浅论综合治疗膝关节骨性关节炎疗效
综合治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
［ 参考 文献 ］ ［］ １ 李智 裴 ， 鸣 ， 钟远 周宾宾 ， 单 纯胸腰 椎 压缩 性 骨折 保 等． 守 治疗研究 进展 ［ ］广 西 中 医学 院学 报 ，０６ ９ ４ ： Ｊ． ２０ ，（ ）
８ ７．ห้องสมุดไป่ตู้
［］ ２ 国家 中医 药 管 理局 ． 医病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［ ． 中 Ｍ］ 南
李忠 爽
（ 川省达 州 市 中西 医结合 医院理 疗科 ， 四 四川 达 州 ６ ５ ０ ） ３００
［ 中图分 类号 ］ ２５ ６４ ３ ［ Ｒ ５ ．８ ． 文献 标识 码 ］ ［ Ｂ 文章 编号 ］０４— ８４ ２ １ ）７— ４ ０ １０ ２ １ （０２ ０ ５０— ２
［ 摘 要 ］ 目的 ： 观察综合 治疗 膝关 节骨性 关节 炎 的临床效 果 。方 法 ：２例分 为 ３组 。治 疗组 ３ ９ Ｏ例 （８膝 ） 中频 、 ３ 用
ｇｏ ｐ， ｉ ｔｔｅ ｏｈ ｒ３ ａｉｎｓ ｔｅ ｃ ｎｒｌｇｏ ｐＩ，ｈ ｌ ｂ ｒａｅ ｎｙｗｉ ｌ ａ ｈ ｒ ｗａ ｅｐｕ ｎｅ ｅ ｉｔ ｒ ｑ ｅ ｃ ｌｃ ｒｕ Ｗｈｌ ｈ ｔｅ ｔ ｔ ，ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｓ ａｌ ｅ ｔ ｔｄ ｏ ｌ ｔ ｕｔ ｓ ｏ ｖ ｌｓｉｔｒ ｄａｅｆ ｕ ｎ ｙ ｅｅ — ｓ １ ｅ ｐ ｅ ｈ ｒ ｔ ｍ ｅ
结 ， 伤灵 方 ２号 、 祛 ３号方 主要 功效 是补 益肝 肾 、 骨 接 续筋 。双 黄膏 方 中生 大 黄逐瘀 通 经 、 血 ， 黄破 血 凉 姜 行气 、 经止 痛 ， 木 香 行 气 止 痛 ， 马 钱 子 通 络 止 通 青 生 痛、 散结 消肿 ， 药 活 血 散 瘀 消 肿 。 全 方 有 活 血 化 没 瘀、 消肿 止痛 等 功效 。续 筋接 骨 膏 方 中 自然 铜 散 瘀 止 痛 、 骨续 筋 ， 筋草 舒筋 活 络 ， 断补 肝 肾、 接 伸 续 强筋 骨、 续折 伤 ， 骨碎补 补 肾 、 续筋 骨 。 采 用牵 引 肾托复 位法 比单 独用 机 械 牵 引有 明显 的优 势 ， 比悬 吊复位法 整复 脊柱 骨折 更安 全 ， 比对 照 组单 独垫 枕过 伸卧床 复位 效 果更 好 。配 合 中药 内服 外敷 及腰 背肌 功能锻 炼 能改 善症 状 、 进 伤椎 恢 复 、 促 维持 脊 柱 的稳 定 性 、 少 迟 发 性 症 状 的 发 生 ， 安 减 是 全、 有效 的治 疗方法 。
综合治疗膝骨性关节炎的疗效观察
３０— ５ ｒ ，每天 １ ，分 ３次 口服 ，１ 为 １疗 程 ，根 ０ ４ ０ｒ ｄ 剂 ０天
据病情再续 １ 疗程 。
性 劳损 、肥胖 过度承 重 、创伤 、关 节感 染 、气候 等 因素致 使膝关节负担加 重而 发病 ，是 中老年人 的常见 慢性 关节疾 病 。表 现为关 节肿胀 、疼 痛及 关节活 动障碍 。给患 者带来 极 大痛 苦和不便 ，反 复的病情 易 给患者造 成心 理压力 ，影 响生活质量 。我 院在 长期工作 中总结 出关 节腔 注射 、奇正 消痛贴 膏贴敷 ，结合 口服 中药 为治疗 膝骨性关 节炎 的较佳
４ ０例 ，年龄 ４ ２—７ ，平均 ６ ． ，病程 ４个月 一１ ， ０岁 ５ １岁 ８年 平 均 ６年 ，单膝 发病 ６ ０例 ，双 膝 发病 ４ ７例 ；治 疗组 １２ １ 例 ，其 中男 ６ ０例 ，女 ５ ２例 ，年 龄 ４ ２～７ ５岁 ，平 均 ６． ７１ 岁 ，病程 ３个月 ～ ０年 ，平均为 ５年 ，单膝发病 ５ ２ Ｏ例 ，双 膝 发病 ６ ２例。各组 患者在性别 、年龄 、病程 、病 变范 围等 方 面比较 ，差异无显著性 意义 （ ０ ０ ）具有可 比性 。 Ｐ＞ ． ５
综合方法治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
［ 摘 要］ 目的 ：观察 针刺中药配合膝关节腔 内注射玻 璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效 。方法 ： ５ ０ 例随机分为 ２ 组各 ２ ５ 例，
栀子 ２ ０ ｇ ，白芍 ３ ０ ｇ ，当归 ２ ０ ｇ ，白术 １ ５ ｇ ，甘草 １ ５ ｇ ，柴 胡 １ ５ ｇ ，茯苓 ２ ０ ｇ ，薄荷 １ ５ ｇ ，木香 １ ５ ｇ ，蝉蜕 １ ５ ｇ ，僵蚕
１ ５ ｇ ， 蛇蜕 １ ５ ｇ ， 刺蒺 藜 ２ ０ ｇ ， 苦参 ２ ０ ｇ 。 水煎服， ２ Ｅ ｔ １ 剂， １日 ３ 次 ，１ 次 ｌ Ｏ Ｏ ｍ Ｌ ，温 服 ，药 渣洗 患处 。 ７ 剂 为一疗 程 ，治 疗 １ 个疗 程后 统 计疗 效 。
射玻璃 酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果较 好。
［ 关键词 ］ 膝关节骨性关节炎 ；针刺 ；中药 ； 玻 璃酸钠关节腔 内注射
我们用针刺、中药配合膝关节腔 内注射玻璃酸钠治 疗膝 关节骨性关节炎 （ Ｏ ｓ ｔ ｅ Ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ｏ Ａ） 疗 效较好 ，
现 报 道如 下 。 １ 临床 资 料
强 的肥皂 洗澡 。
［ 参考文献 ］
治愈６ ７ 例 ，显 效 ７ ８例 ，无 效 ７例 ，总 有 效 率
９ ５ ． ４ ０ ％。治 愈者 随访 ６ 月 无 复发 ，好转 者 无加 重 。
５ 典型病例 江某 ， 女， ６ ４ 岁， ２ ０ １ ０ 年９ 月２ ０日初诊。 皮肤发痒， 发无定处 ，夜 间尤甚 ，难 以入睡 ，周身皮肤干燥 ，脱屑，
探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者的临床效果
探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者的临床效果目的：探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者的临床效果及作用。
方法：选取本院接受治疗的50例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，患者随机分对照组和观察组，每组25例。
给予对照组常规护理，观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预模式，对比观察两组患者的治疗效果、膝关节功能恢复情况及患者护理满意度。
结果：对照组的治疗有效率显著低于观察组（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者的膝关节功能评分明显高于对照组患者的评分（P＜0.05）。
观察组的患者满意度高于对照组（P＜0.05）。
结论：针对膝关节骨性关节炎患者的治疗，综合护理干预模式具有显著的意义，能有效提高患者治疗率，改善患者生活质量，且患者满意度高，值得在临床推广采用。
标签：综合护理干预；膝关节骨性关节炎；临床效果分析膝关节骨性关节炎（KOA）属于临床上较为常见的一种退行性骨关节病症，多发于中老年人，临床主要表现有膝关节僵硬、疼痛等。
随着我国老龄化人口结构趋势的进展，膝关节骨性关节炎患者也逐年增加，给患者带来很大负担和痛苦[1]。
本文旨在分析探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者的临床效果及作用，现进行如下报告。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月至2015年5月于本院接受治疗的50例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，患者随机分对照组和观察组，每组25例，50例患者中男性患者27例，女性患者23例；年龄范围45～77岁，平均年龄为（62.4±8.5）岁；病程6个月～8年，平均病程（4.55±2.26）年；其中单膝患者36例，双膝14例。
入组患者均符合膝关节骨性关节炎诊断标准（美国风湿病协会制订），患者临床表现主要有关节僵硬、手足麻木、关节肿痛、睡眠质量差、发热等。
在治疗期间，给予对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预模式。
两组患者的一般临床资料均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎92例疗效观察
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎９２例疗效观察膝关节骨性关节炎是一种膝关节的退行性病变，是从膝关节软骨退行性变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病，也称为增生性关节炎、老年性关节炎等，多见于体力劳动者、50岁以上妇女、体形肥胖者。
主要症状为疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。
本门诊采用针灸配合中药熏蒸、中药外敷疗法治疗该病，取得较好效果。
治疗前须除外膝关节骨折、脱位、肿瘤、结核、发育异常等，以及风湿性关节炎、痛风性关节炎、血友病性关节炎、大骨节病、氟骨性膝痛、交叉韧带损伤、女性特殊的膝关节病等。
1 一般资料92例患者中，男22例，女70例；年龄最小41岁，最大79岁；病程最短20 d，最长9年；单膝病变58例，双膝34例。
2 治疗方法2．1 中药熏蒸疗法药物:红花、海风藤、乳香、没药、牛膝等(院方制剂)。
方法:采用长春生产DXZ-1型电脑中频熏蒸治疗机，对患膝进行熏蒸。
温度控制在50℃~60℃，以温热舒适为度，时间30 min，1次/d。
休息15 min后在进行针灸治疗。
所有患者均先采用中药熏蒸疗法。
2．2 针灸疗法取穴:主穴:内膝眼、外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里、太冲、内庭。
配穴:负重痛，加鹤顶；下肢无力，加解溪；肌肉萎缩，加丰隆。
操作方法:内膝眼、外膝眼须刺入关节腔内，不施手法，其他穴位均采用平补平泻，有针感为度，留针20 min，疼痛重者在内膝眼、外膝眼及鹤顶处加拔火罐15 min，1次/d。
对经上法治疗5次不缓解者，加中药外敷疗法。
2．3 中药外敷疗法药物:伸筋草、透骨草、威灵仙、五加皮、刘寄奴等(院方制剂)。
方法:取上药一副置入40%乙醇1 000 ml浸泡1周，滤出药渣，取药汁备用。
治疗时取12 cm×12 cm四层医用纱布块浸入药汁，取出拧干(以不滴药汁为度)，均匀敷于患膝中下2/3处，再以CQG-222A型神灯熨烤纱布块，以温热舒适为度，每次30 min，1次/d。
综合治疗膝骨性关节炎的疗效观察
内外对 膝 Ｏ 进 行 了大 量 的 临 床研 究 ， 临 床治 疗 方 案 提 供 了 号 针头 ） 刺入 关 节 腔 ， 关 节 积 液者 尽量 抽 出 ， 得宝 松 ２ ｌ Ａ 为 穿 有 予 ｍ 抽针 ， 次消 毒 后 ， 贴 膏 固定 。做 膝 关节 被 动 再 用 许 多选择 ， 括 休 息 、 物 、 理 治 疗 、 理 治疗 、 具 、 动 疗 注 入关 节腔 内 、 包 药 物 心 支 运
８
按摩 与 康复 医学
２１ ． （ ００ ２ 中）
Ｃ ｉｅｅＭａ ｉ ｌ ｉ ｈ ｓ ｎｐ ａ ｏ ｎ ｕ ｔ ｎ＆ Ｒ ｈｂｌａｉ ｄｃ ｅ ２ １ ， ｏ ５ ｅａ ｉｔ ｏ Ｍｅｉｎ ０ ０Ｎ ． ｉｔ ｎ ｉ
综合治疗膝 骨性关节炎 的疗效观察
黄科 生 陈学功
（． １ 北京大学深圳 医院康复科 深圳 ５８３ ２ 北京大学深圳 医院特诊科 深圳 ５８３ ） １ ０６ ． １０６
法、 手术 等［ 。近 年来 笔 者 采 用 针 灸 、 节 腔 内 注射 、 药 内 屈 伸活 动数 次 ， 药 液均 匀分 布 。每周 １ 、 为 １ １ ］ 关 中 使其 次 ２次 疗程 ， 一
～ 次 玻璃 酸 钠 ， 山 服综 合疗 法 治 疗 本 病 ８ ６例 ， 得 了 比较 满 意 的疗 效 ， 报 道 般 注射 １ ２ 疼痛 迅 速 缓 解 之后 再 予 施 沛 特 （ 取 现
ａ ｌｓ Ｒ ｓ ｌ ： ｅ ｔ ｔ ｌ ｆ ｃ ｉｅ ｅ ｓｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ４ ２ ，ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ０ ２ ，ｔ ｅｄ ｆ ｒ ｎ ｅｈ ｓ ｓａ ｉｔ ｓ ｓ ｎｆ ｍｐ ｅ ． ｅ ｕｔ Ｔｈ ｏ ａ ｅ ｆ ｔ ｎ ｓ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｉ ９ ． ｓ ｅ ｖ ｓ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｉ ８ ． ｇ ｓ ｈ ｉ ｅ ｅ ｃ ａ ｔ ｔ ｉ ｉ ｉ — ｆ ｓｃ ｇ ｉ
综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察
综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察摘要目的观察应用综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效。
方法将210例60岁以上老年KOA患者采用痛点封闭，玻璃酸钠关节腔注射和下肢肌肉功能锻炼进行综合治疗。
参照膝关节疼痛指数（Lequesne）评分评估法制定观察表，在患者治疗前、1个疗程结束后分别评分，再参照尼莫地平法计算疗效指数，评价综合疗效。
结果本组患者全部随访，随访时间2～6个月，平均随访2.2个月。
其中：优76例，良93例，可30例，差11例，优良率为80.48%。
结论痛点封闭、玻璃酸钠关节腔注射和下肢肌肉功能锻炼综合治疗老年KOA患者，具有简单易行，疗效肯定的优点，是一种较好的治疗方法，值得应用探讨。
关键词综合疗法；老年膝关节骨性关节炎随着我国逐步进入老龄化社会，老年疾病日渐增多，其中膝关节骨性关节炎为骨科最常见的老年疾病[1]。
本院2013～2015年对210例60岁以上老年KOA 患者采用痛点封闭、玻璃酸钠关节腔注射和下肢肌肉功能锻炼治疗，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013～2015年对210例60岁以上老年KOA患者，诊断标准：美国风湿病学院（ACR）推荐的KOA诊断标准：①1个月来大多数日子膝关节疼痛。
②关节活动时弹响。
③膝关节晨僵≤30 min。
④年龄≥38岁。
⑤膝关节骨肥大伴弹响。
⑥骨肥大不伴弹响。
当患者存在第1条即疼痛，同时伴有2、3、4或伴有2、3、5或伴有6均可诊断膝关节骨性关节炎。
同时排除类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、感染性关节炎、痛风和假性痛风等疾病。
本组210例，男32例，女178例，年龄60～89岁，平均年龄74.6岁，60～69岁74例，70～79岁97例，>80岁39例。
右侧114例，左侧96例；其中双侧69例。
所有患者均拍摄患膝正侧位X光片。
1. 2 治疗方法①痛点封闭：KOA患者关节内外侧常存在明显压痛点，以内侧为多，可在痛点行封闭治疗。
综合治疗膝骨性关节炎疗效观察
综合治疗膝骨性关节炎疗效观察膝骨性关节炎又称退行性关节炎（简称OA），是老年人常见的一种慢性膝关节病，随着社会老龄化进度加剧，发病率有逐年上升的趋势，严重影响中老年人的生活起居和生活质量。
其临床表现为膝关节疼痛、肿胀，功能障碍，膝关节X线可有不同程度的改变。
它是以膝关节软骨退行性改变、以骨质增生为主的关节病变。
近年来，我们采用膝关节冲洗，透明质酸纳注射，结合膝关节功能锻炼治疗膝骨性关节炎115例，取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组共115例病人，其中男41例，女74例；年龄45-76岁，平均62.8岁；病程6月-15年。
其中单侧左膝39例，右膝49例，双膝发病27例。
约半数病人在外院做过各种治疗。
包括封闭、超短波、椎拿按摩等。
1.2诊断标准参照1995年美国风湿病协会修订的膝关节炎的诊断标准有关内容制订[1]，①数月前大多数时间有膝痛；②膝关节活动时有磨擦响声；③膝关节周围肿胀；④晨僵＜30分钟；⑤年龄＞40岁；⑥X线示膝关节骨端边缘骨赘形成或胫骨髁间嵴高尖。
具备①、⑥或①、②、③、④或①、②、④、⑤即可诊断为膝关节骨性关节炎。
2 治疗方法2.1基础治疗所有患者均配合基础治疗。
让患者保持乐观情绪，消除抑郁状态；指导患者建立合理的生活方式，调整劳动强度，指导患者掌握功能锻炼方法，包括肌力锻炼，主要是大腿肌肉训练和关节活动训练，保护受累关节；肥胖者劝其减肥。
2.2膝关节腔冲洗加透明质酸纳注射常规膝关节穿剌入路，多见于膝外上方入路，患者仰卧位，常规膝关节皮肤消毒，拟定穿剌点局麻后，以12#或16#或针头剌入关节腔，有关节积液者首先抽出积液，然后以生理盐水反复加压冲洗关节腔，至流出液清亮，无碎屑或碎块为止，总量约1000ml-2000ml。
所有病例均行冲洗，对于关节肿胀不明显者，仅冲洗一次即可，而关节肿胀明显，疼痛较剧，活动受限者，则于第一次冲洗结束一周后，视关节肿胀消退情况酌情再次冲洗。
综合康复治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
【 关键词 】膝 关节骨性关节炎
Ｄ ｏＩ ： １ ０ ． １ ９ ４ ３ ５ ／ ｊ ． １ ６ ７ ２ — １ ７ ２ １ ． ２ ０ １ ７ ． １ ４ ． ０ １ ８
临床骨科疾病领域 ， 膝关节骨 关节炎 （ Ｋ Ｏ Ａ） 发生率 居较 高水平 ， 是常见引起残疾 、 慢性骨肌疼 痛的原因【 １ Ｊ 。其 以中老年 人为好发群体 ， 表现为关节软骨变性 、 骨质增生 ， 对患者生活质
度不受外界 因素 的干扰 。 综上所述 ， 奥 曲肽不 同给药方法治疗 急性胰腺 炎的效果 不 同， 其 中微量输液泵持续泵 注的给药方法效果 优于常规静脉滴 注， 可有效缓解患者临床症状 ， 缩短治疗时间 ， 加速淀粉酶恢 复
［ １ ］ 张茂清． 奥 曲肽不 同给药方法治疗 急性胰腺炎疗效 比较［ Ｊ 】 ． 山东医
较无 显著差异 （ １ ９ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ２组症 状积 分均有升 高 ， 但 观 察组较对照组更为显著（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观察组 总有效率为 ９ ０ ， ０ ％， 明 显 高于对照组的 ７ ０ ． ０ ％， 有统计 学差异（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 针对膝 关节骨性关节 炎患者在 常规 治疗基础 上联合 综合康复方案 ， 可
综 合 康 复治 疗膝 关节 骨 性 关节 炎 疗 效分 析
郭勇剑
（ 五四一总医院 ， 山西 运城 ０ ４ ３ ８ ０ １ ）
【 摘要 】 目的
探讨 综合康复治疗膝关节骨性关节 炎的效
炎、 强直性 生 理 时 期 的女
果 。 方 法 选择 我 院 骨科 ２ ０ １ ４年 ５月一 ２ Ｏ １ ６ 年 ５月收 治 的膝 关 节 骨性 关 节 炎 患 者 １ ０ ０例 ， 随 机 分 为 ２组 ， 就 透 明 质 酸 钠 注 射 液 常规 治 疗 （ 对照组 ， ｎ ＝ ５ ０ ） 与加 用 综 合 康 复 方案 治 疗 （ 观 察 组， ｎ ＝ ５ ０ ） 的效 果 展 开对 比。结 果 ２组 患 者 治 疗 前症 状 积 分 比
综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察
综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察（成都泰康蜀园医院老年科；四川成都610000）【摘要】目的：对综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果进行观察与分析。
方法：选择膝关节骨性关节炎老年患者96例，依据抽签法将其随机分为对照组与研究组，并分别予以两组患者常规对症治疗方案与综合疗法治疗方案，观察两组患者治疗结局。
结果：研究组中97.92%（47/48）患者治疗有效，相较于对照组患者的治疗有效率81.25%（39/48）更高；研究组患者的膝关节HSS评分为（86.62±3.45）分，显著高于对照组患者的（71.06±2.97）分，组间相关数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05）。
结论：为膝关节骨性关节炎老年患者实施综合疗法可有效提升其疾病治疗效果，改善其膝关节功能。
【关键词】综合疗法；膝关节骨性关节炎；老年患者；临床效果[]R2[文献标号]A[]2095-7165（2019）03-0192-01患有膝关节股性关节炎的患者通常会具有膝关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等临床表现，甚至发生膝关节变形，可对中老年人群体的正常生活与工作产生严重影响[1]。
1临床资料和方法1.1资料来源选择因膝关节骨性关节炎来我机构寻求救治的老年患者96例作为本次研究对象，病例选取时间为2016年8月至2018年7月，所有患者均经相关检查确诊为膝关节股性关节炎，全部患者中男性例数与女性例数分别为21例、75例，年龄最小的为60岁，年龄最大的为88岁，平均（74.21±3.72）岁。
依据抽签法将其随机分为对照组（48例）研究组（48例），两组患者相关资料数据经统计检验得出差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1对照组为对照组患者应用常规对症治疗方案，予以其对症止痛治疗。
1.2.2研究组以研究组患者综合疗法治疗方案。
1.2.2.1手法治疗对患者膝关节周围软组织与股四头肌进行按揉，再以左右交替的顺序将其髌骨向对侧推压，同时以轻微力度摇动患者膝关节并行膝关节拔伸操作，以每星期5次的频率进行治疗，每次治疗时长为15分钟。
综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效
综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效【摘要】目的分析膝关节骨性关节炎患者使用综合康复治疗的疗效。
方法在我院收治的膝关节骨性关节患者中，抽取48例患者作为研究对象，纳入时间为2021年11月～2022年11月，结合治疗方式不同分为常规组、研究组，各24例。
常规组应用药物治疗，研究组应用综合康复治疗。
对两组患者的治疗效果进行比较。
结果研究组的治疗有效性为95.83%，参照组治疗有效性为75.00%，差异存在，有统计学意义（P﹤0.05）。
结论在膝关节骨性关节炎患者治疗过程中，应用综合康复治疗方式时，拥有显著的治疗效果，恢复患者的关节功能，保证患者的正常生活，适合应用于临床中。
【关键词】治疗效果；膝关节骨性关节炎；综合康复治疗[Abstract] Objective To analyze the effect of comprehensive rehabilitation treatment on patients with knee osteoarthritis. Methods Among the patients with knee osteoarthritis admitted to our hospital,48 patients were selected as the study subjects, and included in the study from November 2021 to November 2022. Combined with different treatment methods, they were pided into the conventional group and the study group, with 24 patients in each group. The routine group was treated with drugs, and the study group was treated with comprehensive rehabilitation. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The treatment effectiveness of the study group was 95.83%, and that of the reference group was 75.00%, with significant difference (P<0.05). Conclusion In the treatment of patients with knee osteoarthritis, comprehensive rehabilitation treatment has significant therapeutic effect, which can restore the joint function of patients and ensure the normal life of patients. It is suitable for clinical application.[Key words] Treatment effect; Osteoarthritis of knee joint; Comprehensive rehabilitation treatment膝骨性关节炎（KOA）是一种以关节软骨退行性改变为核心的慢性关节疾病，其发病机制复杂，临床表现多样，可涉及滑膜，关节囊慢性无菌性炎症及继发性骨质增生等。
综合护理技术治疗膝关节骨性关节炎临床应用评价
综合护理技术治疗膝关节骨性关节炎临床应用评价目的：对综合护理技术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果进行评价。
方法：选取我院2012年7月-2014年7月收治的86例膝关节骨性关节炎患者，随机分成观察组与对照组，每组各43例，对照组患者给予常规护理方法，观察组患者给予综合护理技术，比较两组患者的临床治疗和护理效果。
结果：观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为95.3%、74.4%，护理满意度分别为97.7%、79.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用综合护理技术治疗膝关节骨性关节炎具有较好的效果，不能能缓解患者的临床症状，同时也能促进患者的膝关节功能恢复，因此具有较高的临床应用价值。
标签：膝关节骨性关节炎；综合护理技术；应用效果膝关节骨性关节炎又称退行性关节炎和骨性关节病，它是指膝关节的软骨发生变性、骨质发生增生，进而引起的关节慢性病变。
膝关节骨性关节炎通常好发于中老年人，患者主要表现为膝关节疼痛、肿胀、关节腔积液、关节软骨损伤、关节畸形和功能障碍等，发病可为单侧或双侧[1]。
目前，临床上常用的治疗膝关节骨性关节炎的方法为药物治疗与手术疗法，由于手术对患者的创伤性较大，且恢复时间较长，因此临床接受范围较小。
本病的临床治疗目的为减轻患者疼痛，改善患者膝关节功能，提高患者生活质量。
本文探讨了综合护理技术治疗骨性关节炎的临床效果，结果较满意，现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年7月-2014年7月收治的86例膝关节骨性关节炎患者，其中男性37例，女性49例，年齡43-76岁，平均年龄（57.9±4.5）岁，所有入选患者均满足膝关节骨性关节炎的相关诊断标准。
86例患者中包括76例单侧，10例双侧。
将86例患者随机分成2组，2组患者的一般资料无明显差异（P>0.05）。
1.2护理方法对照组患者给予常规护理方法，并应用非甾体抗炎药和透明质酸钠进行治疗。
综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效分
综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效分【摘要】目的：探讨综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法：选择我院收治的40例膝关节骨性关节炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组各20例，对照组曲安奈德联合利多卡因治疗，治疗组采用关节腔冲洗、中药外敷、消炎镇痛及臭氧关节腔内注射等综合疗法治疗，结果：治疗组的总有效率92.5%明显高于对照组79.7%（P<0.05）。
结论：中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效好，无明显不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】综合疗法；膝关节骨性关节炎随着社会的发展，人口的老龄化，膝关节骨性关节炎的发病率在逐年增多，给患者带来诸多不便，导致日常生活自理能力下降，生活质量下降。
膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病，以肥胖者尤甚，又称老年性骨关节炎、退行性骨关节炎、增生性骨关节炎等[1]，多表现为不同程度的关节肿痛、僵硬和活动受限，严重者甚至丧失活动功能。
目前对此病尚无特效的治疗方法，为了减轻患者的痛苦，提高其生活质量，我们对膝关节骨性关节炎的患者采取了综合治疗方法，取得一定临床效果，汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料：本组40例患者，男28例，女12例；年龄48～56岁，平均年龄（52.25±8.04）岁，；病程6个月至12年，平均病程3.2年。
单膝病变50例，双膝病变30例。
排除关节严重畸形，肿胀中度以上，年龄大于56岁，合并心、肝、肾及造血系统等严重疾病及精神病患者。
随机分为对照组和治疗组，每组各20例，两组患者性别、年龄、病程等一般情况经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准：参考美国风湿病协会推荐的相关标准进行［2］，略有改动。
①1月内数次膝关节痛。
②关节活动时有响声。
③晨僵30 min以内。
④年龄在38岁及以上。
⑤膝关节骨性肿胀伴弹响。
⑥膝关节骨性肿胀不伴弹响。
存在①~④或①~③、⑤或①、⑥即可诊断为膝关节骨性关节炎。
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎75例疗效观察
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎75例疗效观察膝关节骨性关节炎又称退行性膝关节炎或增生性膝关节炎（骨质增生），常在中老年发病,它是一种慢性退行性关节病,以软骨的慢性磨损为特点，其临床特征：膝关节疼痛、肿胀、膝关节的僵硬不适感，当坐起立行时觉得膝部酸痛不适需手在膝盖上撑助才行，活动后好转，遇剧烈活动可出现急性炎症表现休息及对症治疗后缓解，严重者有膝关节积液、肌肉萎缩，活动功能受限。
我院自2008年以来应用综合疗法治疗膝关节骨性关节炎75例，取得优良的效果，现报告如下：一临床资料1 一般资料本组75例，男性27例，女性48例，年龄最小47岁，最大81岁；病程最长19年，最短3个月，左膝33例，右膝37例，双膝5例。
2 诊断标准症状：关节主动活动时有磨擦音和疼痛；上下楼梯、上下斜坡、从坐位或下蹲后站立时疼痛明显加重，稍微活动后症状可减轻，然而活动过多，疼痛又会加重]；常有晨僵，活动后症状可减轻；体征：挺髌试验阳性（髌骨下疼痛）-股四头肌收缩即引起髌骨下疼痛及磨擦音；浮髌试验阳性（关节肿胀）-关节腔积液引起肿胀；髌骨深面及关节周围压痛；交锁现象-多因肥厚的关节滑膜、破裂的半月板、游离体或髌下脂肪垫在关节活动时被卡压于关节面间；关节畸形-膝关节粗大、膝内翻或外翻畸形、严重者膝关节呈屈曲挛缩畸形；麦氏征阳性-在伸屈膝过程中同时内收、外旋或者外展、内旋，如有膝关节弹响或疼痛等，说明半月板有磨损X线片示：表现为关节间隙不对称狭窄、关节面硬化和变形，边缘性骨质增生和骨桥、关节面下囊性变，关节腔游离体。
二治疗方法1 透明质酸钠关节腔注射患者屈膝90°，严格消毒，利多卡因局部浸润麻醉，于髌骨外上缘行膝关节腔穿刺，若有积液则先行抽出，之后缓慢注入透明质酸钠2～3 ml,拔针后无菌敷料覆盖，立即非负重活动膝关节，以使药物在关节腔尽快扩散，24 h后可负重活动。
每周1次，连用5次为1个疗程。
2 针灸拔罐疗法常用穴位：内、外膝眼，阴陵泉、阳陵泉，梁丘、血海、委中、足三里、承山，针刺得气后留针20分钟，3—5分钟施行提插捻转拿法一次，出针后局部配合拔罐疗法。
中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探讨
龙源期刊网 中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探讨作者：李树华来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第07期【摘; 要】目的：探讨中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法：将我院收治的92例膝关节骨性关节炎患者按照随机对照原则分为观察组与对照组，每组46例，对照组患者予以膝关节腔注射玻璃酸钠治疗，观察组患者予以中药熏蒸、针灸、推拿综合治疗，对两组患者的临床疗效进行评价。
结果：观察组患者治疗后关节疼痛程度、僵硬程度以及关节功能评分均低于对照组患者（P<0.05），临床疗效优于对照组患者。
结论：中医综合疗法在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要的应用价值，临床疗效可靠，对于缓解患者的临床症状，促进生活质量改善具有重要意义，可在临床推广应用。
【关键词】膝关节骨性关节炎;中药熏蒸;针灸;推拿;临床疗效【中图分类号】R24; ; ;【文献标识码】A; ; ; 【文章编号】1672-3783（2018）07-0034-02膝关节骨性关节炎是一种慢性骨关节疾病，患者临床主要表现为膝关节僵硬感、疼痛、畸形等[1]，膝关节骨性关节炎严重影响到了患者的生活质量，临床治疗主要以缓解患者疼痛症状，改善肢体功能为主。
随着中医治疗技术的发展，中医在临床治疗膝关节骨性关节炎中发挥了重要作用[2]。
为进一步评价中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，现做如下研究：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年2月～2017年5月间收治的92例膝关节骨性关节炎患者，所有患者均符合膝关节骨性关节炎临床诊断标准，具有不同程度的关节僵硬、疼痛症状，经X线片及关节液检查结果确诊。
将患者分为观察组与对照组，每组46例，观察组男性25例，女性21例，年龄42～78岁，平均年龄（57.8±1.7）岁，病程3个月～10年，平均（2.8±0.5）年。
对照组男性27例，女性19例，年龄44～79岁，平均年龄（58.3±2.3）岁，病程5个月～12年，平均（3.3±0.4）年。
综合康复治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
综合康复治疗膝关节骨性关节炎的效果观察摘要】目的分析综合康复治疗对膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法选择我院2010年3月一2012年3月收治的120例膝关节骨性关节炎患者，随机分为两组，其中对照组60例使用药物治疗，观察组60例使用药物联合电疗及运动疗法的综合方法。
2个疗程后比较两组患者的疼痛程度及疗效。
结果治疗后，观察组患者的VAS评分低于对照组，且总有效率高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对膝关节骨性关节炎患者使用综合康复治疗，疗效显著，值得各大医院的推广。
【关键词】综合治疗膝关节骨性关节炎康复膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)亦称退行性骨关节病、骨质增生，多发于40岁以上的中老年人，最终致残率为53%，表现为是膝关节疼痛、运动或劳累后加重，后期出现关节僵硬、肿胀、畸形及关节活动受限等[1]。
我院通过对膝关节骨性关节炎患者使用综合康复治疗，取得满意结果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年3月一2012年3月收治的120例膝关节骨性关节炎患者，年龄 51～74岁（平均年龄62.3±8.7岁），随机分为两组。
其中观察组60例：男24例，女36例，平均60.6±9.1岁，病程1～10年；对照组60例：男26例，女34例，平均64.0±8.8岁，病程1～10年。
两组患者性别、年龄、文化程度和病情比较无差异(P>0.05)，具有可比性。
排除合并有严重心血管、肺、肝、肾和造血系统疾病、血友病及其他出血性疾病的患者。
1.2 方法对照组60例患者使用药物治疗，观察组60例患者使用药物联合电疗及运动疗法的综合方法，主要包括：一、药物治疗：透明质酸钠注射。
采用透明质酸钠2.5ml作膝关节腔注射。
膝关节常规消毒，选取髌骨外上或外侧穿刺点，在髌膝关节问穿刺，注入关节腔。
1次/周，连续2次。
注射完成后，被动活动膝关节，使药液均匀涂布于膝关节表面。
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎82例疗效分析
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎82例疗效分析张加宇【摘要】Objective To evaluate the effect of combination therapy in the treatment of knee osteoarthritis. Methods Eighty-two patients of knee osteoarthritis from Sep 2008 to May 2011 were treated with intra-articular injection of Sodium Hyaluronate, pain-point block by 2% Lidocaine 5 ml and Triamcinolone 20 mg, and thermal conductivity of silver needle muscle-intensive method, as well as knee exercise. Results All the patients were followed up for 8-26 months. Thirty-one of the patients were cured (37.8%), and 27 were markedly improved (32.9%), with 21 effectively improved and 3 unimproved (3.7%). The total effective rate was 96.8% (58/82). Conclusion The combination therapy is quite effective in the treatment of knee osteoarthritis.%目的探讨综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 2008年9月至2011年5月收治82例膝关节骨性关节炎患者,采用注射透明质酸钠关节腔内注射,2％利多卡因注射液5 ml、曲安奈德注射液20 mg痛点阻滞,密集型银质针肌肉导热法和膝关节功能锻练等,观察患者膝关节疼痛、功能恢复情况.结果 82例患者均完成随访,随访时间8～26个月.治愈31例,占37.8％;显效27例,占32.9％;有效21例,占25.6％;无效3例,占3.7％;总有效率为96.8％(58/82).结论关节腔内注射、痛点阻滞、密集型银质针肌肉导热法和膝关节功能锻练联合治疗膝关节骨性关节炎,疗效好,值得临床推广.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2012(023)021【总页数】2页(P73-74)【关键词】骨性关节病;膝关节;综合疗法【作者】张加宇【作者单位】安县中医院,四川安县622651【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis，OA)又称为退行性关节炎或增生性关节炎，好发于中老年人，严重者会影响患者的生活与工作。
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究摘要】目的探讨综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法 70例膝关节骨性关节炎患者就诊随机分为治疗组35例和对照组35例，治疗组综合疗法治疗，对照组对症治疗。
治疗后2个月患者采用症状评分进行疗效评定结果两组在治疗后2个月有了明显的差异，治疗组总有效率明显优于对照组( P < 0. 01)。
结论综合疗法治疗膝关节骨关节炎疗效好，值得推广。
【关键词】膝骨关节炎综合疗法Clinical Research Of Synthetic Therapy For Knee Osteoarthritis Yan Yao-ming （Department of Orthopaedics, The Third People’s Hospital ofShenzhen,Shenzhen 518020,China）【Abstract】 Objective To explore the therapeutic effect of the synthetic therapy for knee osteoarthritis. Methods 70 cases of knee osteoarthritis were randomly divided into 2 groups of 35 cases according to their sequences of visiting the hospital : the treatment group accepted synthetic therapy ,and the control group accepted analgesic therapy. The therapeutic effect was evaluated by symptom scale at 2 month after treatment. Results There was significant difference between the effect of two groups at 2 month after treatment,the clinical results of treatment group was significantly better than that of control group(P<0.01). Conclusion Synthetic therapy，which had a good the therapeutic effect ,was worth recommending for the treatment of knee osteoarthritis.【Key words】 Knee Osteoarthritis Synthetic therapy老年膝关节骨性关节炎为骨科门诊最常见疾病之一，长期以来以内服消炎镇痛药对症治疗为主，但只能短期缓解症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅论综合治疗膝关节骨性关节炎疗效
发表时间：2016-12-30T16:06:08.700Z 来源：《医师在线》2016年11月上第21期作者：郑春玲刘龙龙
[导读] 调护锻炼对于老年性骨关节病的患者，除了进行治疗之外，适当地进行功能锻炼及合理的调护是必不可少的。
山东省安丘市人民医院 262100
山东省安丘市妇幼保健院 262100
骨关节炎(osteoarthritis，OA)是引起疼痛流行甚广的一种关节病，据我国初步调查OA发生率为3%。
我国正步入世界老龄化国家的行列，因而老年OA的发生率在继续上升。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组病例148例中，男81例，女67例;年龄40～65岁，平均57.2岁;病程6个月～13年，其中5年以内91例，5～10年45例，10年以上12例，平均病程3年;单膝发病101例，双膝47例;其中膝关节骨性关节炎伴关节游离体17例，膝关节骨性关节炎伴关节积液9例。
所有患者随机分为中西医结合综合治疗组(治疗组)78例和曲安奈德关节腔注射治疗组(对照组)69例。
1.2 排除标准 (1)关节严重畸形，中度以上肿胀;(2)年龄大于65岁，孕妇或哺乳期妇女，对本药过敏者;(3)治疗未满1个疗程或未按规定用药或各种原因中断用药，无法判定疗效者;(4)合并心、肝、肾和造血系统等严重疾病及精神病患者。
1.3 诊断标准根据美国风湿病协会推荐的临床标准:(1)1个月内数日膝关节痛;(2)关节活动时间有响声;(3)晨僵≤30 min;(4)年龄≥38岁;(5)膝关节骨性肿胀伴弹响;(6)膝关节骨性肿胀不伴弹响。
最少存在(1)～(4)或(1)～(3)、(5)或(1)、(6)即可诊断为膝关节骨性关节炎。
影像学检查X线表现:(1)关节边缘或韧带附着点骨赘形成;(2)关节周围小骨刺;(3)关节间隙狭窄伴软骨下骨硬化;(4)软骨下骨板内有硬化囊变。
中医诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准：(1)初起膝关节隐隐作痛，屈伸不利，轻微活动稍缓解，气候变化加重，反复缠绵不愈;(2)起病隐袭，发病缓慢，多常见中老年人;(3)膝部可轻度肿胀，活动时关节常有咔嚓声和摩擦声;(4)X线检查可见骨质疏松，关节间隙变窄，软骨下骨质硬化，边缘唇样改变，骨赘形成。
1.4 治疗方法
1.4.1 透明质酸钠关节腔注射患者屈膝90°，严格消毒，利多卡因局部浸润麻醉，于髌骨外上缘行膝关节腔穿刺，若有积液则先行抽出，之后缓慢注入透明质酸钠(国产)2～3 ml,拔针后无菌敷料覆盖，立即非负重活动膝关节，以使药物在关节腔尽快扩散，24 h后可负重活动。
每周1次，连用4次为1个疗程。
1.4.2 内服自制中药胶囊药物组成：独活、寄生、秦艽、防风、细辛、川芎、白芷、杜仲、云苓、肉桂、人参、当归、白芍、熟地、苍术、牛膝、桂枝、制川乌、炙甘草等，以上诸药由我院制剂室制备成胶囊。
每次6 g，每日3次，温水送服。
孕妇忌服。
1.4.3 艾灸治疗选病变关节两侧膝眼、鹤顶、阳陵泉、阿是穴等穴施灸，也可隔盐灸或隔姜灸，每次30 min，每天1次，7～15天为1个疗程。
1.4.4 功能锻炼以等长训练、等张训练和等速训练为主。
尽量避免上、下楼梯，长时间下蹲、站立、跪位和爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动。
1.4.5 对照组采用曲安奈德30 mg、2%利多卡因2 ml，膝关节腔注射(方法同前)，每周1次，4次为1个疗程。
1.5 疗效标准本组患者疗效标准参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。
临床治愈:膝关节临床症状消失，关节功能活动恢复正常;显效:关节疼痛明显减轻，肿胀基本消失，膝关节功能明显改善;有效:疼痛有所减轻，膝关节功能有所改善;无效:疼痛肿胀无减轻，膝关节功能无改善。
2 讨论
2.1 病理生理骨关节炎是一种慢性关节病，又称骨性关节病、增生性关节炎，以软骨变性和软骨下增生骨化而形成的疾病。
按美国风湿病协会分类，OA分为原发性和继发性两种。
原发性的骨性关炎往往起病缓慢，无明显外伤史，病因尚不明了，一般认为与增龄、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关。
膝关节腔中有一定数量关节液，这些关节液的高黏性为关节运动提供了几乎无摩擦的表面，对正常关节功能十分有利。
骨性关节炎时，透明质酸被破坏，滑液黏性降低，润滑作用消失及关节表面的光滑运动丧失，从而导致关节进一步破坏。
透明质酸制剂保护关节软骨或刺激软骨修复，注射透明质酸用于重建滑膜液的黏度，并通过蛋白多糖的聚集，对构成软骨基质方面发挥重要作用。
关节腔内大分子量透明质酸补充治疗有利于缓解关节疼痛，增加活动度，消除滑膜炎症及延缓疾病进展，对减轻疼痛疗效好亦较安全。
2.2 病因病机骨性关节炎在中医学中属“痹病”或“骨痹”范畴。
祖国医学认为久居潮湿、寒冷之地，汗出受淋、受风，风寒湿邪气乘虚侵入筋骨，气血瘀滞不行，阳虚寒凝，瘀滞不行，筋骨失温煦，久而成痹。
本病为“本虚标实”之证。
“本虚”指肝肾不足，由于“肝气养筋，肝衰故筋不能动，肾气养骨，肾衰则形体疲极”(《黄帝内经·素问》王冰注)。
肝肾不足，失筋骨懈坠，活动不利“标实”乃指风寒外袭，阻滞经络，不通则痛。
其发病机制是肝肾亏虚，筋骨失养，气血不畅，夹杂风寒湿邪痹阻所致，治疗宜温阳祛风，蠲痹除湿，活血止痛。
本组采用的中药方具有温阳祛寒、祛风除湿、活血通络、通痹止痛之功效。
该方中独活辛苦微温，长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛;防风、秦艽祛风胜湿;肉桂、桂枝温里祛寒，通利血脉;细辛辛温发散，祛寒止痛;寄生、牛膝、杜仲补益肝肾，强壮筋骨;苍术、白芷除湿;当归、芍药、地黄、川芎养血活血;人参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气;制川乌以助搜风通络，活血止痛之效。
本方以祛风寒湿药为主，辅以补肝肾、养气血之品，邪正兼顾，有祛邪不伤正，扶正不碍邪之义。
诸药相伍，使风寒湿邪俱除，气血充足，肝肾强腱，痹痛得以缓解。
2.3 艾灸的温热效应可起到温通经脉,散寒通络止痛之功效。
膝眼位于膝关节伸侧面，髌韧带两侧之凹陷中，左右共四穴，鹤顶则位于髌骨上缘中点上方之凹陷处。
此二穴均为经外奇穴，均位于膝关节附近温热可直达膝关节。
阳陵泉则为足少阳胆经穴，且为筋之会穴，取之既可疏利关节(少阳为枢)，又可舒筋活络。
诸穴合用,使标本兼治,共奏扶正祛邪、温通经脉、化瘀消肿止痛的功效。
据研究表明艾灸能有效地控制炎症，病灶血管通透性增高，改善血液浓稠性、黏滞性、聚集性等血液流变学和血液动力学性质，降低关节炎症部位的白细胞介素1(IL-1)的含量，减少炎症刺激，加快局部病理性废物的祛除能力，从而提高痛阈，可明显改善痛症，从而使膝关节功能得以恢复。
2.4 调护锻炼对于老年性骨关节病的患者，除了进行治疗之外，适当地进行功能锻炼及合理的调护是必不可少的。
功能锻炼以等张训练、等长训练和等速型训练为主：(1)等张训练：通过牵引膝关节屈伸功能锻炼，长期训练可使屈髋肌的肌肉恢复正常。
(2)等长训练：在患者膝上放一枕头，行患膝屈曲主动伸直，即直腿抬高锻炼。
可使股四头肌力量恢复正常。
(3)等速训练：如骑自行车等，可全面地刺激肌肉
中各种类型的肌纤维，降低关节腔内的压力。
锻炼期间应改变不良饮食习惯，防治骨质疏松。
避免引起疼痛的动作，如爬山、长时间行走等。
结果表明，关节腔注射透明质酸钠、口服中药、局部艾灸和功能锻炼，这几种治疗方法各有优点，综合运用这些治疗方法，协同治疗，是一条科学有效方法，中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效高，无明显不良反应，使用方便，值得临床推广应用。
（1968年12月15日）,女，汉，雅安，中专学历，内科主治医师。
研究方向：呼吸内科。