类风湿关节炎全面护理论文
类风湿性关节论文：藏药浴治疗类风湿性关节炎患者的护理
类风湿性关节论文：藏药浴治疗类风湿性关节炎患者的护理[摘要] 对66例类风湿性关节炎患者采用藏药浴疗法进行治疗并加强心理护理和对症护理。
结果显效50例，有效14例，总有效率为96.9%。
提示进行藏药浴前加强护患沟通，浴后及时予以对症护理，可使患者获得满意疗效。
[关键词] 类风湿性关节; 藏药浴; 护理类风湿性关节炎是以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病。
临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，疾病呈持续、反复发作［1］，严重影响关节功能和生活质量。
由于病因不明，目前临床尚无有效根治方法。
藏医在治疗这类疾病中积累了大量经验，有着自己独特的认识，尤其是利用药浴等方法加以治疗，更显示出明显的优势。
我院于2009年3月至2011年2月，运用藏药浴疗法治疗类风湿性关节炎，并加强心理护理及对症护理，取得满意疗效，现将护理报告如下。
1临床资料1.1一般资料66例均符合类风湿性关节炎诊断标准［1］，其中男26例、女40例，年龄30— 65岁，平均43岁。
病程1 —28年，平均11.3年。
主要临床表现为四肢僵硬、腕关节、近端指间关节肿胀、疼痛，功能下降。
1.2 方法1.2.1 藏药浴治疗方法：①专用药浴配置房。
房内置高压蒸气锅、输送阀及输送管道；②药浴时间、温度与水温。
药浴治疗的最佳季节为春秋两季，室温28—30℃，药温38 —42℃。
③由藏医配制藏药方剂—五味甘露汤(圆柏叶、水柏枝、麻黄、黄花杜鹃、野生亚菊适量)加减装入纱布袋，置入高压蒸气锅内，加水40000ml，浸泡12h后，即放入高压蒸气锅内煎熬，待药液煮沸后继续加热1h，打开输送阀，通过输送管道将药液输送至药浴病房内的药浴盆。
④患者可静静地仰卧于浴盆中，水面不超过乳头水平。
通常情况下，药浴七至十天为一疗程，药浴分上、下午各一次，药浴时间及温度有所变化。
患者出浴后，用干毛巾擦干身体，随即平卧于较温暖的房间，用被子盖严患者手足，用毛巾包裹头部，暴露眼、口以避风取汗。
类风湿性关节炎护理论文
类风湿性关节炎的护理【摘要】探讨类风湿性关节炎的诱发因素、病因，加强类风湿性关节炎的护理，补充营养、适当锻炼、注意休息、保持良好心态，增强生活信心，提高生活质量。
【关键词】类风湿；关节炎；护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0347-02类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、多发性关节炎为主要临床表现的全身性疾病。
类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形。
如果不经过正规治疗，约75%的患者在3年内出现残废。
1.发病诱因①气候及环境：潮湿、寒冷。
②过度疲劳、忧虑、精神刺激等也可诱发。
③感染：象常见的流行性感冒、咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染、鼻窦炎等均可诱发或加重病情。
阑尾炎、胆囊炎、附件炎等疾病也可诱发本病。
2.病因目前尚不明，一般认为感染可能是本病的起因，由此而引起自身免疫反应，80%患者体内有“类风湿因子”，它能与体内变性的igg 起免疫反应，形成抗原-抗体复合物。
这种免疫复合物可在关节内激活补体，引起关节滑膜炎症，严重时可以覆盖整个关节发生粘连，其最终结果使关节腔遭到破坏，相对面融合，发生纤维化、强直、错位，甚至骨化。
关节附近的肌肉和皮肤可有萎缩，骨骼有脱钙或骨质疏松，可有局灶性血管炎或血管周围炎。
3.护理（一）按慢性病期护理1.活动期卧床休息，但要维护关节功能；缓解期下床活动，或在床上进行各种主动或被动锻炼。
为减少长时间卧床时间，且在运动时不宜剧烈，可以选择坐着或卧床进行运动。
若采坐姿，可将右腿打直、小腿与足部往上提，离地三十公分以上，持续五秒钟后放下，左脚也以相同动作重复，每日可多作几次，以能负荷为原则。
冬季清晨起床时要注意保温，可以做些暖身运动。
关节疼痛时可以试试热水浴，减轻疼痛。
2.提高免疫力给与营养丰富的含蛋白质及各种维生素饮食。
选择容易消化的食物，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。
浅谈类风湿性关节炎患者的护理
浅谈类风湿性关节炎患者的护理类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症的自身免疫性疾病。
其发病率及致残率较高，且缠绵难愈，反复发作。
文章对类风湿性关节炎患者护理措施进行总结，以作交流。
标签：关节炎；类风湿；护理1前言类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病，可侵蚀滑膜、软骨和骨组织,导致关节畸形，功能丧失，同时还可损害心、肺、肾、神经等内脏器官,我国的患病率为0.32% ~0.36%。
RA主要累及小关节尤其是手关节，病情多呈慢性且反复发作，病情发展和转归个体差异性大，如不给予恰当的治疗和护理，病情会逐渐加重,致残率高，影响生活质量,给患者身心带来巨大痛苦。
2护理措施2.1病情观察。
（1）了解关节疼痛的部位，患者对疼痛性质的描述，关节肿胀和活动受限的程度，有无畸形及晨僵的程度。
(2)注意关节外的表现，如:胸闷、心前区疼痛、消化道出血、头疼、发热、咳嗽、呼吸困难，应尽早给予适当的护理。
2.2 饮食护理。
类风湿关节炎患者常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能，造成营养及能量不能满足机体的需要，饮食调养对患者来说非常重要。
根据患者饮食喜好，给予富含维生素、蛋白质、低脂肪、清淡易消化的饮食，但应避免辛辣刺激、冷硬的食物。
也可根据患者病情而有所选择，对于服用非激素类抗炎药物或皮质激素的患者，如有水肿或血压高并发症时，需要适当控制水分和盐的摄入;有贫血者，注意多摄入含铁高的食物等。
2.3用药护理。
（1）非甾体消炎药种类很多，大多都安全有效。
但是，也有一些副作用，易引起胃肠功能紊乱、出血、耳鸣等不良反应。
此外，还可以引起钠水潴留，诱发和加重心衰。
开始用药后应定期监测血象、肝肾功能等指标，发现不良反应及时调整用药。
因此，在用非甾体抗炎药时，可同时给质子泵抑制剂、米索前列醇、H2拮抗剂预防消化溃疡。
(2)长期服用糖皮质激素应补充钙和维生素D，有骨质疏松或骨折史的患者应接受抗骨吸收治疗，比如雌激素替代治疗，服用二磷酸盐药物。
临床类风湿关节炎护理论文
临床类风湿关节炎的护理体会摘要：目的：探讨30例类风湿性关节炎的临床护理体会。
方法：通过对本院近年来我科共收诊的近30例类风湿关节炎患者的护理。
结果：通过多方面的临床护理，类风湿关节炎患者的病情缓解时间大大缩短了，在很大程度上提高了患者对治疗护理的依从性。
结论：通过多方面的正确护理，可以使患者今早康复。
关键词：类风湿关节炎；临床护理；体会【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0490-02类风湿关节炎是以滑膜炎的慢性全身性疾病，缓解与复发交替进行，是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，临床治疗不仅在于迅速控制急性期症状，更重要的是最大限度的保护关节的功能，同时预防复发，以减少反复发作而造成关节结构损害，继而导致关节功能的丧失。
病情多呈慢性且反复发作，病情发展和好转个体差异性大，如不给予恰当的治疗和护理，病情会逐渐加重，致残率高，影响生活质量，给患者身心带来巨大痛苦，因此对类风湿关节炎患者的护理尤为重要。
1临床资料1.1一般资料：近两年来我科收治的类风湿关节炎30例，其中男20例，女10例，平均年龄约为45岁，其中类风湿关节炎病程最长的达11年，病程最短也有4个月之久，平均病程24个月左右。
类风湿性关节炎多以冬秋春三个季节发病率比较高。
1.2临床表现：类风湿关节炎的临床表现主要在关节，发病一般呈隐袭性，大部分患者起病隐匿、缓慢，常于数周或数月内先有乏力、纳差、低热、手足麻木等前驱症状，随后出现单一或多个关节肿痛，侵犯最多的是小关节，起初80%以上的患者早上起床后会出现较长时间的关节僵硬，例如有胶粘着样感觉，称之为“晨僵”，可随活动经20分钟至数小时缓解，晨僵持续时间与类风湿关节炎症的程度呈正比，是观察本病活动的指标之一。
在类风湿关节炎后期，患者会出现手掌指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。
类风湿性关节炎患者临床护理体会论文
类风湿性关节炎患者的临床护理体会【摘要】目的：为了更好地解决类风湿性关节炎患者的护理问题。
方法：通过对我院门诊从2009年1月～2011年12月收治的120例类风湿性关节炎病人的临床护理工作总结经验和体会，进行归纳、总结类风湿性关节炎患者护理，分别以一般护理、功能锻炼、心理护理及饮食、注意事项等总结。
结果：患者依从性好，较传统住院治疗方式至少提前1个月出院。
结论：进一步完善类风湿性关节炎患者护理的规范化、系统化。
【关键词】类风湿性关节炎；护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0211-01类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、多发性为主要表现的全身性疾病，是临床上比较常见的自身免疫性疾病之一[1]。
该病早期表现为炎症破环软骨和骨质，出现关节畸形和功能障碍[2]；晚期则可出现关节强直、畸形及功能障碍，是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要原因之一[3]。
因此，做好类风湿性关节炎患者的护理工作，可以降低疾病的致残率[4]。
我院门诊从2009年1月～2011年12月共收治类风湿性关节炎病人120例，其中女95例，男25例。
年龄多在35～70岁之间，其中以50～65岁居多，现将这些类风湿性关节炎患者的临床护理体会介绍如下。
1 一般护理1.1 本病发病缓慢，在关节疼痛之前常有全身不适，食欲不振，体重减轻，全身肌肉酸痛，低热和手足麻木等症状，慢性期可采用透热疗法、光疗、石蜡疗法和水浴疗法等，以改善局部血液循环，促进消炎止痛。
1.2 急性期卧床休息，可减轻炎症，但不必过分强调绝对卧床休息，可进行适当的活动，可采用轻质夹板或支具将受累关节固定于功能位，以防止挛缩畸形，减轻疼痛。
1.3 选用宽松的衣服，室内温度恒定，注意保暖和防潮，避免在潮湿、寒冷的环境中作息。
1.4 观察关节肿胀、疼痛发热及关节功能的变化有无僵硬、强直、关节肌肉萎缩等现象。
2 功能锻炼2.1 锻炼前先进行理疗，方法有:热水袋热敷、红外线照射及推拿按摩等。
类风湿关节炎患者的护理
的情绪 ， 促进患者早 日康 复有 重要 的作 用 。２ ５例 患者 在使 用 三
腔二 囊 管 压 迫 止 血 的 同 时 ， 以心 理 支 持 ， 患 者 情 绪 稳 定 ， 极 给 使 积 配合 医护 人 员 的工 作 。 增 加 了 食 道 胃底 静 脉 曲 张 破 裂 出 血 患 者 的救 治 率 。
郁等心理障碍 ， 持乐 观豁达的情绪 ， 保 建立 良好的心里状 态 ， 以积
极 的心 态 更 好 的配 合 治 疗 和 护 理 。 （ ） 真 倾 听 患 者 诉 说 ， 解 １认 了 患 者 的 心 理 变 化 ， 立 良好 的 护 患 关 系 ， 动关 心 患 者 ， 除 其 顾 建 主 消
虑和思想负担 ， 鼓励 患者战胜疾病 的信心 。（ ） 成 良好 的生 活 ２养
习 惯 ， 当 的活 动 ， 逸 结 合 ， 强 机 体 抵 抗 力 。 （ ） 行 疾 病 宣 适 劳 增 ３进
教， 使患者火 的类风湿关节炎 的一般 只是 ， 改变其对 疾病 的认 识 ， 利用现身说 法 ， 让患者认识 到其他 患者也会经历 同样 的生活心里 体验， 使患者保持最佳身心状态 去战胜疾 病。
中 外 医 学 研 究
ｇ
２１ ０ ０年 １ Ｅ 第 ８卷 ０， Ｊ
第２ ４期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ Ｉ Ａ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
曩 ÷ 一 ¨ ¨ 。ｉ
２０ ０１： ５８．
．
．
．
．
季｜ ≯ ｊ ｜ ． 薯 誊 ＿ 薯曩 ≯ 曩≯ 曩 薯墨譬 量 。
２ 饮 食 护 理 类 风湿 性 关 节炎 患 者 要 注 意 营 养 的补 充 。进 食 高 蛋 白 、 热 高 量 易 消化 、 含 盖 、 及 维 生 素 食 物 ， 食 生 冷 、 腻 、 辣 、 激 富 铁 忌 油 辛 刺 性 食 物 。多 食 用 含 钙 丰 富 的食 物 ， 要 有 牛 奶 、 制 品 、 豆 、 主 奶 大 豆 制 品 、 皮 ， 日饮 牛 奶 两 杯 。有 贫 血 时 增 加 含 铁 食 物 如 ： 木 虾 每 黑 耳、 动物 肝 脏 、 制 品 、 黄 、 红 柿 等 。 血 蛋 西
类风湿关节炎患者的临床护理
类风湿关节炎患者的临床护理类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其特征是慢性关节炎和全身症状。
其发病机制涉及免疫系统异常，表现为关节滑膜的炎症和破坏，导致关节疼痛、僵硬和变形。
类风湿关节炎的治疗注重早期干预，以控制关节炎症和疼痛，维护关节功能和改善生活质量。
护士在类风湿关节炎患者的临床护理中，发挥着至关重要的作用。
1. 疼痛管理类风湿关节炎患者常常有关节疼痛和肌肉疼痛等不适感，护士应该有针对性地进行疼痛评估，并根据患者的具体情况，制定相应的疼痛管理方案。
药物治疗包括非甾体抗炎药、短效激素、疾病修饰抗风湿药等，护士应该根据患者情况合理用药，并注意药物不良反应的监测和处理。
非药物治疗包括物理治疗、理疗、按摩、热敷等，护士可以积极组织患者参加相关的康复活动和教育，帮助患者缓解疼痛，恢复关节功能。
2. 关节保护和功能维护类风湿关节炎患者的关节滑膜受到破坏，易造成关节僵硬和变形。
护士应该通过正确的姿势和体位，避免过度使用关节，保护关节。
鼓励患者积极参加适当的体育锻炼活动，促进关节运动，增强关节稳定性，防止肌肉萎缩。
同时，护士应该协助医师进行关节活动度评估，并制定相应的康复计划和方案，帮助患者维持最佳的关节功能和生活质量。
3. 心理护理类风湿关节炎不仅会带来身体上的不适感，还会给患者带来心理压力和负面情绪。
护士应该根据患者的个体差异，进行个性化的心理护理，帮助患者理解病情和与疾病的共存方式，鼓励他们积极面对疾病和改变自己的生活方式，减轻精神压力。
同时，护士应该关注患者的心理健康变化，积极开展心理咨询、心理支持和康复活动等，帮助患者恢复心理健康状态，提升生活质量。
4. 药物管理和监测类风湿关节炎的治疗涉及多种药物的应用，护士应该认真掌握相关药物的知识和用药技能，确保患者按时按量用药，避免药物不良反应和副作用的发生。
护士应该密切观察患者的生命体征和药物不良反应，及时采取相应的护理措施。
同时，护士应该定期开展药物监测工作，及时记录患者的用药情况和药物不良反应，为医师的诊疗提供重要的参考信息。
类风湿性关节炎的康复护理论文
类风湿性关节炎的康复护理【摘要】目的：总结类风湿性关节炎(ra)的护理经验。
方法：对我科收治的62例类风湿性关节炎患者的临床资料进行回顾性分析,在药物治疗的基础上配合康复护理，给予有针对性的护理健康指导。
结果：62例患者治疗2—8个月后临床治愈14 例，占22．58％；缓解44例，占70．97％；总有效率93．55％。
患者症状改善，关节功能明显恢复，关节畸形有所缓解，部分生活自理。
结论：实施有效的康复护理比单独药物治疗更有利于改善类风湿性关节炎患者的生活质量,减轻患者痛苦。
【关键词】类风湿关节炎；康复；护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）07-0167-01我科于2006年1月～2010年12月共收治62例类风湿性关节炎患者，经综合治疗、康复锻炼，取得了较好疗效。
现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料62例患者,女47例，男15例；年龄最大72岁,最小19岁，平均38．6岁；病程3个月一23年，平均3．3年；关节畸形10例。
关节功能分级：i级6例；ⅱ级28例；ⅲ级23例；ⅳ级5例。
血沉(esr)增快者55例，类风湿因子(rf)阳性者58例。
抗环瓜氨酸抗体阳性48例, 诊断标准符合>第6版类风湿性关节炎的诊断标准(1)。
1.2 方法治疗药物包括非甾体抗炎药(nsaid)，改变病情抗风湿药（dmard）和糖皮质激素等。
护理方法包括患者急性期过后，疼痛缓解即开始康复锻炼、理疗、按摩，由被动向主动渐进；增加局部血液循环，松弛肌肉，活络关节，防止关节失用。
时间为每日2次至3次，每次15～30min。
2 结果62例患者治疗2～8个月后临床治愈14例，占22．58％；缓解44例，占70．97％；总有效率93．55％。
患者症状改善，关节功能明显恢复，关节畸形者有所缓解，部分生活自理。
3 护理3.1 心理护理不少患者都存在悲观、焦虑、抑郁、孤独及厌倦等低落消极情绪。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
论类风湿关节炎的全面护理
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0116－02
【关键词】类风湿关节炎；全面；护理
类风湿关节炎是一种以关节滑膜慢性炎症为特征的慢性系统性自身免疫功能障碍性疾病，病情严重者可致关节畸形及功能丧失。
类风湿性关节炎病程长，反复发作，至今无特效的治疗方法。
治疗的目的也主要是缓解疼痛，改善机能，调节患者对环境的适应能力。
因此护理措施的正确与否，在某种程度上比单独的药物治疗更为有效。
而最佳治疗效果的产生要依赖全面系统的护理工作。
结合工作实际，我就类风湿关节的全方位护理总结出以下几点：
1 心理护理
由于类风湿关节炎被称为不死的癌症，患者倍受痛苦折磨，心情非常压抑、失望、紧张。
病程长，许多患者活动受限，且经济负担重，对治疗失去信心，中药熏蒸使许多患者产生顾虑。
通过心理护理，以情治情，护士应以真诚友善的态度，认真倾听患者的诉说，判断其心理问题。
采取不同的沟通方法，给予同情、理解及正确的引导，适时告诉其预后，与患者沟通时要讲究语言艺术、注意仪容仪表、以熟练准确的操作技术为患者进行治疗护理，动作要轻柔，尽量减轻患者的痛苦，让其产生信任感、树立战胜疾病的信心。
主动配合治疗。
2 环境护理
创造良好舒适的住院环境，室病应保持空气新鲜、光线充足柔和、温湿度适宜，提供稍高的轮椅、拐杖，在厕所内放置较高的马桶或便器。
护士主动热情接待患者，介绍主管医生、责任护士，开展健康教育，让患者感到身心安全、消除陌生感。
3 引导护理
向患者及家属介绍必要的疾病知识，详细讲解药物的反应是短期的可逆的，出院后坚持用药的重要性，指导患者严格按医嘱定时定量用药，不要随意停药，有不良反应时，及时与医生沟通。
在医生的指导下调整用药，3个月复查1次肝功能和血常规。
一定的健康知识的教育，可以让病人消除无谓的恐惧，主动配合医务工作者的工作。
4 日常生活护理
睡眠护理许多患者大部分时间卧床不动，因活动怕关节疼。
护理人员应主动陪伴或鼓励患者白天尽量多活动，以促进血液循环，增加疲劳感，晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或冲热水澡，避免精神过于兴奋、看激动的电视节目、会客或谈病情，不要蒙头睡觉。
为患者创造一个舒适安静的入睡环境，确保睡眠。
5 疼痛护理
患者各关节剧痛，有时部分关节处溃烂发炎。
要使关节得到充分休息，必要时辅以夹板固定，以减轻疼痛。
对于发炎处恰予药物治疗控制炎症，急性期限制患者活动量，增加睡眠时间，避免活动过度，以防止病情加重。
尽可能让患者保持肌肉松弛，避免肌肉挛
缩，让病人自己变化体位，避免强迫和暴力搬动。
6 用药护理
由于药物服用量较大，给患者服用带来一定的难度。
此时我们就采用一边督促患者按时按量服药，一边向病人及家属讲解坚持服药的重要性，以及药物的作用、副作用以及如何减轻副作用，让病人积极配合治疗。
发药时，护士应向患者讲解药物的作用及副作用，以解除患者思想负担。
类风湿关节炎患者长期受病痛折磨，反复住院治疗，家庭经济负担重，思想负担重，产生轻生自杀的念头，会在服药时藏药，尤其安眠药，一定要看着患者服下后方可离去，严格做好药品及物品管理，杜绝不安全因素。
7 不良反应护理
雷公藤具有抗炎、镇痛和免疫抑制作用，雷公藤制剂是治疗类风湿关节炎的主要药物。
因其治疗量与中毒量很接近，所以各种不良反应经常发生。
因此，应密切观察患者的病情变化及不良反应，作出相应的护理。
再比如甲氨蝶呤属于抗肿瘤药物，毒性强，对胃、肠道刺激性大，患者会有不同程度的胃肠道反应，故在适当服用预防呕吐药物同时，嘱患者饭后服药，减少药物对胃黏膜的刺激。
8 中药熏蒸护理
类风湿关节炎患者总的表现有畏寒，怕冷，四肢关节、腰背疼痛、酸楚、痛无定处，遇寒加重，得温则减，关节屈伸不利，形寒肢冷，昼轻夜重。
中药熏蒸治疗，患者易于接受，其操作过程和护理都非常重要。
患者脱去内外衣服坐在熏蒸机里露出头部，熏蒸机
的后面带有药锅，开动机器后开始煎药，利用中药的热蒸汽，通过患者扩张的血管及毛细血管吸收而达到治疗的目的。
9 中药药浴护理
中药药浴疗法属外治范围，借助水的温热及药物本身的功效，作用于全身肌肤，并经吸收，循环经络血脉，内达脏腑，由表及里产生效应，可发汗退热，祛风除湿，温经散寒、通经活络，温运气血，祛瘀生新，消肿止痛，调整阴阳、扶正祛邪。
药浴前仔细检查，并询问病人有关病情，有以下情况者：各种皮肤病、性病或疑有性病者、恶性肿瘤、女性患者月经期，各种急性炎症，特别是有急性渗出物且渗出过程尚未停止时，患有出血性倾向疾病，严重心功能不全及血压较高者均禁止药浴。
10 按摩护理
按摩可促进血液循环，利于关节功能的恢复，并能缓解肌肉挛缩和关节僵硬，畸形。
指导患者用健指指腹或手掌大小鱼际按摩患病的关节，按摩力度以患者可以承受为度，由轻到重，使关节有一适应过程。
11 饮食护理
因长期服药．对胃的刺激很大，脾胃功能减弱、食欲下降，导致营养缺失大，应督促协助患者进行口腔护理，讲究卫生，介绍饮食原则，调理脾胃功能，提高病人的食欲，给予高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食，如肉类、豆类、蛋类及新鲜的蔬菜水果等，维持正常的生理能量需求。
12 锻炼护理
急性炎症控制后，即开始熏蒸，同时开始运动训练，协助患者制定功能锻炼计划，以循序渐进、劳逸结合为原则。
尽可能做关节能达到范围内的活动。
时间长短以患者能感到劳累和酸痛为宜。
可做游泳、散步、打太极等全身运动。
参考文献
［1］施桂英，主编，关节炎概要［m］) 北京：中国医药科技出版社，2000
［2］周海荣，清热解毒法对活动性类风湿关节炎的疗效观察［j］四川中医，2005，23（11）：19
［3］何永生．邬亚君．徐怀文治疗类风湿性关节炎的经验［j］．江苏中医药．2002．23。
(8)：8．
作者单位：232082 安徽淮南市新华医疗集团北方医院普内科。