者用血需求，保障人民群众的健康和医疗安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院在发生自然灾害、突发事件、传染病爆发等特殊情况下，以及稀有血型患者、重大手术、大量伤员救治等特殊情况下需要紧急特殊用血的情况。
三、组织机构及职责1.成立紧急特殊用血应急指挥部，负责组织、协调、指挥紧急特殊用血工作。
2.紧急特殊用血应急指挥部下设以下小组：（1）输血科小组：负责血液的采集、储存、调配、发放等工作。
（2）临床科室小组：负责患者的救治、用血申请、用血配合等工作。
（3）信息联络小组：负责与采供血机构、政府部门、新闻媒体等保持沟通，及时传递信息。
四、预防措施1.输血科在日常工作中，应储备一定数量的稀有血型血液，确保特殊情况下能够满足患者需求。
2.临床科室在日常工作中，应加强对稀有血型患者的筛查，提前做好用血准备。
3.定期开展紧急特殊用血应急演练，提高应对突发事件的能力。
五、应急预案1.发生紧急特殊用血情况时，输血科应立即启动应急预案，确保血液供应。
2.临床科室接到用血申请后，应立即向输血科报告，并做好用血准备工作。
3.输血科在确认血液供应充足的情况下，优先保障临床用血需求。
4.如血液供应不足，输血科应立即与采供血机构联系，请求增援。
5.在特殊情况下，如稀有血型血液供应紧张，输血科可根据患者病情，适当放宽输血标准。
六、信息报送1.发生紧急特殊用血情况时，信息联络小组应立即向相关部门报告，并及时发布相关信息。
2.临床科室应定期向输血科报送用血情况，以便输血科及时调整血液供应。
七、总结评估1.紧急特殊用血应急结束后，应急指挥部应组织相关部门对此次应急工作进行总结评估。
2.总结评估内容包括：应急响应速度、血液供应情况、患者救治效果等。
3.根据总结评估结果，不断完善应急预案，提高应对紧急特殊用血情况的能力。
八、附则1.本预案由我院紧急特殊用血应急指挥部负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
紧急输血规定及批准流程
紧急输血规定及批准流程
为了保障紧急情况下患者用血安全，以抢救患者的生命为第一位，让患者能及时、安全的输注血液，根据《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》，结合我院实际情况，特制定本制度。
一、范围：适用于全院范围内的紧急抢救用血。
二、具体要求
（一）条件要求
1.“急诊绿色通道”患者的用血。
2.RH阴性患者使用RH阳性血进行抢救时。
3.其它紧急情况。
（二）启动部门：由临床科室向医务部或分管院长汇报后，由医务部宣布启动，由临床科室及输血科执行。
（三）批准流程
1.“急诊绿色通道”的批准流程：
临床科室根据紧急情况汇报医务部或分管院长根据情况宣执行开具盖有“急诊绿色通道”的申请单及标本送输血科输血科按规定执行发血抢救完成后补办并完善相关手续。
2. RH阴性患者使用RH阳性血进行抢救时的操作流程：
三、监督考核
紧急抢救配合性输血只能作为危急患者生命安全时才能启动，不能作为常规输血使用，医务部每季度将会对启动该预案的情况作出分析总结，对其中执行不到位的科室和个人进行相应考核。
四、输血传染疾病处理程序
（一）输血传染疾病发生者，从采供血机构和用血机构追溯传染源头。
（二）核查相关献血者资料及相同受血者感染情况。
（三）检查受血者输血前传染病指标检查情况。
（四）传染病的上报。
临床紧急用血预案制度及流程
一、总则为保障患者生命安全，提高抢救成功率，规范临床紧急用血管理，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合本医院实际情况，制定本预案。
二、预案目的1. 确保临床紧急用血及时、安全、有效。
2. 提高医务人员应对临床紧急用血的能力。
3. 规范临床紧急用血审批流程，保障医疗质量和医疗安全。
三、适用范围本预案适用于我院所有临床科室及医技科室在患者抢救过程中，因病情紧急需要紧急用血的情况。
四、组织机构及职责1. 紧急用血领导小组：由院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、输血科等部门负责人为成员，负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
2. 输血科：负责血液的采集、制备、储存、发放和输血咨询服务。
3. 临床科室：负责患者病情评估、输血申请、输血过程中的监护和抢救。
4. 医务科：负责紧急用血工作的监督、检查和指导。
五、预案启动条件1. 患者病情危重，生命体征不稳定，需要输血挽救生命。
2. 患者出现严重贫血，需要输血纠正贫血。
3. 患者出现严重出血，需要输血止血。
4. 患者进行重大手术，需要输血保障手术顺利进行。
六、预案流程1. 临床科室申请：临床科室根据患者病情，向输血科提出紧急用血申请，并填写《紧急用血申请单》。
2. 输血科审核：输血科对申请单进行审核，确认患者病情符合紧急用血条件。
3. 紧急用血审批：经紧急用血领导小组批准后，输血科立即进行血液采集、制备、储存和发放。
4. 输血科配血：输血科对血液进行配血，确保血型、血型抗体和配血相合。
5. 临床科室输血：临床科室根据输血科提供的血液，进行输血操作。
6. 输血后监护：临床科室对输血后的患者进行严密监护，观察输血反应。
7. 输血后评估：输血结束后，输血科对输血效果进行评估，并将评估结果反馈给临床科室。
七、紧急用血应急预案1. 血液库存不足：输血科应与血站联系，确保血液供应。
2. 稀有血型血液：输血科应积极联系血站，寻找稀有血型血液。
临床紧急用血预案流程
一、预案背景为确保在紧急情况下能够快速、安全地为患者提供所需血液，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，特制定本预案。
二、预案目标1. 建立健全临床紧急用血管理体系，确保临床用血安全、有效。
2. 提高医护人员应对临床紧急用血的能力，缩短用血时间。
3. 加强与采供血机构的沟通与合作，确保血液供应。
三、预案组织架构1. 成立临床紧急用血领导小组，负责预案的组织实施和监督。
2. 设立临床紧急用血办公室，负责日常管理工作。
3. 明确各科室、各部门在紧急用血工作中的职责。
四、预案流程（一）紧急用血申请1. 临床科室发现患者需要紧急用血时，立即向科室主任报告。
2. 科室主任同意后，由主治医师填写《临床输血申请单》，并附上患者血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本。
3. 主治医师请示科主任同意后，报医务处或总值班，并同时通知输血科做好紧急用血准备。
（二）血液采集与检测1. 输血科接到《临床输血申请单》及血标本后，立即进行血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验。
2. 输血科用玻片法快速检测受血者ABO、RHD血型，以前的血型记录不作为发放血制品种类的依据。
3. 选择与受血者ABO、RHD血型相同的血制品进行交叉配血试验（卡式）。
4. 同时，用ABO、RHD血型卡再次复核玻片法血型结果是否一致。
5. 受血者ABO、RHD血型和交叉配血结果无误后，输血科发出血液。
（三）血液输注1. 输血科将血液送至临床科室，并由护士进行输血。
2. 输血过程中，护士应密切观察患者反应，如出现不良反应，立即停止输血，并报告医生。
3. 输血结束后，护士填写《临床输血记录单》，并将相关信息反馈给输血科。
（四）血液供应保障1. 输血科在确认库存血液不足时，立即与采供血机构联系，说明紧急输血的需求。
2. 采供血机构接到通知后，应优先安排血液供应，确保临床用血需求。
3. 医院与采供血机构建立良好的合作关系，定期进行血液储备和应急演练。
医院紧急用血预案
预案名称紧急用血预案预案编号 1-YWC-D-010 版本号 1.2 类型新订团修订合用部门团全院□科室制定部门医务处/输血科审核人审核时间 2021-03-20为保证在抢救生命垂危患者过程中能及时、充足、安全提供血液，根据《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》文件精神，结合本院实际，制定本预案。
合用于严重自然灾害、突发公共卫生、交通事件、群伤事件及紧急抢救病人的临床紧急用血。
3.1 紧急用血应急小组名单组长：副组长：成员：职责3.1.1 组长负责应急预案的启动及实施过程中的重大事项决策。
3.1.2 副组长负责各科室的协调与应急用血预案的指导。
3.1.3 输血科负责应急供血预案的具体实施，并及时向医务处汇报情况，各临床科室承担各自的应急工作。
4.1.1 紧急情况下建立绿色通道，输血申请单及各类检查单只要盖上“绿色通道”章直接启动相关程序。
4.1.2 应尽快给患者建立静脉输注通路，并经该通路采集血型组合、输血前传染病检测、血型复查等血样，即刻将患者血样分别送到检验科、输血科。
4.1.3 如果无法识别患者，应该先使用病历号作为惟一号、并及时更改姓名。
4.1.4 输血科快速完成交叉试验并发放血液。
4.1.5 在紧急情况下，为拯救病人的生命，临床医生在比较等待血交叉试验完成后时间延误的危（wei）险性和输入未交叉试验血液的危害性后，可直接申请未进行血交叉试验或者完成部份交叉试验的血液，但必须填写未交叉试验的取血凭证并阐述临床的紧急情况。
发放未进行交叉试验或者完成部份交叉试验的血液，必须遵循下列原则：(1) 赋予未知血型病人 O 型红细胞，如告知病人 RH 血型，则首先D 阴性红细胞，特殊是对有过妊娠经历的女性。
(2) 如有时间完成病人的 ABO&RH 血型检测，可赋予 ABO 及RH 血型相合的血液。
以前的血型记录不作为发放何种血液的依据。
(3) 用显著的方式在血袋标签上表明血交叉试验在发血时未完成。
应急用血应急预案和流程
应急用血应急预案和流程应急用血应急预案和流程1、输血科在常态下应贮存一定的应急用血量，包括新鲜冰冻血浆；2、遇临床急救用血且库存量不足时，工作人员应先行及时与采供血机构联系并说明应急情况，请供血方采取应急措施，积极配合临床抢救，并及时向科主任汇报，由科主任负责协调与处理；3、对危重患者抢救用血，来不及办理任何手续时，可由抢救现场的医生开具输血申请单，在《输血申请单》右上角标明“急诊”字样，连同血样交输血科先行配血、发血，事后补办手续。
4、遇受血者需紧急输血时，为挽救生命，赢得手术及其它治疗的时间，可简化紧急大剂量输血时供血之间的配血程，由经治医生确定是否需要不等交叉配血试验完成就立即输血，但要抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，征得患者家属同意并签字认可。
在未知ABO 血型的情况下，输血科可先行发“O”型洗涤红细胞或红细胞，最好是RhD阴性血，但血袋上应标明“未完成交叉配血试验”字样；已知ABO血型时可先采取ABO血型同型输注，同时应尽快完成交叉配血试验，如发现配血不合，应立即通知临床医生停止输血。
5、遇大量失血病人可采取回收式自身输血、同型输血和配合型输血；稀有血型患者紧救用血，除启动供血方应急预案外，可先行采用同型输血或配合型输血，但必须征得患者或其家属同意并签字认可，并由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，方可发血。
6、血源紧缺下的急救用血可采取以下急救措施，但必须事先告知患者或患者家属并取得签字认可的情况下，由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，并报告医务科方可实施。
6.1如果在紧急情况下无同型血浆，AB型血浆可安全地输给任何型的受血者；A型血浆可以输给A型和O型受血者；B型血浆可输给B型和O型受血者；O型血浆只能输给O型受血者。
但应注意：①A 型血浆同型输注时，少数A亚型的供者血浆中可能存在高滴度的抗A1抗体，致A1型患者红细胞破坏溶血；②RhD阳性供者血浆中没有抗D抗体，可用于RhD阴性患者，但不能排除RhD阳性供者血浆中残留少量红细胞RhD抗原，致RhD阴性患者免疫；③RhD阴性供者血浆可能存在抗D抗体，不能盲目用于RhD阳性患者，除非已检测供者血浆中不存在抗D抗体；④供者血浆中存在不规则抗体亦可致某些患者红细胞溶血。
紧急特殊用血应急预案
一、目的为保障医疗机构在紧急特殊用血情况下的应对能力，确保患者生命安全，提高医疗质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于以下紧急特殊用血情况：1. 稀有血型用血；2. 输血反应；3. 重大手术、事故、灾害等导致的血液需求；4. 其他突发原因导致的紧急特殊用血需求。
三、组织机构与职责1. 成立紧急特殊用血领导小组，负责组织、协调、指挥紧急特殊用血工作。
2. 设立紧急特殊用血工作小组，负责具体实施紧急特殊用血工作。
3. 医院各部门职责：（1）输血科：负责血液采集、检测、制备、储存、发放等工作。
（2）医务科：负责组织协调各部门开展紧急特殊用血工作。
（3）护理部：负责指导临床护士做好紧急特殊用血患者的护理工作。
（4）急诊科：负责接收紧急特殊用血患者，及时通知输血科准备血液。
（5）其他相关部门：根据紧急特殊用血工作需要，提供相应的支持和协助。
四、预防措施1. 定期开展血液知识培训，提高医护人员对紧急特殊用血的认识和应对能力。
2. 建立稀有血型血液储备，确保稀有血型用血需求。
3. 加强血液检测和质量控制，确保血液安全。
4. 制定血液供应应急预案，提高血液供应保障能力。
五、应急处理流程1. 紧急特殊用血患者入院后，立即通知输血科、医务科、护理部等相关科室。
2. 输血科接到通知后，立即启动紧急特殊用血程序，进行血液采集、检测、制备、储存等工作。
3. 医务科协调各部门开展紧急特殊用血工作，确保患者生命安全。
4. 护理部指导临床护士做好紧急特殊用血患者的护理工作。
5. 紧急特殊用血工作完成后，相关部门进行总结评估，完善应急预案。
六、特殊情况处理1. 稀有血型用血：立即联系血站进行血液调配，确保血液供应。
2. 输血反应：立即停止输血，进行抗过敏治疗，并通知输血科进行血液质量检测。
3. 重大手术、事故、灾害等导致的血液需求：立即启动血液供应应急预案，确保血液供应。
4. 其他突发原因导致的紧急特殊用血需求：根据实际情况，采取相应措施，确保患者生命安全。
应急用血工作预案流程
一、预案概述为确保在紧急情况下能够迅速、有效地保障临床用血需求，提高救治成功率，特制定本预案。
本预案适用于医院内发生紧急抢救情况，需要紧急用血时的情况。
二、预案组织架构1. 领导小组：由医院院长担任组长，分管院长担任副组长，医务科、护理部、输血科、检验科等相关科室负责人为成员。
2. 常务办公室：设在医务科，负责预案的组织实施和协调工作。
3. 应急小组：由输血科、检验科、护理部等相关科室人员组成，负责紧急用血的调配、采集、检验、输注等工作。
三、预案启动条件1. 病人病情危急，需紧急输血救治；2. 库存血液不足，无法满足临床用血需求；3. 发生突发事件，如自然灾害、事故等，导致血液供应中断。
四、预案流程1. 临床医生发现病人需要紧急输血时，应立即向科室负责人汇报，并填写《临床输血申请单》。
2. 科室负责人接到申请后，应及时向医务科报告，并启动应急预案。
3. 医务科接到报告后，立即通知应急小组。
4. 应急小组接到通知后，应立即采取以下措施：（1）联系血站，说明紧急用血需求，请求支援；（2）对库存血液进行核查，确保血液质量；（3）通知检验科，进行血型鉴定和交叉配血试验；（4）通知护理部，做好输血准备。
5. 检验科在收到血标本后，应立即进行血型鉴定和交叉配血试验。
6. 输血科在收到检验科报告后，应立即进行血液调配和输注：（1）根据病人血型和交叉配血结果，选择合适的血液制品；（2）核对病人信息，确保血液安全输注；（3）密切观察病人输血反应，做好应急处理。
7. 护理部在输血科输血前，应做好以下工作：（1）建立静脉通路；（2）做好输血前的准备工作，如核对病人信息、评估病情等；（3）输血过程中，密切观察病人反应，确保输血安全。
8. 输血结束后，应急小组应做好以下工作：（1）记录输血相关信息，包括血液制品、输血量、输血时间等；（2）总结经验教训，不断完善应急预案；（3）向上级部门报告输血情况。
五、预案保障措施1. 加强血液储备：医院应定期与血站沟通，确保血液储备充足。
紧急用血应急预案
紧急用血应急预案
患者病情危急，需紧急用血，经科主任或最高级别抢救医师同意，输血科启动紧急用血应急预案。
一、输血科接到紧急用血申请单、交叉配血标本后15分钟之内发出第一袋血液制品（红细胞制品做盐水交叉配血）。
二、血液成分选择
1、红细胞
（1）首选ABO同型，库存无同型，可选O型（交叉配血只做主管）；（2）ABO同型ＲhD阴性无同型，可选ABO 血型同型ＲhD 阳性红细胞输注；
2、血浆
（1）首选ABO同型，无法满足ABO同型血浆，可选AB型血浆；（2）对ＲhD阴性血浆应在筛查排除存在抗-D后输注，以防止抢救过程中有可能输ＲhD阳性红细胞引起的溶血反应。
三、大量患者紧急用血：首先对所有患者进行血型鉴定，根据患者病情紧急情况进行血液分配，依据抢救用血申请量，及时通知上饶市中心血站紧急送血；同时向科主任汇报，请人支援。
注：ＲhD阴性输注ＲhD阳性红细胞必须履行告知手续。
紧急用血的预案脚本流程
一、发现用血需求
1. 临床科室发现患者需要紧急用血，立即向医院输血科报告。
2. 输血科接到报告后，立即启动应急预案。
二、评估用血情况
1. 输血科评估患者病情，确定所需血型、血量和紧急程度。
2. 确认血源是否充足，如不足，启动紧急调用血源流程。
三、通知献血机构
1. 输血科通过电话、短信等方式，向就近献血机构报告紧急用血需求。
2. 献血机构接到通知后，立即安排献血者前往献血。
四、血液采集与检测
1. 献血者到达献血机构后，进行健康咨询、登记和采血。
2. 输血科对采集的血液进行检测，确保符合输血标准。
五、血液制备与分发
1. 输血科将检测合格的血液进行制备，并做好标识。
2. 将制备好的血液分发给临床科室。
六、输血
1. 临床科室按照医嘱，对患者进行输血。
2. 输血过程中密切观察患者反应，如有异常立即停止输血并报告。
七、血液回收与处理
1. 输血结束后，将剩余血液回收至输血科。
2. 输血科对回收的血液进行标识、封存和处理。
八、信息反馈
1. 输血科将紧急用血情况向院领导汇报。
2. 医院对本次紧急用血进行总结，完善应急预案。
【结束】。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
紧急（特殊）用血预案和批准流程
1 目的
为保障紧急抢救患者的生命，血液能快速安全用于临床，严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，制定紧急用血预案和流程，确保输血安全。
2 依据
《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》
3 指导思想和基本原则
统一领导，分工负责。
严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，确保输血安全。
4 组织及职责
4.1 为做好临床紧急输血工作，确保紧急用血的顺利实施，成立临床紧急用血协调小组。
组长：医务科科长
副组长：输血科主任
成员：各临床科室主任
4.2 职责
4.2.1 医务科科长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
4.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。
4.2.3 输血科负责预案的具体实施。
4.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作。
各相关人员确保24小时通信畅通，随叫随到，保证应急输血工作顺利有序进行。
启动本预案后，应将处理结果、原因分析、整改措施向院领导及输血管理委员会作出书面报告。
5 紧急用血管理预案
5.1 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下，报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时，紧急联系资阳中心血站调配血液。
5.2 首先立即为患者建立通畅的静脉通路，采集供血型鉴定和交叉配血、输血前检查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。
如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。
5.3 急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库，并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样，禁止口头医嘱申请用血。
大量输血后，经治科室应尽快到医务处补办用血审批相关手续。
5.4 因抢救生命垂危的患者等特殊情况需紧急输血，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后立即实施。
5.4 输血科在接到申请单及血标本后，如情况紧急且又不知患者血型情况下，应快速初查血型，用凝聚胺方法快速配血，在10分钟之内发出第一袋血液。
（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），此后，应尽快根据临床输血需要快速配血，30分钟发出经交叉配血
相合的血液。
但在未知患者RhD血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性红细胞。
5.5 如同型血液及其成分的贮存量不能满足紧急输血的需要，可派车向县中医院或邻近的县医院借调，如情况万分危急的情况下可与患者签订特殊的同意书，进行相容性输注，在进行相容性输血的同时，应及时与血站联系，尽快供应与患者同型相合的血液。
5.6对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
5.6.1患者为RhD阴性，没有检测到抗-D，男性患者或无生育需求的女性患者可一次性输RhD阳性血，但必须征得患者或其亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上注明：若有抗体产生，以后输血只能输注RhD阴性血。
5.6.2患者为RhD阴性，体内虽未检测到抗-D，但患者是有生育需求的妇女（包括未成年女性）应输RhD阴性血液；如一时找不到RhD 阴性血液，不立即输血会危及患者生命，此时须采取以下措施：①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症：第一，不会出现溶血性输血反应；第二，该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三，会给以后用血或妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对未生育的女性）；第四，患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不
能借口归罪于输血治疗不当，知情后患者或家属签字认可。
②临床科室主任和输血科主任签字认可。
③医务处报批。
必须征得患者或其亲属同意后才能实施。
5.7 紧急用血可以欠费进行，输血科不得以任何理由拒绝发血。
5.8 临床输血一次用血、备血量超过1600毫升时要履行报批手续，需科主任会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
5.9疑难配血时，通知资阳中心血站协助解决，同时临床积极进行抗休克治疗，扩容补充晶胶体液，保持血容量，同时术中采取低血容量稀释技术和血液回收技术，以保证手术的顺利进行，从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间，保障患者安全。
6、应急保障措施
6.1 血液供应紧张：如果市中心血站没有足够库存血液，则立即与中心血站领导进行联系，由血站领导进行协调争取外调解决，并报告科主任。
遇有特殊血型的血液（如Rh阴性）时，若血站没有库存，当出现Rh阴性患者急需输血时，要求血站与省血液中心或其他血站进行联系，寻找合适的血液供应临床，以保证患者治疗需要。
6.2血库备用有专用储血冰箱，平时不允许关闭报警功能，日常必须按规定观察并记录温度。
一旦某冰箱发生温度异常报警，立即查明原因，不能快速排除故障的，将储存在此冰箱中的的血液全部转存至另一相同类型的冰箱内，并通知设备科及时维修。
6.3发生停电时，输血科配有双电线路（我院配有发电机，停电后五分钟内能送电）。
如果是输血科内部电源线路故障导致停电，立即电话联系电工室立即维修，不能关闭冰箱报警器。
如果一时修复不了，立即电话联系医院办公室，申请寻找冰箱可转移的场所，找到后通知后勤搬运，在输血科人员指导下将储血冰箱连同储存的血液转移到前面确定的有电的临时场所
6.4配血离心机为配血专用离心机，出现故障后会影响交叉配血工作。
当出现故障后，首先把电源关掉，5分钟后再打开电源，检查是否正常工作，如仍不正常而有急需输血者，可临时启用备用配血离心机进行配血，但要调整好离心时间和离心力。
6.5当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解冻箱。
向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水，温度控制在37度以下，接上备用血浆解冻箱电源，让备用血浆解冻箱自动调节水温至37度后进行血浆融化。
待设备修好后再使用原解冻箱进行工作。
6.6输血微机管理系统故障后，无论是软件问题，还是硬件问题，首先进行重新启动，然后查看是否正常。
如仍不正常，有需要紧急输血患者，则先进行手工填写输血报告单发血，待微机修好后再补打报告单。
7、预案启动与终止
7.1 应急响应
7.1.1 在正常工作日，医务处接到需紧急用血抢救事件后，立即报告医务处主任及分管领导。
7.1.2 节假日及下班后，总值班接到紧急用血事件后，立即报告医务处及代班领导。
7.2 接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后，按突发事件应急用血预案执行。
7.3 接到紧急用血事件通知的科室，应做好输血前一切准备工作，包括血样采集、标识及送检和取血的前期准备。
7.4 紧急输血无患者家属签字的需报医务处，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。
7.5 应急终止
紧急输血抢救事件得到有效控制，患者抢救成功或患者死亡，则该事件预案终止。
8、总结评估与改进
对每一起临床紧急用血事件，要进行总结评估，及时发现过程中存在的问题和不足，提出改进建议。
医院紧急用血协调小组定期组织对本预案进行调整和修订。
9、本预案经医院临床输血管理委员会批准后实施。
【处理流程】
1、应急抢救用血→开具标明“急诊”的输血申请单→快速初查血型→10分钟内发出第一袋未配血的同型红细胞→已知血型→同型相输→尽快快速配血并通知临床结果，30分钟内发出余下配血相合的血液→补办手续
2、RH阴性应急抢救用血→开具标明急诊的输血申请单→紧急联系血站输同型血→如无RhD阴性同型红细胞→可先行配合性输注RhD阳性同型血→补办手续
【批准流程】
注：因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。