结节性红斑的发病原因

结节性红斑消退怎么回事？

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导语：结节性红斑是一种发生在小腿的一种急性炎性皮下结节，本病主要是发生在青年女性身上，主要是发生在春秋季节的，结节性红斑的发病因素现在还
结节性红斑是一种发生在小腿的一种急性炎性皮下结节，本病主要是发生在青年女性身上，主要是发生在春秋季节的，结节性红斑的发病因素现在还不是很明确，患者多半是伴有其他的疾病，病情容易反复的发作，结节性红斑消退是怎么回事呢？相信很多人都想要知道吧，下面，我们就一起来看看专家的介绍吧。

结节性红斑 - 病因及症状
>01
结节性红斑的致病因素很多。

也比较复杂。

最早报道为链球菌感染，观察发现;结节性红斑在症状发生之前，约有80%以上的患者有呼吸道感染症状，其中50%左右是溶血性链球菌引起的咽炎，扁桃体炎，一般在感染三周内发病。

药物因素也可引起本病，过去一直认为磺胺，溴剂和碘剂均有可能致病，近年来发现口服避孕药物也可引发本病。

中医则认为，素禀血热内蕴之体，或过食辛辣炙热，郁久化热，湿热下注凝滞血脉使气血运行不畅，瘀而成结或脾虚湿盛，阳气不足，腠理不固以致风寒湿邪乘虚而人，流注经络而成结节。

结节性红斑以双胫对称发生梅核大小疼痛性结节为主要症状。

发病之初多有发热及关节痛.皮损常突然发生，小若梅李，大似红枣，少则数个，多达数十。

对称出生，绕胚而发，尤以胫前居多。

如瓜藤所缠，微隆皮面，皮肤紧绷周围肿胀，触之灼热而疼痛。

其色由鲜红渐为紫红最后变为黄色，自行消退。

结节可持续数天或数周，缓慢消退，多无溃疡，不会留疤痕，但可反复发生。

少数侵及大腿，上臂伸侧，面。

结节性红斑的诊疗进展

结节性红斑的诊疗进展张琛;高炳爱;陈玉欣;刘岩;徐钧【摘要】结节性红斑是以皮下脂肪炎症反应为特征的炎症性疾病，临床表现为双下肢疼痛性红斑。

病因主要包括特发性、感染、自身免疫性疾病、妊娠、药物、肿瘤等。

相关检查包括皮损活检、血沉、抗“O”、结核试验、胸片、血常规等。

应该对症对因治疗。

如非甾体抗炎药、糖皮质激素、碘化钾、沙利度胺等免疫抑制剂可以用于严重难治性病例。

中医中药治疗及物理治疗也有较好疗效。

%Erythema nodosum ( EN) is an inflammatory condition characterized by inflammation of the fat cell of the skin, resulting in tender red nodules or lumps that are usually seen on both shins. It can be caused by a variety of conditions, including idiopathic, infection, autoimmun disorders, pregnancy, medication and cancer. Relative examination include biopsy, ESR, ASO, intradermal tuberculin test, chest X-ray, blood count and so on. Treatment should focus on the underlying cause. NSAID, corticosteriods, potassium iodide, thalidomide can be used in severe refractory cases. Both traditional Chinese medicine and physical therapy are also effective.【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2016(032)012【总页数】3页(P746-748)【关键词】结节性红斑;诊断;治疗【作者】张琛;高炳爱;陈玉欣;刘岩;徐钧【作者单位】北京航天总医院，北京，100076;北京航天总医院，北京，100076;北京航天总医院，北京，100076;北京航天总医院，北京，100076;北京航天总医院，北京，100076【正文语种】中文1.1 结节性红斑(EN)的发病与感染密切相关，主要是溶血性链球菌、结核杆菌、沙门氏菌属，少见的如布鲁氏杆菌病[1]、系统性曲霉感染[2]、弓形体病、梅毒、麻风、阿米巴病、乙型肝炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒及真菌、支原体等。

急性结节性红斑是怎么回事？

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导语：结节性红斑是一种皮肤方面的疾病，当患者发病的时候一般都会形成红色或者是紫色的结节，而且轻轻触碰还会有疼痛的感觉，并且在女性群体中的
结节性红斑是一种皮肤方面的疾病，当患者发病的时候一般都会形成红色或者是紫色的结节，而且轻轻触碰还会有疼痛的感觉，并且在女性群体中的发病率会更高，很多患者都不知道自己会患有结节性红斑，而且初期得病的时候，也都不会在意，等到后来发病面积大的时候，才意识到自己患病了，这里小编就和大家一起来看看结节性红斑到底是怎么回事。

结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。

一般认为该病与多种因素有关。

结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。

该病病因复杂，一般认为与感染、药物、雌激素以及其他疾病有关。

1、链球菌感染
某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和急性扁桃体炎之后。

2、结核菌感染
越来越多的证据说明该病与结核感染有密切关系。

国内统计同时合并结核菌感染，或有陈旧性结核病灶，或结素试验阳性者，占60%以上，认为该病是机体对结核菌或其毒素的过敏现象。

3、药物
某些药物，是该病最常见的致病原因。

4、该病是一种由许多原因引起的皮肤变态反应，真正的发病机制还不清楚。

有人认为该病是一种血管对微生物或其他抗原的迟发性变。

结节性红斑的临床表现、检查、治疗和预防

结节性红斑的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于皮肤性病科。

结节性红斑（erythemanodosum，EN）是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。

病因复杂，一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。

Favone和Sosman分析155例EN，在症状发生前80％以上有上呼吸道感染，其中50％是p溶血性链球菌引起的咽炎。

结核病亦是重要的诱发因素，特别是儿童。

此外，病毒，真菌等感染，溴化物、碘化物，磺胺等药物亦可诱发本病。

近来有报道口服避孕药发病者。

本病还可在某些疾病中作为一种伴发症状出现，如肉样瘤、麻风甈䝴甌二、临床表现：本病好发于青年女性，春秋季常见。

一般对称发生于小腿伸则。

皮疹为数个大小不等的结节，鲜红或暗红，不破溃，自觉疼痛。

组织病理表现为：真皮非特异性炎性病变，呈血管炎改变，尤以深层静脉血管变化最为明显。

三、检查：血常规检查，白细胞计数一般正常或轻度升高，但在初期，伴有高热、扁桃体炎或咽炎时，白细胞计数及嗜中性粒细胞计数可明显增高。

血沉可以加快，同时抗链球菌溶血素“ O”可升高，类风湿因子亦可为阳性。

有人测定患者血清 P2微球蛋白增高。

四、治疗：辨证分型治疗1、风热类湿证：主症：杏核大的红斑高起，色红疼痛，伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛，舌淡红，苔薄白略腻，脉浮数或浮滑。

治法：疏风散热，除湿通络。

2、湿热下注证：主症：结节大如红枣，绕胫而发，时有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜卧，关节沉重酸痛，下肢浮肿，舌红，苔厚腻，脉滑数。

治法：清热利湿，活血通络。

3、血热内蕴证：主症：结节颜色鲜红，灼热疼痛伴有发热，口渴烦躁，关节肿痛，大便干，小便短少色黄，舌红少苔，脉弦数。

治法：清热凉血，化瘀通络。

4、寒湿阻络证：主症：结节色淡红或紫暗，遇寒加重。

常反复发作，伴面苍白、手足冷，舌淡，脉沉细无力。

五、预防：一旦患病，应注意卧床休息、抬高患肢寻找病因，积极祛除病因：避免劳累及过度紧张；忌食辛辣厚味，血腥发物等；切不可滥用药物，最好选中药治疗，既可获得良好疗效，又能避免毒副作用；尤其反复发作的患者，更应坚持服用中药。

结节性红斑病变研究

结节性红斑病变研究1. 摘要结节性红斑病变是一种常见的皮肤疾病，主要表现为皮下结节和红斑。

本研究旨在对结节性红斑病变的病因、临床表现、诊断和治疗进行综述，以期为临床实践和基础研究提供参考。

2. 病因结节性红斑病变的确切病因尚不明确，可能与以下因素有关：- 感染：包括细菌、病毒、真菌等微生物感染。

- 自身免疫：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可能与结节性红斑病变有关。

- 药物：某些药物如苯妥英钠、异烟肼等可诱发结节性红斑病变。

- 遗传因素：家族性结节性红斑病变提示可能存在遗传倾向。

3. 临床表现结节性红斑病变多见于青年女性，好发于下肢和上肢。

主要临床表现为皮下结节和红斑，结节直径一般为数毫米至数厘米，质硬、无痛、肤色或稍红色，可单个或多个分布。

红斑表现为局部皮肤潮红、肿胀、热痛。

病程呈自限性，一般为数周至数月。

4. 诊断结节性红斑病变的诊断主要依据临床表现。

实验室检查可有助于病因鉴别，如细菌感染可伴有白细胞增多、中性粒细胞比例升高；病毒感染可伴有病毒抗体阳性等。

必要时，可行皮肤活检病理检查以明确诊断。

5. 治疗结节性红斑病变的治疗原则为病因治疗、对症治疗和抗炎治疗。

具体治疗方法如下：- 感染性结节性红斑病变：根据病原体类型选用敏感抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。

- 自身免疫性结节性红斑病变：依据自身免疫性疾病的治疗原则，选用糖皮质激素、免疫抑制剂等。

- 药物性结节性红斑病变：停用诱发药物，给予对症治疗。

- 难治性结节性红斑病变：可考虑使用生物制剂、激光治疗等。

6. 结论结节性红斑病变是一种常见的皮肤疾病，病因复杂，临床表现具有一定的特点。

早期诊断、针对性地进行治疗，有助于提高患者的生活质量。

今后应进一步深入研究结节性红斑病变的病因和发病机制，以期为临床治疗提供更有力的依据。

*注：本研究仅供参考，具体诊断和治疗请遵循专业医生建议。

*。

结节性红斑的特征是什么该怎么办？

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导语：所谓的结节性红斑，其实就是一种类似于皮肤病的东西。

它的病因有很多，皮肤自身的过敏问题是自身的内因，而且环境的改变也有可能引起这种结
所谓的结节性红斑，其实就是一种类似于皮肤病的东西。

它的病因有很多，皮肤自身的过敏问题是自身的内因，而且环境的改变也有可能引起这种结节性红斑。

如果不小心感染了结节性红斑，皮肤就会出现成片的红斑，严重时会产生糜烂等症状。

当然，这些只是一些表面现象，想了解结节性红斑的具体特征，就请仔细看下面小编的介绍吧。

结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病，常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。

发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。

早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。

3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。

皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。

中医辩证分型：
1.湿热型主证：起病急骤，有头痛，咽痛，关节痛或体温增高。

皮损灼热，红肿，同时伴有口渴，大便干，小便黄。

舌质微红，舌苔白或腻。

脉滑微数。

辩证：湿热蕴结，气血瘀滞。

2.湿寒型主证：关节疼，遇寒加重，肢冷，皮肤损害颜色较暗红，此起彼落，反复缠绵不愈。

口不渴，大便不干或有溏泻，体温不增高，
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结节性红斑到底可怕吗？

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导语：也许会有人出现这样的情况，小腿内侧突然出现如花生核桃大小般的黄色结节，这些结节出现在皮肤下面。

一般来说，是没用疼痛感的，但是如果用
也许会有人出现这样的情况，小腿内侧突然出现如花生核桃大小般的黄色结节，这些结节出现在皮肤下面。

一般来说，是没用疼痛感的，但是如果用一定的力度按压，就会感觉到疼痛。

与此同时，这些小小的硬疙瘩还会有不同程度的发红，严重的可能还会连成片，这就是我们所说的结节性红斑。

1.全身治疗
(1)寻找病因予以相应治疗。

急性期可卧床休息，抬高患肢，避免受寒及强劳动。

有明显感染灶者，可配合抗生素。

(2)疼痛较著者
可口服止痛药和非甾体类抗炎药，如吲哚美辛(消炎痛)及布洛芬等。

有明显感染者，给抗生素。

严重者，给予皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)肌注，3周1次，可迅速控制病情。

另外，可用10%碘化钾合剂，每天3次，服2～4周。

该法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。

病情顽固者，可应用羟氯喹、氨苯砜，也可服中药雷公藤片或昆明山海素片。

全身治疗也可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。

2.局部治疗
局部治疗原则为消炎、止痛。

外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。

也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3毫升加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。

结节性红斑

约70%病例可出现关节痛,表现为关节痛和晨僵，主要累及膝关节。三．皮疹伴有自发性疼痛或压痛。四．反复发作:最初的病变可能会在3 ~6周消退，但可反复发作。整个病
程可能会持续几周甚至几个月。
体征
皮损突然发生，为对称性、疼痛性结节，好发于小腿伸侧，直径1~5cm, 稍高出皮肤，表面光亮,皮温高，类似撞伤后的肿块。结节初为鲜红色，渐变为紫红色,最后变为黄色。逐渐进展为棕色或紫色瘀斑样外观持续几日或几星期，缓慢消退，不留萎缩性瘢痕
实验室检查
一．白细胞计数升高，血沉增快。
二．寻找感染证据。怀疑链球菌感染者可行抗链“0” 检查；怀疑结核感染者需进行PPD试验,T-Spot及胸部X线检查。
三．病理变化:间隔性脂膜炎.：早期为急性炎症阶段，叶间隔增宽、水肿，间隔内毛细血管扩张，血管周围炎细胞浸润，形成噬脂性肉芽肿。病理的特征表现为Miescher结节，为组织细胞围绕细小静脉或卫星形裂隙周围呈放射状排列浸润细胞在早期以中性粒细胞为主，晚期为淋巴细胞和组织细胞，还可见到数量不等的多核巨细胞，最后出现纤维化。可发生局灶性脂肪坏死。
二．急性期适当休息,抬高患肢以减轻局部水肿。
三．当出现疼痛、炎症或关节痛症状时可使用非笛体类抗炎药:布洛芬、引噪美辛、阿司匹林等。
四．如除外结核感染,可口服碘化钾治疗。
五．糖皮质激素严重的、持续的或复发病灶可口服糖皮质激素治疗，如强的松口服。皮损内注射糖皮质激素常可使单发皮损快速消退。
六．中医疗法清热除湿、活血散瘀。
谢谢
鉴别诊断
一．结节性血管炎:分布常不对称。皮损范围广、更小、质硬，持续时间较长，消退缓慢, 愈后可留下萎缩性瘢痕。
二．除外其他系统性疾病的皮肤表现:如Behqet病：除下肢结节性损害外，还伴有口腔、生殖器溃疡，点刺试验阳性等其他Behget病特征性临床表现。

结节性红斑图片ppt课件

此病女性患者要多于男性，多发生于20-20岁，常有对日光及许多药物过敏史，部分患者家族倾向。所以希望大家能够积极预防此病。
而结节性红斑是完全不同于红斑狼疮的一种疾病，此病是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病，常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。
结节性红斑的危害性是多方面的，发疹前可有发热、头痛、乏力、咽喉痛、肌肉或关节疼痛等前躯症状，也可无任何前躯症状便出现皮疹。
结节性红斑图片，通过上文专家的介绍之后，大家是不是对结节性红斑有了初步的认识了呢。如果您已经认识到此病的症状，并且也知道红斑狼疮和此病的区别，那么在出现此病的时候就不能盲目治疗，最好还是到医院进行详细的检查，确保能做到有效的治疗。
发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4 周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。
结节性红斑的发病位置也不固定，但是一般好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。
要知道这两种疾病有什么不同，首先就要先了解这两种疾病的症状，这样才能感觉有所区别。红斑狼疮是一种免疫性疾病，这种疾病会累及身体多系统或器官的。
红斑红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状。

结节性红斑的病因及发病机制

药物、妊娠等。ｌ ’
１结节性红斑的病因１．１ＥＮ的发病与感染密切相关
和躯干的丘疹、水疱和丘脓疱疹。少见的表现为离心性环状红斑、多形红斑、银屑病、荨麻疹、急性发疹性１．１．１结节性红斑与结核的关系对我国临床病例ｕｂｍｅｄ数据库（１９５２年资料回顾性分析显示。结核菌感染可能是ＥＮ的一个脓疱病和结节性红斑。检索Ｐ月至２０１３年５月）仅检索到１５例脓癣伴结节性红重要病因。部分患者出现了结核菌素皮肤试验（ＰＰＤ１斑样癣菌疹报道，发病年龄３ —１２岁，还有１例是３５试验）强阳性，完善胸片、痰找抗酸杆菌、痰培养或支气管肺泡灌洗液结核菌聚合酶链反应（ＰＣＲ）、结核杆岁女性。结节性红斑可以在抗真菌治疗前或治疗后但继续抗真菌治疗，皮疹自行消退，因此排除药菌特异性细胞免疫反应等检查找到了病原学证据，并出现，物因素，可能是细胞介导的对真菌抗原或真菌产生的且经抗痨治疗后病情能缓解或痊愈。另外，在结核病流行地区，比如泰国、印度、土耳其、南非西部的好望自身抗原的迟发型超敏反应。对接触的宠物如兔子、猫和豚鼠要定期体检，以免人畜共患的真菌病发角区域．继发型ＥＮ的第一位病因就是结核病；３＇我国狗、生．并且还要留意患者的居住地流行病史。结核菌感染占ＥＮ病因的２５．６４％～４２．２２％。．１．４结节性红斑与病毒感染还有报道人类免疫１．１．２结节性红斑与细菌感染在结核发病率相对１ＨＩＶ）感染合并结节性红斑的报道。部分较低的美国和北欧，咽部链球菌感染是结节性红斑的缺陷病毒（伴有上呼吸道感染的结节性红斑患者无ＡＳＯ的升主要病因。在美国和北欧等结核非流行区主要是溶有可能是病毒感染所致。血性链球菌、沙门氏菌属以及麻风杆菌、嗜肺军团菌、高。１．２结节性红斑与药物的关系结节性红斑药物因支原体、衣原体、耶鲁菌等一些少见的病原体感染。素比较复杂。有３％一１０％结节性红斑病例与口服溴患者多是咽部链球菌感染后出现上呼吸道感染、急性碘化物、避孕药、磺胺类青霉素抗生素有关。扁桃体炎、咽峡炎，２３周后出现结节性红斑的表现，化物、．３结节性红斑与系统性炎症疾病结节性红斑可必要时要做咽拭子或ＰＣＲ来进一步确诊有无咽部溶１以与系统性疾病，如白塞氏病、炎症性肠病、风湿性关皿Ｉ生链球菌感染．患者血沉及ＡＳＯ滴度是否升高。结节病、结缔组织病等系统性炎症疾病伴发。。在继发性结节性红斑患者中，ＡＳＯ滴度升高且伴有上节炎、结节性红斑可以伴发克罗恩病等炎症性肠病。克罗恩肠炎的发病与一氧化氮合酶（ＮＯＳ）有一定关系。作者单位：北京航天总医院皮肤科，北京，１０００７６

抗氧化剂与结节性红斑的关联

抗氧化剂与结节性红斑的关联结节性红斑是一种罕见的炎症性疾病，主要特征是皮肤上出现红色结节或斑块。

尽管其发病原因尚不完全清楚，但研究表明抗氧化剂在其治疗中可能发挥作用。

抗氧化剂是一类能够中和自由基并抑制氧化反应的物质。

自由基是一种高度活跃的分子，在氧化过程中产生，但过多的自由基会导致细胞损伤和炎症反应。

因此，抗氧化剂可以通过稳定自由基，减少细胞损伤，从而有助于缓解炎症性疾病。

有研究表明，结节性红斑患者体内抗氧化剂的水平常常较低。

这可能是由于患者抗氧化能力下降，导致自由基生成增加，炎症反应得不到有效控制。

因此，通过补充适当的抗氧化剂，可能可以帮助患者纠正这种不平衡，减轻结节性红斑的症状。

维生素C、维生素E、硒等抗氧化剂常常被用来治疗结节性红斑。

维生素C是一种水溶性维生素，具有很强的还原能力。

它可以中和自由基并保护细胞免受氧化损伤。

维生素E则是一种脂溶性维生素，主要作用于脂质氧化的防御。

硒是一种微量元素，是体内一些关键酶的组成部分，参与细胞的抗氧化反应。

这些抗氧化剂能够通过不同的途径发挥作用，增强抗氧化能力，减轻炎症。

然而，并非所有抗氧化剂都对结节性红斑有积极效果。

例如，有研究表明β-胡萝卜素和维生素A的补充可能会加重病情。

这可能是因为这些抗氧化剂与结节性红斑之间存在一定的相互作用，但具体机制尚不清楚。

因此，在选择抗氧化剂进行治疗时，需要针对个体情况进行综合考量，避免不必要的风险。

此外，除了抗氧化剂的补充，调整饮食也是改善结节性红斑的一种途径。

一些研究表明，摄入富含抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果和全谷物，可以帮助提高体内抗氧化能力。

此外，适当控制油脂和糖分摄入，也有助于减轻炎症反应，改善结节性红斑的症状。

需要注意的是，抗氧化剂虽然在结节性红斑治疗中具有一定作用，但并非单一的治疗手段。

结节性红斑是一种复杂的疾病，治疗应综合考虑多种因素，如遗传、免疫和环境等。

因此，在进行抗氧化剂治疗之前，应先咨询医生的意见，并根据个体情况制定合理治疗方案。

怎样快速鉴别丹毒与结节性红斑

怎样快速鉴别丹毒与结节性红斑作者：陈昌杰来源：《学习与科普》2019年第32期丹毒与结节性红斑有时不易鉴别，然而针对症状与发病部位而言还是有一定差异，那么如何快速鉴别丹毒与结节性红斑呢？（一）丹毒与结节性红斑是什么？丹毒是细菌感染真皮浅层淋巴管，A组β溶血性链球菌是病源。

感染渠道有手术创口、外耳道、肛门等缝隙处，无论皮肤患有哪种炎症，破口和溃疡都是病菌进入的主要路径。

碰伤、抓伤、脐带结扎部位、慢性小腿溃疡都会引发感染，使病菌进入淋巴管，病情加重。

结节性红斑是急性炎症的一种，从而牵连皮下脂肪组织受损，发病群体多为女性。

结节性红斑好发于小腿伸侧，皮肤呈红色、紫红色并伴有疼痛感，症状过程存在一定的局限性，复发率极高。

（二）临床表现有哪些？1、丹毒任何症状都有一定的潜伏期，丹毒也不例外，一般情况下不超过5天。

前期会伴有发烧、怕冷、恶心等情况，过一段时间会长出红斑且范围逐渐扩大，边界清晰。

伤口位置皮肤温度较高、紧绷、硬结，呈非凹陷性水肿状态，触碰时会有刺痛感、灼热，近卫淋巴结异常重大，同时淋巴结发炎，脓疱、水疱、小范围出血性坏死极为常见，一般发生在小腿处和面部位置。

通常情况下丹毒复发位置都很固定，并且周围皮肤的淋巴水肿相当严重，最终导致永久性肥厚性纤维化，这种情况下被称之为慢性链球菌性淋巴水肿。

乳腺癌手术患者行淋巴结清扫术后因为淋巴堵塞，丹毒发生率较高。

2、结节性红斑结节性红斑是急性炎症的一种，好发于小腿伸侧，皮肤呈红色、紫红色并伴有疼痛感，症状过程存在一定的局限性，复发率高。

若病人有感染史、服药史，皮损爆发，这种情况称之为双侧对称皮下结节，形状如蚕豆、核桃，数量不一，自发性疼痛或按压式疼痛，偏硬。

前期皮肤颜色为淡红色，表层润滑，轻度隆起，过段时间皮肤从暗红色变为青红色，表层渐渐平滑。

三到四周结节消失，色素沉着，结节不会演变成溃疡。

通常皮损发生部位在胫前，偶尔也会在大腿位置、颈部位置，很少发生在脸上。

相较于急性结节性红斑而言，慢性结节性红斑有着明显区别，常见的发病群体为老年女性，通常一侧皮损，如果发生在两侧，为不对称呈现，并且只有关节处疼痛，身体其他部位无症状。

什么是结节红斑这个病呢？

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导语：对于结节性红斑这个病，有很多人对其现在还是很陌生的，有的时候发现自己好像患有了这个症状，但是也不能确定，这种情况下，患者最好还是去
对于结节性红斑这个病，有很多人对其现在还是很陌生的，有的时候发现自己好像患有了这个症状，但是也不能确定，这种情况下，患者最好还是去医院检查下，看看自己患有的是否为结节性红斑，如果是的，就要根据此病的治疗方案来进行治疗了，下面小编就给大家说说什么是结节红斑。

结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。

一般认为该病与多种因素有关。

结节性红斑常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。

发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。

早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。

3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。

皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。

慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征，其常发生在老年妇女，皮损为单侧，若为双侧，则不对称，除关节痛外，不伴有其他全身症状。

结节不痛，且比急性结节性红斑软。

该病是一种由许多原因引起的皮肤变态反应，真正的发病机制还不清楚。

有人认为该病是一种血管对微生物或其他抗原的迟发性变态反
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什么是结节性红斑

什么是结节性红斑？结节性红斑（Eryfhemamodosum）是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿、甚至侵及上肢，头面部少见。

表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。

是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。

该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。

本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。

结节性红斑好发于四肢，特别是发于双下肢胫前的以皮肤红斑及皮下结节为主要损害的变异性结节性血管炎。

主要是由于溶血性链球菌感染在体内变异导致发病，病毒、霉菌、结核或药物可致同样反应，另外结节病、麻风、淋巴瘤、白塞病、性病性淋巴肉芽肿、猫抓病等可出现相似病症。

磺胺类药物，口服避孕药以及溴化药可诱发结节性红斑。

结节性红斑常见于青壮年，尤以女性为多，男女之比约1.3比6；一般容易在春天或秋冬季发病。

不少患者于发病前1～2周可有上呼吸道感染症状。

全身症状往往有浑身不适、乏力、低热、关节及肌肉酸痛等。

如伴随有其他全身性自身免疫性疾病，则伴有原发疾病的表现。

结节性红斑可急性发病，也可隐袭起病。

皮损好发于小腿伸侧，有时大腿下段和臀部亦可波及，少数患者上肢也可受累，但颜面部位通常不受侵犯。

发病时皮下结节周围出现红斑，红斑中央可触及硬结。

最初红斑颜色多呈鲜红色，约经2周左右后，逐渐变成暗红色或淡紫红色；结节性红斑数目多少不定，小的如花生米粒大，大的如核桃大，局部可有多个结节聚集，或散在对称性分布。

结节一般不会破溃，相互邻近的结节可以彼此融合可形成较大硬块。

如果局部血管受压，静脉回流受阻，可引起小腿下部轻度水肿。

结节处自觉有痛感，尤其是触压痛比较明显。

经过3～6周后，结节逐渐消退，但屡见再发，呈此起彼伏之势，且消退后红斑处会留有色素沉着，即皮肤有暗褐色斑纹，但此时一般无痛痒感觉，愈后不留瘢痕。

李哲萍主任医师治疗结节性红斑经验

化痰祛湿为臣，王不留行、当归、赤芍、川芎养血活血
通络，丝瓜络、络石藤清热通络，川牛膝活血化瘀且引药下行，陈皮健脾化湿共为佐使。发热明显者加滑石３０ｇ，咽痛明显者加连翘１２ｇ，桔梗ｌＯｇ，疼痛甚者加桃
正气相博，发于肌肤；湿热痹阻与经络，气血不通，见关节疼痛；热邪灼伤津液，化湿成痰浊瘀结为肿核。２治法方药
张某，女，２８岁。２０１２年１２月１５日以双小腿红斑
１周来诊，１５天前腹痛腹泻，在当地门诊按急性肠炎服药治疗后腹泻消失，后渐出现双小腿伸侧结节样红斑，高出皮肤，灼热疼痛，双小腿肌肉、双膝关节疼痛，伴见发热，峰值３８．７￣Ｃ，咽痛，口干不渴，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。查体：心肺腹无异常，咽部充血，扁桃腺无肿大，双小腿对多发称性结节性红斑，直径约０．５～１．５ｃｍ，高出皮肤，压痛明显，四肢关节及肌肉无肿胀，无压痛活动痛，功能正常，余无特殊。实验室检查，血常规白细胞１１ ×１０９／Ｌ，中性粒细胞７２．３１％，淋巴细胞
椎病，腰椎间盘突出、风湿，类风湿等骨伤病。临床医学精湛，医德高尚，服务热情周到。发表国家级论文多篇，获国家发明专利一项和省科技成果进步奖。
结节性红斑是皮肤血管炎和脂膜炎为病理基础，以下
仁９ｇ，红花６ｇ。缓解期，结节红斑色淡，反复出现，压痛不明显，无发热，关节肌肉疼痛，身困乏力，舌质淡暗，苔黄，脉细数。此时邪气渐去，正气尚未恢复，治疗以益气养血通络为法。方用自拟益气养血汤用于缓解期治疗。方药组成：党参２０ｇ，当归１５ｇ，黄芪１５ｇ，丹参３０ｇ，鸡血藤３０ｇ，赤小豆３０ｇ，赤芍１５ｇ，白芍１５ｇ，泽泻１２ｇ，茯苓１５ｇ，山药２０ｇ，牡丹皮１２ｇ，甘草９ｇ。方中党参、当归、黄芪益气养血为君；丹参、鸡血藤活

结节性红斑39例临床分析

ｓｅｔｃｃａｎｅｔｎｃｎｅｔｖｉｓｅｄｓａｅｙｈｍａａｄＳｎＴｅｍａｎｃｉｉａｅｔｒｓｗａａｎｕｒｔｅｄｎｄｌｏａｅｒｔｐｏｏｃｌｉｃｉ，ｏｎｃｉｅｔｕｉｅｓ，ｌｍｐｏ，ｆｏｓｎＯｏ．ｈｉｌｃｆａｕｅｆｐｆｌｙｈｍａａｏｕｅｌｃｔｄｎｌｔｉｅｎｍｏｄｎａｔｒｒｓａｋＳｍｅｐｔｎｓｈｄｆｖｒａｄａｔｒｇａＴｈａｉｎｓｒｓｏｓｄｗｌｔｈｒａｍｅｔａｄｔｅａｏｄｐｏｎｓｓｓｙｏｎｅｉｈｎ．ｏａｉｔａｅｅｒｈａｉ．ｅｐｔｔｅｐｎｅｅｌｏｔｅｔｅｔｎ，ｎｙｈｄａｇｏｒｇｏｉ．ｏｅｎｌｅｈＣｎｌｓｏ：ｃｂｃｅｉｍｂｒｕｏｉ，ｎｔｅｔｃｃａｅｔｎｗｅｅｔｅｍａｎｃｕｅｆｒｔｅｏｏｕＴｅｎｈｕｄｂｓｄｏｅｏｃｕｉｎＭｙｏａｔｒｕｔｅｃｌｓｓａｄｓｐｏｏｃｉｃｉｒｈｉａｓｓｏｙｈｍａｎｄｓｍ．ｒｍｅｔｓｏｌａｅｎｔｕｒｌｎｆｏｅｈｄｆｅｅｔａｓｓｏｙｈｍａｎｄｓｍ．ｉｒｎｕｅｆｒｔｅｏｏｕｆｃｅ
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生活养生-结节性红斑怎么预防复发

文章导读结节性红斑是一种免疫性的疾病，是一种反反复复的疾病，患者一定要在病情控制后，有预防复发的意识，所以在有效的治疗后一定要在生活中多采取预防和保健措施，以防止疾病的复发。

那么，在日常生活中，该如何预防结节性红斑的复发呢?下面大家就一起来了解一下。

目前结节性红斑患者在治疗过程中多多少少都有以下几个错误的认识：患者刚一开始发病，由于对结节性红斑没有全面的认识，不清楚结节性红斑的发病原因。

利用西起效快，治疗迅速，中苦、麻烦的情况，选用抗生素、激素类物治疗。

当依赖抗生素、激素控制病情后，认为就是治愈了。

停后病情复发甚至反弹加重，又四处求医问，滥用抗生素、激素加大量，造成病情恶性循环、复发、反弹加重，就认为结节性红斑是不治之症，无法彻底治愈，丧失了治疗信心，这都是不科学错误的认识。

文章导读首先造成这样现象的原因是：结节性红斑是一种病原菌感染后在体内变异后导致变态反应性疾病，目前西的开发、科研工作还没有达到根治病原菌变态反应性疾病的特效物。

只有依赖于抗生素和肾上腺糖皮质类激素控制病情，不能得到彻底的治愈，必须借助于中医来根治结节性红斑。

有些患者说自己就没有服用过西，得病后一直就是借助于中治疗的，也是反反复复的发作呀！这种情况有几种可能存在：（1）患者在治疗过程用不彻底，没有完全按照医生的要求服用。

结节性红斑的临床表现症状消退后疾病症状就停。

症状只是通过物暂时压制或者是控制，但是病情本身并没有完全治愈。

症状消失后停不再治疗，出现病情反弹而不能称为复发；（2）就是没有按照结节性红斑来治疗，而是按其它病情处理，有效但不能根治；（3）虽然是按照结节性红斑进行治疗的，但没有进行系统的辨证审征求因找准病因，用没有完全对症，用不全面不系统。

祛除诱因：大家在平日的生活中要注意祛除诱发或者是加重结节性红斑的各种因素。

如外出时要避免阳光曝晒，避免接触有害物质(如染发剂)，少吃或不吃辛辣刺激性食物。

另外，还应保持身体健康，避免各种手术，女性患者忌用口服避孕药。

结节性红斑常见原因

结节性红斑常见原因结节性红斑是一种自身免疫性皮肤疾病，其发病原因尚不完全清楚。

下面将详细介绍结节性红斑常见的原因。

1. 免疫系统失调：结节性红斑的发病与机体的免疫系统紊乱有关。

研究发现，患者体内的免疫细胞（包括T细胞、B细胞等）功能异常，造成炎性细胞浸润皮肤，导致结节性红斑的形成。

2. 遗传因素：遗传因素在结节性红斑的发病中起着重要作用。

研究发现，在某些家庭中，结节性红斑有家族聚集的现象，说明遗传因素对结节性红斑的易感性有影响。

3. 病毒感染：某些病毒感染如乙肝、丙肝等，被认为与结节性红斑的发病有一定的关联。

这些病毒感染可能通过激活免疫系统，引发结节性红斑的发生。

4. 细菌感染：一些细菌感染如链球菌感染、肺结核等，也与结节性红斑的发病有关。

这些细菌感染可能通过激活免疫系统，导致炎症反应，促进结节性红斑的形成。

5. 药物引起：某些药物被认为与结节性红斑的发生存在一定关系。

例如抗生素（如青霉素）、非甾体抗炎药（如布洛芬）等药物，可能引发结节性红斑。

这些药物可能通过影响免疫系统功能，导致结节性红斑的发生。

6. 内分泌失调：内分泌调节对机体免疫功能有影响，内分泌失调可能导致免疫系统功能异常，从而引发结节性红斑的发生。

例如甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征等内分泌疾病与结节性红斑有关。

7. 环境因素：一些环境因素被认为与结节性红斑的发生有关。

例如紫外线照射、寒冷刺激等，可能刺激皮肤反应，导致结节性红斑的形成。

总之，结节性红斑的发病原因是多方面的，其中免疫系统失调、遗传因素、病毒感染、细菌感染、药物引起、内分泌失调和环境因素等因素可能相互作用，共同引发结节性红斑的发生。

要预防和治疗结节性红斑，需要全面了解这些原因的作用机制，并采取个体化的治疗策略。

同时，科学的生活方式和环境保护也对结节性红斑的预防和管理至关重要。

结节性红斑中医文献研究_林辰青

163第13卷第10期 2011 年 10 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 10 Oct . ，2011结节性红斑（eruthema nodosum，EN）是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病。

病因复杂，可继发于感染、肿瘤、结缔组织病等疾病，也可由应用某些药物而引起[1]。

目前现代医学对该病发病机制尚未完全阐明。

所以西医治疗的方法不多，治疗满意度较差。

为了能使临床工作者更好的利用和发挥中医药治疗特色，笔者通过对历代文献回顾总结归纳出中医对结节性红斑在病因病机方面的认识和辨证论治方药，以期提高中医药治疗结节性红斑的有效率。

1 病名结节性红斑为西医病名，中医无此名称。

通过对结节性红斑好发与小腿的这一特征，我们在古代文献中发现相似描述。

一名“三里发”。

《鬼遗方》云：“三里两处起痈疽名三里发。

初发如牛眼睛，青黑五七日，破穴出黑血汁脓，肿攻膀肚连腿里，拘急冷痛。

”三里发的发病部位在足三里穴处，呈圆形。

与结节性红斑多数对称分布于双小腿伸侧的情况基本吻合，所不同的是三里发多单发于特定穴位足三里处。

结节性红斑可多发，但互不融合。

三里发在后期要破溃流脓，结节性红斑后期可自行消退。

如果结节性红斑发生主要分布在以足三里穴位附近时，可以诊断为中医的三里发。

二名“瓜藤缠”。

《证治准绳·疡医》云：“或问：足股生核数枚，肿痛久之，溃烂不已何如？曰：此名瓜藤缠，……”。

《医宗金鉴》云：“绕胫而发，结核数枚，日久肿溃腐烂不已者，名瓜藤缠”。

文献中明确指出了瓜藤缠有结核的特征，这与红斑尤其相似。

三名“肾气游风”。

《彤园医书·外科病证》曰：“腿胫红肿，形如云片，游走不定，痛如火燎，……”。

《医门补要·肾气游风》中描述为“足胫皮肤红肿坠痛，为肾气游风”。

肾气游风具有游走不定、烧灼痛的临床特点，其游走不定与结节性红斑可以自行消退的表现一致。