贵州2015年上半年西医综合《病理学》考试题
2015年上半年贵州西医综合考试题
2015年上半年贵州西医综合考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项是慢性肾炎普通型的表现A．中等程度蛋白尿B．高度水肿C．大量蛋白尿D．血脂升高E．血浆白蛋白降低2、4，下列与APC基因相关性较小的肿瘤是A．胃癌B．结肠癌C．胰腺癌黑色素瘤D．视网膜母细胞瘤3、在胞质中进行的与生成能量有关的代谢途径是A．三羧酸循环B．脂肪酸氧化C．电子传递D．糖酵解4、缺氧对人体脏器的影响，以下说法正确的是A．随着缺氧程度的加重，肾血流量先减少后增加B．红细胞生成素增加，使红细胞生成增加C．肺小动脉扩张D．随缺氧程度加重，心率先慢后快5、男性，68岁，急性心肌梗死后第三天，查体发现呼吸频率较前增加8-10次/分，左侧腋下出现细湿啰音，心率加速，心尖部听诊可闻及第三心音，P2亢进，但可以安静卧床，此时除诊断AMI外，还应该首先考虑下列哪种情况A．并发呼吸道感染B．肺动脉高压C．出现急性乳头肌功能不全D．左心衰，合并右心功能不全6、当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起A．血糖降低B．脂肪泻C．胰腺炎D．恶性贫血7、6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用，其可能的机制是A．碱基错配B．抑制嘌呤的补救合成C．抑制DNA聚合酶的活性D．抑制蛋白质的合成8、酶的辅基A．也称辅酶B．通过非共价键与酶蛋白结合C．由活性中心的氨基酸残基组成D．与酶活性有关，但在反应中不被修饰或发生改变E．一般对热不稳定，不能用透析方法与酶蛋白分开9、儿童肱骨髁上骨折伸直型，远折端移向后上和桡侧。
桡侧移位复位不满意，可能出现的晚期并发症是A．肱动脉损伤B．正中神经损伤C．肘外翻D．肘内翻10、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变11、下列哪种疾病可出现急性腹痛A．胃、十二指肠溃疡B．肝炎C．慢性胃炎D．肠梗阻E．反流性食管炎12、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是A．腹泻B．腹痛C．便秘D．腹胀13、关于葡萄糖耐量试验，下列哪项错误A．应在清晨禁食8～10小时后进行B．儿童服糖量与成人没有差别C．葡萄糖溶于250～300ml水中，5分钟内饮完D．分别测空腹及服糖后2小时后静脉血浆葡萄糖14、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是A．增生组织不分化不成熟B．血管增生C．纤维组织增生D．器官的实质细胞增生15、关于良性骨肿瘤的叙述，下列哪项不对A．多无疼痛(但有些也痛，如骨样骨瘤) B．一般生长缓慢，无压痛，局部皮温正常，无浅静脉怒张C．可压迫周围组织器官，出现相应症状D．无病理骨折16、下列哪一种是良性肿瘤A．霍奇金病B．蕈样霉菌病C．淋巴瘤D．成熟性囊性畸胎瘤17、肝硬化假小叶形成的最主要因素是A．肝细胞变性坏死B．肝细胞再生C．纤维结缔组织增生D．小胆管增生18、轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识障碍属A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中度昏迷E．深昏迷19、吸气末肺内压A．等于胸内压B．小于大气压C．等于大气压D．大于大气压20、高原、高空环境只要吸入气PO2大于60mmHg，Hb氧饱和度仍可达到A．90%以上B．60%～70% C．80%～90% D．70%～80%21、在DNA复制中，在链的延长上起重要作用的是A．DNA聚合酶ⅠB．DNA聚合酶ⅢC．DNA聚合酶ⅡD．A和B 22、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A．大量抽腹水B．手术清除病灶C．卧床休息，加强营养D．正规的全身抗结核加局部抗治疗23、尤文肉瘤好发于A．股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端B．脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等C．四肢长骨干骺端或骨干，以股骨多见D．股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等24、糖酵解过程的终产物是A．丙酮酸B．葡萄糖C．果糖D．乳酸25、长期大量使用糖皮质激素可导致A．神经系统兴奋性降低B．骨质疏松C．血中嗜酸性粒细胞增加D．胃酸分泌减少二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷19
C.上皮细胞足突融合 D.肾小管上皮细胞内大量脂质沉积 解析： 15.符合微小病变性肾小球肾炎临床表现的是 （分数：2.00） A.急性肾炎综合征 B.急进性肾炎综合征 C.肾病综合征 √ D.慢性肾炎综合征 解析： 16.局灶性节段性肾小球硬化常表现为 （分数：2.00） A.肾病综合征 √ B.急性肾炎综合征 C.慢性肾炎综合征 D.隐匿性肾炎综合征 解析： 17.慢性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主要是 （分数：2.00） A.肾小球纤维化，玻璃样变性 √ B.肾小球周围纤维化，肾小囊壁增厚 C.入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩 D.肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血 解析： 18.慢性硬化性肾小球肾炎引起肾衰竭的主要原因是 （分数：2.00） A.肾小球代偿性肥大 B.肾间质纤维化 C.肾间质慢性炎细胞浸润 D.大部分肾小球纤维化 √ 解析： 19.肾盂肾炎的基本病变是 （分数：2.00） A.化脓性炎 √ B.变态反应性炎 C.增生性炎 D. 变质性炎
精 品 医 学 试 卷
西医综合（病理学）-试卷 19
(总分：78.00，做题时间：90 分钟)
一、 A1 型题(总题数：24，分数：48.00)
1.急性链球菌感染后肾小球肾炎又称为 （分数：2.00）
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 √ B.新月体性肾小球肾炎 C.膜性肾小球肾炎 D.膜性增生性肾小球肾炎 解析： 2.不符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的是 （分数：2.00） A.肾小球内皮细胞增生 B.肾小球基底膜弥漫性增厚 √ C.肾小球毛细血管壁显示 IgG 和 C3 的颗粒荧光 D.肾小球基底膜外侧有驼峰状电子致密物 解析： 3.急进性肾小球肾炎的病变特点是 （分数：2.00） A.肾小球系膜细胞大量增生 B.肾小球内皮细胞显著增生 C.肾小球囊壁层上皮细胞显著增生 √ D.毛细血管基底膜多量钉状突起 解析： 4.不符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎尿液变化的是 （分数：2.00） A.少尿，无尿 B.血尿 C.蛋白尿 D.脓尿 √ 解析： 5.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是 （分数：2.00） A.肾小囊壁层上皮细胞 B.肾小囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞 √ C.肾小囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞 D.肾小球系膜细胞和内皮细胞 解析： 6.不易演变成新月体性肾小球肾炎的是 （分数：2.00） A.抗基底膜性肾小球肾炎 B.膜性增生性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.轻微病变性肾小球肾炎 √ 解析： 7.肺出血肾炎综合征肾的主要病变是 （分数：2.00） A.新月体形成 √ B.肾小球毛细血管基底膜增厚
2015西医综合考研真题解析：病理学题目
2015西医综合考研真题解析：病理学题目A型题41.男性，25岁。
患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为：AA.正常胃黏膜B.幽门腺化生C.肠上皮化生D.表面腺体增厚42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是：AA.HAVB.HBVC.HCVD.HDV43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是：BA.内皮细胞穿胞作用增加B.内皮细胞直接损伤C.白细胞介导的内皮细胞损伤D.新生毛细血管的高通透性44.下列可以发生坏疽的病变是：DA.肝大片状坏死B.脾梗死C.脑梗死D.肠套叠45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是：BA.血栓栓塞B.空气栓塞C.肿瘤栓塞D.脂肪栓塞46.下列属于原位癌的病变是：CA.大肠黏膜下癌B.食管黏膜下癌C.乳腺导管内癌D.胃黏膜内癌47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于CA.卵巢B.肠C.胃D.子宫48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于：CA.成纤维细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.T淋巴细胞49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是：C(争议答案：B)A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.浆细胞和淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是：BA .内皮细胞B.泡沫细胞C.成纤维细胞D.平滑肌细胞51.在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于：CA.小细胞癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞癌52.腺泡周围型肺气肿的病理表现是：AA.呼吸性细支气管不扩张，其周围的肺泡扩张B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C.肺泡间隔内出现成串小气泡D.呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张53.下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是：DA.CD20B.CD65C.CD19D.CD5654.与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是： CA.单纯性增生B.非典型增生C.增殖期子宫内膜D.复杂性增生55.原发性肺结核的好发部位是：DA.肺尖部B.肺锁骨下区C.肺下叶D.肺上叶下部、下叶上部56.下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是：CA.浸润型导管癌B.髓样癌C.小管癌D.浸润性小叶癌二.B型题A.溃疡型B.胶样型C.浸润型D.隆起型133.组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是：B 134.较易引起肠梗阻的大肠癌类型是：CA.局灶性肺结核B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.干酪性肺炎135.非活动性肺结核是：A136.病情危重的肺结核是：DA.鼠疫B.梅毒C.白喉D.艾滋病137.属于肉芽肿性炎的是：B138.属于出血性炎症的是：A三.X型题163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有：ABCA.左心室壁肥厚B.室间隔不均肥厚C.二尖瓣肥厚D.左心房壁肥厚164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有：ACA.Ⅱ型可见电子致密物沉积B.肾小球系膜细胞增生C.可见基底膜的缺损和断裂D.脏层上皮细胞足突消失165.胃癌的肉眼类型有：ABCA.蕈伞型B.溃疡型C.浸润型D.胶样型166.属于梅毒的病变有：A BCA 硬性下疳B 梅毒疹C 脊髓痨D 黏液性水肿167.慢性萎缩性胃炎的病变包括：ABDA.胃黏膜慢性炎细胞浸润B.肠上皮化生C.鳞状上皮化生D.幽门螺杆菌阳性168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括：ADA.支气管类癌B.腺癌C.鳞癌D.小细胞癌。
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷12
27.下列符合子宫内膜增生症的病理变化是 （分数：2.00）
A.子宫内膜腺体增生 √ B.子宫内膜增厚 √ C.子宫内膜腺体囊性扩张 √ D.子宫内膜腺上皮异型增生 √
解析： 28.符合子宫内膜癌的描述是 （分数：2.00）
A.与雌激素长期持续作用有关 √ B.生长较缓慢 √ C.主要是淋巴道转移 √ D.多发生于青年妇女 解析： 29.恶性葡萄胎的病理变化有 （分数：2.00） A.可见胎盘绒毛组织 √ B.绒毛侵犯子宫壁深肌层 √ C.滋养层细胞有不同程度的增生 √ D.明显的出血坏死 √ 解析： 30.绒毛膜癌的特点是 （分数：2.00） A.可见绒毛结构 B.无间质 √ C.经血道转移 √ D.广泛出血坏死 √ 解析： 31.绒毛膜癌的病理特点有 （分数：2.00） A.无绒毛结构 √ B.无纤维性间质 √ C.无血管 √ D.出血坏死明显 √ 解析： 32.符合绒毛膜癌的描述是 （分数：2.00） A.与不全流产无关 B.与葡萄胎关系密切 √ C.无胎盘绒毛样结构 √ D.可产生绒毛膜促性腺激素 √ 解析： 33.绒毛膜癌可转移到 （分数：2.00） A.阴道 √ B.肝 √ C.肺 √ D.肠 √ 解析：
21.卵巢无性细胞瘤病理形态相当于睾丸的 （分数：2.00）
A.精原细胞瘤 √ B.内胚窦瘤 C.间质细胞瘤 D.两性母细胞瘤 解析： 22.下列不符合内胚窦瘤的描述是 （分数：2.00） A.由生殖细胞发生 B.低度恶性 √ C.形成内胚窦样结构 D.产生甲胎蛋白 解析： 23.下列不符合卵巢绒毛膜癌的描述是 （分数：2.00） A.由生殖细胞发生 B.低度恶性 √ C.常合并其他生殖细胞肿瘤 D.产生 hCG 解析： 24.甲胎蛋白阳性的肿瘤是 （分数：2.00） A.卵巢无性细胞瘤 B.卵巢颗粒细胞瘤 C.卵巢纤维瘤 D.内胚窦瘤 √ 解析： 25.下列不符合卵巢无性细胞瘤的描述是 （分数：2.00） A.由生殖细胞发生 B.对放射治疗不敏感 √ C.常伴淋巴细胞浸润 D.肿瘤呈实性、常有出血坏死 解析： 26.卵巢浆液性囊腺癌与交界性浆液性囊腺瘤的主要区别是 （分数：2.00） A.包膜和间质有浸润 √ B.上皮复层 C.细胞有异型性 D.可见核分裂像 解析：
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷80
C.主动脉瓣区收缩期杂音 √ D.脉压增大，毛细血管搏动 解析： 15.导致主动脉瓣关闭不全的最常见原因 （分数：2.00） A.风湿性心内膜炎 √ B.主动脉粥样硬化 C.Marfan 综合征 D.梅毒性主动脉炎 解析： 16.主动脉瓣狭窄不导致 （分数：2.00） A.主动脉瓣增厚、变硬 B.与三尖瓣病变合并 √ C.靴形心 D.右心衰竭 解析： 17.三尖瓣关闭不全不会导致 （分数：2.00） A.左心肥大 √ B.三尖瓣区收缩期杂音 C.右心室肥大 D.体循环瘀血 解析： 18.下列不符合三尖瓣狭窄的是 （分数：2.00） A.体循环瘀血 B.三尖瓣区舒张期杂音 C.右心窒肥大 √ D.右心房肥大 解析： 19.下列不符合肺动脉瓣关闭不全的是 （分数：2.00） A.体循环瘀血 B.肺动脉瓣区舒张期杂音 C.右心室肥大 D.左心肥 大√
解析： 20.恶性高血压患者死于尿毒症主要是因为 （分数：2.00）
A.肾小球纤维化 B.肾小管坏死 C.细动脉纤维素样坏死 √ D.肾间质出血
解析： 21.下列不伴有高血压的疾病是 （分数：2.00）
A.慢性肾小球肾炎 B.肾动脉狭窄
C.成人型主动脉缩窄 D.特发性扩张型心肌病 √ 解析：
二、 X 型题(总题数：7，分数：14.00)
精 品 医 学 试 卷
西医综合（病理学）-试卷 80
(总分：56.00，做题时间：90 分钟)
一、 A1 型题(总题数：21，分数：42.00)
1.急性细菌性心内膜炎不导致 （分数：2.00）
A.心脏杂音 B.高热 C.疣状心内膜炎 √ D.心内膜溃疡、穿孔 解析： 2.急性细菌性心内膜炎不导致 （分数：2.00） A.慢性瓣膜病 B.瓣膜破裂 C.败血症 D.细动脉壁纤维素样坏死 √ 解析： 3.下列不符合急性细菌性心内膜炎的是 （分数：2.00） A.常伴有败血症 B.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 C.发生于已有病变的心瓣膜 √ D.可引起乳头肌断裂 解析： 4.下列不符合非感染性内膜炎的描述是 （分数：2.00） A.赘生物内可有细菌团 √ B.可见于系统性红斑狼疮 C.赘生物内可见血小板和纤维素 D.赘生物内可有纤维素样坏死 解析： 5.下列不符合真菌性心内膜炎的描述是 （分数：2.00） A.长期应用激素 B.长期应用抗生素 C.应用免疫抑制剂 D.以皮炎芽生真菌多见 √ 解析： 6.二尖瓣关闭不全不导致 （分数：2.00） A.心尖区舒张期隆隆样杂音 √ B.右心室肥大，扩张 C.左心房肥大，扩张 D.右心房肥大，扩张 解析： 7.二尖瓣关闭不全不会导致 （分数：2.00） A.血管枪击音 √ B.右心室增大
贵州2015年上半年西医综合科目考试题
贵州2015年上半年西医综合科目考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤A．皮样囊肿B．乳头状瘤C．血管瘤D．胶质母细胞瘤2、低O2对呼吸的调节作用是通过A．直接兴奋延髓吸气神经元B．直接兴奋延髓呼气神经元C．刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而兴奋呼吸中枢D．刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢3、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A．＞133μmol/L B．＞178μmol/L C．＞278μmol/L D．＞707μmol/L4、女性，45岁。
入院诊断为急性胰腺炎。
治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。
尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。
下列哪种情况可能性大A．急性胰腺炎迁延不愈B．急性胰腺炎并发脓肿C．急性胰腺炎并发假性囊肿D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎5、30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/HP，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞0.85。
本例最可能诊断是A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．肾结核6、膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为A．外侧半月板损伤B．内侧半月板损伤C．髌骨软骨软化症D．关节内游离体7、在心室等容收缩期时__A．房内压＞室内压＞主动脉压B．房内压＜室内压＞主动脉压C．房内压=室内压＞主动脉压D．房内压＜室内压＜主动脉压E．房内压＞室内压＜主动脉压8、下列哪种物质形成的渗透压对引起血管升压素释放无作用?A．Na+ B．葡萄糖C．甘露糖D．蔗糖9、再生障碍性贫血易并发感染，其中最常见的感染是A．泌尿生殖系统感染B．呼吸道感染C．消化道感染D．口腔感染10、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙11、有关胃癌的转移，错误的描述是A．可直接蔓延B．早期多为血行转移C．可腹腔种植于腹膜、大网膜D．淋巴转移是最主要转移方式12、下列为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位，但哪一项应除外A．胸骨左侧第1、2肋间隙B．胸骨右侧第1、2肋间隙C．背部第6、7颈椎水平D．肩胛间区第3、4胸椎水平E．右肺尖13、下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是A．一般每日排便3～5次B．粪便呈稀糊状C．粪便多带有黏液D．排便不干扰睡眠E．粪便有脓血14、关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑A．消化性溃疡并发穿孔B．急性胆囊炎和胆石症C．急性肠梗阻D．以上都是15、下列病变中，属于变性的是肝细胞浆内出现A．Mallory小体B．巨大病毒包涵体C．HBcAg D．HBsAg16、急性白血病引起贫血的主要原因是A．幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰B．造血原料缺乏C．广泛出血D．无效性红细胞的生成17、男性，50岁。
2015年上半年贵州西医综合《病理学》考试题
2015年上半年贵州西医综合《病理学》考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列选项中，不属于无张力疝成形术优点的是A．适应于某些有腹压增高的患者B．术后下地早，恢复快C．复发率低D．较常规手术不易感染2、区别血红蛋白与血尿的主要方法是A．尿比重B．尿胆红素C．尿蛋白电泳D．尿镜检E．尿蛋白定性试验3、鉴别肝病与心包疾患所引起的腹水。
下列哪一个体检结果最可靠A．心界扩大B．肝肿大C．下肢水肿D．颈静脉怒张E．脾肿大4、心肌细胞平台期特别长的生理意义是A．使心肌不发生强直收缩B．使心肌全或无式收缩C．使心肌收缩更有力D．使心肌产生自动节律性兴奋E．使心肌同步收缩5、中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。
体检有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液，行积液检查：积液呈深黄色，白细胞数200×10 6/L，蛋白30g/L，分类以淋巴细胞为主。
CEA＞4.3．多提示A．癌性积液B．结核性积液C．胸膜炎D．风湿性积液E．充血性心力衰竭6、肺根部的毗邻是__A．右肺根上方为主动脉弓跨过B．左肺根上方有奇、半奇静脉跨过C．右肺根后方有膈神经D．左肺根前方有迷走神经E．以上均不是7、有关真核DNA的复制，正确的是A．仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点B．冈崎片段有1000～2000核苷酸的长度C．只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来D．至少有一种DNA聚合酶有3'-5'外切核酸酶的活性8、下列哪项不属于肾前性少尿A．休克B．脱水C．右心衰D．糖尿病肾病E．肾动脉狭窄9、下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是A．心排血量可维持正常B．通常伴有肺循环的主动充血C．是指伴有临床症状的心功能不全D．有心功能不全不一定有心力衰竭E．伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰10、糖尿病最常见、最严重的急性并发症是A．植物神经病变B．非特异性感染C．肺结核D．酮症酸中毒E．低血糖昏迷11、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的A．10倍B．20倍C．30倍D．40倍12、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A．低热、盗汗、乏力和食欲缺乏B．结核菌素试验阳性C．腰痛、拾物试验阳性D．X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊13、近些年来提倡成分输血，不输全血。
【精品医学】西医综合(病理学)历年真题试卷汇编1
精品医学试卷西医综合（病理学）历年真题试卷汇编1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．绒毛水肿，滋养层细胞增生B．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，但可见绒毛结构C．异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血，坏死明显D．在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层，无出血和坏死(2010年)（分数：4.00）(1).葡萄胎的主要病理变化是（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(2).绒毛膜癌的主要病理变化是（分数：2.00）A.B.C. √D.解析：解析：葡萄胎的主要病理变化是绒毛水肿，滋养层细胞增生；绒毛膜癌的主要病理变化是异型增生滋养层细胞浸润深肌层，无绒毛结构，出血、坏死明显，有时癌细胞大多坏死，仅在边缘部见少数残存癌细胞。
二、A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.哪种炎症属Ⅳ型超敏反应( )(1998年)（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病√解析：解析：结核病是典型的Ⅳ型超敏反应。
2.超急性排斥反应的主要病因是( )(2011年)（分数：2.00）A.受者存在抗移植物循环抗体√B.受者与供者HLA配型不理想C.受者存在严重的免疫缺陷D.受者存在抗移植物T淋巴细胞解析：解析：超急性排斥反应移植后数分钟至数小时出现。
与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在或受者、供者ABO血型不符有关。
本质上属Ⅲ型变态反应，以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因而引起的组织缺血性坏死为特征。
受者与供者HLA配型不理想是引起急性排斥反应的主要原因。
3.在肾移植排异反应中，最典型的Ⅱ型超敏反应是( )(2012年)（分数：2.00）A.超急性排异反应B.急性细胞型排异反应√C.急性血管型排异反应D.慢性排异反应解析：解析：Ⅱ型变态反应是由：IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起细胞溶解或细胞损伤的病理性免疫反应。
贵州2015年上半年高级西医综合考试试题
贵州2015年上半年高级西医综合考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、高渗性脱水与低渗性脱水临床表现的主要鉴别点是A．手足麻木B．口渴明显C．视力模糊D．恶心、呕吐E．脉压减小2、对凝血过程描述不准确的是A．凝血过程属于正反馈控制B．凝血过程是一系列生化反应的过程C．凝血酶原激活物的形成有两种途径D．凝血因子都是蛋白质3、下列心脏听诊检查结果中，对判断是否存在心力衰竭最有价值的是__ A．开瓣音B．奔马律C．心动过速D．第三心音E．心音低顿4、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。
查体：全腹压痛、反跳痛。
考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A．腹肌紧张B．腹式呼吸消失C．肝浊音界消失D．腹部移动性浊音阳性5、男性尿道最狭窄且最薄弱的部位是A．尿道外口B．尿道海绵体部C．膜部D．尿道前列腺部E．尿道内口6、临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为A．偏头痛B．癫痫C．椎一基底动脉供血不足D．神经功能性头痛E．颅内高压7、低血容量休克早期心血管主要的代偿反应是__A．血压升高B．血压降低C．脉压增大D．心率增加E．心搏出量增加8、下列关于颈部肿块的叙述，哪项不正确A．慢性淋巴结炎是常见的颈部肿块B．甲状腺舌管囊肿是先天性畸形C．颈部恶性肿瘤大多为转移性肿瘤D．腮腺混合瘤临床上将被视为恶性肿瘤9、长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为A．颈内或锁骨下静脉B．颈外静脉C．上肢静脉D．大隐静脉10、下列引起抗利尿激素释放的有效刺激是A．严重饥饿B．静脉注射0．85侵入%NaCl溶液C．静脉注射5％葡萄糖溶液D．饮大量清水E．大量出汗11、下列选项中，符合前体B细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的叙述是A．老年患者多见B．95%TdT阳性C．白细胞计数超过100×109/L D．Bcl-2蛋白过度表达12、下列哪项不是肺淤血的病理变化A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡内有血浆液体D．肺泡内见心力衰竭细胞13、血气分析示pH7.26，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，，该患者的酸碱失衡类型为（）A．呼吸性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒代偿C．代谢性酸中毒失代偿D．代谢性碱中毒代偿E．代谢性酸中毒代偿14、下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的A．营养不良可引起肝细胞脂肪变性B．重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死C．肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区D．磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区15、当输血引起溶血反应时，立即采取的措施，错误的是A．减慢输血速度至10滴/分B．给以血浆扩容剂，纠正低血容量休克C．给以5%碳酸氢钠碱化尿液，保护肾脏D．可用肝素防止DIC16、肉眼类型多为弥漫型的肺癌是A．鳞状细胞癌B．小细胞癌C．中分化腺癌D．细支气管-肺泡细胞癌17、近些年来提倡成分输血，不输全血。
西医综合(病理学)-试卷60
西医综合（病理学）-试卷60(总分：42.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.动脉性充血的主要病理变化是A.组织器官的体积增大B.组织器官重量增加C.局部呈暗红色D.细动脉和毛细血管扩张，充满红细胞√2.女性，60岁，二尖瓣狭窄约15年，近日呼吸困难加重，咳粉红色泡沫痰。
不符合患者肺的病理变化的是A.肺泡内大量纤维素渗出√B.肺泡腔内大量蛋白性液体C.肺泡腔内红细胞漏出D.肺泡腔内可见心力衰竭细胞3.慢性淤血引起的后果，下列哪项是不正确的A.漏出性出血B.含铁血黄素沉积C.间质细胞增生D.实质细胞增生√4.血栓形成不易发生于A.大面积烧伤B.晚期胃癌C.冠状动脉粥样硬化D.白血病√5.关于血栓的描述，哪项是错误的A.纤维素血栓易溶解吸收B.可形成静脉石C.再通可恢复正常循环√D.可继发于血管炎6.主要由纤维蛋白构成的血栓是A.透明血栓√B.红色血栓C.混合血栓D.白色血栓7.不符合血栓结局的描述是A.较小血栓可溶解吸收B.较大血栓可由肉芽组织机化C.长时间不能机化的血栓可形成静脉石D.再沟通的血管可恢复正常血流√8.不符合血栓机化与再通的描述是A.血栓干燥收缩B.血管内皮增生C.裂隙形成D.血流完全恢复√9.最常见的栓子是A.血栓栓子√B.空气栓子C.细菌栓子D.肿瘤栓子10.急性细菌性心内膜炎引起A.血栓栓塞B.空气栓塞C.细菌栓塞√D.脂肪栓塞11.肺脂肪栓塞不会引起A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺气肿√12.符合梗死的描述是A.肺梗死为贫血性梗死B.心肌梗死多由动脉炎引起C.肾梗死为出血性梗死D.左肝动脉阻塞不引起肝左叶梗死√13.容易发生出血性梗死的脏器是A.脑B.肺√C.心D.肾14.不符合脑梗死的描述是A.可引起偏瘫B.多由脑动脉瘤引起√C.梗死灶发生液化D.小梗死灶可以吸收二、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．肺动脉血栓栓塞B．肺动脉脂肪栓塞C．肺动脉血栓形成D．肺毛细血管血栓形成（分数：4.00）(1).下肢骨折后7天，起床时突然死亡，尸体解剖时最可能的发现是A. √B.C.D.(2).中毒性休克病人死亡，尸体解剖时最可能的发现是A.B.C.D. √三、 X型题(总题数：5，分数：10.00)15.淤血的病变包括A.局部发绀√B.局部血量增加√C.小静脉扩张√D.毛细血管扩张√16.血管内膜损伤诱发血栓形成的原因A.损伤的内皮释放组织因子√B.裸露的胶原纤维吸附血小板√C.裸露的胶原纤维激活因子Ⅻ√D.裸露的胶原激活血小板√17.股静脉内血栓形成多引起A.肺动脉栓塞√B.下肢水肿√C.脑动脉栓塞D.下肢淤血√18.亚急性细菌性心内膜炎多引起A.脑栓塞√B.肺栓塞√C.肾动脉主干栓塞D.门静脉栓塞19.除了贫血性梗死形成所需的条件外，出血性梗死的形成还需要的条件有A.组织蛋白质含量高B.组织有严重的淤血√C.组织有双重血供√D.组织疏松√。
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷5
西医综合（病理学）-试卷 5
(总分：98.00，做题时间：90 分钟)
一、 A1 型题(总题数：30，分数：60.00)
1.慢性胃炎的主要病因是 （分数：2.00）
A.吸烟 B.酗酒 C.幽门螺杆菌感染 √ D.免疫因素 解析： 2.不符合 A 型慢性萎缩性胃炎的描述是 （分数：2.00） A.可发生肠上皮化生 B.可引起胃酸增高 √ C.可引起壁细胞减少 D.可引起恶性贫血 解析： 3.伴有恶性贫血的慢性胃炎是 （分数：2.00） A.巨大肥厚性胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.疣状胃炎 D.A 型慢性萎缩性胃炎 √ 解析： 4.慢性消化性溃疡不具备的病理变化是 （分数：2.00） A.炎性渗出物 B.肉芽组织 C.增生性动脉内膜炎 D.神经纤维肿瘤性增生 √ 解析： 5.慢性胃溃疡最常见的并发症是 （分数：2.00） A.幽门狭窄 B.穿孔 C.出血 √ D.癌变 解析： 6.急性单纯性阑尾炎的病变特点是 （分数：2.00） A.阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润 B.阑尾黏膜局灶坏死伴中性粒细胞浸润 √ C.阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润 D.阑尾腔闭塞，远端黏液潴留 解析： 7.下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔 （分数：2.00） A.急性单纯性阑尾炎 B.急性坏疽性阑尾炎 √
C. D. √ 解析： (2).迷离瘤的病变是（分数：2.00） A. B. C. √ D. 解析：
三、 X 型题(总题数：13，分数：26.00)
31.慢性萎缩性胃炎的病变包括 （分数：2.00）
A.胃黏膜慢性炎细胞浸润 B.肠上皮化生 C.鳞状上皮化生 D.幽门螺杆菌阳性 解析： 32.胃溃疡的镜下病理特征有 （分数：2.00） A.纤维蛋白和中性粒细胞渗出 √ B.肉芽肿形成 C.纤维瘢痕形成 √ D.闭塞性动脉内膜炎 √ 解析： 33.下述哪些疾病可发生穿孔 （分数：2.00） A.伤寒 √ B.胃癌 √ C.细菌性痢疾 D.十二指肠溃疡 √ 解析： 34.病毒性肝炎时，肝细胞损伤取决于 （分数：2.00） A.T 细胞介导的细胞免疫反应 √ B.免疫复合物介导的变态反应 C.病毒的直接损伤 √ D.机体免疫反应的强弱 √ 解析： 35.急性重型肝炎的病理特点是 （分数：2.00） A.肝细胞点状坏死 B.肝体积明显缩小 √ C.肝质地柔软，呈黄色或红褐色 √ D.肝细胞再生不明显 √ 解析： 36.符合中度慢性肝炎的描述是 （分数：2.00） A.病程持续半年以上 √ B.汇管区纤维组织增生 √
2015年西医综合真题与答案
2015年考研西医综合真题与答案一.A型题：1～120题。
1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。
1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A肢体发动随意运动B大量出汗引起尿量减少C食物入口引起唾液分泌D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A经载体易化扩散B原发性主动转运C继发性主动转运D经通道易化扩散3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A部分阻断钠通道B升高细胞膜阈电位C减小刺激的强度D部分阻断钾通道4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A血浆晶体渗透压升高B红细胞表面积/体积比降低C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D血浆胶体渗透压降低5.凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PLB.FXa-FVa-Ca2+-PLC. IIa-FXa-Ca2+-PLD.FIII-FVIIa-Ca2+-PL6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A每搏输出量减少B心室腔异常扩大C心肌细胞增生肥大D每分输出量减少7.影响血流阻力最重要的因素是A血管口径B血流形式C血流速度D血液黏度8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A 60%~69%B 70%~79%C 80%~89%D 90%~99%10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A呼吸幅度减小，频率减慢B呼吸幅度增大，频率加快C呼吸幅度减小，频率加快D呼吸幅度增大，频率减慢11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是A交感神经胆碱能纤维B迷走神经胆碱能纤维C迷走神经肽能纤维D交感神经肾上腺素能纤维12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高2011-2015考研西医综合真题及答案3第3页共15 页D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是2011-2015考研西医综合真题及答案5第5页共15 页A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。
2015年贵州高级西医综合考试试卷
2015年贵州高级西医综合考试试卷一、单项选择题1、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A．咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B．蛋白尿、血尿、心功能不全C．血尿、蛋白尿、水肿、高血压D．血尿、肾区叩痛、发烧E．血尿、蛋白尿、尿路刺激征2、下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因A．药物过敏B．纵隔肿瘤侵袭胸膜C．系统性红斑狼疮D．气胸E．阻塞性肺炎累及胸膜3、十二烷基磺酸钠(SDS)聚丙烯酰胺凝胶电泳过程中A．分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来B．分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来C．不带电荷的蛋白质最先洗脱下来D．带电荷的蛋白质最先洗脱下来4、加热或紫外线照射下，可导致两条DNA链之间的氢链断裂，而核酸分子中所有的共价键则不受影响，称为A．DNA变性B．DNA复性C．DNA杂交D．DNA重组5、患者，男，45岁。
吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。
最可能的诊断是A．心源性哮喘B．支气管哮喘C．嗜酸细胞性肺炎D．COPD6、十二指肠溃疡主要表现为A．溃疡多在十二指肠降部B．溃疡大小多在1cm以上C．前壁之溃疡易穿孔D．后壁之溃疡不易出血7、急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是A．头低脚高位B．半卧位C．平卧位D．侧卧位8、男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，有房颤。
经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。
此病治疗应A．改用放射性131Ⅰ治疗B．继续原治疗+心得安C．继续原治疗+地高辛D．继续原有治疗9、鉴别原发性腹膜炎及继发性腹膜炎的要点是A．腹腔内有无原发病B．有无腹膜刺激症状C．腹胀程度D．腹痛性质10、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)参与下列哪种反应A．嘌呤核苷酸从头合成B．嘧啶核苷酸从头合成C．嘌呤核苷酸补救合成D．嘧啶核苷酸补救合成11、下列关于腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，哪项是正确的A．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在外侧B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关D．斜疝自内环处发生，沿精索发展，直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展12、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至A．200mL以上B．240mL以上C．300mL以上D．350mL以上E．400mL以上13、下述哪个不是胆汁淤积性黄疽的特征A．血ALP增高，脂蛋白-X阳性B．皮肤瘙痒多见C．大便中尿胆原减少或缺如D．尿中尿胆原增高，尿胆红素阴性14、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是A．血浆胶体渗透压降低B．毛细血管血压增高C．组织液静水压降低D．组织液胶体渗透压增高E．淋巴回流受阻15、下列叙述中，哪项是正确的A．最大呼气所能呼出的气量称为余气量B．平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量C．机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量D．补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量16、腕关节掌侧利器切割伤，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤A．伸指受限B．外展小指受限C．外展拇指受限D．并指功能受限17、急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律为(注：此题过时，数据需更新)A．发病后2小时升高，12～24小时达到高峰B．发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰C．发病后24小时开始升高，48小时达到高峰D．发病后48小时开始升高，72小时后达高峰E．以上均不对18、调节氧化磷酸化作用的激素是A．肾上腺素B．甲状腺素C．肾上腺皮质激素D．胰岛素19、下述因素中，哪种不引起醛固酮分泌A．循环血量减少B．血钠浓度降低，血钾浓度升高C．血钠浓度升高，血钾浓度降低D．肾交感神经兴奋20、对具有四级结构的蛋白质进行一级结构分析时A．只有一个自由的α氨基和自由的α羧基B．只有自由的α羧基，没有自由的α氨基C．只有自由的α氨基，没有自由的α羧基D．有一个以上的自由α氨基和α羧基21、下列炎症介质中，具有趋化作用的是A．缓激肽B．前列腺素C．NO D．IL-8二、多项选择题1、膜的脂质中，含量最多的是__A．磷脂B．胆固醇C．鞘脂类D．甘油一酯E．脂肪2、张力性气胸时病变部位的叩诊音为下列哪一项A．过清音B．空瓮音C．浊鼓音D．清音E．浊音3、有关尿路结石的预防，以下哪项是错误的A．大量饮水B．患草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物的摄入C．高尿酸的病人应避免高嘌呤食物，如动物内脏。
西医综合《病理学》考试试题
山西省2021年西医综合【病理学】考试试题一、单项选择题〔共29 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意〕1、胆囊无痛性肿大伴黄疸，见于__A．胰腺炎B．胰头癌C．胆囊结石D．胆囊癌E．胆囊炎2、关于无菌术的表达中，以下哪项是正确的A．手术室应两周彻底清扫一次B．铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风一小时C．气性坏疽手术后，应用紫外线消毒D．在HBsAg阳性的患者手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠水溶液，20分钟后清拭E．手术室空气消毒最常用的是40%甲醛3、判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是A．测定TGI(或TSAb或TRAb)免疫抗体明显下降或恢复正常B．125I-T3树脂吸收试验C．促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验D．T3抑制试验4、男性，50岁，肥胖5年，口渴多食3个月，经常伴餐后3～4小时心悸、多汗、饥饿感，进食后可缓解，化验空腹静脉10血浆糖8.2mmol/L，尿糖(+)，最可能的诊断是A．胰岛B细胞瘤B．胰岛B细胞增生症C．胰岛紊性低血糖D．2型糖尿病5、患者男，65岁。
上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。
查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结无肿大，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。
直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm×2.5cm×3.0cm，无压痛，活动度差。
最可能的诊断为A．盆腔脓肿B．直肠癌C．胃癌D．前列腺癌6、以下关于SLE描述不正确的选项是A．补体c3升高B．抗Sm抗体特异性高达99% C．约80%的病人在病程中有皮肤损害D．几乎所有患者的肾组织均有病理变化7、第二心音固定分裂最常见于何种疾病__A．室间隔缺损B．动脉导管未闭C．房间隔缺损D．右束支传导阻滞E．左束支传导阻滞8、体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．维生素B12 C．四氢叶酸D．S-腺苷甲硫氨酸9、下述哪种情况下尿量增多与抗利尿激素无关__A．大量饮水B．血浆晶体渗透压降低C．循环血量增加D．静脉输入低渗液体E．静脉输入甘露醇10、以下哪项不属于免疫球蛋白类A．IgGB．IgDC．C反响蛋白D．IgME．免疫球蛋白E11、正常人尿中的主要色素是A．尿胆素B．胆红素C．胆绿素D．胆汁酸E．血红素12、患者，男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷48
A.浆细胞 B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞 D.中性粒细胞 √ 解析： 15.结核性肉芽肿不具有的是 （分数：2.00） A.朗汉斯巨细胞 B.上皮样细胞 C.纤维素样坏死 √ D.成纤维细胞 解析： 16.男性，47 岁，慢性腹泻、脓血便 7 年，临床诊断为慢性溃疡性结肠炎，肠道可发生 （分数：2.00） A.炎性息肉形成 √ B.假膜形成 C.肉芽肿形成 D.炎性假瘤形成 解析：
二、 B1 型题(总题数：1，分数：4.00)
A．鼠疫 B．梅毒 C．白喉 D．艾滋病（分数：4.00） (1).属于肉芽肿性炎的是（分数：2.00）
A. B. √ C. D. 解析： (2).属于出血性炎的是（分数：2.00） A. √ B. C. D. 解析：
三、 X 型题(总题数：5，分数：10.00)
解析： 11.浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是 （分数：2.00）
A.纤维蛋白 B.球蛋白 C.白蛋白 √ D.脂蛋白 解析： 12.在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是 （分数：2.00） A.白蛋白 B.纤维蛋白 √ C.淋巴细胞 D.中性粒细胞 解析： 13.下述哪种疾病属出血性炎 （分数：2.00） A.病毒性肝炎 B.肠阿米巴病 C.流行性脑脊髓膜炎 D.鼠疫 √
精 品 医 学 试 卷
西医综合（病理学）-试卷 48
ห้องสมุดไป่ตู้总分：46.00，做题时间：90 分钟)
一、 A1 型题(总题数：16，分数：32.00)
1.不符合炎症的描述是 （分数：2.00）
A.既有损伤，又有修复 B.损伤主要表现为变质 C.渗出可局限、排除损伤因子 D.增生的细胞具有相对自主性 √ 解析： 2.炎症的最重要标志是 （分数：2.00） A.变性 B.坏死 C.渗出 √ D.充血 解析： 3.属于炎症性增生的病变是 （分数：2.00） A.风湿性动脉炎血管壁黏液变性 B.风湿性关节炎关节肿胀 C.风湿性心肌炎时风湿小结形成 √ D.风湿性心内膜炎疣状赘生物形成 解析： 4.急性炎症反应中，不符合血管通透性增加的因素是 （分数：2.00） A.致炎因子引起的内皮细胞损伤 B.内皮细胞间隙增大 C.新生毛细血管的高通透性 D.内皮细胞不典型性增生 √ 解析： 5.下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，哪项是错误的 （分数：2.00） A.在炎症反应中，中性粒细胞进入边流附壁 B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管 √ C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管 D.在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位 解析： 6.不符合化学趋化作用的描述是 （分数：2.00） A.阳离子蛋白质对单核细胞有趋化作用 B.TNF 促进中性粒细胞聚集 C.IL-8 对中性粒细胞有趋化作用 D.血小板激活因子不具有趋化作用 √ 解析： 7.不参与吞噬细胞识别病原体的因子是 （分数：2.00） A.C3b 受体 B.溶酶体酶 √
【精品医学】西医综合(病理学)-试卷37
A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.淋巴细胞、单核细胞 √ D.浆细胞 解析： 12.葡萄球菌感染的炎症灶内主要的炎症细胞是 （分数：2.00） A.中性粒细胞 √ B.淋巴细胞 C.浆细胞 D.嗜酸性粒细胞 解析： 13.寄生虫感染时，病灶内最多见的炎症细胞是 （分数：2.00） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 √ C.浆细胞 D.嗜碱性粒细胞 解析： 14.哪项不符合中性粒细胞 （分数：2.00） A.常出现于慢性炎症 √ B.具有强的运动和吞噬能力
二、 X 型题(总题数：4，分数：8.00)
25.导致炎症的因素有 （分数：2.00）
A.酒精 √ B.紫外线 √ C.支原体 √ D.霉菌 √ 解析： 26.炎症时可以游出血管外的细胞有 （分数：2.00） A.中性粒细胞 √ B.嗜酸性粒细胞 √ C.红细胞 D.单核细胞 √ 解析： 27.液体渗出的因素有 （分数：2.00） A.组织渗透压升高 √ B.血管内流体静力压升高 √ C.血管通透性升高 √ D.炎症介质的作用 √ 解析： 28.促进白细胞渗出的因素有 （分数：2.00） A.肿瘤坏死因子的参与 √
C.Chediak Higashi 综合征 D.慢性肉芽肿病 √ 解析： 8.影响白细胞吞噬与脱颗粒的疾病是 （分数：2.00） A.Bruton 综合征 B.DiGeorge 综合征 C.Chediak Higashi 综合征 √ D.慢性肉芽肿病 解析： 9.同白细胞杀菌能力无关的过程是 （分数：2.00） A.趋化作用 √ B.包围吞入 C.杀伤降解 D.吞噬溶酶体的形成 解析： 10.下列不参与吞噬细胞识别病原体的因子是 （分数：2.00） A.C3b 受体 B.溶酶体酶 √ C.Fc 受体 D.C3b
2015年上半年贵州西医综合之临床医学试题
2015年上半年贵州西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、胰泌素刺激胰液分泌的特点是A．水分少，和酶含量多B．水和少，酶含量多C．水和含量多，酶含量少D．以上各种成分都明显增多2、下列哪项属于继发性主动转运A．肾小管重吸收尿素B．肾小管重吸收钠离子C．血液中糖进入组织细胞D．二氧化碳排出细胞3、关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的A．心电图上无病理性Q波者不能除外B．右心室梗死多伴发于下壁梗死C．漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D．早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E．肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标4、不出现于蛋白质中的氨基酸是A．半胱氨酸B．胱氨酸C．瓜氨酸D．精氨酸E．赖氨酸5、闭式胸腔引流方法，错误的是A．胸腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管B．接通后长管内应有水柱波动C．水柱不动，提示引流管不通D．水柱在长管内上升，一般为8～10 cm 6、溶血性贫血患者进行外周血检查时，一般见不到的细胞是A．靶形红细胞B．晚幼红细胞C．破碎红细胞D．泪滴样红细胞7、不参与生理性止血过程的组织结构是A．血管B．红细胞C．血液凝固系统D．抗凝系统8、下列选项中，属于开放型肺结核病的是A．局灶性肺结核病B．慢性纤维空洞性肺结核病C．浸润性肺结核病D．结核球9、休克代偿期的临床表现是__A．神志不清B．皮肤绀冷C．血压下降D．脉率加快E．呼吸困难10、使眼球向外运动的肌肉A．上直肌B．内直肌C．下直肌D．上斜肌E．下斜肌11、膀胱结石的典型症状为A．排尿中断B．肉眼血尿C．肾绞痛D．会阴下坠12、高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽孢的细菌至少需A．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持10分钟B．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持20分钟C．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持30分钟D．蒸汽压力15～20Ibf/in，温度121～126℃，维持45分钟13、将要行空肠手术的患者，下列哪项准备是正确的A．术前1天开始禁食B．术前4小时开始禁水C．术前1日洗胃D．术前1日清洁洗肠14、代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏，眩晕，嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．呼吸深而快，呼气中带有酮味D．心率加快，血压偏低15、肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是A．阵发性心动过速B．腹泻C．食欲不振D．皮肤潮红16、生物素是下列哪一个酶的辅酶?A．丙酮酸脱氢酶B．丙酮酸羧化酶C．磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶D．丙酮酸激酶17、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A．血清转铁蛋白饱和度下降B．血清总铁结合力增高C．血清铁减低D．骨髓贮存铁减少或缺乏18、等渗性缺水的常见原因是A．水分大量丧失B．入水量不足C．慢性肠梗阻D．胃肠道的消化液急性丧失E．大创面慢性渗液19、在涂片出现特征性墨水点样细胞的非霍奇金淋巴瘤是A．小淋巴细胞淋巴瘤B．毛发细胞白血病C．Burkitt淋巴瘤D．蕈样真菌病20、关于甲状腺激素的生物学作用的叙述，哪项不正确?A．提高绝大多数组织的耗氧量和产热量B．促进蛋白质合成，甲亢病人蛋白质合成量增加．出现正氮平衡C．对胆固醇代谢的影响是双向的D．维持机体正常生长、发育21、下列哪项不属于溶血性黄疸A．地中海贫血B．遗传性球形红细胞增多症C．误输异型血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．败血症22、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。
贵州2015年上半年西医综合之临床医学考试试卷
贵州2015年上半年西医综合之临床医学考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关前列腺的说法，下列哪一项是正确的A．呈尖在上，底在下的栗子形B．可分底、体、尖、颈四部C．男性尿道自腺底穿人，自腺尖穿出D．射精管自腺体穿入，开口于尿道前列腺部E．前列腺静脉丛位于前列腺囊以外2、tRNA转录后对核苷或碱基的修饰中不包括A．甲基化B．还原反应C．酯化反应D．脱氨反应3、下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是A．CM B．VLDL C．LDL D．HDL4、甲亢患者，既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用?A．丙基硫氧嘧啶B．甲基硫氧嘧啶C．心得安D．甲亢平5、首次急性发作的腰椎问盘突出症的治疗方法应首选A．绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动B．卧床休息，但进食及大小便可坐起、站立C．皮质类固醇硬膜外注射D．髓核化学溶解6、决定基因特异性表达的是A．沉默子B．增强子C．操纵子D．内含子7、关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A．可发生于急性高血压病B．可发生于妊娠中毒症C．临床表现主要为颅内压升高所致D．发生时常伴有血压突然升高E．大多有急性肺水肿表现8、患者，女，28岁。
宫内孕27周，右侧腹痛30小时，伴发热38℃，恶心，未吐。
查体：宫底脐上二指，右侧腹部压痛(+)，无包块，白细胞计数10.8×109/L,诊为急性阑尾炎。
下列处理中，不恰当的是A．使用广谱抗生素B．剖宫产加阑尾切除术C．使用黄体酮D．阑尾切除术9、神经调节的特点是A．调节幅度小B．作用迅速、准确和短暂C．作用广泛而持久D．反应速度快、持续时间长E．调节的敏感性差10、在同一导联上室早形态不同，且配对间期不等时称为__A．偶发室早B．插入型室早C．频发室早D．RonT室早E．多源性室早11、关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的A．回收蛋白质B．运输吸收的脂肪C．清除细菌D．调节血管内外的水分交换12、下列关于丹毒的临床表现中，错误的是A．皮肤局部鲜红、境界清楚B．有时可起水疱C．常常形成脓肿D．淋巴结肿大13、ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内A．Ca2+浓度增加B．cGMP增加C．cAMP增加D．IP3增加14、37岁女性患者，反复水肿1年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，BP180/105mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++)，血肌酐102μmol/L，Hb105g/L。
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贵州2015年上半年西医综合《病理学》考试题
一、单项选择题
1、风湿性心内膜炎的病变是
A．血管周围肉芽肿形成B．疣状心内膜炎C．浆液性炎D．内膜大片坏死
2、慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于
A．支气管腺体肥大增生B．慢性细支气管炎及细支气管周围炎C．支气管壁因炎症而遭破坏D．细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞
3、下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断
A．FEV1减少B．FEV1/FVC减少C．支气管舒张试验为阴性D．PEF 减少
4、决定肺部气体交换方向的主要因素是
A．气体的溶解度B．气体和血红蛋白的亲和力C．气体分子量的大小D．肺泡膜的通透性E．气体的分压差
5、关于天冬氨酸氨基甲酰基转移酶的下列说法，哪一种是错误的?
A．服从米氏方程的酶动力学B．UMP是其反馈抑制剂C．催化嘧啶核苷酸从头合成的限速反应步骤D．是由多亚基组成的酶
6、关于血镁过多的临床表现中，错误的是
A．乏力、疲倦B．腱反射消失C．血压下降D．肌震颤
7、以下不属于癌前疾病的是
A．着色性干皮病B．慢性萎缩性胃炎C．肝硬化D．结肠多发性息肉病
8、肾素是由何种组织产生的
A．肝B．肾小球C．近球旁器D．髓袢
9、关于迷走神经活动的叙述，哪项是不正确的?
A．支配壁细胞的迷走神经兴奋时引起HCl和内因子分泌B．迷走神经兴奋时引起胃泌素释放C．支配G细胞的迷走神经末梢释放胃泌素释放肽D．所有迷走一迷走反射活动的传出部分都释放VIP
10、在人体内由葡萄糖合成脂肪酸的直接中间产物是
A．3-磷酸甘油醛B．丙酮酸C．草酰乙酸D．乙酰辅酶A
11、甲状腺激素的化学本质是：
A．糖蛋白B．肽类C．胺类D．类固醇类
12、肠道炎症引起腹泻的主要机制是
A．分泌性腹泻
B．渗出性腹泻
C．渗透性腹泻
D．动力性腹泻
E．吸收不良性腹泻
13、hnRNA转变成mRNA的过程是
A．转录起始B．转录终止C．转录后加工D．翻译起始
14、腹前外侧壁三块扁肌由浅至深依次是
A．腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌
B．腹外斜肌、腹横肌、腹内斜肌
C．腹内斜肌、腹横肌、腹外斜肌
D．腹横肌、腹外斜肌、腹内斜肌
E．腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌
15、糖酵解途径所指的反应过程是：
A．葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮B．葡萄糖转变成乙酰CoA C．葡萄糖转变成乳酸D．葡萄糖转变成丙酮酸
16、体内转运一碳单位的载体为
A．叶酸B．生物素C．维生素B12 D．四氢叶酸
17、下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是
A．吸烟及大气污染B．职业性粉尘暴露C．儿童时期下呼吸道感染D．先天性α1抗胰蛋白酶缺乏
18、在蛋白质合成过程中，每生成一个肽键，实际上共需消耗几个高能磷酸键? A．1个B．2个C．3个D．4个
19、正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是
A．支气管呼吸音B．肺泡呼吸音C．支气管肺泡呼吸音D．断续性呼吸音
20、黄疸伴胆囊肿大不会见于
A．胆总管结石
B．胰头癌
C．急性肝炎
D．壶腹癌
E．胆囊结石
21、心房颤动常见于__
A．甲状腺功能低下症
B．心肌炎
C．风心病二尖瓣狭窄
D．无器质性心脏病患者
E．高血压性心脏病
二、多项选择题
1、中、重度烧伤早期最重要的治疗是
A．镇静、止痛
B．预防感染
C．防治低血容量休克
D．处理创面、促进愈合
E．处理合并伤
2、Ⅱ型呼吸衰竭的实验室指标是
A．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg B．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg C．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg D．PaO2＜55mmHg，PaCO2＞50mmHg
3、关于肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的
A．持续低流量吸氧B．静滴呼吸兴奋剂C．使用镇静剂治疗烦躁、躁动
D．口鼻面罩无创通气
4、声带麻痹是由于损伤了
A．舌咽神经
B．喉返神经
C．副神经
D．舌神经
E．喉上神经喉内支
5、治疗ARDS的有效措施是__
A．鼻导管吸氧6～8L/min
B．限制输液量和速度
C．应用支气管扩张药
D．早期人工正压通气
E．以上都不是
6、下列哪种因素与肾小球滤过率无关
A．血浆晶体渗透压B．血浆胶体渗透压C．肾小球毛细血管血压D．肾小囊内压
7、神经细胞在产生动作电位时，去极化的方向是朝向下列哪种电位的
A．K+的平衡电位B．Na+与Cl-的平衡电位C．Na+的平衡电位D．K+与Cl-的平衡电位
8、下列各项中不属于血管内外液体交换障碍的是
A．毛细血管壁通透性增高B．毛细血管流体静压升高C．肾小球滤过率降低D．血浆胶体渗透压降低
9、刺激心交感神经可使
A．心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢B．心功能曲线右移C．冠状动脉血流量增加D．以上都不是
10、发热开始前，先出现寒战的原因是
A．体温调定点下移B．体温调节中枢功能障碍C．机体过度散热D．机体产热量不足E．体温调定点上移
11、肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH 7.51，PaCO2 24mmHg，BE-8.0mEq/L，下一步应采用
A．精氨酸B．减少呼吸机潮气量C．5%NaHCO3 D．加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机
12、男，3岁，发现右阴囊内无痛性包块1个月。
检查：左侧睾丸存在，右侧阴囊为囊性包块所占据，质软，挤压无变化，该包块的诊断首先的检查方法是A．包块穿刺检查B．活检术C．B型超声检查D．透光试验
13、乳腺癌侵犯乳房悬韧带后，表现为
A．酒窝征B．桔皮样变C．乳头凹陷D．炎性乳癌
14、真核生物DNA-pol α的主要功能是
A．解开双螺旋B．催化复制延长C．参与校读、修复及填补缺口D．去除RNA引物
15、下列关于生理学的叙述，错误的是
A．是生物学的一个分支B．是一门实验性科学C．是一门医学基础理论课程D．研究在器官、细胞和分子三个水平进行
16、以下疾病均可伴有Coom's试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项
除外
A．Evans综台征B．再生障碍性贫血C．系统性红斑狼疮D．慢性淋巴细胞白血病
17、引起肺回缩的主要因素是
A．胸膜腔的密闭性
B．胸内负压
C．支气管平滑肌收缩
D．肺泡表面张力
E．肺弹性组织的回缩力
18、胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时患者最好应采用的呼吸方式是
A．平静呼吸B．深吸气后屏气C．浅快呼吸D．深呼气后屏气19、与水盐代谢无关的激素是
A．雌激素B．糖皮质激素C．高血糖素D．血管升压素(抗利尿激素)
20、体内物质氧化释放出的能量中，热能至少占__
A．30%
B．40%
C．50%
D．60%
E．70%
21、影响正常人舒张压的主要因素是
A．大动脉弹性
B．心排出量
C．阻力血管口径的变化
D．血液黏滞性
E．血管长度。