抗生素规范使用
抗生素药品安全管理制度
一、目的为保障人民群众用药安全，防止抗生素滥用，规范抗生素药品使用，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有抗生素药品的使用、采购、储存、调剂、配发、使用监测、不良反应监测等各个环节。
三、组织管理1.成立抗生素药品安全管理小组，负责抗生素药品安全管理的组织实施和监督检查。
2.设立抗生素药品使用管理岗位，负责抗生素药品使用的日常管理。
3.各科室设立抗生素药品使用管理责任人，负责本科室抗生素药品的使用管理。
四、抗生素药品采购与储存1.抗生素药品的采购应严格按照《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规执行，确保药品质量。
2.采购抗生素药品时，应选择有合法经营资格的药品供应商，签订规范的采购合同。
3.储存抗生素药品应遵循以下原则：（1）药品应按照规定的温度、湿度等条件储存，确保药品质量。
（2）药品应分类存放，易燃易爆、有腐蚀性、有毒性的药品应单独存放。
（3）储存药品应定期检查，发现问题及时处理。
五、抗生素药品调剂与配发1.调剂抗生素药品时，应严格执行调剂操作规程，确保药品准确无误。
2.配发抗生素药品时，应向患者或其家属详细说明药品的用法、用量、禁忌症等，并提醒患者注意观察不良反应。
3.抗生素药品的配发应实行实名制，记录患者信息、药品名称、规格、用量、配发时间等。
六、抗生素药品使用监测1.医疗机构应建立抗生素药品使用监测制度，对抗生素药品的使用情况进行定期统计分析。
2.医务人员在使用抗生素药品前，应充分了解患者的病情、过敏史、药物史等，合理选择抗生素药品。
3.医务人员在使用抗生素药品过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
七、不良反应监测1.医疗机构应建立抗生素药品不良反应监测制度，对不良反应进行及时收集、报告、处理。
2.医务人员在使用抗生素药品过程中，如发现患者出现不良反应，应及时停药，并报告医疗机构不良反应监测部门。
抗生素使用规范管理制度
抗生素使用规范管理制度一、目的和适用范围为了规范医院抗生素的使用，减少抗生素滥用和耐药菌的产生，保障患者安全和医疗质量，订立本规章制度。
本制度适用于医院内全部临床科室和药房，包含医院内的门诊和住院病区。
二、管理要求2.1 抗生素使用的指征和准入医院全部科室在使用抗生素之前，必需遵从以下指标和要求：2.1.1 感染诊断与临床评估•必需有明确的感染诊断，并以科学的方式进行临床评估。
•临床评估必需包含患者的病情、体温变动、试验室检查等指标。
2.1.2 细菌培养和药敏试验•尽可能提取患者标本进行细菌培养和药敏试验，以确定感染菌株和药物敏感性，以引导抗生素的选择。
2.1.3 抗生素选择和疗程•抗生素的选择必需依据细菌培养和药敏试验结果，以确保使用具有针对性的药物。
•疗程应依据感染性疾病的严重程度、患者的情况和治疗反应进行调整，不得滥用或过长使用。
2.2 抗生素处方和审批医院在抗生素处方和审批方面，要求如下：2.2.1 抗生素处方•抗生素处方必需由医生书写，包含患者姓名、性别、年龄、诊断、用药名称、剂量、疗程等信息。
•在处方上必需注明是否为新一代抗生素、限制使用抗生素，以及是否需要特殊的使用授权。
2.2.2 抗生素审批•医院设立抗生素审批委员会，负责审查和审批抗生素使用申请。
•抗生素使用申请必需包含患者的临床诊断、用药指征、抗生素选择、疗程和预期效果，以及其它必需信息。
•抗生素使用申请必需经过审批委员会的审核和批准，否则不得使用抗生素。
2.3 抗生素库存和发放医院在抗生素的库存和发放方面，要求如下：2.3.1 抗生素库存管理•医院药房必需定期进行抗生素库存盘点，确保库存准确性和药物质量。
•过期的抗生素必需及时清理销毁，避开使用过期或陈旧药物。
2.3.2 抗生素发放•抗生素的发放必需经过医生处方和药师审核，并记录在案。
•药房必需依照临床科室的实际需求和合理的用药量，合理布置抗生素的发放数量。
2.4 监测和评估医院在抗生素使用方面进行监测和评估，包含以下要求：2.4.1 监测抗生素使用率•医院必需建立抗生素使用的监测系统，定期收集、统计和分析抗生素使用数据。
抗生素合理使用规范管理措施文档
抗生素合理使用规范管理措施文档在临床治疗中，抗生素是治疗感染疾病不可或缺的药物之一。
然而，随着抗生素的广泛使用，出现了抗生素滥用和耐药菌株扩散等严重问题。
为了规范抗生素的使用，提高疗效，降低治疗费用，减少抗生素滥用引起的不良反应，制定了抗生素合理使用规范管理措施文档。
一、抗生素的定义和分类抗生素是一类能够杀灭或抑制细菌生长的化学物质，主要用于治疗细菌感染。
按照作用机制和化学结构的不同，抗生素可分为青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、大环内酯类、利福霉素等多个类别。
二、抗生素使用原则1. 合理使用原则严格遵循医疗卫生机构的抗生素使用指南，根据患者的病原菌耐药情况选择最合适的抗生素。
不应滥用抗生素、随意更换抗生素种类、剂量和疗程。
2. 个体化用药根据患者的年龄、性别、孕妇、哺乳期等特殊情况，以及病原菌耐药情况，制定个体化用药方案，合理调整抗生素剂量和给药途径。
3. 注意药物相互作用抗生素与其他药物之间存在药物相互作用，可能会影响抗生素的疗效或增加不良反应。
在抗生素治疗期间应避免与其他药物同时使用，如有需要应密切监测患者病情。
4. 预防细菌耐药抗生素的滥用是导致细菌耐药的主要原因之一。
临床医生在使用抗生素时应严格遵循抗生素使用原则，避免滥用，减少细菌对抗生素的耐药性。
三、抗生素使用监测与评价1. 抗生素使用监测医疗卫生机构应建立抗生素使用监测系统，定期对临床科室抗生素使用情况进行监测和评估。
对于超出规范使用范围的医生应及时进行纠正和管理。
2. 抗生素使用评价通过定期的抗生素使用评价，检查医务人员是否严格遵守抗生素使用规范管理措施文档，评估抗生素使用的效果和风险，及时调整治疗方案。
四、抗生素合理使用宣传教育1. 专业知识培训针对临床医生和护士，开展抗生素合理使用的专业知识培训，提高医务人员对抗生素的认识和正确使用能力。
2. 患者自我管理教育通过患者教育手册、宣传资料等形式，向患者宣传抗生素的使用原则，提醒患者不要随意使用和保存抗生素，避免滥用。
抗生素使用规章制度
抗生素使用规章制度第一章总则第一条为了规范抗生素的使用，提高抗生素的治疗效果，保护公众的健康，特制订本规章制度。
第二条本制度适用于所有医疗机构、药店等医疗单位，以及所有医务人员在临床实践中对患者使用抗生素的行为。
第三条抗生素是一类重要的药物，用于治疗细菌感染以及一些其他疾病。
但抗生素的滥用和不当使用容易导致耐药菌株的产生，严重影响疾病的治疗效果。
第四条医务人员在使用抗生素时应当严格遵循医疗伦理，准确判断患者的病情，科学合理地选择抗生素，正确使用抗生素，以达到最佳的治疗效果。
第五条医疗机构应当建立健全的抗生素使用管理制度，对抗生素的采购、存储、发放、使用等过程进行监督和管理。
第六条医疗机构应当配备专业的药师团队，负责抗生素的合理使用指导和监督工作。
第七条医疗机构应当加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员的抗生素使用意识和素养。
第八条患者在使用抗生素时应当听从医生指导，按照医嘱用药，不得擅自更改药物剂量和使用频次。
第九条患者对于抗生素的不良反应和效果应当及时告知医生，医生需要及时调整治疗方案。
第十条本制度的解释权归本医疗机构所有。
第二章抗生素的选择和使用第十一条医务人员在开展抗生素治疗时应当根据患者的病情、发病原因、病原体的敏感性等因素，科学合理地选择抗生素。
第十二条医务人员应当遵循抗生素使用的原则，包括：①根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素；②根据临床诊断和病原学资料选择抗生素种类和用药途径；③根据抗生素的药动学特征确定合理的用药剂量和用药频次。
第十三条医务人员在使用抗生素时应当严格按照药品说明书的说明使用，不得擅自更改用药方法和用药剂量。
第十四条避免因患者存在过敏史或者药物不良反应等因素而导致药物过敏反应。
第十五条对于需要长期应用抗生素的患者，医务人员应当定期评估用药效果，避免药物滥用。
第十六条使用抗生素的同时应当注意防止因其他原因引起的细菌感染，避免交叉感染。
第十七条对于特殊病情和特殊患者，医务人员应当根据具体情况合理使用抗生素。
抗生素合理使用与细菌耐药管理制度
抗生素合理使用与细菌耐药管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是为了规范医院内抗生素的使用和管理，提高抗生素的合理使用率，减少细菌耐药性的发生。
本制度依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》《抗生素管理方法》等相关法律法规进行订立。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室、医务人员以及与抗生素使用相关的工作人员。
第三条定义1.抗生素：指能抗击细菌感染的药物，包含盘尼西林、头孢菌素、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素、磺胺类等。
2.合理使用：指依据患者具体的病情和细菌感染的特点，选择适当类型和剂量的抗生素，正确使用抗生素，防止滥用和欠妥使用。
3.细菌耐药性：指细菌对抗生素的抗性，使得原来有效的抗生素对细菌无效，导致细菌感染难以治愈。
第二章抗生素使用第四条抗生素使用的指引1.全部使用抗生素的医生必需依照医院订立的抗生素使用指引进行操作，依据患者的具体情况合理选择抗生素，遵从抗生素使用的原则和要求。
2.使用抗生素前，医生必需对患者的病情进行充分评估，并进行必需的细菌培养和药敏试验，以明确病原体感染和药物敏感情况。
3.对于经验性使用抗生素的情况，医生必需及时跟进患者的情况，并依据试验室检测结果调整抗生素的种类和剂量。
4.医院将建立抗生素使用情况的统计系统，定期对各科室的抗生素使用情况进行评估和反馈。
第五条抗生素禁忌与限制1.医生在处方抗生素时，应遵从禁忌症和限制使用的原则，禁止滥用和欠妥使用抗生素。
2.孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、老年人等特殊人群的抗生素使用应特别慎重，必需在医生的引导下进行。
3.限制使用有关特殊药物的医生须经过相关培训和考核合格方可处方，医院将订立相应的管理方法，并进行定期检查和评估。
第三章细菌耐药管理第六条细菌培养和药敏试验1.全部收治的疑似感染患者，应优先进行细菌培养和药敏试验，明确病原体的种类和对抗生素的敏感性。
2.细菌培养和药敏试验工作由专业的试验室人员负责，确保操作规范和结果准确可靠。
抗生素使用原则
抗生素使用原则抗生素是一类可以抑制或杀死细菌的药物，广泛应用于临床治疗各种感染症。
然而，由于滥用和不当使用抗生素会导致耐药性的产生，加重医疗负担，引起公共卫生问题，因此正确地使用抗生素至关重要。
以下是一些抗生素使用的原则。
合理使用抗生素1.明确适应症：抗生素应该根据感染病原体的特性和患者的情况来选择，而不是一刀切的使用。
2.遵医嘱使用：在医生的指导下按照药物使用说明或处方使用抗生素，不可随意更改用药剂量或频率。
3.不得滥用：抗生素不是常规的“防感冒”药物，平时健康人群不应该滥用抗生素。
4.定时停药：使用抗生素治疗感染应该严格按照医生指导的疗程完成，不应过早停药或延长使用时间。
避免不必要的使用1.避免感冒、发热等症状过度使用：感冒、发热等症状不一定需要使用抗生素，应该根据症状的严重程度和持续时间来判断是否需要使用抗生素。
2.避免用于非细菌感染：对于病毒性感染、真菌感染等非细菌感染，不应该使用抗生素，应选择其他适当的药物。
预防和控制耐药性1.避免过度使用：避免因为患者追求“快速好转”而滥用抗生素。
2.遵守使用规范：正确使用抗生素的药物剂量、频率和疗程是预防耐药性的重要措施。
3.根据细菌敏感性选择抗生素：在明确病原体情况后，应该根据细菌对抗生素的敏感性进行合理选择。
4.定期评估疗效：定期评估抗生素治疗的疗效，必要时进行调整。
总结正确使用抗生素是每个人的责任，只有做到合理使用、避免滥用、预防和控制耐药性，才能更好地发挥抗生素的治疗效果，减少药物滥用对健康和社会的危害。
希望每个人都能在使用抗生素时谨记以上原则，共同维护自身健康和公共卫生安全。
抗生素使用管理制度
抗生素使用管理制度一、总则为了加强医院内抗生素的合理使用，提高治疗效果，降低耐药菌的产生风险，特订立本抗生素使用管理制度。
二、抗生素使用的原则1.严格依照临床指南和抗菌药物使用指南，选择合适的抗生素进行治疗。
2.严禁滥用抗生素，不能凭个人意愿或患者要求而随便使用。
3.掌握抗生素的使用适应症和禁忌症，避开欠妥使用导致的副作用和药物耐药性。
4.加强对医务人员的培训，提高其对抗生素使用的认知和规范化操作。
三、抗生素使用的程序与要求1.患者接受抗生素治疗需经过严格的临床评估，仅在医生判定治疗必需的情况下方可使用。
2.临床医生须依据患者具体情况选择适当的抗生素，包含药物种类、剂量、疗程等，并在患者病历中进行认真记录。
3.单次给药不得超出规定剂量，严禁将剩余药品留给患者自行使用。
4.在开始使用强大抗菌药物之前，应尽可能进行病原学检测，以明确感染菌株和药敏试验结果，并依据试验室报告调整抗生素的使用方案。
5.进行抗生素治疗时，应定期评估治疗效果，并依据临床变动和试验室检测结果调整抗生素的选择和疗程。
四、抗生素管理与监测1.建立抗生素管理团队，负责订立和监督抗生素使用的相关政策与制度。
2.严格掌控有限抗菌药物的使用，确保其仅应用于敏感菌株。
3.配备专业的药师，负责抗生素的审方工作，确保处方合理和准确。
4.定期开展抗生素使用情况的汇总和分析，建立抗生素使用的数据库，监测抗生素的合理使用。
5.通过医生、药师和抗生素管理团队之间的沟通，及时矫正不合理的抗生素使用行为，提高医务人员的整体素养与水平。
五、抗生素教育与宣传1.定期开展抗生素的教育培训，加强医务人员对抗生素的认知和合理应用技能。
2.加强对患者和家属的抗生素知识宣传，促使他们正确理解抗生素的作用和使用原则。
3.在医院内设立抗生素使用宣传栏，呈现抗生素的正确使用原则、常见抗生素种类和禁忌症等信息。
六、考核与奖惩1.对医务人员的抗生素使用行为进行定期考核，评估其使用的合理性和准确性。
抗生素使用与抗感染制度
抗生素使用与抗感染制度第一章总则第一条为了规范医院抗生素的使用和抗感染工作，提高医疗质量，防止抗生素的滥用和抗感染治疗的失效，订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院全部科室和人员，包含医生、护士、药剂师和行政人员等。
第三条抗生素的使用应符合《中华人民共和国药品管理法》及其他相关法律法规，并遵从《中华人民共和国卫生与健康委员会关于合理使用抗菌药物看法》的有关规定。
第四条本规章制度中的抗生素包含抗菌药物和抗真菌药物。
第二章抗生素使用管理第五条医院应配备特地的药剂师，负责抗生素的采购、储存和使用管理工作。
第六条医院设立抗生素使用监测委员会，负责订立抗生素使用的评估标准、监测指标和评价方法，并定期评估和监测抗生素的使用情况。
第七条医院开展抗生素的目录管理，订立抗生素的使用目录，明确每种抗生素的适应症、剂量、使用时机和疗程，并及时更新。
第八条医院应加强抗生素的储存管理，确保抗生素的质量和安全性。
第九条医院开展抗生素的临床引导工作，订立抗生素的使用指南，引导医生合理使用抗生素，提高抗生素的临床疗效。
第十条医院应加强抗生素的药物监测，对抗生素使用过程中的不良反应、药物相互作用等进行监测和评估，及时采取相应措施。
第十一条医院应建立抗生素的预警机制，及时发现和解决抗生素使用中的问题，防止不必需的滥用和误用。
第三章抗感染制度第十二条医院应建立完善的感染掌控与防备委员会，负责订立感染掌控与防备的相关制度和流程，协调各科室之间的感染掌控与防备工作。
第十三条医院应加强感染监测工作，定期对医院内感染进行监测，及时发现问题并采取措施进行干涉和治疗。
第十四条医院应加强手卫生和环境清洁消毒工作，建立规范的操作流程和培训机制，确保医院内的手卫生和环境清洁卫生符合标准。
第十五条医院应加强医护人员的培训，提高医护人员的感染掌控知识和操作技能，做好个人防护和消毒工作。
第十六条医院应加强感染掌控的药物管理，规范抗感染药物的使用，并加强药物监测和不良反应的报告。
门诊抗生素使用管理制度
门诊抗生素使用管理制度第一章总则第一条为了规范门诊抗生素的使用，合理使用抗生素，减少抗生素滥用和耐药性的发展，提高患者治疗效果，特订立此制度。
第二条本制度适用于本医院门诊部门，包含医生、护士、药剂师等相关工作人员，必需严格依照本制度执行。
第三条抗生素使用管理应遵从科学、合理、规范和依法原则，确保患者用药的安全性和有效性。
第二章抗生素使用准则第四条门诊医生在处方抗生素时，应依据患者病情、细菌感染类型、药物疗效和安全性综合考虑，严格遵从以下准则：1.严格依照国家和地方规定的抗生素使用相关政策和指南进行用药；2.严禁使用抗生素作为虚假或不必需的治疗手段，不得违规开具抗生素处方；3.尽可能选择窄谱抗生素进行治疗，避开使用广谱抗生素；4.做好药物过敏史和耐药情况的评估，避开使用可能引起过敏反应的抗生素；5.抗生素使用后需及时进行效果评估，若患者未显现明显好转，应调整治疗方案。
第五条门诊护士在患者抗生素使用过程中，应严格依照以下准则执行：1.确保抗生素的正确使用，依据医生的处方准确计算给药剂量；2.在给药前与患者核对个人信息、药物名称、用量和用法等关键信息；3.监测患者用药期间的不良反应和药物治疗效果，并及时向医生报告；4.加强对患者的药物管理，防止患者因个人原因提前停药或滥用药物。
第六条门诊药剂师在抗生素发放和药物管理中，应严格依照以下准则执行：1.在发放抗生素前，核对处方的准确性和合理性，确保患者用药的安全；2.向患者认真解释抗生素的用法、注意事项和不良反应等，加强药物的合理用药教育；3.监督抗生素的库存管理，确保药物质量和有效期，并进行定期盘点；4.搭配医生和护士对患者抗生素的使用情况进行评估和跟踪。
第三章培训和管理第七条医院应定期组织门诊医生、护士和药剂师进行抗生素使用知识和技能的培训，提高其对抗生素的认得和理解。
第八条医院应建立完善的抗生素使用的监测和反馈机制，定期对门诊抗生素使用情况进行监测和评估，发现问题及时矫正。
抗生素使用管理制度
抗生素使用管理制度一、目的为了加强我院抗生素临床应用管理，规范抗生素使用行为，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有部门和科室的抗生素临床应用管理工作。
三、管理原则（一）根据抗生素的疗效、安全性、价格等因素，将抗生素分为非限制使用、限制使用和特殊使用三个等级。
（二）各级医师在使用抗生素时，应遵循安全、有效、经济的原则，优先选择非限制使用级别的抗生素。
（三）在使用限制使用和特殊使用级别的抗生素时，应严格遵循相关审批程序和规定。
四、管理措施（一）建立抗生素使用管理制度，明确各级医师使用抗生素的处方权限。
（二）制定抗生素分级管理目录，并根据实际情况进行动态调整。
（三）加强抗生素使用培训，提高医师合理使用抗生素的能力。
（四）建立抗生素使用监测和评估机制，定期对各科室的抗生素使用情况进行检查和评估。
（五）建立抗生素使用不良事件报告制度，及时发现和处理抗生素使用过程中出现的问题。
五、责任与处罚（一）各级医师应严格遵守抗生素使用管理制度，不得擅自越级使用抗生素。
（二）对违反抗生素使用管理制度的行为，医院将按照相关规定进行处理，并追究相关责任人的责任。
（三）对造成患者用药安全事件的责任人，医院将依法予以处理。
六、附则（一）本制度自发布之日起施行。
（二）本制度由医院药事管理委员会负责解释。
（三）本制度如有未尽事宜，可由医院药事管理委员会提出修改意见，报院长办公会议审议。
通过以上措施，我院将进一步加强抗生素临床应用管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全。
第一医院抗生素使用管理制度
第一医院抗生素使用管理制度1. 引言抗生素是医院中常用的重要药物，对于治疗感染性疾病具有重要的作用。
然而，不正确的抗生素使用可能导致多种问题，例如耐药菌的出现和传播，不良药物反应等。
为了合理、科学、安全地使用抗生素，第一医院制定了本抗生素使用管理制度。
2. 目的本抗生素使用管理制度的目的是规范医院抗生素的使用，提高抗生素治疗的有效性和安全性，防止抗生素的不必要使用和滥用，减少细菌抗药性的产生和传播。
3. 适用范围本制度适用于第一医院所有科室和医务人员，包括住院患者和门诊患者。
4. 抗生素使用原则4.1 合理使用医院严格按照国家相关规定和临床指南，合理选用抗生素；根据患者的临床症状、感染类型、病原体敏感性等因素，进行个体化的抗生素治疗方案制定。
4.2 适量使用医院鼓励医务人员在合理使用抗生素的基础上，遵循药物使用最小有效剂量原则，尽量减少抗生素使用量，以减少副作用和药物费用。
4.3 时限使用医务人员使用抗生素时，应遵循治疗周期原则，及时评估患者的治疗效果，对于不需要继续使用的抗生素，应及时停药。
4.4 联合使用医院推荐医务人员在合理使用抗生素的基础上，根据患者的具体情况，考虑联合用药的需要和合理性。
4.5 预防使用医务人员在手术、产前产后等特殊情况下，根据感染预防指南的要求，进行预防性使用抗生素。
5. 抗生素使用管理措施5.1 抗生素审核第一医院设立抗生素审核制度，所有使用抗生素的医务人员在使用前需进行上报和审核，由专业的医学评审人员对抗生素的使用进行审查和指导。
5.2 抗生素指导和培训医务人员在进入第一医院工作前，必须参加抗生素使用指导和培训，了解抗生素的使用原则、禁忌症和注意事项，提高抗生素使用的规范性和科学性。
5.3 抗生素监测和反馈医院建立抗生素使用情况的监测和反馈制度，定期对各科室的抗生素使用情况进行评估，向医务人员提供使用情况的反馈和改进建议。
5.4 抗生素耐药监测医院积极参与抗生素耐药性监测工作，定期对医院内细菌的耐药情况进行监测和分析，为合理使用抗生素提供参考依据。
中国专家2024年关于抗生素使用的新共识
中国专家2024年关于抗生素使用的新共识一、前言抗生素是医学领域中重要的治疗手段，然而，由于抗生素的滥用和不当使用，导致了越来越多的细菌产生耐药性，使得抗生素的治疗效果大打折扣。
为了规范抗生素的使用，提高抗菌治疗的效果，减少耐药性的产生，我国专家在2024年达成了一项新的共识，旨在为临床医生提供更为专业、合理的抗生素使用指导。
二、新共识的主要内容2.1 抗生素使用的原则1. 严格掌握适应症：抗生素仅适用于细菌感染，对于病毒感染和其他非细菌性感染，应避免使用。
2. 最低剂量原则：根据患者的病情，选择最低有效剂量，以减少耐药性的产生。
3. 最短疗程原则：根据患者的病情，制定最短的治疗疗程，避免不必要的长时间使用。
2.2 抗生素选择的依据1. 细菌种类和药敏试验：根据细菌种类和药敏试验的结果，选择对病原菌有效的抗生素。
2. 感染部位和严重程度：根据感染部位和严重程度，选择适当的抗生素。
3. 患者个体情况：根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，选择合适的抗生素。
2.3 特殊人群的抗生素使用1. 儿童：应根据儿童的年龄、体重和肝肾功能，选择适当的抗生素，并注意药物的剂量和疗程。
2. 孕妇和哺乳期妇女：应根据孕妇和哺乳期妇女的病情，选择对母婴相对安全的抗生素。
3. 老年人：应根据老年人的肝肾功能和病情，选择适当的抗生素，并注意药物的剂量和疗程。
2.4 抗生素的联合使用1. 联合使用的指征：对于单一抗生素无法控制的严重感染，可考虑联合使用抗生素。
2. 联合使用的注意事项：应根据患者的病情，选择合适的抗生素组合，并注意药物的剂量和疗程。
三、结语新共识的发布对于规范我国抗生素的使用，提高抗菌治疗的效果具有重要意义。
临床医生应认真遵循新共识的指导原则，合理、规范地使用抗生素，以减少耐药性的产生，为患者提供更有效的治疗。
同时，患者也应正确理解抗生素的使用原则，避免不必要的抗生素滥用，共同维护抗菌治疗的效果。
医院抗生素使用管理制度
医院抗生素使用管理制度第一章总则第一条为了加强医院抗生素的使用管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条医院抗生素使用管理遵循科学、合理、安全、有效、经济的原则，坚持预防为主、综合治疗、个体化治疗相结合的方针。
第三条医院设立抗生素使用管理委员会，负责制定和实施医院抗生素使用管理制度，监督抗生素的使用情况，协调解决抗生素使用管理中的问题。
第二章抗生素使用原则第四条医院抗生素使用遵循以下原则：（一）诊断明确，根据病原菌种类选择敏感抗生素。
（二）尽量使用窄谱抗生素，避免使用广谱抗生素。
（三）尽量使用单一抗生素，避免联合使用多种抗生素。
（四）根据病情需要，合理使用抗生素的剂量和疗程。
（五）对特殊人群（如儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等）使用抗生素时，应充分考虑其特殊性，谨慎使用。
（六）严格控制抗生素的院内外使用，避免不必要的使用。
第三章抗生素使用审批制度第五条医院设立抗生素使用审批制度，对以下情况使用抗生素需进行审批：（一）使用特殊级抗生素。
（二）使用非本医院药品供应目录中的抗生素。
（三）使用超常规剂量或疗程的抗生素。
（四）使用抗生素治疗非感染性疾病。
（五）使用抗生素进行预防性治疗。
第六条抗生素使用审批程序：（一）使用抗生素的医生填写《抗生素使用申请表》，说明使用抗生素的必要性、依据和预期效果。
（二）科室主任对申请进行初审，签署意见。
（三）抗生素使用管理委员会对申请进行复审，必要时组织专家进行会诊，签署意见。
（四）药剂科根据审批意见，提供相应的抗生素。
第四章抗生素使用监测与评价第七条医院设立抗生素使用监测与评价制度，对医院抗生素使用情况进行监测与评价，及时发现问题，采取措施进行整改。
第八条医院药剂科负责收集、整理、分析医院抗生素使用数据，定期向医院管理层和抗生素使用管理委员会报告。
第九条医院定期组织抗生素使用评价，对医院抗生素使用情况进行评价，对优秀医生进行表彰，对存在问题的医生进行培训和指导。
医院使用抗生素管理制度
一、总则为了规范医院抗生素的使用，确保患者用药安全、有效，降低抗生素耐药性，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 医院药事委员会全面负责抗生素管理，业务院长（或分管院长）全面负责此项工作。
由药剂科全面负责日常工作。
2. 临床科室药物管理小组由各科室主任负责，负责科室抗生素使用情况的调查、分析和反馈。
三、抗生素分级管理制度1. 将常用抗生素划分为一、二、三线，住院医生处方权限为一线药物，主治医师处方二线药物，副主任医师及以上医师处方三线药物。
2. 严格执行抗生素处方权限，未经授权不得开具处方。
四、抗生素使用原则1. 严格按照抗生素临床应用指南和处方管理办法，根据病情、药敏试验结果、患者体质等因素合理选择抗生素。
2. 优先选用一线药物，尽量避免使用二线、三线药物。
3. 避免无指征使用抗生素，如预防性使用抗生素。
4. 严格控制抗生素的剂量和疗程，防止过度使用。
五、抗生素应用管理1. 药剂科负责抗生素的采购、储存、供应等工作，确保抗生素质量。
2. 医院定期对抗生素应用情况进行调查、分析和通报，及时发现问题并采取措施。
3. 临床科室药物管理小组负责科室抗生素使用情况的收集、分析和反馈。
4. 医院医务部门督促、指导医护人员严格执行抗生素合理应用的相关制度，协助组织医务人员的相关培训。
六、抗生素耐药性监测1. 检验科负责全院微生物学监测，开展病原体的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测。
2. 定期总结、分析监测结果，向药事委员会反馈，并向全院公布。
七、宣传教育与培训1. 加强院内抗生素合理应用知识的宣传教育，提高医护人员的认识。
2. 定期对医护人员进行抗生素合理应用知识的培训，提高医护人员的专业技能。
八、监督检查与考核1. 医院对抗生素使用情况进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 将抗生素使用情况纳入医务人员绩效考核，确保抗生素合理应用。
抗生素使用管理办法
抗生素使用管理办法一、总则1. 本办法旨在规范医疗机构抗生素的使用，确保患者安全，防止抗生素耐药性的产生。
2. 所有医疗机构及其医务人员在使用抗生素时，必须遵守本办法。
二、抗生素使用原则1. 严格掌握适应症，避免无指征使用抗生素。
2. 根据病原学检测结果，选择针对性强、副作用小的抗生素。
3. 遵循“能口服不注射，能注射不静脉”的原则，合理选择给药途径。
三、抗生素处方管理1. 医生开具抗生素处方应根据临床诊断和患者病情，合理选择抗生素种类和剂量。
2. 处方应明确药物名称、剂量、用法、用量及疗程，避免滥用和过量使用。
四、病原学检测与抗生素选择1. 鼓励进行病原学检测，以便选择最合适的抗生素。
2. 在病原学检测结果出来之前，可依据临床经验选择抗生素，但应尽量避免广谱抗生素的使用。
五、抗生素耐药性监测1. 医疗机构应建立抗生素耐药性监测机制，定期分析耐药性趋势。
2. 根据耐药性监测结果，调整抗生素使用策略。
六、医务人员培训1. 医疗机构应定期对医务人员进行抗生素合理使用培训。
2. 加强对抗生素管理相关法规、指南的学习和应用。
七、患者教育1. 医疗机构应向患者提供抗生素合理使用的宣传教育，提高患者对抗生素耐药性的认识。
2. 指导患者正确使用抗生素，避免自行购买和滥用。
八、监督管理1. 卫生行政部门应定期对医疗机构抗生素使用情况进行监督检查。
2. 对违反本办法规定的医疗机构和个人，应依法予以处理。
九、附则1. 本办法自发布之日起施行，由卫生行政部门负责解释。
2. 各医疗机构应根据本办法制定具体的实施细则。
医疗抗生素使用管理办法
医疗抗生素使用管理办法抗生素是治疗细菌感染的重要药物，但不合理使用不仅会导致治疗效果不佳，还可能引发耐药菌的产生，给患者的健康带来严重威胁。
为了规范医疗抗生素的使用，保障患者的安全和治疗效果，特制定以下管理办法。
一、抗生素使用的基本原则1、严格掌握适应症使用抗生素前，必须明确患者的感染症状、体征及相关实验室检查结果，只有在确诊为细菌感染且有使用抗生素指征时，方可使用。
对于病毒感染、非感染性疾病等，严禁使用抗生素。
2、依据药敏试验结果用药在条件允许的情况下，应尽可能进行病原学检查和药敏试验，根据药敏结果选择敏感的抗生素进行治疗。
避免经验性用药导致的抗生素滥用。
3、合理选择抗生素种类根据感染部位、感染严重程度、患者的生理病理状况等因素，综合考虑选择合适的抗生素种类。
优先选用窄谱抗生素，避免盲目使用广谱抗生素。
4、注意药物的不良反应在使用抗生素前，应充分了解其可能的不良反应，并密切观察患者用药后的反应。
对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能不全者，应谨慎选择抗生素，并根据其具体情况调整用药剂量和疗程。
二、抗生素分级管理制度将抗生素分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三个级别进行管理。
1、非限制使用级抗生素经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗生素。
临床医师可根据患者病情需要自行使用。
2、限制使用级抗生素在疗效、安全性、对细菌耐药性影响等方面存在一定局限性的抗生素。
使用此类抗生素需由主治医师及以上职称的医师开具处方，并在病历中记录用药理由。
3、特殊使用级抗生素具有明显或严重不良反应，不宜随意使用；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗生素；新上市的抗生素，其疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗生素；价格昂贵的抗生素。
使用特殊使用级抗生素需经抗感染专家会诊同意，并由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。
三、抗生素使用的流程管理1、诊断与评估医师在接诊患者后，应进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，对感染情况进行诊断和评估，确定是否需要使用抗生素。
抗生素管理制度
抗生素管理制度一、目的为了加强抗生素的管理，规范抗生素的临床使用，提高医疗质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括医院、卫生院、社区卫生服务中心、诊所等。
三、管理职责1. 医疗机构应当建立健全抗生素管理制度，明确管理部门和责任人。
2. 医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会，负责制定和监督实施抗生素管理制度。
3. 医疗机构应当设立临床药学部门，负责抗生素的合理使用和技术指导。
4. 医疗机构应当设立感染性疾病科，负责感染性疾病的诊疗和感染控制工作。
四、管理措施1. 医疗机构应当建立健全抗生素采购、储存、发放、使用等环节的管理制度，确保抗生素的质量安全。
2. 医疗机构应当建立抗生素使用监测系统，对抗生素的使用情况进行实时监控和分析。
3. 医疗机构应当建立抗生素使用指南，明确不同疾病和情况的抗生素使用指征、剂量、疗程等。
4. 医疗机构应当加强对医务人员抗生素知识培训，提高医务人员合理使用抗生素的能力。
5. 医疗机构应当加强对患者抗生素使用指导，提高患者合理使用抗生素的意识和能力。
五、使用规范1. 医务人员应当根据患者的病情和病原学检查结果，合理选用抗生素。
2. 医务人员应当遵循抗生素使用指南，按照规定的剂量、疗程和给药途径使用抗生素。
3. 医务人员应当尽量避免联合使用抗生素，确需联合使用的，应当遵循联合用药的原则。
4. 医务人员应当定期评估患者抗生素使用情况，及时调整用药方案。
六、监督与检查1. 医疗机构应当定期对抗生素管理制度执行情况进行检查，及时发现问题并整改。
2. 医疗机构应当加强对医务人员抗生素使用情况的监督，对违规使用抗生素的行为进行查处。
3. 医疗机构应当定期向卫生行政部门报告抗生素使用情况，接受卫生行政部门的监督检查。
七、法律责任1. 医疗机构违反本制度规定，造成患者人身损害的，应当依法承担赔偿责任。
2023年抗生素使用规范及管理制度
2023年抗生素使用规范及管理制度1. 引言本文档旨在制定2023年抗生素使用规范及管理制度，以促进抗生素的合理使用和有效管理。
抗生素是一类重要的药物，但不当使用可能导致抗药性问题和其他不良影响。
因此，建立规范和制度是保障患者用药安全和维护公共卫生的重要措施。
2. 规范使用原则2.1 医疗机构和医务人员应基于医学证据和指南，制定抗生素使用的临床准则。
2.2 抗生素应严格按照适应症使用，不得滥用或过度使用。
2.3 抗生素的选择应依据细菌感染类型、药物敏感性和患者特征进行科学合理的判断。
2.4 医务人员应对抗生素的使用进行记录和评估，及时调整治疗方案。
3. 管理制度3.1 医疗机构应建立抗生素使用监测系统，定期评估抗生素使用情况，并进行内部审查。
3.2 医疗机构应设置抗生素使用管理委员会，并制定管理规章制度，负责监督抗生素的使用和管理。
3.3 医务人员应接受抗生素使用的培训和教育，提高用药安全意识和专业水平。
3.4 医疗机构应加强与药店、药企的合作，共同推进抗生素的规范使用和管理。
3.5 患者和公众应加强对抗生素的正确使用和风险意识的宣传教育，避免滥用和不当使用。
4. 监督和评估4.1 卫生主管部门应建立监督抗生素使用的制度，对医疗机构进行定期检查和评估。
4.2 监督部门应建立抗生素使用不良事件的报告和处理机制，及时处理违规行为。
4.3 监管部门应加强对医务人员的监督和考核，鼓励合理使用抗生素的行为。
5. 结论本文档制定的2023年抗生素使用规范及管理制度旨在提高抗生素的合理使用率，减少抗生素滥用和抗药性问题的发生，并保障患者用药安全。
各医疗机构和医务人员应严格遵守相关规定，积极配合抗生素使用监测和管理工作，共同推进公共卫生事业的发展。
医院抗生素使用管理制度
一、目的为规范医院抗生素的使用，降低抗生素滥用风险，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、药剂科、检验科等相关科室。
三、管理原则1. 严格按照《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律法规执行。
2. 依据病情需要合理使用抗生素，避免滥用。
3. 严格执行抗生素的采购、储存、使用和监测等环节的管理。
4. 加强对抗生素临床应用的培训和监督，提高医务人员合理用药水平。
四、具体措施1. 抗生素采购管理（1）药剂科根据医院临床需求，合理采购抗生素，并严格执行采购审批程序。
（2）采购的抗生素品种、规格、剂型应符合国家相关规定。
2. 抗生素储存管理（1）抗生素应按照药品说明书要求储存，保持干燥、通风、避光。
（2）定期检查抗生素储存条件，确保储存环境符合要求。
3. 抗生素使用管理（1）医务人员在使用抗生素前，应充分了解患者病情、病原学检测结果和药物特点。
（2）根据病情需要，合理选择抗生素品种、剂量和疗程。
（3）对发热原因不明、病情严重或细菌性感染不能排除的患者，可针对性地选用抗生素。
（4）对病毒感染一般不使用抗生素。
（5）尽量避免联合使用抗生素，确需联合使用时，应严格掌握临床指征。
4. 抗生素监测管理（1）定期开展抗生素使用情况监测，分析抗生素使用趋势和问题。
（2）加强对细菌耐药性监测，及时掌握耐药情况。
（3）对使用抗生素的患者，进行疗效和不良反应监测。
5. 抗生素培训和监督（1）定期组织医务人员开展抗生素合理使用培训，提高医务人员合理用药水平。
（2）加强对医务人员抗生素使用行为的监督，对不合理使用抗生素的行为进行纠正。
五、责任与考核1. 医院负责人为抗生素合理使用管理的第一责任人。
2. 药剂科负责抗生素的采购、储存、供应和监测工作。
3. 检验科负责细菌耐药性监测工作。
4. 各科室负责人对本科室抗生素使用情况进行监督和管理。
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1.1.2.4 第四代头孢菌素 包括头孢匹罗\吡肟\唑喃等抗菌作用快，抗菌活力较第三代强，对G+球菌包括产酸金黄色葡萄球菌有相当活性对Gˉ杆菌包括绿脓杆菌与第三代相似对耐药菌株的活性超过第三代头孢匹罗对包括绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌在内的Gˉ杆菌的作用优于头孢他定头孢吡肟对G+球菌的作用明显增强，除黄杆菌及厌氧菌外，对本品均敏感对β-内酰胺酶更稳定
1.10 抗真菌药包括两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑及5-氟胞嘧啶等两性霉素B是最强的广谱抗真菌药，尽管其毒副作用大，但仍是深部真菌感染的首选药物之一，对新型隐球菌、组织胞浆菌、球孢子菌、念珠菌及曲霉菌等有较强的抗菌活性氟康唑是广谱抗真菌药，对大部分念珠菌属、隐球菌屈和孢子菌属等有高效，但对曲霉菌无效伊曲康唑口服吸收好，抗菌谱广，对曲霉菌也有明显活性，毒副作用小5-氟胞嘧啶抗菌谱窄，对新型隐球菌、白色念珠菌有较强抗菌活性，对某些曲霉菌也有一定作用，与两性霉素B或氟康唑合用，可以提高疗效，防止耐药性产生
1.1.3 新型β-内酰胺类包括碳青霉烯类（亚胺培南、帕尼培南、美洛培南）和单环β-内酰胺类（氨曲南、卡芦莫南）泰能（亚胺培南/西司他定）抗菌谱极广，对Gˉ杆菌、G+球菌及厌氧菌，包括对其他抗生素耐药的绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、粪链球菌、脆弱拟杆菌均有极强的抗菌活力，对多数耐药菌的活性超过第三代头孢菌素对各种β-内酰胺酶高度稳定氨曲南对多数Gˉ杆菌包括肠杆菌科和绿脓杆菌均有良好的抗菌作用，但对G+球菌及厌氧菌无效，对β-内酰胺酶稳定
1.1.4 β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类组成的复合制剂 β-内酰胺酶抑制剂能够与细菌产生的β-内酰胺酶行自杀性结合，从而保护β-内酰胺不被β-内酰胺酶所水解，继续发挥抗菌作用临床上常用的β-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸、舒巴坦和他唑巴坦，它们与β-内酰胺类组成复合制剂，对耐药菌株可增强杀菌效果，并可使抗菌谱扩大，常用的品种有安灭菌（阿莫西林加克拉维酸）、特美汀（替卡西林加克拉维酸）、优立新（氨苄青霉素加舒巴坦）、舒普深（头孢哌酮加舒巴坦）和他唑西林（哌拉西林加他唑巴坦）
2.2 联合用药与合理配伍一般细菌感染用一种抗生素能够控制，无需联合用药，但对病原菌不明的严重感染或患者有基础疾病并发心肺功能不全，免疫功能低下，或混合感染，应采取联合用药，可起到协同作用，增强疗效，减少细加氨基糖苷类，可起协同作用; 静止期杀菌剂加速效抑菌剂，如氨基糖甙类加大环内酯类，有累加协同作用;青霉素类加头孢菌素类，可连续抑制细菌细胞壁的合成，产生协同作用;速效抑菌剂与繁殖期杀菌剂不宜联合应用，如大环内酯类与β-内酰胺类，因为速效抑菌剂可迅速抑制细菌蛋白质合成而使其不能进入繁殖期，从而导致繁殖期杀菌剂活性减弱，产生拮抗作用泰能与哌拉西林合用治疗绿脓杆菌感染可出现拮抗作用，因泰能诱导细菌产生β-内酰胺酶，使耐酶力低的青霉素灭活
在社会获得性感染中，病原体以肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、厌氧菌和病毒、支原体、衣原体为主，常选用红霉素类、四环素类、青霉素G、氨苄青霉素、复方新诺明、林可霉素类及第一代头孢菌素类
医院内感染、老年人、有慢性阻塞性肺疾患、免疫抑制患者感染中，以Gˉ杆菌为主（如肠杆菌科细菌、绿脓杆菌、不动杆菌）和G+球菌中的金黄色葡萄球菌及厌氧菌为主，尚有真菌、结核和非结核类分支杆菌及少见的巨细胞病毒、卡氏肺孢子虫等常用耐酸青霉素类、广谱青霉素类、第一至三代头孢菌素类、亚胺培南、氨曲南、氨基糖苷类、喹诺酮类、万古霉素及抗厌氧菌药和抗真菌药在经验性治疗的同时，应积极开展病原学检查抗菌治疗三天后，若肺炎的临床表现好转，提示选择方案正确，继续按原方案用药如若临床表现无改善或病情恶化，应调换抗感染药物根据药敏试验结果选用敏感度高，抗菌谱窄、价廉、低毒副反应的药物如果无药敏结果作指导，应选用能控制常见Gˉ杆菌、绿脓杆菌和G+球菌的药物，对有误吸病史或腹腔、盆腔感染者，还应加用抗厌氧菌药物尽量选用毒副作用少的β-内酰胺类，剂量要足，给药方法要正确
1.1.2.2 第二代头孢菌素 包括头孢呋辛\克罗\孟多\替安\美唑\西丁等对G + 球菌包括产酸金黄色葡萄球菌抗菌活性与第一代相似或略弱，对Gˉ杆菌较第一代强，但不如第三代，对流感杆菌有很强的抗菌活性，尤其是头孢呋辛\孟多，对绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌、不动杆菌无效除头孢孟多外，对 β-内酰胺酶稳定
时间依赖性抗菌药物（杀菌作用非浓度依赖性、无PAE或很短），代表药物有青霉素类，第一、二、三代头孢菌素和氨曲南等，投药方法应缩短给药间隔，最好每6～8h1次，尽量延长血药浓度超过MIC的时间
呼吸内科是应用抗生素相对较多的科室,如何规范极其重要 关注其发展是当务之急.
1 抗生素的分类及特点
1.6 多肽类 包括多粘菌素B、多粘菌素E、万古霉素、去甲万古霉素及壁霉素多粘菌素B和E，肾毒性大，疗效差，只用于严重耐药的Gˉ杆菌感染万古霉素和去甲万古霉素属于繁殖期杀菌剂，对包括多重耐药的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、粪链球菌等G+球菌有高度抗菌活性，对Gˉ杆菌多数耐药壁霉素抗菌谱与抗菌作用与万古霉素相似，但对表皮葡萄球菌稍差，对肠球菌和难辩梭菌强于万古霉素
临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素
1.1 β-内酰胺类 此类属于繁殖期杀菌剂其特点是:血药浓度高、抗菌谱广和毒性低包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂
1.8 磺胺类 常用的有复方新诺明，多用于轻、中度细菌感染和衣原体感染，是卡氏肺孢子虫病的首选药物
1.9 抗结核药常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等异烟肼是抗结核首选药物，是一个细胞内外结核菌的全效杀菌剂，对繁殖期细菌效果较好，对静止期细菌效果差利福平对结核菌有很强的抗菌活性，作用在繁殖期和静止期细胞内和细胞外，为全效杀菌剂吡嗪酰胺为细胞内及酸性环境中的强效杀菌剂，乙胺丁醇对繁殖期细菌有抑菌作用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺是组成初始短程化疗方案的最主要药物，乙胺丁醇（或链霉素）可参与短程化疗方案的组成以上药物联合应用，可增加疗效，延缓耐药性产生
1.2 氨基糖苷类 此类属静止期杀菌剂常用的有阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、奈替米星、西索米星及链霉素主要抗Gˉ杆菌，包括绿脓杆菌、肠杆菌科细菌、沙雷菌、不动杆菌等阿米卡星作用最强抗G+球菌也有一定活性，但不如第一、二代头孢菌素对葡萄球菌的抗菌活性以奈替米星作用最强，对结核杆菌以链霉素最好对厌氧菌无效此类药物对听神经和肾有毒性作用，使用受到一定的限制
1.1.1 青霉素类包括不耐酶青霉素类（青霉素G、普鲁卡因青霉素G、青霉素V钾片）、耐酶青霉素类（苯唑青霉素、氯唑青霉素、双氯青霉素及氟氯青霉素）、广谱不抗假单胞菌类（氨苄青霉素、阿莫西林）、广谱抗假单胞菌类（羧苄西林、呋喃苄西林、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）及抗G - 杆菌类（美西林、替莫西林）等
1.4 四环素类 属广谱抗生素因常见致病菌多已耐药，现在仅用于支原体、衣原体、立克次体及军团菌感染，多西环素和米诺环素抗菌谱同四环素，但抗菌作用比四环素强5倍，米诺环素作用更强，对多数MRSA有效
1.5 林可霉素类 包括林可霉素、氯林可霉素，抗菌谱较窄，抗菌作用与红霉素相似，氯林可霉素抗菌活性较林可霉素强4～8倍，主要用于金黄色葡萄球菌和厌氧菌感染
1.1.1.5 抗G - 杆菌类 只用于抗G - 杆菌，对G + 球菌及假单胞菌无效
1.1.2 头孢菌素类 此类属广谱抗菌药物，分四代第一、二代对绿脓杆菌无效，第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效，该类药物对支原体和军团菌无效
1.1.2.1 第一代头孢菌素 包括头孢噻吩\氨苄\唑林\拉定对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等G + 球菌抗菌活性较第二、三代为强，对Gˉ 杆菌的作用远不如第二、三代，仅对少数肠道杆菌有作用对β-内酰胺酶稳定性差，对肾有一定毒性对绿脓杆菌、变形杆菌、不动杆菌等无效其中头孢唑林\拉定较常用
1.1.1.1 青霉素G 临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长青霉素V钾片耐酸，可口服，使用方便
1.1.1.2 双氯青霉素 对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，对其它G + 球菌较青霉素G差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效
1.7 喹诺酮类包括诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星、依洛沙星、洛美沙星、司帕沙星、格雷沙星、芦氟沙星、克林沙星、巴罗沙星、曲伐沙星等抗菌谱与第三代头孢菌素相似而较广，对Gˉ杆菌抗菌活性较G+球菌强，与环丙沙星、氧氟沙星相比，新喹诺酮类在保持原有对Gˉ杆菌良好抗菌活性的同时，对G+球菌抗菌活性增强，以克林沙星、曲伐沙星最强;对G+厌氧菌抗菌活性也有所增强，其中曲伐沙星较甲硝唑高10倍以上，被认为是目前喹诺酮类对G+厌氧菌抗菌活性最强者;对其他呼吸科常见病原体的抗菌活性也有不同程度的提高，如司帕沙星对结核杆菌抗菌活性较环丙沙星强4～8倍，对其他分支杆菌、军团菌、支原体、衣原体及MRSA均具有相当活性临床上多用于院内感染，尤其对其他抗生素耐药的Gˉ杆菌及MRSA感染等近年来，细菌耐药率日益增加，尤其以肠杆菌、MRSA和绿脓杆菌最为显著本类药物可使细菌在各品种间产生交叉耐药，并对其它抗生素，如β-内酰胺类药物产生耐药故选用时应注意选择适应证喹诺酮类药物新的分类法是将原来的第一、二代合称第一代，代表药物有萘啶酸、吡哌酸，抗菌谱为Gˉ杆菌，用于尿路和肠道感染;将比较早期开发的氟喹诺酮类药物总称为第二代，代表药物有氧氟沙星、环丙沙星，抗菌谱为Gˉ杆菌为主，用于各系统感染;第三代是在第二代的基础上增加了抗G+球菌的活性，代表药物有司帕沙星、帕苏沙星，抗菌谱包括Gˉ杆菌和G+球菌，用于各系统感染;第四代是在第三代的基础上增加了抗厌氧菌的活性，代表药物有曲伐沙星、莫西沙星，抗菌谱包括Gˉ杆菌、G+球菌和厌氧菌，用于各系统感染第三、四代与第二代相比，主要是增加了对G+球菌、厌氧菌、支原体、结核杆菌、军团菌的抗菌活性，可作为CAP的第一线治疗用药