古文医德故事

2006-11-14
2．良医救人
【原文】范公讳彬①，家世业医，事陈英王为判太医令②。

常揭家资以蓄良药，积米谷。

人有孤等疾病者寓之于家，以给毡粥③救疗……活千余人，名重当世。

后有人扣门急请曰：“家有妇人卒暴血崩如注④，面色稍青。

”公闻之，遽往；出门而王使人至，曰：“宫中贵人⑥，有发寒热者，召公看之。

”曰：、“此病不急，今人家命存顷刻，我且教彼，不久便来。

”中使⑦怒曰：“人臣之礼安得如此！君⑧欲救他命，不教尔命耳阶”公曰：“我固有罪，亦无奈何！人若不救，死在顷刻，无所望也！小臣⑨之命，望在主上⑩，幸得免死，余罪甘当。

”遂去救治，其人果活。

少顷，来见王。

王责之，免冠○11谢罪，敷析真心○12。

王喜曰：“汝真良医，既有善艺，又有仁心。

以恤我赤子○13，诚副余望○14也！”
（选自明·黎澄《南翁梦录》）
【注释】
①范公讳彬：即范彬。

公，对男子的尊称。

讳，古时对尊长不直称其名，故曰讳。

②太医令：医官职称。

掌管医药的行政长官。

事，侍奉。

③毡粥：稠粥。

④如注：好象流水。

⑤速往：急忙前去。

⑥贵人：妃嫔的称号，皇后之下即称贵人。

⑦中使：皇宫之中受役使的人，指宦官。

⑧君：对人的尊称。

⑨小臣：封建官吏和百姓对君主的谦卑自称。

⑩主上：主，指一国，或一家之主。

上，指皇上。

此指陈英王。

○11免冠：脱帽。

古人去冠表示谢罪。

○12敷析真心：解释心里的真实想法。

○13恤我赤子：怜悯我的黎民百姓。

○14诚副余望也：正符合我的希望啊。

６．徐灵胎恫瘝在抱
【原文】徐灵胎①云：乌镇莫秀东患奇病，痛始于背，达于胸胁，昼则饮食如常，暮乃痛发，呼号切夜，邻里惨闻。

医治五年，家资荡尽。

秀东欲自缢②。

其母曰：“汝有子女之累，尚须冀③念。

我如我死，免闻哀号之声。

”欲赴水，其戚怜之，引来就医。

余曰：“此病瘀血留带经络也。

”……因留于家，用针灸熨榻④煎丸之法，无所不备，其痛渐轻亦渐短，一月而愈。

其人感谢不置⑸。

余曰：“我方欲谢子耳！凡病深者，须尽我之技，而后奏功。

今人必欲一剂见效，三剂不验，则易他医。

子独始终相信，我之知己也，能无感乎？”
（选自清·徐大椿《洄溪医案》）【注释】
①徐灵胎（1693-1771年）：名大椿，字灵胎，晚号洄溪老人，江苏吴江县人。

治学渊博，一生
批阅医书约千余种，堪称一代医学大师。

著有《神农本草经百种录》、《难经经释》、《伤寒论类方》、《兰台轨范》、《医学源流论》、《医贯砭》、《慎疾色言》、《洄溪医案》等。

②缢（益）：吊死，勒死。

③冀：希望。

④熨（畏）搨（即拓字）：药敷、按摩。

⑤不置：不停地。

⑥子：第一人称“你”，亦古时对男子的尊称，如孔子、老子。

9．大黄先生
【原文】我邑唐介庵①先生，抱性慈厚②，于医学深究南阳之旨③，各家亦能探讨，中年后以用大黄著名。

凡士大夫④与穷巷僻乡⑥，遇有热结不解者，必延唐大黄焉，于是乎先生之字，竟为大黄之名掩矣。

先生遇表证则汗之，应则补之，寒则温之，亦何尝执大黄而疗人之疾哉？乃人遇欲下之证，延先生耳，非先生之偏用大黄也。

先生之品，堪师堪拜⑥。

遇贫苦有疾，邀一次，下日自来，数里之内不坐船。

尝佩纸笔墨砚暨一囊钱，诊视后，随取写方，不待假诸那也。

”……尝见一家，深秋尚眠竹簟⑦，曰：“不宜，盍⑧勿易草席？”答言乏钱。

先生归，令一价⑨持席往。

又一邻人手艺
营生，积银十两，常置卧所。

一日忽不见，遂病，医药终无效。

先生知其情，袖银如数，诊脉时潜里于枕席间⑩。

病人一旦○11复得，喜悦而病瘥。

后皆知先生所为，纠而还之，终无德色○12。

（选自黄退庵○13《友渔斋医话》○14）【注释】
①唐介庵：今浙江省嘉善县人，清代乾、嘉年间名医。

因善用大黄，誉因“大黄先生”。

②抱性慈厚：胸怀仁慈，性情厚道。

③深究南阳之旨：精深研究张仲景《伤寒论》、《金匾要略》的医学宗旨。

南阳，系张仲景的籍贯，故以地名南阳
为张仲景的代称。

④士大夫：古代对官僚阶层的泛称，也指有地位有声望的读书人。

⑤穷巷僻乡；僻巷及荒凉偏远的地方。

⑥堪师堪拜：既可为人之师，又应受人崇拜。

⑦竹簟(diàn店)：竹席。

⑧盍（hé何）：同“何”。

⑨价(jiè介)：旧时被遣送东西或转达事情的人称“价”。

⑩潜置于枕席间：暗地放在枕头底下。

○11一旦：一天早晨。

○12终无德色：始终没有让人感恩报德的神色。

○13黄退庵：即黄凯钧（1750－？年），浙江省嘉善县人，生于乾隆十八年，十九岁时弃儒业医。

积四十年之经验，著《友渔斋医话》传世。

○14《友渔斋医话》：黄凯钧著，全书八卷。

目分一览延龄，橘旁杂论，上池涓滴，肘后偶抄，证治指南，药笼小品。

言简意赅，切合实用。

10．梵僧施医
【原文】永贞①年，有东市富翁王布知之女，年十四五，忠鼻孔各随②息肉，如皂芙子，其根
细扣麻丝，长寸许，触之痛入心髓。

其父破钱数百万，治之不差。

忽一日，有梵僧③乞食，因问布知：“君女有异疾？吾能治之。

”布喜，即就治。

僧随取白色药④吹鼻孔，少顷摘去之，出黄水，都无所苦：偿之百金，不受而去。

（选自唐·段成式⑥《酉阳杂俎》⑥）【注释】
①永贞：唐顺宗李诵的年号，公元805年，年号永贞。

②随：即坠。

③梵(fàn饭)僧：清静的和尚。

梵，清静之意。

④白色药：白色的药面。

古人治鼻息肉，有用白矾、硼砂二味研面者，其色白。

⑤段成式：（？－863年）唐·文学家，字柯古，临淄（今山东淄博市）人，家于荆州，少藏书甚富，博文强记，撰有《酉阳杂俎》。

⑥《酉阳杂俎》：二十卷，续集十卷，或叙秘藏、或叙异事，分类记载，体例类似张华《博物志》。

12.狄梁公走马医赘沈
【原文】狄梁公①性闲医药②，尤妙针术。

显庆⑧中，应制入关④。

路由华州⑥⑧之北，稠人广众，聚观如堵⑦。

狄梁公引髻遥望⑧，有巨牌大字云：“能疗此儿酬绢千匹”。

即就观之，有富室儿年可十四五，卧牌下，鼻端生赞⑨，大如拳石，根蒂缀鼻，才如食筋。

或触之，酸痛刻骨。

于是两眼为赘所缒，目睛翻白，痛楚危急，顷刻将绝。

，恻然⑩久之，乃曰：“吾能为也。

”其父母洎○11亲属叩颡○12祈请，即辇○13千绢置于坐侧。

公因令扶起，即于脑后针寸许，仍询病者曰：“针气已达病处乎？”病人颔○14之。

公速出针，而赘疣应手而落，双目登亦如初，曾无病痛。

其父母亲眷且泣且拜，则以缣○15物奉而。

公笑曰：“吾哀尔病之危逼，吾盖急病行志○16耳，吾非鬻技者○17也。

”不顾而去焉。

（选自唐·薛用弱○18《集异记》○19）【注释】
①狄梁公：即狄仁杰(607－700年)，字怀英，山西太原人。

初任并州都府法曹、大理承。

武则天时，任地官侍郎、行军副元帅、安抚大使，曾废除江南淫祠一千七百余所，只留夏禹、吴泰伯、季札、伍员四祠。

亦曾请天后还政，劝止造大佛像。

其为官廉正，威识过人，以不畏权势而著称。

②性闲医药：爱好研究医术方药。

闲，通娴。

③显庆：唐高宗李治的年号。

公元656－661年，年号显庆。

④应制入关：奉皇帝诏令前往函谷关。

制，制诏，即皇帝诏书。

关，指河南函谷关。

⑤华州：今陕西省东南部华县。

⑥(huánhuì环会)：环绕市区的围墙。

⑦如堵：象一堵墙。

⑧引辔遥望：牵住马的绮绳在远处观望。

⑨鼻端生赘（zhuì坠）：在鼻尖正中生一赘疣。

⑩恻(cè侧)然：悲伤、伤痛的样子。

○11洎（jì记）：及的意思。

○12叩颡（sǎng嗓）：磕头，连续拜两次。

颡，额。

一说以手加额为叩颡。

○13辇(niǎn碾)：车子。

○14颔之：点头。

○15嫌(jian兼)：质地细密的丝绢。

○16急病行志：急人之病痛，行己之志愿。

○17吾非鬻(yù育)技者：我不是卖技术求钱的人。

⑩薛用弱：字仲胜，河东（今山西永济西）人，唐代文学家，著有传奇小说《集异记》。

长庆（821－824年）年间，任光州刺使。

⑩《集异记》：薛用弱著，共十六则，多记隋唐两代奇闻轶事，间杂文人轶事。

14．良医风范
【原文】李医者，忘其名，抚州①人，医道大行。

崇仁县②有富民病，诣郡③邀李治之。

约病愈当以钱五百贯④为谢，李拯疗⑤旬日不少差，乃渴⑥病者之子求去，谕⑦以别呼医。

且曰：“临川⑧他医不可用，独王生⑨可耳。

”时王、李名相甲乙⑩，皆良医也。

病者家亦以李久留不效，喜其辞。

李归未半，道逢王医，李以曲折○11告。

王曰：“兄扰不能治，吾伎⑩出兄下远甚，今往无益，不如俱归。

”李曰：“不然，吾得其脉甚精，处药甚当，然主人疾不愈者，自度运穷○13，不当得谢钱尔。

故告辞。

公但一往，吾所用药今尚有之，以与公，只以此治之必愈。

”
王素敬重李，如其戒○14，即具病悉○15。

用李药微易汤，使三日有瘳○16。

富家以五百缗○17谢遣之。

王不敢独擅○18，今进其半。

李力辞曰：“吾不应得此！故主人病不愈，今之所以愈，公力也，吾何功？公治疾，而吾受谢，必不可。

”王不能强。

（选自宋·洪迈○19《夷坚志》○20）【注释】
①抚州：今称市，在江西省东北部。

②崇仁县：在江西省抚州市西南。

③诣郡：到城里。

诣（yì义），到。

郡，古代行政区域。

④五百贯：即五百吊或五百串铜制钱币。

此钱中有方孔备穿绳用，用绳穿一千文铜钱称为一贯。

古代穿钱的绳子也叫贯。

⑤拯疗：援救，治疗。

⑥谒（yè夜）：进见。

此指告诉。

⑦谕（yo予）：吩咐或告诉。

古时上告下称谕。

⑧临川：今江西省抚州市。

⑨生：旧指读书人。

⑩甲乙：次第相等。

○11曲折：指复杂的治疗过程。

○12伎：才能。

伎，同技。

○13自度运穷：自己估计运气不好。

○14戒：劝告。

○15即具病悉：于是了解全部病情。

○16疹(chōu抽)：病愈。

○17缗(mín民)：古代穿铜钱用的绳子。

一千文称为一缗。

○18擅：此指处理。

19洪迈：洪迈（1123－1202年），字景庐，号野处，鄱阳（今江西波阳）人。

南宋绍兴举进士，○
官至端明殿大学士。

学识渊博，精通经史，医卜星算，尤熟宋代掌故。

撰《容斋随笔》五集、《夷坚志》、《唐人绝句》等。

○20《夷坚志》：同○19。

22．龙蟠橘井
【原文】苏耽①，桂阳②人也，汉文帝⑧时得道，人称苏仙。

公早丧所怙④，乡里以仁孝著闻，
宅在郡城东北，距县治百余里。

公与毋共食，母曰：“无⑤。

”公即辍筯⑥，起身取钱而去。

须臾以至。

毋曰：“何所得来？”公曰：“县市。

”母曰：“去县道往返百余里，项刻而至，汝欺我也！”
公曰：买鲜时，见舅氏，约明日至。

”次日，舅果至。

一日，云间仅卫降宅⑦。

公语母曰：一某受命仙篆⑧，当违色养⑨。

”母日：“我何存活？”盘留。

母需饮食，扣小盘，需钱帛扣大盘，所需皆立至。

又语毋曰：“明年天下疾疫，庭中井水橘树能疗。

患疫者，与井水一升，橘叶一枚，饮之立愈。

”后果然，求水叶者，远至千里，应手而愈。

（选自汉·刘向⑩《列仙传》○11）【注释】
①苏耽(dān丹)：今湖南郴（chēn琛）州人，生于西汉文帝时期。

为人虔诚，品德高尚，孝敬母亲，后人誉为神仙。

因提出橘叶和井水治病，造成医学史上有名的“橘井泉香”这一典故。

现在郴州市内尚有橘井，是后人为纪念苏耽所建。

②桂阳：郡名，今湖南省郴州市一带，包括耒(lěi垒)阳以南和广东英德以北地区。

③汉文帝：汉高祖刘邦之子，名刘恒，公元前179－前157年在位。

④早丧所怙（hù户）：早年死了父亲。

⑤（zhǎ眨）：指经过腌制的鱼类食品。

⑥辍筯（chāo绰zhù住）：放下筷子。

⑦云间仪卫降宅：天上的仪仗队从空中降落苏氏住宅。

⑧某受命仙篆：我接受了上天的命令，名字已载入神仙薄籍。

簿籍叫篆，记载天上官吏姓名的素书。

⑨当违色养：必将离开家庭，不能承欢奉养老人了。

⑩刘向（公元前77－前6年）：名更生，字子正，今江苏沛县人汉皇族楚元王刘交之四世孙。

治《春秋谷粱传》，曾校阅群书，撰成《别录》，另有《洪范五行传》，《新序》》、《说苑》、《列女传》等。

○11《列仙传》：二卷，旧题汉刘向撰，系后人伪托，实为东汉人所作。

内容记载赤松子等神仙
故事七十则，晋后据此书宣扬神仙故事，文人亦多引为典实。

25．病入膏育
【原文】晋景公①疾病，求医于秦②。

秦伯③使医缓为之④。

未至，公梦疾为二竖子⑤，曰：“彼良医也。

俱伤我，焉逃之⑥？”其一曰：“居肓⑦之上，膏⑧之下，若我何？”医至，曰：“疾不可为也。

在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也。

”公曰：“良医也！”厚为之礼而归之。

（选自《左传》⑨）【注释】
①晋景公：即晋君，姬姓，名獳（nòu耨），周成王之弟叔虞之后。

公元前599－前581年在位，昏庸无道，于鲁成公八年，听信庄姬谗言，杀掉无罪的大夫赵同和赵括。

②秦：指秦国，春秋时期建都于雍，占地今陕西中部和甘肃东南部。

③秦伯．：指秦桓公，嬴姓，相传是伯益的后代。

公元前603－前577年在位。

④使医缓为之：派医缓给晋景公治病。

医指职业，缓是名字，姓不详。

为，治。

之，指晋景公之病。

⑤为二竖子：变作两个儿童。

⑥焉逃之：在哪里躲避好呢？
⑦肓（huāng荒）：人体心脏与隔膜之间。

⑧膏：指人体心尖脂肪。

膏育，即心下膈上。

⑨《左传》：亦称《左氏春秋》，为儒家经典之一，是我国古代史学和文学的一部名著。

因记载缓、和二医的怡病故事，所以它成为医史的宝贵资料。

28．堤萦上书
【原文】太仓公①者，齐太仓长②，临淄人也，姓淳于氏，名意。

少而喜医方术。

高后八年③，更受师同郡元里公乘阳庆④，庆年七十余，无子，使意尽去其故方，更悉以禁方予之⑤。

传黄帝、扁鹤之脉书⑧，五色诊病，知人生死，决嫌疑，定可治，及药论，甚精。

受之三年，为人治病，决死生，多验。

然左右行游诸侯⑦，不以家为家，或不为人治病，病家多怨之者。

文帝四年⑧，中人上书言意⑨，以刑罪当传西之长安⑩，意有五女随而泣，意怒骂曰：“生子不生男，缓急无可使者○11！”于是少女缇萦○12伤父之言，乃随父西，上书曰：“妾父为吏，齐中称其廉平○13，今坐法当刑，妾切痛死者不可复生，而刑者不可复续○14，虽欲改过自新，其道莫由○15，终不可得。

安愿入身为官婢○16，以赎父刑罪，使得改行自新也。

”书闻，上悲其意○17，此岁中亦除肉刑法○18。

（选自《史记·仓公列传》○19）【注释】
①太仓公（公元前216一前104年）：即淳于意，因任齐国太仓长，人们尊称为太仓公。

齐国临淄（今山东淄博市临淄区）人，西汉著名医学家，我国最早的医案创始人。

②太仓长：官名，主管国家仓库的官员，又称太仓令。

③高后八年：汉高祖刘邦的妻子吕难执政的第八年，即公元前180年。

④公乘阳庆：公乘，爵名，汉制第八爵日公乘，犹言可坐公家的车子。

阳庆是人名。

元里，当时乡里名。

⑤更悉以禁方予之：指阳庆将全部秘方传给淳于意。

⑥传黄帝、扁鹊之脉书：传给《黄帝内经素问》、《灵枢经》及《扁鹊内外经》。

⑦左右行游诸侯：指东奔西走，出入各诸侯国家，忙于诊务。

⑧文帝四年：即汉文帝刘恒执政的第四年，即公元前176年。

又据《汉书·邢法志》及《汉书·文帝纪》记载，淳于意被捕应为汉文帝十三年，即公元前167年。

⑨中人上书言意：在朝廷中任职的人上书汉文帝，状告淳于意。

中人，指朝廷中有权势的近臣。

⑩长安：西汉首都，今西安市。

传(zhuòn转)，传车，古代驿站里专用的交通车辆。

○11缓急无可使者：关键时刻，没有一个能出面办事的。

缓急，复词偏义，指紧急、关键时刻。

○12少女缇萦(tíyíng提营)：淳于意最小的女儿，名缇萦。

她聪明机智，大胆上书，使其父罪得释，并感动皇帝废除几种肉刑。

缇萦功泽后世，堪称巾帼英雄。

史学家班固赞叹说：“百男何愦愦，不如一堤萦。

”
○13齐中称其廉平：齐国人民称颂他为官清正，办事公平。

○14而刑者不可复续：并且，受了肉刑的人，他们的足趾、鼻子、不可能重新生长。

此刑，指古代割鼻、刺字、剁左右足趾等肉邢。

言外之意，这种残酷刑法不应继续使用。

○15其道莫由：指无路可走。

○16宫脾：宫府的奴脾，即奴隶。

○17上悲其意：汉文帝很同情缇萦提出的意见。

上，指皇上，此指汉文帝。

○18此岁中亦除肉刑法：这一年里，特为宣布废除黥(qIng情，在脸上刺字)、劓（yì义，割鼻子、剁左右足趾）等肉刑法。

○19《史记》：西汉司马迁（公元前145－前87年）撰，计一百三十篇，分十二本纪、十表、八书、三十世家、七十列传。

它是我国第一部纪传体通史，记事上起黄帝，下至汉武帝，首尾三千年左右。

其中“本纪”叙历代帝王政迹，“世家”记王侯将相历史，“列传”是不同类型、不同阶无
的人物传记。