肺癌常用的化疗方案
化疗gp方案
化疗gp方案化疗是一种通过使用药物杀死或抑制癌细胞增殖和转移的治疗方法。
化疗GP方案是一种常用的化疗方案,由多个药物的组合使用,以达到最佳的治疗效果。
本文将介绍化疗GP方案的适应症、药物组合和注意事项。
一、适应症化疗GP方案主要适用于以下几种癌症类型:1.肺癌:包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
化疗GP方案在肺癌治疗中具有较好的疗效和生存率。
2.胃癌:化疗GP方案可用于既往未接受过治疗的晚期胃癌患者,以及术后辅助化疗的胃癌患者。
3.食管癌:对于晚期食管癌患者,化疗GP方案是一种常用的治疗方式。
4.卵巢癌:早期和晚期卵巢癌患者均可采用化疗GP方案作为综合治疗措施。
二、药物组合化疗GP方案采用了各类化疗药物,其中最常用的是吉西他滨(gemcitabine)和奥沙利铂(oxaliplatin)。
1.吉西他滨:吉西他滨是一种核苷类似物,通过抑制DNA合成和抑制癌细胞增殖来发挥作用。
它主要用于胃癌、肺癌和卵巢癌等的化疗治疗。
2.奥沙利铂:奥沙利铂是一种铂类化疗药物,可通过与DNA结合,导致DNA损伤和细胞凋亡,从而发挥抗癌作用。
它常用于胃癌、食管癌和卵巢癌的治疗。
三、注意事项在使用化疗GP方案时,需要注意以下几个方面:1.用药规范:化疗GP方案需要由专业的医师进行处方和管理。
患者需按照医嘱规范用药,并定期进行复查和评估。
2.副作用管理:化疗GP方案可能引起一些副作用,如恶心、呕吐、脱发和免疫抑制等。
在接受化疗期间,患者需密切监测自身情况,及时向医生反馈并采取相应的措施进行处理。
3.饮食调理:化疗期间,患者的营养摄入需得到重视。
合理的饮食调理有助于提高患者的免疫力和促进康复。
4.心理护理:化疗是一种较为痛苦和持久的治疗过程,患者需接受心理护理和心理支持,以保持积极的心态。
四、结语化疗GP方案作为一种常用的化疗方案,在肺癌、胃癌、食管癌和卵巢癌等多种癌症治疗中起到重要的作用。
但需要注意的是,使用化疗GP方案需在专业医师的指导下进行,并注意合理用药、副作用管理、饮食调理和心理护理等方面。
化疗方案肺腺癌
化疗方案肺腺癌肺腺癌是一种常见的肺癌类型,其中化疗是一种常见的治疗方法。
化疗是使用化学药物来杀灭癌细胞或阻止其生长和扩散的治疗方法。
针对肺腺癌的化疗方案通常是基于肿瘤的分期、患者的身体状况和其他因素来制定的。
本文将探讨肺腺癌化疗的方案、常用的化疗药物以及可能的副作用。
化疗方案化疗方案通常是由医生根据具体情况制定的。
这些方案可能包括使用单一药物或者多种药物的联合使用。
以下是一些常见的肺腺癌化疗方案:1. 顺铂+紫杉醇:这是一种常见的联合化疗方案,适用于晚期肺腺癌患者。
顺铂和紫杉醇是两种常用的化疗药物,可以通过不同的途径作用于癌细胞,以达到最好的治疗效果。
2. 单药化疗:有些患者可能无法耐受两种药物的联合使用或者其他原因选择进行单药化疗。
常用的单药化疗药物包括依托泊苷、吉西他滨等。
3. 并行化疗与放疗:在某些情况下,化疗可能与放疗同时进行,以增强治疗效果。
这在局部晚期肺腺癌患者中比较常见。
4. 术前化疗:对于一些早期肺腺癌患者,术前化疗可以帮助缩小肿瘤的体积,从而增加手术的成功率。
化疗药物肺腺癌的化疗药物有很多种。
下面是一些常用的化疗药物:1. 顺铂:顺铂是一种常用的铂类化疗药物,可通过阻止癌细胞的DNA复制来抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 紫杉醇:紫杉醇是一种微管抑制剂,可阻断癌细胞的正常分裂过程,进而抑制癌细胞的生长。
3. 依托泊苷:依托泊苷是一种常用的成人肺腺癌治疗药物,可通过阻断癌细胞的DNA 合成,从而抑制癌细胞的生长。
4. 吉西他滨:吉西他滨是一种常用的辅助化疗药物,可阻断癌细胞的DNA复制和修复过程,抑制癌细胞的生长和扩散。
副作用化疗可以对肺腺癌患者的正常细胞造成一定的损害,因此可能导致一些副作用。
以下是一些常见的化疗副作用:1. 恶心和呕吐:化疗药物可能刺激消化道,导致恶心和呕吐。
医生通常会开具相应的药物来缓解这些症状。
2. 脱发:化疗药物可以影响头发的生长周期,导致脱发。
这种副作用通常是暂时的,治疗结束后会逐渐恢复。
肺癌化疗方案
肺癌分为小细胞癌和非小细胞癌小细胞癌的化疗方案:一线方案:EP方案:顺铂(4天)+依托泊苷(5天)二线方案:托泊替康+顺铂非小细胞癌的化疗方案:鳞癌:共三种(1)GP方案:吉西他滨(第1、8天)+顺柏(4天)(2)NP方案:长春瑞滨(第1、8天)+顺柏(4天)(3)DP方案:多西他赛(1天)+顺柏腺癌:共三种方案(1)TP方案:紫杉醇(1天)+顺柏(4天)(2)DP方案(3)培美曲塞(1天)+顺铂(4天)顺铂:仅能由静脉、动脉或腔内给药。
通常采用静脉滴注方式给药。
给药前2-16小时和给药后至少6小时之内,必需进行充分的水化治疗。
水化治疗需大量输液,保证尿液量,每日达2000〜3000ml。
治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
避免引起肾功能的严重损伤。
剂量:1、一般剂量:75mg/m2,分3-4 天用;(20mg/m2, qd*5 天,或30mg/m2, qd*3 天)需适水化利尿2、大剂量:75mg/m2, 1天用,水化;(每次80〜120mg/m2,静滴,每3〜4周一次,最大剂量不应超过120mg/m2,以100mg/m2为宜。
)不良反应:1、肾毒性:积累性及剂量相关性肾功能不良是顺铂的主要限制性毒性。
静脉水化及甘露醇利尿及顺铂输注6-8小时用以减轻肾毒性的发生率与严重程度。
2、耳毒性:主要为耳鸣和(或)高音听力丧失,多为可逆性,不需要特殊处理。
3、神经毒性以外周神经病,包括感觉与运动神经为特征。
4、骨髓抑制:主要白细胞减少及血小板减少,一般发生于治疗的第18-23天,大多数在39 天恢复。
5、胃肠道反应:恶心、呕吐一般在治疗后1-4小时开始,并可维持至治疗后一周。
需要止吐药及激素预处理。
其他如食欲不振、腹泻、便秘等。
6、低镁血症、低钙血症可在顺铂治疗或停药后发生,应定期监测电解质水平并给予补充。
7、过敏反应:主要表现为面部水肿、喷嚏、心动过速及低血压,静脉推注肾上腺素、皮质激素或抗组胺药。
肺癌常用的化疗方案
肺癌常用的化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,常常需要通过化疗来延长患者的生存时间和提高其生活质量。
化疗是通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散来治疗肺癌的一种方法。
然而,由于肺癌存在分期、分型和患者个体差异的不同,因此选择合适的化疗方案对于肺癌患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常用的肺癌化疗方案。
1.PEM+顺铂方案:顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物,通过干扰DNA的合成来抑制癌细胞生长。
PEM是一种新型的化疗药物,具有较好的抗癌作用。
该方案常用于肺癌的一线治疗,可以有效减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
2.紫杉醇+顺铂方案:紫杉醇是一种微管蛋白抑制剂,可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
与顺铂联合使用可以提高治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著延长患者的生存期。
3.替加氟+顺铂方案:替加氟是一种含有氟的类似物,通过干扰DNA的修复过程来抑制癌细胞的增殖。
与顺铂联合使用可以达到较好的治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
4.TARCEVA+BEVACIZUMAB方案:TARCEVA是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR的活性来阻断癌细胞的增殖。
BEVACIZUMAB是一种靶向血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,可以通过抑制肿瘤新生血管形成来抑制肿瘤生长。
该方案常用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著提高患者的生存期。
总之,肺癌化疗方案的选择应该根据患者的病情、肿瘤的分期和分型来确定。
个体化的化疗方案可以提高治疗效果,减轻不良反应,并提高患者的生活质量。
而且,化疗常常和手术、放疗等其他治疗方法联合应用,以达到更好的治疗效果。
此外,肺癌患者在接受化疗治疗过程中应注意饮食调理和心理护理,以增强身体的抵抗力和提高治疗效果。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见且严重的恶性肿瘤,化疗在肺癌的治疗中起着重要作用。
以下为您介绍一些肺癌的常用化疗方案。
一、含铂双药方案含铂双药方案是肺癌化疗中经典且常用的方案之一。
其中,最常见的组合是顺铂或卡铂与另一种化疗药物联合使用。
1、顺铂+吉西他滨顺铂是一种具有强大抗癌活性的药物,通过与 DNA 结合来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则能干扰肿瘤细胞的核酸代谢。
这个方案通常每 3 周为一个周期,在每个周期的第 1 天和第 8 天给予吉西他滨,第 1 天给予顺铂。
常见的副作用包括骨髓抑制(如白细胞、血小板减少)、胃肠道反应(如恶心、呕吐)和肾毒性。
2、卡铂+紫杉醇卡铂的肾毒性相对较小,但其骨髓抑制作用可能较为明显。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合,抑制肿瘤细胞的有丝分裂。
一般每 3 周给药一次,副作用可能有过敏反应、骨髓抑制、神经毒性等。
二、非铂类方案在某些情况下,如患者不能耐受铂类药物的副作用,或者存在特定的禁忌证,会选择非铂类化疗方案。
1、培美曲塞+多西他赛培美曲塞是一种新型的抗代谢类药物,对非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌有较好的疗效。
多西他赛能加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,从而抑制肿瘤细胞分裂。
这个方案每 3 周为一个周期,副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
2、吉西他滨+长春瑞滨长春瑞滨能阻止微管蛋白聚合形成微管,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
此方案也是每 3 周一个周期,可能的不良反应有骨髓抑制、周围神经毒性等。
三、联合靶向药物的化疗方案随着医学的发展,靶向治疗在肺癌治疗中占据了重要地位。
在某些情况下,化疗会与靶向药物联合使用,以提高治疗效果。
1、含铂双药+贝伐珠单抗贝伐珠单抗是一种抗血管生成的靶向药物,能够抑制肿瘤血管的生成,从而抑制肿瘤的生长和转移。
在使用含铂双药化疗的基础上,联合贝伐珠单抗,一般每 3 周给药一次。
但需要注意出血等副作用的发生。
2、含铂双药+厄洛替尼厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂。
肺腺癌化疗治疗方案
肺腺癌化疗治疗方案肺腺癌是一种最常见的肺癌类型之一,通常以化疗为主要治疗方式。
化疗是通过给予患者化学药物来杀死或抑制癌细胞的增长和扩散。
本文将介绍肺腺癌化疗的常用方案和相关注意事项。
1. 化疗药物肺腺癌的化疗方案通常包括多种化学药物的组合。
常用的化疗药物包括紫杉醇类(如紫杉醇和紫杉醇类似物)、顺铂、依托泊苷、培美曲塞等。
不同的药物组合可以达到协同作用,提高治疗效果。
选择适合的化疗药物组合应根据患者的具体情况和医生的建议。
2. 化疗周期化疗的周期通常为21天或28天为一周期。
在每个周期中,患者会接受一定次数的化疗治疗,具体次数和间隔时间将根据医生的评估而定。
化疗周期的持续时间通常为数个月,取决于肿瘤的类型、大小和患者的个体差异。
3. 化疗的给药方式化疗药物可以通过不同的给药途径给予患者,常见的方式包括静脉注射、口服或皮下注射。
静脉注射是最常见的给药方式,通常在医院或化疗中心进行。
口服给药方便患者在家中进行,但需要患者按时按量服药并定期复诊。
皮下注射则通常是一种针对某些特定药物的给药方式。
4. 化疗的副作用及注意事项化疗是一种强有力的治疗方式,但同时也会伴随一系列副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、低血细胞计数、疲劳等。
这些副作用通常是暂时性的,会在化疗结束后逐渐减轻或消失。
在化疗期间,患者需要密切关注自身的身体状况并与医生保持良好的沟通。
在接受化疗期间,患者还需要注意饮食的调整,以保持身体的营养和免疫力。
适量的高蛋白食物、新鲜蔬菜水果以及充足的水分摄入对于减轻副作用和维持身体健康起着重要作用。
此外,化疗期间患者需要避免与感染相关的因素,如尽量避免接触有感染风险的环境、勤洗手、保持良好的卫生习惯等。
在治疗过程中,如出现任何不适或副作用加重的情况,患者应及时就医并告知医生。
总结起来,化疗是肺腺癌治疗中常用的一种方法。
适当的化疗方案可以有效地抑制癌细胞的增长和扩散,提高患者的生存率和生活质量。
然而,化疗的过程中可能会伴随不同程度的副作用,患者应密切关注自身的身体状况并与医生保持良好的沟通。
常见肿瘤化疗方案
常见肿瘤化疗方案1000字肿瘤化疗是常见的肿瘤治疗方法之一,一般可以分为单药治疗和联合化疗两种方式。
不同的肿瘤类型和疾病分期需要选择不同的治疗方案,以下是常见肿瘤化疗方案的介绍。
1. 胃癌化疗方案胃癌的化疗一般采用5-FU(氟脲嘧啶)+顺铂(Cisplatin)、5-FU+奥沙利铂等方案。
顺铂和奥沙利铂都是铂类药物,具有较强的细胞毒性作用,对于胃癌具有比较好的疗效。
2. 肺癌化疗方案肺癌的化疗方案比较多样,常用的方案包括:(1)PE方案:顺铂+VP-16(依托泊苷)。
(2)PC方案:顺铂+卡铂(Carboplatin)。
(3)NP方案:紫杉醇+顺铂。
以上三种方案都是比较常用的肺癌化疗方案。
其中PE方案可以作为II期和III期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准化疗,而PC方案适用于患者肾功能不全或耐受VP-16不佳。
NP方案适用于晚期NSCLC和小细胞肺癌。
3. 乳腺癌化疗方案乳腺癌的化疗方案也比较多,根据不同的分期和亚型选择不同的化疗方案。
其中比较常用的方案包括:(1)CAF方案:环磷酰胺+Ceftazidime+氟脲嘧啶。
(2)AC方案:阿霉素+Ceftazidime。
(3)TAC方案:紫杉醇+阿霉素+顺铂。
CAF和AC方案适用于早期的乳腺癌,TAC方案适用于高危和转移性乳腺癌患者。
4. 结直肠癌化疗方案结直肠癌的标准化疗采用FOLFOX或者FOLFIRI方案。
其中FOLFOX 方案包括:奥沙利铂+5-FU+叶酸酯,FOLFIRI方案包括:伊立替康(Irinotecan)+5-FU+叶酸酯。
这两种方案都具有较好的疗效,可缓解病情,延长生存期。
5. 鼻咽癌化疗方案鼻咽癌的化疗方案通常采用TPF(替吉奥+顺铂+5-FU)方案,也有人用PF(替吉奥+顺铂)、GP(长春新碱+顺铂)等方案。
TPF方案是当前治疗鼻咽癌最常用的方案,可显著提高局部控制率和近期生存率。
6. 白血病化疗方案白血病化疗主要包括:(1)ALL方案:6-MP(6-Mercaptopurine)+VCR(维甲酸)+L-asparaginase(酰胺酶)+MTX(甲氨蝶呤)+dexamethasone(地塞米松)。
常用化疗方案
常用化疗方案化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,常用的化疗方案有很多种,下面介绍几种常用的化疗方案。
第一种常用化疗方案是顺铂方案。
顺铂是一种铂类抗肿瘤药物,常用于治疗多种恶性肿瘤,特别是卵巢癌、肺癌、膀胱癌等。
顺铂方案通常采用每三周一疗程的方式进行,每次给药后,患者需要接受一段恢复期,以便身体能够耐受下一次的化疗。
第二种常用化疗方案是联合化疗。
联合化疗是指同时或依次应用两种或两种以上的化疗药物进行治疗。
常见的联合化疗方案包括CMP方案、FAC方案和AC方案等。
CMP方案包括环磷酰胺、甲氨蝶呤和长春新碱三种药物,用于治疗乳腺癌、卵巢癌等;FAC方案包括氟尿嘧啶、阿霉素和环磷酰胺三种药物,用于治疗乳腺癌等;AC方案包括阿霉素和环磷酰胺两种药物,用于治疗乳腺癌。
第三种常用化疗方案是进一步强化化疗方案。
这种方案主要应用于一些恶性肿瘤的高危患者,包括年龄较大、身体状况较差、肿瘤分期较晚等。
进一步强化化疗方案通常采用更强效的化疗药物或剂量,以期提高治疗效果。
常见的进一步强化化疗方案包括税酮方案、多西他赛方案和FOLFIRINOX方案等。
税酮方案常用于治疗胃癌等消化道肿瘤;多西他赛方案常用于治疗乳腺癌、肺癌等;FOLFIRINOX方案常用于治疗胰腺癌等。
此外,还有一些针对特定疾病或特定基因变异的靶向治疗方案,如EGFR靶向治疗方案、ALK靶向治疗方案等。
这些方案根据肿瘤的分子特征和患者的基因变异情况,选择特定的靶向药物进行治疗,能够提高治疗效果,减少化疗的副作用。
总而言之,化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,根据不同的肿瘤类型、分期和患者的身体状况等因素,选择合适的化疗方案进行治疗,能够提高治疗效果,延长患者的生存期。
但是化疗药物也有一定的副作用,治疗期间需要密切监测患者的身体状况,及时调整治疗方案,以保证疗效和生活质量的平衡。
nsclc一线化疗方案
nsclc一线化疗方案
NSCLC是非小细胞肺癌的缩写,是指除了小细胞肺癌以外的其他
类型的肺癌。
一线化疗方案是指首次被用于治疗肺癌的化疗方案。
以
下是一些常见的NSCLC一线化疗方案:
1. 铂类药物加双环类化疗方案:这是一线治疗NSCLC的常见方案
之一。
通常会使用铂类药物如顺铂或卡铂,结合双环类化疗药物如依
托泊苷(又称VP-16)或紫杉醇(又称TAXOL)。
这种方案可以降低
肿瘤负荷并提高患者存活率。
2. 靶向治疗加化疗方案:在某些NSCLC患者中,存在特定的靶向
突变,如表皮生长因子受体(EGFR)突变和酪氨酸激酶(ALK)融合
基因。
对于这些患者,靶向治疗药物如吉非替尼(又称IRESSA)或克
唑替尼(又称XALKORI)可以与化疗药物结合使用,以提高治疗效果。
3. 二线非肿瘤细胞毒药物治疗方案:在一线化疗失败后,可以考虑
使用二线非肿瘤细胞毒药物如埃托泽米布(又称TS-1)或依托泊苷。
需要指出的是,NSCLC是一种复杂的疾病,具体的治疗方案需要
根据患者的病情、分期和基因突变情况进行个体化选择。
因此,在制
定治疗方案时,应该由经验丰富的医生根据具体情况来制定最合适的
治疗策略。
以上所提到的一线化疗方案仅仅是一些常见的治疗选择,还有其他
许多方案可供选择。
患者在接受治疗时,应与医生充分沟通,共同决
定最适合自己的治疗方案。
肺癌的化疗标准方案
肺癌的化疗标准方案肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,目前化疗是肺癌治疗的重要手段之一。
化疗标准方案通常由医疗专家根据病情、分期和患者的身体状态来确定。
本文将介绍肺癌化疗的标准方案及相关注意事项。
1. 标准化疗方案肺癌的标准化疗方案有多种,其中包括以下几种常用的方案:1.1. 二线化疗方案二线化疗方案适用于晚期肺癌患者或化疗失败的患者。
以下是常见的二线化疗方案:•艾顿方案(Atezolizumab):该方案常用于非鳞状细胞肺癌患者,联合替莫唑胺或贝伐珠单抗进行化疗。
•奥沙利铂(Oxaliplatin)方案:适用于晚期非小细胞肺癌患者,常与依维莫司(Erlotinib)联合使用。
1.2. 三线化疗方案三线化疗方案适用于肺癌化疗失败的患者。
以下是常见的三线化疗方案:•帕妥珠单抗(Pembrolizumab)方案:适用于晚期非鳞状细胞肺癌患者。
•依维莫司方案:可作为三线治疗方案,常与贝伐珠单抗联合使用。
1.3. 新辅助化疗方案新辅助化疗方案适用于早期肺癌患者,目的是在手术前减小肿瘤体积。
以下是常见的新辅助化疗方案:•广谱铂类联合方案:常使用顺铂或卡铂联合其他化疗药物进行化疗,如依托泊苷(Etoposide)或吉西他滨(Gemcitabine)。
•单药铂类方案:常使用顺铂或卡铂进行化疗。
2. 化疗的注意事项化疗过程中,患者和医护人员需注意以下事项,以确保治疗效果和减少不良反应的发生:2.1. 严密监测患者病情化疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,包括血常规、肝功能、肾功能等指标的监测。
同时,患者需要定期接受CT或MRI等检查,以评估肿瘤的缩小情况。
2.2. 准确计算化疗药物剂量化疗药物的剂量需准确计算,以确保患者接受到足够的治疗剂量并避免过度给药导致不良反应。
医护人员需要根据患者的肾功能、肝功能以及其他身体状况来确定适当的药物剂量。
2.3. 预防感染由于化疗会抑制患者的免疫功能,因此患者容易感染。
医护人员需要加强手卫生措施,并定期监测患者的体温和血常规指标。
常用化疗方案
常用化疗方案化疗是一种常见的癌症治疗方法,通过使用化学药物来杀死或阻止癌细胞的生长和分裂。
不同类型的癌症会有不同的化疗方案,因为每种癌症的细胞特征和敏感性不同。
在本文中,我们将讨论一些常用的化疗方案以及它们的作用机制和副作用。
1. 组合化疗方案组合化疗是指同时使用两种或更多种药物进行治疗的方案。
这种治疗方法可以通过针对癌症细胞的不同特征和生长方式来增加治疗效果。
例如,结肠癌的常用化疗方案是FOLFOX,它由氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂三种药物组成。
氟尿嘧啶和亚叶酸可以抑制DNA合成和细胞分裂,而奥沙利铂则可以干扰DNA的修复过程。
2. 单药化疗方案单药化疗是指使用单一药物进行治疗的方案。
这种方案通常适用于早期癌症或对特定药物敏感的癌症。
例如,乳腺癌中的雌激素受体阳性肿瘤通常对荷尔蒙治疗敏感,因此使用荷尔蒙类药物进行单药化疗是一种常见的选择。
这些药物可以抑制雌激素对癌细胞的促进作用从而减缓肿瘤生长。
3. 新型靶向治疗方案靶向治疗是指通过抑制特定的分子通路或靶点来干扰癌细胞的生长和扩散。
这种治疗方案通常针对具有特定突变的癌细胞。
例如,肺癌中常见的EGFR突变可通过使用EGFR抑制剂(如吉非替尼)进行靶向治疗。
这些药物可以抑制EGFR信号通路,从而阻止癌细胞的增殖。
4. 放化疗联合方案放化疗联合方案是指同时使用放疗和化疗进行治疗。
放疗可以通过高能射线杀死癌细胞,而化疗则可以通过药物进一步破坏癌细胞。
这种联合治疗通常用于较大或局部晚期的肿瘤。
放化疗联合方案可以提高治疗效果,并减少肿瘤复发的风险。
虽然化疗是一种常见的治疗方法,但它也存在一些副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳和免疫系统抑制等。
这些副作用可能会影响患者的生活质量,因此在进行化疗治疗时需要密切监控患者的身体状况并提供支持性治疗。
总的来说,化疗是一种常见的癌症治疗方法,可以通过使用化学药物来杀死或阻止癌细胞的生长和分裂。
常用的化疗方案包括组合化疗,单药化疗,靶向治疗和放化疗联合治疗。
肺癌二线化疗方案
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,世界范围内肺癌的发病率和死亡率都居高不下。
一线化疗常用于肺癌的治疗,但随着疾病的进展和治疗的失败,选择适当的二线化疗方案对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
本文将重点介绍肺癌二线化疗方案。
肺癌二线化疗方案是指在患者经历了一线化疗失败后进行的治疗。
一线化疗失败可能是由于疾病进展,药物耐药等原因引起的。
在确定二线化疗方案之前,医生将会对患者进行全面的评估,包括病情、身体状况和耐药情况等。
一般来说,肺癌二线化疗方案可以选择化疗药物、靶向药物或免疫治疗等进行治疗。
以下是常见的肺癌二线化疗方案:1. 化疗药物:- 单药方案:常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、顺铂等,这些药物可通过不同途径抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
- 组合方案:将多种化疗药物联合使用,如紫杉醇、多西他赛和顺铂的联合应用被广泛用于肺癌的二线化疗中。
这些方案可以提高治疗的有效率,减少肿瘤细胞的耐药性。
2. 靶向药物:- EGFR抑制剂:针对表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺癌患者,靶向药物如埃克替尼、吉非替尼等可选择作为二线化疗方案。
这些药物可以抑制肿瘤细胞受体的活性,减少肿瘤细胞的增殖和扩散。
- ALK抑制剂:适用于具有ALK融合基因的肺癌患者,靶向药物如克唑替尼、阿那替尼等可选择作为二线化疗方案。
这些药物可以阻断ALK融合基因产生的蛋白质,从而抑制肿瘤细胞的生长。
- 其他靶向药物:还有其他一些针对不同突变基因的靶向药物,如ROS1抑制剂、RET抑制剂等,也可以作为肺癌二线化疗方案的选择。
3. 免疫治疗:- PD-1抑制剂:程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂如帕博利珠单抗、尼伐替尼等的应用在肺癌二线化疗中已被广泛研究。
这些药物可以解除肿瘤对免疫细胞的抑制,增强免疫系统的攻击性,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
- 其他免疫治疗药物:如CTLA-4抑制剂、LAG-3抑制剂等也在肺癌二线化疗中进行研究和应用。
据患者的个体情况和病情特点进行综合评估。
肺癌化疗方案
卡铂
欧贝 46.92元 8mg/支
GP方案易出现骨髓抑制,主要 多西紫杉醇过敏反应,体液
以中性粒细胞减少,需定期复 储留:7.化疗前1天地塞米松
查骨髓功能
7.5mg口服2次/日 连服3日
长春瑞滨(盖诺)179.40 元 10mg/支
吉西他滨(建择)521.55元 0.2g/支
呼吸科肺癌标准化疗方案
类别
小细胞肺癌 (SCLC)
非小细胞肺癌 (NSCLC)
方案 EP方案 q21*4
IP方案 q28*4
EP方案 q21*4
PP方案 q21*4
GP方案 q21*4
DP方案 q21*4
标准方 Vp-16 80mg/m2 d1-5 伊立替康60mg/m2 d1,8,15 Vp-16 100mg/m2 d1-3 培美曲塞 500mg/m2 d1
qd+st
2. 生理盐水500ml + 顺铂 30mg 静滴 qd+st
2. 生理盐水500ml + 顺铂 40mg 静滴 qd+st
2. 生理盐水500ml + 2. 生理盐水500ml + 顺 顺铂 40mg 静滴 qd+st 铂 40mg 静滴 qd+st
盐酸昂丹司琼8mg+ 生理盐水100ml 静滴 qd+st (化疗前30分钟)
伊立替康具胆碱能综合症
副作用:7.阿托品0.25-
1mg皮下注射 使用伊立替
备注
康前30分钟
8.给予易蒙停1盒下放 腹
泻时开始2片后隔2小时服1
片至腹泻停止12小时
价格及 规格
Vp-16 19.55元 0.1g*5ml/支
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案1、NP方案(4周)0.9%NS40ml+枢星3mg+地塞米松5mg/iv d1 d2 d80.9%NS100ml+盖诺40mg/ivgtt 30min 滴完d1 d80.9%NS100ml 盖诺后冲管d1 d80.9%NS500ml+DDP60mg/ivgtt d1 d2速尿20mg iv DDP后1/2h d1 d25%GS500ml+VitC1.0+VitB6 0.2/ivgtt d1 d2R500ml+VitB60.2/ivgtt d1 d2 d85%GNS500ml+VitC1.0+KCL1.0/ivgtt d1 d2/R500ml+VitC1.0+VitB60.2/ivgtt d1 d2NS500ml+胃复安20mg/ivgtt d1 d25%GS250ml+VitC1.0+KCL0.75ivgtt d1 d2用药注意点:(盖诺用量25-30mg每平方米、DDP用量75mg每平方米)(1)盖诺静脉刺激明显,最好要深静脉穿刺用药(盖诺有d8用药)。
(2)DDP肾脏毒性大,用药时要水化(补液大于2000ml),用药后予速尿利尿。
2、TP方案(3周)地塞米松0.75mg×26.5粒po 今9pm 明3am0.9%NS40ml+枢星3mg/iv d1 d2洛赛克40mg iv d1非那根25mg im 泰素前0.5小时0.9%NS500ml+泰素210mg/ivgtt d1 3小时滴完(前30分钟10滴每分钟,并予心电监护观测心律、血压q15min,注意过敏反应)0.9%NS500ml+DDP60mg/ivgtt d1 d2DDP后1/2h 速尿20mg iv d1 d25%GS500ml+VitC1.0+VitB60.2/ivgtt d1 d2R500ml+VitB60.2/ivgtt d1 d25%GNS500ml+VitC1.0+KCL1.0/ivgtt d2用药注意点:(泰素用量175-250mg每平方米)(1)泰素有过敏反应,用药前予地塞米松、非那根抗过敏,同时予信法丁制酸防止消化道溃疡(激素运用后可能出现消化道溃疡)。
肺癌二线化疗方案
(3)免疫检查点抑制剂:每2周静脉滴注一次,共4-6周期。
4.治疗评估
每6-8周进行一次疗效评估,包括影像学检查、血常规、肝肾功能等。根据疗效评估结果,适时调整治疗方案。
四、不良反应管理
1.加强患者教育,提高患者对药物不良反应的认识。
第2篇
肺癌二线化疗方案
一、前言
肺癌作为常见的恶性肿瘤,其治疗策略的选择对患者生存期和生活质量的改善具有重要意义。对于一线化疗失败的患者,二线化疗成为后续治疗的关键。本方案旨在为肺癌患者提供一套详细且合法合规的二线化疗方案,旨在优化治疗效果,减轻患者痛苦,提高生存质量。
二、治疗目标
1.延长患者无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
5.具备可ห้องสมุดไป่ตู้价或可测量的肿瘤病灶。
6.器官功能基本正常,包括心脏、肝脏、肾脏等。
四、治疗方案
1.药物选择
根据患者病情、药物可及性、经济条件及个人意愿,选择以下药物进行治疗:
-多靶点抗血管生成药物。
-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。
-免疫检查点抑制剂。
2.治疗方案
-多靶点抗血管生成药物:口服,每日一次,持续用药至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。
2.缓解患者症状,改善生活质量和体能状态。
3.减少治疗相关不良反应,确保患者安全。
三、患者筛选标准
1.经病理学或细胞学确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)或小细胞肺癌(SCLC)。
2.接受过一线化疗方案治疗,且出现疾病进展。
3.年龄18-75岁,性别不限。
4.美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0-2分。
2.定期监测血常规、肝肾功能、心脏功能等,及时发现并处理不良反应。
肺腺癌化疗方案一线
肺腺癌化疗方案一线肺腺癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年增加。
在肺癌治疗中,化疗是重要的治疗手段之一。
针对肺腺癌的化疗方案有很多种,其中一线化疗方案是指应用最常用、最有效的化疗药物进行治疗。
下面将为您介绍肺腺癌化疗方案一线的相关内容。
一、化疗药物在肺腺癌的一线化疗方案中,常用的化疗药物包括顺铂、依托泊苷、紫杉醇等。
顺铂是肺癌化疗的经典药物,通过干扰肿瘤细胞DNA的合成和修复来抑制肿瘤生长。
依托泊苷是新一代的抗癌药物,具有较好的疗效和耐受性,能够降低肺腺癌的死亡风险。
紫杉醇是一种微管蛋白稳定剂,能够阻断肿瘤细胞的有丝分裂,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
二、化疗方案常用的肺腺癌化疗方案一线包括“PE”方案和“TP”方案。
PE方案是指顺铂和依托泊苷的联合应用,通常每21天为一个周期进行化疗,连续进行4-6个周期。
这一方案在提高患者生存率的同时,也减轻了治疗的毒副作用。
TP方案是指紫杉醇和顺铂的联合应用,也是常见的一线化疗方案之一。
此外,还可以根据患者的实际情况进行个体化化疗方案的制定。
个体化化疗方案是根据肺腺癌患者的病情、患者的基因型等因素来确定最佳的化疗药物和剂量。
通过这种方式,可以更好地提高疗效,同时减少毒副作用。
三、化疗的疗效和不良反应肺腺癌化疗的疗效和不良反应是患者关心的重点。
化疗能够有效控制肿瘤的生长和扩散,延长患者的生存时间。
然而,化疗过程中也会产生一些不良反应,如恶心、呕吐、脱发、免疫抑制等。
患者在接受化疗期间需要积极与医生沟通,及时处理和控制不良反应,提高治疗的质量和疗效。
四、其他辅助治疗方式除了化疗外,肺腺癌的综合治疗还包括手术、放疗和靶向治疗等。
手术可用于早期肺腺癌的切除,是最根治性的方法。
放疗主要用于术后辅助治疗,或者对于无法手术的患者进行姑息治疗。
靶向治疗是利用特定的靶向药物干扰癌细胞的信号传导通路,从而达到精准治疗肺腺癌的目的。
总结:肺腺癌化疗方案一线是肺腺癌的重要治疗手段之一。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。
化疗作为肺癌治疗的重要手段之一,对于控制肿瘤生长、缓解症状和延长患者生存期起着关键作用。
下面为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
小细胞肺癌的常用化疗方案小细胞肺癌是一种恶性程度较高、生长迅速的肺癌类型,对化疗较为敏感。
常用的化疗方案包括依托泊苷联合顺铂(EP 方案)和伊立替康联合顺铂(IP 方案)。
EP 方案通常是依托泊苷 100mg/m²,静脉滴注,第 1 3 天;顺铂75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
这个方案的不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
IP 方案则是伊立替康 60mg/m²,静脉滴注,第 1、8、15 天;顺铂60mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 4 周重复一次。
伊立替康可能会引起腹泻等不良反应,需要密切观察和处理。
非小细胞肺癌的常用化疗方案对于非小细胞肺癌,常用的化疗方案较多,以下是几种常见的方案。
1、培美曲塞联合顺铂培美曲塞 500mg/m²,静脉滴注,第 1 天;顺铂 75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
该方案常用于非鳞非小细胞肺癌的治疗。
在使用培美曲塞前,需要补充维生素 B₁₂、叶酸等,以减轻药物的不良反应。
2、吉西他滨联合顺铂吉西他滨 1000 1250mg/m²,静脉滴注,第 1、8 天;顺铂 75100mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 4 周重复一次。
这个方案的不良反应主要有骨髓抑制、血小板减少等。
3、紫杉醇联合卡铂紫杉醇 175mg/m²,静脉滴注,第 1 天;卡铂 AUC 5 6,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
紫杉醇使用前需要进行预处理,以预防过敏反应。
卡铂的骨髓抑制作用相对较明显。
4、多西他赛联合顺铂多西他赛75mg/m²,静脉滴注,第1 天;顺铂75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
肺癌化疗方案范文
肺癌化疗方案范文肺癌是影响全球人口健康的主要肿瘤之一,化疗是肺癌治疗的重要手段之一、针对不同患者的病情和个体差异,医生会制定适合患者的化疗方案。
一、化疗药物的选择目前,临床常用的肺癌化疗药物主要有铂类药物、紫杉醇类药物、长春碱类药物以及其他辅助药物等。
1.铂类药物铂类药物是肺癌化疗的首选药物,包括顺铂、卡铂、奥沙利铂等。
这些药物通过干扰DNA的复制和修复过程,抑制肿瘤细胞的增殖,从而达到治疗肺癌的效果。
2.紫杉醇类药物紫杉醇是一种有效的抗肿瘤药物,临床上较常用的包括紫杉醇、多西他赛等。
这些药物通过阻断微管聚合,干扰肿瘤细胞的有丝分裂过程,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长。
3.长春碱类药物长春碱类药物是一类天然植物生物碱,具有良好的抗肿瘤活性。
临床上较常用的有长春新碱、喜树碱等。
这些药物通过抑制肿瘤细胞DNA和RNA的合成,阻断肿瘤细胞的生命活动,从而起到抗肿瘤的作用。
4.其他辅助药物除了上述主要的化疗药物,还有一些辅助药物可以用于减轻化疗的副作用,例如抗恶心药物、造血增强药物、免疫调节药物等。
二、化疗方案的制定在制定肺癌化疗方案时,医生会综合考虑患者的病情、肿瘤的类型和分期、患者的身体状况以及患者的意愿等因素。
1.早期肺癌的化疗方案对于早期发现的非小细胞肺癌,手术切除是首选治疗方法。
但对于一些无法手术切除或有高度复发风险的患者,可以采用新辅助化疗的方式。
新辅助化疗可以通过缩小肿瘤的体积,提高手术切除的成功率。
常见的新辅助化疗方案包括顺铂之加乌洛托品、顺铂之加紫杉醇等。
2.晚期或转移性肺癌的化疗方案对于晚期或已经发生转移的肺癌患者,手术切除的治疗效果较差。
此时,化疗是主要的治疗方式之一、常见的化疗方案有以顺铂为基础的双药或三药联合化疗方案。
例如顺铂、长春新碱、依托泊苷等组合使用。
3.个体化化疗方案由于每个患者的病情和生理状况存在差异,因此,制定个体化的化疗方案是非常重要的。
个体化化疗方案可以根据患者的基因型、分子标记物等信息来选择合适的药物。
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肺癌常用的化疗方案CAP 方案此方案为非小细胞肺癌的化疗方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。
第一天给药:盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。
环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。
顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。
注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。
同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。
注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。
适当应用中枢性镇吐药物。
地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。
第21天,同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。
每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第22天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。
CA V 方案此方案可作为小细胞肺癌的一线方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并查血NSE (神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用。
第一天给药:1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。
2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。
3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。
4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。
5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升,常规时间输入。
6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。
7、化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。
第八天给药:1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。
2、化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。
3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注。
4、环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。
5、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。
6、化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。
每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如NSE异常,化疗结束后两周可复查NSE,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第29天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。
CE化疗方案此化疗方案多针对小细胞癌。
第一天:卡铂500mg加入5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时。
化疗开始时,开始后3小时、6小时各加入枢丹8mg入壶。
第二天至第六天,每天足叶乙甙(VP16)100mg加入生理盐水500ml中,静脉点滴4小时。
化疗开始时,开始后3小时、6小时各加入枢丹8mg入壶。
第七天,复查血常规、肝肾功。
休息2周,中间每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。
第22--27天,同样方法静脉点滴卡铂及足叶乙甙。
复查血常规及升白药用法同上。
以上药量可根据病人具体情况进行调整。
第一天可以将卡铂及足叶乙甙同一天使用,效果更好。
副反应如便秘,脱发等可针对病情予以处理。
以上辅助用药可酌情换用其他类似药物,枢丹可以胃复安或类似药物代替。
NC化疗方案第1天:化疗开始前,君凯9mg加入生理盐水100ml中静脉滴注。
长春瑞宾40mg加入生理盐水50ml中备用。
地塞米松5mg加入生理盐水100ml中,化疗前快速静脉滴入50ml,改换为长春瑞宾,10分钟内快速滴注。
化疗药输完后立即快速滴注剩余的50ml地塞米松盐水。
第2天:化疗开始前,君凯9mg加入生理盐水100ml中静脉滴注。
卡铂500mg加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉点滴4小时。
本周至少复查血常规2次。
肝肾功能1次。
第8天,同样方法静点长春瑞宾。
休息2周,中间每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。
第22天,同样方法注射长春瑞宾。
第23天,同样方法静脉点滴卡铂。
第29天,同样方法静点长春瑞宾。
复查血常规及升白药用法同上。
* 长春瑞宾应用时注意勿使药物外渗,易造成皮肤坏死。
* 长春瑞宾约20%病人出现静脉炎,可对症处理,一般不至于出现严重后遗症。
以上君凯等辅助用药可酌情换用其他类似药物。
PC 化疗方案化疗前一天晚22点,化疗当日凌晨4点口服0.75mg地塞米松各20片。
第一天:化疗开始前,君凯(格拉斯琼)9毫克加入100毫升生理盐水中静脉滴注。
紫杉醇210mg 加入盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会溶解),静脉点滴4小时(要求10点开始输注)。
应用3B输液器或输血器。
化疗前30分钟,静脉入壶高舒达20mg或类似抑制胃酸药,苯海拉明40mg。
第二天:化疗开始前,君凯(格拉斯琼)9毫克加入100毫升生理盐水中静脉滴注。
卡铂500mg 加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉点滴4小时。
第三天,复查血常规、肝肾功。
休息3周,中间每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。
* 紫杉醇配制时切忌用力摇晃,否则易出现过敏反应。
请详细阅读说明书。
* 紫杉醇应用可能有过敏反应出现,可为一型或四型变态反应。
急性症状类似青霉素过敏,须抢救。
* 紫杉醇应用可使血压升高,应用时应监测血压变化,必要时使用降压药。
* 其它紫杉醇的副反应如便秘,脱发等可针对病情予以处理。
以上辅助用药可酌情换用其他类似药物。
如为首次应用紫杉醇,建议将30毫克紫杉醇加入250毫升生理盐水中缓慢滴注,确定没有过敏反应后将剩余紫杉醇按常规方法注射,以避免浪费药物。
PI 方案此方案可作为小细胞肺癌的二线方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并查血NSE (神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用。
第一天给药:依利替康60mg/m2,加入100ml生理盐水中静脉滴注。
顺铂60mg/m2加入500ml葡萄糖中静脉滴注。
注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。
同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。
适当应用中枢性镇吐药物。
地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。
第八天及第15天给药:依利替康60mg/m2,加入100ml生理盐水中静脉滴注。
适当应用中枢性镇吐药物。
化疗第一周期结束。
第29天,同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。
每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
16%患者可因依利替康引发严重腹泻,可能导致电解质紊乱或影响继续化疗。
主要以盐酸哌洛丁胺胶囊(易蒙停)控制,并配合补充水电解质。
其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如NSE异常,化疗结束后两周可复查NSE,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第29天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。
TP化疗方案化疗前一天晚22点,凌晨4点口服0.75mg地塞米松各27片。
第一天:紫杉醇(安素泰)210mg加入生理盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会溶解),静脉点滴4小时。
应用3B输液器或输血器。
化疗前30分钟,静脉入壶高舒达20mg或类似抑制胃酸药,苯海拉明40mg。
化疗开始时,开始后3小时、6小时各加入枢丹8mg入壶。
第二、三、四天:以下同样液体连续输注三天:顺铂50mg加入5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时。
化疗开始时,开始后3小时、6小时各加入枢丹8mg入壶。
顺铂输完后速尿20mg入壶,随后输入5%碳酸氢钠250ml。
随之常规液体输注,每天液量在1500毫升以上。
输注顺铂时,每天尿量需保持2000ml以上以保护肾功能。
鼓励患者大量喝水以增加尿量。
第五天,复查血常规、肝肾功。
休息3周,中间每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。
第21天,口服地塞米松。
第22—25天,同样方法静脉点滴紫杉醇(安素泰)及顺铂。
复查血常规及升白药用法同上。
* 紫杉醇配制时切忌用力摇晃,否则易出现过敏反应。
请详细阅读说明书。
* 紫杉醇应用可能有过敏反应出现,可为一型或四型变态反应。
急性症状类似青霉素过敏,须抢救。
* 紫杉醇应用可使血压升高,应用时应监测血压变化,必要时使用降压药。
* 其它紫杉醇的副反应如便秘,脱发等可针对病情予以处理。
以上辅助用药可酌情换用其他类似药物。
* 因输入液量较大,注意患者心脏功能。
* 如为首次应用紫杉醇,建议将30毫克紫杉醇加入250毫升生理盐水中缓慢滴注,确定没有过敏反应后将剩余紫杉醇按常规方法注射,以避免浪费药物。
多西他赛化疗方案化疗前1天开始,口服0.75mg地塞米松6片每十二小时一次,持续至化疗结束后1天。
化疗当天:多西他赛75mg/m2加入生理盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会溶解),静脉点滴3小时以上,应用3B输液器或输血器;卡铂500毫克加入5%葡萄糖500毫升中,正常速度滴注。
盐酸托烷司琼5毫克加入生理盐水100毫升中,化疗开始前,开始后静脉点滴各一次。
第五天,复查血常规、肝肾功。
每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。
可间断检查肝肾功能。
血常规需查至化疗结束后至少两周。
其他副反应如便秘,脱发等可针对病情予以处理。
盐酸托烷司琼可酌情换用其他抗呕吐药物。
健择、顺铂化疗方案化疗前常规检查血常规,肝肾功能,心电图。
第一天:君凯(格拉斯琼)9毫克加入100毫升生理盐水中,化疗前静脉点滴。
健择 1.8g加入盐水100ml中,30分钟内快速静脉点滴。
第二、三、四天:以下同样液体连续输注三天:顺铂50mg加入5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时。
化疗开始时,开始后3小时、6小时各加入君凯(格拉斯琼)9毫克入壶。
顺铂输完后速尿20mg入壶,随后输入5%碳酸氢钠250ml。
随之常规液体输注,每天液量在1500毫升以上。