彩色多普勒超声在早期糖尿病肾病的诊断探讨

２ ． ２ 对 比 各 组 患者 的 肾 内动 脉 血 流 由表 ２结 果可知 ， 各 组患者 肾动脉 血 流 ， 糖 尿病 及糖尿 病 肾病组都小 于对照组 ， 存在的差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ３讨 论
糖尿病发病率近年来呈迅速增长态势 ， 而糖 尿病 肾病是一种 最 常见的并发症 ， 对患者身心健康产生严重影响。 所以 ， 早期诊断 糖尿病肾病对 于疾病的有效改善 ， 提高生活质量都具有重要 意义。 为深入研究 彩超声诊断早期糖尿病肾病中的应用效果。 收集 ２ ０ １ ２ 年１ 月— ２ ０ １ ３年 １ 月期间的 ５ ０例糖尿病患者有关资料进行研究 ， 对患者都采用彩超进行检查诊断 。 现将具体情况总结如下。
随着糖尿病逐年提高发病率 ， 糖尿病肾病作为一种最为常见的 并发症 ， 对患者身心健康产生严重影响 ， 在临床 中采用彩超对糖尿 病检测是一种比较常见的方法。 根据超声对肾脏 回音进行检测 ， 在疾 １资 料 与方 法 病早期 ， 不产生明显的实质变化 ， 随着逐渐严重的疾病 ， 其 回音逐渐 １ ． １一 般 资 料 收集 ５ Ｏ例糖 尿病患者有关 资料 ， 其中 ２ ５ 例 ２ ４ ｈ尿蛋白正 增强 ， 实质逐渐变薄 ， 肾脏产生弥漫 Ｉ 生 受损 ， 引发不同程度的实质变 常 的患 者为糖 尿病组 ， 有 １ ２例男患 者 ， １ ３例女 患者 ， 患者年 龄 化 。 该研究结果表 明 ， 在 肾脏体积及肾动脉血流状况等方面 ， 糖 在３ ６ — ７ ５岁 之 间 ， 平均年龄为 ５ １ ． ８岁 ； ２ ５例 ２ ４ ｈ蛋 白 尿 超 过 ３ ０ ｍｇ的患 者为 糖尿 病 肾病组 ， 有１ ３例 男 患者 ， １ ２例 女患 者 ， 尿病 肾病 患者与健康人之间存 在的差异有统计学意义。 肾脏体积 患者年龄在 ３ ７ ～ ７ １岁之间 ， 平 均年龄为 ５ １ ． ９岁 ； 并 选择 ５ Ｏ名健 大小体现 出糖尿病患者肾脏体积改变 ， 肾脏并随疾病 严重程度逐 直至糖尿病 晚期产生肾衰竭后体积逐渐缩小。 肾动脉血流 康人 员进行 对 照研 究 。 男女患 者各有 ２ ５例 ， 患者年 龄在 ３ ４ ～ ７ ６ 渐增大 ， 岁之 间 ， 平均年 龄为 ５ ２ ． ３ 岁， 将糖尿病 、 高血压原 发性肾病 、 心 状 况体 现出肾脏 可提供丰富 的血供 ， 疾病早期血管 网不产生 明显 肾功能 不全及尿路感染等疾病 排除 。 变化 ， 内动脉受损不明显 ， 血流信号线路沿 肾脏结构呈树枝状逐 １ ． ２方 法 级分布。 造成肾小球发生硬化 ， 改变血流图象、 减少血流信号 ， 呈现 对上述 研究病 例采用 ３ ＭＨ ｚ 频率 彩超 进行检查 ， 样 品容积 粗 细不均血管等情况 ； 随着不断严重的疾病 ， 内膜出血 ， 血供显著 约为 ２ － ３ ｍ ｍ直径 ， 血流声速 夹角不超过 ６ ０ ｏ ， 患者采取左右两 减少 ， 血管管腔狭窄 ， 管壁降低弹性 造成 肾动脉血流动力学变化 ， 侧 卧位 姿势 ， 肾脏 长轴切面能 对肾脏形 态结构及 其实质改 变认 降低舒 张期最低 流速 ， 增强阻力 ， 彩超频 率具有低流速低灌 注和 真 观察 。 对 肾脏 厚 、 长径 及宽 度记 录 ， 将 肾脏 体积按照公 式进行 高阻力等特点 ， 病情严重患者血流将更低 ， 阻力 更高。 因此 ， 彩超 计算； 同 时对 肾动脉舒 张期 最低 流速 ， 收缩 期 最高 流速及 血流 检查能够准确诊断早期糖尿病肾脏疾病 ， 可在临床 中广泛应用。 阻力 指数进行记 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年 ５ 月
彩色多普勒超声在早期糖尿病肾病的诊 断探讨
刘春 云
牡丹江市妇女儿童医院 ， 黑龙江牡丹 江
１ ５ ７ ０ ０ ０
【 摘要 １ 目的 针对彩超 在诊断早期糖 尿病 。 肾病 中的具体应用进行 较深入地 探讨 。 方法 收集 ２ ０ １ ２年 １ 月一 ２ ０ ｌ ３年 １ 月期 间的 ５ ０例糖 尿病 患者有关 资料 进行 研究 ， 其中 ２ ５例 ２ ４ ｈ尿蛋 白正常 的患者为糖尿病组 ， ２ ５例 ２ ４ ｈ蛋 白尿超过 ３ Ｏ ｍ ｇ 的患者 为糖尿病 肾病组 ， 并 选择 ５ ０名 健康人 员进行 对照研究 。 对 所有 患者都采 用彩超 进行检查 ， 对患 者肾脏体 积及 肾 内动脉血 流情 况进行认 真观察记 录。 结 果 对 比患者 的肾脏体积 ， 糖 尿病及糖 尿病肾病组都大 于对照组 ； 患 者肾动脉血流 存 在 的差异有 统计学意义 ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 彩超检查对 于诊 断早期糖尿病 肾脏疾病具 有重要作用 ， 可在 临床 中广泛应 用。 【 关键词 】 彩超 ； 糖尿病肾病诊 断； 临床探讨 【 中图分 类号 】 Ｒ４ ４ ５ ． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ２ － ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ （ ａ ） 一 ０ ０ ７ Ｏ 一 ０ １
【 ｌ 】 董怡 ， 黄咏红 ， 陈为民 ， 等． 超声造影定量评价糖 尿病 肾病 早期 肾功 能损害的价值 【 Ｊ 】 ． 中国医学影像技术 ， ２ ０ １ １ （ ６ ） ： １ ２ ６ ０ — １ ２ ６ ３ ． ［ ２ 】姜丹凤 ， 刘锋 ． 联合应用彩色多普勒血流显像与彩色多普勒能量显像 在糖尿病肾病诊断 中的意义 ［ Ｊ ］ ＿ 中国老年学 杂志 ， ２ ０ １ ２ （ １ １ ） ： ２ ２ ７ ５ － ２ ２ ７ ６ ． ［ ３ 】 于咏梅 ， 伍建林 ， 金艳霞 ， 等． ３ Ｏ 例脑海绵状 血管瘤的磁 敏感加权成 像表现与分析 ［ Ｊ 】 ＿ 大连医科大学学报 ， ２ ０ ０ ９ （ ６ ） ： ６ ７ ９ — ６ ８ ２ ．
１ ． ３统 计 方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８软件 分析 处 理有 关 数据 ， 采用 ｔ 检验 方法 对 有关资料进行计 量 ， 采用 ｚ 检验方法对 有关资料进行计数 。
２结 果
２ ． １ 对 比各 组 患 者 的 肾 脏 体 积
由表 １ 结果 可知 ， 对 比患者 的。 肾脏 体积 ， 糖尿 病及糖 尿病 肾病组都大 于对 照组 ， 差 异有 统计学意义 ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。