神内用药
神经内科用药标准
神经内科用药标准一、抗血小板药主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如脑梗死、冠心病等。
常用的抗血小板药包括阿司匹林、氯吡格雷、替卡格雷等。
二、抗凝药主要用于预防和治疗血栓形成，包括肝素、华法林、利伐沙班等。
抗凝药的使用需谨慎，需根据患者的具体情况调整剂量，防止出血并发症。
三、降脂药主要用于降低血脂，预防动脉粥样硬化和心脑血管疾病。
常用的降脂药包括他汀类、贝特类等。
四、降压药主要用于治疗高血压，预防脑血管意外和心血管事件。
常用的降压药包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂等。
五、抗癫痫药主要用于治疗癫痫，预防癫痫发作。
常用的抗癫痫药包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。
六、抗震颤麻痹药主要用于治疗帕金森病等震颤麻痹症状。
常用的抗震颤麻痹药包括左旋多巴、溴隐亭、吡贝地尔等。
七、抗抑郁药主要用于治疗抑郁症等情感障碍疾病。
常用的抗抑郁药包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等。
八、抗焦虑药主要用于治疗焦虑症等焦虑症状。
常用的抗焦虑药包括地西泮、劳拉西泮等。
九、抗生素主要用于治疗各种感染性疾病，如肺炎、脑膜炎等。
常用的抗生素包括头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等。
十、抗病毒药主要用于治疗各种病毒感染，如流感、艾滋病等。
常用的抗病毒药包括核苷类和非核苷类抗病毒药等。
十一、镇痛药主要用于缓解疼痛症状，如头痛、关节痛等。
常用的镇痛药包括非甾体抗炎药和阿片类镇痛药等。
十二、镇静催眠药主要用于治疗失眠等症状，如苯二氮卓类、巴比妥类等。
镇静催眠药的使用需谨慎，避免长期使用和过量使用。
十三、神经营养药：此类药物通常用于修复受损的神经细胞或促进神经细胞的再生，如维生素B12、胞磷胆碱钠等。
十四、抗肿瘤药：这类药物主要用于治疗肿瘤，如化疗药物、靶向治疗药物等。
抗肿瘤药的使用需根据患者的具体情况制定治疗方案，并密切监测不良反应。
神经内科用药总结
神经内科用药总结
神经内科用药主要是用于治疗与神经系统相关的疾病，以下是一些常见的神经内科用药总结：
1. 抗癫痫药物：常用药物包括苯妥英钠、卡马西平、氯硝西泮等，用于治疗癫痫和其他相关的癫痫性疾病。
2. 镇静安眠药：常用药物包括劳拉西泮、扑尔敏、苯海拉明等，用于治疗失眠、焦虑、抑郁等神经系统失调引起的症状。
3. 抗焦虑药物：常用药物包括舒必利、阿普唑仑、氟桂利嗪等，用于治疗焦虑症和其他相关的焦虑性疾病。
4. 抗抑郁药物：常用药物包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等，用于治疗抑郁症和其他相关的心境障碍。
5. 抗帕金森药物：常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等，用于治疗帕金森病和其他相关的运动障碍。
6. 抗痉挛药物：常用药物包括苯海拉明、丁螺环酮、托吡酯等，用于治疗肌肉痉挛和其他相关的痉挛性疾病。
7. 神经保护剂：常用药物包括维生素B12、神经生长因子等，用于促进神经细胞再生和保护神经系统功能。
总的来说，神经内科用药的选择要根据具体疾病和病情进行判
断，并且需要在医生的指导下进行用药。
不同患者可能对同一种药物的反应不同，因此用药时应谨慎，遵循医生的建议。
神经内科常用药
神经内科常用药1.长春西汀：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
2.奥扎格雷：抑制血小板凝聚，与其他抑制血小板的药物合用时有协同作用，必要时减量。
3.舒血宁：扩血管改善微循环。
4.银杏叶提取物：改善微循环，可用于糖尿病患者。
5.阿魏酸钠：扩血管，改善微循环，偶有过敏反应，停药消失。
6.盐酸川弓秦：扩血管，改善大脑微循环，偶有口干嗜睡等，停药消失，脑水肿者禁用。
7.东菱迪芙（巴曲酶）：扩张血管，改善循环，查凝血后再用，降纤维蛋白原。
8.苦碟子：活血止痛，清热祛瘀。
不宜于其他药物混于同一容器内使用。
9.天麻素：治疗头晕，少数病人出现口鼻干燥，头晕，胃不适。
10脑醒静：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑，孕妇禁用。
11.三磷酸胞苷二钠：营养神经，避光保存，严禁静脉推注。
12.胞磷胆碱钠：扩血管营养神经，辅酶能量合剂，用于手术后意识障碍和颅脑损伤，脑出血急性期不宜大量使用，偶有血压下降，失眠。
13.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠：（帕金森）营养神经14.甲谷胺：营养神经，见光易分解，取出立即使用。
15.更昔洛韦（阿昔洛韦，炎琥宁）：抗病毒（脑炎，带状疱疹），缓慢静脉滴注。
16.苯巴比妥：治癫痫，常有嗜睡，眩晕，头痛乏力，精神不振反应。
17.地西泮（安定，苯甲二氮卓）：抗癫痫抗惊厥，用于全麻的诱导和麻醉前给药，静注易缓慢，2-5mg/min。
18.低分子量肝素钙：溶栓，不能肌注。
19.优瑞克林：应在起病48h内开始用药，溶栓（与血管紧张素转化酶抑制剂-卡多普利，顿诺普利等协同降压，应禁止联合用药）20.尿激素：溶栓，有出血倾向的不良反应。
21.肝素钠：溶栓抗凝血，用药过多会产生自发性出血，用药期间测定凝血时间。
22.前列地尔：扩血管，抑制血小板凝聚，溶栓，严重心衰者禁用。
23.尼莫地平（尼莫酮）：动脉造影之前用（避光）预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。
24.盐酸氨溴索：化痰。
神经系统用药一览表(神经内科)
神经系统用药一览表(神经内科)
本文档列出了神经系统疾病治疗中常用的药物。
以下是一些常
见的神经系统用药和其主要功能：
抗抑郁药物
- 氯米帕明：用于治疗抑郁症和焦虑症，通过调节脑化学物质
来改善心情和情绪。
- 氟伏沙明：常用于治疗抑郁症，能够增加脑内多巴胺、去甲
肾上腺素和5-羟色胺的水平，改善心情和情绪。
抗焦虑药物
- 苯二氮䓬类药物：如地西泮和劳拉西泮，常用于治疗焦虑症，具有镇定和放松作用。
- 丁螺环酮：可用于治疗焦虑症和睡眠障碍，通过调节大脑神
经递质来减轻焦虑感。
抗癫痫药物
- 卡马西平：常用于治疗癫痫，通过调节大脑神经传递物质来控制癫痫发作。
- 苯妥英钠：也是治疗癫痫的一线药物，通过抑制脑神经兴奋性来预防和控制癫痫发作。
镇痛药物
- 吗啡：常用于缓解严重疼痛，通过作用于中枢神经系统的阿片受体，减轻疼痛感。
- 非甾体抗炎药物（NSAIDs）：如布洛芬和阿司匹林，可用于缓解轻至中度疼痛。
抗帕金森药物
- 巴金森药：如卡泊丁、雷帕霉素和多巴胺受体激动剂，用于治疗帕金森病，通过增加或替代大脑中缺乏的多巴胺。
请注意，在使用这些药物之前，请务必咨询专业医生或药师，遵循医生的建议和准确用药指导。
这里只列出了一些常见的神经系统用药，具体药物选择和用量还需参考患者的具体情况和医生的处方。
> 注意：本文内容仅供参考，具体药物使用还请咨询医生。
神经内科常用口服药物
神经内科常用口服药物
使用注意事项
主要内容
1.抗血小板聚集药 2.抗高血压药 3.血脂调节药 4.降血糖药 5.抗帕金森病药 6.抗癫痫药 7.抗焦虑抑郁药
8、止晕药 9、缓泻药 10、镇静催眠药 11、止痛药 12、升压药
一、抗血小板药
4、非诺贝特建议进餐时服用
四、降糖药
类别
药名
磺酰脲类 格列吡嗪
非磺酰脲类 瑞格列奈
服药时间
餐前30分钟服药 餐前15分钟服药
不良反应及注意事项
低血糖最常见，体重增加，胃 肠道反应，恶心、腹胀，少见 肝功能损害，皮疹，血液系统 损害。
双胍类
二甲双胍
a制- 糖剂苷 酶 抑 阿卡波糖
进餐或进餐后立即服用 低血糖发生很少，常见胃肠道 不良反应。
1、胃肠道反应，头晕， 禁用:1.已知对左旋多巴,苄丝肼或赋型剂过敏
2、体位性低血压，
的病人
3、不自主异常运动，
4、精神障碍。
2.内分泌,肾,肝功能代偿失调或疾病,精神病, 闭角型青光眼病人 3. 25岁以下的病人
4.妊娠
5.禁止将美多芭与非选择性单胺氧化酶抑制
药合用
1、常见口干、视物模糊等， 慎用:孕妇及哺乳妇女,儿童及老年患者
苯巴比妥
鲁米那
1头.常昏见、的乏不力良等反，应大，剂嗜量睡，禁喘患用者:1:肝2.有,肾过功敏能史严者重障碍者,支气管哮 可有共济失调、震颤。
地西泮片
安定片
2.长期连续用药可产生依
赖性和成瘾性，停药可 能发生撤药症状，表现 为激动或忧郁。
慎用:青光眼重症肌无力及肝肾功能不 全者 禁用:1.六个月以下小儿,孕妇及哺乳期
神经内科常用药物的相关知识
神经内科常用药物的相关知识输液用药一、脑保护剂：1、依达拉奉注射液：是自由基清除剂。
2、奥拉西坦注射液：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。
3、脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降等症状。
二、改善循环：1、丹参川穹嗪注射液：抗血小板聚集，改善微循环，抗心肌缺血和心肌梗死。
2、小牛血清去蛋白注射液：改善脑部血液循环和营养障碍性疾病。
3、疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。
4、血栓通注射液：活血化瘀，扩张血管，改善微循环。
5、银杏叶提取物：主要用于脑部血液、周围血液循环障碍。
6、谷红注射液：有抗氧自由基，抗血小板聚集、改善神经细胞代谢，改善脑功能。
7、参穹葡萄糖注射液：加速红细胞的流速，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。
8、丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络。
9、注射用丹参多酚酸盐：活血化瘀，通脉。
10、红花黄注射液：活血化瘀，通脉止痛。
11、曲克芦丁脑蛋白水解物：防止血栓形成。
（癫痫持续和癫痫大发作的患者禁用）12、丁苯酞注射液：用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。
13、前列地尔注射液：改善心脑血管微循环障碍。
（0-5℃保存）14、尤瑞克林注射液：对离体动脉具有舒张作用，可抑制血小板聚集。
三、营养神经1、鼠神经生长因子：用于治疗视神经损伤。
2、甲钴胺注射液：用于周围神经病，因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血。
四、免疫抑制剂1、云克注射液：具有抗炎抗风湿，调节人体自身免疫，明显镇痛作用。
2、美罗华注射液：（利妥昔单抗注射液）调节人体自身免疫。
五、抗病毒1、喜炎平注射液：清热解毒，止咳止痢。
2、更昔洛韦∕阿昔洛韦：抗病毒。
六、胃黏膜保护剂1、泮托拉唑：十二指肠溃疡，胃溃疡，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
2、奥美拉唑：用于治疗消化道出血。
七、醒脑1、醒脑静注射液：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。
八、脱水1、20%甘露醇注射液2、呋塞米注射液3、甘油果糖注射液4、白蛋白注射液九、其他1、天麻素注射液：用于神经衰弱综合征及血管神经性头疼。
神经内科用药健康教育内容
神经内科用药健康教育内容
神经内科用药的健康教育内容应包括以下几个方面：
1. 学会正确使用药物：了解所使用药物的名称、用途、使用方法以及副作用等信息，并按照医生的指示正确服用药物。
不要自行增减药量或中断药物的使用，遵循医生的建议完成整个疗程。
2. 注意药物的副作用：某些神经内科药物可能会引起一些不良反应，包括恶心、呕吐、头晕、失眠等，出现这些症状时应及时告知医生。
医生会根据情况调整药物的剂量或选择其他药物。
3. 防止药物相互作用：某些药物可能会与神经内科药物发生相互作用，导致药效减弱或副作用增加。
在使用神经内科药物时，应告知医生正在使用的其他药物、保健品或补充剂，以便医生进行合理的用药选择。
4. 遵循医嘱调整用药时间：某些神经内科药物需要在特定的时间点使用，如空腹、餐后等。
正确遵循医嘱关于用药时间的指示，可以提高药物的疗效，并减少副作用的发生。
5. 管理药物存放与过期药物的处理：药物应放在孩子无法触及的地方，避免误食。
过期或不再需要的药物应妥善处理，可以咨询当地药店或医院了解正确的处理方式。
6. 定期复诊与监测：在使用神经内科药物过程中，医生会安排复诊以监测病情和药物疗效。
按照医生的要求定期复诊，配合
相关的检查和监测，以获得最佳的治疗效果。
7. 了解常见的药物不良反应：对于常见的神经内科药物不良反应，如头痛、眩晕、口干等，及时向医生反馈，以便及时调整治疗方案。
请注意，上述内容仅供参考，具体用药和健康教育内容应根据医生的指导和个人实际情况制定。
咨询专业医生以获取更详细和精确的信息是非常重要的。
神经内科用药指南
神经内科用药指南在神经内科临床实践中，药物的应用和选择至关重要。
合理的用药指南不仅可以提高患者的治疗效果，还可以减少不必要的药物风险和副作用。
本文将详细介绍神经内科用药指南的相关内容，包括药物分类、常用药物剂量、注意事项等。
一、药物分类1. 镇静药及催眠药：该类药物主要用于治疗焦虑、失眠等神经内科常见症状。
常用的有苯二氮䓬类药物，如劳拉西泮、地西泮等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整，避免过度镇静和依赖导致的副作用。
2. 抗抑郁药：抗抑郁药是治疗抑郁症和其他心境障碍的首选药物。
常用的包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如帕罗西汀、氟西汀等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整，注意监测患者的心理状态和不良反应。
3. 抗焦虑药：抗焦虑药常用于治疗焦虑症和恐慌症等疾病。
常用药物包括苯二氮䓬类药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整，避免过度镇静和依赖导致的副作用。
4. 抗癫痫药：抗癫痫药是治疗癫痫和其他相关癫痫样发作的主要药物。
常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整，注意监测患者的抽搐频率和不良反应。
5. 降压药：降压药主要用于治疗高血压以及血压升高引起的神经系统症状。
常用的包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整，注意监测患者的血压和不良反应。
6. 免疫调节剂：免疫调节剂主要用于治疗自身免疫性疾病，如多发性硬化症等。
常用的包括甲泼尼龙、美罗培南等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整，注意监测患者的免疫指标和不良反应。
二、常用药物剂量1. 劳拉西泮：常用剂量为每日2-6mg口服，分2-3次服用。
2. 帕罗西汀：常用剂量为每日20-40mg口服，可根据患者病情适当调整剂量。
3. 苯妥英钠：常用剂量为每日100-300mg口服，分2-3次服用。
4. 钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：常用剂量为每日5-10mg口服，分2次服用。
神经内科常用药物介绍与使用指南
神经内科常用药物介绍与使用指南神经内科是医学领域中专门研究神经系统疾病的学科。
在神经内科的临床实践中，药物是治疗患者的重要手段之一。
本文将介绍神经内科常用的药物及其使用指南，以帮助医学从业人员更好地理解和应用这些药物。
一、癫痫治疗药物1. 苯妥英钠苯妥英钠是癫痫治疗中最常用的药物之一，属于抗癫痫药物。
其通过调整神经细胞内钠离子和钙离子的通透性，抑制异常放电，从而减轻癫痫发作。
根据患者具体情况，剂量可在医生指导下进行调整。
2. 卡马西平卡马西平也是常用的抗癫痫药物，它通过阻断神经细胞中的钠通道，减少放电传导，从而控制和预防癫痫发作。
患者在使用卡马西平时，应该定期监测血药浓度，避免出现过量或药物不足的情况。
3. 左乙拉西坦左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，其作用机制主要是通过增强神经细胞中的抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的效应，从而抑制癫痫发作。
使用左乙拉西坦时，应遵医嘱规定的用药剂量和频次。
二、帕金森病治疗药物1. 巴卡宗巴卡宗是治疗帕金森病的一线药物，其作用机制是增加脑内多巴胺的水平，改善帕金森病患者多巴胺缺乏的症状。
患者在使用巴卡宗时，应定期进行临床评估和剂量调整，以达到最佳的疗效。
2. 多巴胺受体激动剂多巴胺受体激动剂是帕金森病治疗中的另一类常用药物，通过直接刺激多巴胺受体，代替或增加脑内多巴胺的作用，从而减轻帕金森病的运动症状。
患者在使用多巴胺受体激动剂时，需密切关注可能出现的副作用，并及时与医生进行沟通。
3. 深部脑刺激术（DBS）对于一部分帕金森病患者，药物治疗效果不佳或出现严重副作用时，深部脑刺激术（DBS）是一种可行的治疗选择。
该技术通过植入电极，在脑内特定区域进行电刺激，从而调节异常神经信号的传导，改善帕金森病症状。
三、中风后遗症治疗药物1. 抗凝药物中风后遗症患者常伴有血栓形成风险升高的情况，抗凝药物是预防血栓形成的重要药物。
常见的抗凝药物有华法林、阿司匹林等。
患者在使用抗凝药物时，需要密切注意出血风险，遵循医生的用药指导。
神经内科用药总结
神经内科用药总结神经内科是研究和治疗与中枢神经系统有关的疾病的领域。
神经内科用药是神经内科治疗的重要手段之一、以下是对常用神经内科药物进行总结。
1.神经递质调节药物：-抗抑郁药：常用的抗抑郁药物包括SSRI类药物（如帕罗西汀、舍曲林）、SNRI类药物（如文拉法辛、多奈哌齐）和三环类抗抑郁药物（如阿米替林），它们通过调节神经递质的水平来改善情绪障碍。
-抗焦虑药：常用的抗焦虑药物包括苯二氮䓬类药物（如阿普唑仑、劳拉西泮）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀）和β受体阻断剂（如普萘洛尔），它们通过调节中枢神经的兴奋性来缓解焦虑症状。
-镇静安眠药：常用的镇静安眠药物包括苯二氮䓬类药物（如地西泮、劳拉西泮）和非苯二氮䓬类药物（如佐匹克隆、唑吡坦），它们通过抑制中枢神经系统的兴奋来促进入睡和延长睡眠时间。
-抗精神病药：常用的抗精神病药物包括典型抗精神病药（如氯丙嗪、奋乃静）和非典型抗精神病药（如利培酮、奥氮平），它们通过调节多种神经递质的作用来减少幻觉、妄想等症状。
2.神经传导调节药物：-抗癫痫药：常用的抗癫痫药物包括苯巴比妥类药物（如苯巴比妥、扑痫酮）和新型抗癫痫药物（如拉莫三嗪、卡马西平），它们通过调节神经传导过程中的离子通道来抑制癫痫发作。
-抗帕金森药：常用的抗帕金森药物包括多巴胺激动剂（如左旋多巴、普拉米普烈）、安定剂（如奎尼丁、奥沙普秋）和抗胆碱药（如托吗西林、安坦）等，它们通过增加多巴胺水平或改善胆碱能功能来缓解帕金森病症状。
-神经营养药：常用的神经营养药物包括B族维生素（如维生素B1、B6、B12）和游离氨基酸（如脑肽、戊乙酰果酰胺），它们通过提供神经营养物质来改善神经功能和延缓神经退行性疾病的发展。
3.神经炎症调节药物：-免疫抑制剂：常用的免疫抑制剂包括泼尼松龙、硫唑嘌呤等，它们通过抑制免疫反应和炎症反应来减轻神经炎症疾病的症状和发作。
-抗痉挛剂：常用的抗痉挛剂包括苯海拉明、利多卡因等，它们通过抑制神经传导和肌肉收缩来减轻神经痉挛和肌肉痉挛。
神经内科常用药物注意事项
神经内科常用药物注意事项神经内科是专门研究神经系统疾病的学科，药物在神经内科的治疗中起着非常重要的作用。
以下是神经内科常用药物的注意事项。
1.抗癫痫药物：常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、加巴喷丁等。
使用这些药物需要注意以下几点：-口服用药时，要按照医生的建议准确规定的剂量和时间进行服用，不可随意增加或减少剂量。
-服用药物期间，应定期复查血药浓度，以确保药物在有效浓度范围内。
-长期使用抗癫痫药物可能会对肝脏和肾脏造成损害，因此要定期监测肝肾功能。
-在服用抗癫痫药物期间，不应同时饮酒或服用其他中枢神经抑制剂。
2.抗帕金森药物：常用的抗帕金森药物包括左旋多巴、舒必利、麦角胺等。
使用这些药物需要注意以下几点：-左旋多巴应在饭前或饭后定时服用，以减少胃肠道不良反应。
-长期使用抗帕金森药物可能会导致药物效应减退和运动并发症，因此需要调整剂量或选择其他药物。
-抗帕金森药物的剂量应根据病情和疗效进行调整，不可随意增加或减少剂量。
-一些抗帕金森药物可能会增加心脏病发作和心律失常的风险，对于有心血管疾病的患者需要慎用。
3.抗抑郁药物：常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、三环类抗抑郁药等。
使用这些药物需要注意以下几点：-使用抗抑郁药物的过程中，可能会出现初始反应或持续反应，患者应被告知这一点，并密切关注药物使用效果。
-选择性5-羟色胺再摄取抑制剂需要长期使用才能发挥作用，患者应在医生的指导下坚持用药，不可随意中断或停药。
-服用抗抑郁药物时要注意药物与其他药物的相互作用，尤其是与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）的联用可能引起严重的不良反应。
4.抗癫痫药物注意事项：-不可突然停药：神经内科常用的抗癫痫药物需要长期使用才能有效控制癫痫发作，患者切勿突然停药，应在医生的指导下逐渐减量。
-监测用药效果：患者应定期复查癫痫发作次数和药物浓度，以确保药物效果和剂量的适应性。
-不可饮酒：服用抗癫痫药物期间，饮酒可能会降低药效，增加癫痫发作的风险，应避免饮酒。
神内用药
盐酸多奈哌齐片 5mg 每晚一次口服 改善智力
阿斯匹林片 100mg每晚一次口服 抗血小板聚集
小牛血去蛋白提取物注射液 0.8g。每日一次静脉注射营养神经
尼莫地平片30mg 每日三次口服 扩张脑血管，
美托洛尔片 12.5mg每日二次口服降低心肌耗氧，
辛伐他汀片 20mg 每晚一次口服稳定血管斑块治疗。
神经内科用药
低分子右旋糖酐500ml每日一次静脉注射扩容，
盐酸甲氯酚酯0.4g 每日一次静脉注射营养神经，
低分子肝素钙0.4ml 每12小时皮下注射 抗凝，
尼莫地平片 30mg 每日三次 扩血管及对症治疗
瓜蒌皮注射液 8ml 每日一次静脉注射 改善血循环
灯盏细辛注射液 30ml 每日一次静脉注射 改善血循环
治疗上建议给予灯盏细辛注射液扩血管，
迪艾洛维注射液及维生素B1注射液，禾保注射液营养神经，
尼莫同片解除脑血痉挛，拜阿斯匹林片抗血小板凝集，
阿魏酸钠0.45G/化钠注射液 250ml
依达拉奉注射液（必存）30mg（10mg/5ml/支）
sig:ivgtt Qd
0.9%氯化钠注射液 250ml
法舒地尔注射液（川威） 30mg(30mg/2ml/支）
5%葡萄糖注射液 250ml
脱氧核苷酸钠注射液 150mg(50mg/2ml/支）
sig:ivgtt Qd
营养神经药
甲钴胺片（弥可保） 500ug×20片
sig:500ug po tid
0.9%氯化钠注射液 250ml
甲钴胺注射液（弥可保） 500ug(500ug/支）
sig:ivgtt Qd
0.9%氯化钠注射液 250ml
神经内科常用药物
饭前15-30分钟服用
止泻
地芬诺酯（苯乙哌啶〕
盐酸小檗碱〔黄连
素〕
泻药
酚酞片〔果导〕
二黄片乳果糖麻仁软胶囊
聚卡波非钙
饭后足量水送服
调节肠道菌群
双歧杆菌乳杆菌三
联活菌〔金双歧〕
冷藏保存温开水冲
服
九〕其他
分类
药物
备注
止晕
甲磺酸倍他司汀〔敏使朗〕
盐酸地芬尼多〔眩晕停〕
舒张血管保护
心脏
单硝酸异山梨酯〔欣康〕
乙内酰脲类组织异常放电扩散
膜稳定作用抑制钠
钙离子外流
苯妥英钠〔大仑丁〕
大发作、局限性发作
酰胺咪嗪
卡马西平〔止痛〕
奥卡西平
广谱
苯三嗪类
拉莫三嗪
丙戊酸钠
广谱大发作合并小
发作
苯二氮卓类
地西泮〔安定〕
氯硝西泮
癫痫持续状态首选
广谱小发作
托吡酯
广谱辅助难治性
强效钙拮抗药
氟桂利嗪
六〕中枢神经系统
分类
常见药
备注
抗帕金
克〕
拉贝洛尔
血管紧张素I
卡托普利〔开博通〕
〔ACEI〕转化酶抑制
剂
马来酸依那普利〔依
苏〕
贝那普利〔洛汀新〕
血管紧张素II受体
〔ATI〕拮抗剂
氯沙坦〔科素亚〕厄贝沙坦〔安博维〕厄贝沙坦氢氯噻嗪
〔依伦平〕
长效
a受体阻滞剂
哌唑嗪
特拉唑嗪〔高特灵〕
1、有首剂现象
2、一线降压药无效
时
血管舒张药
硝普钠
硝酸甘油
舌下含服
备注
非甾体抗炎药
神经内科临床常用药物课件
汇报人：小无名 2023-12-11
目录
• 药物分类与概述 • 药物作用机制 • 药物临床应用与疗效评价 • 药物不良反应及预防措施 • 药物相互作用与联合用药注意事项 • 患者教育与心理支持在神经内科药物治疗中作
用
01
药物分类与概述
Chapter
镇静催眠药
苯二氮卓类
包括地西泮、艾司唑仑等，具有抗焦虑、镇静催眠 、抗惊厥等作用，广泛用于失眠、焦虑等症状的治 疗。
调整药物剂量
根据药物相互作用的情况，适当 调整药物剂量，确保治疗安全有 效。
01 02 03 04
了解药物相互作用
在联合用药前应充分了解药物之 间的相互作用，避免不良反应的 发生。
监测不良反应
在联合用药过程中应密切监测不 良反应的发生，及时调整治疗方 案。
06
患者教育与心理支持在神经内 科药物治疗中作用
如卡马西平、苯妥英钠等，主要用于 治疗部分性癫痫发作，可减轻或控制 癫痫发作的频率和严重程度。
全面性发作药物
如丙戊酸钠、托吡酯等，主要用于治 疗全面性癫痫发作，可控制癫痫发作 并减少其复发。
02
药物作用机制
Chapter
药物对神经递质影响
多巴胺类药物
通过增加多巴胺在脑内的浓度，改善帕金森病症状，如左 旋多巴、多巴胺受体激动剂等。
抗抑郁药
三环类抗抑郁药
如阿米替林、多塞平等，主要通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取来缓解抑郁症状，适用于轻中度抑郁症 的治疗。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
如氟西汀、帕罗西汀等，主要通过选择性抑制5-羟色胺的再摄取来缓解抑郁症状，适用于各种类型抑郁症的治疗 。
神经内科用药方案
神经内科常用药品及用法（部分）马来酸桂哌齐特注射液320mg+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt依达拉奉注射液30mg+0.9%氯化钠注射液100ml Bidivgtt二丁酰环磷腺苷钙40mg+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt丹红注射液40ml+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt疏血通10ml+5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt舒血宁20ml+ 5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt注射用奥扎格雷钠80mg+5%葡萄糖注射液100ml Bidivgtt灯盏细辛注射液40ml+0.9%氯化钠注射液100ml Qdivgtt奥拉西坦注射液4.0g +5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt参芎注射液200ml Qdivgtt巴曲酶注射液10Bu+0.9%氯化钠注射液250ml Stivgtt盐酸法舒地尔60mg+0.9%氯化钠注射液100ml Qdivgtt阿司匹林肠溶片0.3g Qnpo硫酸氢氯吡格雷片75mg Qnpo盐酸氟桂利嗪胶囊5mg Qnpo非洛地平缓释片5mg Qdpo苯磺酸氨氯地平片5mg Qdpo酒石酸美托洛尔缓释片25mg Bidpo注射用更昔洛韦250mg+5%葡萄糖注射液250ml Bidivgtt更昔洛韦胶囊0.5g Tidpo维生素B1注射液0.1g+维生素B6注射液0.1g+维生素B12注射液500μg Qdim 维生素B1注射液0.1g+维生素B6注射液0.1g+甲钴胺注射液500μg Qdim醋酸泼尼松片30mg Qdpo地塞米松注射液10mg +5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt注射用鼠神经生长因子900Au Qdim单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液40mg Qdivgtt枸橼酸钾颗粒2g Tidpo碳酸钙D3片600mg/125UI Qdpo碳酸钙D3片600mg Bidpo（早晚）普罗布考片0.5g Bidpo叶酸片10mgBidpo维生素B6片10mgTidpo甲钴胺片500μgQdpo阿托伐他汀钙片20mg Qnpo普罗布考片0.5 Bidpo甘露醇125ml Bidivgtt甘油果糖氯化钠注射液250ml Qdivgtt甘油果糖注射液250ml Bidivgtt硝酸甘油片0.5mg sos舌下含服注射用单硝酸异山梨酯20mg + 5%葡萄糖注射液250ml Qdivgtt。
神内常用药物完整版
神内常用药物完整版神内常用药物一．静脉输入（一）活血1.丹红：活血化瘀，通脉舒络。
用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。
2.疏血通：活血化瘀、通经活络。
用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩。
适用于急性期脑梗塞见上述表现者。
（二）营养脑3.奥拉西坦：营养大脑。
使大脑中蛋白质和核酸的合成增加，可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。
4.依达拉奉：依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。
是一种脑保护剂（自由基清除剂）。
神内常用药物完整版5.小牛血清去蛋白：本品能促进细胞对葡萄糖和氧的摄取与利用。
在低血氧以及能量需增加等情况下，本品可以促进能量代谢。
增加供血量。
适应症为①改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性损害、颅脑外伤)所引起的神经功能缺损。
②末稍动脉、静脉循环障碍及其引起的动脉血管病，腿部溃疡。
③皮肤移植术；皮肤烧伤、烫伤、糜烂；愈合伤口(创伤、褥疮)；放射所致的皮肤、粘膜损伤。
6.醒脑静：由天然麝香、冰片等中药经科学方法提取精制而成的，新型中药注射器剂，对各种病因引起的意识障碍以及高热等具有显著疗效。
清除自由基、降低脑脊液中内源性致热原、抑制缺血再灌注诱导的脑神经细胞凋亡、减轻脑水肿、改善脑循环、保护脑细胞、降低中风面积、缩短昏迷时间及退热等方面有显著作用，用于治疗中风、颅脑损伤、中枢神经系统感染、药物中毒等引起的意识障碍及高热等总有效率为86.72%，无意识障碍的中风患者早期应用本品可显著减轻神经功能损害，未见毒副反应。
神内常用药物完整版7.注射用脑蛋白水解物：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆力减退及注意力集中障碍的症状改善。
营养脑和神经。
8.xxxx脑蛋白水解物注射液：①防止血栓形成，防水肿②营养脑和神经9.丁苯酞氯化钠：适应症为用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。
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脑梗塞急性期
一、立即清理呼吸道、心电监护、降颅压
二、降颅压：20%甘露醇250ml，q（8-6h）
如高龄或肾功不全，可将甘露醇与甘油果糖
三、脑梗塞急性期转入康复用药
（一）调整血压：BP>220/120mmHg时降压：（钙离子拮抗剂，ACEI，β受体阻滞剂）当血压<180/105mmHg时不用特殊处置。
钙离子拮抗剂：
利喜定（乌拉地尔）250ml N.S+100mg ，ivgtt，6-8d/min
佩尔（尼卡地平）250ml N.S+20mg，ivgtt，6-8d/min
络活喜（氨氯地平，可碾碎）5mg qd
拜新同（硝苯地平缓释片，不可碾碎）30mg qd
ACEI：
卡托普利（开博通）12.5mg qd
贝那普利（洛汀新）可以碾碎10mg qd
培哚普利（雅施达）4mg qd
咪达普利（达爽）10mg qd
β受体阻滞剂：
美托洛尔（倍他乐克控释片）47.5mg qd
（二）当血糖>11.1mmol/L，立即用胰岛素将血糖控制在8.3mmol/L以下。
当血糖血压不稳时，不适合作运动疗法，可作按摩等被动活动。
抽搐患者禁用喹诺酮类，胞二磷胆碱and奥拉西坦
（三）改善脑循环：均在脑出血、出血倾向时禁用
1．银杏叶提取物注射液（金纳多）—适用于糖尿病患者17.5mg（1支）+N.S250ml bid ivgtt 2．银杏达莫注射液20ml(4支)+N.S 500ml bid ivgtt
3．丹参川芎嗪注射液—糖尿病慎用10ml+N.S 250ml qd ivgtt
4．参芎葡萄糖注射液(佰塞通)—糖尿病慎用100~200ml qd 或bid ivgtt 滴速不易过快5．长春西汀注射液（润坦）—糖尿病患者慎用，严重缺血性心脏病及心律失常时禁用。
30mg(3支)+N..S 500ml或Glu 500ml
改善脑梗塞后遗症，脑出血后遗症，脑动脉硬化。
6．马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）
320mg(4支)+N.S或10%Glu 500ml qd ivgtt 滴速100ml/h
改善脑血栓及脑出血后遗症，脑外伤后遗症。
7．奥拉西坦注射液（倍清星、欧兰同）4.0g(4支)+Glu或N.S 250ml or 100ml 用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍
8．乙酰谷酰胺注射液（瑙素）—使用中可引起血压降低0.75g(3支)+Glu250ml 改善脑功能、智力减退、记忆力障碍。
口服制剂：
1．银杏叶提取物片（金纳多）80mg(2片) bid或tid p.o
2．丁苯酞软胶囊（恩必普）0.2(2粒) 日四次10-12天一疗程；
注释：轻、中度急性缺血性脑卒中，空腹口服
3．安理申5mg qd p.o
（四）营养神经
1．单唾液酸四已糖神经节苷脂钠（申捷）—营养中枢神经20ml/支40ml~60ml（2-3支）+N.S 或Glu250ml or 100ml
2．肌氨肽苷—营养周围神经中枢及周围均可
丽生斯泰—17.5mg(2支)+N.S或Glu250ml qd ivgtt
凯达通欣—10ml(5支)+N.S 500ml qd ivgtt
口服制剂：
维生素B1，10mg，tid，p.o
甲钴胺（弥可保），0.5mg，tid，p.o
维生素B6，10mg，tid，p.o
叶酸，10mg，tid，p.o
肌注：
维生素B1，100mg，qd，im
维生素B12，0.5mg，qd，im
脑梗死患者抗凝类药物：
硫酸氢氯吡格雷片（波立维），75mg，qd，p.o
阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵），100mg，qd，p.o
常用抗生素：
头孢哌酮钠他唑巴坦钠（凯斯）2.0+NS 100ml，bid，ivgtt
美罗培南（美平/倍能），0.5，q8h，ivgtt
哌拉西林钠他唑巴坦钠（联邦他唑仙）4.5+NS 100ml，bid/tid，ivgtt
莫西沙星（拜复乐）0.4，bid，ivgtt
抗生素：仅三代能通过血脑屏障
三代：头孢哌酮钠他唑巴坦钠（凯斯）2.0+NS 100ml，bid，ivgtt 头孢米诺（立健诺）2.0+NS 100ml，bid，ivgtt
头孢哌酮钠舒巴坦钠（铃兰欣）
二代：头孢呋辛钠(明可欣) 2.25
头孢孟多酯钠（威君定）2.0
能透过血脑屏障不需试敏
美罗培南（倍能）1.0 bid ivgtt
阿奇霉素（其仙）0.5(2支)+N.S 500ml(疗程3-5天)
依替米星（爱益）100ml qd ivgtt
消化或泌尿系感染：
甲磺酸帕珠沙星（法多林——喹诺酮类）0.3 +N.S 100ml BID ivgtt。