001-施2015-147给水(采暖)管道系统清洗记录
16、管道系统冲洗记录(表示一)
GD3010237 单位(子单位)工程名称 百晟·汇翠湾
所属子分部(系统)工程名称 室内给水系统 /分项(子系统)工程名称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 地下一层～十一层给水管道系统 广州一城建筑工程有限公司 项目负责人 项目负责人 李辉
Hale Waihona Puke 施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范(GB50242-2002) 称及编号 冲洗管道系统(或管段)名 称/编号/区段范围 从 地下一层～十一层 给水管道系统 至 冲洗(含循环运行)起止时间 年 年 (共 从 至 年 年 (共 从 至 年 年 (共 从 至 年 年 (共 月 月 月 月 月 月 月 月 日 日 h) 日 日 h) 日 日 h) 日 日 h) 时 时 分起 分止 时 时 分起 分止 时 时 分起 分止 时 时 分起 分止 室外污水井 与供水水质相同、 无杂质 冲洗效果（用描述 检查(排放)部位 冲洗结束时水质的 观感状况表达）
李辉
冲洗效果（用描述 冲洗结束时水质的 观感状况表达）
与供水水质相同、 无杂质
年
月
日
年
月
日
冲洗程序、方法及冲洗过程检查情况(水质观感状况)简 介：
专业工长(施工员)(签 名) 专业承包安装单 位检查评定结果
检查测试负责人(签 名)
经检查，管道冲洗试验符合设计要求和规范规定，试验合格。 项目专业质量检查员(签名): 年 月 日
符合要求，试验合格 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名): 年 月 日
湘质监统编2015
湘质监统编表目录工程材料/构配件/设备供应单位资格报审表工程名称：编号：001工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：001建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录工程名称：年月日共1页第1页注：质量证明书系指该批产品出厂前的质量检验报告；外观质量系指国家标准规定该产品的外观质量；是否抽样送检是指按国家规定，需进行物理力学等安全、功能性检（试）验的产品是否抽样送检。
文案大全文案大全5分部（子分部）工程质量验收记录注：1、分部工程验收前，质量控制资料、安全和功能检验结果、观感质量检验结果等资料需检查合格；湘质监统编 施2015-052、勘察单位只参加地基和基础分部工程的验收。
31施工组织设计方案报审表工程名称：中建·梅西湖壹号3期C 区消防工程 编号：001 致： （项目监理机构）我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附： 施工组织设计专项施工方案 施工方案单位工程分部分项工程划分方案 工程试验检测方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）月 日审查意见：专业监理工程师（签字）：月 日 审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字加盖执业印章）：月 日审查意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）：月 日湘质监统编 施2015-31施工技术交底记录工程名称：施工单位：编号：001图纸会审记录工程名称：年月日编号：001注：施工单位整理汇总图纸会审记录应一式六份，并应由建设单位、勘察单位、设计单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份，表中勘察、设计单位签字栏应为项目专业设计负责人的签字，建设单位、施工单位签字栏为项目技术负责人或相关专业负责人签字，监理单位应为总监理工程师签字。
工程开工报审表工程名称：编号：00139单位工程开工报告实用文档文案大全。
施2015-147给水(采暖)管道系统清洗记录-12#栋
工程名称： 长房·东旭国际一期A区12#栋
序号 管道系统编号 管道材质 接口材料
1 J1L-1低区立管 衬塑钢管管材 镀锌管件
2 J2L-1中区立管 衬塑钢管管材 镀锌管件
3 J3L-1高区立管 衬塑钢管管材 镀锌管件
4
101户支管
PPR管材
PPR管件
5
102户支管
PPR管材
PPR管件
6
103户支管
PPR管材
PPR管件
7
201户支管
PPR管材
PPR管件
8
202户支管
PPR管材
PPR管件
9
203户支管
PPR管材
PPR管件
10
301户支管
PPR管材
PPR管件
11
302户支管
PPR管材
PPR管件
12
303户支管
施工单位复查结果：
PPR管材
PPR管件
检查日期：
2020年 月 日
湘质监统编 施2015-147
编号： 001
清（吹） 冼人
旁站监督人ຫໍສະໝຸດ 施工单位项目专业技术负责人：
2020年 月 日
项目专业监理工程师(建 设单位项目技术负责人)：
监理（建设）项目部 （章）
2020年 月 日
注：该记录应按单元、层逐户检查填写；生活给水系统管道在交付使用前应按国家验收规范的强制性条文规定：必须冲洗和消毒，并经有关部门取样检验，符合国家《生 活饮用水标准》方可使用。
清（吹）洗 介质
自来水 自来水 自来水 自来水 自来水 自来水 自来水 自来水 自来水 自来水 自来水 自来水
清（吹）洗压 清（吹）
管道冲洗吹扫清洗记录(精)
冲洗(吹扫系统冲洗(吹扫方法冲洗(吹扫介质
系统工作压力介质压力
冲洗(吹扫时
间
冲洗(吹扫结
果签章:
验核人:项目经理:
年月日
人防工程质监部
门验核意见
监理工程师核查
意见专业技术负责人:
专业工长:
班(组长: 主要操作人:
YB7工程名称: 施工单位: 建设单位: 分项工程名称: 采用设备名称: 监理单位: 国家人防质监站监制
制表日期: 年月日
冲、洗、吹扫时间: 年月日时起至月日时止平均气温: ℃
管道冲洗吹扫清洗记录
注:本表适用于给水、供热、采暖,制冷等管道的吹洗、吹扫等。
当用于给水管道时应记述管道消毒情况。
设备型号: 性能参数: 冲洗、吹扫长度: m 试压情况
冲洗(吹扫情况说明及问题处理:。
管道系统冲洗检验记录.docx
C编号：工程名称中海朝阳郡·熙岸6# 楼试验项目室内生活给水系统试验部位一至十一层给水系统试验日期2015 年 3 月 22 日试验条件试验介质自来水试验方式试验内容和要求：1、管道冲洗前，应将管道上安装的水表等阻碍物通过的设施临时拆除，待冲洗合格后再按原样安装。
2、管道冲洗应采用设计提供的最大流量或不小于s 的流速连续进行，直到出水口处浊度、色度与入口水的浊度、色度相同同时为止。
试验情况：1、先从室外水表井接入临时冲洗管道和加压泵，水泵扬程为40m ，入口管径为DN80，关闭立管阀门，从导管末端（管径为DN70）立管泄水口接DN70 排水管道，引至室外污水井。
上午8 时 30 分用加压泵往管道内加压进行冲洗，经测水流速未s，从排放处观察不质情况，目测排水质与供水水质一致，无杂质。
2、拆掉临时排水管道，打开个立管阀门和各支管阀门，从支管末端防水，直到无杂质，水色透明，至10 时 10 分冲洗结束。
试验结论：经试验，给水管道冲洗试验符合设计及《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（ GB50242—2002）的规定，评定为合格。
试验人员：日期： 2015 年 3月 22日监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长会签栏日期：日期：日期：日期：C编号：工程名称中海朝阳郡·熙岸7#楼试验项目室内生活给水系统试验部位一至十一层给水系统试验日期2015 年 3 月 22 日试验条件试验介质自来水试验方式试验内容和要求：3、管道冲洗前，应将管道上安装的水表等阻碍物通过的设施临时拆除，待冲洗合格后再按原样安装。
4、管道冲洗应采用设计提供的最大流量或不小于s 的流速连续进行，直到出水口处浊度、色度与入口水的浊度、色度相同同时为止。
试验情况：3、先从室外水表井接入临时冲洗管道和加压泵，水泵扬程为40m ，入口管径为DN80，关闭立管阀门，从导管末端（管径为DN70）立管泄水口接DN70 排水管道，引至室外污水井。
给水、热水及采暖管道系统冲洗记录
打开水系统各出水口，采用压力水冲洗，经过一段时间观察，直至进水口和出水口的水:年月日
:验收结论
监理工程师(建设单位项目专业负责人):年月日
给水、热水及采暖管道系统冲洗记录SN2.17
工程名称
利源小区#楼
建设单位
连云港东升房产集团
管道类别
给水
施工单位
城东建筑公司
系统部位
试验时间
材质
规格
单位
数量
工作介质
PPR
米
50
水
冲洗标准及规定
冲洗方法
采用压力水冲洗
冲洗标准
出水口的水质和进水口的水质一致为合格
冲洗结果
进出口水质一致
标准依据
GB50242—2002第4.2.3条
湘质监统编2015
湘质监统编表目录工程材料/构配件/设备供应单位资格报审表工程名称：编号：001工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：001建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录工程名称：年月日共1页第1页施工单位项目技术负责人：总监理工程师（建设单位项目技术负责人）：监理（建设）项目部（章）年月日注：质量证明书系指该批产品出厂前的质量检验报告；外观质量系指国家标准规定该产品的外观质量；是否抽样送检是指按国家规定，需进行物理力学等安全、功能性检（试）验的产品是否抽样送检。
分部（子分部）工程质量验收记录注：1、分部工程验收前，质量控制资料、安全和功能检验结果、观感质量检验结果等资料需检查合格；2、勘察单位只参加地基和基础分部工程的验收。
施工组织设计方案报审表工程名称：中建·梅西湖壹号3期C区消防工程编号：001 致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附：施工组织设计专项施工方案施工方案单位工程分部分项工程划分方案工程试验检测方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）月日审查意见：专业监理工程师（签字）：月日审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字加盖执业印章）：月日审查意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）：月日施工技术交底记录工程名称：施工单位：编号：001图纸会审记录工程名称：年月日编号：001注：施工单位整理汇总图纸会审记录应一式六份，并应由建设单位、勘察单位、设计单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份，表中勘察、设计单位签字栏应为项目专业设计负责人的签字，建设单位、施工单位签字栏为项目技术负责人或相关专业负责人签字，监理单位应为总监理工程师签字。
工程开工报审表工程名称：编号：001单位工程开工报告。
采暖管道冲洗记录
评定结果
合格
合格
施工单位检查
评定结果
合 格
项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年 月 日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日
检
查
情
况
系统用饮用水冲洗，冲洗水压0.6Mpa。流速1.5m/s，连续冲洗50分钟，冲洗干净。
系统用饮用水冲洗，冲洗水压0.6Mpa。流速1.5m/s，连续冲洗50分钟，冲洗干净。
检
验
结
果
经观察进水口的水色和透明度与出水口的水一致，无泥砂等杂物。
经观察进水口的水色和透明度与出水口的水一致，无泥砂等杂物。
目录号4.2.5.2
采暖管道冲洗记录
表11.3.57GB50242-2002
工程名称
新安县产业集聚区产城一体化中心学校
设计图号
暖施分项工程名称室 Nhomakorabea暖气管道系统冲洗
施工单位
河南四建股份有限公司新安县产城一体化中心学校工程新安项目经理部
专业工长/证号
谢建龙
试验介质
水
试验日期
系统编号
小学综合楼1-16/A-G轴
采暖管道冲洗记录
采暖管道冲洗记录
表11.3.57GB50242-2002
工程名称
新安县产业集聚区产城一体化中心学校
设计图号
暖施
分项工程名称
室内暖气管道系统冲洗
施工单位
河南四建股份有限公司新安县产城一体化中心学校工程新安项目经理部
专业工长/证号
谢建龙
试验介质
水
试验日期
系统编号
小学综合楼1-16/A-G轴
施工单位检验
评定结果
合格
合格
施工单位检查
评定结果
合 格
项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年月日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
检
查
情
况
系统用饮用水冲洗，冲洗水压0.6Mpa。流速1.5m/s，连续冲洗50分钟，冲洗干净。
系统用饮用水冲洗，冲洗水压0.6Mpa Nhomakorabea流速1.5m/s，连续冲洗50分钟，冲洗干净。
检
验
结
果
经观察进水口的水色和透明度与出水口的水一致，无泥砂等杂物。
经观察进水口的水色和透明度与出水口的水一致，无泥砂等杂物。
给水(采暖)管道系统清洗记录---88
给水管道系统清洗记录工程名称：青山桥信用社综合楼 检查部位： 一层 编号：S-G-001 序 号 管道系统编号 管道材质 接口材料 清（吹）洗 介 质 清（吹）洗压力（Mpa ）清（吹）洗 次 数清（吹）洗 结 果 清（吹）洗 日 期清（吹）洗人 旁站监督人1 JLB1 PVC-U 塑料给水管 热熔连接 自来水 1.02 合格2 JLB2 PVC-U 塑料给水管 热熔连接 自来水 1.0 2 合格3 JLBT PVC-U 塑料给水管热熔连接自来水 1.0 2 合格施工单位复查结果：施工单位项目专业技术负责人： 2009年 月 日监理（建设）单位核查结论：项目专业监理工程师（建 监理（建设）项目部（章） 设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：该记录应按单元、层逐户检查填写；生活给水系统管道在交付使用前应按国家验收规范的强制性条文规定；必须冲洗和消毒，并经有关部门取样检验，符合国家《生活饮用水标准》方可使用。
湘质监统编 施2002 -55给水管道系统清洗记录工程名称：青山桥信用社综合楼 检查部位： 二层 编号：S-G-002 序 号 管道系统编号 管道材质 接口材料 清（吹）洗 介 质 清（吹）洗压力（Mpa ）清（吹）洗 次 数清（吹）洗 结 果 清（吹）洗 日 期清（吹）洗人 旁站监督人1 JLB1 PVC-U 塑料给水管 热熔连接 自来水 1.02 合格2 JLB2 PVC-U 塑料给水管 热熔连接 自来水 1.0 2 合格3 JLBT PVC-U 塑料给水管热熔连接自来水 1.0 2 合格施工单位复查结果：施工单位项目专业技术负责人： 2009年 月 日监理（建设）单位核查结论：项目专业监理工程师（建 监理（建设）项目部（章） 设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：该记录应按单元、层逐户检查填写；生活给水系统管道在交付使用前应按国家验收规范的强制性条文规定；必须冲洗和消毒，并经有关部门取样检验，符合国家《生活饮用水标准》方可使用。
管道系统消毒清洗记录
SG－A001(原SG—A050) 管道系统消毒清洗记录
SG—A001填写说明
一、主控项目中：
1．室内给水管道的材质必须选用饮用水达到卫生标准的管材。
2．给水系统在交付前用水冲洗，一般用于工作介质为液体的管道内部清洗。
二、一般项目中：
1．采用临时管道把要冲洗的管道与供水管网或冲洗用水泵连接起来。
2．冲洗时应完全打开水阀，使管道在能够达到的最大流量下进行冲洗。
流速不小于1.5m ／s。
三、检查方法：
1．冲洗应连续进行，最后在排水出口用目测进行检查，若排水出口的水色和透明度与入口处的一致，即为合格。
2．检查有部门提供的检测报告。
四、此表也适用于市政工程冷、热水管网吹洗、清洗验收，方法及要求按市政规范。
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年 月 日
年 月 日
施工单位复查结果：
施工单位项目专业技术负责人：
年 月 日
监理（建设）单位核查结论：
项目专业监理工程师(建 监理（建设）项目部（章）
设单位目技术负责人) ：
年 月 日
注：该记录应按单元、层逐户检查填写；生活给水系统管道在交付使用前应按国家验收规范的强制性条文规定：必须冲洗和消毒，并经有关部门取样检验，符合国家《生活饮用水标准》方可使用。
给水（采暖）管道系统清洗记录
工程名称： 检查日期： 年 月 日 编号：
序号
管道系统编号
管道材质
接口材料
清（吹）洗介质
清（吹）洗压力（MPa）
清（吹）洗次 数
清（吹）洗结果
清（吹）洗日期
清（吹）冼人
旁站监督人
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
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