医学影像危急值报告制度
危急值报告制度
危急值报告制度“危急值”是指危及患者生命的检查结果，如果临床医生能及时得到检查信息，迅速给子患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
为了增强对患者诊断的预警提示，消除医疗安全隐患，特制定此制度。
一、危急值报告管理流程（一）医技科室1．医学影像、超声、医学检验、病理、内镜中心、电生理室等科室应明确规定本专业的危急值项目、范围、报告程序等，并做好人员培训。
建立危急值报告登记本，严格遵守危急值报告制度和报告流程，及时准确报告、登记和记录追踪危急值。
2．医技人员应严格遵守技术操作程序，保证检查的质量。
3．医技科室一旦发现有达到“危急值”的检验检查结果，首先应确认仪器设备是否运行正常，立即予以复查（必要时重新采集标本），如果复査结果与第一次检查结果吻合无误，应在第一时间电话通知临床科室。
4．各医技科室需根据医院《危急值报告管理制度》的规定制定本科室的危急值报告流程。
5．针对门急诊患者的危急值报告应设置报告自助打印拦载功能，提示患者检查结果出现危急值，领取报告需由医技人员亲自发放，报告发放人需做好知情告知及登记完善。
同时报告门急诊办公室。
（二）临床科室1．临床科室应认真做好检查前的准备工作，严格按照要求采集标本，保证标本质量。
2．建立危急值报告登记本。
临床科室接报告的人员需立即报告主管医师或值班医师，完整详细的将报告结果登记在《科室危急值报告登记本》上，主管医师（值班医师）立即对危急值进行分析，评估病情，采取相应干预措施，必要时报告上级医师，做好交接班。
3．危急值报告接收、处理的情况应详细记录在病程中（包括报告人员、接到报告时间、医患沟通及处理情况等），及时追踪复查。
（三）门急诊1．门急诊患者危急值报告由门急诊办公室负责管理，接到医技科室危急值报告后立即报告首诊医师，并做好记录。
2．首诊医师接到危急值报告应立即与患者或家属联系，通知其立即来院就诊，如未通知到患者及家属，应报医务科备案（非上班时间报医院总值班），并在门急诊病历上记录检查结果及通知情况；如患者已收住入院，门急诊首诊医师应第一时间通知住院部相应科室，并做好记录，注明接听人。
放射科危急值报告制度
完善记录制度：建立放射科危急值报告记录制度，对每次危急值报告进行详细记录， 以便后续追踪和查询。
培训对象：放射科医生、护 士、技术人员等
培训内容：放射科危急值报 告制度的定义、范围、标准 等
培训方式：讲座、案例分析、 模拟演练等
报告方式：发现危 急值后，应立即通 过电话、短信等方 式通知医生，并记 录通知方式和时间
报告流程：发现危急值后，应立 即报告给临床科室，并记录在危 急值报告登记本上
报告方式：可以通过电话、短信、 微信等方式报告
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
报告时限：发现危急值后，应在 10分钟内报告给临床科室
报告内容：包括患者姓名、性别、 年龄、检查项目、检查结果、报 告时间等信息
培训效果评估：通过考试、 问卷调查等方式评估培训效
果
监督机构：放射科危急值报告制度由医院管理部门进行监督 检查方式：定期检查和不定期抽查 检查内容：检查放射科危急值报告制度的执行情况，包括报告流程、记录、时效等方面 改进措施：针对检查中发现的问题，提出改进措施并督促落实
及时发现并处理危急值 降低医疗差错和事故发生率 提高患者满意度和信任度 提升放射科医生的专业水平和责任心
跨学科危急值标准制定：组织跨学科专家团队，共同制定危急值标 准，提高诊断准确性和及时性。
跨学科培训和教育：加强放射科医生与其。
跨学科危急值报告流程优化：优化跨学科危急值报告流程，确保信 息传递及时、准确，提高救治效率。
参加国际学术会议和研讨会：积 极参与国际放射学领域的学术交 流活动，了解最新的研究成果和 技术进展。
及时发现并处理危急值，降低患者风险 提高放射科医生对危急值的敏感性和责任心 促进放射科与其他科室的沟通与协作，共同保障患者安全 完善医院质量管理体系，提高患者满意度
放射科危急值的报告制度
放射科危急值的报告制度放射科危急值的报告制度「篇一」为加强“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床，以便临床采取及时、有效的治疗措施，保证病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。
一、“危急值”指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
根据实际情况制定我院“危急值”报告、登记制度。
具体项目和危急警戒值见附件。
二、具体操作流程1、检验科流程：当检验出现“危急值”时，检验者首先要确认检验仪器和检验过程是否正常，然后立即电话告知有关科室医生或护士，了解病情及标本采集情况，在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下，经过复查后，才可以将检验结果发出；临床医生和护士在接到“危急值”后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如果结果与上次一致或误差在许可范围内，检验科应重新向临床报告“危急值”。
检验科“危急值”报告人须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（具体到时、分）、报告人、接受人、备注等项目。
病区、ICU、门诊部及体检中心“危急值”报告接收人须在《检验危急值结果登记本》上签字。
报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
无论平诊、急诊，都应立即报告给临床。
2、病区、ICU报告流程：主班护士立即向主管医生报告该“危急值”，主管医生需立即（10分钟内）采取相应诊治措施，如找不到经管医生，需及时报告值班医生、住院总医生、护士长或科主任，由他们负责采取相应措施。
主管医师或值班医师必须在6小时内在病程中记录接收到的`“危急值”检验报告结果和诊治措施。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
放射科危急值项目
放射科危急值项目一、项目背景放射科是医院中非常重要的科室之一，负责进行各种影像学检查，如X光、CT、MRI等。
在医学影像学检查中，有时会发现一些危急值，即病情严重、需要立即处理的情况。
为了能够及时准确地处理这些危急值，放射科需要建立一个危急值项目。
二、项目目的该项目的目的是为了确保放射科能够及时处理危急值，提高患者的生命安全和治疗效果。
通过建立标准化的流程和规范，使放射科的医务人员能够迅速、准确地处理危急值，确保患者能够得到及时的治疗。
三、项目内容1. 危急值定义和分类：明确危急值的定义和分类标准，根据不同的危急值情况进行分类，以便医务人员能够快速判断危急值的严重程度和处理方式。
2. 危急值报告流程：建立危急值报告的流程，包括危急值的发现、报告和确认等环节。
明确医务人员的职责和权限，确保危急值能够及时准确地报告给相关医生和科室。
3. 危急值处理流程：制定危急值处理的流程，包括医生的响应时间、处理方式和跟进措施等。
明确医务人员的职责和权限，确保危急值能够得到及时的处理和跟进。
4. 危急值记录和统计：建立危急值的记录和统计机制，对危急值的发生情况进行记录和统计分析，以便对危急值处理的效果进行评估和改进。
5. 培训和教育：组织相关培训和教育活动，提高医务人员对危急值处理的认识和能力，确保他们能够熟练掌握危急值处理的流程和技巧。
四、项目实施计划1. 制定项目计划：明确项目的时间节点、任务分工和资源需求等，制定详细的项目计划。
2. 项目推进：按照项目计划，逐步推进项目的实施，包括制定危急值定义和分类标准、建立危急值报告流程和处理流程、建立危急值记录和统计机制等。
3. 培训和教育：组织相关的培训和教育活动，培养医务人员的危急值处理能力。
4. 项目评估和改进：定期对项目进行评估和改进，针对存在的问题和不足进行改进措施的制定和实施。
五、项目预期成果1. 危急值处理时间的缩短：通过建立标准化的流程和规范，使危急值的处理时间能够得到有效缩短，提高患者的治疗效果。
放射科危急值的报告制度
放射科危急值的报告制度目录一、放射科危急值报告制度概述 (2)1.1 目的和意义 (3)1.2 适用范围 (3)1.3 报告流程 (4)二、放射科危急值定义与分类 (5)2.1 危急值定义 (6)2.2 危急值分类 (6)三、放射科危急值报告标准 (7)3.1 报告内容要求 (8)3.2 报告格式要求 (9)3.3 报告时限要求 (9)四、放射科危急值报告流程与管理 (10)4.1 报告接收与登记 (11)4.2 报告审核与确认 (12)4.3 报告传递与反馈 (13)4.4 报告归档与统计 (14)4.5 报告责任追究与奖惩机制 (16)五、放射科危急值培训与宣传 (16)5.1 培训对象与方式 (17)5.2 培训内容与要求 (18)5.3 宣传渠道与方式 (19)六、放射科危急值质量控制与持续改进 (20)6.1 质量控制措施 (21)6.2 持续改进方法 (22)6.3 质量评估与监督 (23)一、放射科危急值报告制度概述放射科危急值报告制度旨在确保医疗机构能够及时发现并处理放射学检查中出现的危及患者生命的异常情况，确保患者安全。
该制度规定了一系列具体流程和标准，旨在提高医疗服务质量，减少医疗差错和纠纷。
本制度的核心在于建立一种有效的沟通机制，确保放射科医师在发现可能危及患者生命的检查结果时，能够迅速将信息传达给临床医师或相关管理人员。
通过规定具体的报告流程、报告时限和报告内容要求，确保危急值报告的准确性、及时性和完整性。
本制度的实施有助于提升医疗团队对危急情况的应对能力，提高医疗服务水平，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
也有助于规范放射科医师的工作流程，明确其职责和义务，提高医疗质量和安全管理的整体水平。
在具体实践中，放射科医师应严格遵守本制度，对发现的危急值情况及时报告，并做好相关记录。
临床医师和管理人员也应积极配合，对报告内容进行及时评估和处理，确保患者得到及时有效的救治。
通过共同努力，实现医疗服务的持续优化和提升。
危急值报告制度
类别：临床管理生效日期：题目：危急值报告制度修改日期：为了实现医技与临床之间患者信息迅速、准确互通，提高对危、急、重患者及时、有效救治水平，减少病人意外发生，降低医疗风险，规范对于可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检查结果报告处理，制定本制度。
1．概念危急值：指临床检验结果与正常参考范围偏离较大，对患者生命可能构成严重危险的边缘状态，需要采取紧急干预措施。
危急像：指病人的X线摄片、CT、MRI、B超、EKG、内窥镜检查等医学影（图）像提示病情处于危急状态，需要临床立即采取干预措施。
2．报告程序2.1 检验科：当检验结果出现“危急值”时，检验者首先要确认检验仪器和检验过程正常，标本无误，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验项目，应当及时复检并核对。
结果确定后发出报告。
病区报告方式：检验科在5分钟内电话报告到科室，并由报告人填写《检验危急值结果报告登记本》内容：患者姓名、科室、病案号、检验项目、时间、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、电话、报告人签名、备注等；3分钟内网络报告到科室；门诊、体检中心用电话报告。
各科室接收人需在接收电话报告时主动报出姓名或工号。
临床医护人员接到“危急值”报告后，认真核对病情、标本采、贮、送等环节有无问题，如有不符，应立即重新留取标本复检，检验科要重新向临床报告。
2.2 医学影像科：放射科、B超室、心电图室、内窥镜等检查时发现“危急值（像）”立即通知相关医生或科室人员，并做好记录，内容包括患者姓名、科室、病案号、影像检查结果、临床联系人、报告人、时间、备注（病人的一般状况）等。
同时做好在场病人的应急处置。
3．临床科室处理程序3.1 急诊科：接到“危急值（像）”报告后，接诊医师立即查看病人，确认结果与临床是否符合，如有怀疑应及时与有关检查科室联系，若无疑问须即刻采取相应诊治措施，必要时向上级医师或科主任汇报。
非接诊医师接到“危急值”报告，要求立即通知相关医师或科主任。
危急值报告制度
《危急值管理制度》一、“危急值”(Critical Values) 通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于有生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医生能及时得到有关信息，迅速采取有效的干预措施，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检验、检查结果数值称为“危急值”。
二、凡检验科、医学影像科、超声影像科、心肺功能科、核医学科等科室检查出的结果为“危急值”时，应及时复查(影像科室可根据实际情况决定是否需要复查)，如两次检查结果相同，应立即电话通知临床科室。
三、相关检查科室应制定急危重症患者抢救预案，对于在检查现场出现“危急值”的患者，应及时采取必要的救治措施。
四、临床科室仅医务人员可以接听有关“危急值”报告的电话，复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查项目及结果、报告者等信息。
五、护士在接听“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师。
同时记录报告时间、报告医生姓名。
六、医师接听“危急值”报告后，应根据该患者的病情，对“危急值”结果进行分析和评估，并采取相应的处置措施，并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况及处理时间(具体到分钟)。
七、“危急值”报告范围。
7.1 检验科“危急值”报告范围7.2心电图室“危急值”报告范围⑴心脏停搏;⑵急性心肌缺血;⑶急性心肌损伤;⑷急性心肌梗死;⑸致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏。
⑹运动平板实验过程中出现心绞痛、急性心肌梗死、晕厥、血压明显下降、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、心室停搏、快速型房颤伴预激综合征、严重房室传导阻滞等。
7.3 医学影像科“危急值”报告范围未经特别说明时，医学影像科“危急值”仅包括下述疾病首次阳性结果并伴明显阳性体征的。
影像科危急值制度项目与报告流程培训记录与讲稿
影像科危急值制度项目与报告流程培训记录与讲稿
亲爱的各位同事们，大家好！
今天，我非常荣幸能够为大家介绍我们影像科的危急值制度、项目与报告流程。
这是一个非常重要的主题，它涉及到我们科室的工作流程和病患的安全问题。
希望通过本次培训，能够让大家对这些流程有更加深入的理解。
首先，我要向大家介绍一下危急值制度。
危急值是指危及病患生命的检查结果或者诊断结果，它需要及时报告和处理。
在我们科室，目前建立了一套完整的危急值报告与处理流程，以确保及时准确地报告危急值。
接下来，我们将介绍项目流程。
项目流程是指对病患进行影像检查的具体步骤。
首先，我们会接到医生的申请单，然后按照申请单上的要求，准备相应的设备和药剂，接着在检查过程中进行标记和记录，最后生成检查报告。
在整个过程中，我们要注意保护病患的隐私和安全，遵循相关的规定和操作要求。
最后，我们将介绍报告流程。
报告是我们工作的重要结果，它需要经过一系列的操作和审核才能最终发布。
首先，我们会对生成的报告进行自我审核，包括检查结果的准确性和格式的规范性。
接着，会由其他同事进行互审，确保报告的质量。
最后，经过科主任的最终审核，将报告发给医生。
在这个过程中，我们需要严格按照操作规范，确保报告的准确性和及时性。
总结一下，危急值制度、项目与报告流程是我们科室工作的重要组成部分。
它们直接关系到病患的安全和医生的诊断治疗，所以我们必须严格
按照相应的要求和流程进行操作。
希望通过本次培训，能够加深大家对这些流程的理解，提高工作的质量和效率。
谢谢大家！如果有任何问题，请随时提问。
医学影像科危急值报告项目
医学影像科危急值报告项目一、心电图检查（一）心脏停搏。
（二）急性心肌梗死。
（三）致命性心律失常：1．心室扑动、颤动。
2．室性心动过速。
3．频发室性早搏并Q-T间期延长。
4．预激综合征伴快速心室率心房颤动。
5．心室率大于180次／分的心动过速。
6．二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。
7．心室率小于40次／分的心动过缓。
8．大于3秒的停搏。
9．低钾u波增高。
二、超声检查1．急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。
2．急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
3．考虑急性坏死性胰腺炎。
4．怀疑卵巢囊肿并蒂扭转、宫外孕破裂或黄体破裂并腹腔内出血。
5．子宫破裂。
6．胎膜未破时，羊水指数≤3cm或羊水最大暗区垂直深度≤2cm。
7．胎心异常：胎儿心率过快（≥160次／分）或过缓（≤110次／分），节律不齐、消失。
8．胎盘早剥、妊娠晚期血管前置、脐带先露、脐带脱垂、前置胎盘并出血。
9．脐血流：舒张末期血流缺失或倒置。
10．胎儿生物物理评分≤3分。
11．全心扩大合并急性心衰。
12．大量心包积液合并心包填塞。
13．怀疑主动脉夹层、主动脉瘤破裂、心脏破裂、心脏游离血栓。
14．四肢深动脉及深静脉急性栓塞。
三、医学影像1.脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折。
2.呼吸系统：①气管、支气管异物。
②液气胸，尤其是张力性气胸，肺压缩＞50%。
③肺栓塞、肺梗死。
④一侧肺不张。
⑤急性肺水肿。
3.循环系统：①心包填塞、纵膈摆动。
②急性主动脉夹层动脉瘤。
4.消化系统：①食道异物。
②空腔脏器穿孔、急性肠梗阻。
③急性胆道梗阻。
5.颌面五官急诊：①眼眶内异物。
②颌面部、颅底骨折。
6.骨盆骨折、多发性复合危及患者生命。
最新放射科“危急值”项目及报告范围修改版(精品收藏)
告范围修改版
放射科“危急值”项目及报告范围：
(一)医学影像检查“危急值"报告范围:
１、中枢神经系统（1）幕上血肿≥30ml，幕下血肿≥10ml；（2)中线移位≥０。
5cm;（3)广泛蛛网膜下腔出血，弥漫性脑肿胀，环池结构消失;（4）脑室铸型合并急性脑积水;（5)颅脑 CＴ或MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围以上；（6）脑出血或脑梗塞复查 CT 或ＭRI 出血或梗塞程度与近期片对比明显加重。
２、脊柱、脊髓疾病Ｘ线检查诊断为脊柱骨折脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊.
3、呼吸系统（1)气管、支气管异物;（２）液气胸尤其是张力性气胸;（3)肺栓塞、肺梗死。
４、循环系统（1）心包填塞、纵膈摆动;(2）急性主动脉夹层动脉瘤。
5、消化系统(1）食道异物;(2）消化道穿孔、急性肠梗阻;(3)急性胆道梗阻;（4）急性出血坏死性胰腺炎;（5)肝脾胰肾等腹腔脏器出血.
6、颌面五官急症（1）眼眶、眼球内异物;（2）
告范围修改版
颌面部、颅底骨折。
（二）报告程序：
技师发现“危急值”情况时，检查者首先要确认检查设备和检查过程是否正常,操作是否正确,核查信息是否有错，在确认各环节无异常的情况下,立即通报诊断医师确认,诊断医师确认属于危急值后,应10分钟内电话通知临床医护人员并询问对方姓名,做好“危急值”详细登记，然后发放书面报告。
医院医院医学影像科危急值报告流程
医院医院医学影像科危急值报告流程
医学影像科是医院中非常重要的科室之一，其负责诊断和治疗疾病所
需的各种医学影像检查。
在医学影像检查中，有些病例可能会出现危急值，即患者情况需要紧急处理的情况。
为了尽快反映患者情况并促使后续处理，医院医学影像科需要建立危急值报告流程。
危急值是指在医学影像检查过程中发现的疾病或情况，无论是对患者
生命威胁还是对治疗和结果产生重要影响，需要尽快通知相关医务人员，
并开始相应处理。
医院医学影像科危急值报告流程如下：
1.检查人员发现可能存在危急值的情况时，首先应立即停止工作，并
与医学影像科内其他人员商讨确认。
2.确认存在危急值后，检查人员应当立即向负责医生汇报。
负责医生
可能是值班影像科医生、科室主任或其他专业医生，视医院具体管理情况
而定。
4.各科室接到危急值通知后，应尽快做出响应，并与医学影像科进行
进一步沟通，讨论进一步处理方案。
如果患者需要进行紧急手术或治疗，
相关科室应立即安排相应人员准备就绪。
6.医学影像科需要记录所有涉及危急值的信息，包括通知时间、接收
确认、沟通内容等。
这些记录是医学影像科检查质量和工作效率的重要参考。
值得注意的是，医学影像科危急值报告流程可能因医院的实际情况而
有所不同，比如医学影像科集中在一个大型医学中心运作，或者分布在多
个医院和诊所中。
不同医院针对危急值的报告流程也可能稍有差异。
最后，医学影像科不仅要建立危急值报告流程，还需要定期组织培训，确保所有工作人员严格遵守该流程，以保证危急值可以及时、准确地通知
相关医务人员，为患者的健康提供最佳保障。
医院危急值报告制度
危急值报告制度一、危急值报告制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
二、该制度适用所有临床科室，包括门诊和病房，以及相关辅助科室，如检验科、医学影像科、超声科等。
三、建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保危急值信息准确，传递及时，信息传递各环节无缝衔接且可追溯。
各项检查、检验结果危急值清单定期调整和更新。
四、出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。
五、外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，按照我院《外送检验项目危急值报告制度》执行，建立可追溯的危急值报告流程，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
六、临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医师。
七、按照统一制定的模板登记危急值，确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
八、医技科室处理流程医技科室在临床工作中一旦发现“危急值”，应严格按照下述“危急值”报告流程执行。
（一）按照本科室操作规范、流程及相关质量控制标准，对检查、检验的各个环节进行核查。
如无异常，通知临床科室。
（二）对于出现“危急值”的门诊患者，报告人应立即通知接诊医生，接诊医生或急诊科通过门诊医师站系统获取患者的联系方式，立即告知检验检查结果，并建议其马上就医复诊等。
若确实无法获得患者联系方式，须及时报告医务科/总值班，医务科或总值班应通过各种途径帮助寻找该患者，并负责跟踪落实，做好相关记录。
对于出现“危急值”的住院患者，报告人应采取最快方式（电话等）通知临床科室，同时打印报告单立即送出，告知检验结果，检验人员姓名，并记录接受报告的人员姓名。
（三）医技科室按危急值登记要求详细记录报告者姓名、患者姓名、科室、住院号（或门诊号）、病区床号、收样时间、出报告时间、检查结果、报告时间（精确到分钟）、接收人姓名等。
医学影像科危急值报告制度
医学影像科危急值报告制度为满足对临床危重病人病情得及时了解，以利于临床医生实施抢救或调整治疗方案，在我科做影像检查实施危急值报告制度。
一、“危急值”定义“危急值”通常就是指某种检验、检查表明患者可能已处于有生命危险得边缘状态得结果数值。
二、“危急值”报告制度目得（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态得患者采取及时、有效得治疗，避免病人发生意外，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度得制定与实施，能有效增强医技工作人员得主动性与责任心，提高医技人员得理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断得服务意识，促进临床、医技科室之间得有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确得检查报告可为临床医生得诊断与治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时得诊疗服务。
三、医学影像科“危急值”报告范围（一）中枢神经系统1、严重得脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血得急性期；2、硬膜下/外血肿急性期；3、脑疝、急性脑积水；4、颅脑CT诊断为颅内大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围以上）；5、脑出血或脑梗塞复查，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。
（二）脊柱、脊髓疾病X线检查诊断为脊柱骨折、脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
（三）呼吸系统1、气管、支气管异物；2、液气胸，尤其就是张力性气胸；3、肺栓塞、肺梗死。
（四）循环系统1、心包填塞、纵隔摆动；2、急性主动脉夹层动脉瘤。
（五）消化系统1、食道异物；2、消化道穿孔、急性肠梗阻；3、急性胆道梗阻；4、急性出血坏死性胰腺炎；5、肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
（六）颌面五官1、眼眶内异物；2、眼眶及内容物破裂、骨折；3、颌面部、颅底骨折。
四、报告流程当我科检查结果在“危急值”范围内时，在确认仪器设备正常并经上级医师或科主任复核后，立即电话告知相关临床科室，并在科室《危急值报告登记表》中详细记录。
必要时通知医务处或院总值班室。
临床“危急值”报告制度
临床“危急值”报告制度为加强对临床“危急值”的管理，确保将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，危急值也称为紧急值或警告值。
二、各医技科室（医学影像科、B超、心电图、内窥镜等）全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义，检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并在《危急值结果登记本》中详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。
四、具体操作程序：1、当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录，记录检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。
检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。
2、临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。
3、临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。
放射科“危急值”项目及报告范围
放射科“危急值”项目及汇报范围：
（一）医学影像检验“危急值”汇报范围：
1、中枢神经系统（1）幕上血肿≥30ml,幕下血肿≥10ml;（2）中线移位≥0.5cm;（3）广泛蛛网膜下腔出血，弥漫性脑肿胀，环池结构消失；（4）脑室铸型合并急性脑积水；（5）颅脑 CT 或 MRI 扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死范围达成一个脑叶或全脑干范围以上；（6）脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI 出血或梗塞程度和近期片对比显著加重。
2、脊柱、脊髓疾病 X 线检验诊疗为脊柱骨折脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统（1）气管、支气管异物；（2）液气胸尤其是张力性气胸；（3）肺栓塞、肺梗死。
4、循环系统（1）心包填塞、纵膈摆动；（2）急性主动脉夹层动脉瘤。
5、消化系统（1）食道异物；（2）消化道穿孔、急性肠梗阻；（3）急性胆道梗阻；（4）急性出血坏死性胰腺炎；（5）肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
6、颌面五官急症（1）眼眶、眼球内异物；（2）颌面部、颅底骨折。
（二）汇报程序：
技师发觉“危急值”情况时，检验者首先要确定检验设备和检验过程是否正常，操作是否正确，核查信息是否有错，在确定各步
骤无异常情况下，立即通报诊疗医师确定，诊疗医师确定属于危急值后，应10分钟内电话通知临床医护人员并问询对方姓名，做好“危急值”具体登记，然后发放书面汇报。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医学影像危急值报告制度
为了加强我院医学影像“X线”“CT”“磁共振”“超声”及“心电图”危急值的管理，及时、有效地处理医技科室的检查结果，保证患者的诊疗安全，当医技科室发现医学影像危急值时，及时将医学影像危急值报告临床医生，临床根据检查结果作出复核或准确有效的诊疗措施，特制定本制度。
一、医学影像危急值含义：医学影像检查提示患者的病情危重，可能威胁患者生命安全，需要临床迅速采取预措施或治疗的影像学检查结果。
二、根据我院实际情况医学影像危急值报告范围如下：
1、腹部超声：肝破裂、脾破裂、肾挫裂伤、宫外孕及宫外孕破裂、睾丸外伤、睾丸扭转、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等。
2、心血管超声：左室收缩功能30%以下、上、下肢动脉栓塞、颈动脉栓塞等。
3、心电图：心肌梗死、严重心律失常、濒死心电图等。
4、影像检查首次发现颅骨骨折，脑挫裂伤、颅内血肿、各种占位效应显著，脑疝形成等。
5、影像检查首次发现大范围脑梗塞、颅内出血等。
6、影像检查首次发现肝、脾、肾等脏器破裂等。
7、大量气胸、纵隔气肿、大量皮下气肿等。
8、影像检查发现膈下游离气体（气腹），疑为消化道穿孔等。
9、影像检查首次发现绞窄性肠道梗阻等。
10、影像检查首次发现严重脊柱爆裂性骨折，脱位等。
三、医学影像危急值报告处理流程
1、医技功能科室医生发现医学影像“危急值”时，立即请科室高年资医师会诊，会诊结果与第一次结果一致或在误差许可范围内，吻合无误后，立即电话或口头通知临床值班医生或管床医生，并在《泸州市中医医院医学影像危急值报告登记本》上详细记录，记录上检查日期、患者姓名、科室床号、检查项目、检查结果、临床联系人、接电话者的姓名，联系电话、联系时间、报告人、备注等项目。
2、临床医生接到电话后首先考虑两点：一是该结果是否与临床症状相符；二是如果临床症状不符，如需要，马上在临床医师陪同下复查或者做进一步检查。
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
3、病区、急诊科报告流程：医技功能科室医生发现医学影像“危急值”后，医技功能科室医生打电话向病区、
急救科经管医生或主班护士通知医学影像“危急值”情况。
主班护士立即向经管医生报告该“危急值”。
经管医生需立即（10分钟内）采取相应诊治措施，如找不到经管医生，需及时报告上一级医生、护士长或科主任，由他们负责采取相应措施。
经管医生需6小时内在病程录中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
4、门诊报告流程：医技功能科室医生发现医学影像“危急值”后，医技功能科室医生打电话至门诊部相应医生、或其他接收人员，其他接收人员应立即向该病人门诊医生报告该“危急值”，再由门诊医生通知该病人速来诊室接受紧急诊治，必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好医学影像危急值记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
5、体检中心报告流程：医技功能科室医生发现医学影像“危急值”后，医技功能科室医生打电话向体检中心相关工作人员报告。
体检中心接到医学影像“危急值”报告后，需立即通知病人速来医院接受紧急诊治，并帮助病人联系合适的医生，向医生简要说明病人的情况，医生应先行给予该病人必要的诊治。
体检中心工作人员负责跟踪落实并做好做好医学影像危急值记录。
泸州市中医医院医学影像危急值报告本。