探讨病毒性肝病临床检验生化指标的变化与意义

探讨病毒性肝病临床检验生化指标的变化与意义

发表时间：2019-06-14T16:58:51.400Z 来源：《医药前沿》2019年12期作者：李艳

[导读] ALT、AST、TBiL、CHE等常规生化指标有助于临床早期诊断病毒性肝炎，而PA、LAP和ADA有助于临床评估病情严重程度，指导临床治疗。

（德阳市旌阳区妇幼保健院检验科四川德阳 618000）

【摘要】目的：探讨病毒性肝病患者临床检验生化指标的变化与意义。方法：将2014年10月—2018年10月在我院妇科及产科治疗的80例病毒性肝病患者作为观察组，将同期80例健康体检者作为对照组，比较两组的各项生化指标水平、不同程度病毒性肝病的生化指标水平。结果：观察组ALT、AST、TBiL、CHE、GLO水平明显高于对照组，而ALB、A/G低于对照组（P＜0.05）；观察组ALT、AST、

TBiL、CHE、GLO、ALB、A/G阳性率显著高于对照组（P＜0.05）；慢性肝炎PA、LAP水平低于急性肝炎，而ADA高于急性肝炎（P＜0.05）。结论：ALT、AST、TBiL、CHE等常规生化指标有助于临床早期诊断病毒性肝炎，而PA、LAP和ADA有助于临床评估病情严重程度，指导临床治疗。

【关键词】病毒性肝病；生化指标；检验意义

【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0145-02 To investigate the changes and significance of clinical biochemical indexes in patients with viral liver disease

Li Yan.

Laboratory Department of Maternal and Child Health and Family Planning Service Center in Jingyang District,Deyang, Sichuan 618000,China 【Abstract】Objective To investigate the changes and significance of clinical biochemical indexes in patients with viral liver disease. Methods 80 patients with viral liver disease who were treated in the department of gynaecology and obstetrics of our hospital from October 2014 to October 2018 were selected as the observation group, and 80 healthy subjects who underwent physical examination during the same period were selected as the control group. The levels of various biochemical indexes and biochemical indexes of different degrees of viral liver disease in the two groups were compared.Results ALT, AST, TBiL, CHE and GLO levels in the observation group were significantly higher than those in the control group, while ALB and A/G levels were lower than those in the control group (P＜0.05). The positive rates of ALT, AST, TBiL, CHE, GLO, ALB, A/G in the observation group were significantly higher than those in the control group (P＜0.05). The level of chronic hepatitis PA and LAP was lower than that of acute hepatitis, but ADA was higher than that of acute hepatitis (P＜0.05).Conclusion ALT, AST, TBiL, CHE and other routine biochemical indicators are helpful for early clinical diagnosis of viral hepatitis, while PA, LAP and ADA are helpful for clinical evaluation of the severity of the disease and guidance of clinical treatment.

【Key words】Viral liver disease;Biochemical indexes;Inspection significance

病毒性肝病是一类传染性肝病的总称，根据病情的演变规律，可分为急性肝炎、慢性肝炎、重度肝炎及肝硬化等，严重影响患者的健康和生活质量。肝炎病毒损伤肝细胞，造成肝脏结构和生理功能的损害，早期诊断和治疗的防止病毒性肝病加重的主要手段。血生化检查是本病常用检查手段，能够反映肝功能受损情况，评估病情严重程度[1]。本研究进一步分析病毒性肝病患者临床检验生化指标的变化与意义，现具体汇报如下。

1.资料与方法

1.1?一般资料

将2014年10月—2018年10月在我院妇科及产科治疗的80例病毒性肝病患者作为观察组，均为女性，年龄23～76岁，平均年龄（41.6±10.8）岁；将同期80例健康体检者作为对照组，均为女性，年龄20～73岁，平均年龄（40.9±10.5）岁，肝功能均正常，既往无肝病史；所有观察组患者均符合病毒性肝病诊断标准，急性肝炎31例、慢性肝炎49例；其中，HA V阳性23例、HBV阳性48例、HCV阳性9例；排除合并心肾疾病者、服用过影响肝功能的药物；比较两组间的一般资料无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

两组均抽取清晨空腹静脉血5ml，离心后获得血清，储存于-80℃的冰箱中，使用OLYMPUSAU-600全自动生化分析仪检测所有血生化指标[2]。常规指标包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）、胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、白蛋白与球蛋白比值（A/G）；新指标包括前白蛋白（PA）、腺苷脱氨酶（ADA）、亮氨酸氨基转肽酶（LAP）。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件，计数资料行χ2检验，率（%）表示，计量资料用t检验，均数±标准差（±s）表示，以P＜0.05表示有统计学差异。

2.结果

2.1 两组间常规生化指标比较

观察组ALT、AST、TBiL、CHE、GLO水平明显高于对照组，而ALB、A/G低于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组间常规生化指标阳性率比较