2019年护士资格考试内科护理学重要知识点总结 (9)【优质】

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内科护士知识点总结

内科护士知识点总结

内科护士知识点总结作为内科护士,需要具备丰富的内科知识,以便更好地为患者提供高质量的护理。

以下是一些内科护士需要掌握的知识点。

1. 心血管疾病心血管疾病是内科护士经常遇到的疾病之一。

护士需要了解心脏病的发病机制、症状、诊断和治疗方法。

常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死等。

在工作中,护士需要密切关注患者的血压、心率、心电图等指标,及时发现并处理心血管疾病的相关问题。

2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病也是内科护士需要熟悉的领域。

护士需要了解各种呼吸系统疾病的病因、症状和治疗方法。

例如,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管炎、哮喘等常见疾病。

护士应当关注患者的呼吸频率、氧饱和度、咳嗽情况等指标,并及时采取相应的护理措施。

3. 消化系统疾病内科护士需要了解消化系统疾病的相关知识,包括消化道出血、肝炎、胃溃疡、胰腺炎等。

护士要善于观察患者的消化系统症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,并针对患者的具体情况给予恰当的护理。

4. 代谢疾病内分泌和代谢系统疾病也是内科护士需要掌握的知识点。

常见的代谢疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。

护士需要了解这些疾病的病因、症状、诊断和治疗方法,以便更好地协助医生进行护理工作。

5. 感染和传染病内科护士需要了解各种感染和传染病的预防和控制措施。

护士要熟悉感染的传播途径、预防措施、隔离标准等,以确保患者和自己的安全。

6. 药物治疗内科护士需要熟悉各种常用药物的用法、剂量、不良反应和护理意义。

护士要定期更新自己的药物知识,确保患者用药安全。

7. 伦理与法律内科护士需要了解医疗伦理和法律法规,保护患者的权益,做好护理工作。

除了以上提到的知识点外,内科护士还需要不断学习和提高自己的业务水平,以更好地为患者提供高质量的护理服务。

内科护理学》考试知识点总结归纳

内科护理学》考试知识点总结归纳

内科护理学》考试知识点总结归纳完成部分自理的情况下;(3)辅助教育系统多用于慢性病患者,如糖尿病、高血压等,帮助患者掌握自我管理技能,提高自理能力,预防并发症的发生。

第二章疾病的护理一、高血压的护理1.内容:高血压是一种慢性病,患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括:(1)控制血压,遵医嘱服药,定期复查;(2)控制饮食,低盐、低脂、高纤维,避免过度饮酒、咖啡等;(3)控制体重,保持适当的体重,避免肥胖;(4)适当的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等;(5)避免精神紧张和情绪波动,保持心情愉悦;(6)定期检查并处理并发症,如心脏、肾脏等器官的损害。

2.应用:高血压患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、心理医生等多学科合作,制定个性化的护理计划,帮助患者掌握自我管理技能,提高生活质量。

二、糖尿病的护理1.内容:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括:(1)控制血糖,遵医嘱服药,定期测量血糖;(2)控制饮食,低糖、低脂、高纤维,避免暴饮暴食;(3)适当的体育锻炼,如散步、慢跑、太极等;(4)定期检查并处理并发症,如眼、肾、神经等器官的损害;(5)保持心情愉悦,避免精神紧张和情绪波动。

2.应用:糖尿病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、康复师等多学科合作,制定个性化的护理计划,帮助患者掌握自我管理技能,预防并发症的发生,提高生活质量。

三、冠心病的护理1.内容:冠心病是一种心脏疾病,患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括:(1)控制心率和心律,遵医嘱服药,定期复查;(2)控制饮食,低脂、低盐、高纤维,避免暴饮暴食;(3)适当的体育锻炼,如散步、慢跑、太极等;(4)避免精神紧张和情绪波动,保持心情愉悦;(5)定期检查并处理并发症,如心肌梗死、心力衰竭等。

2.应用:冠心病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、康复师、心理医生等多学科合作,制定个性化的护理计划,帮助患者掌握自我管理技能,预防并发症的发生,提高生活质量。

内科护师知识点总结

内科护师知识点总结

内科护师知识点总结一、内科护理基础知识1. 内科护理的概念和发展历程内科护理是指护理人员在医生指导下,对内科疾病患者进行规范和系统的护理,旨在协助医生治疗,提高患者健康水平。

内科护理起源于古代,并在不断发展中成为一门独立的学科。

2. 内科护理的职责内科护理人员需要负责监测病情、协助医生诊断、执行医嘱、进行护理操作、与患者交流沟通、评估疗效等工作。

3. 内科护理的原则内科护理需要遵循科学原则、个体化原则、安全原则、全程参与原则、循证护理原则等。

4. 内科护理的基本技能内科护理人员需要掌握患者观察技能、护理操作技能、基本医学知识等技能。

5. 内科护理的文化素养内科护理人员应该具备丰富的医学知识、高尚的职业道德和专业精神。

二、内科护理专业知识1. 常见内科病症内科护理人员需要熟悉各种内科疾病的症状、病因、发病机制、诊断方法、治疗原则等。

2. 常见内科护理操作内科护理人员需要掌握各种内科护理操作,如导尿、换药、输液、留置针等。

3. 常见内科护理医嘱内科护理人员需要了解各种内科护理的医嘱,如胰岛素注射、口服药物、营养支持等。

4. 常见内科护理风险内科护理人员需要了解各种内科护理操作的风险,如感染风险、药物过敏风险、意外伤害风险等。

5. 常见内科护理评估内科护理人员需要掌握内科护理评估方法,如疼痛评估、水平评估、疗效评估等。

6. 常见内科护理教育内科护理人员需要做好内科护理教育工作,如疾病知识传授、康复指导、护理技能培训等。

三、内科护理专业技能1. 患者观察技能内科护理人员需要掌握患者生命体征的观察方法,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 护理操作技能内科护理人员需要熟练掌握各种护理操作技能,如静脉置管、护理仪器操作、药物给药等。

3. 专科护理技能内科护理人员需要掌握一些特殊的内科护理技能,如心电监护、呼吸机操作、体外循环等。

4. 信息技术技能内科护理人员需要熟练掌握信息技术,如医疗信息系统、护理记录系统等。

护士资格证考试内科护理学教材知识点

护士资格证考试内科护理学教材知识点

护士资格证考试内科护理学教材知识点肺炎基础护理:1.按呼吸系统疾病病人的一般护理。

2.休息与体位:急性期卧床休息,降低机体耗氧,注意保暖。

胸痛时取患侧卧位,以减轻疼痛,呼吸困难取半卧位,给氧气吸入。

3.饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水,1-2L/d。

以利于毒素的排出。

4.病情观察:(1)观察神志、生命体征及尿量的变化,如体温骤降、血压下降、皮肤苍白应及时告知医生,并做好抗休克抢救。

(2)观察咳嗽、咳痰情况,注意痰液的颜色、性质和量并做好记录。

5.药物治疗护理:注意观察药物的效果及不良反应,应用抗生素前应遵医嘱迅速留取痰、血液及其他分泌物送细菌培养和药敏试验。

6.高热时按高热护理常规。

7.指导并鼓励病人进行有效咳嗽、咳痰,凡年老体弱者应注意呼吸道通畅,协助排痰,如翻身、拍背、雾化吸入,鼓励多饮水。

鼓励病人经常漱口,有口唇疱疹者局部涂抗病毒软膏,防止继发感染。

8.心理护理:消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

9.健康指导:加强体育锻炼、增强抗病能力,减少异物对呼吸道的刺激,鼓励病人戒烟,加强体育锻炼、增强抗病能力,避免受凉和过度劳累。

慢性阻塞型肺疾病基础护理:1.按呼吸系统疾病病人的一般护理。

2.休息与体位:卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。

3.病室每日通风两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜。

4.饮食护理:高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免产气食物,少量多餐,多饮水。

5.病情观察:如咳嗽、咳痰,呼吸困难的程度,一经发现胸痛或意识障碍,应及时通知医生,观察体温、呼吸、心率、紫绀及肺部体征医|学教育网整理,监测血气分析。

观察痰的颜色、性状、气味等。

6.指导并鼓励病人有效的咳嗽、咳痰,协助翻身、拍背,遵医嘱给予雾化吸入。

7.遵医嘱给予持续低流量吸氧。

每天持续15h以上的氧疗。

8.心理护理:给予病人更多心理关怀及帮助,分散注意力,减少孤独感,缓解焦虑、紧张的精神状态。

《内科护理学》考试知识点总结归纳

《内科护理学》考试知识点总结归纳

个层次,即:(1)生理的需要;(2)刺激的需要;(3)安全及保障的需要;(4)爱与归属的需要;(5)尊重与自尊的需要;(6)自我实现。

Maslow 的理论认为:人类基本需要被满足的程度与健康成正比,当所有的需要被满足时,就达到理想的健康状态。

2.应用:(1)生理的需要:例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等;(2)刺激的需要:例如帮助患者在床上活动、翻身,给予肢体或背部按摩以增进患者独立的生活能力等;(3)安全和保障的需要:例如保持环境的安静、清洁、安全,防止感染,进行人院介绍、术前教育等;(4)爱和归属的需要:例如让亲属探视和陪伴,与患者建立友好的关系等;(5)尊重和自尊的需要:例如尊重患者的生活习惯和个性,虚心听取患者的意见等;(6)实现“自我满足的需要”:例如为患病学生创造学习的条件,让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡;失败一患病。

其中,应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素,引起的应激反应为两类即生理、心理反应。

适应是指人与环境的关系发生变化,使个体行为发生改变,以维持机体平衡。

2.应用:在内科临床护理工作中,患者的应激原多是疾病,可使患者产生应激反应。

控制心理应激反应的方法有:(1)正确对待问题;(2)正确对待情感;(3)利用可能得到的社会支持;(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。

她设计了三种护理系统:(1)全补偿系统:是针对没有能力自理的患者,要求护士给予全面帮助以满足自理需要;(2)部分补偿系统:是患者不能完成全部自理,要求护士和患者都参与才能满足自理需要;(3)辅助教育系统:即患者能完成自理,但要通过学习,护士指导患者学会自理活动。

总之,Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者学会自理,提高患者的自理能力。

2.应用:(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者;(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定,或慢性病患者病情加重,但尚能完成部分自理活动;(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定及评价。

护考内科知识点总结

护考内科知识点总结

护考内科知识点总结一、病史采集和体格检查1. 病史采集的重要性(1)病史采集是内科医生诊断和治疗疾病的基础,通过患者或家属提供的病史,可帮助医生了解病情的发展过程、症状的表现、影响因素和治疗效果等。

(2)通过病史采集可发现患者可能存在的危险因素和潜在的健康问题,有助于医生进行相应的检查和治疗。

2. 体格检查的重要性(1)体格检查是内科医生获取患者生理状况和病理表现的主要手段,可以帮助医生对患者的病情进行初步判断和诊断。

(2)通过体格检查可发现患者可能存在的异常体征和症状,有助于医生进行进一步的检查和诊断。

二、内科常见疾病1. 心血管疾病(1)高血压:是指动脉血压持续升高,超过正常范围,是引起心血管疾病的重要危险因素。

(2)冠心病:是冠状动脉疾病的一种表现,主要包括心绞痛、心肌梗死等。

(3)心力衰竭:是由于各种原因引起的心脏泵血功能不全,导致心排出量降低,引起全身循环淤血和器官功能损害。

(4)心律失常:是指心脏搏动节律的异常变化,如心动过速、心动过缓、心房颤动等。

2. 呼吸系统疾病(1)慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种慢性进行性肺部疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿。

(2)哮喘:是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为气道高反应性和可逆性气道梗阻。

(3)肺部感染:包括肺炎、支气管炎、结核等,是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等导致的炎症性疾病。

3. 消化系统疾病(1)胃肠道感染:包括胃炎、胃溃疡、胃肠炎、胆囊炎、肝炎等,主要由细菌或病毒感染引起。

(2)消化道出血:包括上消化道出血和下消化道出血,常见病因包括消化道溃疡、食管静脉曲张、结直肠炎等。

4. 内分泌系统疾病(1)糖尿病:是一种以血糖代谢紊乱为特征的慢性代谢性疾病,主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。

(2)甲状腺疾病:包括甲亢、甲减等,是由于甲状腺功能异常引起的内分泌系统疾病。

(3)垂体疾病:包括垂体腺瘤、垂体功能减退等,是由于垂体激素分泌异常引起的疾病。

内科护理学知识点总结完整版

内科护理学知识点总结完整版

呼吸系统【小气道】临床上将吸气状态下内径<2mm的细支气管称为“小气道”,包括第6级分支以下的细支气管和终末细支气管(内径约0.5mm)。

由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、易阻塞,病变时不易被感觉,是呼吸系统常见的病变部位。

【肺弥散量】肺弥散功能(DL)的测试是检查肺的某种肺泡气通过肺泡毛细血管途径到血液内与血红蛋白结合的能力。

一氧化碳(CO)是测定气体弥散功能的理想气体。

除大量吸烟者外,正常人血浆内CO含量几乎是零【呼吸系统疾病患者常见症状】咳嗽、咳痰;肺源性呼吸困难;胸痛;咯血【痰液颜色等的护理评估】A.慢性咳嗽伴咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等;脓性痰常常是气管、支气管和肺部感染的可靠标志;慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病,咳嗽常于清晨或体位变动时加剧,且排痰量较多。

B.痰液颜色改变常有重要意义,如肺结核、肺癌、肺梗死出血时,应痰中含血液或血红蛋白而呈红色或红棕色;铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,但由于抗生素广泛使用,目前已经很难见到;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;粉红色泡沫痰提示急性肺水肿;砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎;灰黑色或暗灰色痰常见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎;痰有恶臭味常见于厌氧菌感染。

【促进有效排痰的方法】深呼吸和有效咳嗽、吸入疗法(分湿化和雾化治疗法)、胸部叩击、体位引流、机械吸痰1.胸部叩击:适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。

每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。

2.体位引流:利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。

适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液排出不畅时。

禁用于呼吸衰竭、有明显呼吸困难和发绀者、近1~2周曾有大咯血史、严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者。

(1)目的:主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力作用,顺体位引流气管咳出,有助于痰液的引流。

护士资格考试内科考点汇总

护士资格考试内科考点汇总

护士资格考试内科考点汇总内科是护士资格考试中的一个重要考点,涵盖了许多重要的内科疾病和护理知识。

了解内科考点的内容和重点对于备考护士资格考试非常重要。

本文将对护士资格考试内科考点进行汇总,帮助考生更好地备考。

一、心血管疾病1.心脏病的分类及常见类型:冠心病、心肌梗死、心绞痛等;2.高血压的定义、分类、病因和常见并发症;3.心功能不全的护理措施和常见症状;4.心律失常的分类和常见类型,如房颤、室颤等;5.心力衰竭的护理重点和药物治疗。

二、呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的定义、病因、临床表现和护理措施;2.支气管哮喘的定义、病因、临床表现和护理措施;3.肺炎的分类、病因和临床表现;4.呼吸衰竭的护理重点和辅助通气的护理知识;5.气胸、肺栓塞等常见的急性呼吸系统疾病。

三、消化系统疾病1.胃炎、胃溃疡的护理措施和饮食宣教;2.肝炎的分类、病因、传播途径和护理重点;3.胆囊炎、胆结石的护理措施;4.胰腺炎的病因、临床表现和护理措施;5.消化道出血的护理知识和抢救措施。

四、泌尿系统疾病1.尿路感染的分类、病因和护理措施;2.肾结石的形成原因、临床表现和护理措施;3.肾功能衰竭的分类、病因和护理重点;4.尿毒症的护理措施和透析护理知识。

五、内分泌系统疾病1.糖尿病的分类、病因、临床表现和护理重点;2.甲状腺功能亢进症的病因、临床表现和护理措施;3.甲状腺功能减退症的病因、临床表现和护理措施;4.库欣综合征和嗜铬细胞瘤的护理知识和护理重点。

六、血液系统疾病1.贫血的分类、病因和护理措施;2.白血病的分类、病因和护理重点;3.血小板减少症和凝血功能障碍的护理知识;4.输血的护理要点和安全知识。

七、神经系统疾病1.脑梗塞和脑出血的护理知识和护理重点;2.癫痫的分类、病因和护理措施;3.帕金森病和多发性硬化症的临床表现和护理措施;4.痴呆症的护理要点和护理宣教。

八、免疫系统疾病1.系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的护理知识和护理重点;2.过敏反应的分类、病因和护理措施;3.器官移植的护理要点和护理宣教。

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2019年护士资格考试护理基础学知识点各位2019年护士资格考生应该正在紧锣密鼓的准备着,下面是博傲小编为大家搜集整理的2019年护士资格考试护理基础学知识点,希望大家能够好好利用,备考顺利!【护士资格考试护理基础知识点之静脉输液,输血】1.常用静脉输液的目的是什么?答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。

补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。

输入药物,控制感染,治疗疾病。

增加血容量,维持血压,改善微循环。

2.护士资格考试护理基础知识点:静脉输液常用溶液有哪几类?答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。

3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。

答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液:5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液:0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。

答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆:羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品:5%白蛋白、血浆蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么?答:颈外静脉输液适用于:1)长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高营养疗法3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。

6.静脉输液中点滴系数的概念什么?答:点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。

目前临床常用静脉输液中点滴数是20.7.护士资格考试护理基础知识点:静脉输液的途径及方法有哪些?答:静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。

方法有开放式输液法和密闭式输液法。

8.静脉切开的适应症是哪些?答:静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染,而周围静脉穿刺困难和失败的病人,争取抢救时机,保证输液通畅。

9.静脉切开常选择哪些部位?答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉,它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。

护士资格考试(内科)高频考点总结

护士资格考试(内科)高频考点总结

护士资格考试内科易考点总结传染病要点一、传染病概述1.传染过程包括:显性感染、隐性感染、病原携带者、潜伏性感染和病原体被清除。

◆出现临床症状的感染称为显性感染。

◆传染过程中最多见的形式是隐性感染。

◆多数传染病潜伏期末有传染性。

2.传染病控制要注意3个环节:控制传染源、切断传播途径,保护易感人群。

◆预防接种是重要的保护易感人群措施,属主动免疫。

4.甲型传染病有鼠疫和霍乱。

城镇报告疫情在2h内;非典、肺炭疽、禽流感是乙型传染病,但按甲类管理。

二、麻疹1.最期诊断最有意义的是麻疹黏膜斑。

2.一般最先出疹的部位是耳后发际,疹间皮肤正常。

3.疹退后脱屑,有棕色色素沉着,但以后会消退,不留下瘢痕。

4.使用VitA 可预防干眼病。

5.最有效的预防是接种疫苗。

6.主要是显性感染者。

三、水痘1.出疹首发于躯干。

2.发热者禁用阿斯匹林、禁用糖皮质激素。

3.皮肤瘙痒者可用炉甘石或碳酸氢钠。

4.抗病毒首选药物是阿昔洛韦。

四、流行性腮腺炎1.常一侧肿大为首发症状,肿大的腮腺以耳垂为中心。

2.自限。

五、病毒性肝炎1.甲、戊型不会发发展为慢性。

2.黄疸型肝炎黄疸前期最重要的表现是消化道症状。

3.只有甲、乙型有疫苗。

4.有保护作用的是甲型肝炎:抗-HAV;乙型肝炎:抗-HBs。

5.丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高表示肝细胞损害,见于各种原因引起的肝损害,不表示肝炎的类型。

病毒感染、药物都可引起ALT升高。

6.对甲型肝炎诊断最有意义的是抗-HAVIgM。

7.乙型肝炎:HBsAg阳性表示病毒感染,HBeAg阳性表示传染性强。

六、艾滋病1.潜伏期长。

2.出现症状后免疫低下,发生机会性感染和肿瘤。

3.早期治疗可降低传染性和延长寿命。

七、流行性乙型脑炎1.多数为隐性感染。

2.主要表现为脑实质受损,主要症状(也是护理、病情观察最主要的)为:高热、抽搐、呼吸衰竭。

呼吸衰竭是最主要的死亡原因。

3.早期注意观察脑疝表现。

八、猩红热1.可引起全身变态反应,如肾炎、关节炎等。

护士资格证考试内科护理考点梳理

护士资格证考试内科护理考点梳理

护士资格证考试内科护理考点梳理护士资格证考试内科护理考点梳理国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。

下面是应届毕业生店铺为大家编辑整理的护士资格证考试内科护理考点梳理,希望对大家有所帮助。

慢性心衰简介1.病因和发病机制(1) 基本病因:① 原发性心肌损害(心肌收缩力减弱),常见冠心病、心肌炎、心肌病、糖尿病等。

② 心脏负荷过重,常见高血压病、主动脉瓣关闭不全、肺动脉高压等引起的后负荷过重;心脏瓣膜关闭不全、室间膈缺损等引起的前负荷过重。

(2) 诱因:感染是最重要的诱因,特别是呼吸道感染。

心律失常尤其是心房颤动、过度劳累和情绪激动、血容量增加、治疗和用药不当等也常诱发心衰。

(3) 发病机制:心力衰竭早期机体通过代偿机制,使心排血量维持正常。

另外,一些神经激素、体液因子,导致心肌损害和心室重塑,形成恶性循环,从而出现心力衰竭。

2. 临床表现(1) 左心衰竭:主要是由肺循环淤血及心排血量降低所引起的症状。

① 心源性呼吸困难,劳力性呼吸困难出现最早,夜间阵发性呼吸困难最典型,严重时发生急性肺水肿,晚期表现端坐呼吸。

② 咳嗽、咳痰、咯血,咳嗽、咳痰常发生在夜间。

③ 心排出量减低引起心悸、疲乏、头昏和少尿,严重时可出现精神症状。

④ 体检,主要有心率增快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律,以及双肺底湿音等。

(2) 右心衰竭:主要是由体循环淤血所引起的表现。

① 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状是最常见的表现,还可有少尿、肝区胀痛等症状。

② 体检,颈静脉充盈或怒张是主要体征,肝颈静脉反流征阳性具有特征性,还可出现肝大、心源性水肿等。

(3) 全心衰竭:同时出现左、右心衰的表现。

当出现右心衰后,肺循环淤血症状有所减轻。

(4) 心功能分级:Ⅰ级,病人活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅱ级,病人体力活动稍受限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅲ级,病人体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状;Ⅳ级,病人不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

护士资格证考试内科护理复习要点

护士资格证考试内科护理复习要点

护士资格证考试内科护理复习要点护士资格证考试内科护理复习要点护理学具体包括以下几个方面医院护理、社区护理、护理教育、护理科研。

店铺为大家搜索整理了护士资格证考试内科护理复习要点,希望对大家有所帮助。

腹部检查腹部常用体表标志有肋弓下缘、腹上角、脐、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带、脊肋角等。

一般将腹部分为九区,即左右上腹部(季肋部)、左右侧腹部(腰部)、左右下腹部(髂窝部)及上腹部、中腹部(脐部)、下腹部。

1. 视诊① 腹部外形:正常成人仰卧时,前腹壁处于肋缘至耻骨联合平面或略低凹,称腹部平坦。

肥胖、妊娠、大量腹腔积液、腹内积气、腹内巨大肿瘤等可见腹部膨隆,若大量腹腔积液时呈“蛙状腹”;极度消瘦和严重脱水者可见腹部凹陷,严重时呈“舟状腹”,见于恶病质。

② 呼吸运动:正常人呼吸时可见腹壁上下起伏。

当腹膜炎、腹腔积液、急性腹痛、腹腔内巨大肿物、妊娠、膈麻痹时腹式呼吸减弱或消失。

③ 腹壁静脉:正常人腹壁静脉一般不显露,当门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻而形成侧支循环时,可见腹壁静脉曲张。

如肝硬化门静脉高压时,腹壁曲张静脉以脐为中心向四周伸展,血流方向脐水平线以上向上,脐水平线以下向下。

④ 胃肠型和蠕动波:胃肠道梗阻(如幽门梗阻、肠梗阻)时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,显示出各自的轮廓,称胃型或肠型;同时梗阻近端蠕动增强,可以看到蠕动波。

2. 触诊① 压痛、反跳痛及腹壁紧张度:正常人腹壁柔软,无压痛及反跳痛。

压痛点标志病变部位,如在右锁骨中线与肋弓缘交界处压痛,标志胆囊病变;脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的McBurney点压痛,提示阑尾病变;全腹弥漫性压痛,常见于急性弥漫性腹膜炎。

反跳痛,为壁层腹膜受炎症累及的征象。

按压腹部时感到阻力较大或有明显的.抵抗感,称腹肌紧张。

全腹肌紧张,腹壁强直硬如木板,称“板状腹”,见于急性弥漫性腹膜炎;左上腹肌紧张常见于急性胰腺炎,右上腹肌紧张常见于急性胆囊炎,右下腹肌紧张常见于急性阑尾炎等。

护士执业资格考试内科护理学重点

护士执业资格考试内科护理学重点

护士执业资格考试内科护理学重点护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。

店铺为大家整理了护士执业资格考试内科护理学重点,希望能够帮助到大家。

护士护理语言行为方式1.命令式:护士以上级的语言要求患者服从自己,不让病人有任何怀疑与异议。

2.训斥式:患者与陪护人员做的稍有违背护士意志时,便以训斥式的语言对待之。

3.冷漠式:对病人缺乏必要的解释和说明,表情冷漠,使患者处于拘谨状态。

4.含糊式:对病人询问闪烁其辞,如“我不清楚,你问医生去”或者“做有危险,不做也有危险,你自己看着办吧。

”这种态度会增加病人思想负担,甚至贻误治疗良机。

5.随便式:护士在与病人及家属交谈过程中不注意保密,影响病人情绪和信心,有的甚至会引起医疗纠纷。

6.讽刺式:由于病人职业、地位、学历和民族的差异,在诊治过程中会受到一些文化修养不高护士的挖苦、讽刺和嘲笑,伤害病人自尊心。

应提倡和发扬的语言方式:1.亲切问候式:对病人满腔热情,以亲切的问候做开场白,主动介绍情况,消除病人疑虑,缩小护患感情差距。

2.解释说明式:对病人及家属的询问,护士要耐心细致,做好健康教育宣传工作,满足病人的学习需要。

3.关心体贴式:主动关心患者,问寒问暖,解决他们的实际困难,通过交流增强战胜疾病的信心。

4.耐心开导式:对心理负担大,不治之症,疑难重症的病人,护士要洞悉其症结所在医学|教育网整理,安慰病人,说明采取各种治疗的必要性,以及新的医学动向能够带来的希望,使其情绪稳定,以利治疗。

5.准确合理式:护理人员对患者的诊断、检查、治疗及预后用准确的语言进行表述,既不扩大,也不缩小,更不能含糊其词,模棱两可,作出符合实际的决定和合情合理的说明。

总之,语言是一门心灵的艺术,也是一种护理的手段,护士在临床工作中,要善于应用语言艺术应对患者的心理问题,用美好的语言辅助技术护理,使患者的生理及心理得到全面康复。

气压止血带护理:为了防止气压止血带使用不当造成损伤,使用时应注意:1.使用前检查气袋、显示表是否完好。

护士考试各科重点总结:护理学内科归纳

护士考试各科重点总结:护理学内科归纳

护士考试各科重点总结:护理学内科归纳护士考试各科重点总结:护理学内科归纳导读:关于内科的护理学,我们要掌握哪一些知识呢?下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于护士考试各科重点总结:护理学内科归纳,想了解更多相关资讯请继续关注考试网!1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI2. 支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。

常见致病菌:铜绿假单胞菌3. 肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核4. 肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9. 肺心病的首要死因:肺性脑病。

最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒10. 急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅11. 心衰最常用的药物是利尿剂12. 慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难13. 心衰诱发因素最常见为感染14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。

最早表现:厌食15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速16. 终止房扑最好的方法是直流电复律17. 下壁心梗最易发生传导阻滞18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒22. 主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥23. 主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。

急性为金葡25. 心包积液最突出症状:呼吸困难26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡27. 抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑28. 肠结核最好发部位:回盲部。

伤寒:回肠下端29. 克罗恩病最好发部位:回肠末端30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33. 原发性肝癌最常见分型:块状型34. 原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。

2019年护士资格考试内科护理学重要知识点总结

2019年护士资格考试内科护理学重要知识点总结

2018年护士资格考试《内科护理》重要知识点总结|最全2018年护士资格考试的考生准备的怎么样了?是不是还在各种繁多的备考资料中迷茫着,那么看这边!博傲小编为大家搜集整理的2018年护士资格考试-内科护理重要知识点总结,史上最全,请笑纳!护士资格考试内科护理知识点——呼吸系统1.呼吸系统常见症状:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。

2.护士资格考试内科护理:如何指导病人有效咳嗽:尽量采取半坐卧位,先进行深而慢的呼吸5~6次,后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5s,继而缩唇,缓慢呼出气体,再深吸一口气后屏气3~5s,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。

也可让病人去俯卧屈膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,咳出痰液经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人,应避免因咳嗽加重疼痛,如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起,可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。

疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药,30min后进行深呼吸和有效咳嗽3.护士资格考试内科护理:肺炎病人的护理:体温过高:卧床休息,做好口腔护理;给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多喝水;高热时用物理降温,儿童要预防惊厥,不宜使用阿司匹林或其他解热药,以免大汗、脱水、和干扰热型观察;监测并观察生命体征;遵医嘱用药清理呼吸道无效:(1)环境:室温18-20℃,湿度50-60%(2)饮食护理:1)高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食(3)病情观察(4)促进有效排痰4.每天喝水1500ml以上,作用:A.保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复;B.利于痰液稀释和排出。

1)深呼吸和有效咳嗽2)吸入疗法注意:①防止窒息②一般以10-20min为宜③控制湿化温度在35-37℃3)胸部叩击①每一肺叶叩击1~3min,②避免直接叩击在皮肤上,宜隔单层薄布③力量适中,时间安排在餐后2h至餐前30min完成。

内科护理学重点记忆总结-护士资格考试

内科护理学重点记忆总结-护士资格考试

内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。

常见致病菌:铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因:肺性脑病。

最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难13.心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。

最早表现:厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。

急性为金葡25.心包积液最突出症状:呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑28.肠结核最好发部位:回盲部。

伤寒:回肠下端29.克罗恩病最好发部位:回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型:块状型医学|教育网网友分享34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。

首发症状:肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌36.尿毒症最常见的死因:心衰医学|教育网网友分享37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低38.白血病最常见的死因为颅内出血来自39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。

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2019年护士资格考试护理基础学知识点各位2019年护士资格考生应该正在紧锣密鼓的准备着,下面是博傲小编为大家搜集整理的2019年护士资格考试护理基础学知识点,希望大家能够好好利用,备考顺利!【护士资格考试护理基础知识点之静脉输液,输血】1.常用静脉输液的目的是什么?答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。

补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。

输入药物,控制感染,治疗疾病。

增加血容量,维持血压,改善微循环。

2.护士资格考试护理基础知识点:静脉输液常用溶液有哪几类?答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。

3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。

答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液:5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液:0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。

答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆:羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品:5%白蛋白、血浆蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么?答:颈外静脉输液适用于:1)长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高营养疗法3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。

6.静脉输液中点滴系数的概念什么?答:点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。

目前临床常用静脉输液中点滴数是20.7.护士资格考试护理基础知识点:静脉输液的途径及方法有哪些?答:静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。

方法有开放式输液法和密闭式输液法。

8.静脉切开的适应症是哪些?答:静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染,而周围静脉穿刺困难和失败的病人,争取抢救时机,保证输液通畅。

9.静脉切开常选择哪些部位?答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉,它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。

10.静脉输液常见液体不滴的原因是什么?答:静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。

11.常见的树叶反应有哪些?答:常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

12.护士资格考试护理基础知识点:惊醒肺水肿的常见原因是什么?答:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

13.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么?答:1)在输液过程中,要密切观察病人情况,老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量2)出现症状,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。

如病情允许时病人可取端坐位,双腿下垂,减轻心脏负荷负担。

必要时进行四肢轮扎。

3)给与高流量氧气吸入,以提高肺泡内氧分压,改善低氧血症。

4)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,减少回心血量,减轻心脏负担。

5)安慰病人,解除病人的紧张情绪。

14.性肺水肿的症状是什么?答:级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。

咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可慈宁宫口,鼻涌出,听诊肺部布满湿罗音,心率快节律不齐。

15.护士资格考试护理基础知识点:静脉输液中空气栓塞的原因是什么?答:原因是输液导管内空气未排尽,导管链接不紧,有漏气;再是给予加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。

16.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么?答:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害小;如空气量大,空气在偶心事阻塞肺动脉入口,使特别血液不能进入费内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧而立即死亡。

17.护士资格考试护理基础知识点:空气栓塞的症状是什么?答:病人可感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声,心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。

18.空气栓塞的应急预案什么?答:输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。

输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人守护。

发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。

19.护士资格考试护理基础知识点:输液微粒污染的概念什么?答:输液微粒污染是指在输液过程中,将树叶微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。

20.血液制品包含多少种类?及其特点。

答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。

全血分为:1)新鲜血、库存三天以内的血,特点是基本上保留了血液中原有的成分2)库存血:仅保留了红细胞及血浆蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分为:血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液,各种凝血制剂,其他血液制品分为:白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。

21.护士资格考试护理基础知识点:成分血具有哪些特点?答:成分血具有4个有点:1)纯度高,体积小,比全血疗效好,副反应少。

2)成分血稳定性好,便于保存和运输3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低,故更适合心、肝、肾功能不全的病人。

4)成分血一血多用,达到节约用血、有针对性使用的目的。

22.交叉相容实验的概念是什么?答:为了保证输血安全,即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。

将供血者的血细胞与受血者的血清,再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验,双向均无凝集是方可输入。

临床上以输同型血为原则。

23.护士资格考试护理基础知识点:静脉输血的临床意义是什么?答:临床意义是1)补充血容量,改善循环能力2)z增加血红蛋白,促进携氧功能。

3)输入新鲜血可以补充抗体,增加机体抵抗力。

4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。

5)输入新鲜血可以补充凝血因子。

6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统,增强造血功能。

24.护士资格考试考点:输血前应做好哪些准备工作?答:1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验2)护士资格考试护理基础知识点:病房护士与血库人员共同做好三查、八对。

“三查”即查血的有效期。

血的质量、和输血装置是否完好:“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。

3)血液要现取现用,一般在取回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏。

4)输血前,须与另一护士再次进行核对,确定无误后方可输入。

25.护士资格考试护理基础知识点:安全用血中三查、八对的内容是什么?答:三查:即查血的有效期。

血的质量和输血装置是否完好;八对:即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

26.护士资格考试考点:输两袋血之前时如何处理?答:每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。

27.护士资格考试护理基础知识点:输血发热反应的原因是什么?答:1)致热源:保养液、输血用具被致热源污染。

2)违反无菌操作原则,造成污染。

3)多次输血后,受血者血液中产生抗体而引起发热。

28.发生溶血反应的原因是什么?答:1)输入异型血;2)输血前红细胞已破坏;3)RH因子所致溶血。

29.护士资格考试考点:发生溶血反应后,余血如何处理?答:立即将余血连同输血器送血库,必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。

30.护士资格考试护理基础知识点:常见的输血反应有多少种?答:常见的输血反应有:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。

31.输血出现发热反应如何处理?答:1)暂停输入血液,给与生理盐水滴注,维持静脉通路2)对症处理,如病人畏寒、寒战时给予保暖,高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。

32.输血出现过敏反应如何处理?答:1)轻者减慢输液速度,严密观察病情变化,严重者立即停止输血。

2)出现呼吸困难,给予氧气吸入;喉头水肿严重者立即行气管切开;出现过敏性休克时,给予抗休克治疗。

3)根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。

33.护士资格考试护理基础知识点:溶血反应的临床表现是什么?答:溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿,严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。

34.护士资格考试考点:溶血反应的临床病理变现是什么?答:第一阶段:大量红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。

第二阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。

第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇到酸性物体变成结晶体,致使肾小管阻塞;又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞,病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。

35.护士资格考试护理基础知识点:溶血反应的概念是什么?分为几种?答:溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。

分为两种:血管内溶血和血管外溶血。

36.护士资格考试内科护理知识点:溶血反应的应急预案是什么?答:1)立即停止输血并通知医生,保留血瓶。

必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果,安慰病人缓解恐惧和焦虑。

2)维持静脉通路,以备抢救时用药。

3)口服或静脉滴注碳酸氢钠,碱化尿液,防止肾血管痉挛,保护肾脏。

4)密切观察病情变化,认真记录护理记录单,对无尿或少尿,按急性肾功能衰竭护理,出现休克症状时立即配合抗休克治疗。

37.护士资格考试护理基础知识点:大量输血后反应包含哪些反应?答:大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。

38.护士资格考试考点:自体输血有几种形式?答:共有三种。

术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。

39.护士资格考试内科护理知识点:急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么?答:急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气,可以降低泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂弥散,改善气体交换,减轻缺氧症状。

【护士资格考试护理基础知识点:病情观察及危重病人的抢救和护理】40.中枢性呕吐的特征是什么?常见于哪些疾病?答:特征为不伴随恶心,呕吐呈喷射状,常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。

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