赛坦(替米沙坦胶囊)
7种沙坦类降压药,你最适用那一种。
7种沙坦类降压药,你最适用那一种。
数据统计,截止2017年我国高血压人群已经达到了2.7亿,目前我国高血压患者已经突破3亿,发病率超过25%,也就是每4个人中就有一位是高血压患者。
但知晓率和治疗率都不足50%,血压控制达标率更是低至14%。
受高血压损害的靶器官常见的是:心脑肾三个器官。
对于肾病患者来说,肾脏损伤后可以导致血压升高,血压升高又可以加重肾脏损伤,所以要格外注意,千方百计也要把血压控制在标准范围内。
对于肾病患者,当肾功能正常或轻度异常时,普利和沙坦类是首选的降压药。
因为这两类药具有降低肾小球“三高”状态,减少尿蛋白漏出,保护肾功能的作用。
在这两类药中,沙坦类以更小的副作用及更宽的适用范围,更受医生和患者的欢迎。
从2018年高血压市场各类降压药的销售比例也可以看出来,沙坦类占比25%、普利类占比15%。
沙坦类降压药那么多种,对于患者该如何选择呢?在医保系统内的沙坦类降压药有7种,今天就这7种沙坦类降压药各自的优势逐一分析,看看你更适合哪个药。
一、氯沙坦:氯沙坦是世界上第一个沙坦类药物。
氯沙坦因为临床时间最长,案例多,医生对各种情况掌握比较充分。
患者如果有脑梗迹象,或者有脑卒中等疾病,医生会优先推荐氯沙坦。
另外,氯沙坦有降尿酸作用,并可降低痛风发作风险。
而且唯一具有此作用的沙坦类药物。
二、缬沙坦:缬沙坦现在在心衰这个领域医生最认可。
所以如果患者有心脏病史,推荐使用缬沙坦。
糖耐量异常的患者,也就是潜在的糖尿病患者,应用代文可以在一定程度上延缓病情。
临床上高血压或心衰、心肌梗死、糖耐量异常等患者可首选缬沙坦。
提示:进餐时服用可使生物利用度减少48%。
如果患者可耐受,建议早晨空腹服用。
三、厄贝沙坦:厄贝沙坦的性价比最高。
厄贝沙坦降压效果好过缬沙坦,氯沙坦,阿利沙坦等,厄贝沙坦吸收快,半衰期长,在没有出现心衰,脑梗等特殊患者的情况下,首先推荐厄贝沙坦。
厄贝沙坦在减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的研究循证医学比较充分,尤其这些证据在国内有样本量,国人参与了研究。
替米沙坦用法
替米沙坦用法替米沙坦是一种用于治疗高血压和心血管疾病的药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
它可以通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用来扩张血管,从而降低血压,减少心脏负荷,保护肾脏和心脏功能。
对于许多患者来说,替米沙坦是一种安全有效的药物,但在使用时需要仔细遵循医生的建议和正确的用药方法。
接下来,我们将详细介绍替米沙坦的用法,包括用药剂量、注意事项、副作用以及与其他药物的相互作用等方面的内容。
一、用药剂量1. 高血压治疗:一般情况下,成人开始剂量为每日1次80毫克。
如果需要增加药效,剂量可逐步加大至每日1次160毫克或每日分2次减量的160毫克,最大剂量为每日320毫克。
2. 心衰治疗:成人一般剂量为每日1次50毫克,最大剂量为每日320毫克。
3. 肾脏保护:成人一般剂量为每日1次80毫克或每日分2次减量的80毫克。
注意:以上剂量均需在医生指导下使用,不得擅自调整剂量。
二、用药注意事项1. 服用时间:一般情况下,替米沙坦可随餐或空腹服用,但建议每次用药的时间尽量保持一致。
2. 忌饮酒:在使用替米沙坦期间,应避免饮酒,因为酒精可能会增加药物的副作用,如头晕、疲乏等。
3. 科学服务:在使用替米沙坦期间,应定期复诊,密切关注血压、肾功能等指标的变化,以评估治疗效果并及时调整用药方案。
4. 适应症选择:替米沙坦主要适用于高血压、心衰及糖尿病肾病患者,其他人群不宜滥用。
5. 孕期慎用:孕妇、哺乳期妇女和孕育期女性患者慎用,应在医生指导下选用其他合适的替代药物。
三、副作用1. 常见的副作用包括头晕、疲乏、感染、嗜睡等,一般不需特殊处理,停药即可缓解。
2. 不常见的副作用包括肝酶升高、过敏反应、低血压等,遇到这些情况应及时就医并调整用药方案。
3. 极少数患者可能出现严重的皮肤反应、肾功能损害、血液系统异常等,如有此类情况应立即停药,并就医评估处理。
四、与其他药物的相互作用1. 严禁与钾保钠利尿药、钾盐补充剂同时使用,以免引起高钾血症。
替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦这几种沙坦类药物有什么不同?
替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦这几种沙坦类药物有什么不同?这四种药物都是“沙坦类”降压药,归类为血管紧张素II受体拮抗剂,通过拮抗血管紧张素II的血管收缩和水钠潴留等作用,达到降低血压的目的,它们的降压作用起效较慢,一般3-4周才能达到最大降压效果,但持久而平稳,可有效控制晨峰血压和夜间血压,直接与药物有关的不良反应较少,长期用药依从性好,并可改善胰岛素抵抗,减少蛋白尿,保护心、脑、肾、眼、血管等靶器官,都是这类降压药物的优点,可作为原发性高血压初始治疗和维持治疗的一线药物,尤其适用于合并左室肥厚、心功能不全、冠心病、心房颤动、糖尿病肾病、微量白蛋白尿和蛋白尿的高血压患者。
这四种药物有很多相似之处,也有各自特点,今天孙药师为大家详细说明:•氯沙坦:氯沙坦1996年进入中国市场,是首个用于高血压临床治疗的“沙坦类”药物,氯沙坦最大的特点在于,它通过抑制肾小管中尿酸转运体URAT1和OAT4,抑制肾小管尿酸重吸收,促进肾脏尿酸排泄,在降压的同时,还能降低血尿酸,从而降低痛风发作的风险,而其他三种“沙坦类”药物不仅不能降尿酸,还对血尿酸有负面影响,可明显增加痛风发生的风险,因此,高血压合并高尿酸血症或痛风的患者应首选氯沙坦。
此外,氯沙坦已进入国家集中采购药品目录,性价比高,也是其优势所在。
•缬沙坦:缬沙坦1998年进入中国市场,曾经是全球处方量第一的“沙坦类”降压药。
大家都知道,高血压可诱发性功能障碍,尤其是男性勃起功能障碍,而降压药也可引起阴茎海绵体血管供血不足,导致勃起功能障碍,缬沙坦可促进一氧化氮(NO)释放,有助于增加阴茎海绵体血流灌注,改善男性性功能,因此,伴有性功能障碍的男性高血压患者应首选缬沙坦,另外三种“沙坦类”药物不具有这种特性。
•替米沙坦:替米沙坦1999年进入中国市场,与其他三种“沙坦”类药物不同,替米沙坦经过结构改造,引入了特异性异芳香基团,从而使药物的脂溶性和组织穿透性大幅度提高,对血管紧张素II的拮抗能力显著增加,作用时间更长,降压作用更加平稳。
替米沙坦抗高血压的原理
替米沙坦抗高血压的原理
米沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素Ⅱ受体的作用,起到降低血压的作用。
血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ)是一种强烈的血管收缩剂,同时还能促进醛固酮的分泌,引起体液潴留,增加血容量。
此外,它还能刺激血管内皮细胞释放内皮素,在血管内膜上形成炎症反应,导致血管内皮功能障碍。
这些作用都会导致血管收缩、血管壁增厚、血浆容量增加,最终导致血压升高。
而米沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可以选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,阻断其对血管的收缩作用和促进体液潴留的作用。
这样可以降低血管紧张素Ⅱ的活性,减少血管收缩和血浆容量的增加,从而降低血压。
此外,米沙坦还可以改善血管内皮功能,减少血管内膜的炎症反应。
总的来说,米沙坦通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体的作用,可以降低血压、改善血管内皮功能,从而发挥抗高血压的作用。
近10种沙坦降压药,降压谁更强?谁会独占鳌头?医生为您总结
近10种沙坦降压药,降压谁更强?谁会独占鳌头?医生为您总结要问降压界哪类降压药副作用最少、器官保护功能最强?答案:当属沙坦类降压药(ARB),应网友要求,再次整理总结沙坦类降压药各自的优缺点以及适用人群,供广大高血压朋友参考!市面上,能购买到的ARB类沙坦药,约有10种之多,今天王医生尽量把内容做全,把近期诞生的日本美阿沙坦(堪称降压界的“核武器”)、降压靶点最多的沙库巴曲缬沙坦,中国为肝自主研发的阿利沙坦,应有尽有的都包揽在内,今天就给大家做一个中外沙坦降压药的“大点兵”,希望在排队过程中(降压力度由弱到强的顺序),您可以找出最适合自己用的沙坦降压药。
一、世界上最初诞生的沙坦就是氯沙坦,氯沙坦最大的特点就是在降压的同时还能够起到轻微的降尿酸的作用、降低痛风发作的几率,降低微量蛋白尿作用、达到平稳降压的效果,我们知道现代人十有五六都会出现尿酸高的指标,然而曾有研究表明:高尿酸是高血压的独立危险因素。
因此,虽然平时没什么症状,但一查肾功能,尿酸指标就500-600,尤其是那些年轻的肥胖的,整天大鱼大肉的,各种垃圾食品吃的多的,含有嘌呤的物质大量摄入的人群,一定要警惕尿酸的升高,如果一旦发现尿酸升高,一定要在控制饮食的情况下,试试氯沙坦,因为氯沙坦在此方面是确有所长的,不仅可以平稳降血压,还能降尿酸,所以,王医生建议,轻、中度高血压伴有尿酸升高的患者,可以首先考虑口服氯沙坦这个药。
(附:1、对于二、三级高血压,伴有高尿酸血症的人,选择中国自主研发的阿利沙坦更为适合。
起码在降压力度上,阿利沙坦是高与氯沙坦的。
2、国内鲜为人知的他索沙坦(Tasosartan),作为长效降压药,与氯沙坦相比,其药物能特异性地与AT1结合。
亲和力是氯沙坦的3倍,降压作用是氯沙坦的10倍。
口服50~200毫克/日,降压效果可维持24小时。
因为不常用,在此不做过多介绍。
)二、阿利沙坦,阿利沙坦最大的优点是副作用小。
中国坚决不做“毒药”,不会一味追求降压力度而损伤肝肾器官,此药不经过肝肾代谢,是目前有肝病患者的首选,我们都知道,氯沙坦是经过肝药酶CYP450系统代谢的,可产生活性降压物质,也可以产生非活性无降压作用的物质,而且代谢过程复杂。
替米沙坦产品知识
替米沙坦产品知识
米沙坦产品简介
米沙坦(Mesalamine)是一种抗炎药物,用于治疗慢性息肉病(也称
为慢性阑尾炎),以及拉莫三嗪(Lamotrigine)作为抗精神病药物的治疗。
米沙坦被广泛用于慢性息肉病(也称为慢性阑尾炎)治疗,慢性息肉
病是一种慢性炎症性疾病,可以通过抑制细胞因子的释放或抑制免疫细胞
的活性来减轻症状。
米沙坦有几种不同形式,如片剂、膜衣片、泡腾片、软胶囊和滴眼液,但常用的是片剂。
米沙坦片剂通常由5毫克、400毫克或800毫克的米沙
坦制成,可以分为普通型和高强度型。
高强度米沙坦片剂可以帮助更好地
控制病情,因为它的活性成分在体内的释放速度比普通型慢,可以持续抑
制炎症反应,但和一般的米沙坦片剂相比,副作用可能会更严重一些。
米沙坦是一种维持性治疗,表现为比较明显的改善,在亚洲人中,米
沙坦口服液的有效性比米沙坦便服片差一些。
一般情况下,每日服用2次,每次2片,每日4片,每日服用4片米沙坦片剂,每月服用20片米沙坦
片剂,以维持息肉病的控制和缓解。
作用机制。
替米沙坦 (Telmisartan) 高血压治疗药物
替米沙坦 (Telmisartan) 高血压治疗药物替米沙坦(Telmisartan)高血压治疗药物替米沙坦是一种用于治疗高血压的有效药物。
它属于一类被称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物,通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用,可降低血压,减少心血管疾病的发生风险。
本文将对替米沙坦的作用机制、使用方法以及可能的副作用进行详细介绍。
一、作用机制替米沙坦通过特异性结合血管紧张素Ⅱ受体,阻断其作用,从而降低血管紧张素Ⅱ对血管收缩和血压调节的影响。
它主要通过抑制血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型来发挥治疗高血压的作用。
替米沙坦的血压降低作用主要通过扩张血管、减少外周阻力和降低心脏负荷来实现。
二、使用方法替米沙坦通常以口服药片的形式使用。
剂量的选择应根据患者的具体情况,例如病情的严重程度、个体差异等因素来确定。
一般来说,初始剂量为每天40毫克,可在需要的情况下逐渐调整剂量,最大剂量不超过每天80毫克。
三、副作用替米沙坦的副作用通常是轻微且暂时的。
常见的副作用包括头痛、疲劳、胃肠道不适、咳嗽等。
一般情况下,这些副作用会随着治疗的进行逐渐减轻或消失。
然而,个别患者可能会出现严重的过敏反应,如药物疹、呼吸急促、血压突然下降等,如果出现这些症状,应立即停药并就医。
四、注意事项1. 替米沙坦作为一种处方药物,应在医生的指导下使用,并且按照医嘱的剂量和时间进行服用。
不要自行调整药物的剂量或停药。
2. 替米沙坦对于孕妇和哺乳期妇女来说可能是有害的,因此,在使用替米沙坦之前,应告知医生是否怀孕或有意怀孕。
3. 某些药物和替米沙坦可能存在相互作用,在使用替米沙坦之前,应告知医生正在使用的其他药物,以避免药物相互干扰或增加副作用的风险。
结论替米沙坦是一种有效的高血压治疗药物,通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用,降低血压,从而减少心血管疾病的风险。
它的使用方法简便,副作用通常较轻微。
然而,仍需在医生的指导下使用,并遵循医生的指示,以确保安全和有效的治疗效果。
替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果
替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果替米沙坦(Telmisartan)是一种常用的抗高血压药物,它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,主要用于治疗高血压和心血管疾病。
除了降低血压的作用外,替米沙坦还可以改善心脏功能,减少血管损伤,对于高血压伴阵发性房颤的患者也有较好的治疗效果。
替米沙坦可以有效地降低血压,达到控制高血压病情的目的。
高血压是导致心血管疾病的重要危险因素,而阵发性房颤又会进一步加重高血压病情。
替米沙坦通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体,可以扩张血管,降低外周血管阻力,促进体循环血液的正常流动,从而降低血压。
降低血压不仅可以减缓心脏负担,还可以减少血管损伤的风险,对于高血压伴阵发性房颤的患者有着非常重要的意义。
替米沙坦可以减少心脏负担,改善心脏功能。
阵发性房颤会导致心脏的不规律搏动,进而影响心脏的正常收缩和排血功能。
长期心脏负荷过重会导致心脏肥厚,甚至引发心力衰竭。
替米沙坦可以通过降低血压和减少心脏前后负荷,改善心脏功能,减轻心脏负担,使心脏功能得到改善,为高血压伴阵发性房颤的患者提供更好的治疗效果。
替米沙坦还具有抗氧化和抗炎的作用,可以减少血管损伤,改善血管功能。
阵发性房颤容易导致血液在心脏内滞留,形成血凝块,增加卒中的风险。
替米沙坦可以通过减少血管损伤,改善血管弹性,减少血栓形成的风险,对于高血压伴阵发性房颤的患者有着很好的保护作用。
替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果是显著的。
它不仅可以有效降低血压,减轻心脏负担,还可以改善心脏功能,减少血管损伤,对于高血压伴阵发性房颤的患者有着显著的益处。
在使用替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤时,患者应严格按照医生的嘱咐进行用药,避免自行更改药量或停药,以免影响治疗效果。
应定期复查血压和心脏功能,及时调整用药方案,确保治疗效果的最大化。
希望通过替米沙坦的应用,能够为更多的高血压伴阵发性房颤患者带来更好的治疗效果,提高他们的生活质量。
替米沙坦片说明书
核准日期:年月日替米沙坦片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:替米沙坦片商品名称:赛卡英文名称:Telmisartan Tablets汉语拼音:Timishatan Pian【成份】本品主要成份为替米沙坦。
化学名称:4'-[2-丙基-甲基-6-〔甲基苯并咪唑-2-基〕苯并咪唑-1-甲基]联苯-2-羧酸。
化学结构式:分子式:C33H30N4O2分子量:514.63【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】用于治疗原发性高血压。
【规格】40mg【用法用量】成人推荐剂量40mg(1片),每日一次,口服。
根据降压效果,遵医嘱在20mg~80mg间调整剂量。
最大剂量80mg(2片),每日一次。
本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,有协同降压作用。
若欲加大药物剂量,必须考虑到替米沙坦发挥最大降压作用时间,通常在治疗开始后四至八周。
肾功能不全的病人轻或中度肾功能不良的患者,服用本品不需调整剂量。
肝功能不全的病人轻或中度肝功能不全的患者,本品用量每日不应超过40mg。
老年人服用本品不需调整剂量。
儿童本品对于儿童的安全性及有效性数据尚未建立。
【不良反应】服用本品后可能出现的不良反应有头晕、头痛、背痛、恶心、食欲下降、腹泻、上呼吸道感染等,多数可在72小时内或服药1周后自行缓解。
极少数病例报道出现血管性水肿、搔痒、皮疹、荨麻疹。
【禁忌】对本品过敏者;妊娠及哺乳者;胆道阻塞性疾病患者;严重肝功能不全患者;严重肾功能不良患者。
【注意事项】双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄患者,导致严重低血压和肾功能不全的危险性增高。
肾功能不全的患者,使用本品期间,应定期检测血钾水平及血肌酐值。
强力利尿治疗、限盐饮食、恶心或呕吐等引起血容量不足或/和血钠水平过低的患者服用本品,可导致症状性低血压。
因而,在使用本品之前,应先祛除病因并纠正血容量及血钠水平。
严重充血性心力衰竭或包括肾动脉狭窄的肾脏疾病患者,本品可引起急性低血压,高氮血症,少尿或罕见的急性肾功能衰竭。
尚尔宁(替米沙坦胶囊)
尚尔宁(替米沙坦胶囊)文章目录*一、尚尔宁(替米沙坦胶囊)的概述*二、尚尔宁(替米沙坦胶囊)的功能主治*三、尚尔宁(替米沙坦胶囊)的用法用量*四、尚尔宁(替米沙坦胶囊)的药物相互作用*五、尚尔宁(替米沙坦胶囊)的不良反应*六、尚尔宁(替米沙坦胶囊)的注意事项尚尔宁(替米沙坦胶囊)的概述1、定义尚尔宁(替米沙坦胶囊)用于原发性高血压的治疗。
2、别称替米沙坦胶囊。
3、成份和性状本品的活性成份为替米沙坦。
本品为胶囊剂,内容物为白色至类白色颗粒性粉末。
4、是否处方药处方药。
5、储藏和有效期室温、干燥保存。
24个月。
尚尔宁(替米沙坦胶囊)的功能主治用于原发性高血压的治疗。
尚尔宁(替米沙坦胶囊)的用法用量1、成人:应个体化给药。
常用初始剂量为每次一粒(40mg),每日一次。
在20-80mg的剂量范围内,替米沙坦的降压疗效与剂量有关。
若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80mg(二粒)每日一次。
本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。
因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效,因此若欲加大药物剂量时,应对此予以考虑。
2、肾功能不全的病人,轻或中度肾功能不良的病人,服用本品不需调整剂量。
替米沙坦不能经血液透析消除。
3、肝功能不全的病人,轻或中度肝功能不全的病人,本品用量每日不应超过40mg。
4、老年人:服用本品不需调整剂量。
5、儿童:对于儿童和18岁以下的青少年,本品的安全性及有效性数据尚未建立。
尚尔宁(替米沙坦胶囊)的药物相互作用1、锂剂锂剂与血管紧张素转换酶抑制剂合用,可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应。
也有个别病例是锂剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂合用引起的。
因此,锂剂和本品合用须慎重。
如需合用,则合用期间应监测血锂水平。
2、有些药物可影响血钾水平或引起高血钾症(如ACE抑制剂、保钾类利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环孢菌素A或其它药物如肝素钠);如果本品需与这些药物合用,建议监测血钾水平。
替米沙坦片的作用与功效
替米沙坦片的作用与功效米沙坦片是一种常用的降压药物,也被称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
它可以通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,降低血压,从而起到降压的作用。
此外,米沙坦片还具有其他一些重要的作用与功效。
首先,米沙坦片可以有效降低血压。
血管紧张素Ⅱ是一种强烈的收缩剂,会导致血管收缩、血压升高。
米沙坦片的主要作用就是通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,降低血管紧张素Ⅱ的活性,从而使血管舒张,血压逐渐降低。
这对于高血压患者来说特别重要,因为高血压是一种慢性病,长期高压会对心脏、肾脏等器官造成损伤。
其次,米沙坦片还可以保护肾脏功能。
高血压患者常常伴有肾脏功能受损的症状,血管紧张素Ⅱ的过度活跃会导致肾小球滤过率下降,加速肾脏病变的进程。
而米沙坦片可以通过减少肾小球内压力和滤过负荷,减轻肾脏的负担,从而保护肾脏功能的稳定。
此外,米沙坦片还有着一定的保护心脏功能的作用。
心脏是一个重要的脏器,血管紧张素Ⅱ会引起心脏肥大和纤维化,导致心功能的下降。
米沙坦片通过降低血管紧张素Ⅱ的活性,有助于减轻心脏肌肉的压力,改善心功能。
风湿性关节炎患者也可以使用米沙坦片来减轻病情。
据研究发现,血管紧张素Ⅱ参与了风湿关节炎炎症反应和滑膜增生的发展过程。
因此,使用米沙坦片可以抑制关节滑膜细胞的增殖和炎症反应,减轻疼痛和关节肿胀。
除了上述作用与功效,米沙坦片还有其他一些重要的临床应用。
例如,对于2型糖尿病患者来说,米沙坦片可以延缓糖尿病肾病的进展;对于心衰患者来说,米沙坦片可以改善心功能、降低死亡率。
总结起来,米沙坦片作为一种降压药物,可以通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,降低血压。
同时,它还可以保护肾脏和心脏功能,减轻心衰症状,改善糖尿病肾病等。
然而,患者在使用米沙坦片的过程中应该根据医生的指导妥善使用,并定期进行血压和肾功能的监测,以免出现不良反应和副作用。
替米沙坦概述与其他降压药的比较
降血压新药——替米沙坦1.概述替米沙坦由德国Boehringer Ingenlheim公司研制开发,1998年获美国FDA 批准在美国上市,商品名为MICARDISR○R,随后相继在十多个国家上市,上市剂型为片剂,现我国上海信谊嘉华药业有限公司已将该产品国产化,并已上市,商品名嘉瑟宜。
替米沙坦是一种新型的降血压药物,是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂。
替米沙坦通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与许多组织的AT1受体的结合,从而抑制了血管紧张素Ⅱ收缩血管和分泌醛固酮的作用,引起血压降低。
此外,在体内许多组织中存在AT2受体,替米沙坦与AT1受体的亲和力大约是与AT2受体亲和力的3000倍,因此选择性很强。
并且不抑制ACE,不影响缓激肽的反应,也不与其它激素受体和离子通道结合或产生阻断作用。
对于高血压患者,替米沙坦可降低收缩压及舒张压而不影响心率。
替米沙坦的抗高血压效果与其它类型的抗高血压代表药物具有可比性。
替米沙坦治疗如突然中断,数天后血压逐渐恢复到治疗前水平,不出现反跳性高血压。
在直接比较两种抗高血压药物的临床实验研究中,替米沙坦治疗组的患者干咳发生率显著低于血管紧张素转换酶抑制剂治疗组。
2.临床药效及特点(1)药代动力学显示:作用迅速(0.3h),持续时间长(35.4h),降压时对心率的影响小。
(2)同依那普利比较:降压效果优于依那普利,两者同利尿剂合用,效果仍为替米沙坦好,且咳嗽发生率少。
[6][11](3)同赖诺普利比较:降压(收缩压和舒张压)效果更为明显,咳嗽发生率替米沙坦组(16%)明显低于赖诺普利组(60%)。
[4](4)同阿替洛尔比较:降压效果相当,副作用(阳痿和疲劳)发生率低。
(5)同氨氯地平比较:替米沙坦组在服药后的四小时内和早上六点到十二点显著性地降低心率。
[6][11][12]总之替米沙坦与其它类抗高血压药物相比有以下特点:具有受体作用的专一性,抗高血压作用显著,具有良好的利尿作用,能改善心肌狭窄障碍,用药安全,耐受性良好,1日1次,服用方便。
创隆制药替米沙坦使用说明
创隆制药替米沙坦【用法用量】口服。
1.应个体化给药。
常用初始剂量为每次一片(40mg),每日一次。
在20~80 mg的剂量范围内,替米沙坦的降压疗效与剂量有关,若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80 mg,每日1次。
2.本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。
3.因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效,因此若欲加大药物剂量时,应对此予以考虑。
4.肾功能不全的病人:轻或中度肾功能不良的病人,服用本品不需调整剂量。
5.替米沙坦不通过血过滤消除。
6.肝功能不全的病人:轻或中度肝功能不全的病人,本品用量每日不应超过40mg。
【注意事项】1.运动者慎用。
2.低血容量病人需进行纠正或严密观察下使用替米沙坦氢氯噻嗪胶囊。
3.肝功能损伤:替米沙坦的排泄主要是通过胆汁分泌,胆汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降,这些病人在使用替米沙坦氢氯噻嗪胶囊前应获得警告。
4.肾功能损伤:肾素-血管紧张素-醛固酮系统(SAAS)抑制作用可能引起个别易感病人的肾功能改变。
当病人肾功能与SAAS有关时(如病人发生充血性心衰时),以血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗时可引起尿少症和/或累积性氮血症,偶见急性肾衰和/或死亡。
这类病人接受替米沙坦氢氯噻嗪胶囊治疗时可能出现相似情况。
5.单侧或双侧肾动脉狭窄病人应用ACEI治疗的研究表明,患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。
无单侧或双侧肾动脉狭窄病人长期使用替米沙坦氢氯噻嗪胶囊治疗的数据,这类病人接受治疗时可能出现相似情况。
6.严重肾脏疾患者对服用噻嗪类利尿剂应加以警惕。
因为对于肾脏疾病者,噻嗪类药物可能会导致氮质血症。
对于肾功受损的患者,药物的累积效应也可能会出现。
【不良反应】1.植物神经系统:性无能、多汗、颜面发红。
2.全身性:过敏、发热、腿疼、不适、胸疼。
3.心血管系统:心悸、依赖性水肿、心绞痛、腿部水肿、心电图异常、高血压、周围性水肿。
对替米沙坦的药品说明
对替米沙坦的药品说明替米沙坦是一种常用的药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物。
它常用于治疗高血压和心血管疾病,对于患者的健康具有重要作用。
本文将为您详细介绍替米沙坦的药品说明,以便更好地理解和正确使用该药物。
一、药品名称及规格替米沙坦(通用名)是一种处方药物,可口服。
常见规格为每片40毫克或80毫克,可根据医生的建议和个体情况进行剂量调整。
二、药品成分替米沙坦的主要成分是替米沙坦本身。
它是一种非肽类类飞度脱活性物质,能阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合,从而降低血压和改善心血管疾病。
三、适应症替米沙坦适用于以下情况:1.高血压:替米沙坦可用于治疗原发性高血压,可以单独使用或与其他降压药物联合应用。
2.心衰:对于已经接受洋地黄和/或利尿剂治疗的心衰患者,替米沙坦可以作为血管紧张素转换酶抑制剂的替代治疗。
3.冠心病:替米沙坦可用于治疗稳定性心绞痛和老年性心绞痛,有助于缓解症状。
四、用法用量替米沙坦的用法和用量应根据医生的指导进行。
一般建议成人每天口服一次,起始剂量为40毫克,必要时可根据病情调整至80毫克。
对于老年患者、肾功能受损的患者或伴有高血压病的心衰患者,可能需要剂量调整。
五、禁忌症与注意事项使用替米沙坦前,应注意以下情况:1.对替米沙坦或该药中的任何成分过敏的患者不宜使用。
2.孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用,因为替米沙坦可能对胎儿或婴儿造成伤害。
3.有严重肾功能损害的患者慎用,需在医生的监护下使用。
4.在使用替米沙坦期间,应避免饮酒,以免增加血压下降的风险。
5.替米沙坦与某些药物可能存在相互作用,使用过程中应告知医生正在使用的其他药物,以免产生不良反应。
六、药物不良反应使用替米沙坦可能会出现以下不良反应:1.头痛、疲劳、头晕等轻度症状。
2.低血压症状,如偶尔的晕厥、站起时头晕等。
一般情况下,这些症状会在治疗初期几周内逐渐减轻。
3.少数患者可能会出现胃肠道反应,如恶心、腹胀、腹泻等。
七、存储要求替米沙坦应存放在阴凉干燥的地方,远离阳光直射的地方,以免影响药物的稳定性和有效性。
国家食品药品监督管理总局办公厅关于修订替米沙坦片及胶囊说明书的通知-食药监办药化管[2014]39号
国家食品药品监督管理总局办公厅关于修订替米沙坦片及胶囊说明书的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国家食品药品监督管理总局办公厅关于修订替米沙坦片及胶囊说明书的通知(食药监办药化管〔2014〕39号)各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局:为保障公众用药安全,根据总局监测评价结果,决定对替米沙坦片及胶囊说明书【不良反应】、【注意事项】项进行修订(见附件)。
请通知行政区域内相关药品生产企业做好以下工作:一、在2014年4月15日前,依据《药品注册管理办法》等有关规定提出修订说明书【不良反应】、【注意事项】项的补充申请报备案。
说明书的其他内容应当与原批准内容一致。
补充申请备案之日起生产的药品,不得继续使用原药品说明书。
二、应当将说明书修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位,并在补充申请批准后6个月内对已出厂的药品说明书予以调整。
三、药品标签涉及相关内容的,应当一并修订。
附件:替米沙坦片及胶囊说明书修订要求国家食品药品监督管理总局办公厅2014年3月4日附件替米沙坦片及胶囊说明书修订要求一、【不良反应】添加如下文字:罕见:低血糖(罕见于糖尿病患者);罕见:血管源性水肿(伴有致命性结果);罕见:肢端疼痛(腿部疼痛)。
对于原说明书【不良反应】项中“不明确:包括致死性结局的败血症【1】”字样,在页脚处增加解释:【1】在PRoFESS研究中替米沙坦与安慰剂相比败血症的发生率有所增加。
这可能是偶然的结果,也可能与目前不明确的机制有关。
二、【注意事项】添加如下文字:糖尿病患者:糖尿病伴有额外心血管危险因素的患者,如糖尿病白冠状动脉疾病(CAD)的患者,使用血管紧张素受体拮抗剂或ACE抑制剂等降压药,可能增加致死性心肌梗死和心血管疾病以外死亡的风险。
沙坦类药物的不良反应
沙坦类药物的不良反应沙坦类药物是一种能控制血压、用于治疗高血压的药物。
随着高血压患者增多,降压药的使用几率也越来越多,那么沙坦类药物的不良反应是什么呢?下面是店铺为你整理的沙坦类药物的不良反应的相关内容,希望对你有用!沙坦类药物的不良反应氯沙坦:较常见的是头晕、疲乏,少见体位性低血压、腹泻、偏头痛、皮疹、失眠等,极罕见神经血管性水肿,一旦出现需要立即停药;缬沙坦:主要有头痛、头晕、咳嗽、腹泻、恶心、腹痛、乏力等。
替米沙坦:出现暂时、轻微性的腹泻和血管性水肿;厄贝沙坦:轻微且呈一过性的副作用是头晕、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,罕有荨麻疹、血管神经性水肿等;沙坦类药物的功效首先,沙坦类降压药的作用机制是通过阻断各种途径产生的所有血管紧张素Ⅱ与其特殊受体结合,从而减弱或者阻断其升压作用;这一点与普利类降压药不同的是,普利类降压药抑制转换酶使血管紧张素Ⅱ产生减少,但血管紧张素Ⅱ还可以通过许多其他酶促反应,从血管紧张素Ⅰ转变而来,在阻断血管紧张素Ⅱ生成的程度上,沙坦类较普利类要更为完全。
沙坦类降压药长达24小时的稳定降压,为高血压患者的治疗带来很大便捷,与降压要求契合的非常理想;那么,沙坦类的降压药安全性又怎么说呢?通过大规模的临床试验证明,沙坦类降压药为心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病和左心室肥厚的患者降低血压的同时,还能有效防止以上并发症;除此以外,沙坦类降压药对心、脑、肾等器官都有良好的保护作用!沙坦类药物的选择先说说沙坦类共同优点,我们医生第一个感觉就是所有的沙坦类药物的耐受性都不错,所谓耐受性,就是病人吃了没有特别的副作用,病人愿意吃,这就是说,能够坚持服用,用专业术语来说,就是病人的依从性好,病人听医生的话,依从医嘱好。
这个对于高血压,糖尿病这些需要长期服用的疾病非常重要。
如果一个药,疗效很好,但是就是病人吃了不舒服,不愿意吃,坚持不了多久,那也是白搭。
沙坦类药物可以说是所有降压药物中耐受性最好的了。
它没有普利类常有的干咳,没有地平类常有的双下肢水肿,心跳等。
苏和
苏和(替米沙坦胶囊)
1.苏和的通用名及规格价格
替米沙坦胶囊40mg*14粒零售价31.9/盒
类别:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
2.高血压药的分类及主要代表药物
3.高血压的定义
4.高血压的治疗原则及治疗目标
4.主要用药科室
5苏和的主要卖点?
苏和是双鹤药业的知名品牌
苏和,有效成分含量高于国家标准,批间差异小,使有效成分含量更稳定;
热源含量更低,减少了过敏反应
卓越的药品质量是医生信心的保证,是药品疗效的保证
胶囊剂更优于片剂
口感不苦:更让病人更易接受;
生物利用度高:因为制备不加粘合剂和压力,所以胃肠道中崩解较片剂快,吸收好;
提高药物稳定性:避免光线及热对药物造成的不稳定,稳定有效成分的含量;
可定时定位释放药物,增加血药浓度的稳定性
6.主要竞品
替米沙坦
其他ARB
7.适用症。
缬沙坦,氯沙坦,厄贝沙坦,替米沙坦,它们有何区别?哪个最好?
缬沙坦,氯沙坦,厄贝沙坦,替米沙坦,它们有何区别?哪个最好?目前,国内外公认的一线降压药有五大类,分别是沙坦类、普利类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂,每类降压药各有特点,而每类降压药中又有多种降压药,每种降压药也不尽然相同。
因此,很多患者在用药时存在诸多疑问。
今天,王药师要给大家介绍的是常用的几种沙坦类降压药之间的区别。
沙坦类降压药是一类血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,临床上常用的是缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦和替米沙坦等等。
这些药物是同一类降压药,作用机制相似,与扩张血管、拮抗血管紧张素受体有较大的关系,所以,它们的优点和副作用也比较相似。
沙坦类降压药共同的优点与副作用沙坦类降压药之所以能受到医生和患者的青睐,自然有不少优点,包括耐受性好,长效平稳降压,很少发生干咳、心率过快、电解质紊乱、乏力等副作用,减少蛋白尿、保护肾功能,改善左心室肥厚等等。
当然,是药三分毒,沙坦类降压药也不例外,其主要副作用包括低血压、血钾升高等等。
注意,颈动脉狭窄患者、妊娠期女性、高钾血症患者等人群禁用沙坦类降压药。
药师详解:四种沙坦类降压药的区别1. 缬沙坦缬沙坦的说明书适应症为轻中度原发性高血压,拓展适应症为心力衰竭,可以改善心功能,降低心衰患者的死亡率。
所以,高血压合并心力衰竭或心肌梗死的患者,可以选用缬沙坦。
另外,缬沙坦不经过肝酶代谢,主要经肾脏清除,与其他药物相互作用少。
肝功能不全者可选择缬沙坦。
2. 氯沙坦几乎所有的沙坦类降压药对于尿酸的排泄都没有不良影响,并且临床研究发现,氯沙坦不但不影响尿酸排泄,还有一定的降尿酸作用。
因此,如果是高血压合并高尿酸的患者,可以选择氯沙坦,降血压的同时还能降尿酸。
3. 厄贝沙坦厄贝沙坦的拓展适应症为糖尿病肾病,能够降低尿蛋白,适用于高血压合并微量白蛋白尿的患者、高血压合并糖尿病的患者。
需要注意的是,厄贝沙坦主要由肝脏CYP2C9酶代谢,所以肝功能不全者尽量不要选用。
并且,厄贝沙坦与相同代谢途径的药物合用时,相互作用较多,需要谨慎。
替米沙坦胶囊说明书
替米沙坦胶囊说明书通用名:替米沙坦胶囊生产厂家: 广州白云山天心制药股份有限公司批准文号:国药准字H20210041药品规格:40mg*14粒药品价格:¥30元【通用名称】替米沙坦胶囊【商品名称】替米沙坦胶囊倍迪宁【英文名称】TelmisartanCapsules【拼音全码】TiMiShaTanJiaoNangBeiDiNing【主要成份】替米沙坦。
分子式:C33H30N4O2分子量:514.63【性状】替米沙坦胶囊倍迪宁为胶囊剂,内容物为白色或类白色颗粒或粉末。
【适应症/功能主治】治疗原发性高血压。
【规格型号】40mg*14s【用法用量】口服。
1.成人:一次40mg-80mg1-2粒,一日一次。
服用时间不受饮食影响。
2.轻或中度肾功能不良的病人,以及老人服用替米沙坦胶囊倍迪宁不需调整剂量。
轻或中度肝功能不全的病人,替米沙坦胶囊倍迪宁用量不应超过40mg1粒/日。
对于儿童:替米沙坦胶囊倍迪宁的安全性及有效性数据尚未建立。
【不良反应】腹泻和血管性水肿。
大多为轻微的和暂时的,一般不需停止治疗。
其发生与剂量无相关性。
【禁忌】1.对患有胆汁梗阻性疾病和严重肝肾功能不全者禁用。
2.孕妇及哺辱期妇女禁用。
【注意事项】1.替米沙坦胶囊倍迪宁使用过量时若发生症状性低血压应进行支持性治疗,替米沙坦胶囊倍迪宁不能通过血液透析清除。
2.替米沙坦胶囊倍迪宁可能会增加抗高血压药物的降压作用。
3.与某些药物合用时应监测血清锂水平。
4.轻至中度肾功能损伤患者不需调整替米沙坦胶囊倍迪宁剂量,轻至中度肝功能损伤患者剂量不应超过每日40mg。
5.孕妇及哺辱期妇女禁用替米沙坦胶囊倍迪宁。
6.儿童患者使用替米沙坦胶囊倍迪宁的安全性尚未确立,儿童慎用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】药代动力学研究表明肝肾功能不全的老年患者血浆大药物浓度较正常人略高,但其使用时无需调整替米沙坦胶囊倍迪宁的剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】与抗凝药如华法林并用时能降低华法林的血药浓度,减弱抗凝效果,与地高辛合用可使后者血浆峰值升高约50%。
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赛坦(替米沙坦胶囊)
【药品名称】
商品名称:赛坦
通用名称:替米沙坦胶囊
英文名称:Telmisartan Capsules
【成份】
4’-[(2-正丙基-4-甲基-6-(1-甲基苯并咪唑-2-基)-苯并咪唑-1-基)甲基]二苯基-2-羧酸=替米沙坦
【适应症】
用于原发性高血压的治疗。
【用法用量】
1.成人:应个体化给药。
常用初始剂量为每次一粒(40mg),每日一次。
在20-80mg的剂量范围内,替米沙坦的降压疗效与剂量有关。
若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80mg(二粒)每日一次。
本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。
因替米沙坦在疗程开始后四至八周本品才能发挥最大药效,因此若欲加大药物剂量时,应对此予以考虑。
2.肾功能不全的病人,轻或中度肾功能不良的病人,服用本品不需调整剂量。
替米沙坦不能经血液透析消除。
3.肝功能不全的病人,轻或中度肝功能不全的病人,本品用量每日不应超过40mg。
4.老年人:服用本品不需调整剂量。
5.儿童:对于儿童和18岁以下的青少年,本品的安全性及有效性数据尚未建立。
【禁忌】
1.对本品活性成分及任一种赋形剂成分过敏者。
2.妊娠中末期及哺乳者。
3.胆道阻塞性疾病患者。
4.严重肝功能不全患者。
5.严重肾功能不良患者(肌酐清除率
【注意事项】
1.肝功能不全:本品不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍的患者,因为替米沙坦绝大部分通过胆汁排泄,而这些患者对本品清除率可能降低。
本品应慎用于轻中度肝功能不全患者。
2.肾血管性高血压:对于双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄的病例,使用可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物其导致严重的低血压和肾功能不全的危险性增高。
3.肾功能不全和肾移植患者:本品不得用于严重肾功能不全患者(肌酐清除率
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
对于儿童和18岁以下的青少年,本品的安全性及有效性数据尚未建立。
妊娠与哺乳期注意事项:
1. 妊娠期使用:尚无足够数据显示本品能否用于妊娠妇女。
动物试验未显示致畸性,但显示胚胎毒性。
因此,慎重起见,在妊娠前二个月不要使用替米沙坦。
在计划妊娠之前,应采取适宜的替代疗法。
在妊娠的中末期(第二及第三个三个月期间),直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿的损伤甚至死广,因此替米沙坦禁用丁妊娠中末期。
一旦确诊妊娠,应尽快停用本品。
2.哺乳期使用:由于本品是否经乳汁排出不得而知,故哺乳期间禁用本品。
老人注意事项:
服用本品不需要调整剂量。
【药物相互作用】
1.锂刑:锂剂与血管紧张素转换酶抑制剂合用,可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应。
也有个别病例是锂剂与血管紧张素II受体拮抗剂合用引起的。
因此,锂剂和本品合用须慎重。
如需合用,则合用期间应监测血锂水平。
2.有些药物可影响血钾水平或引起高血钾症(如ACE抑制剂、保钾类利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环胞菌素A或其它药物如肝素钠);如果本品需与这些药物合用,建议检测血钾水平。
基于使用其它影响肾素-血管紧张素系统药物的经验,本品与上述药物合用,可致血钾水平升高(参见注意事项)。
3.药代动力学试验已经研究了本品与地高辛、华法林、氢氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、扑热息痛、氨氯地平等药物的相互作用。
可升高地高辛平均波谷血药浓度20%(个别病例升高39%),因此须临测地高辛血浆浓度。
4.本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。
其它临床上有意义的相互作用尚不能证实。
5.基于其药理学特性,下述药物可加强抗高血压药物包括替米沙坦的降压效果:巴氯芬、氨磷汀。
另外,酒精、巴比妥类药物、镇静安眠药或抗抑郁剂可增强体位性低血压效应。
6.当与替米沙坦合用时,辛伐他汀代谢物(辛伐他汀酸)的Cmax有轻度升高(1.34倍)且消除加速。
【贮藏】
室温、干燥保存。
【批准文号】
国药准字H20060499
【生产企业】
企业名称:北京北大维信生物科技有限公司
生产地址:北京市海淀区中关村永丰基地永盛北路2号。