生化解读
检验科生化指标检测方法与结果解读
检验科生化指标检测方法与结果解读随着医学技术的不断发展，生化指标检测在临床治疗和健康管理中扮演着重要角色。
本文将详细介绍生化指标检测的方法和结果解读，帮助读者更好地理解和应用这些检测结果。
一、生化指标检测方法生化指标检测是通过检测人体样本中的生化物质来评估机体的代谢状态和器官功能。
常见的生化指标包括血液中的葡萄糖、脂质、肝功能指标、肾功能指标、电解质等。
下面将介绍几种常见的生化指标检测方法。
1. 血液检测法血液检测法是最常见、最常用的生化指标检测方法之一。
通过采集患者的静脉血样本，经过离心分离血浆或血清后，使用自动生化分析仪器进行检测。
血液检测法能够全面评估多个生化指标，具有快速、准确、灵敏等优点。
2. 尿液检测法尿液检测法主要用于评估肾功能和某些代谢疾病。
通过搜集患者的尿液样本，使用尿分析仪器进行检测。
尿液检测法简单易行，对患者无创伤，但仅适用于某些特定的生化指标。
3. 针刺穿刺法针刺穿刺法常用于脂肪组织的检测。
通过针刺穿刺，获取患者的脂肪组织样本，然后送往实验室进行检测。
这种方法常用于评估患者的胆固醇水平和脂肪代谢情况。
二、生化指标检测结果解读对于生化指标检测结果的解读，需要综合考虑多个指标的变化及其对机体的影响。
下面将从一些常见的生化指标进行解读。
1.血糖血糖是评估糖尿病和糖代谢状况的重要指标。
正常人的空腹血糖浓度应该在3.9-6.1mmol/L之间。
超过这个范围可能意味着存在糖尿病或糖尿病前期。
2.血脂血脂是评估心血管疾病风险的重要指标。
总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯水平的升高与心血管疾病风险增加有关，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的升高对心血管健康有益。
3.肝功能指标肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素等。
这些指标的异常可能意味着肝脏损伤、炎症或胆道疾病等。
4.肾功能指标肾功能指标主要包括肌酐、尿素氮等。
高肌酐和尿素氮水平可能表明肾脏功能受损，常见于慢性肾脏疾病、肾功能不全等情况。
生化指标的临床解读
1.谷丙转氨酶、丙氨酸氨基转移酶（ALT）谷丙转氨酶顾名思义是谷氨酸和丙酮酸之间的转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。
肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常。
ALT升高的原因很多，包括急性软组织损伤及严重的创伤、剧烈运动及运动过度、感染性疾病如肺炎和结核等、心脏疾病如心力衰竭和心肌炎等、胆囊炎、应用一些药物等非肝脏因素。
所以临床上生化检查到ALT的轻度升高不应只怀疑肝脏的问题，要综合考虑病情及全面分析化验单。
ALT主要大量存在于肝脏细胞的细胞浆中，其浓度高于血清的1000——3000倍。
故肝细胞的轻度损伤就可使其升高，及其敏感，有资料报道1%的肝细胞损伤可造成ALT升高一倍。
所以可以说明只要肝脏的轻微损伤就能引起ALT的变化，而因黄疸怀疑早期及中期的肝病，没有ALT的升高是不成立的。
ALT 的降低没有临床意义的。
2.谷草转氨酶，门冬氨酸氨基转移酶（AST）AST存在于各组织细胞中，肌肉组织中含量很高，其中心肌细胞中的含量要明显高于肝脏细胞，所以AST伴随CK（肌酸激酶）的明显升高往往提示骨骼肌损伤或心脏疾病。
另外，能引起ALT升高的非肝脏因素均能引起AST升高，近期大量食用高动物性脂肪也能引起ALT升高。
肝内的AST有两种同工酶，分别为存在于肝细胞胞浆内的(sAST)和存在于肝细胞线粒体内（mAST）。
所以当肝脏轻度损伤时，肝细胞只是胞浆破裂，这时胞浆中的ALT和sAST 都进入血液，引起血清中ALT及AST同时基本等比例升高。
当肝脏严重损伤时，细胞线粒体破裂，mAST释放入血，引起血清中AST的数值为sAST与mAST的总和，故AST升高的比例要高于ALT，升高的比例越高，证明肝损伤的程度越重。
3.总胆红素（T.Bili）总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，正常血清中的胆红素基本是来源于衰老的红细胞破碎后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。
31 项生化指标解读
31 项生化指标解读01丙氨酸氨基转移酶（ALT）ALT 存在于人体心脏、肝脏、肾脏等多个组织器官中，尤其以肝脏含量最为丰富增高：提示肝细胞损伤，常见于各种急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
02天门冬氨酸氨基转移酶（AST）AST 广泛存在于心脏，肝脏，骨骼肌和肾脏等多种器官和组织中。
增高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
03碱性磷酸酶（ALP）ALP 主要存在于肝脏、骨骼、肠道、妊娠晚期胎盘、肾脏等器官，其显著升高可发生于许多与肝外或肝内阻塞相关的疾病。
增高：肝胆疾病时，ALP 释放入血增多，常见于癌症引起的梗阻性黄疸、肝硬化胆管结石、急慢性黄疸型肝炎；骨折愈合、骨软化症、骨转移癌等疾病时骨转换水平较高，导致骨来源的ALP 升高；血清ALP 水平升高也可见于高脂肪饮食导致的肠道ALP 大量释放。
04L-γ-谷氨酰转肽酶（L-γ-GGT）L-γ-GGT 在肾脏内最多，其次为胰腺和肝。
正常人血清中的γ-GGT 主要来自肝脏，可用于对占位性肝病、肝实质损伤的诊断。
增高：原发或继发性肝癌、酒精性肝病、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等。
05乳酸脱氢酶（LDH）LDH 是一种糖酵解酶，主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌和肺等组织中。
增高：心肌梗死、肝炎、肝硬化、巨幼贫、溶血性贫血、肾功能衰竭等。
06肌酸激酶（CK）CK 分布以骨骼肌含量最高，其次为心肌。
增高：可用于急性心肌梗死的早期诊断，急性发病时4 ~ 6 小时开始升高2 ~ 4 小时开始上升，18 ~ 36 小时可达高峰，2 ~ 4 日可恢复正常，且增高程度与心肌受损程度基本一致。
心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后，CK 达高峰时间提前，故动态监测CK 变化有助于病情观察和预后估计。
另外，各种肌肉疾病，如病毒性心肌炎、多发性肌炎、严重肌肉损伤和脑血管疾病、急性脑外伤等都可以使CK 增高。
详解生化检验单
血脂系列五项1、总胆固醇(TCH)增高：糖尿病、肥胖症、肾病综合症、胆结石、糖尿病性肾小球综合症、脂肪代谢障碍症等。
降低：重症肝损害、营养不良、贫血等。
2、低密度脂蛋白胆固醇(LDL─Ch)增高：II型高脂蛋白血症、肾病综合症、糖尿病等。
降低：低蛋白血症、无p-脂蛋白血症等。
3、高密度脂蛋白胆固醇(LDL─Ch)被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。
降低是冠心病的重要危险因素之一。
增高：见于原发性胆汁性肝硬变、慢性肝炎。
降低：见于糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病、冠心病、动脉粥样硬化、急性感染、IV型高脂血症等。
4、甘油三酯(TG)增高：突发性高脂血症、糖尿病、肥胖、甲状腺机能减退症、肾病综合症等。
降低：甲亢、重症肝损害、吸收不良综合症等。
5、脂蛋白(a)即LP(a)增高：家族性高脂血症、动脉粥样硬化、肾病、冠状动脉梗塞、糖尿病等。
降低：胆汁性肝硬化等。
血清酶学检查1、丙氨酸转氨酶(ALT)增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。
2、天门冬氨酸转氨酶(AST)增高见于急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎等病症。
3、碱性磷酸酶(ALP)增高见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。
4、乳酸脱氢酶(LDH)增高见于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病、贤病综合征、休克、溶血性贫血等病症。
肝功能1、总胆红素(TBIL)增高见于溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸等病。
2、直接胆红素(DBIL)增高见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
3、间接胆红素(IBIL)增高见于肝细胞性黄疸等疾病。
4、麝香草酚浊度试验(TTT)增高见于急、慢性肝炎等病乙肝两对半HBsAg阳性：乙型肝炎潜伏期和急性期，慢性迁延型肝炎，慢性活动型肝炎，肝炎后肝硬变，慢性HBsAg 携带者或原发性肝癌。
生化的名词解释病理学分析
生化的名词解释病理学分析生化的名词解释与病理学分析生化学，简称生化，是研究生物体内化学组成、组织及细胞内化学过程的科学。
它是生物学、化学和医学的重要交叉学科，对于理解生命的基本原理和解决许多重大疾病问题起着关键作用。
本文将通过解释一些生化学的重要概念，以及将生化学应用于病理学分析，展开对生化学的探讨。
1. 蛋白质：蛋白质是生物体内的一类重要有机分子，由氨基酸的化学键连接而成。
作为生物体内主要的功能分子，蛋白质参与了众多生命过程，如酶的催化、细胞信号传导、免疫反应等。
病理学分析中，蛋白质的异常表达常常与疾病的发生与发展密切相关。
通过分析蛋白质的表达水平，可以帮助诊断疾病、评估疾病的进展以及制定治疗方案。
2. 代谢物：代谢物是生物体内代谢过程中产生的各种物质，包括有机物和无机物。
代谢物不仅反映了生物体内的代谢状态，同时也可以作为诊断和治疗疾病的生物标志物。
病理学分析中，通过检测代谢物的含量和比例，可以发现代谢紊乱、肿瘤标志物的存在与否，甚至预测疾病的进展和治疗效果。
3. 酶：酶是生物体内的一类催化剂，可以加速生物化学反应的进行。
在病理学分析中，酶特别重要。
例如，某些疾病会导致特定酶的活性发生变化，通过检测酶活性的变化，可以确定是否发生了疾病。
此外，通过研究特定酶的功能和产物，可以深入了解相关疾病的发生机制，为疾病的治疗和预防提供理论依据。
4. 代谢途径：代谢途径是生物体内代谢过程中的一系列有机化学反应的总称。
疾病往往伴随着代谢途径的紊乱，例如糖尿病就是糖代谢途径异常所致。
通过生化学的手段，可以对代谢途径进行全面解析，找出与疾病相关的关键酶、代谢物以及可能的靶点，为疾病的诊断和治疗提供重要的线索。
5. 基因表达：基因表达是指基因在转录和翻译过程中所产生的蛋白质的表达水平。
生化学通过检测基因表达水平的变化，可以发现许多与疾病相关的基因异常。
例如，某些癌症常常伴随着癌基因的过度表达，通过对基因的表达进行病理学分析，可以发现新的肿瘤标志物，开展靶向治疗，提高治疗的精确度和疗效。
2024西医综合考研大纲生化
2024西医综合考研大纲生化一、概述生物化学是医学教育的重要基础科学之一，对于掌握医学知识、提高临床诊断和治疗水平具有重要意义。
随着医学领域的不断发展，生物化学的内容也在不断更新和完善。
2024年西医综合考研大纲中的生化板块也有了一些新的变化和调整。
本文将对2024年西医综合考研大纲中的生化部分进行全面细致的解读和分析，帮助考生更好地备战考试。
二、生化部分的主要内容1. 基础概念：生化学的基本概念和原理，包括生物分子的结构和功能、代谢途径和调控等内容。
2. 蛋白质：蛋白质的结构、功能和生物合成，以及与疾病相关的蛋白质异常。
3. 酶与代谢：酶的特性与作用机制，以及代谢途径的调控和相关疾病的生物化学基础。
4. 核酸：核酸的结构与功能，基因表达调控的生化机制。
5. 生物膜与细胞信号传导：生物膜的结构和功能，信号传导通路和相关疾病的生化基础。
6. 糖生物化学：糖代谢的途径和调控，与疾病相关的糖代谢异常。
7. 脂质生化：脂质的结构与功能，与疾病相关的脂质代谢异常。
三、2024年西医综合考研大纲生化部分的变化和重点根据最新的考研大纲，生化部分的内容和要求有了一些新的变化和调整。
在备考中，考生需要特别重点关注以下几个方面：1. 跨学科知识的融合：生化学作为一门交叉学科，与生理学、病理学等学科有着密切的关联。
考研大纲强调了生化与临床医学的通联，考生需要掌握更多的跨学科知识，能够将生化原理和临床实践相结合。
2. 新的研究进展：随着科学技术的不断进步，生化领域的研究也在不断更新。
考研大纲中将会增加一些最新的生化研究进展，这些内容可能涉及到基因编辑、蛋白质工程等新技术和新领域，考生需要及时了解并掌握这些内容。
3. 临床意义的强调：生化不仅仅是一门纯理论性的学科，它对临床医学具有重要的指导意义。
考研大纲中会强调生化知识在临床诊断和治疗中的应用，考生需要深入理解生化与临床的关系，掌握临床意义的生化知识。
四、备考建议考生在备考2024年西医综合考研大纲生化部分时，可以采取以下几点策略：1. 系统学习：按照考研大纲的要求，建立系统的生化知识框架，深入掌握各个知识点的内容和要点，确保不遗漏任何重要内容。
生化检验项目大解读！你值得拥有
生化检验项目大解读！你值得拥有生化检验是通过生物或化学方法分析人体血液成分，以了解人的身体情况的方法，主要包含肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶等项目的检查。
一、什么是生化检验生化检验是一系列体检项目，主要是用生物或化学方法对人进行身体检查，分析血液成分，由此了解患者的健康状况，辅助诊断心脑血管疾病和各种慢性病。
二、生化检验包括哪些项目？生化检验项目有很多，我们到医院就诊时，经常会碰到需要接受生化检验的情况，那么需要我们能够了解一些常见的生化检验项目，医生开具这些生化检验项目是为了探查哪方面的疾病。
常见的有：1、肝功能主要用于判断各类肝、胆问题，部分项目也可辅助诊断炎症、糖尿病、心脏病等。
其中的α-L岩藻糖苷酶（AFU）正常值为3~40U/L，主要用于肝癌、肝硬化的评估诊断。
高于正常值可能有相关疾病。
肝炎、糖尿病、妊娠也可致AFU升高。
AFU过低时可能存在相关遗传疾病；丙氨酸氨基转移酶（ALT）的正常值为0-40U/L，800U/L以上为高危值。
是肝脏损害最敏感的检测指标。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）的正常值为男性0-40U/L，女性0-35U/L，该值升高与肝功能受损有关，可见于心肌梗死、肝炎、心功能不全等；总蛋白（TP）正常值为幼儿36～80g/L，成人60～83g/L，老人稍低。
低于30g/L或高于100g/L为高风险值；白蛋白（ALB）的正常值为35—50g/L (3.5—5.0g/dl)，婴幼儿稍低。
可反映机体营养状态和肝脏代谢功能，过低时提示有相关疾病，剧烈运动可造成白蛋白暂时升高；人血白蛋白与球蛋白比值（A/G）的正常值为(1.5-2.5)：1，用于评估肝脏损伤；碱性磷酸酶（ALP）的正常值为成年男性45~125U/L，女性35~135U/L；发育期少年儿童稍高，500U/L以下均为正常值，胆汁淤积和骨骼类疾病可造成ALP升高；谷氨酰转肽酶升高与各种肝胆疾病有关；总胆红素（TBil）的正常值为成年人3.4~17.1μmol/L，高出正常值5倍为高危风险值。
临床生化指标解读ppt课件
T.BIL（血清总胆红素）、D.BIL（血清直接胆 红素） 临床意义： T.Bil和D.Bil临床上多用于黄疸的诊 断和黄疸性质的鉴别。溶血性黄疸时血清T.Bil升 高，D.Bil约占T.Bil的20％。肝细胞性黄疸 T.Bil升高，D.Bil约占T.Bil的35％以上。而阻 塞性黄疸D.BIL占50％以上。病毒性肝炎前期或 无黄疸型肝炎时血清TBil往往不高，D.Bil已升高。
有发展为慢性的可能。在慢性肝炎患者中，若 TBA水平超过20umol/L,可考虑慢性活动性肝 炎。慢活肝的TBA显著高于慢迁肝。肝硬化病人 的TBA水平一般高于慢性活动性肝炎，当肝病活 动降至最低时，胆红素、转氨酶及ALP等正常， 而TBA仍维持在较高水平。
参 考 值：<50 U/L
4
血清ALT活性增高原因：急性病毒性肝炎；骨骼 肌、肾脏及胰腺等组织坏死；伴有急性肝炎的传 染性单核细胞增多症；严重心肌梗塞、心力衰竭 时的肝郁血；胆道疾病、肝外癌性胆道梗阻性黄 疸（如胆管癌、胰头癌）、胆石症、胆管炎及胆 囊炎；应用氯丙嗪、异烟肼、锑剂、奎林、呋喃 西林、利福平、某些避孕药、苯巴妥、利眠宁等 药物，以及酒精、铅、汞、四氯化碳等中毒；外 科手术、麻醉、剧烈运动、早期妊娠等。
参 考 值：男 11～50 U/L；女 7～32 U/L
10
门冬氨酸氨基转移酶（AST） 临床意义：过去称谷草转氨酶（GOT），临床 AST测定主要用于诊断急性心肌梗塞（AMI）、 肝细胞及骨骼肌疾病。AMI发作后6～8小时开始 升高，24小时达高峰，约3～5天恢复正常。升高 还见于肺栓塞，充血性心力衰竭，病毒性肝炎， 中毒性肝炎，肝硬化，肝癌（早期正常），胆道 阻塞，溶血性疾病、骨骼肌疾病如进行性肌营养 不良、皮肌炎（神经性肌炎正常）、挤压性肌肉 损伤，坏疽，急性胰腺炎等。
血液化验单解读
最全血液化验单解读一，尿常规二，血常规三，其他检查五，生化检测检验项目英文缩写正常值范围临床意义谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT0-40U/L①显着增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。
②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。
③轻度增高胆道阻塞性疾病。
总胆红质素T-BIL0～1总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
直接胆红素D-BIL0～1参考总胆红素总蛋白TP60～80g/1血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。
②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。
血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
血清白蛋白ALB～L与血清总蛋白测定基本相同碱性磷酸酶ALP成人20-110U/L儿童20-220U/L增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。
γ-谷氨酰基转移酶GGT（γ-GT）<50U/L①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎③酗酒，药物等所致胆固醇CHOCHO0～L<200①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
甘油三脂TG0～L青年<150老年<200增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。
降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。
过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
高密度脂蛋白脂固醇HDL-C男>40（）女>45（）胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。
生化检验报告单解读
生化检验报告单解读目录1. 生化检验报告单解读1. 血常规检查结果2. 肝功能检查结果3. 肾功能检查结果4. 血脂检查结果5. 血糖检查结果6. 炎症指标检查结果7. 其他生化指标检查结果血常规检查结果血常规检查主要包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标。
白细胞计数是测量白细胞数量的指标，高低异常都可能意味着疾病。
红细胞计数和血红蛋白浓度反映了贫血的情况，而红细胞压积则表示了红细胞在全血中所占的比例。
肝功能检查结果肝功能检查通常包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素和蛋白质等指标。
ALT和AST是检测肝功能的关键指标，高水平可能暗示肝功能异常或损害。
总胆红素过高可能表示胆道问题，而蛋白质浓度则反映了肝脏合成蛋白质的能力。
肾功能检查结果肾功能检查包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
肌酐是评估肾脏功能的重要指标，高水平可能暗示肾功能不全。
尿素氮和尿酸也是评估肾功能的指标，异常水平可能与肾脏疾病相关。
血脂检查结果血脂检查主要包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯等指标。
高胆固醇、低HDL-C和高LDL-C水平可能增加心血管疾病的风险，而高甘油三酯水平可能与代谢综合征相关。
血糖检查结果血糖检查主要包括空腹血糖和餐后血糖等指标。
高血糖水平可能暗示糖尿病或糖尿病前期，需要及时处理和管理。
炎症指标检查结果炎症指标检查通常包括C-反应蛋白（CRP）等指标。
CRP是一种炎症指标，高水平可能提示机体存在炎症反应，但并不能确定炎症部位和病因。
其他生化指标检查结果除上述常规检查外，生化检验报告单还可能包括其他生化指标，如肿瘤标志物、电解质、甲状腺功能等指标。
这些指标能够帮助医生全面评估患者的健康状况，指导治疗方案的制定。
临床诊断中的辅助检查结果解读
临床诊断中的辅助检查结果解读辅助检查在临床诊断中扮演着重要角色，它能够提供额外的信息，协助医生进行准确的诊断和治疗方案的制定。
然而，辅助检查的结果常常是一组数字、图像或文字，需要医生进行准确的解读。
本文将探讨临床诊断中常见的几种辅助检查结果的解读。
一、血液检查结果解读1. 血常规检查血常规检查是一种常规的辅助诊断方法，可以提供血细胞计数、血细胞分类和血小板计数等信息。
在解读血常规结果时，需要考虑以下几个指标：- 白细胞计数：白细胞计数高于正常范围可能表示存在感染或炎症，低于正常范围则可能表示免疫功能低下或骨髓抑制等情况。
- 血红蛋白浓度：血红蛋白浓度低于正常范围可能表示贫血存在，高于正常范围可能表示脱水或高红细胞增生等情况。
- 血小板计数：血小板计数低于正常范围可能表示出血风险增加，高于正常范围可能表示存在炎症或感染。
2. 生化检查生化检查可以提供有关肝功能、肾功能、血液电解质水平和血糖等信息。
在解读生化检查结果时，需要注意以下几个指标的变化：- 肝功能指标：如血清谷丙转氨酶（ALT）和血清总胆红素等。
异常的肝功能指标可能表示肝脏疾病或损伤。
- 肾功能指标：如血尿素氮（BUN）和肌酐等。
异常的肾功能指标可能表示肾脏功能减退。
- 血液电解质：如钠、钾和氯等。
异常的血液电解质水平可能与酸碱平衡失调或肾脏功能异常有关。
二、影像学检查结果解读1. X光检查结果解读X光检查是最常用的影像学检查之一，常用于观察肺部、骨骼和腹部等部位的情况。
在解读X光检查结果时，需要注意以下几个方面：- 影像的清晰度和对比度：清晰度和对比度良好的影像有助于准确判断病变。
- 影像上的结构：观察影像上的结构是否正常，如是否存在异常阴影、肿块或骨折等。
- 病变的部位和大小：确定病变的具体位置和大小，以便进一步制定治疗方案。
2. 超声检查结果解读超声检查以其无创、实时性和可重复性等特点，成为临床中常用的影像学检查方法之一。
在解读超声检查结果时，需要注意以下几个方面：- 影像上的解剖结构：观察超声图像上的解剖结构是否正常，如器官形态、大小和位置等。
生化所有知识点总结
生化所有知识点总结一、生物大分子1. 蛋白质蛋白质是生物体内最重要的有机分子之一，它们是构成生命的重要组成部分，广泛参与生物体的生理生化过程。
蛋白质的标准结构由氨基酸线性排列组成，其氨基酸残基之间通过肽键相连。
蛋白质的功能包括酶、激素、抗体等。
2. 核酸核酸是生物体内最重要的化学物质之一，包括DNA和RNA。
DNA携带生物体的遗传信息，RNA在蛋白质合成中起着重要的作用。
3. 多糖多糖是由许多单糖分子通过糖苷键连接而成，包括淀粉、糖原、纤维素等。
4. 生物膜生物膜是由脂质和蛋白质组成的薄膜，它存在于细胞表面，构成细胞膜和细胞器膜，起着保护细胞、控制物质进出的作用。
二、生物大分子的结构和功能1. 蛋白质的结构蛋白质的结构包括一级结构、二级结构、三级结构和四级结构。
一级结构是蛋白质的氨基酸序列，二级结构是由氢键形成的α-螺旋和β-折叠，三级结构是由蛋白质的各个区域所形成的空间结构，四级结构是由多个蛋白质相互组合形成的功能性结构。
2. 蛋白质的功能蛋白质的功能包括酶、激素、抗体、结构蛋白等。
酶是生物体内的催化剂，参与生物体内的代谢过程；激素是生物体内的调节剂，参与生物体内的内分泌系统；抗体是生物体内的免疫物质，参与生物体内的免疫反应；结构蛋白主要构成生物体内各种组织和器官。
3. 核酸的结构DNA是由脱氧核糖核酸分子组成，是生物体内传递遗传信息的重要分子；RNA是由核糖核酸分子组成，是生物体内蛋白质合成的重要分子。
4. 核酸的功能DNA的功能是存储和传递遗传信息，参与生物体内的遗传过程；RNA的功能是带有遗传信息的DNA按照一定规律转录成RNA，再依据RNA的信息合成蛋白质。
5. 多糖的结构和功能多糖是由许多单糖分子通过糖苷键连接而成的大分子，包括淀粉、糖原、纤维素等。
它们是生物体内的能量来源和结构组分。
6. 生物膜的结构和功能生物膜是由脂质和蛋白质组成的薄膜，其构成了细胞膜和细胞器膜。
生物膜的功能包括保护细胞，控制物质进出，参与细胞信号传导等。
教你看懂生化检验单
教你看懂生化检验单王华珍一、如何读懂生化检验单生化检验包括肝功能全套检查、肾功能全套检查及电解质检查，还有部分生化结果中，包括血脂及葡萄糖的测定。
近年来我国应用的很多检验仪器都是由外国引进，所以形成的检验报告大多是由英语的缩略语以及数字组成，对于不懂英语的人来讲，是看不懂的，即使精通英语的人也不一定能完全看懂。
所以想要看懂生化检验单的具体含义，一定要了解以下内容：熟知各个英文缩略语的含义以及代表的检查项目；掌握各个项目的正常范围及临床意义，此内容一般附在检验单中的报告值后。
此外，患者还要明确以下内容：生化检验是经检验血液完成的，包括肝肾功能、心肌酶谱、血糖及血脂等检测；生化检验结果对临床诊断具有重要价值，一项指标异常，就可能涉及多种疾病。
因此医生在诊断时，要结合患者实际病情，在排除其他疾病干扰的情况下确诊。
所以患者在阅读生化检验单时，也要全面、冷静地思考，不要片面地分析数值。
二、生化检验单中的英文字母缩略表示什么1. ALT代表谷丙转氨酶。
正常范围在0~40 IU/L，超过正常值可能为急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病。
2. ATS代表谷草转氨酶。
正常范围在0~40 I/L，超过正常值可能为心肌梗死、心功能不全、心肌炎等疾病。
3. GGT代表转肽酶。
正常范围在0~40 I/L，超过正常值可能为肝癌、肝硬化、心力衰竭等疾病。
4. ALP代表碱性磷酸酶。
正常范围在30~115 IU/L，超过正常值可能为黄疸、骨细胞瘤、骨折等疾病。
5. LDH代表乳酸脱氢酶。
正常范围在90~245 U/L，超过正常值可能为急性心肌梗死、肝脏恶性肿瘤等疾病。
6. TBIL代表总胆红素。
正常范围在4.00~17.39 μmol/L，超过正常值可能为胆汁性肝硬化、病毒性肝炎、胆石症等疾病。
7. DBIL代表直接胆红素。
正常范围在0.00~6.00 μmol/L，超过正常值可能为肝癌、阻塞性黄疸、胆石症等疾病。
8. IBIL代表游离胆红素。
儿童生化报告单各项解读
儿童生化报告单各项解读儿童生化报告单的解读需要综合考虑多个因素，包括年龄、性别、身高、体重、饮食等因素。
以下是一些常见儿童生化报告单项目的含义和建议:1. 血清谷丙转氨酶 (ALT):ALT 是肝功能检查中常用的指标之一，它可以反映肝脏受损的程度。
对于儿童而言，ALT 水平的正常范围因年龄和性别而异。
一般来说，年龄在 1-10 岁的儿童 ALT 正常范围在 10-40U/L 之间，11-13 岁的儿童 ALT 正常范围在 20-50U/L 之间。
如果儿童的 ALT 水平高于正常范围，可能表明肝脏受损，需要进一步检查和评估。
2. 血清碱性磷酸酶 (ALP):ALP 是骨骼发育和肝功能的重要指标，它可以反映骨骼和肝脏的健康情况。
对于儿童而言，ALP 正常范围因年龄和性别而异。
一般来说，年龄在 1-10 岁的儿童 ALP 正常范围在 100-300U/L 之间，11-13 岁的儿童 ALP 正常范围在300-500U/L 之间。
如果儿童的 ALP 水平高于正常范围，可能表明骨骼或肝脏受损，需要进一步检查和评估。
3. 总胆红素 (TBIL):TBIL 是黄疸水平的指标，它可以反映肝脏代谢胆红素的能力。
对于儿童而言，TBIL 正常范围因年龄和性别而异。
一般来说，年龄在 1-10 岁的儿童 TBIL 正常范围在 20-120μmol/L 之间，11-13 岁的儿童 TBIL 正常范围在 10-80μmol/L 之间。
如果儿童的 TBIL 水平高于正常范围，可能表明肝脏受损或黄疸水平升高，需要进一步检查和评估。
4. 白蛋白 (ALB):ALB 是血浆中的正常蛋白之一，它可以帮助维持体液平衡和肝脏功能。
对于儿童而言，ALB 正常范围因年龄和性别而异。
一般来说，年龄在 1-10 岁的儿童 ALB 正常范围在 35-55g/L 之间，11-13 岁的儿童 ALB 正常范围在 40-55g/L 之间。
如果儿童的 ALB 水平低于正常范围，可能表明肝脏或肾脏受损，需要进一步检查和评估。
教你怎样看懂生化检验单
教你怎样看懂生化检验单生化检验单是辅助临床医师诊治与判断疾病的参考依据，患者也可结合超标或未达标的检验单结果对自身疾病进行初步了解。
目前，随着医疗仪器设备不断完善，生化检验的精确度也逐步提升，加上相关医疗知识的普及，生化检验单的应用价值日益突显，有助于患者正确认识自身疾病。
由于医院科目林立，生化检验单中的学术用语及相关数据过于专业，患者难以看懂检验结果所反映的具体情况，有可能会自行片面地解读检验数据。
为了让患者简单迅速地了解各类基础指标，现就生化检验项目进行阐明及科普。
1、生化检验的类别生化检验是对身体进行针对性检查的临床手段，有助于识别出潜伏疾病。
生化检验包括肝功能(胆汁酸TBA，谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST，碱性磷酸酶ALP，γ—谷氨酰转肽酶γ—GGT，总蛋白TP，白蛋白ALB，总胆红素TBIL，直接胆红素DBIL等)，肾功能(尿素氮BUN, 血肌酐CREA,尿酸UA,葡萄糖GLU等)，血脂(甘油三脂TG,胆固醇TC,高密度脂蛋白HDL,低密度脂蛋白LDL,载脂蛋白等)，心肌酶谱(谷草转氨酶AST、乳酸脱氢酶LDH、α-羟丁酸脱氢酶α-HBDH、肌酸激酶CK和肌酸激酶同工酶CK-MB)，淀粉酶(α-AMY)，电解质(钾K，钠NA，氯CL,血总钙CA, 二氧化碳结合力CO2CP等)。
各个医院生化检验项目会有所差别，但大致相差不大。
检验结果的参考范围各医院也可能有所不同。
每项均会出具相关的生化检验单，以协助医师对患者病情进行诊断与评估。
2、生化检验单指标的表现形式患者应对生化检验单中的数据结果有基础认知，但数据出现异常时，譬如化验指标低于正常范围，则标明“L”或“↓”，其中“L”表示“Low”（低于）的意思。
若化验指标高于正常值，则标明“H”或“↑”，其中“H”表示“High”（高于）的意思。
一些化验单还具备特定标识，通常会在右侧或下侧给予标注，或是通过实用参考区间加以界定。
3、生化检验单的指标反映（1）肝功能检验每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同，通过对肝功能检验单所显示的分析，再和参考值结果对比分析，可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题。
生化结果解读,病程记录书写,生化阳性结果分析
增高：少尿，呼吸性碱中毒
降低：肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21－羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。
钙（Ca）
正常情况：(2.25-2.75)mmol/L
增高：甲状旁腺机能亢进，骨肿瘤，应用维生素D过量。
降低：手足搐搦症，甲状旁腺机能不全，维生素D缺乏症，骨质软化症，佝偻病，慢性腹泻，阻塞性黄疸，肾脏病，急性出血性胰腺炎。
正常情况：男性：(8-60) u/L;女性：(14.5-40) u/L
增高：心肌梗塞，肌营养不良，多发性肌炎，周期性四肢麻痹，冻伤，肌萎缩，头部外伤。
降低：状腺机能亢进，系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，干燥综合征，服用皮质激素时。
醛缩酶
正常情况：(5-27)u/100ml
增高：心肌梗塞，急性肝炎，肌营养不良，多发性肌炎，黄疸，恶性肿瘤。
β－脂蛋白定量
正常情况：40岁以下者<5.0g/L,大于40岁者<6.1g/L.
增高：II型高脂蛋白血症。
血糖
正常情况：(3.5-5.5)mmol/L
增高：糖尿病，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质功能亢进，妊娠。
降低：胰岛细胞瘤，胰外肿瘤，肝硬化，肝炎，营养不良，一过性低血糖，倾倒综合征，胰岛素等降糖药过量，甲状腺素不足。
尿素氮
正常情况：(1.79-7.14)mmol/L
增高：高蛋白饮食，少尿，肾功能不全，高血压，痛风，多发性骨髓瘤，利尿剂，消化道出血。
降低：妊娠，低蛋白饮食。肝功能不全。
肌酐（血清）
正常情况：男性：(44.2-133) ummol/L;女性：(70.7-106.1) ummol/L
增高：肾功能不全，充血性心力衰竭，肢端肥大症，巨人症。
生化报告单的解读
生化报告单的解读生化报告单是指通过对人体血液、尿液等样本中的生化指标的检测，得出的定量的、直观的生理和病理状态的数据报告。
生化报告单的解读对于了解自身健康状况和预防疾病有着重要的作用。
下面对于生化报告单中常见的指标进行解读。
血糖：血糖是指人体内的血液中所含的葡萄糖含量，它是维持人体正常生理功能所必需的能量来源。
正常成人在空腹的情况下血糖的正常指标为3.9~6.1mmol/L，餐后两小时血糖小于7.8mmol/L，如超出范围则可能存在糖尿病、胰岛素抵抗等问题。
总胆固醇：总胆固醇是指血液中所有的胆固醇含量之和，正常范围为2.8~5.2mmol/L。
胆固醇是人体制造细胞膜和制造性激素等生理功能必需的物质，但是如果含量过高也可能会增加动脉粥样硬化的风险。
谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)：ALT主要存在于肝脏细胞内，它是肝功能的重要指标，正常范围为0-50U/L。
AST主要存在于肝、心、肌肉、脾脏和肺等器官中，正常范围为15U/L~40U/L。
如果ALT或AST的含量超过正常范围，则说明可能存在肝脏疾病、心血管疾病等问题。
尿素：尿素主要是由肝脏合成的一种废物，在肾脏中排泄掉。
正常范围为1.8~8.3mmol/L，如异常可能存在肾脏疾病等问题。
总体来说，生化报告单的指标种类很多，其数值与人体健康状况息息相关。
不过需要注意的是，这些指标只能作为生理和病理状态的参考，不能作为病情的诊断结果。
任何的指标异常都需要进一步的检查和诊疗。
因此，在获取生化报告单之后，一定要结合自身的具体情况，向医生进行咨询和建议，做到心中有数，及时进行健康维护和处理。
解读一个生化检验报告单
解读一个生化检验报告单生化检验报告包含了许多不同的指标，每个指标都反映了身体的一些方面。
在解读生化检验报告时，需要考虑各指标的正常范围，并结合患者的临床情况进行综合判断。
下面以常见的生化指标为例，对报告进行解读。
1.血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞内的主要成分，反映了血液中氧气的携带能力。
正常范围为男性130-175g/L，女性120-155g/L。
低于正常范围可能表示贫血。
2.白细胞计数（WBC）：白细胞是免疫系统中的主要成分，用于抵抗感染和其他疾病。
正常范围为4-11×10^9/L。
高于正常范围可能表示感染或炎症。
3.血小板计数（PLT）：血小板在止血和凝血过程中起重要作用。
正常范围为125-350×10^9/L。
低于正常范围可能表示出血倾向。
4. 血清肌酐（SCR）：肌酐是肾脏功能的指标，用于评估肾脏的排泄能力。
正常范围为男性62-106 μmol/L，女性53-91 μmol/L。
高于正常范围可能表示肾功能损害。
5. 血清尿酸（UA）：尿酸是骨骼和内脏代谢产物，过多的尿酸可导致痛风。
正常范围为男性208-428 μmol/L，女性150-360 μmol/L。
高于正常范围可能表示痛风或肾损害。
6.血清谷丙转氨酶（ALT）：ALT是肝脏功能的指标，正常范围为男性10-50U/L，女性7-35U/L。
高于正常范围可能表示肝功能损害。
7. 血清总胆红素（TBIL）：胆红素是红细胞分解产物，正常范围为5-21 μmol/L。
高于正常范围可能表示肝胆系统疾病。
8.血清总蛋白（TP）：总蛋白是血浆中的主要成分，正常范围为60-80g/L。
高于正常范围可能表示脱水或血液蛋白异常。
解读生化检验报告时，需要将各项指标与正常范围进行对比，并结合患者的临床情况进行分析。
例如，如果白细胞计数和C反应蛋白（CRP）测定结果均高于正常范围，可能表示有感染或炎症。
此时，可以进一步检查病原体诊断和针对性治疗。
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1、血氨3个来源：①、肠内氨基酸在肠道细菌作用下产氨和肠道尿素经细菌尿素酶水解产氨（主要来源）。
②（供能不足时）氨基酸脱氨作用是体内氨的主要来源；③肾小管上皮泌氨；2个去路：体内80-90%氨主要在肝脏中合成尿素而解毒，只少部分在肾以铵盐排泄。
肝脏功能严重损伤（80%以上肝组织破坏）是血氨升高，可引起肝性脑病。
升高：1、肝病严重肝损害（处理能力降低）或门脉高压（tips）从肠道吸收的氨未经门静脉入肝解毒而经侧支循环直接入血。
2、肝外因素：上消化道出血、休克、尿毒症（尿素排泄）3、生理性：高蛋白饮食或剧烈运动。
处理：一）减少来源：1、肠道来源：限制蛋白类饮食；2、酸化肠道环境（乳果糖和白醋）；3、抑制铲氨菌群（黄连素、氟哌酸）;二）防治蛋白分解：足够能量摄入（饮食、高糖液体）禁食或纳差时三）促进代谢：门冬氨酸鸟氨酸20-40g ivgtt qd ；精氨酸10g ivgtt qd2、血钾1）升高：可见于无尿、补钾过度、体液丢失（血液浓缩）、保钾利尿药处理：补液稀释；补碱（碳酸氢钠100-250ml ivgtt 注意血酸碱度）；排钾：袢利尿药；补钙；高糖+RI；阳离子交换树脂；透析。
注意：监测血钾。
2）降低：可见于高糖输入、利尿、禁食（不吃也排）、吐泻等处理：口服补钾补达秀1.0 po；10%KCL 10-20ml 兑果汁po，频次据病情而定。
静脉补钾注意浓度不大于0.3%。
注意：监测血钾。
3、血钠1)降低，多见，见于利尿、禁食、吐泻等处理：补钠3%的氯化钠（NS140ML+10%NaCl60ml)：每日6-18g 分次给2）升高：少见多见于血液浓缩、补钠过度等处理：利尿；补低渗液如5%GS3）监测电解质。
4、血钙降低：多见可引起抽搐处理：抽搐：葡萄糖酸钙20ml加入50%GS50ml中静推；平时：葡萄糖酸钙20ml加5%GS100ml静滴或钙尔奇D600mg qd注意：血清钙测的是总钙，发挥作用的是游离钙，补酸可促进总钙向游离钙转换，发挥作用，适用于总钙正常而抽搐者。
5、血肌酐意义：血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐；肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。
在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。
肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。
肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。
升高：I、原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现肌酐升高。
II、体内失水，导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现肌酐升高。
III、原有肾病患者，使用了肾损害的药物，可以出现肌酐升高，甚至不可逆转。
IV、原有肾脏病患者，出现病情复发，出现少尿，甚至无尿，可以合并急性肾功能不全，血肌酐升高。
V、原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿，可以缓慢出现血肌酐升高。
VI、劳累，可一过性的肌酐升高。
处理：1、爱西特6# po tid2、肾康注射液40-100ml+5%GS250ML3、中药灌肠生大黄30g后下蒲公英20g 丹参20g 牡蛎30g 白头翁20g 黄柏20g4、透析指证：6、血尿素氮意义：血尿素氮是体内氨的主要代谢产物。
尿素氮主要通过血流经肾小球滤过后随尿液排出体外。
升高：I肾性增高见于急、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起肾功能障碍。
血尿素氮高，尤其对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性成正比：如肾功能不全氮质血症期血尿素氮超过9mmol／L，至尿毒症期B血尿素氮（BUN）可超过20mmol／L，有助于病情的估计。
II肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
III肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力，使肾小球滤过压降低时，如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。
处理：附：1、肾功能不分级第一期，肾功能不全代偿期，血肌酐(Scr)133～177umol/L，因肾脏代偿能力大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
第二期，肾功能不全失代偿期(氮质血症期)，血肌酐(Scr)177～445umol/L，肾小球硬化纤维化数量增多，约损伤60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。
病人出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等，但常被忽视。
若有失水、感染、出血等情形，则病情进展将加速。
第三期，肾功能衰竭期，血肌酐(Scr)445-707umol/L，肾小球硬化、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化，导致肾脏功能损伤严重，贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明显，并常有酸中毒，此期如不加系统正规治疗，将发展到终末期肾病，治疗难度更大。
第四期，尿毒症期或肾功能不全终末期，血肌酐(Scr)>707umoll/L。
肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙2、肾功能不全治疗原则：1、低磷、低优质蛋白、高热量、必需氨基酸饮食，避免辛辣刺激食物，蛋白质摄入量一般控制在0.6-0.8g/kg*d,如牛奶、瘦肉、鱼类等。
2、积极控制原发病：降血压、抗感染、纠正酸中毒、维持水电解质平衡，利尿等。
3、避免诱发加重肾功损害的一切因素，如肾毒性药物、低血容量等。
7、白蛋白意义：白蛋白系由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为15-19天，其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响（反应个体营养状态）。
作用：1结合运输药物或激素；2维持血浆胶体渗透压，并具有相当的缓冲酸与碱的能力。
升高：较少见，在严重失水时，对监测血浓缩有诊断意义。
降低：来路（1）白蛋白的合成能力降低：常见于急性或慢性肝疾病；（2）营养不良或吸收不良。
去路（4）白蛋白分解代谢增加。
由于组织损伤（外科手术或创伤）或炎症（感染性疾病）、供能不足引起的（5）白蛋白的异常丢失：肝功正常但白蛋白低时要考虑。
由于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮等而有白蛋白由尿中损失，有时每天可以由尿中排出蛋白达5g以上，超过肝的代偿能力。
在溃疡性结肠炎及其它肠管炎症或肿瘤时也可由肠管损失一定量的蛋白质。
在烧伤及渗出性皮炎可从皮肤丧失大量蛋白质。
（6）白蛋白的分布异常：如门静脉高压引起的腹水中有大量蛋白质，是从血管内渗漏入腹腔。
（3）遗传性缺陷：无白蛋白血症是极少见的一种代谢性缺损，血浆白蛋白含量常低于1g/L.但可以没有症状（如水肿）。
处理：1、人血白蛋白10-20g ivgtt qd2、支链氨基酸 250-500ml ivgtt3、若无肝性脑病则优质蛋白饮食鲫鱼红豆生芪汤注：几乎所有凝血因子（除III、VW因子及钙离子外）可以在肝脏中合成。
血清总蛋白低于60g/l或者白蛋白低于25g/l一下称为低蛋白血症。
已出现腹水。
A/G比值倒置，多见肝功严重损害。
8、血清蛋白电泳意义：1、肝病血清白蛋白、α1、α2及β球蛋白减少，γ球蛋白升高，是肝病患者血清蛋白电泳的共同特征。
γ球蛋白增加是受损的肝细胞作为抗原刺激机体免疫系统所致。
2、其他疾病肾病综合征γ球蛋白降低；浆细胞病γ球蛋白升高9、前白蛋白前白蛋白(PALB)是一种由肝细胞合成的载体蛋白质，反应肝脏合成功能，半衰期为1.9天。
意义：a．肝脏疾病时前白蛋白更敏感，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高；b．肾病综合征前白蛋白不仅不减少，而且在饮食充分时还可以升高。
c．营养不良负氮平衡时前白蛋白减少。
降低处理：10、胆碱酯酶意义：人体内存在两种胆碱酯酶，一种是乙酰胆碱酯酶，又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”主要作用于乙酰胆碱，存在于红细胞及中枢神经系统的灰质中；另一种为血清胆碱酯酶，特异性较差，除可用于乙酰胆碱外，还能作用于其他胆碱酯类，故又称“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶”，此酶主要由肝脏产生。
故胆碱酯酶可反应肝脏合成能力，此酶活性降低常常反映肝脏受损。
增高：见于神经系统疾病、甲亢、脂肪肝、糖尿病、高血压、支气管哮喘、肾功能衰竭等。
减低：见于肝炎、肝硬化、有机磷中毒、营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉损伤、慢性肾炎、皮炎及妊娠晚期等，以及药物。
减低处理：肝病：多稀磷脂酰胆碱20ml ivgtt 生脉注射液100ml ivgtt 复方二氯醋酸二异丙胺有机磷中毒：酶复活剂11、球蛋白γ球蛋白主要来自浆细胞，当肝实质细胞受损、间质细胞增生时，γ球蛋白生成增加。
γ球蛋白增加是受损的肝细胞作为抗原刺激机体免疫系统所致。
处理：甘草酸制剂如美能100ml ivgtt qd12、白球比13、ALT/ASTALT主要分布在肝脏（细胞浆），其次骨骼肌、肾、心等组织AST主要分布在心脏，其次是肝脏（线粒体）、骨骼肌、肾脏等组织。
ALT、AST均为非特异性细胞内功能酶，当肝细胞受损时，肝细胞通透性增加，细胞内的ALT、AST释放入血，血清ALT、AST升高，故反应细胞膜受损。
意义：1、肝病酶胆分离2、心肌梗死急性心梗6-8小时后AST升高3、其他疾病骨骼肌、肺梗死、肾梗死ALT/AST比值：中度肝细胞损伤ALT升高为主重度肝细胞损伤线粒体受损，AST/ALT比值升高急慢性肝炎ALT/AST大于1酒精性肝病ALT/AST小于115、总胆红素胆红素来源：血液循环中衰老的红细胞在肝脾及骨髓的单核吞噬细胞系统中分解和破坏而形成。
非结合胆红素脂溶性不能出现在尿中，可出现神经结合胆红素水溶性能出现在尿中故：肝细胞性黄疸尿内胆红素中度增加阻塞性黄疸尿内胆红素明显增加溶血性黄疸尿内胆红素不增加16、直接胆红素（结合胆红素）17、间接胆红素（非结合胆红素）结合胆红素/总胆红素<20%，溶血性黄疸结合胆红素/总胆红素>35%，阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸18、胆汁酸胆固醇在肝中降解的代谢产物，是胆汁的重要成分，有助于脂质在肠道的消化吸收，抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀（结石）胆汁酸主要存在于肠肝循环系统并通过再循环起一定的保护作用。
意义：1．肝胆疾病2．胃肠疾病3．引起胆汁酸代谢发生改变的其它疾病19、二氧化碳结合力二氧化碳结合力（CO2CP）是在厌氧条件下取静脉血分离血浆再与正常人的肺泡气平衡后的血浆CO2含量。
临床意义：表示来自碳酸氢盐与碳酸的CO2的总量，受代谢性与呼吸性两个因素的影响。