养老机构护理人员的工作要素

养老机构护理人员的工作要素
第一节、护士、护理员工作的基本任务
我们在思想上要时时刻刻牢记老年人是弱者因此是被助养者的定义。

只有将老年人的定位明确后，我们才能得出什么是老年人常规护理工作关键的结论。

于是，安全和舒适成为护理老年人的第一要素。

安全主要体现在动态的老年人身上，穿脱衣服的时候、要注意胳膊、腿脚的弧度是否正确？喂食药、水、饭的时候，是否快了、慢了、凉了、烫了、软了、硬了、细了、粗了、准时了？卧床，以及抱行的时候、肢势是否舒适？洗澡、洗脸的时候，水温怎么样、动作的轻重怎么样？行动的时候，特别注意轮椅推行的过程中，是否颠簸、道路是否滑湿？门槛是否有陡坡？搀扶老人的力度是否大了？这都是我们需要考虑到的问题。

一经发现，就要及时设法纠正。

室温也是我们要提高警惕的重要事项。

它涉及到变天、气候的冷热对心脑血管疾病的冲击。

如果，不注意天气的变化，不及时调整室温，老年人的生命安全也不能得到有效保障。

三大护理类别的常规工作：
1、自理老人
a、每天清扫房间1次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。

b、提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周1次，夏
季经常换洗。

保持室内空气新鲜，无异味。

c、协助老人整理床铺。

d、每周换洗一次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。

e、夏季每周洗澡2次，其它季节每周1次。

f、督促老人洗头、理发、修剪指甲。

g、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。

视情况调整护理方案。

2、介助老人
a 、每天清扫房间1次，室内应无蝇、无蚊、无鼠、无蟑螂、无臭虫。

保持室内空气新鲜，无异味。

b 、提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周1次，夏季经常换洗。

c 、协助老人整理床铺。

d 、每周换洗1次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。

e 、夏季每周洗澡2次，其它季节每周1次。

f 、协助老人洗头、修剪指甲。

g 、定期上门理发，保持老人仪表端正。

h 、毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒1次。

i 、搀扶老人上厕所排便。

j、Ⅱ0褥疮发生率低于5％，Ⅱ0褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。

对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。

k 、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。

视情况调整护理方案。

3、介护老人
a 、每天清扫房间1次，室内应无蝇、无蚊、无老鼠、无蟑螂、无臭虫。

保持室内空气新鲜，无异味。

b、提供干净、得体的服装并定期换洗，冬、春、秋季每周1次，夏季经常换洗。

整理床铺。

c、每周换洗1次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。

d、帮助老人起床穿衣、睡前脱衣。

e、全身洗澡，每周2次。

f、定期修剪指甲、洗头。

g、口腔护理清洁无异味。

h、定期上门理发，保持老人仪表端正。

i、毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒1次。

j、送饭到居室，喂水喂饭。

k、帮助老人排便。

l、为行走不便的老人配备临时使用的拐杖、轮椅车和其它辅助器具。

m、Ⅰ0褥疮发生率低于5％，Ⅱ0褥疮发生率为零，入院前发生严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。

对因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。

n、早晨起床后帮助老人洗漱，晚上帮助老人洗脚。

o、视天气情况，每天带老人到户外活动1小时。

p、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。

视情况调整护理方案。

q、帮助老人办理到异地的车船票。

r、特别保护女性智残和患有精神病的老人的人身权益不受侵犯。

s、对患有传染病的老人要及时采取特殊保护措施，并对其隔离、治疗，以既不影响他人又尊重病患老人为原则。

第二节、特殊护理工作：
1、康复服务
卫生保健人员定期查房巡诊，每天1次。

为老人定期检查身体，每年1次。

医护人员定期、定时护理。

组织智力健全和部分健全的老人每月进行1次健康教育和自我保健、自我护理知识的学习，常见病、多发病的自我防治以及老年营养学的学习。

医护人员确保各项治疗措施的落实，确保每周开展两种以上康复活动。

定期或不定期地做好休养区和院内公共场所的消毒灭菌工作。

制定年度康复计划，每周组织老年人开展3次康复活动。

2、心理服务：
为有劳动能力的老人自愿参加公益活动提供中介服务或给予劳动的机会。

组织健康老人每季度参加1次公益活动。

每周，根据老人身体健康情况、兴趣爱好、文化程度，开展1次有益于身心健康的各种文娱、体育活动，丰富老年人的文化生活。

与老人每天交谈15分钟以上，并作好谈话周记。

及时掌握每个老人的情绪变化，对普遍性问题和极端的个人问题集体研究解决，保持老人的自信状态。

经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往。

不定期开展为老人送温暖、送欢乐活动，消除老人的心理障碍。

帮助老人建立新的社会联系，努力营造和睦的大家庭色彩，基本满足老人情感交流和社会交往的需要。

根据老年人的特长、身体健康状况、社会参与意愿，不定时的组织老年人参与社会活动，为社会发展贡献余热。

制定有针对性的“入住适应计划”，帮助新入住老人顺利渡过入住初期。

第三节、严格控制管理老年人常规用药：
管理老年人常规用药是护士的工作重点之一（见前述、此略）。

另以医生医嘱为准。

第四节、重视时间和气候规律：
护理人员具体护理老人的工作重点之一：保证饮食，保障保暖，
保证清洁。

（具体见前述，此略）
第五节、严禁事项：
所有的工作人员严禁对老人使用如下粗暴的语言和不文明的行为。

1、什么叫硬暴力：使用肢体语言对待老人：
动手、动脚打、踢、剁、踩、掐、煽耳光等等；借助外力打、推搡、捆绑老人等等。

2、什么叫冷暴力：使用精神语言对待老人：
对老人不理不睬、冷落老人、不听老人的具体需求、使用势力的态度分别对待老人，使用眼神、表情来表达不良的感情情绪、喜欢聪明的老人、讨厌痴呆老人等等。

3、什么叫软暴力：使用感官器官对待老人：
说老人的坏话、说话没有分寸、讲话难听、讽刺挖苦老人、在精神上刺激老人，在心理上伤害老人、学痴呆老人说话、学痴呆老人的动作、饿老人的饭、不为老人服务等等。