盐酸小檗碱保留灌肠治疗小儿侵袭性细菌性肠炎的疗效观察
植物抗菌素——盐酸小擘碱(黄连素)你了解有多少?
植物抗菌素——盐酸小擘碱(黄连素)你了解有多少?盐酸小檗碱也叫盐酸黄连素,为黄色针状结晶,味苦,微溶于凉水(易溶于热水)。
它是中药黄连抗菌的一种重要活性、有效成分;理化来看,它是一种季铵生物碱。
它在很多植物中都有分布,大约有4个科10个属内都发现有其存在。
在实际医药治疗临床应用中,除了我们比较常见的盐酸小檗碱之外,还有硫酸小檗碱。
硫酸小檗碱相比盐酸小檗碱,在溶水性上得到了大幅改善,即硫酸小擘碱常温即可易溶于水。
目前,它们在国内已能用化学合成方法进行大量生产。
盐酸小擘碱具广谱抗菌作用,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌;体外对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有抑制作用。
注射可迅速进入体内各靶器官与组织,在心脏、肝脏、肺部等都有广泛而有效的分布。
所以,兽医临床可以用于治疗多种细菌、病毒感染的处方巧配成分。
它的抗菌机制比较独特,目前还没有被科学家彻底搞清楚。
已经证明并获得验证的其中一种作用机制是:盐酸小擘碱可使病原菌菌体表面的菌毛数量减少,使细菌不能附着在人体和动物体的细胞上,从而起到较好的抗菌治疗作用。
因此,盐酸小擘碱的独特抗菌作用机制,使得它与目前已知的抗菌素之间,不存在作用机制干扰与作用相互抵消的药理配伍禁忌方面的问题。
如此,在治疗畜禽临床疾病方面,可以把它作为一个很好的协同作用的药物来用。
以提高处方的整体治疗效果和治愈率。
并且,盐酸小擘碱的体外实验还证实:小擘碱能增强畜禽白细胞及肝网状内皮系统的吞噬能力。
因此,它对流感病毒、阿米巴原虫、钩端螺旋体及一些真菌等造成感染和炎症,也有一定的治疗作用。
但是,常规盐酸小擘碱制剂的口服吸收差,绝大部分药物只能分布于畜禽消化道,并保持较高的作用浓度。
所以,把盐酸小擘碱给予畜禽口服,目前多用于胃肠炎、细菌性痢疾、肠道功能紊乱等消化道疾病的治疗,效果独特。
说明:转帖请注明“兽药药理与处方技术”。
盐酸小檗碱片保留灌肠治疗小儿痢疾性腹泻的效果观察及护理
症状消失 ; 有效 :2 7 h粪 便性 状及 次数 明显 好转 , 身症 状改 全 善 ; 效 :2 无 7 h粪 便 性 状 、 数 及 全 身 症 状 均 无 好 转 甚 至 次
恶 化 。
15 统计学方法 .
2 结 果
计数资料以率 ( 表示 , 间比较采用 x %) 组 。
检验 , < .5为 差 异有 统 计 学 意 义 。 P 00
13 1 灌肠前 的准备 : 1 灌肠 物品 的准备 : .. () 将生理盐水 加热 至 4 ℃溶解药粉, 0 抽吸于 2 m 注射 器中备用 。根据患儿 的年 0l
龄选择合适 的肛 管, 过粗易损伤直肠 下端黏膜 , 过细导管柔 软 不易插入肠道 , 故婴幼儿可选用 1 0~l 2号吸痰管 代替肛管 灌
( 0 0 )具 有 可 比性 。 P> .5 ,
数及量 , 做好记录 。加强患儿臀部 护理 , 次便 后用温水擦洗 每
肛周并保持局 部干燥 , 预防肛周炎发生。 14 疗效评价 . 显效 : h内粪便性状及次数恢 复正常 , 7 2 全身
12 治疗方法 .
2组患儿均予补 液 、 纠正酸 中毒 、 营养支持及
・
盐 酸 小 檗碱 片保 留灌 肠 治疗 小郭爱妮
【 要 】 目的 探讨痢疾性腹泻患儿应用盐酸小 檗碱 片保 留灌肠治疗 的效果及 护理。方法 9 例痢疾 性腹 摘 6
泻患儿分为 口服组及灌肠组各 4 8例。2组分别在常 规治疗基础上 给予盐酸小 檗碱片 口服 和灌 肠治疗 。观察 2组疗 效 。结果 灌肠组总有效率为 9 . %高于对照组 的 7 . %, 58 7 1 差异有统计学意义 ( 0 0 ) P< . 1 。结论 盐 酸小檗碱 片保
甲硝唑、黄连素保留灌肠治疗慢性结肠炎26例临床观察
甲硝唑、黄连素保留灌肠治疗慢性结肠炎26例临床观察作者:苏玉臻陈瑶来源:《中国医药导报》2008年第25期[摘要]目的:观察甲硝唑、黄连素联合应用治疗慢性结肠炎的治疗效果。
方法:采用随机对照试验,对肠镜或钡剂灌肠确诊的病人,按单双数分成两组,一组每晚睡前进行甲硝唑、黄连素灌肠;另一组静脉输注甲硝唑和妥布拉霉素,疗程为2周。
结果:两组对比差异有统计学意义。
结论:甲硝唑、黄连素联合灌肠,疗效显著、方便、值得临床推广。
[关键词] 甲硝唑;黄连素;慢性结肠炎[中图分类号] R574.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(a)-062-02Clinic observation of Metronidazole and Berberine clyster therapy for chronic colitis 26 casesSU Yu-zhen, CHEN Yao(The 2nd People's Hospital in Jilin City, Jilin132001,China)[Abstract] Objective:To observe the curative effect of Metronidazole and Berberine clyster in treating chronic colitis. Methods: Using the randomised control trials.The patients that was diagnoised by enterosarcoma or barium enema were divided into two groups according to the single and double number,one group carries out the metronidazole berberine enema before every sleeps;Another group intravenous infusion of metronidazole and tobramycin, therapeutic course was 2 weeks. There was significant difference between the two groups. Results:The differences between two group have statistics significance. Conclusions:Metronidazole and Berberine clyster, the curative effect is remarkable, convenient and is worth of the clinical promotion.[key words] Metronidazole;Berberine;Chronic colitis笔者近3年来就26例住院经钡剂灌肠及纤维结肠镜检,大便培养明确诊断“慢性结肠炎”患者,采用甲硝唑注射液和黄连素保留灌肠治疗,经过1年以上的追踪观察,总有效率为96.15%,效果满意。
盐酸小檗碱伍用炎琥宁治疗小儿病毒性肠炎发热型非发热型观察
小儿病毒性肠炎多发生于秋冬季节,主要是轮状病毒感染,以往常用病毒唑治疗,效果欠理想,且有副作用。
笔者自2006年9月~2009年1月采用盐酸小檗碱+炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肠炎(发热型、非发热型)181例,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 将符合小儿病毒性肠炎临床诊断标准[1]的患儿181例分为发热型和非发热型两类,每类中又随机分为实盐酸小檗碱伍用炎琥宁治疗小儿病毒性肠炎发热型非发热型观察易生[摘要] 目的 观察盐酸小檗碱+炎琥宁治疗小儿病毒性肠炎发热型非发热型的疗效及副作用。
方法 181例小儿病毒性肠炎患儿分为发热型、非发热型两类,每类中再随机分为实验组和对照组,实验组给予盐酸小檗碱+炎琥宁治疗,对照组给予病毒唑治疗。
结果 发热型中总有效率实验组为91.1%,对照组为65.2%,比较差异有高度统计学意义(P <0.01);非发热型中总有效率实验组为82.2%,对照组为60.0%,比较差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 用炎琥宁+盐酸小檗碱治疗小儿病毒性肠炎疗效好,对发热型疗效更好,无明显副作用,值得推广。
[关键词] 盐酸小檗碱片;炎琥宁注射液;病毒性肠炎;发热型非发热型;小儿[Abstract] Objective To observe the curative effect and side effect of Tablets Berberine Hydrochloride and Yanhuning treats the young child virulent enteritis (fever,no fever). Methods 181 cases of young child virulent enteritis were allocated two kinds(fever,no fever), in each kind divides into the experimental group and the control group stochastic.the experimental group gives the Tablets berberine Hydrochloride and Injection Yanhuning to treat, the control group gives the Virazole to treat. Results In fever,The total effective experimental group is 91.1%, the control group is 65.2%, has highly statistics signi fi cance compared with the difference (P<0.01); In not fever, The total effective experimental group is 82.2%, the control group is 60.0%, has statistics signi fi cance compared with the difference (P<0.05). Conclusion Yanhuning treats the young child virulent enteritis to be good,the fever to be better. not obvious side effect, is worth promoting.[Key words] Tablets Berberine Hydrochloride; Injection Yanhuning; Virulent enteritis; Fever and not fever; Young child验组和对照组,其中发热型实验组45例,对照组46例;非发热型实验组45例,对照组45例。
小檗碱对肠道菌的抑制作用
DOI: 10.3969/j.issn.1673-713X.2018.04.008·论著·小檗碱对肠道菌的抑制作用林媛,张红娟,韩燕星,蒋建东【摘要】目的测定小檗碱对肠道菌的抑制作用。
方法选取24 株需氧、厌氧肠道菌,利用试管倍比稀释法,测定小檗碱对各种肠道菌的MIC 值;再选取有代表意义的4 种肠道菌,分别检测小檗碱对 4 种肠道菌生长曲线的影响。
结果小檗碱对24 株肠道菌均表现出不同程度的抑制作用,大部分抑制较弱(最低MIC 为64 μg/ml)。
其中,小檗碱对能够引起肠道感染的痢疾志贺菌、弗氏志贺菌的抑制作用相对较强,对其他正常菌抑制较弱。
生长曲线的测定表明,小檗碱对 4 种有代表意义的肠道菌在对数生长期和稳定期均有明显的抑制作用,且随着小檗碱浓度的增高,抑制作用增强。
结论小檗碱治疗胃肠道感染,在一定程度上依赖于小檗碱对致病性肠道菌的抑制作用以及小檗碱对肠道菌群的调节。
【关键词】小檗碱;肠杆菌科;抗菌药 中国医药生物技术, 2018, 13(4):335-338小檗碱(berberine,C20H19NO5,Mw 336.37)是一种具有广泛药理作用的异喹啉类生物碱,在体内可以发挥降糖、降脂、抗氧化、抗感染等多种功能[1-2]。
其中,小檗碱对肠道细菌感染的治疗作用是最早被人们认识并运用到临床当中的[3]。
而小檗碱治疗肠道细菌感染的基础是其容易集留在肠道中,并且有利于改善肠道菌的菌群失衡[4]。
肠道菌群是一个复杂的由多种细菌共同组成的菌群系统,参与机体的多种生理过程。
早期研究中,肠道菌群更多的被认为是和消化、营养吸收密切相关。
随着研究的深入,人们逐渐发现肠道菌群还和人体的健康密切相关,比如能通过自身屏障影响机体免疫,菌群失调与糖尿病、心血管疾病、肥胖等代谢性疾病有重要关系等[5-6]。
肠道菌群更像是一个隐形的“器官”,影响着人类的健康。
肠道菌群种类繁多,包括肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、芽孢杆菌等。
盐酸小檗碱保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察
患儿并 将其臀部 位 于家长 腿 上 , 减轻 患儿 的恐惧 , 取平 卧 或 间。( ) 2 将灌肠液 抽 吸入 3 I注射 器 中, 用一 次性 6~8 0I I l 选
臀 0c 延 治疗原则为调整饮食 ; 合理用药 , 制感染 ; 控 纠正水 、 电解质 和 位 , 下垫 1 m 高的软 枕 以抬 高臀部 , 长药 物 的保 留时 酸碱平衡紊乱 ; 防并发病 的发 生。我科对 20 预 0 7年 4~1 1月 收治的 10例感染性腹 泻患儿 中 6 2 O例给 予盐 酸小檗 碱小 量 保留灌肠 , 疗效满意 , 现报道如下 。 1 资料与方法 1 1 临床资料 . 本组患儿 10例 , 6 2 男 8例 , 5 女 2例。年龄 4个月 ~ 2岁。
.
治疗相 同, 包括 : 1 预 防脱 水 、 () 纠正 脱水 ( 采用 液体疗 法 , 包 括 口服补液盐 、 静脉补液 、 补充 电解质及纠正酸碱平衡紊乱 ) 。 () 2 调整饮食。( ) 3 抗病 毒。 ( ) 4 退热及 其他对症处理 。
122 操 作 方 法 .. ( ) 儿 取 左 侧 卧 位 , 长 双 腿 抬 高 斜 抱 1患 家
12 1 治疗组 患儿 给予 盐酸 小檗 碱 2 / g 将其 研成 粉 .. 0mgk , 末, 与思 密达 、 生理盐水 2 l 0m 配成 混 和药液 , 行小 量 保 留 进 灌肠 , 日2次 。对照组 6 每 0例患儿给予思密达加生理盐水 2 O T 混和药液 , n l 进行 小量 保 留灌肠 , 日 2次。两 组患 儿常 规 每
[ ] 顾海杰. 5 现代护理艺术性 简论[]实用护理杂志 , 0 , ( ) J. 2 01 3 : 0 6
1—2.
[ ] 郑修 霞主编. 2 妇产科护理学 [ . 4版. 京 : 民卫生 出版 M]第 北 人
小檗碱抑菌作用研究进展
图 1 小檗碱 化学 结构
小 檗 碱 主要 由 一 个 邻 位 接 双 甲 氧基 的 异 喹 咛
( ezli q i l e bny—s u o n )和 带有 环 状 双醚 基 的苯 环 以 6 o ni
圆环 相接 而形 成 , N原 子位 于 整个 分子 的近 中央 其 处 , 对 电子形成 键共 用 , 孤 N带 正 电。 檗碱是 带 小 正 电 的药物 , 和带负 电荷 的离子 或分 子结合 , 易 常以 氯 酸盐 或硫 酸盐 的形式 存在 。 一价 正 电的 N, 是其 主
列 影响 , 具有 化学 反应 的选择 性l 5 j 。 2 小檗 碱 的抑菌 活性及 相关 机理
小檗碱存 在于小檗科等 4 1 属 的许多植物 中 , 科 0
如 黄连 ( o t c i ni f nh 和 黄 柏 ( ot hl C pi h es ac ) s n sr C r xp e o e l dn r) , 一种异喹啉类 生物碱 。小檗 碱在 乙醚 中 edi 是 等 可 析 出黄 色 针状 晶体 , 点 为 15 , 溶 于水 , 熔 4℃ 不 难 溶于苯 、 乙醚 和 氯 仿 , 盐 类 在 水 中的溶 解 度 比较 其
小 。用不 同 的碱 处 理 , 可得 到 季 铵 式 、 式 和 醇式 醛 等 3种 不 同形 式 的小 檗 碱 , 中以季 铵 式 最 稳 定 。 其
收稿 日期 :0 9 1— 3 修 回 日期 :0 9 1- 8 20—02 ; 20— 1l
作者简介 : 张茜 (9 6 , , 18 一)女 河北平 山人 , 硕士 通讯作者
檗碱 的理 化 特 性 、 菌机 制 及 其 构 效 关 系和 消 除 细 菌 耐 药 性 等 方 面 的研 究 进 展 , 抑 以期 为 小 檗 碱 深 入 研 究 和 作 为 新
中药灌肠治疗小儿轮状病毒肠炎效果观察
剂后症 状减 轻 ,肿块 变软 ,再 进三剂 痊愈 。 按:患者产后体虚 , 正气不足, 风寒之邪外袭, 寒凝气滞 ,
乳络不通 , 汁淤滞 ,日久败乳郁积而成乳痈。本方以荆介 、 乳 防风发散风寒 ,羌活 、 独活解全身酸痛,更 以薄荷 、 柴胡升清 透表 , 疏肝行滞 ;丝瓜络宣通经络而下乳汁。唯蒲公英一味苦
灌肠治疗 , 疗效确 切 。 报道 如下 : 1 资料与方 法
1 1 临床资料 . 对 20 0 8年 9月至 2 1 0 0年 6月 我院儿科
组 总有 效率差 异有统计 学意 义( =1 . 8 P<O. 1 。 x 0 9 0, 0) 2. 两组粪 便轮状 病毒 抗原检 测结果 比较( 1 2 表 )
轮状 病毒肠 炎是婴幼 儿常见 的消化道 疾病 ,主 要通过
粪 一 口、人 一人传染 , 也可通 过气溶胶形 式经呼吸道感染 而 发病 。据报道 , 在发展 中国家每年约有 6 0万 患儿死于轮
蒙脱石 散 ( 思密达 )12 / ~l包 。治疗组 :在对照 组相 同治 疗 的基 础上 加用 中药 灌肠治疗 。依据 国家中 医药 管理局 发 布的 ( ( 中医病证 诊断疗效 标准 将患儿辨证分为湿热型和脾
状病毒 肠炎 ,而 慢性腹泻 患儿 中为 轮状病毒 感染 的 比例为
l 9 “ %t。轮状病毒 主要侵 犯 十二 指肠及 空肠 近端 黏膜上 6.
皮细胞 ,进而细胞发生空泡变性和坏死 ,微绒毛肿胀、不规 则和变短 ,受累的肠黏膜上 皮细胞脱落 ,从而使小 肠黏 膜回
吸收水 、电解质 能力受 损,最终使液体在 肠内大量积 聚而引 起腹泻 。同时,由于小肠绒毛柱状上皮细胞的损伤造成 细胞
盐酸小檗碱的现代药理研究及应用
盐酸小檗碱的现代药理研究及应用巩海涛王雁群第一部分概述盐酸小檗碱又称作盐酸黄连素,抗菌谱广,体外对多种革兰阳性及阴性菌均具抑菌作用,其中对志贺菌属抗菌作用最强,对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、脑膜炎奈瑟菌、伤寒沙门菌、白喉棒状杆菌等也有一定作用,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。
目前,临床主要用于志贺菌属、霍乱弧菌等敏感病原菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染,对肺结核、猩红热、急性扁桃腺炎和呼吸道感染也有一定疗效。
近年来,随着研究的深入,除对抗感染性疾病外的新的药效又不断被发现,现代药理研究证实盐酸小檗碱具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。
尤其是其抗肿瘤的药效,盐酸小檗碱能抑制肿瘤细胞DNA、RNA、蛋白质和脂肪合成,可诱导许多肿瘤细胞凋亡,在肠癌、前列腺癌、食管癌、乳腺癌等肿瘤的研究中都有报道。
因而在心血管系统、神经系统疾病、肿瘤等疾病方面,将可能有广泛、重要的应用前景,日益受到重视。
第二部分基本概念、基本知识及重点、难点一、盐酸小檗碱的来源及性质1.来源盐酸小檗碱在自然界存在于小檗科等4科10属的许多植物中。
主要存在于中药黄连、黄柏、三颗针等植物中,三者以黄连的盐酸小檗碱含量最高。
中药黄连是《中国药典》收载的品种,为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎,分别习称为“味连”、“雅连”、“云连”[1]。
按照中医药理论,黄连性苦,寒。
归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
主要功能是清热燥湿,泻火解毒。
临床经中医辨证后,组方用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮等;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。
我国对于黄连的研究较多,现代研究认为其主要成分有小檗碱、表小檗碱、黄连碱和巴马汀,其中以小檗碱含量最高。
黄连原药材的盐酸小檗碱含量在5.5%以上。
盐酸小檗碱是现代研究最多的化学成分之一,也是黄连的主要有效成分之一。
保留灌肠治疗小儿腹泻的观察与护理
岁 以内约 占半 数 ,是造成 ,J 营养 不 良、生 长发育 障碍 的 'L b
主要原 因之一 _ 。黄 连素 、思 密达 在临床 应用 已多 年 ,但 l j 多为 口服制剂 ,d,L  ̄ 应用 时 由于 口服 困难 ,合作 性差 ,疗 J 效受到影响。我科 自 20 0 7年 5月 一 0 7年 1 月 收治的 9 20 1 7 例腹 泻患儿在 常规 治疗 的基础 上给 予思密 达加 黄连 素保 留 灌肠 ,疗效满 意 ,现报道如 下。 1 资料与方法 1 .1 一般资料 :我科 自 20 0 7年 5月 ~2 0 0 7年 1 收治 1月
并 予 以处 理 。
患儿年龄及体 重来 选择 药 物剂 量。思密 达剂 量 为 :3个 月
一
1 为0 岁 .5袋/ ; 1 次 ~5岁 ,0 .5~1袋/ ;6~t 次 0岁 ,
1 ~2袋/ 。黄 连素 1mgk/ ,加 生理 盐水 3 r 。将两 次 5 / g次 Ol a 药一起放入 治疗 碗 中用 玻捧 搅拌 充分混 合。根 据所需 灌肠 液 量选用一 次性 注射器 (0~5 m ) 2 0 1 ,搅拌均匀后抽 吸注射 器 内,接一次性头皮 针 ,剪掉 针头部 (b L s J 头皮 针为 P C V 材质 ,较柔软 ,刺激性小 ,易于插入 ) ,用 液体石蜡 润滑头
护 理 研
究
中 国 民 族 民 间 医 药
C iee jul ̄o tnmei n n tnp am c hn s o ra feh o dc e ad e ohr ay l i h ・1 3 ・ 8
Nu s g灌 肠 治 疗 小 儿腹 泻 的观 察 与 护 理
小檗碱临床应用及研究新进展
小檗碱临床应用及研究新进展小檗碱,又称黄连素,是一种从黄连、黄柏等植物中提取出来的生物碱。
长期以来,小檗碱在临床上被广泛应用,且随着研究的不断深入,其新的应用和作用机制也逐渐被揭示。
小檗碱在传统医学中就有着重要的地位,主要用于治疗肠道感染,如细菌性痢疾和肠胃炎等。
这是因为小檗碱具有显著的抗菌作用,能够抑制多种病原菌的生长和繁殖。
它对痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等常见病原菌都有一定的抑制效果,从而减轻肠道炎症,缓解腹泻、腹痛等症状。
近年来,小檗碱在治疗糖尿病方面展现出了令人瞩目的潜力。
研究发现,小檗碱可以通过多种途径调节血糖代谢。
一方面,它能够提高胰岛素的敏感性,增强细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。
另一方面,小檗碱还可以抑制糖异生,减少肝脏葡萄糖的生成,进一步有助于控制血糖。
许多临床研究表明,对于 2 型糖尿病患者,尤其是那些早期、病情较轻的患者,单独使用小檗碱或者与其他降糖药物联合使用,都能够有效地降低血糖,改善血糖控制情况,同时还能降低血脂、减轻体重,对糖尿病患者的综合管理具有重要意义。
在心血管疾病的防治方面,小檗碱也发挥着积极的作用。
它具有调节血脂的功能,能够降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平,同时升高高密度脂蛋白胆固醇,从而改善血脂代谢紊乱。
此外,小檗碱还具有抗心律失常、降压、抗血小板聚集等作用,有助于预防动脉粥样硬化的发生和发展,降低心血管疾病的风险。
不仅如此,小檗碱在抗肿瘤方面的研究也取得了一定的进展。
一些研究表明,小檗碱能够抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡,并抑制肿瘤细胞的转移和侵袭。
其作用机制可能与调节细胞信号通路、抑制肿瘤血管生成等有关。
虽然目前小檗碱在肿瘤治疗中的应用还处于研究阶段,但为未来的肿瘤治疗提供了新的思路和方向。
在神经系统疾病方面,小檗碱也表现出了一定的疗效。
例如,在阿尔茨海默病的研究中发现,小檗碱可以通过抑制β淀粉样蛋白的聚集和tau 蛋白的过度磷酸化,减轻神经炎症,从而发挥神经保护作用。
利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎的疗效及安全性分析
利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎的疗效及安全性分析摘要:目的:探讨利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎的临床疗效以及安全性。
方法:选取我院2013年4月-2014年4月收治的92例细菌性肠炎患儿,将其随机分为对照组和治疗组,每组各46例,给予对照组患儿采用常规治疗,给予治疗组在常规治疗的基础上采用利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗,观察两组患儿用药后的临床和不良反应情况。
结果:治疗组患儿在排便次数、临床表现以及大便恢复时间上均优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05,同时,治疗组患儿的有效率为95.6%,明显高于对照组71.6%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。
结论:小儿细菌性肠炎采用利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗,临床疗效显著且安全性高。
关键词:利福昔明干混悬剂;保留灌肠;小儿细菌性肠炎;疗效观察利福昔明干混悬剂是一种常见的肠道抗生素,它是利福霉素的合成衍生物,小儿细菌肠炎使用该药物,能够在肠道长时间存留而不被肠道吸收,能够有效地抗细菌活性,抑制细菌的生长,同时依赖于DNA的多聚酶,将会对mRNA的合成产生抑制作用,我院在使用利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎,临床疗效显著,并且治疗过程中不会对患儿的肠道产生任何不良反应,具有很高的治疗安全性,现将结果报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取我院2013年4月-2014年4月收治的92例细菌性肠炎患儿,将其随机分为对照组和治疗组,对照组患儿46例,男29例,女17例,年龄6个月-5岁,平均年龄(2.1±1.4)岁,病程1-9d,平均病程(4.9±1.4)d,治疗组患儿46例,男32例,女14例,年龄5个月-4岁,平均年龄(1.9±1.3)岁,病程1-10d,平均病程(5.1±1.6)d,两组患儿在入院时均伴有发热、呕吐、哭闹不宁以及轻微脱水等症状。
保留灌肠治疗小儿腹泻95例
岁 以上每次 l / ,每天 3次。乳酶生片 O1g 2包 . ,每 日 3 5
次 ,用 至 腹 泻 停 止 。
以选 择合适 的方案继 续补液 。③鼻 饲管补液 : 如无静脉 输液 条件可用鼻饲管 点滴 O S2 ml k . ) R 0 /(g h ,连续 6 , h 总量 10 /g 2 mi ,待病情好转 改为 口服补液 。 k
22 合理应用 抗生素 19 年根 据卫生部调查 , . 90 腹泻病 患儿抗 生素使用率为 9 %,使用抗生素不但无疗效 ,而 5 且有 很多不 良反应 ,可杀死体 内益 生菌 ,造成体 内菌群
紊 乱 、 破 坏 微 生 态 平 衡 ,成 为 医源 性 疾 病 的 重 要 原 因 ,
2 治 疗 建 议
关 键 词: 灌肠疗 法 ;d J腹 泻 ;儿 科学 ;中医 儿科 学 ,L d i 1. 60in17—7 92 1.717 o : 03 9 .s.6227 . 00 .1 9 s 0 文章编 号 : 17—7 9 (0 0 0—1 1 2 6 227 2 1 )一704 — 0
小儿腹泻是 婴幼儿时期发病 率极 高的疾病 ,也 是婴 幼儿死亡 的原因之 一, 近年来 由于防治方法 的不 断改进 ,
1 疗 效标 准与结果 . 3
显效 :7 例 ,临床症状 消失 ,大 l
便常规检查 正常,大便性状 、次数正 常。有效:2 例 , 0 临床症状减轻 ,大便 常规 白细胞 5个, P 以下 。无效 4 H 例, 症状轻 微减轻或无改善 , 大便常规 白细 胞在 1 0个/ HP
盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠用于小儿急性肠炎的临床效果观察
2021年4月第8期中外女性健康研究妇幼健康文章编号:WHR202004113盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠用于小儿急性肠炎的临床效果观察张蕾沈阳市康平县人民医院儿科,辽宁沈阳110500【摘要】目的:探究盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎的临床效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。
方法:选取康平县人民医院于2018年3月至2019年8月诊治的70例小儿急性肠炎患儿为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为对照组和观察组(每组35例),对照组患者接受常规治疗,观察组采用盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗,比较分析两组患儿的临床治疗效果、临床症状缓解时间、治疗依从性。
结果:治疗有效率方面,观察组(94.29%)高于对照组(74.29%),P V0.05;观察组腹泻缓解时间(2.25士0.34)d,退热时间(1.86士0.62)d,大便正常时间(3.17士0.62)d,少于对照组,P V0.05;治疗依从性方面,观察组(9714%)高于对照组(82.86%),P V0.05。
结论:在小儿急性肠炎治疗中应用盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗,能提高治疗效果及患儿治疗依从性,有效改善其临床症状,整体效果较好。
【关键词】盐酸小檗碱;磷酸铝凝胶灌肠;小儿急性肠炎;临床效果【中图分类号】R725.7【文献标识码】B小儿急性肠炎是一种小儿常见疾病,患儿临床表现为腹泻、呕吐、体温上升等,必须进行及时有效的治疗,否则会加重病情,导致患儿出现脱水、休克等症状,威胁患儿生命安全。
小儿出现该病的主要原因为其自身免疫力较低,比较容易受到多种病原菌感染[]。
在成人急性肠炎治疗中,抗生素为常用治疗方式,能取得较好的治疗效果,但是这种方法并不适用于小儿急性肠炎患儿治疗中,主要原因为患儿年龄小,脏器功能薄弱,容易耐药,并且会对患儿肠道微生态系统造成破坏,进而应用效果欠佳[2]。
因此,在小儿急性肠炎治疗中,并不能单纯使用抗生素治疗,需要为患儿选择更为有效的方式进行治疗。
盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻40例疗效分析
盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻40例疗效分析发表时间:2013-02-26T10:20:20.403Z 来源:《医药前沿》2012年第35期供稿作者:程炎超黄巧玲[导读] 目的探讨盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床效果。
程炎超黄巧玲(深圳市龙华新区观澜人民医院儿科 518110)【摘要】目的探讨盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床效果。
方法选择我院2009年12月至201年12月感染性腹泻患儿共80例,上述患儿随机分为观察组和对照组。
两组均给予常规支持治疗,对照组采用思密达保留观察,对照组采用盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠。
观察两组患者体温、大便、大便常规等恢复正常时间。
结果观察组大便性状恢复正常时间、大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便常规检查恢复正常时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠治疗能够较快改善腹泻患儿临床症状和体征,疗效显著,值得借鉴。
【关键词】小儿腹泻思密达盐酸小檗碱保留灌肠【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)35-0192-01 小儿腹泻是婴幼儿时期常见疾病,患儿大便性状、大便次数改变,可有多因素引起。
其中肠道感染可导致婴幼儿腹泻[1]。
婴幼儿腹泻多发生与夏秋季节,其中6个月至2岁婴幼儿多发。
小儿腹泻可导致营养不良,严重的可威胁到患儿生命安全。
小儿腹泻没有特效药物治疗。
本文观察盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的临床效果。
1 资料和方法1.1 一般资料选择我院2009年12月至201年12月感染性腹泻患儿共80例,上述患儿均有不同程度的发热、腹泻、呕吐等症状。
将上述患儿随机分为两组,观察组和对照组。
观察组40例,男21例,女19例,年龄最小为4个月,最大为2.1岁,平均年龄为9.6±3.8个月。
盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎临床观察
盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎临床观察发表时间:2018-08-01T14:02:01.427Z 来源:《医药前沿》2018年7月第21期作者:贾超[导读] 探究盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎的临床效果。
贾超(齐河县胡官屯镇卫生院山东德州 251116)【摘要】目的:探究盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗小儿急性肠炎的临床效果。
方法:本院从于2017年4月—2018年4月期间所有收治的小儿急性肠炎患儿当中随机选取其中的96例患儿作为本次试验研究对象,按入院时间先后顺序分为对照组和观察组;对照实施常规对症治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上实施盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗;对比两组患儿的临床治疗效率等情况。
结果:观察组患儿的临床治疗高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患儿的退热时间、腹泻缓解时以及大便常规正常时间均明显短于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义。
结论:在对小儿急性肠炎患儿实施常规对症治疗的基础上进行盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗,能够加快促进患儿临床症状的改善和缓解时间,有效的提高患儿临床治疗效果,显著降低和减轻患儿的临床症状评分。
【关键词】盐酸小檗碱;磷酸铝凝胶;小儿急性肠炎【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)21-0199-02为了探究盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠在小儿急性肠炎当中的临床疗效,本文对2017年4月—2018年4月期间的96例小儿急性肠炎患儿分别实施常规对症治疗和盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶灌肠治疗的临床疗效进行简要的探究和分析。
1.资料与方法1.1 一般资料本院从于2017年4月—2018年4月期间所有收治的小儿急性肠炎患儿当中随机选取其中的96例患儿作为本次试验研究的观察和分析对象,按照这96例患儿的入院时间先后顺序将这96例患儿分为48例对照组和48例观察组两组;在对照组的48例患儿当中,男28例,女20例,患儿的年龄在1~11岁之间,平均年龄为(5.42±0.43)岁;在观察组的48例患儿当中,男30例,女18例,患儿的年龄在1~12岁之间,平均年龄为(5.73±0.57)岁。
灌肠法在儿科的应用
灌肠法在儿科的应用刘静【摘要】The spleen of children is often enough and prone to appear nausea,vomiting and other gastrointestinal symptoms, clyster can make up the shortage of the oral administration, such as easily hurt the stomach, and too bitter to swallow for children as to affect the absorptions, also can reduce the stimulation of drag to digestive tract,while open a green channel for the children with the difficulty of pediatric venipuncture administration.%小儿脾常不足,易出现恶心、呕吐等消化道症状,灌肠法弥补了口服给药易伤脾胃,以及味苦小儿难以咽服而影响药物吸收的不足,减少了药物对消化道的刺激,同时为静脉穿刺给药困难的小儿开通了一条绿色通道.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2011(024)007【总页数】2页(P91-92)【关键词】灌肠法;儿科;肠道疾病;肺系疾病;辨证论治【作者】刘静【作者单位】山东中医药大学第一临床学院,山东,济南,250014【正文语种】中文【中图分类】R272灌肠法作为除口服、注射用药的第3种常用的给药方法,为许多疾病的治疗另辟蹊径,为临床解决了因药物异味、恶心、呕吐等引起的服药困难,也解决了为抢救昏迷患者生命必须使药物快速进入体内,而经口服和静脉给药不能尽快实施的难题,尤其为患儿这一特殊群体解决了用药难题。
灌肠药物主要通过乙状结肠和降结肠吸收,减少了肝脏的首过效应及药物对肝脏的毒副作用,也避免了药物口服经过胃部时的化学反应,保证了药物的作用,且患儿无痛苦,无不良效应,安全可靠,家长易于接受。
小儿灌肠
摘要】综述小儿保留灌肠的临床护理进展,内容主要为肛管的改良、插入深度、灌肠液的选择及灌肠前后的体位安置等。
以期对临床儿科护理工作起到促进和发展作用。
【关键词】儿童;保留灌肠;护理;综述文献保留灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者由肠道供给药物,达到确定诊断和治疗目的的方法[1]。
保留灌肠作为一种临床护理技术和给药途径,因其操作简便,起效快,对患儿无伤害,越来越受到临床医护人员的重视及患儿、家长的欢迎。
现就临床应用情况作一综述,以期对临床儿科护理工作起到促进和发展作用。
1 肛管的改良经临床应用发现,橡胶管存在以下缺点:①管径粗,插管阻力大,刺激性强,导致患儿疼痛而不配合造成插管失败。
②管壁透明度小,观察难度大。
③管径粗致管腔内残留药液多,剂量难以精确。
④反复使用,易致医院感染。
鉴此,刘玉华等[2]研制出一种新型灌肠管,即用一次性输液管,剪掉针头,用乙醇灯烤尾端片刻,使其黏合成钝圆形盲端,再在盲端剪3~4个侧孔,孔直径2.0 mm,消毒后即成;李翠萍等[3]用一次性头皮针剪去针头,接一次性注射器给小儿灌肠;陈玉敏[4]用一次性导尿管代替肛管给患儿灌肠;王爱英等[5]用一次性吸痰管代替肛管给婴幼儿灌肠,都取得良好效果。
对于腹泻不止的患儿,陈海燕等[6]采用气囊导尿管为患儿灌肠,可以防止药液立即泻出,使药物在肠内保留一定时间。
以上改良后的灌肠管均为硅胶管,管径细、质地软、前端圆滑、透明易观察、刺激性小,克服了传统橡胶管的缺点,减轻了患儿痛苦。
2 灌肠管插入的深度小儿灌肠插入深度为7~10 cm[4],也有报道为10~12 cm[78]或10~15 cm[910]。
根据小儿直肠肛门局部解剖特点,10岁以后增至成人长度,而乙状结肠变化不大,平均长度为38.0 cm。
刘敏等[11]将90例1~2岁患儿随机分为三组,A组(<10 cm)肛管前端仅达直肠,药液只能达到直肠下段,可直接刺激直肠引起排便反射,致使药液在肠内保留时间短,显效时间长,无效率为20.0%;B组(~15.0 cm)肛管前端已达乙状结肠下段,单位时间内灌肠流入直肠的液量减少[12],避免了液体直接进入直肠引起排便反射,可使药液在乙状结肠内保留15 min 以上,显效时间短,无效率降低(16.6%);C组(~20 cm)肛管前端已达乙状结肠中段,因结肠容量大,引起便意的机会少,疗效高,无效率为零。
盐酸小檗碱混合思密达治疗小儿细菌性肠炎疗效和依从性观察
盐酸小檗碱混合思密达治疗小儿细菌性肠炎疗效和依从性观察王开元
【期刊名称】《中国社区医师(医学专业)》
【年(卷),期】2009(011)015
【摘要】的:观察盐酸小檗碱混合物思密达治疗细菌性肠炎的疗效及患者的依从性.方法:将100例患儿随机分成两组,50例治疗组(盐酸小檗碱混合思密达口服),50例对照组(盐酸小檗碱片剂口服).结果:治疗组在疗效及依从性方面均优于治疗组(P<0.01或P<0.05).结论:盐酸小檗碱混合思密达口服能改变盐酸小檗碱的口感,患儿对小檗碱依从性高,治疗细菌性肠炎效果好.
【总页数】2页(P30-31)
【作者】王开元
【作者单位】614200,四川峨眉山市人民医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.盐酸小檗碱联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效评价 [J], 沈文英;戴伟炎
2.蒲地蓝消炎口服液联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效及依从性分析 [J], 刘成铎
3.盐酸小檗碱保留灌肠治疗小儿侵袭性细菌性肠炎的疗效观察 [J], 李敬光
4.盐酸小檗碱混合思密达治疗小儿细菌性肠炎疗效和依从性观察 [J], 王开元
5.双歧杆菌四联活菌片+头孢克肟颗粒治疗小儿细菌性肠炎的疗效观察 [J], 景辉丽
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观察组 患儿治疗 总有 效
以治疗d , J L 侵袭性细菌性肠炎 , 其效果满意 。报道如下。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般Biblioteka 资料选取 2 0 1 1 年 7月~ 2 0 1 4年 7月本 院收治 的
表 1 两组患J L ! I  ̄ 床治疗效 果比较 [ n ( %) ]
9 2例小儿侵袭性细菌性肠炎者 所有患儿均经临床 检查及相
疾及急性 胃肠炎 的常用 E l 服药 . 笔者将盐酸小檗碱保 留灌肠
理。 计量资料采用 表示 , 行t 检验 : 计数资料采用例 ( 百分 率) 表示 , 行× z 检验 。P < 0 . 0 5差异有统计学意义 。
2 结 果
2 . 1 两 组患儿临床治疗效果 比较 率高于对照组( 尸 < 0 . 0 5 ) 。见表 1 。
Mo d D i a g n T r e a t 现代诊 断与治疗 2 0 1 5 J u n 2 6 ( 1 1 )
・ 2 4 6 7 ・
盐酸小檗碱保 留灌肠治疗小儿侵袭性细菌性肠炎 的疗效观察
李 敬光 ( 玉林市妇幼保健院儿科, 广西 玉林 5 3 7 0 0 0 )
儿肛门予 以按摩 , 将盐酸小檗碱 1 0 m g / k g 、 温生理 盐水 1 5 ~ 3 0 m l 溶解 . 保持 溶液在 3 7 . 0 ~ 3 7 . 5 ℃。 利 用注射器 连接小儿 头皮针
软管或小儿 硅胶 吸痰 管缓慢 注入患儿 直肠 .按住肛 门 1 O
1 5 mi n 1 — 2次/ d . 3 5 d为一 疗 程
表 3 两组患儿临床症状及体征恢复时间比较( , d )
观察组腹泻
缓解时间 、 大便 常规恢 复时间以及 平均治疗 时间较对照组 明
生态疗 法 , 给予 补液 、 维持水 电解质 平衡 、 退热 等对症 处理 等 观察组患儿在上述基础上 . 给予盐酸小檗碱保 留灌肠 . 即 在 患儿排便 后 . 取 其左侧 卧位或俯 卧位 . ‘ 利 用温肥皂水 对患
关键 词 : 盐酸小檗碱 ; 保 留灌肠 ; d , J L ; 侵袭性细菌性肠炎 : 疗效
中图分类号: R 7 2 5 . 7 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 5 ) 1 1 — 2 4 6 7 — 0 1
细 菌感染是小儿感染性腹泻 的常见病 因 . 其 中侵袭 性细 菌性肠炎约 占 3 0 %E 侵袭性细菌性肠炎 临床表现为急性起
心、 呕吐及里 急后重 , 部分患 儿并存水 电解 质紊乱及 酸碱失
患儿大便常规好于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。见表 2 。
表 2 两组患儿治疗一个疗程后大便 常规结果 比较 [ n ( %) ]
调: 大便 常规显 示 白细胞 、 脓细胞和红细胞 . 大便细菌培养 阳
性共 l 9例 . 病原包括志贺氏菌属 , 侵袭性大肠杆菌 、 耶尔森菌
关实验室结果得 以印证 。 排 除: ( I ) 先天发育不全 ; ( 2 ) 合并严
重并发 症 ; ( 3 ) 炎 性肠病 、 坏 死性 小肠结肠炎 、 小 儿直肠息 肉 感染 以及肠 套叠 等疾 病影响本次 研究 ; ( 4 ) 依从性差 退 出本 2 . 2 两 组患儿治疗一个疗程后 大便常规结果 比较 观察 组
摘要 : 选取 9 2 例小儿侵袭性细菌性肠炎者且参考随机数字表法 . 随机分为观察组和对照组各 4 6 例 两组患者均 给
予同样的抗感染 、 补液 、 保护肠黏膜 、 微生态疗 法等治疗 以及 一般 对症 支持治疗 . 而观察组则加用盐酸小檗碱保 留灌
肠法且 对两组患儿 大便常规 、 临床症状 及体征恢 复时间对 比 , 同时对结果加 以分析 。结果观察组治疗总有效率达 9 7 . 8 3 %、 高于对照组 , 且 大便常规好于对照组 , 观察组腹泻缓 解时间 、 大便常规恢复时间 以及平均治疗时 间较对照组 明显缩短 ) < O . 0 5 ) 。盐酸小檗碱保 留灌肠治疗小儿侵袭性细菌 胜肠 炎效果显著 , 值得推广 。
床症状消失 . 4 8 ~ 7 2 h内腹泻次数 减少 至 2次/ d 、 大便 水分减
少; 无效: 治疗 3 d 后, 患儿临床症状及体征无变化, 甚至加重 。 1 . 4 统计学处 理 数据 采用 S P S S 1 3 . 0统计学 软件进行 处
袭性大肠埃希菌 、 空肠弯曲菌 、 耶尔森菌 、 鼠伤寒杆菌等 。近 年来随着广谱抗生素 的广泛应用 . 导致大量耐药菌 的产生致 其疗效下降[ 3 ] 盐 酸小檗碱也称盐酸黄连素 . 是治疗 细菌性痢
即显效 : 给予相关治疗后患儿症状消失 . 2 4 h内腹泻次数减少 至 2次, d 、 大便性状 变为正常 ; 有效: 给予相关治疗后患儿 临
病, 发热 , 腹 泻频繁 、 粘液便 或粘液脓血便 等菌痢样便 , 常伴
恶心、 呕吐 、 腹痛和里急后 重 , 可出现严重 的 中毒症状 , 如高 热、 意识改变 , 甚至感染性休克 ; 常见病原菌为志贺 氏菌 、 侵
次研究。 9 2 例患儿 中男 6 2 例、 女3 O例 : 年龄 3 - 6 ( 4 . 5 0 ± 1 . 0 0 ) 岁; 病程 2 7 ( 5 . 0 0 + 1 . O 0 ) d ; 所 有患儿均表现 出不 同程 度大便 次数增多 、 粘液便 或粘 液血便 , 多数患儿 出现发热或高热 、 恶
等 随机分为观察组和对照组各 4 6 例。 两组患儿在年龄、 性别 、
病 程和病情等资料 比较无显著差异( 0 . 0 5 ) 。 具有可 比性。 1 . 2 方法 两组 患儿均根据患儿临床特 点选择抗感染 方案 、 后根据大便培养及药敏选用抗生素 ,给予肠黏膜保护剂 , 微 2 . 2 两组患 儿临床症状及体征恢 复时间 比较 显缩短 ( P < 0 . 0 5 ) 。见表 3 。