七氟醚与异丙酚麻醉对脊柱侧弯患儿肺功能的影响

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异丙酚和七氟醚全麻对经皮肾镜术患者应激反应影响的对比研究的开题报告

异丙酚和七氟醚全麻对经皮肾镜术患者应激反应影
响的对比研究的开题报告
一、研究背景与目的
经皮肾镜术（percutaneous nephrolithotomy，PNL）是一种治疗肾
结石的有效方法，但手术会产生一定程度的应激反应。

全麻是PNL术中
的重要部分，影响手术的成功率和患者的术后恢复。

在全麻药物选择方面，异丙酚和七氟醚是常用的促进快速恢复的全麻药物。

本研究旨在探
讨异丙酚和七氟醚全麻对PNL患者应激反应的影响，并比较两种药物的
效果，为PNL的临床治疗提供参考。

二、研究内容和方法
本研究拟选取100例行PNL术的患者，按照随机数字表法分为异丙
酚组和七氟醚组，术中均为标准化麻醉剂量，记录手术前、手术过程中
和手术后各阶段患者的1分钟心率、平均动脉压（MAP）和气道去除时间（extubation time），评估患者的术前和术后焦虑程度和麻醉一致性评估。

三、预期结果
1、通过统计分析两种全麻药物在患者心率、MAP、气道去除时间和麻醉一致性评估上的差异，比较两种药物在PNL术中的效果。

2、对比两组患者术前和术后焦虑量表评分，同时进行访谈和回访，分析影响患者术前和术后焦虑的因素和各自的治疗效果。

四、意义和价值
该研究将通过比较异丙酚和七氟醚全麻对PNL患者应激反应的差异，为临床医生提供不同全麻药物选择的参考，并给予术中药物调整的提示，从而提高PNL术的成功率和患者的术后恢复质量。

对比分析七氟醚全凭吸入麻醉异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况

对比分析七氟醚全凭吸入麻醉异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况1. 引言1.1 研究背景老年人手术后认知功能障碍是一个常见且严重的问题，可能导致患者出现记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等影响日常生活的情况。

麻醉药物在手术过程中对老年患者的认知功能产生不同程度的影响，七氟醚和异丙酚是常用的麻醉药物之一。

七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉是两种常见的麻醉方式，它们在老年患者手术后认知功能方面的影响尚未有统一结论。

对比分析七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能影响情况，有助于临床医生选择更合适的麻醉方式，减少手术后认知功能障碍的发生率，提高老年患者的生活质量。

通过深入研究这一问题，可以为临床实践提供更科学的依据，为老年患者的手术安全和康复提供更好的指导和帮助。

1.2 研究目的本研究旨在对比分析七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响情况。

通过比较两种麻醉方式在老年患者术后认知功能上的差异，探讨其对患者健康的影响，为临床医生提供更好的麻醉选择参考。

本研究旨在从实际临床应用角度出发，结合术后认知功能评估方法，全面了解老年患者在不同麻醉方式下的认知功能表现，从而为临床医生提供更科学的麻醉决策依据。

通过本研究的开展，不仅可以对老年患者术后认知功能的影响进行深入研究，还可以为未来进一步的相关研究提供参考和借鉴，有助于提高老年患者手术安全性和治疗效果。

1.3 研究意义老年患者术后认知功能受到关注，因其对患者生活质量和长期康复影响重大。

目前，临床上对老年患者术后认知功能影响的研究仍较少，特别是对不同麻醉方式的比较分析。

本研究旨在探讨七氟醚全凭吸入麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响情况，为临床提供更为科学的麻醉选择依据。

通过比较分析两种麻醉方式对老年患者认知功能的影响，可以为术后认知功能的预防和干预提供更为准确的指导，进而提高老年患者手术的安全性和质量。

七氟醚与异丙酚的麻醉效果概述

七氟醚与异丙酚的麻醉效果概述目的：通过比较异丙酚、七氟醚在LC术诱导过程的作用，观察两药的麻醉效果。

方法：选择ASAⅡ级择期行LG手术患者随机分为异丙酚组（N组）和七氟醚（Q组）。

结果：镇静程度：SBP与基础值相比较均有统计学意义，且组间比较差异有显著性，N组均明显高于Q组。

DBP两组差异均具有统计学意义。

血糖：两组间比较，插管后5min差异显著（P＜0.01）。

血浆皮质醇：两组有差异显著（P＜0.01）。

结论：七氟醚吸入诱导麻醉比异丙酚静脉诱导麻醉应激反应更小、血流动力学更稳定，更适合于麻醉的选择。

标签：七氟醚；异丙酚；诱导；麻醉；概述异丙酚是近年来最新的静脉麻醉药，被广泛应用于临床麻醉及ICU镇静、镇痛。

七氟醚近年来也常用于成人吸入诱导，其麻醉诱导时间明显短于其他吸入麻醉药。

本实验通过比较异丙酚、七氟醚在LC术诱导过程的作用，观察两药的麻醉效果。

1 资料与方法1.1一般资料选择ASAⅡ级择期行LG手术患者60例（均经患者知情同意），年龄25-60岁，无严重心、肺及中枢神经系统疾病，无内分泌系统疾病，肝肾功能正常，随机分为异丙酚组（N组）和七氟醚（Q组）。

每组30例。

1.2方法病人入室前30min均常规肌注东莨菪碱0.3mg，入室后监测血压、心电图、血氧饱和度及脑电双频谱指数并记录，开放静脉通路。

诱导时两组均静脉注射咪唑安定0.1mg/kg，1-2min后，N组静脉注射异丙酚2mg/kg，芬太尼4ug/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，去氮给氧后气管插管，行控制性机械通气。

Q组面罩吸纯氧2min，然后开启七氟醚挥发罐，从0.5%开始吸入，每呼吸3次，浓度追加0.5，直至3%，同时静脉注射芬太尼4ug/kg、维库溴铵0.1 mg/kg，气管插管，行控制性机械通气。

在病人入室后记录麻醉前（基础值，T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）和气管插管后1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）各时点的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、BIS值。

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的系统评价

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的系统评价七氟醚和丙泊酚是目前临床常用的全身麻醉药物，广泛应用于小儿手术麻醉。

手术后躁动是小儿术后不良反应之一，临床上常见，给患儿带来不适和痛苦，甚至延误康复。

对七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响进行系统评价，有助于指导临床用药，并为临床治疗提供更好的参考。

一、七氟醚和丙泊酚全身麻醉的药理特点1. 七氟醚七氟醚是一种有机氟化合物，具有较高的沸点和不挥发性，是一种优秀的全身麻醉药物。

七氟醚对心血管系统、呼吸系统和中枢神经系统的影响比较小，对各器官的代谢和血流动力学影响较小，使其成为小儿全身麻醉的首选药物之一。

2. 丙泊酚丙泊酚是一种静脉用全身麻醉药物，具有快速的起效和代谢，能够提供可控的麻醉深度，对呼吸和心血管系统的影响较小。

丙泊酚在临床上被广泛应用于小儿全身麻醉中，效果显著，不良反应少，深受医生和患者的欢迎。

1. 七氟醚全身麻醉对小儿术后躁动的影响近年来的研究表明，七氟醚全身麻醉在小儿手术中往往能够提供较好的麻醉效果，但也有部分研究表明，七氟醚全身麻醉后相当比例的小儿会出现术后躁动。

具体原因可能与儿童年龄、手术类型、麻醉深度、用药剂量等因素有关。

七氟醚在全身麻醉中的应用也可能导致术后记忆障碍和苏醒不良等不良反应。

2. 丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响丙泊酚全身麻醉在小儿手术中应用广泛，不良反应较少，但也有研究表明，在一些情况下，术后躁动仍然存在。

与七氟醚相比，丙泊酚全身麻醉在小儿手术中更少出现术后躁动的情况，且苏醒较快、更容易清醒，对患儿的影响较小。

1. 临床对比研究七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的比较研究相对较少，但有部分临床研究表明，和丙泊酚相比，七氟醚全身麻醉在小儿手术中更容易引起术后躁动，并且苏醒时间较长。

2. 系统综述与Meta分析关于七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响进行Meta分析的研究相对较多，其中相当比例的文献支持丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响较小，苏醒时间更短，更容易清醒，对患儿的影响相对较小。

七氟醚在小儿麻醉中临床应用

七氟醚在小儿麻醉中的临床应用广西医科大学一附院麻醉科（南宁 530021）林育南刘敬臣七氟醚是一种新型的卤族吸入麻醉药，与其他吸入麻醉药相比，具有诱导快、呼吸道刺激小、溶解度低，并且吸收和清除迅速，苏醒快、麻醉深度易调节、对循环抑制轻、有一定的肌松作用等优点，缺点是遇碱石灰不稳定。

目前已较广泛应用于临床麻醉，麻醉诱导易为患者所接受，麻醉维持具有良好的可控性，在小儿外科及门诊手术中更具有显著优势。

而它在小儿麻醉(特别是婴幼儿)中的优势是其它药物无法相比的，它为吸入诱导在技术上和原理上开创了新的麻醉方法。

本文就其在小儿麻醉中的临床应用作一综述。

1.七氟醚在小儿麻醉诱导中的应用目前临床上广泛使用咪唑安定、异丙酚等进行麻醉诱导，小儿与父母分离进入手术室及建立静脉通路，往往因哭闹不能顺利进行，且容易对小儿的心理造成一定的伤害，因此大多数的麻醉医师是以氯胺酮肌注后入手术室，然后开通静脉通路，静脉注射麻醉药物或吸入麻醉进行麻醉诱导。

七氟醚是近年来用于临床的新型吸入麻醉药，具有血气分配系数(0.63)低，吸收、清除快和刺激性小等优点，能适用于小儿患者诱导。

由于小儿的肺泡通气量及心排血量大于成人，组织血液循环丰富，且小儿的血／气、油／气分配系数更低，吸入药物更易到达血供丰富的脑组织，故在小儿的临床麻醉实施中已经越来越多运用七氟醚吸入诱导。

有研究认为，七氟醚和异丙酚用于麻醉诱导时可提供相似的插管条件。

在诱导期间，七氟醚吸人麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导这两种诱导方法都能实现快速诱导，而采用七氟醚吸入诱导，患者呼吸暂停发生率低，对血压和心率的影响较小，血流动力学亦较为稳定，诱导更平稳。

高浓度的七氟醚预充在环路内可运用于儿童患者的诱导,但七氟醚对小儿进行麻醉诱导的合适浓度是多少？目前还没有定论。

为此，在一个120例3～10岁的儿童的研究中，使用2％、4％、6％、8％的七氟醚+50％的笑气诱导时发现，浓度越高诱导速度越快；呼吸道的不良反应，包括咳嗽、喉痉挛、呼吸抑制等的发生率在8％的七氟醚组最高；在四个浓度组里，诱导时血压都比基线水平下降，下降的程度在基础值的20％以内，但4％和6％组观察到心率的显著增加。

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的系统评价

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的系统评价全身麻醉是一种常见的麻醉方式，广泛应用于小儿手术中。

在小儿手术后，一些患儿容易出现躁动的情况，而躁动可能会影响术后康复和患儿的生理和心理健康。

对全身麻醉药物对小儿术后躁动的影响进行系统评价十分必要。

本文将针对七氟醚和丙泊酚两种全身麻醉药物在小儿术后躁动方面的影响进行系统评价，并为临床实践提供一定的参考。

我们来看一下七氟醚在小儿手术后躁动方面的影响。

目前的研究表明，七氟醚对小儿术后躁动的影响是双向的。

一些研究发现，使用七氟醚全身麻醉后，小儿术后躁动的发生率较低，且躁动程度较轻。

这可能与七氟醚的药效特点有关，七氟醚是一种效果快、停药后恢复快的麻醉药物，能够在手术结束后迅速从体内排出，从而减少对神经系统的抑制，有利于减少术后躁动的发生。

也有研究表明，七氟醚在一些小儿手术中可能会增加术后躁动的风险。

这可能与七氟醚在一部分小儿身体代谢能力较差，导致对七氟醚的清除能力减弱，从而影响了术后的神经系统功能恢复有关。

七氟醚和丙泊酚是两种常用的全身麻醉药物，它们在小儿手术后躁动方面的影响是双向的。

一方面，它们能够降低小儿术后躁动的发生率和程度，它们也可能增加小儿术后躁动的风险。

在临床实践中，医生需要根据患儿的具体情况和手术的特点，综合考虑麻醉药物的特性，选择合适的全身麻醉方式，以减少术后躁动的发生。

对七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响进行系统评价，有利于为临床医生提供指导，帮助他们选择合适的麻醉药物，以减少小儿术后躁动的发生。

目前的研究还存在一定的局限性，需要进一步的研究来揭示全身麻醉药物对小儿术后躁动的影响机制，为临床实践提供更为准确的指导。

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的系统评价

七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动影响的系统评价引言小儿手术术后躁动是指手术后出现不安、焦虑、烦躁、哭闹等行为反应，严重时还会出现抓挠、撕扯导管以及摔跌等行为。

术后躁动不仅给患儿带来不适，也给临床医护人员带来困扰，增加了患儿术后护理的难度。

在小儿手术中，全身麻醉是常用的麻醉方式，而七氟醚和丙泊酚作为全身麻醉药物，对术后躁动的影响一直备受关注。

本文旨在对七氟醚和丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响进行系统评价，为临床麻醉医师提供参考依据。

一、七氟醚全身麻醉对小儿术后躁动的影响1.1 七氟醚全身麻醉的特点七氟醚是一种非卟啉类麻醉药物，具有快速、深度的麻醉效果，持续时间短，恢复快的特点。

七氟醚在小儿全身麻醉中使用广泛，但其对术后躁动的影响一直备受争议。

1.2 七氟醚全身麻醉对小儿术后躁动的影响有研究表明，七氟醚全身麻醉在小儿手术中容易导致术后躁动的发生。

七氟醚对中枢神经系统的兴奋作用可能是导致术后躁动的原因之一。

七氟醚的快速消除特点也可能增加术后躁动的发生率。

1.3 结论综合当前文献报道，七氟醚全身麻醉在小儿手术中可能增加术后躁动的风险，临床医师需要在使用七氟醚麻醉时密切关注患儿术后的行为反应，及时进行干预。

2.3 结论综合当前文献报道，丙泊酚全身麻醉在小儿手术中可能降低术后躁动的风险，对于那些对七氟醚敏感或容易产生术后躁动的儿童，丙泊酚可能是更好的麻醉选择。

三、七氟醚和丙泊酚全身麻醉在小儿术后躁动方面的比较3.1 七氟醚和丙泊酚在小儿手术中的选择七氟醚和丙泊酚作为全身麻醉的选择，临床医师需要根据患儿的具体情况来进行选择。

对于那些易产生术后躁动反应的儿童，可能需要考虑丙泊酚的使用。

3.2 未来的研究方向目前的研究还存在一些局限性，需要更多的大样本、高质量的随机对照研究来进一步验证七氟醚和丙泊酚在小儿术后躁动方面的影响。

对于术后躁动的发生机制以及预防干预措施的研究也需要进一步加强。

对比七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉中的效果

对比七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉中的效果小儿疝气手术是一种常见的外科手术，需要进行全身麻醉。

在小儿手术麻醉中，七氟醚吸入麻醉和异丙酚静脉麻醉是两种常用的麻醉方式。

两者各有优缺点，但在小儿疝气手术麻醉中的效果如何？本文将对比七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉中的效果进行分析。

我们来了解一下七氟醚吸入麻醉和异丙酚静脉麻醉的特点和优劣势。

七氟醚吸入麻醉是一种通过呼吸道吸入的全身麻醉药物。

它具有起效快、稳定性好、术后恢复快的特点，适用于各种手术。

七氟醚吸入麻醉对呼吸系统和心血管系统有一定的抑制作用，需要监测呼吸和循环功能，同时可能会引起恶心、呕吐等不良反应。

异丙酚静脉麻醉是一种通过静脉输注的全身麻醉药物。

它具有作用深、恢复快、术后噁心呕吐少等特点，对心血管和呼吸系统的影响相对较小。

但异丙酚静脉麻醉需要配合全程静脉输液和监测，操作相对复杂，而且在麻醉诱导过程中可能引起意识丧失，需要注意呼吸道通畅和循环功能。

接下来，我们将对比两种麻醉方式在小儿疝气手术中的效果。

1. 麻醉诱导过程：七氟醚吸入麻醉通常采用面罩进行吸入，患儿在呼吸中迅速进入麻醉状态。

而异丙酚静脉麻醉则需要通过静脉途径注射药物，麻醉诱导时间相对较长。

在小儿疝气手术中，由于患儿常常焦虑和不配合，七氟醚吸入麻醉的诱导过程相对较顺利，能够快速使患儿进入麻醉状态，有利于手术顺利进行。

2. 对呼吸和循环系统的影响：在小儿疝气手术中，对呼吸和循环系统的影响是非常重要的。

七氟醚吸入麻醉对呼吸和循环系统有一定的抑制作用，需要密切监测患儿的呼吸和循环功能。

而异丙酚静脉麻醉对呼吸和循环系统的影响相对较小，更适合对呼吸和循环功能要求较高的患儿。

3. 术后恢复情况：术后恢复情况直接关系到患儿的手术效果和术后疼痛的缓解。

七氟醚吸入麻醉具有术后恢复快的特点，患儿醒来后很快能够恢复清醒和意识，对术后疼痛的缓解也有一定的作用。

而异丙酚静脉麻醉的恢复时间相对较长，患儿醒来后有可能出现迟钝和嗜睡的情况，对术后疼痛的缓解效果也不如七氟醚吸入麻醉。

七氟醚或瑞芬太尼联合异丙酚的不同麻醉维持方式对小儿下肢手术治疗的临床效果影响研究

七氟醚或瑞芬太尼联合异丙酚的不同麻醉维持方式对小儿下肢手术治疗的临床效果影响研究刘莉洪;郭少惠【期刊名称】《浙江创伤外科》【年(卷),期】2016(21)2【摘要】目的研究分析七氟醚或瑞芬太尼联合异丙酚的不同麻醉维持方式对小儿下肢手术治疗术后的影响价值,为临床麻醉医师的应用提供一定的资料参考基础.方法选取本院2012年2月至2015年3月需在全麻下行下肢手术治疗的患儿60例.麻醉医师根据不同麻醉药物组合维持方式将所有患儿平均分为两组:即A组行七氟醚联合异丙酚麻醉维持,B组行瑞芬太尼联合异丙酚麻醉维持.手术及麻醉后观察两组患儿年龄、重量、手术时间、麻醉时间、患儿睁眼时间、麻醉后监测治疗室时间、小儿苏醒期躁动时间、出现躁动患儿数及比例.结果结果显示,两组患儿一般资料中,A组的年龄、重量、手术时间、麻醉时间与B组无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);两组患者患儿睁眼时间无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);A组患儿麻醉后监测治疗室时间、小儿苏醒期躁动时间、出现躁动患儿数及比例显著小于B 组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生情况比较,A组患儿麻醉后并发症发生率(16.67%)显著低于B组(6.67%),比较差异具有统计学意义(χ2=5.0482,P<0.05).结论采用七氟醚联合异丙酚对小儿下肢手术治疗麻醉维持,可以有效的缩小患儿麻醉后监测治疗室时间、小儿苏醒期躁动时间,减少出现躁动患儿例数,有效降低麻醉后患儿不良反应发生率,效果显著,适合临床麻醉医师广泛应用.【总页数】2页(P399-400)【作者】刘莉洪;郭少惠【作者单位】324200 常山,浙江省常山县人民医院;浙江大学医学院附属第一医院【正文语种】中文【中图分类】R614.4【相关文献】1.瑞芬太尼联合七氟醚用于小儿扁桃体手术麻醉的临床效果观察 [J], 郭英;肖庆华;高景斌2.七氟醚与异丙酚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的临床应用 [J], 邓孝桢3.腹部不同手术方式七氟醚复合瑞芬太尼麻醉维持的实践分析 [J], 刘德行;张鸿磊;郑雪;张超;朱昭琼4.七氟醚与异丙酚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的临床应用 [J], 邓孝桢[1]5.异丙酚联合瑞芬太尼与七氟醚麻醉方式的临床对比 [J], 金学勇;李玉石因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

对比七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉中的效果

对比七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉中的效果小儿疝气手术是常见的小儿外科手术之一，对于这类手术的麻醉方式一直是临床上关注的话题。

在小儿疝气手术中，对比七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉的效果一直备受关注。

本文将对这两种麻醉方式在小儿疝气手术中的效果进行对比分析。

我们将介绍一下七氟醚吸入麻醉和异丙酚静脉麻醉的原理及特点。

七氟醚是一种常用的吸入麻醉药物，具有麻醉诱导速度快、维持麻醉平稳等特点，且不会引起明显的心脏抑制和呼吸抑制。

七氟醚吸入麻醉适用于小儿手术，特别是对于需要快速诱导和维持麻醉的手术，具有较好的效果。

首先从麻醉诱导速度来看，七氟醚吸入麻醉的诱导速度较快，可以迅速使孩子进入麻醉状态，对于小儿手术而言，可以减少孩子的焦虑和恐惧感，有利于手术的顺利进行。

而异丙酚静脉麻醉同样具有较快的诱导速度，可以快速使孩子进入麻醉状态，同时其过程更加平稳，对于小儿疝气手术也有良好的应用价值。

从麻醉的维持效果来看，七氟醚吸入麻醉的维持效果较好，能够保持麻醉的稳定性并且没有明显的代谢产物，对肝肾功能的影响较小，适合长时间的手术维持。

而异丙酚静脉麻醉同样具有优秀的麻醉维持效果，能够保持麻醉的稳定性并且在短时间内代谢清除，对于小儿手术也有较好的应用效果。

从心脏抑制和呼吸抑制的影响来看，七氟醚吸入麻醉相对较轻，对于心脏和呼吸系统的抑制较小，对小儿手术的安全性较高。

而异丙酚静脉麻醉同样对心脏和呼吸系统的影响较小，能够保证手术的安全性。

我们还需要考虑的是麻醉后的恢复情况。

七氟醚吸入麻醉和异丙酚静脉麻醉在麻醉后的恢复情况上没有明显的差异，孩子在手术后都会迅速苏醒，并能够快速恢复到正常状态。

对比七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术中的效果，可以看出这两种麻醉方式在小儿疝气手术中都具有良好的效果，都能够满足手术的需要，并且都具有较好的安全性和遗忘性。

在临床实践中，可以根据具体情况选择合适的麻醉方式，以确保手术的安全和顺利进行。

研究七氟醚与异丙酚对单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响

研究七氟醚与异丙酚对单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响1. 引言1.1 背景肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗的首要目标是尽可能地切除肿瘤组织。

肺癌肺叶切除术是一种常用的治疗方法，其中围术期肺功能的保护和监测显得尤为重要。

在单肺通气下进行肺癌肺叶切除术时，麻醉药物的选择对围术期肺功能的影响至关重要。

七氟醚和异丙酚是常用的全身麻醉药物，两者在围术期肺功能的影响方面存在一定差异。

研究表明，七氟醚可能导致肺泡毒性及通气/血流比例不平衡，从而影响肺功能。

而异丙酚则被认为对呼吸功能影响较小，有利于保护围术期肺功能。

研究七氟醚与异丙酚对单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期肺功能的影响具有重要的临床意义。

通过对两种麻醉药物在该手术中的应用及围术期肺功能的监测和评估，可以为手术治疗的安全性和有效性提供依据，并为临床实践提供指导。

【2000字】1.2 目的研究的目的是探讨七氟醚与异丙酚在单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期对肺功能的影响，并比较两者的差异。

具体目的包括：1. 研究七氟醚与异丙酚在围术期对患者的呼吸功能、气体交换和术后康复的影响；2. 比较两种麻醉方法对围术期肺功能的影响，为临床选择最适合的麻醉药物提供依据；3. 探讨七氟醚与异丙酚对患者围手术期并发症的影响，包括术后肺部感染、肺功能下降等；4. 为完善单肺通气下肺癌肺叶切除术的麻醉管理提供参考，优化围手术期肺功能监测方案，提高手术患者的术后生活质量和预后。

通过本研究的开展，可以为临床提供更有效的麻醉管理策略和围术期肺功能保护措施，提高患者手术成功率和康复效果。

1.3 研究意义肺癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，肺叶切除术是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法之一。

而单肺通气术作为肺癌手术中常用的麻醉方式，对围术期肺功能有着重要的影响。

七氟醚与异丙酚作为两种常用的全身麻醉药物，对患者的呼吸功能、肺功能及术后预后可能有不同的影响。

研究七氟醚与异丙酚在单肺通气下肺癌肺叶切除术围术期的影响具有重要的临床意义。

七氟醚与异丙酚用于小儿全麻诱导效果的比较

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福建医药杂志２００９年４月第３卷第２１期
ＦｊｎＭｅ，ｒ０９Ｖｏ３，．ｕｉｄＪＡｐｉ２０，ｌ１Ｎｏ２ａｌ
七氟醚与异丙酚用于小儿全麻诱导效果的比较
福清市医院麻醉科（５３０施友玲陈永强３００）【图分类号】Ｒ１：Ｒ７６５【献标识码】Ｂ【中６４２．文文章编号１１０ —６０２Ｏ）２Ｏ —２０２２０（Ｏ９０一１８０３
ｊ士ｓ１
１１一般资料：择期进行疝气修补手术患儿６例，ＡＡ～．８ＳＩ
Ⅱ级年龄１７岁，平均（．４２５岁，无恶性高热家～４５－．）
族史术前心、肝、肾功能正常。所有患者术前均给鲁米予那钠阿托品肌肉注射。将患者随机分为七氟醚组和异丙酚组
ｓ０作为基础值。七氟醚组经面罩（过ＯＨＭＥＡＥ — ｐ通ＤＸ
ＣＬ１Ｅ麻醉机，美国）吸入七氟醚（号８０，日本Ｅｌ０Ｓ批７４丸石制药株式会社），初始氧气流量为５Ｌｍｉ，七氟醚蒸／ｎ
发器（ＬＡＥ公司，英国）浓度刻度为６，待患者出现ＢＥＳ规律的呼吸、意识消失（呼之不应、睫毛反射消失）后建立静脉通道，行正压、手控通气，降低氧气流量为２５Ｌ．／ａｎｒｉ，七氟醚吸入浓度为３。异丙酚组静脉注射异丙酚（号ｌＢ６２，费森龙斯卡比公司）批Ｏ１４６；两组患者意识消失后均经静脉注射维库溴铵（号００１８１批８８１０，鲁抗辰欣药业有限公司）芬太尼（号００２，人福药业有限公司）、批８７５。术中均用七氟醚、芬太尼、维库溴铵维持麻醉。于插管前即刻，插管后２、６ｒｉ录Ｂ、ＨＲ、ＳＯ、４ｎ记ａＰｐ和患者意识

七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉的临床应用比较

七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉的临床应用比较摘要：目的：临床研究七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉在手术治疗中的麻醉效果。

方法：本文研究将选取笔者所在医院收治的120例行全麻腹部外科手术患者为研究对象，对比分析七氟醚吸入麻醉和异丙酚静脉注射麻醉的临床相关指标。

结果：麻醉诱导时间，对照组明显短于实验组。

而在术后苏醒时间方面，对照组也明显比实验组缩短，差异均具有显著性（p0.05）；术后均出现不同程度的不良反应（如恶心、呕吐、躁动等），但是差异不具有显著性（p>0.05）。

结论：通过临床对比试验研究，七氟醚吸入麻醉具有麻醉诱导时间短、血流动力稳定、麻醉维持平稳且患者苏醒时间短等优势，而其麻醉效果与异丙酚相似，因此值得进行临床推广应用。

关键词：七氟醚；吸入麻醉；异丙酚；静脉麻醉【中图分类号】r614 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0381-02近几年来随着我国临床手术麻醉技术的不断发展，如吸入麻醉药七氟醚（sevoflurane）就是属于其中的一种新型麻醉方法，据相关临床研究报道显示，其具有诱导快、麻醉维持稳定、术后苏醒时间短以及具有一定的循环抑制作用等优势[1]。

为了进一步验证七氟醚的麻醉效果，笔者将选取120例行全麻腹部外科手术患者，分别采用七氟醚与异丙酚进行对比研究，现将研究过程报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：本文研究对象均选自于笔者所在医院2011年2月～2012年8月间收治的120例行全麻腹部外科手术患者；本文病例排除一下病例：患有严重的心、脑、血管及肾脏疾病；笔者随机将病例分为实验组（七氟醚）与对照组（异丙酚），两组各60例患者，两组患者的一般资料对比差异无显著性（p>0.05），因此具有可比性。

1.2 麻醉方法：本文所选病例术前8h禁食禁饮；术前30min均肌注0.1g苯巴比妥钠和0.3mg东莨菪碱；在行麻醉诱导前可给予3min 氧去氮，让患者的spo 达到98%以上；入室后监测患者生命体征并建立静脉通道。

七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响

七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响目的探讨七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响。

方法选择在本院妇科行腹腔镜手术的60例患者的临床资料进行回顾性分析，其中30例采用异丙酚-瑞芬太尼复合麻醉，为PR组；30例采用七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉，为SR组。

比较两组的PaO2、PaCO2、PETCO2、Ppeak、QS/QT和肺动态顺应性。

结果两组的PaCO2在气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min 较麻醉诱导前显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组的PaO2和QS/QT 在气腹前5 min、气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min较麻醉诱导前显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01），但两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组的Ppeak在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05），放气后15 min恢复到气腹前5 min水平，SR 组的Ppeak在气腹后5min、气腹后15 min显著高于PR组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的PETCO2在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组间的比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min 显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05），SR组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min显著低于PR组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论与七氟醚麻醉相比，异丙酚麻醉对患者呼吸功能的影响相对较轻。

[Abstract] Objective To explore the influence of anesthesia by sevoflurane and propofol on the pulmonary function in patients receiving gynecological laparoscopic surgery. Methods A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 60 patients receiving gynecological laparoscopic surgery in our hospital.The 30 patients in the PR group were given anesthesia by propofol and remifentanil，while the 30 patients in the SR group were given anesthesia by sevoflurane and remifentanil.PaO2，PaCO2，PETCO2，Ppeak，QS/QT and dynamic lung compliance in two groups were compared respectively. Results PaCO2 was significantly higer at 5 min after pneumoperitoneum，15 min after pneumoperitoneum and 15 min after deflation than that before anesthesia induction，with statistical difference（P＜0.01）；PaO2 and QS/QT was significantly higher at 5min before pneumoperitoneum，5 min after pneumoperitoneum，15 min after pneumoperitoneum and 15 min after deflation than that before anesthesia induction，with statistical difference（P＜0.01）；while there was no statistical difference between the two groups（P>0.05）.Ppeak was higher at 5 min after pneumoperitoneum and 15 min after pneumoperitoneum than that at 5 min before pneumoperitoneum，with statistical difference（P＜0.05）；Ppeak at 15 min after deflation returned to Ppeak at 5 min before pneumoperitoneum；Ppeak in the SR group was significantly higher than that in the PR group at 5 min after pneumoperitoneum and 15 min after pneumoperitoneum，with statistical difference（P ＜0.05）.PETCO2 was higher at 5 min after pneumoperitoneum and 15 min after pneumoperitoneum than that at 5 min before pneumoperitoneum，with statistical difference（P＜0.05），but there was no statistical difference between the two groups （P>0.05）.Dynamic lung compliance was lower at 5 min after pneumoperitoneumand 15 min after pneumoperitoneum than that at 5 min before pneumoperitoneum，with statistical difference（P＜0.05）；dynamic lung compliance in the SR group was significantly lower than that in the PR group at 5 min after pneumoperitoneum and 15 min after pneumoperitoneum，with statistical difference（P＜0.05）. Conclusion Compared with sevoflurane，propofol has less impact on the pneumodynamics of patients receiving gynecological laparoscopic surgery.[Key words] Gynecological laparoscopic surgery；Sev-oflurane；Propofol随着腹腔镜手术技术的发展以及仪器的改进，腹腔镜手术在临床上的应用越来越广泛，其在妇科手术中的应用也逐渐得到推广。

脊椎骨折应用七氟烷与异丙酚联合瑞芬太尼临床效果分析

脊椎骨折应用七氟烷与异丙酚联合瑞芬太尼临床效果分析脊椎骨折是一种较为常见的创伤性损伤，严重时可导致脊髓损伤和肢体瘫痪。

对于脊椎骨折患者的麻醉管理十分关键，常见的麻醉方法包括全身麻醉、椎管内麻醉和麻醉镇痛。

七氟烷和异丙酚是常用于全身麻醉的药物，而瑞芬太尼则是一种强效的阿片类镇痛药。

本文旨在探讨七氟烷与异丙酚联合瑞芬太尼在脊椎骨折麻醉管理中的临床效果。

一、七氟烷与异丙酚联合应用七氟烷是一种常见的全身麻醉用药，具有快速的麻醉诱导和恢复时间短的优点，能够在短时间内使患者达到理想的麻醉深度。

异丙酚则是一种静脉麻醉药，具有起效快、清醒快、恢复快的特点，对于一些需要快速手术的患者具有较大的优势。

在脊椎骨折手术中，七氟烷和异丙酚的联合应用能够充分发挥双方的优势，快速实现麻醉诱导和术中麻醉的稳定性。

二、瑞芬太尼的应用瑞芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药，具有起效快、作用时间短的特点，适用于术中和术后的镇痛管理。

在脊椎骨折手术中，瑞芬太尼能够有效控制术中的疼痛，减少术后的疼痛反应，提高患者的手术舒适度和术后恢复速度。

三、临床效果分析近年来，七氟烷与异丙酚联合应用已经在脊椎骨折手术中得到了广泛的应用，并取得了较好的临床效果。

其快速的麻醉诱导和稳定的术中麻醉状态，为手术的顺利进行提供了有力保障。

瑞芬太尼的应用也使术中和术后的镇痛管理得到了有效的改善，减轻了患者的疼痛感受。

在临床实践中，七氟烷与异丙酚联合应用的麻醉管理往往需要根据患者的具体病情和手术类型进行个体化的调整，以达到最佳的麻醉效果。

需要密切监测患者的生命体征和术中的麻醉深度，及时调整麻醉药物的使用剂量，确保手术的安全顺利进行。

四、临床经验总结七氟烷与异丙酚联合应用在脊椎骨折手术麻醉管理中具有较好的临床效果，但仍需要在临床实践中不断总结经验、加强监测和调整，并结合其他辅助手段，以提高麻醉管理的水平，保障患者的手术安全和术后康复。

七氟醚和丙泊酚对胸腔镜下肺切除术患者住院期间术后肺部并发症的影响

七氟醚和丙泊酚对胸腔镜下肺切除术患者住院期间术后肺部并发症的影响七氟醚和丙泊酚对胸腔镜下肺切除术患者住院期间术后肺部并发症的影响胸腔镜下肺切除术是治疗某些肺部疾病的一种常见外科手术，通常需要患者在术后住院进行恢复。

然而，在手术过程中所使用的麻醉药物对术后肺部的影响一直是临床研究的热点。

本文将讨论七氟醚和丙泊酚这两种常用麻醉药物对胸腔镜下肺切除术患者住院期间术后肺部并发症的影响。

首先，我们来看一下七氟醚。

七氟醚是一种静脉全身麻醉药，具有良好的麻醉效果和镇痛作用。

研究表明，七氟醚可以减少手术过程中的炎症反应，降低术后肺部感染的风险。

此外，七氟醚还能促进肺组织再灌注，减少肺部损伤。

这些优势使得七氟醚在胸腔镜下肺切除术中得到广泛应用。

然而，七氟醚也存在一些不足之处。

一些研究发现，长时间高浓度使用七氟醚可能导致肺泡萎陷和通气/血流比例失调。

此外，七氟醚的使用还与气道压力升高和氧合指数下降等不良反应有关。

因此，在使用七氟醚时需要在临床上严密监测患者的肺功能和氧供。

接下来，我们来探讨一下丙泊酚。

丙泊酚是一种短效静脉全身麻醉药，具有较快的醒麻作用和良好的镇痛效果。

研究表明，与七氟醚相比，丙泊酚在术后肺功能恢复方面的作用可能更为明显。

丙泊酚使用后可以减少肺部炎症反应，改善肺动脉压力和肺血流量，提高肺气体交换功能。

然而，丙泊酚也有其局限性。

由于其较短的麻醉作用时间，可能需要较高的药物剂量和频繁的补充剂量，从而增加了麻醉药物的总体使用量。

此外，丙泊酚的使用也可能引起低血压和不稳定的心率，需要密切监测和调整。

总的来说，七氟醚和丙泊酚在胸腔镜下肺切除术中均有一定的优势和不足之处。

选择合适的麻醉药物应综合考虑多个因素，如个体患者的情况、手术类型和预期术后效果等。

在临床实践中，医生应根据患者的具体情况和需要进行合理的麻醉药物选择和使用，并在术后密切监测患者的肺功能，及时处理并发症。

总结起来，胸腔镜下肺切除术患者住院期间术后肺部并发症的影响受到所使用麻醉药物的影响。

七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响

七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响发表时间：2017-11-10T14:01:33.780Z 来源：《航空军医》2017年第17期作者：欧正刚[导读] 在妇科腹腔镜手术中，在考虑肺功能方面，选择异丙酚要比七氟醚要好，值得进一步探索和研究，并广泛推广应用。

（武冈市人民医院湖南武冈市 422400）摘要：目的比较并研讨七氟醚与异丙酚麻醉分别对妇科腹腔镜手术患者的肺功能的影响。

方法选取2016年8月到2017年8月我院妇科接管的104例行腹腔镜手术的患者，按随机数表法设为两组（SR组、PR组），每组52例。

SR组采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉，PR组则采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉，观察并比较两组麻醉不同时段出现的临床指标。

结果分别标记四个时段：T0（麻醉前）、T1（建立气腹前）、T2（气腹建立时）、T3（气腹建立后 15 min）、T4（气腹放气15min后），两组的临床指标：QS/QT均在T1-3时段增高，Ppeak、PETCO2均在T2-3的时段增高，CD在T1-3降低，后在T4恢复到T0水平。

SR组的QS/QT、Ppeak、在T2、T3中数值比PR组高，且肺顺应性CD要比PR组下降的快，组间比较差异性显著，P<0.05。

结论对妇科腹腔镜手术的患者在肺功能方面考虑，异丙酚的效果要优于七氟醚。

关键词：七氟醚；异丙酚；腹腔镜手术；肺功能随着医学的进展，腹腔镜手术日益成熟，广泛应用于妇科及普外，因不开刀、创伤小、恢复快等优势广受患者青睐。

但因手术需通入CO2建立气腹环境，对循环、呼吸系统有影响，尤其是妇科腹腔镜的体位会加剧此情况，因此如何在手术过程中降低CO2对人体的影响，成为临床研究的热点之一[1-2]。

本次研究目的为讨论七氟醚与异丙酚麻醉分别对妇科腹腔镜手术患者的肺功能的影响，研究选取2016年8月至2017年8月间我院接收的104例行腹腔镜手术的患者，经过随机分组后实验，取得良好效果，具体结果如下：1资料与方法1.1一般资料本次研究选取104例患者，均在2016年8月至2017年8月由我院妇科收管入院。

七氟烷和丙泊酚对体外循环患者心肌和肺功能的影响

七氟烷和丙泊酚对体外循环患者心肌和肺功能的影响白栓成;邢钢;王君艳【摘要】目的探讨在体外循环(CPB)患者麻醉后,运用七氟烷和丙泊酚维持麻醉对患者心肌和肺组织功能的影响.方法 40例行心内直视术的CPB患者,随机分为丙泊酚组和七氟烷组,各20例.2组均用咪达唑仑、芬太尼、哌库溴铵维持麻醉,丙泊酚组给予泵入丙泊酚4～12 mg/(kg·h),七氟烷组给予七氟烷1.0～3％吸入维持.常规监测心率(HR)、平均动脉血压(MAP).于插管后(T1),开放升主动脉20 min(T2),停机20 min (T3)和术毕(T4)4个时点记录潮气量、气道峰压及呼气末气道正压值,计算肺动态顺应性(Cd);测动脉血气,计算氧合指数(oI);并在T1和T4时采集静脉血,检测血清白细胞介素-8(IL-8)和心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ);记录心脏复跳情况.结果①2组不同时间点HR和MAP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);②T2、T3和T4时,OI 值七氟烷组较丙泊酚组高(P＜0.05或P＜0.01);③T4时,Cd值七氟烷组较丙泊酚组高(P＜0 05);④T4时,IL-8和cTnⅠ水平七氟烷组均低于丙泊酚组(P＜0 01).结论七氟烷用于体外循环心脏手术的麻醉方案优于丙泊酚,能较好保护患者对心、肺功能.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2014(018)024【总页数】3页(P19-21)【关键词】体外循环;七氟烷;丙泊酚;麻醉【作者】白栓成;邢钢;王君艳【作者单位】内蒙古自治区包头市中心医院麻醉科,内蒙古包头,014040;内蒙古自治区包头市北方医院麻醉科,内蒙古包头,014030;内蒙古自治区包头市中心医院重症医学科,内蒙古包头,014040【正文语种】中文【中图分类】R614现代麻醉学发展要求临床工作中，应更加注重麻醉本身和麻醉药物等相关因素对脏器的保护作用。

随着人工心肺机和各种灌注技术不断发展，体外循环(CPB)技术日臻完善。

七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能影响的比较

七氟醚与异丙酚对老年人腹部手术术后认知功能影响的比较
随着人口的老龄化，老年患者的手术需求也逐渐增加。

腹部手术对于老年人来说，术后的认知功能影响是一个备受关注的问题。

而在麻醉药物的选择上，七氟醚和异丙酚是两种常用的麻醉药物。

那么，对于老年人腹部手术术后认知功能的影响，七氟醚和异丙酚哪一种更为适合呢？本文将对这两种麻醉药物的影响进行比较研究，以期为临床麻醉实践提供参考。

一、七氟醚与异丙酚的药理特点
七氟醚是一种靶向GABA受体的全身麻醉药物，具有快速进入和恢复清醒的特点，对老年人的心血管系统和呼吸系统的影响较小。

而异丙酚则是一种快速作用的全身静脉麻醉药物，对心血管系统的影响较为显著，但在老年人中的使用也较为普遍。

在药理特点上，两者都具有独特的优势，但对于老年人的认知功能影响有何不同，还需要进行具体比较研究。

七氟醚具有快速进入和恢复清醒的特点，因此在老年人中的使用较为广泛。

对于腹部手术术后认知功能的影响，一些研究表明，七氟醚麻醉后的老年人出现认知功能障碍的几率较低，恢复速度也较快。

七氟醚还能够减轻术后的炎症反应，对术后认知功能的影响也较为有利。

七氟醚在老年人腹部手术中的使用可以较好地保护认知功能。

1. 七氟醚对老年人的认知功能影响较小，恢复速度较快，对术后的炎症反应也能够起到一定的保护作用。

2. 异丙酚对老年人的认知功能有一定影响，特别是在术后的恢复阶段可能出现认知功能减退的情况。

从认知功能的角度来看，七氟醚在老年人腹部手术中的使用更为适宜。

临床麻醉实践中，还需要综合考虑患者的具体情况、手术的特点以及其它相关因素，选择最合适的麻醉药物，以达到最佳的治疗效果。