高职护生人文教育中存在的问题及建议

药， ２ Ｏ １ ３ ， ２ ０ （ １ ５ ）： １ ｌ １—１ １ ２
Байду номын сангаас
［ ２ ］ 范巧玲． 消化性 溃疡 患者 饮食 知识 调 查及健 康 教育 ［ Ｊ ］ 国 际护 理学 ， ２ ０ ｏ ６ ， ２ ５
（ ９） ： ７ ２ ９— ７ ３ ０ ．
高 职 护 生 人 文 教 育 中存 在 的 问题 及 建 议
随着现代医学的高速发展 ， 人们对 自身认识的不断深入 ， 对于 医护 人员综合素 质的 要求也在不断提高。通过对实习单位 的跟踪 反馈我们 发现 ： 高职护 生实 习过 程 中普 遍 存在沟通合作能力 、 心理 承受能 力较差 等非技能缺 陷。究其 原因 ， 主要 是由现有 的重技 能轻人文的培养模式造成的。 １人 文 教 育 的 内涵 人文主义是一种以人为本的理念 ， 关注人性 和人 的思想。医学 渗透着 丰富的 人文 内涵 ， 这其中包括对生命 的理解 、 死亡的认识 、 痛苦的关注 和伦理的解 释… 。作为 护理 工作者还应具备的人文素质包 括 良好 的 医患沟通 能力 、 关怀 照护 能力 、 危机应 对 能力 等 。晋代杨泉在《 物理论》 里 曾提到 ： 夫医者， 非仁 爱之士 ， 不可托 也 ； 非 聪明理 达， 不可 任也 ： 非廉 洁淳 良， 不可信也。医学居于科 学和人文之 间， 包含 丁双方的许 多特性 ， 只有 真正地理解生命 、 敬 畏生命 、 尊重生命 ， 才能成为一名合格的护理人员。 ２医学人文教育存在的问题 ２ ． １ 高职教育发展过快 ， 高职 医学院校文化底蕴有待积累 校园文化熏陶对于学生培养具有 不可 替代的作用 ， 然 随着高等 教育改革 的不断 深 化． 高职医学院校得到 了快速 发展 ， 作为新生力量 ， 高职医学 院校发展历 史尚短 ， 尚未形 成具有 自身特色的校园义化 Ｊ 。 ２ ２高 等 院 校 不 断 扩 招 ， 生 源 素 质 降 低 由于职业教育起步晚 ， 人们对职业 教育认识 不清 ， 政府教 育政策 的不配套 等， 高职 教育正陷入招生困难的尴尬境地。许多高职院校为 １ 『 生存 ， 不 断扩大办学 规模 ， 来 者不 拒， 造 成高职护生整体 素质不断下降 ， 加之现在的高职生多为独生子 女 ， 社 交范围狭窄 ， 学生存在个人主义 、 人际关 系不 和谐 、 缺乏 团队合 作精神 、 理 想信念 淡漠 、 道德 水平 不 高、 价值 观歪曲、 心理干预能力差ｌ ３ Ｉ 。 ２ ３课 程 设 置 不 合 理 ， 人 文 课程 比重 低 高职教育是以资格认 证为主的实践应用 性教育 ， 要在 短期 内培 育 出满 足社会需 求 的技术型人才 ， 由于医学课程 的特殊性 ， 学业 繁重而时间紧迫 ， 学生接受能 力又较差 ， 为 了顺利取得执业证书， 致使人 文课 程与 医学 课程比例严 重失 衡 ， 多数 院校舍弃 人文 课 程， 即便有也往往流于彤式 。 ２ ． ４师资队伍薄弱 ， 知识结构单一 高职院校专业教师多数为理科出身， 在“ 重医轻文 ” 理念 的熏 陶下培养 出来， 同样具 备人文知识薄弱的特点 ， 人文课多 南修思政 或心 理学的老 师兼任 ， 知识层 面不 全， 专 业 教学和人文教学脱节 加上对人文社会科学 的轻视 ， 学校资金投 入不 足， 不能有针 对性 的聘用或培训教师。多数学校根据现有师资开设课 程 ， 而不是 根据课程选 择师资 ， 这就 更不能保证教育质量ｌ 。 ３ 高职院校加强人文教育的策略 ３ ． １ 转变教育理念， 充分认识人文教育的重要性 学校应至上而下摒弃传统的只重 专业教 育的培养 方式 ， 明确尊 重人 的生命价值 和 尊严是医学教育的基点 ， 尊重生命 、 敬畏生命 是医务 １ ＝ 作 者的基本 素质和涵养 。教 育家 杨叔子曾说 ： “ 大学 的主旋律应是 “ 育人 ” ， 而非 制器。 ” 在整个受 教育的过程 中， 应 该弘 扬医学人文的理性 价值 和道德 价值 ５， 加强文学素质培养 ， 促进学生全 面发展 。 ３ ． ２优化教育方法 ， 设 置科学的课程体 系 目前各高职院校医学专业课程较 多， 占用 了大量时间 ， 因此需整 合课程 ， 合理安排 ， 比如内外科护理学中有部 分疾病重叠 ， 可通过协商划分归属 ， 避免重 复。人文课程 可选
２ ０ １ ５年 第 ５期
３ １心 理 指 导
患有不 同疾病的病人有不同的健康需要 ， 同一病人不 同时期也有不 同的健康需求 ， 故护士必须首先 了解病人的健康需要 ， 才能有的放矢地进行健 康教育 ， 达到事半功倍 的 效果 。消化内科疾病种类多 ， 有些疾病病程长 ， 诱因复杂 ， 与饮 食关系密切 ， 健康教育 应 根据不 同病种及病情采取相 应的教 育 内容。如急性 胃肠 炎病人禁 食 和进无 刺激性 流 食， 多饮水； 急性胰腺炎病人应禁食 ， 教会病人 胃肠减压的有关知识 等等医学 ｌ 教育 网整 理； 对肠造瘘术 、 胃造瘘术患者 ， 应学会 必要 的处理技术 ， 领会 需要掌握 的方法 和技巧 ， 提高 自护能力 。由于缺乏治疗 、 康复相 关知识 ， 有 的患者表现 为不 以为然 、 对治疗 不配 合， 有的由于疼痛 等不适 ， 导致情绪低落 、 烦躁 、 焦 虑等。因此 ， 应根 据这些不 同精 神状 态 的患 者 正 确 评 估 其 知 识 需 求 ， 提供实 用的 、 有针对性 的健康 教育 ， 可 以使 患 者 正 确 地 面对疾病 ， 以良好 的精神状态配合治疗 ， 达到早 日 康 复的 目的。 ３ ２疾 病 及 用药 知识 教 育 如为什么要做 胃镜 、 肠镜 、 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ等检查 、 应如何配合 、 术后注意什么 ； 如溃疡病 出血 的病 人 日前 主 要 用 药 、 药 物 的主 要 作 用 是 什 么 、 有何 副作 用 、 哪些 药饭前服 、 哪 些 药 饭 后 服等 ， 强调 坚持 足量 、 规则用药是治疗 和预防复发的关键 ， 慎用致 溃疡药物 ， 如乙酰 水杨 酸、 咖啡 因、 泼尼松等 ； 肝病患者禁用异烟肼 、 氯丙 嗪 ， 切莫滥用 “ 保 肝药物 ” ， 以免加 重 肝脏负担等 。 ３ ． ３饮食 治疗 教 育 饮食教育指导根据不同疾病及不同病期 给予合理适 当的饮食 。肝 硬化出血病人 要 特别告知勿食粗糙 、 坚硬及高纤维素食 物， 防止曲张 的静脉破裂 出血 ； 肝性脑病 前驱期 病人应给予低蛋 白饮食 ， 血氨高 、 肝昏迷期应禁食蛋白； 普通 型急性胰腺炎 ， 在急性期 应 禁食 ２— ３ 天， 恢复期进少量 的水 ， 无腹痛 、 腹 胀时 可逐渐 过渡 到低脂 的流质 、 半流 、 软 食， 痊 愈后恢 复正常饮食 ， 但不宜进辛辣 、 油炸 、 高脂肪 食物 ， 戒娴酒 ； 慢性 胃炎 、 胃溃 疡
患者不宜喝浓茶咖啡， 溃疡性结肠炎 的患者忌 喝牛奶 ， 不宜进 生 、 冷食物 、 饮料 ； 如严重 呕血伴恶心者应 嘱禁食 ， 并讲解为什么 【 。少量出 血可给 予低温流质 ， 切忌过热过 甜的 食物 ， 以免致 胃胀气 、 血管扩 张而加重出血 。 ３ ． ７药物治疗教育 肝病患者禁止使用异娴肼 、 氯丙嗪等药物 ， 勿滥用保 肝药物 ， 以免加重肝 脏负担 ： 溃 疡出血者应告 知 目前主要用 药名称 、 主要 作用 、 不 良反应 、 服用时 间及谨慎 使用一些 易 致溃疡的药物 ， 如乙酰水杨酸 、 咖啡因 、 泼尼松 、 吲哚美辛 。 ３ ９出 院 健 康 教 育 对病人进 行 口头及书面的出院指导， 以保证病人 出院后 的生活质量 ， 预防疾病 的复 发 对恢复期 带药出院的患 者， 指 导其定 期复查 ； 对萎 缩性 胃炎 患者要 随诊观 察． 定期 做纤 维 胃镜 检 查 ； 肝病患 者应定 期做 肝功能 、 甲胎 蛋 白 、 Ｂ超等检 查 ， 发 现 异 常 及 时 治 疗； 嘱｛ 化性溃疡病人坚持正规治疗 ， 不自 行停 止用药 ， 禁用或慎用非甾体类消炎药物。 ４讨 论 通过对消化道 系统疾病患者实施 个性化健 康教育 ， 充分 调动 了患者和 家属的 积极 性， 提高 ｒ 患者的 自我管理能力 ， 增加 了患者信任度 ， 减轻了患 者的痛苦 ， 提高 了医院的 社 会效 应。所以， 个性化健康教 育的实施 ， 效果满 意， 值得临床椎广。 参考文献 ［ １ ］ 利惠珍， 杨 晓梅． 辩证施护路径 自慢性 胃炎患 者中的应用及效 果［ Ｊ ］ ． 中国当代 医
王 晶 晶
（ 常德职 业技 术学院 湖 南 常德
势 。本 文就高职教育 目前存在 的一些 问题进行分析， 并在 此基础上提 出了具体措施。
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【 摘 要】 医学与人文教育息息相关， 就 目前暴露 的各种医患纠纷 、 医德沦丧 等社会 问题， 及高职教育重知识技能轻 人文 的现 状． 提 醒我们加 强人文教育 、 提升软 实力 是必然 趋 【 关键词 】 高职护生； 人文教育 ； 问题； 策略 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ２ ４ ４ 【 文献标识码】 Ｂ