大柴胡汤加减联合胆石治疗仪治疗胆囊结石的疗效及护理

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大柴胡汤加减联合胆石治疗仪治疗胆囊
结石的疗效及护理
【摘要】目的:分析大柴胡汤加减联合胆石治疗仪治疗胆囊结石的疗效及护理。

方法:选取我院2019年1月-2021年12月收治的80例胆囊结石患者作为研究对象,随机计数法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患者负面情绪,护理满意度。

结果:护理前两组患者负面情绪无显著差异(P>0.05),护理后观察组SAS、SDS评分较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者对护理满意度的明显高于对照组(P<
0.05)。

结论:大柴胡汤加减联合胆石治疗仪治疗胆囊结石的疗效及护理干预效果显著,值得推广。

【关键词】大柴胡汤加减;胆石治疗仪;胆囊结石;临床疗效;
胆囊位于右上腹,呈梨形,是囊性器官,该部位因为患者饮食、种族、生活习惯等原因,容易产生结石,据统计[1],西北地区的胆囊结石的发病率占我国总人口的80%左右。

临床常用大柴胡汤加减与胆石治疗仪联合对该疾病的治疗,提高患者治疗效果,增加其对护理服务的满意度,同时采用科学、合理的综合护理方式。

本文将对大柴胡汤加减联合胆石治疗仪治疗胆囊结石的疗效及护理进行研究,现报道如下。

1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2019年1月-2021年12月收治的80例胆囊结石患者作为研究对象,随机计数法分为对照组和观察组,每组各40例。

对照组:男22例,女18例,年龄19~58岁,平均(38.59±2.18)岁;观察组:男24例,女16例,年龄20~56岁,平均(38.47±2.23)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。

1.2方法
两组患者均采用大柴胡汤加减联合胆石治疗仪治疗。

大柴胡汤加减组方:柴
胡20g、黄芩10g、芍药10g、半夏10g、生姜15g、枳实10g、甘草10g、大黄
6g。

温水煎服,每日一剂,2次/d。

胆石治疗仪为DJS-IIIA型,取患者耳穴、胰
胆穴为主,肝、神门、交感、小肠穴位配穴,1次/d,20-30min/次。

对照组:采用常规护理,指导患者用药、饮食,协助患者进行仪器治疗。

观察组:采用综合护理,具体如下:
1)健康教育:护理人员与患者进行密切沟通,了解患者文化程度、性格特
点等,主动为患者讲解该疾病发生的原因,接下来的治疗过程及注意事项。

护理
人员引导患者讲出心中的疑问,并耐心为其解释,在与患者交流的过程中,观察
患者心理状态,通过专业的讲解,消除患者规律,增加患者治疗的信心,使患者
在治疗过程中积极配合。

2)饮食护理:该类患者饮食要严格把控,护理人员要为患者制定科学的饮
食方案,让患者养成定时定量、少食多餐的饮食习惯,切忌暴饮暴食。

增加纤维
素含量较高的食物,比如:蔬菜、燕麦、红豆等,这类食物有助于消化,尽量减
少脂肪含量的摄入,包括肥肉、动物内脏、油炸食品等,会导致胀气的食物也要
减少摄入。

3)疼痛护理:大部分患者会因病情原因导致程度不一的疼痛,护理人员要
关注患者疼痛情况。

对于疼痛度较轻的患者,护理人员可用转移注意力的方式,
减轻患者疼痛;若患者疼痛感较为明显,可上报医生,适当给予止痛药进行干预。

1.3观察指标
(1)观察两组患者护理满意度,本院自拟护理满意度问卷调查表,实行百
分制标准,非常满意:分值≥90分;满意:60~89分;不满意:分值<60分,
满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

(2)观察两组患者护理前后负面情绪变化,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估,总分20-80分,50分以上表示患者有焦虑症,分值越高,患者焦虑症状越明显;53分以上表示患者有抑郁症,分值与患者抑郁情况呈负相关。

1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、X2检验对比。

P<0.05为差异显著。

2结果
2.1比较两组患者对护理服务的满意度
观察组患者对护理满意度的明显高于对照组(P<0.05)。

见表1。

表1:满意度n(%)
分组例数非常
满意满意不满

满意

对照组4018
(45.00)
14
(35.00)
8
(20.00)
32
(80.00)
观察组4024
(60.00)
15
(37.50)
1
(2.50)
39
(97.50)
X2值---- 4.507
P值----0.034
2.2比较两组患者护理前后负面情绪
护理前两组患者负面情绪无显著差异(P>0.05),护理后观察组SAS、SDS 评分较对照组显著降低(P<0.05)。

见表2。

表2:负面情绪(±s,分)
分组


SAS SDS
护理前护理后护理前护理后
对照组
4
47.65±
2.38
37.62±1
.85
48.92±
2.37
36.26±1
.54
观察组
4
47.58±
2.41
32.25±1
.49
48.88±
2.29
31.65±1
.22
t 值-
0.13114.2980.07714.840
P 值-
0.8960.0000.9390.000
3讨论
胆囊结石患者的临床表现取决于结石的大小、位置及有无阻塞与感染等,大
部分患者发病初期无明显的临床症状,部分并发胆囊炎的患者会有体温升高、Murphy征阳性等表现。

目前临床对于该疾病的治疗方式较多,中药与胆石治疗仪
联合的治疗手段是临床应用较为广泛,且效果更加显著的方式[2]。

在进行上述治
疗过程中,对患者进行全面、科学的护理干预是非常关键的。

本研究结果显示,经过不同的护理方式,观察组SAS、SDS评分较对照组显
著降低(P<0.05);观察组患者对护理满意度的明显高于对照组(P<0.05),
可见观察组的干预方式更加有效。

护理人员通过对患者进行健康教育、心理干预、疼痛护理、饮食指导等综合护理方式[3],提高患者治疗的依从性,减轻患者疼痛,缓解其负面情绪,使患者在治疗过程中养成良好的饮食及生活习惯,促进其康复,从而提高其对于护理干预的满意度。

综上所述,大柴胡汤加减联合胆石治疗仪治疗胆囊结石过程中,对患者进行
综合护理干预效果显著,值得推广。

参考文献:
[1]代莉莉,李权.中药消炎利胆汤联合综合护理治疗胆结石临床观察[J].光
明中医,2021,36(22):3820-3822.
[2]王庆成.大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床观察[J].中
国保健营养,2019,29(18):37,40.
[3]王俊嫱.综合护理在胆囊结石合并急性胰腺炎术后患者中的应用效果[J].
中国民康医学,2021,33(13):181-182.。

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